Loading

Daktaras Kočetkovas PA

Gilūs mandlių uždegimo žvakės (tonsilulitai) yra mažos formacijos, kurios susidaro angose ​​(spragas ir kriptus).

Labai gerklė yra ūminė infekcinė kūno liga, pasireiškianti su ūminiu ryklės limfoidinio žiedo struktūros uždegimu. Angina yra viena iš labiausiai paplitusių ligų po gripo ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų. Dažniau serga vaikai. Dauguma suaugusiųjų susirgo iki 40 metų amžiaus.

Yra sezoninis ligos pobūdis. Infekcija perduodama ore esančiais lašeliais ir buities daiktais. Priežastys dėl krūtinės anginos gali būti infekcija, kuri lokalizuota į viršutinės smegenų sinusus, kaulų, dantenų vietose. Dėl lėtinio tonzilito dėl jungiamojo audinio vystymosi trikdo laisvas išeitis iš lūžių. Mikrobos dauginamos ir tampa autoinfekcijos šaltiniu (savarankiška infekcija iš vietinių infekcijos kampelių dėl tonzilių).

Pav. 1. Nuotraukoje yra spenių spyglių ir spenelių.

Ryklio limfoidinis žiedas yra periferinis imuniteto organas, esantis prie įėjimo į riešo sritį. Tai limfinis audinys, didžiausias kaupimasis vadinamas tonzilėmis.

Palatininės migdolos lūžinys, kurios paverčiamos kriptomis, kurios prasiskverbia į migdolų gylį iki visiško gylio. Abi lacunas ir kriptos yra padengtos epiteliu, per kurį limfocitai lengvai prasiskverbia. Spragtukų ir kriptų paviršius turi didelę plotą, taigi viskas, kas gaunama iš išorės (antigenai), ilgai kontaktuoja su tonzilių limfoidiniu audiniu, stimuliuojant antikūnus. Tai ypač aktyvus jaunesniame amžiuje. Sukurtos spragos ir kriptos su krūtinės angina.

Pav. 2. Palatininė tonzilė. Paveikslėlyje parodytos spragos, kuriomis susidaro žarnos gleivinės (1), folikulai (2), kapsulės (3) ir trabekeliai, kurie sudaro organo skeletą (4).

Dažniausi angina kaltininkai yra β-hemoliziniai A grupės streptokokai (iki 80% atvejų), staph infekcija, Candida genties mielės ir Candida albicans grybai. Rečiau - virusai (adenovirusai, koksakai, herpesas). Dar mažiau - spirochete Vincent kartu su veleno formos lazdele. Labai dažnai gerklės skausmas sukelia kombinuotą florą.

Pav. 3. Fotogalerija apie anginą. β-hemoliziniai streptokokai.

Dėl visų rūšių anginos, pasireiškiančios gleivinėse kamštelių susidarymu gerklėje, pasitaiko tokio paties tipo simptomai, kurių sunkumas priklauso nuo ligos formos. Tai yra:

  • Apsinuodijimo simptomai.
  • Padidėjusi kūno temperatūra.
  • Gerklės skausmas.
  • Gilus grūstis gerklėje.
  • Išsiplėtę limfmazgiai.

Gilūs žvakės gerklėje

Gilūs žvakės (tonsilizės) formuojasi tonziliuose ir yra mažos formacijos, kurios kaupiasi kūno lūžinose (paakių) su krūtinės angina ir lėtiniu tonziliu.

Gilių grūsčių susidarymas prasideda lūžinose, kur leukocitai ir neutrofilai patenka į kovą su patogeniniais piogeniniais mikrobais. Lūšnynų liumenuose kaupiasi dreifuojantis epitelis, leukocitai, mikrobai ir jų skilimo produktai, baltymų masės ir gleivės. Taigi susidaro pusė. Ligos pradžioje pusė pilama ant tonzilių paviršiaus. Tačiau netrukus pusis suspaudžiamas ir pasiima filmus, kurie lengvai pašalinami mentele.

Kapsuliniai žvakės yra atskiros gelsvos spalvos formos, kurios yra spragų burnose. Jų sudėtis yra identiška pūlio sudėčiai. Dėl mineralų nusodinimo (įskaitant kalcio druskas), gleivinės sritys suspaudžiamos. Ši nuotrauka dažnai pasireiškia lėtiniu tonziliu ir yra priežastis, dėl kurios reikia skubios medicininės pagalbos. Pėdos ir žarnos uždegimai tonzilėse dažnai sukelia nemalonus purvinas kvapas iš burnos.

Pav. 4. Paveikslėlyje yra žaizdos.

Tonų kamščiai kartais susidaro sveikiems žmonėms. Jie yra tankūs, nesukelia blogo kvapo. Dėl to, kad gali savarankiškai valyti organą, gydymas šiuo atveju nereikalingas.

Pav. 5. Nuotraukoje yra žaizdos, išgautos iš mandlių spragų.

Katarinis gerklės skausmas dažniau nei kitų gerklės skausmų. Tai santykinai lengvas kursas. Katalizuojantis gerklės skausmas neužsiveda gleivinės žvakės.

Pav. 6. Nuotraukoje yra ūminė katarinė angina. Pastebima šoninių ritinėlių ir gerklės plotų hiperemija. Tonziliai patinę, be grynų perkrovų ir reidų.

Gilus kamieninių tonzilitų užkimimas

Lacunar (žarnų tonzilitas) pasireiškia su uždegimu, kuris yra susijęs su jonizuojančių bakterijų ir leistinų neutrofilų, leukocitų ir limfocitų poveikį nosies audiniams. Streptokokai atlieka svarbų vaidmenį lakunarių gerklės gerklės vystymuisi. Nugalėti visada yra dvipusis. Kartais pacientas gali turėti lakūnų ir folikulinių tonzilitų požymių.

Dėl uždegimo dėl tonzilių paviršiaus yra hiperemija. Lūšnynuose kaupiasi pusė. Su dideliu jo kiekiu galite pamatyti, kaip ji išeina iš spragų. Dėl mandlių paviršiaus, pusis kartais sujungