Loading

Žalias streptokokas

Žalioji streptokokas yra įprastas streptokokų tipų pavadinimas, kuris spalvina kraujo aplinką žalia spalva, kuris yra normalus visiems žmonėms, atstovaujantis 30-60% ryklės ir burnos mikrofloros, taip pat minkštas nosies ertmėje ir virškinamojo trakto. Šios bakterijos laikomos sąlyginai patogeniškomis, t. Y. žmonėms su normalia imunine sistema jie nėra pavojingi, tačiau susilpnėjusi imuninė sistema gali sukelti įvairių ligų vystymąsi:

  • kariesas;
  • faringitas;
  • tonzilitas;
  • sinusitas;
  • plaučių uždegimas;
  • pustulinės odos ligos;
  • nefritas;
  • infekcinis endokarditas;
  • reumatas ir tt

Streptokokinė infekcija yra diagnozuota mikrobiologine išskyros iš ryklės, nosies, odos pažeidimų, skreplių, kraujo, šlapimo.

Simptomai, susiję su ekologišku streptokoku gerklėje ir burnoje

Invazinis gerklės ir burnos ertmės pažeidimas, susijęs su aktyvaus ekologiško streptokoko reprodukcija jam palankiomis sąlygomis, gali rodyti šiuos simptomus:

  • padidėję gimdos kaklelio ir submandibuliniai limfmazgiai;
  • patinimas, hiperemija gerklėje ir migdolai;
  • gleivinės plokštelės atsiradimas ant tonzilių;
  • gerklės skausmas, ypač rijant;
  • karščiavimas;
  • bendrasis negalavimas.

Žalioji streptokoko sukelta infekcijos gydymas

Norint išvengti komplikacijų širdyje, inkstuose ir kituose organuose, nedelsiant reikia pradėti gydyti streptokokų infekcijas burnoje ir gerklėje. Nustatydama šį patogeną būtinai nustatė antibiotikų terapiją, tačiau paprastai rekomenduoja vartoti peniciliną. Taip pat nustatomos vietinės procedūros: giluminis antiseptinis ir priešuždegiminis tirpalai, vaistažolių užpilai, vaistų lizdų rezorbcija su antimikrobiniu ir analgeziniu poveikiu, purškiamų vaistų naudojimas gerklėms ir kt. Taip pat rekomenduojama laikytis lovos, dietos, imtis imuninės sistemos stiprinimo priemonių.

Žalioji Strep gerklė

Streptokokai yra nuolatinis žmogaus gyvenimo komponentas, gyvenantis virškinimo ir kvėpavimo sistemose. Esant stipriam imunitetui, streptokokai nėra pavojingi, o ne visi jie kelia grėsmę sveikatos būklei ir net nauda. Imuninė sistema atlieka tam tikrą mokymą, likimą priešintis pavojingiems bakterijų tipams, mokymąsi silpniau. Tačiau verta apsaugoti susilpninti, o agresyvūs mikroorganizmai pradeda daugintis, provokuojantys uždegiminių procesų vystymąsi. Dažniausiai pasireiškia patologiniai procesai gerklėje, dėl to susidaro įvairios pavojingos ligos ir sunaikinami raudonieji kraujo kūneliai.

Įranga ekologiškas streptokokas

Žalioji streptokokas yra lokalizuotas burnos ertmėje, jo pavadinimą paaiškina kraujo atspalvis, kurį jis įgyja veikiant šioms bakterijoms. Šis mikroorganizmas gali sukelti gana pavojingas ligas - pneumoniją, pilvaplėvio pūlinę, meningitą. Tarp ligų, kurios susidaro gerklėje, būtina išskirti angina, faringitą ir skarlatą.

Ekologiškas streptokokas, daugiausia lokalizuotas burnos ertmėje, gali sudaryti nuo 30 iki 60% mikrofloros, o mikroorganizmas gali gyventi ir žarnyne. Atsižvelgiant į didžiulį šių bakterijų skaičių, nereikėtų nustebinti tuo, kad jie lengvai patenka į kraujotakos sistemą dantų gydymo metu ir netgi banaliai valo burnos ertmę ryte.

Sunaikinti streptokoką į grupes

Streptokokai, lokalizuoti gerklėje, medicinoje, įprasta klasifikuoti pagal jų sugebėjimą sunaikinti raudonąsias kraujo kūnelius:

  1. Alfa hemolizinė grupė. Šios grupės streptokokai iš dalies sunaikina raudonąsias kraujo kūnelius. Kliniškai svarbi rūšis yra gerklės streptokokas mititas, kuris prisideda prie kazeino vystymosi ir "emocinės" lazdos. Taip pat aktyvacijos metu pastebimas jo įsiskverbimas į kraują, dėl kurio susidaro uždegiminiai procesai endokardito - vidinėje širdies membranoje. Viena iš patologijos pavojų yra lengvai perduodama iš vežėjų.
  2. Beta hemolizinė grupė. Į ją įvežami streptokokai gali visiškai sunaikinti raudonųjų kraujo kūnelių. Iš šios 53 rūšies 49 priklauso šiai grupei. Tuo pačiu metu, streptokokas oralisas, patenkantis į jį gerklėje, kai aptinkamas nosies ertmėje ir ryklėje, nekelia jokio pavojaus, kitaip nei lokalizacija makštyje.
  3. Gama hemolizinė grupė. Jos atstovai taip pat vadinami nehmoliziniais streptokokais, nes jie nesunaikina raudonųjų kraujo ląstelių. Šios bakterijos gyvena burnoje ir žarnyne.

Infekcijos priežastys ir ligos simptomai

Streptokokai įvairiais būdais patenka į žmogaus kūną, pvz., Bučiniai su nešikliu, užteršto oro įkvėpimas, higienos taisyklių nesilaikymas ir kitų žmonių daiktų naudojimas siekiant išlaikyti švarą.

Atitinkamai, ekologiško streptokoko perdavimo kelias gali būti:

  • Namų ūkis, naudojantis buities daiktais.
  • Ornamentas, bendraujant su užsikrėtusiu asmeniu, kai čiaudamas ar kosulys.
  • Seksualinė, seksualinio kontakto procese.

Aplinkinantį streptokoką gerklėje, greitai aktyvuojant, pradeda lydėti keletas nemalonių simptomų:

  1. yra pastebimas silpnumas;
  2. yra didelis temperatūros šuolis iki 39-40 ° C lygio;
  3. karščiavimas pakeičia šilumą;
  4. atsiranda tonzilių patinimas, jų paviršius tampa padengtas žaizdomis;
  5. gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas;
  6. gerklės skausmas padidėja rijant, pasikeičia balsas, tampa kurti;
  7. Galimas galvos skausmas dėl nepakankamo pakaučių raumenų judėjimo, skausmo burnos atidarymo procese.

Terapijos ypatumai

Nepakankama streptokokinė infekcija yra organizme maždaug septynias dienas, o gydymas mažai įtakoja šio laikotarpio trukmę. Pagrindinis gydymo tikslas yra išvengti komplikacijų, kurios gali atsirasti penktą ar šeštąją dieną. Jei tinkamas gydymas nėra, atsirado pūlingų švietimo sugeba įsiskverbti į kraujotaką ir sukelti meningitą, vidurinės ausies uždegimo, plaučių uždegimas, sinusitas, ir kitų pavojingų ligų plitimą.

Tuo pačiu metu vėliau gali atsirasti ir kitų komplikacijų, dėl kurių atsiranda reumatas arba provokuojamas uždegiminis procesas inkstuose. Testavimas padės nustatyti streptokokų rūšį ir skirti antibiotikus, kurie gali labiausiai paveikti patologijos patogenus.

Svarbu. Nurodydamas vaistus, gydytojas atsižvelgia į galimą nepakantumą, ypač patologiją ir nukentėjusiojo amžiaus grupę. Gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir infekcijos atsiradimo.

Patologijos gydymo metodai

Terapijos pradžia - vizitas į gydytoją ir diagnozė.

Žalioji streptokoko gydymas susideda iš šių etapų:

  • Antimikrobinis receptas.
  • Imuniteto stiprinimas.
  • Atsižvelgiant į tai, kad antibiotikų vartojimas pažeidžia žarnyno mikrofloros pusiausvyrą, būtina ją atstatyti.
  • Elgesio detoksikacija kūno.
  • Antihistamininių preparatų vartojimas esant alerginei reakcijai į antimikrobinius vaistus.
  • Simptominio gydymo paskyrimas.
  • Susijusių ligų gydymas.

Priklausomai nuo ligos formos, skirtingi specialistai - pediatrai ir bendrosios praktikos gydytojai, ginekologai, urologai, dermatologai, chirurgai ir kiti - gydo streptokokines infekcijas.

Antibakterinis gydymas

Jei žarnyne esantis streptokokas yra diagnozuotas gerklėje, gydymas apima antimikrobinių preparatų vartojimą. Jų naudojimas paprastai trunka nuo vienos savaitės iki 10 dienų. Komplikuotos patologijos atveju vaistinių preparatų vartojimas turėtų būti įšvirkštas į raumenis. Streptokokų infekcijų gydymas paprastai atliekamas naudojant penicilino grupės antimikrobines medžiagas. Lėtinės patologijos atveju naudojami apsaugoti penicilinai.

Jei penicilino serijos atveju pastebima alerginė reakcija į organizmą, gali būti pakeista cefalosporinu arba makrolidais. Jei atsiranda skarlatina, silpnos patologijos atveju rekomenduojama naudoti makrolidus kaip pirmosios eilės vaistus. Cefalosporinai skirti ligoms, turinčioms sunkias ir vidutinio sunkumo komplikacijas. Gydymo trukmė paprastai yra dvi savaites, tačiau, kai infekcija patenka į sudėtingą patologiją arba kai procesas yra apibendrinamas, aminoglikozidai pridedami prie terapinio gydymo režimo.

Antimikrobiniai vaistai gali būti:

  1. Vidinis naudojimas. Ampicilinas ar amoksicilinas, cefiksimas, ceftriaksonas, doksiciklinas, eritromicinas, vankomicinas dažniausiai skiriami. Šių vaistų vartojimo trukmė yra pasirinkta atskirai, bet paprastai neviršija 5-10 dienų.
  2. Vietinis naudojimas. Dažniausiai naudojami Bioparox, Ingalipt, Hexoral, Chlorhexedin.

Kiti vaistai

Apsvarstykite, kokius kitus vaistus galima skirti gydant ligas, kurias sukelia žali streptokokai:

  • Stiprinti imuninę sistemą, gali būti naudojami vaistai Imudon, Lizobakt ar maisto ir žemės ūkio ir gamtos imuninės stimuliatoriai, kurių sudėtyje yra vitamino C. Tai apima Erškėtrožė, visų citrusinių vaisių, spanguolių ir kivi, petražolės, Viburnum uogos, serbentai ir šaltalankių.
  • Atkūrus mikroflorą, bus naudojami probiotikai, kurie apima Bifidumbakteriną, Linexą arba Atsipolį.
  • Nuo streptokokai apsinuodijimo toksinų ir fermentų, jų pašalinimas yra būtina, kuri turėtų gerti maždaug tris litrus skysčių per dieną ir gaminti skalavimo nosies ertmės ir ryklės slabosolyanym sprendimą ir Furacilinum. Iš vaistų galima išskirti enterozergą ir albuminą.
  • Alerginių reakcijų atleidimui skirti diazolinas, ketinas ar suprastinas.
  • Narkotikai simptominiam gydymui skiriami priklausomai nuo neigiamų reiškinių. Jei tai pykinimas, ar skiriamas Motilium Reglan, karščiavimas pašalinti ibuprofeno ar acetaminofeno, kai laikomasi nosies lašai rekomenduojame kraujagysles sutraukiančiais naudoti, pavyzdžiui, Farmazolina.

Populiarių receptų naudojimas

Tradiciniai receptai negali pakeisti antibiotikų recepto, be to, prieš juos vartodami turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.

Tačiau, kaip papildomą metodą prieš streptokokinę infekciją, gydytojo patarimas gali būti priimtas:

  1. Abrikosai Abrikosų minkštimas turi būti valgomas ryte ir vakare prieš valgį, o odos pažeidimai gali būti sutepami tarkučiais vaisiais.
  2. Juodieji serbentai. Vaisiai yra natūralus antimikrobinis agentas, tačiau juose yra daug vitamino C. Po kiekvieno valgio turėtumėte valgyti stiklines vaisių.
  3. Veislė Uogos viename saujelėje turi užpilti pusę litro vandens, sudeginti, virti ir virti dar penkias minutes, tada reikalauti, kad atvėsti. Sultinys turi būti girtas ryte ir vakare - 150 ml.
  4. Gerai padeda svogūnai ir česnakai, kuriuos rekomenduojama valgyti kituose maisto produktuose mažiausiai du kartus per dieną.
  5. Sausoji virvė turi būti susmulkinta, išmeskite 20 gramų ingrediento 400 ml verdančio vandens, palikite po dangteliu, kol jis atvės, filtruos, gerti keturis kartus per 24 valandas. Viena dozė yra 100 ml.

Siekiant išvengti patologijos pakartotinio vystymosi, rekomenduojama atidžiau laikytis higienos, namuose valyti ne mažiau kaip du kartus per savaitę, apsaugoti sveikatą, išvengti hipotermijos, nepamirškite vėdinti patalpų.

Trumpa streptokokų klasifikacija ir jų medicininė reikšmė

Pastabose paprašyta parašyti straipsnį apie hemolizinį streptokoką. Aš nusprendžiau atlikti bendrą apžvalgą dėl streptokokų ir pateikti nuorodas į išsamesnę informaciją apie hemolizinį streptokoką.

Cocci klasifikacija

Cocci yra žolelių bakterijos. Atsižvelgiant į jų ląstelinės sienelės struktūros charakteristikas gramų dėmėje (1884 m. Danijos gydytojas GK Gramas pasiūlė šį metodą), kokos yra mėlynos arba raudonos spalvos. Jei bakterijos pasidaro mėlynos spalvos, jos vadinamos gram-teigiamomis (gram +). Jei raudona spalva, tada gramneigiama (grama). Kiekvienos medicininės aukštosios mokyklos studentas atliko mikrobiologijos gramų dažymą.

  • stafilokokai (iš stafilos - klasteriai) - turi vynuogių formą,
  • streptokokai - turi grandžių formą,
  • enterokokai - išdėstyti poromis arba trumpomis grandinėmis. Priežastis infekcinis endokarditas (9% atvejų), urogenitalinės sistemos pažeidimai ir žarnyno disbiozė.

Streptokokų gentis ir Enterokokų gentis priklauso vienai šeimai Streptococcaceae [Streptococcus Ace], nes jie labai panašūs vienas į kitą, įskaitant jų sukeltus pažeidimus.

  • Neisseries (paprastai išdėstytos poromis):
    • gonokokai (Neisseria gonorrhoeae) - gonorėjos patogenai,
    • meningokokai (Neisseria meningitidis) yra nazofaringito, meningito ir meningokokemijos sukėlėjai.

Bendrasis kokčų turtas yra tai, kad jie yra aerobiniai (ty jie naudoja deguonį vystymuisi) ir negali formuoti sporų (tai yra lengviau sunaikinti kokius nei sporos formuojančias bakterijas, kurios yra atsparios išoriniams aplinkos veiksniams).

Streptokokų klasifikavimas A, B, C serogrupėse.

Pagal Rebecca Lansfield (1933 m.) Pasiūlymą, atsižvelgiant į konkrečių angliavandenių buvimą ląstelių sienoje, streptokokai yra suskirstyti į 17 serogrupių (svarbiausi yra A, B, C, D, G). Toks atskyrimas yra įmanomas naudojant serologines (iš lotynų serumo - serumo) reakcijas, t. Y. nustatant reikiamus antigenus jų sąveika su standartiniais antikūnais, žinomais serumais.

A streptokoko grupė

Dauguma žmogaus ligų, kurias sukelia Streptococcus -hemolytic iš serogroup A. Beveik visi jie priklauso tos pačios rūšies - S. pyogenes (Streptococcus pyogenes, koloretalių streptokokai, skaityti [Streptococcus piogEnes]). Tai yra strepo, medaus. Literatūrą kartais vadina santrumpa GABHS - beta-hemolizine streptokokine serologine grupe A. Šaltuoju metų laiku vežimas moksleivių nasopharynx siekia 20-25%.

S. pyogenes buvo žinomas jau senovėje, tačiau jo paplitimas pasiekė savo viršūnę XIX amžiuje. Jis ragina:

  • skarlatina (simptomai: gerklės skausmas + karščiavimas + bėrimas poteče + intoksikacija),

    Odos bėrimas su raudonuoju karščiavimu.
    Tačiau nazolabinis trikampis visada lieka be bėrimų.

    Skrandžio karštinės liežuvis dažniausiai yra grubus ir ryškiai raudonas.

  • streptokokinis faringitas (ryklės uždegimas) ir gerklės skausmas, taip pat komplikacijos:
    1. pūlingo = anksti (pasireiškia krūtinės angina metu): vidurinės ausies uždegimo, sinusito, mastoidito (uždegimas iš mastoid proceso smilkinio kaulas ląstelių), peritonsillar abscesų, gimdos kaklelio Limfadenitas (uždegimas kaklo liaukos), meningitas, bakteriemija, endokardito, pneumonija;

    Mastoidas (processus mastoideus), laikino kaulo pjūvyje.
    Matomos ląstelės. Jų uždegimas vadinamas mastoiditu.

  • pūlingo = pabaigoje (pradedant 1-3 savaites po to, kai sumažinti uždegimą gerklės): po streptokokų glomerulonefrito, toksinio šoko sindromo, atsirandančias atkūrimo etape (8-10-tą dieną nuo ligos pradžios) ir ūmaus reumatas (reumatas).
  • Ankstyvi komplikacijų, kurias sukelia infekcijos dreifo kitų kūno dalių per kraują (hematogeninės) ir limfinės (lymphogenous) takais. Taigi, bet kuri pavojinga infekcija gali skleisti ne tik streptokokus.

    Vėlyvosios komplikacijos yra susijusios su sisteminiu uždegimu ir autoimuniniu mechanizmu, ty imuninė sistema pradeda sunaikinti savo sveikus audinius ir organus. Apie šį mechanizmą - kitą kartą.

    Skaitykite daugiau destrukcijos sukelia GABHS, aš patars jums perskaityti antibiotic.ru svetainė: sukeltoms infekcinėms beta-hemolizinis streptokokas grupės A

    Instruktavimas ir dramatiškumas - po gimdymo sepsis (puerperal karščiavimas), kuriame žuvo šimtai tūkstančių motinų ir antisepzės (infekcijos kontrolės mokslo) įkūrėjas - vengrų akušeris Ignatzas Philipp Semmelweis (Semmelweis). Negaliu pasipriešinti, kad daugiau nesakytų.

    Tačiau Semmelweis idėja negavo pripažinimo. Kiti gydytojai atvirai juokėsi savo atradimu ir pačiam. Gydytojas iš klinikos, kur dirbo "Zemmelweis", uždraudė jam spausdinti mirtingumo sumažėjimo statistiką, grasindamas, kad "tokį paskelbimą laikys denonsavimu", ir netrukus jis išvyko iš Semmelweis iš darbo. Bandydamas kažkaip įtikinti savo kolegas, Semmelweis parašė laiškus pirmaujantiems gydytojams, kalbėjo medicinos konferencijose, organizavo savo "meistriškumo klases", mokydamas savo metodą savo pinigais, o 1861 m. Paskelbė atskirą kūrinį "Etiologija, gamta ir karštinės prevencijos prevencija" bet viskas buvo nenaudinga.

    Netgi Vokietijos gydytojo Gustavo Michaelio mirtis neįtikino tuometinės medicininės bendruomenės. Michaelis taip pat juokėsi Semmelweis, tačiau nusprendė praktiškai išbandyti jo metodą. Kai pacientų mirtingumas sumažėjo keletą kartų, sukrėstas Michaelis negalėjo būti žeminantis ir nusižudęs.

    Semmelweisas savo amžininkų sugedo ir neteisingai suprato, kad jo likęs laikas buvo praleistas psichiatrijos ligoninėje, kur 1865 m. Mirė nuo to paties sepsio, iš kurio moterys moterys mirė prieš tai, kai buvo atrasta. Tik 1865 m., Praėjus 18 metų po Semmelweiso atradimo, o kartu ir jo mirties metais, anglų gydytojas Josephas Listeras pasiūlė kovoti su fenolio (karbolio rūgšties) infekcija. Tas Listeras tapo šiuolaikinių antiseptikų įkūrėja.

    Streptococcus B grupė

    Tai apima S. agalactiae [streptococcus agalactia], kuris gyvena virškinimo trakte ir makštyje 25-45% nėščių moterų. Kai vaisius praeina per motinos gimdymo kanalą, jis yra kolonizuotas. S. agalactiae sukelia naujagimių bakteremiją ir meningitą, kurių mirtingumas yra 10-20%, o likusieji - pusę išgyvenusių.

    Jauniems žmonėms ir suaugusiems S. agalactiae dažnai sukelia streptokokinę pneumoniją kaip SARS komplikaciją. Savo ruožtu S. agalactiae nesukelia plaučių uždegimo, tačiau po gripo - lengvai.

    S. pneumoniae (pneumokokas)

    Hemoliziniai (žali) streptokokai

    Be to, minėtoje klasifikavimo Rebecca Lensfild (serogrupių A, B, C,.), taip pat naudojamas rudos (1919), kuri yra pagrįsta remiantis streptokokai sukelia hemolizę (sunaikinimas) eritrocitų gebėjimą augimo laikmenose avių kraujo metu klasifikaciją. Pagal Browno klasifikaciją, streptokokai yra:

    • ?-hemolizinis: sukelia dalinę hemolizę ir ekologišką aplinką, todėl hemoliziniai streptokokai taip pat vadinami žaliąja streptokoku. Remiantis "Lansfield", jie nesikeičia su grupės serumais.
    • ?-hemolizinis: pilna hemolizė.
    • ?-hemolizinis: nematoma hemolizė.

    Žaliųjų streptokokų grupė kartais gali būti susieta su bendru pavadinimu S. viridans.

    Nehemoliziniai (? -Hemolitiniai, ekologiški) streptokokai apima S. anginosus, S. bovis, S. mittis, S. sanguis ir kitus. Jie gyvena burnos ertmėje, kur sudaro 30-60% visos mikrofloros, taip pat gyvena žarnyne.

    Tipiniai pažeidimai yra bakterinis endokarditas (uždegiminiai procesai širdies vožtuvų endokarde). Žalieji streptokokai sudaro 25-35% visų bakterijos sukėlėjų. endokarditas. Nuo viridans streptokokų burnoje daugybę gyvybių, jie gali lengvai patenka į kraujotaką (vadinamas bakteriemija) metu dantų procedūras, dantų valymo, kt ir tt.. Kertančios širdies ertmės, viridans streptokokai, dažnai nusėda ant širdies vožtuvų ir sukelti jų piktybinių navikų.

    Bakteremijos dažnis (skaičiai iš paskaita Baltarusijos valstybiniame medicinos universitete):

    • su intervencija dėl periodonto - 88% atvejų,
    • dantų ištraukimo metu - 60% atvejų,
    • tonsillectomy (tonzilės pašalinimas) - 35%,
    • šlapimo pūslės kateterizacija - 13%,
    • trachėjos intubacija - 10%.

    Bakterinis (infekcinis) endokarditas reiškia sepsį ("apsinuodijimas krauju", skirtingai nuo bakteremijos sepsyje, bakterijos dauginasi kraujyje). Labai sunku tai gydyti, o be antibiotikų gydymo, mirtingumas nuo bakterinio endokardito per metus yra beveik 100%. Naudojamas ilgą laiką vartojant didelę antibiotikų dozę. Jei pacientas turi širdies defektus, dirbtinius vožtuvus arba anksčiau patyrė bakterinį endokarditą, vėl užkrėsti rizika tampa pernelyg didelė. Prieš aplankydami dantų gydytoją, tokiems žmonėms skiriama profilaktinė antibiotiko dozė. Pasibaigus Baltarusijos valstybinio medicinos universiteto vidaus ligų paskaitoms mums buvo suteikta tokia schema:

    • viduje 2 g amoksicilino 1 valandą prieš procedūrą,
    • alternatyvūs vaistai viduje - cefaleksinas, klindamicinas, azitromicinas, klaritromicinas,
    • jei nurijus neįmanoma - 2 g ampicilino į raumenis arba į veną 0,5 val. prieš procedūrą.

    Bakterija S. mutans [streptokOkkus mutans], plačiai žinoma kaip kaulų sukėlėjas, taip pat priklauso nehemolitiniam streptokokui. Ši bakterija fermentuoja cukrų, kuris patenka į burną, pieno rūgščiai. Pieno rūgštis sukelia dantų demineralizaciją. Iš esmės daug bakterijų burnoje gali fermentuoti cukrų pieno rūgščiai, tačiau tik S. mutans ir lactobacilli gali tai padaryti esant žemoms pH vertėms, ty rūgštinėje aplinkoje. Todėl po valgymo rekomenduojama daužyti dantis arba bent kruopščiai praplauti burną. Mokslininkai neketina sukurti vakcinos nuo S. mutans, kuri taip pat taptų vakcina nuo ėduonies.

    Streptokokų antibiotikų terapijos ypatumai

    Kaip jau minėjau, visi streptokokiniai gerklės skausmai reikalauja privalomo antibiotikų skyrimo. Įdomu tai, kad, nepaisant to, kad ilgalaikis penicilinų vartojimas yra, pikogeninis streptokokas dar nenustatė atsparumo beta-laktaminiams antibiotikams - penicilinams ir cefalosporinams, kurie paprastai yra skiriami 10 dienų, sergant angina ir skarlatėja. Net jei kitą dieną nuo gydymo pradžios niekas netrukdytų jums, kursas neturėtų būti nutrauktas. Jei pacientui yra alergija penicilinams, makrolidai yra skirti, nors 30 proc. Ar daugiau atvejų streptokokas jiems yra atsparus. Pritaikius makrolidams, naudojamas linkomicinas.

    Manoma, kad asimptominiam beta-hemolizinės streptokokų grupės A vežimui nereikia gydyti antibiotikais.

    Panašiai, pasipriešinimas penicilinams netgi atsiranda net ir silpnoje treponemoje (šviesioje spirochete), sifilio sukėlėjui. Sifilis yra elgiamasi taip pat, kaip daugelį metų. Tiesa, penicilino dozės nuo tada gerokai padidėjo.

    Pneumokokas dažnai yra atsparus daugeliui beta-laktaminių antibiotikų, skirtingai nuo pyogeno streptokokų.

    Streptokinazė

    Beta-hemolizinė streptokokų grupė A, be kitų patogeniškumo veiksnių, gamina streptokinazės baltymą, kuris ištirps kraujo krešulius ir leis bakterijoms plisti visame paciento kūne. Remiantis streptokinazės vartojimu vietinėje medicinoje, vaistas vartojamas kraujo tekėjimo atstatymui ūminio miokardo infarkto trombozės induose, tačiau jis yra itin alergiškas ir gali sukelti sunkias alergines reakcijas, ypač pakartotinai.

    Pasaulinėje praktikoje vietoj streptokinazės, pavyzdžiui, naudojama alteplaza (actilise) - rekombinantinis vaistas (gaunamas naudojant genų inžineriją). Tai saugesnė ir turi mažiau šalutinių poveikių, tačiau kainuoja daug daugiau ir todėl yra retai naudojama.

    IRS-19

    Preparatas IRS-19, aprašytas anksčiau tema "Staphylococcus aureus", kuris yra vakcina, skirta nosies purškimui, gydymo tema, yra kelių rūšių streptokokų antigenų.

    Iš 100 ml vaisto 43,27 ml yra bakterijų lizatai, įskaitant:

    • Staphylococcus aureus - 9,99 ml
    • Pneumokokai I, II, III, V, VIII, XII - 1,11 ml
    • Streptococcus pyogenes grupė A - 1,66 ml
    • Streptococcus dysgalactiae grupė C - 1,66 ml
    • Streptococcus group G - 1.66 ml
    • Enterococcus faecium - 0,83 ml
    • Enterococcus faecalis - 0,83 ml
    • Neisseria subflava - 2,22 ml
    • Neisseria perflava - 2,22 ml
    • Klebsiella pneumoniae - 6,66 ml
    • Moraxella catarrhalis - 2,22 ml
    • Haemophilus influenzae B tipas - 3,33 ml
    • Acinetobacter calcoaceticus - 3,33 ml

    Taigi, IRS-19 apsaugo nuo stafilokokų, streptokokų, pneumokokų ir enterokokų. Nazinis poveikis padidina vietinį imunitetą, sukuriant A klasės sekretorinius imunoglobulinus (sIgA) ir nespecifinę apsaugą, aktyvuojant makrofagus. IRS-19 naudojimas apsaugo kūną nuo bakterinių (grynų) peršalimo komplikacijų. Šiuo atveju, ARVI dažnis praktiškai nepasikeičia, nes IRS-19 nėra virusinių dalelių, tačiau ARVI bus žymiai lengviau.

    IRS-19 nerekomenduojama vartoti autoimuninėms ligoms. Prieš pradėdami vartoti bet kokį naują vaistą, visada būtina ištirti jo nurodymus. Tai padės išvengti gydymo naudos ir išvengti šalutinių poveikių.

    Kokie yra streptokoko gerklės simptomai ir gydymas?

    Nuo gimimo asmuo nuolat sąveikauja su jo aplinkine mikrocosma. Bakterijos yra pagrindiniai šio pasaulio gyventojai. Ir mes neturime kito pasirinkimo, kaip tik susitvarkyti su jų egzistavimu. Kartais tai gali sukelti daug problemų.

    Streptokokas gerklėje yra bendras dalykas visiems žmonėms. Ką tik atsiranda streptokokai: ekologiškumas, pyogenas, viridanas, mitas, hemolizinis ir nehemolitinis. Tai nėra, todėl - auksinis streptokokas: tik stafilokokai yra auksiniai.

    Kas yra streptokokas?

    Streptokokas yra labiausiai paplitusi bakterijų grupė. Pateikė:

    • Apie buitinius daiktus;
    • ant odos;
    • ant gleivinių;
    • virškinimo sistemoje.

    Streptokokų yra daug rūšių. Kai kurie iš jų gali dar neatrodyti. Labiausiai patogeniški žmogaus kvėpavimo takams:

    • Streptokokinis hemolizinis (piogenas);
    • Streptococcus pneumonia (pneumokokas).

    Hemolizinis streptokokas gali sunaikinti kraujo ląsteles (atlikti hemolizę). Paprastai, kai kalbama apie streptokokus, jie turi omenyje būtent šį variantą. Gali sukelti įvairias uždegimines ligas:

    • Kvėpavimo takų ligos;
    • abscesai ir verda;
    • vidaus organų uždegimas;
    • sepsis.

    Pneumokokas yra pagrindinis pneumonijos, ausies uždegimo, bronchito, sinusito sukėlėjas.

    Yra ne hemoliziniai streptokokai. Pvz., "Mitis" ekologiškumo forma gyvena burnoje ir, remiantis kai kuria informacija, yra atsakinga už dantų ėduonies vystymąsi. Kitas žalias streptokokas - viridanas - normalus gleivinių gyventojas, nėra patogenas.

    Streso gerklės priežastys

    Nėra jokios ypatingos priežasties, kodėl šios bakterijos pasirodo gerklėje. Mes gauname juos įvairiais būdais:

    • Su įkvepiamu oru;
    • su termiškai neapdorotu maisto produktu;
    • dėl neplautų rankų;
    • žaisti su augintiniais (bakterijos yra jų paltai);
    • su bučiniais (bakterijos gyvena burnoje) ir kt.

    Nepaisant nuolatinio streptokokų bakterijų atsiradimo mūsų kvėpavimo takuose, labiausiai jaučiamės sveika. Tai rodo, kad bakterijos nėra patogeniškos arba yra sąlyginai patogeniškos. Jų vystymąsi ir paskirstymą riboja imuninės sistemos stiprybė, kuri nematoma mus saugo.

    Ar galite gauti streptokokų infekciją?

    Gali pasireikšti streptokokinė infekcija gerklėje, jei sutrikdyta jėgų pusiausvyra tarp mikrobų atakos ir imuninės gynybos.

    Kad disbalansas gali sukelti:

    • Daugelio patogeninių bakterijų dalelių purškimas kito asmens;
    • rankų plovimo nepaisymas;
    • užsienio asmeninių higienos priemonių naudojimas;
    • Valgių nevalgiusių maisto produktų (įskaitant paruoštas salotų salotas);
    • bet kokia kvėpavimo takų virusinė infekcija;
    • pasikartojanti herpeso infekcija;
    • hipotermija;
    • imunodeficito būklė.

    Atskirai kiekvienas iš minėtų veiksnių negali sukelti stafilokokų infekcijos išsivystymo gerklėje. Priešingu atveju visi gydytojai, kurie susiduria su užsikrėtusiais pacientais (ir nėra streptokokų vakcinos), dažnai serga. Tačiau to neįvyks.

    Ir atvirkščiai, vaikai, kurių imunitetas dar nėra tobulas, gali gauti streptokokinę infekciją gerklėje, netrukdydamas kontaktuoti su nešikliu.

    Taigi, galima užsikrėsti streptokokine infekcija. Tačiau tai reikalauja, kad vienu metu sudarytų kelis veiksnius. Pavyzdžiui, asmuo, kuris užsikrėtęs herpeso virusu, peršalęs, patekęs į gerklę sukeliančią streptokokinę infekciją, labai susirgo.

    Norma streptokoko gerklė

    Gydytojai mano, kad kalbėti apie streptokokų kiekį gremžyje nėra prasmės. Infekcinio proceso atsiradimas priklauso ne tik nuo bakterijų kiekio gerklėje, bet ir nuo imuninės sistemos sugebėjimo susilpninti jų paplitimą.

    Streptokokų dažnis gerklėje yra santykinis rodiklis. Kiekvienas asmuo, atsižvelgdamas į savo individualų imunitetą ir kvėpavimo takų gleivinės membranos mikrofloros pusiausvyrą, normos reikšmė gali skirtis priklausomai nuo dydžio.

    Kita vertus, gerklės tepinėlis imamas, kai yra įtarimas dėl nenormalios bakterinės aplinkos, pacientas skundžiasi dėl jo būklės, o uždegiminis procesas gerklėje yra akivaizdus. Tokiu atveju, įvertinant 10-6 CFU / ml koncentraciją, tokį kiekį reikia laikyti normos pertekliumi (išskyrus atvejus, kai žymiai viršijamas bet kurio kito mikrobio kiekis).

    Streptokokų tipai

    Hemolizinis streptokokas yra sąlygiškai padalintas pagal jo gebėjimą sukelti kraujo ląstelių sunaikinimą:

    • Alfa - iš dalies destruktyvus;
    • Beta - visiškai destruktyvus;
    • Gama - ne destruktyvus.

    Beta-hemolizinis streptokokas sukelia didžiausią žalą.

    Streptokokų simptomai gerklėje

    Streptokokas yra bakterinė žarnos infekcija, kuri gali sukelti daugybę ligų ir jų simptomų.

    Streptokokų ligos, tiesiogiai susijusios su gerybe:

    Streptokoko simptomai su faringitu

    • Gerklės, palatininių arkų ir uvulos uždegimas;
    • blauzdinimas, nuleidimas, skausmas;
    • kosulys;
    • nedidelis temperatūros padidėjimas.

    Streptokokapirinės anginos simptomai

    • Gerklės skausmas;
    • tonzilių uždegimas (padidėjimas);
    • buvo pustulių, nekrozinių kampelių ant tonzilių;
    • padidėjusi temperatūra (gali būti labai didelė);
    • bendras apsinuodijimas (silpnumas, galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, nuovargis).

    Streptokokas su raudonuoju karštligiu

    • Visi gerklės skausmai;
    • tipiškas skarlatina ant kūno - šonuose, kirkšnyje, ant veido;
    • specifinių "grūdų" išvaizda kalba, kalbos tamsumas.
    į turinį ↑

    Diagnostikos metodai

    Iš infekcijos pobūdžio reikia nustatyti iš gerklės tepinėlį. Smėlio terpė yra laboratoriškai auginama. Po to tiriamos bakterijų kolonijos, skaičiuojamas jų skaičius ir atliekamas jautrumo antibiotikams tyrimas. Standartinė analizė atliekama per 5 dienas.

    Tačiau, kadangi streptokokinės bakterijos yra jautrūs visiems antibiotikams, o ūminis procesas neleidžia laukti kelias dienas, dažniausiai gydymo tikslais yra pakankamai išorinių ligos požymių.

    Kaip ir kaip gydyti streptokokus gerklėje?

    Pagrindinis gydymas gerybei yra antibiotikas (sisteminis, vietinis). Be to, yra nustatomi vietinio poveikio imunomoduliatoriai.

    Bakterijų tipas gydymui nėra svarbus. Tiek alfa, tiek beta hemolizinis streptokokas gerklėje yra vienodai elgiamasi.

    Pagrindinis gydymas

    Kaip gydyti streptokokus:

    • Vietiniai antibiotikai;
    • sisteminiai antibiotikai;
    • tiek vietos, tiek sistemos.

    Vietinis antibiotikas, tradiciškai naudojamas viršutinių kvėpavimo takų bakterinėms infekcijoms - purškiamas Bioparox. Jis įpurškiamas į gerklę 4 presais 4 kartus per dieną. Standartinis gydymo kursas, skirtas streptokokinei gerybei, yra 7 dienos. Turint teigiamą dinamiką, jis gali būti padidintas.

    Neseniai apie šį vaistą didėjo daug neigiamų triukšmo, ypač dėl jo nesaugumo ir komplikacijų dėl visiškos gerklės mikrofloros galimybės. Nepaisant to, kad Bioparox buvo naudojamas daugiau nei 50 metų, kai kuriose šalyse buvo nuspręsta atsisakyti jo naudojimo. Rusijoje bioparoksas priskiriamas, nes aspirinas buvo priskirtas laiku. Mūsų šalyje šis įrankis ir toliau yra auksinis standartas gydant bakterines kvėpavimo takų ligas.


    Kai streptokokinė infekcija gerklėje, kartu su karščiavimu, didelis tonzilių uždegimas, yra parodyta sisteminio poveikio antibiotikų. Streptokokinės bakterijos jautriai reaguoja į paprastą ir ilgai naudojamą antibiotiką - peniciliną. Norėdami išgydyti streptokokus, naudokite peniciliną, pavyzdžiui:

    Paprastai penicilino preparatai skirti 500 mg tris kartus per dieną 7-10 dienų.

    Penicilinai yra toksiški ne tik streptokokams, bet ir visai žarnyno mikroflorai. Po penicilino kurso reikia suvartoti daugiau fermentuotų pieno produktų. Galima papildomai papildyti eubiotikus ir probiotikus, normalizuojančius žarnyno mikroflorą (pvz., Linex).

    Nepamirškime, kad be bakterinės mikrofloros slopinimo, norint atsikratyti streptokokų gerklėje, būtina skatinti imuninio atsako sistemą. Parodytos vietinės veiklos imunomoduliatoriai:

    Jei streptokokinės infekcijos atsiradimas gerklėje pasireiškė dėl virusinės ligos, nurodomi sisteminiai imunomoduliatoriai:

    Tautos gynimo priemonės


    Tradicinė medicina gali būti naudojama kaip papildomas standartinis streptokokų gydymas gerklėje.

    Antiseptinis gipelis su alkoholiu tinktankiais

    • Eukaliptas
    • kalendra
    • ramunė

    Be antiseptinio poveikio, tokios tinktūros prisideda prie burnos bakterijų, migdolų, uvulų fizinio išplovimo. Jie gali būti paruošti namuose arba įsigyti gatavo vaistinėje.

    Imunostimuliuoja nuojautas ir infuzijos

    • Rožių klubų;
    • Eleuterokoko šaknys ir lapai;
    • Ežiuolės šaknys.

    Geras tonizuojantis ir tonizuojantis efektas turi žolelių altajaus ir Kaukazo.

    Kaip gydyti streptokokus vaikams?

    Streptokokų gydymas vaikams gerklės metu iš esmės nesiskiria nuo suaugusiųjų infekcijos gydymo. Reikia sumažinti antibiotikų dozę. Immunomoduliacinės vaistų gydymo agentai nenaudojami. Taip pat gerai išbandyta kompleksiniame "Aqualor" gerklės purškimo režime.

    Gydymo nėštumo metu savybės

    Nėščios moterys tradiciškai yra sudėtinga pacientų grupė, kai kalbama apie infekcines ligas. Paprastai visi antibiotikai nėštumo metu yra nepageidaujami. Makrolidai yra laikomi saugiausiais streptokokų gydymui nėščios moters gerklėje:

    Hexasprey antiseptinis purškalas yra veiksmingas ir neturi kontraindikacijų nėščioms moterims.

    Streptococcus viridans nėščios moters gerklėje nėra specialiai gydoma. Tai yra burnos ir gerklės gleivinės nepatipanti mikrofloros dalis.

    Galimos komplikacijos

    Be gydymo, gerklės streptokokinė infekcija pereina į apatinius kvėpavimo takus ir sukelia:

    Streptokokai per klausos vamzdelį gali prasiskverbti į vidurinę ausį ir sukelti ausies uždegimą.

    Ką negalima padaryti ligos metu?

    • Perkaitimo ar perkaitimo;
    • palikite namą ilgą laiką;
    • priklausomai nuo sunkios ligos.
    į turinį ↑

    Streptokokų infekcijos prevencija

    1. Tinkamas peršalimo gydymas.
    2. Laiku gydyti infekcinius pažeidimus nosyje.
    3. Profilaktinis imunomoduliatorių vartojimas 2 kartus per metus.
    4. Žmonės, linkę į kvėpavimo takų ligas, turėtų vengti hipotermijos.

    Išvada

    Streptokokas daugeliu atvejų gana taikiai egzistuoja su žmonėmis. Asmuo gali susirgti, jei jo imunitetas yra sumažintas arba po sąlyčio su streptokoku.
    Labiausiai paplitusios gerklės ligos, sukeliančios streptokokines bakterijas, yra faringitas ir tonzilitas.
    Streptokokai gali nusileisti į apatinius kvėpavimo takus - sukelti laringitą, trachėją, laringotracheitą, bronchitą, plaučių uždegimą.
    Streso gerklės infekcijos gydymas visada yra antibiotikas.
    Gydymo prognozė yra palanki.

    Streptokokinė infekcija: priežastys, požymiai, diagnozė, kaip gydyti

    Streptokokinė infekcija - bakterinės etiologijos patologija su įvairiomis apraiškomis. Ligos sukėlėjas yra streptokokas, kurį galima rasti aplinkoje - dirvožemyje, augaluose ir žmogaus kūne.

    Hemoliziniai streptokokai sukelia infekcijas, sukeliančias įvairias patologijas: skarlatą, erysipelius, tonzilitą, abscesus, virškinimą, vidurinės ausies uždegimą, osteomielitą, endokarditą, reumatą, glomerulonefritą, pneumoniją, sepsį. Šios ligos yra glaudžiai susijusios dėl bendro etiologinio faktoriaus, panašių klinikinių ir morfologinių pokyčių, epidemiologinių modelių, patogeniškų ryšių.

    Streptokokų grupės

    Pagal raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių - streptokokų hemolizės tipą suskirstomi į:

    • Žalia arba alfa-hemolitinė - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
    • Beta-hemolitinis - Streptococcus pyogenes;
    • Nehemolitinis - Streptococcus anhaemolyticus.

    Žymiai reikšmingi beta-hemolizės streptokokai:

    1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus A grupė, kuri yra infekcinio tonzilito sukėlėjas vaikams, taip pat reumatas ir glomerulonefritas.
    2. Streptococcus pneumoniae - pneumokokai - pneumonijos ar sinusito ligos sukėlėjai.
    3. Streptococcus faecalis ir Streptococcus faecies yra enterokokai, kurie sukelia endokarditą ir žarnų pilvą žarnų uždegimą.
    4. Streptococcus agalactiae yra B grupės streptokokas, kuris sukelia genitologinės sistemos ligas arba endometriumo po gimdymo uždegimą.

    Nehhemolitiniai arba žali streptokokai yra saprofitiniai mikroorganizmai, kurie retai sukelia žmonių ligas.

    Atskirai išskiriamas termofilinis streptokokas, kuris priklauso pieno rūgšties bakterijų grupei ir naudojamas maisto pramonėje pieno rūgšties produktų gamybai. Kadangi šis mikrobas virškinamas laktozę ir kitus cukrus, jis vartojamas žmonėms su laktazės trūkumu gydyti. Termofikinis streptokokas turi baktericidinį poveikį prieš kai kuriuos patogeninius mikroorganizmus, taip pat yra skirtas išvengti regurgitacijos naujagimiams.

    Etiologija

    Streptokokinės infekcijos sukėlėjas yra beta-hemolizinis streptokokas, galintis sunaikinti raudonąsias kraujo kūnelių. Streptokokai yra sferinės bakterijos - gramteigiami kokos, esantys tepiniuose grandinėse arba poromis.

    Mikrobų patogeniškumo veiksniai:

    • Streptolizinas - nuodai, kuri sunaikina kraujo ląsteles ir širdis,
    • Skarlatininis eritropas yra toksinas, kuris praplečia kapiliarus ir skatina raudoną bėrimą,
    • Leukocidinas yra fermentas, kuris sunaikina leukocitus ir sukelia imuninės sistemos disfunkciją,
    • Necrotoxin
    • Mirtinas toksinas
    • Fermentai, kurie užtikrina bakterijų įsiskverbimą į audinius, yra hialuronidazė, streptokinazė, amilazė, proteinazė.

    Streptokokai yra atsparūs šildymui, šaldymui, džiūvimui ir labai jautriai reaguoja į cheminių dezinfekantų ir antibiotikų - penicilino, eritromicino, oleandomicino, streptomicino - poveikį. Jie gali ilgai išlikti dulkėse ir aplinkiniuose objektuose, tačiau tuo pačiu metu jie palaipsniui praranda savo patogenines savybes. Enterokokai yra labiausiai atsparūs visiems šios grupės mikrobams.

    Streptokokai yra fakultatyvios anaerobos. Šios bakterijos yra nejudančios ir nesudaro sporų. Jie auga tik selektyviomis žiniasklaidos priemonėmis, paruoštomis pridėjus serumą ar kraują. Iš cukraus sultinio sudaro dugno sienelės augimas, o tankioje terpėje - mažos, plokščios, permatomos kolonijos. Patogeninės bakterijos sudaro skaidraus ar žalio hemolizės zoną. Beveik visi streptokokai yra biocheminiai aktyvūs: jie fermentuoja angliavandenius, kad susidarytų rūgštis.

    Epidemiologija

    Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus arba asimptominis bakterijų vežėjas.

    Streptokokų infekcijos būdai:

    1. Kontaktai
    2. Ore,
    3. Maistas
    4. Seksualinė,
    5. Urogenitalinės sistemos infekcija, jei nesilaikoma asmens higienos taisyklių.

    Labiausiai pavojingi kitiems yra pacientai, serganti streptokokine karščiavimu. Klepus, čiaudėjant, kalbantys mikrobai patenka į išorinę aplinką, išdžiūvo ir cirkuliuoja ore kartu su dulkėmis.

    Kai streptokokinis rankų odos uždegimas, bakterijos dažnai patenka į maistą, dauginamos ir išskiriamos toksinai. Tai lemia apsinuodijimo maistu vystymąsi.

    Streptokokas nosyje sukelia rinitą su būdingais simptomais ir nuolatiniu kursu.

    Stafilokokinė infekcija dažnai vystosi dėl sunkių lėtinių ligų:

    • Endokrininė patologija,
    • Chlamidijos ir mikoplazmos infekcijos,
    • Žarnyno disfunkcija.

    Streptokokinė infekcija būdinga visuotiniam jautrumui ir sezoniškumui. Patogeninis streptokokas paprastai paliečia vaikus ir jaunus žmones šaltuoju - rudenį ir žiemą.

    Pathogenesis

    Streptokokas patenka į žmogaus kūną ir įkvepimo vietoje formuoja uždegiminį dėmesį. Naudojant fermentus ir patogeniškumo veiksnius, mikrobų patenka į kraują ir limfą, plinta į vidinius organus ir sukelia patologiją. Širdies, kaulų ar plaučių uždegimas visada lydimas regioninio limfadenito.

    Streptokokiniai toksinai sukelia intoksikaciją, dispepsinius ir alerginius sindromus, kurie pasireiškia karščiavimu, vėmimu ir pykinimu, galvos skausmu, sumišimu. Bakterijų ląstelių membrana suvokia savo imuninę sistemą kaip alergeną, dėl kurio atsiranda žarnos inkstų audinys, širdis, sąnariai ir autoimuninis uždegimas (glomerulonefritas, reumatoidinis artritas ir endokarditas).

    Simptomatologija

    Streptokokinės infekcijos sukėlėjas yra beta-hemolizinė streptokokų grupė A, kuri sukelia lokalias ENT formas - faringitas, gerklės skausmas, skrelia karštligė, adenoiditas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas.

    Streptokokas suaugusiesiems

    Streptokokinės gerklės infekcija pasireiškia suaugusiems žmonėms tonzilito ar faringito forma.

    Farinigitas yra ūminė uždegiminė vainikinės ar bakterinės etiologijos ryklės gleivinės liga. Streptokokinis faringitas pasižymi ūminiu pradėjimu, trumpu inkubavimu ir intensyviu gerklės skauda.

    Liga prasideda nuo bendro negalavimo, žemo lygio karščiavimo, atšaldymo. Skausmas gerklėje yra toks sunkus, kad pacientai praranda apetitą. Gali atsirasti dispepsijos požymių - vėmimas, pykinimas, epigurminis skausmas. Ryklės streptokokinės etiologijos uždegimas paprastai yra kartu su kosuliu ir užkimimu.

    Kai faringoskopijai aptiktos hiperemijos ir edematinės ryklės gleivinės su hidrogenine limfmazgiais ir limfmazgiais, kurie yra užaugę. Ryškios raudonos folikulai atsiranda burnos riešo gleivinėje, panaši į formos bagelą. Tada rinorėja išsiskiria su nosies maltinimu.

    Streptokokinis faringitas trunka trumpą laiką ir praeina savaime. Tai retai būna vaikams iki 3 metų amžiaus. Paprastai liga paveikia pagyvenusius ir jaunus žmones, kurių organizmas silpnėja dėl ilgalaikių dabartinių ligų.

    Faringito komplikacijos yra:

    1. Gilus vidurinės ausies uždegimas
    2. Paratonsiliaus abscesas
    3. Sinusitas
    4. Limfadenitas;
    5. Toks skausmingas žarnos uždegimas - artritas, osteomielitas.

    Streptokokas gerklėje taip pat sukelia ūminį tonzilitą, kuris dažnai tampa autoimuninių ligų priežastimi - miokarditu ir glomerulonefritu.

    Veiksniai, skatinantys streptokokinę angina:

    • Vietinės imuninės gynybos silpnėjimas,
    • Sumažėja bendras organizmo atsparumas,
    • Hipotermija
    • Neigiamas aplinkos veiksnių poveikis.

    Streptokokas patenka į tonzilių gleivinę, dauginasi, gamina patogeniškumo veiksnius, dėl kurių atsiranda vietos uždegimas. Mikrobai ir jų toksinai įsiskverbia į limfmazgius ir kraują, sukelia ūminį limfadenitą, bendrą apsinuodijimą, centrinės nervų sistemos pažeidimą, atsiradusį nerimo, traukulių sindromo, meningealinių simptomų atsiradimo.

    Anginos gydymo klinika:

    1. Intoksikacijos sindromas - karščiavimas, negalavimas, kūno skausmai, artralgija, mialgija, galvos skausmas;
    2. Regioninis limfadenitas;
    3. Nuolatinis gerklės skausmas;
    4. Vaikų dispepsija;
    5. Edema ir gerklės hiperemija, tonzilių hipertrofija, gleivinės, laisvos, poringos indėlio atsiradimas, lengvai pašalinamas mentele,
    6. Kraujyje - leukocitozė, pagreitinta ESR, C reaktyvaus baltymo atsiradimas.

    Streptokokinės anginos komplikacijos padalijamos į žarną - otitas, sinusitas ir ne gleivinė - glomerulonefritas, reumatas, toksinis šokas.

    Streptokokas vaikams

    Vaikams, sergantiems hemolizine streptokokine A grupe, paprastai būna kvėpavimo organų, odos ir klausos organų uždegimas.

    Streptokokų etiologijos ligos vaikams paprastai suskirstomos į dvi dideles grupes - pradinę ir antrinę.

    • Pirminė patologija atsiranda, kai mikrobų įvedimo vietoje uždegimas - tonzilitas, faringitas, ausys, impetiga.
    • Antrinės ligos yra įvairių organų ir visos sistemos autoimuninės patologijos. Tai yra reumatas, vaskulitas, glomerulonefritas.
    • Daugiau retų formų - raumenų fascinės uždegimas, endokarditas, sepsis.

    Skarlatina yra pediatrinė infekcinė-uždegiminė patologija, pasireiškianti karščiavimu, punktais bėrimu ir gerklėmis. Ligos simptomai nėra dėl paties streptokoko, bet dėl ​​jo išskiriamo eritrogeninio toksino poveikio kraujyje.

    Skarlatina yra labai užkrečiama liga. Infekcija dažniausiai vyksta vaikų darželiuose ar mokyklose, sergant angina arba bakterijų nešėjais, esančių ore esančių lašelių. Skarlatina dažniausiai pasireiškia 2-10 metų vaikams. Patologija pasireiškia trijų pagrindinių sindromų - toksinių, alerginių ir septinių simptomų.

    1. Lengvas - lengvas apsinuodijimas, ligos trukmė 5 dienos;
    2. Vidutiniškai - ryškesni katariniai ir apsinuodijimo simptomai, karščiavimo trukmė - 7 dienos;
    3. Sunki forma randama 2 tipuose - toksiška ir septinė. Pirmasis būdingas ryškus apsinuodijimas, traukuliai, meninginių ženklų išvaizda, intensyvus gerklės ir odos uždegimas; antrasis - nekrozinės anginos vystymasis, ryškus limfadenitas, migdolų, minkštos gomurio ir ryklės septinis uždegimas.

    Skarlatina turi rimtą pradžią ir trunka vidutiniškai 10 dienų.

    Ligos simptomai:

    • Intoksikacija - karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, skausmas ryjant, silpnumas, tachikardija, greitas pulsas. Sergus vaikas tampa mieguistas ir mieguistas, jo veidas neryškus, jo akys spindi.
    • Vaikai skundžiasi deginimo pojūčiu gerklėje ir sunku nuryti.
    • Uždegiminės ir patinančios liaukos, esančios po apatine žandikauliais, sukelia skausmą ir neleidžia atidaryti burnos.
    • Pharengoskopija leidžia aptikti klasikinės anginos simptomus.
    • Kitą dieną pacientui, esant hipereminei odai, atsiranda nedidelis raudonasis arba papulos bėrimas, kuris pirmiausia apima viršutinę kūno dalį, o po poros dienų - galūnės. Tai primena raudonųjų žąsų išsiveržimus.
    • Bėrimas ryškioje raudonoje skruosto odelėje susilieja ir tampa raudonai.
    • Pacientų nazolabinis trikampis yra blyškus, lūpos yra vyšnios.
    • Skrandžio karštinės liežuvis yra padengtas, speneliai išsikiša virš jo paviršiaus. Po 3 dienų liežuvis savarankiškai valo, pradedant nuo galo, tampa ryškiai raudonos su aiškiomis papilomis ir primena aviečių uogų.
    • Simptomai Pastia - pathognomonic ligos požymis, pasižymintis niežtiniu bėdu kaupimu natūraliuose raukšlėse.
    • Sunkus apsinuodijimas yra susijęs su centrinės nervų sistemos pažeidimu ir sąmonės nusausėjimu.

    Iki 3 dienos ligos bėrimas pasiekia didžiausią ir palaipsniui išnyksta, temperatūra nukrenta, oda tampa sausa ir šiurkšta, pasireiškia ryškiai balta dermografizma. Odos ant delnų ir pėdų sluoksniai prasiskverbia, pradedant nuo nagų, ir nusileidžia visais sluoksniais.

    Skrandžio karštinės atsiradusio žmogaus pakartotinė infekcija sukelia anginą.

    Skarlatina yra liga, kuri saugiai pasibaigia tinkamai ir laiku gydant antibiotikus.

    Jei gydymas nebuvo atliktas arba jo gydymas buvo nepakankamas, ligą komplikuoja daugelis patologijų - gilus ausų uždegimas, limfmazgiai, taip pat reumatoidinis karščiavimas, miokarditas ir glomerulonefritas.

    Patogeniniai streptokokai dažnai infekuoja naujagimius. Infekcija pasireiškia intranataliniu būdu. Vaikams išsivysto pneumonija, bakteremija, meningitas. 50% atvejų klinikiniai požymiai atsiranda pirmą dieną po gimdymo. Streptokokų etiologijos ligos yra labai sunkios ir dažnai baigiasi mirtimi. Naujagimių streptokokinė infekcija pasireiškia karščiavimu, poodiniu hematomu, kraujavimu iš burnos, hepatosplenomegalija ir kvėpavimo nepakankamumu.

    Streptokokas nėščioms moterims

    Sąlyginai patogeniškų streptokokų dažnis, analizuojant nėščios moters išmetimą iš makšties, yra mažesnis nei 104 CFU / ml.

    Labai svarbu vystytis nėštumo patologijai yra:

    1. Streptococcus pyogenes - po gimdymo atsirandantis sepsis,
    2. Streptococcus agalactiae yra infekcijos priežastis neišneštiems kūdikiams ir motinoms.

    Streptococcus pyogenes pasireiškia nėščioms moterims, turinčioms tonzilitą, piodermą, endometritą, vulvovaginitą, cistitą, glomerulonefritą, po gimdymo sepsį. Vaisingos lyties organų infekcija ir neonatinio sepsio vystymasis yra įmanomi.

    Streptococcus agalactiae sukelia šlapimo takų uždegimą, endometriją nėščioms moterims ir sepsį, meningitą, pneumoniją ir vaisiaus neurologinius sutrikimus.

    Streptokokas nėštumo metu perduodamas kontaktiniu būdu, todėl reikia griežtai laikytis aseptikos taisyklių gimdymo metu.

    Diagnostika

    Streptokokų sukeliamų ligų laboratorinės diagnozės sunkumai atsiranda dėl sudėtingos etiologinės struktūros, patogenų biocheminių savybių, patologinio proceso trumpalaikio veikimo ir nepakankamo šiuolaikinių diagnostinių metodų aprėpties mokymo ir metodinės dokumentacijos.

    Pagrindinis streptokokinės infekcijos diagnostinis metodas yra gerklės, nosies, odos, skreplių, kraujo ir šlapimo išskyros mikrobiologinis tyrimas.

    • Steriliu medvilniniu tamponu paimkite iš ryklės tamponą, inokuliuokite bandymo medžiagą į kraujo agarą, inkubuokite dieną 37 ° C temperatūroje ir atsižvelkite į rezultatus. Mikroskopiškai auginamos agaros kolonijos. Kolonijos su hemolizė yra subkultuojamos ant cukraus ar kraujo sultinio. Streptokokai gamina sultingo sėklos tipišką dugno sienelę. Tolesniais tyrimais siekiama nustatyti serogrupę nustatant kritulių reakciją ir identifikuoti patogeną prie rūšies.
    • Bakteriologinis kraujo tyrimas atliekamas įtariamo sepsio atvejais. 5 ml kraujo sėjama buteliuose su cukraus sultiniu ir tioglikoliu, siekiant nustatyti sterilumą. Augalai inkubuojami 8 dienas, dvigubai sėjant kraujo agarą 4 ir 8 dienomis. Paprastai žmogaus kraujas yra sterilus. Su augimo atsiradimu kraujo agaru, toliau identifikuojamas izoliuotas mikrobus.
    • Serodiagnostika skirta nustatyti streptokokų antikūnus kraujyje.
    • Išreikšta streptokokinės infekcijos diagnostika - latekso agliutinacijos reakcija ir ELISA.

    Atlikti difuzinę streptokokų ir stafilokokų infekcijų diagnostiką.

    Streptokokai ir stafilokokai sukelia tas pačias ligas - tonzilitą, vidurinės ausies uždegimą, faringitą, rinitą, kurie skiriasi nuo klinikinių simptomų sunkumo laipsnio.

    Streptokokinės gerklės skausmas vystosi anksčiau nei stafilokokas, jis yra sunkesnis ir turi rimtų pasekmių. Staphylococcus aureus dažnai tampa antrinės infekcijos priežastimi, ją sunku gydyti ir yra būdingas daugiau ūmių simptomų.

    Gydymas

    Skrandžio karštinės ir streptokokinės gerklės ligomis sergantiems pacientams yra parodyta lova, stiprus gėrimas ir tausojanti dieta. Rekomenduojama valgyti išburtą, skystą ar pusiau skystą maistą, kurio baltymų apribojimas. Uždegiminės gleivinės karščio druskėjimas yra visiškai uždraustas nuo karštų ir šaltų maisto produktų dietos. Galima pereiti į įprastą mitybą tik tada, kai pasireiškia ūminiai ligos simptomai.

    Streptokokų infekcijos gydymas turėtų būti etiologiškai ir simptomiškai pagrįstas.

    Etiotropinis gydymas

    Pacientai skiria tinkamą antibiotikų terapiją. Vaisto pasirinkimas nustatomas iš ryklės tepinėlių analizės rezultatų. Išskyrus patogeną ir nustatant jo jautrumą antibiotikams, specialistai nurodo gydymą.

    • Penicilino antibiotikai - ampicilinas, benzilpenicilinas,
    • "Eritromicinas"
    • Šiuolaikiniai pusiau sintetiniai penicilinai - "Amoksiklavas", "Amoksicilinas",
    • Makrolidai - azitromicinas, klaritromicinas,
    • Cefalosporinai - cefakloras, cefaleksinas,
    • Sulfonamidai - "Co-trimoksazolas".

    Norėdami atkurti žarnyno mikroflorą, naudokite pre- ir probiotikus:

    Simptominis gydymas

    • Antihistamininiai vaistai skirti sergantiems vaikams - Suprastinui, Diazolinui, Zodakui.
    • Bendrojo ir vietinio poveikio imunomoduliatoriai - "Immunal", "Imunorix", "Imudon", "Lizobakt".
    • Sunkiais atvejais pacientams skiriamas streptokokinis bakteriofagas. Tai imunoblokinis vaistas, galintis streptokokus lizuoti. Jis naudojamas įvairių formų streptokokų infekcijai gydyti ir profilaktikai - kvėpavimo organų, klausos aparatų, odos, vidaus organų uždegimas. Prieš pradedant gydymą, būtina išskirto mikrobio jautrumą nustatyti bakteriofage. Jo naudojimo būdas priklauso nuo infekcijos šaltinio lokalizacijos. Be streptokokinio bakteriofago, taip pat naudojamas kombinuotas pyobakteriofagas.
    • Detoxification terapija apima gausų geriamojo - 3 litrai skysčio: vaisių gėrimai, vaistažolių arbatos, sultys, vanduo.
    • Siekiant sustiprinti kraujagyslių sienelę ir pašalinti toksinus iš organizmo, nurodomas vitaminas C.
    • Gargždai su antiseptikais - furatsilinomas, dioksidinom, ramunėlių nuoviru, šalavijas, calendula, propolio tinktūra.
    • Lazeriniai ir gerklės purškalai - Strepsilis, Miramistinas, Hexoral.
    • Namuose vaikams, sergantiems skrebriniu karščiavimu, suteikiama šilta kalkių arbata, ant gerklės dedamas šildomasis kompresas, šaltiems losjonams taikomos uždegimos akys ir galva, o ausyse - degtine kompresija. Vyresni vaikai, ekspertai rekomenduoja nuplauti gerklės skausmą šiltu šalavijų ar ramunėlių ekstraktu.

    Streptokokų gydymas nėra lengva užduotis, nepaisant to, kad daugelis mikrobų nėra pavojingi žmonėms. Kai imunitetas mažėja, streptokokai sukelia sunkias ligas.

    Prevencija

    Streptokokų infekcijos profilaktikos priemonės:

    1. Atitiktis asmens higienos taisyklėms ir reguliariai valyti kambarį,
    2. Grūdinimas
    3. Sportas
    4. Visavertis subalansuotas mityba
    5. Kovoti su blogais įpročiais
    6. Laiku gydyti odos pažeidimus su antiseptikais,
    7. Pacientų išskyrimas gydymo metu
    8. Dabartinė dezinfekcija kambaryje, kur buvo pacientas,
    9. Nosokominių infekcijų prevencija.
    • Pasidalink Su Draugais

    Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

    Stafilokokinės anginos gydymas namuose

    Sudėtinga stafinė liga yra ne tik blogai gydoma ir sukelia daug kančių, tai taip pat gali sukelti sveikatos sutrikimus. Kas yra stafilokokinis gerklės skausmas ir kodėl tai priklauso nuo imuniteto kokybės?

    Kada ir kokie antibiotikai reikalingi anginos gydymui vaikams?

    Ar vaikas serga ir simptomai labai panašūs į gerklę? Bet jums nereikės nedelsiant paleisti vaistų nuo galingų narkotikų. Galų gale, vaistas be specialių indikacijų gali būti visiškai nenaudingas.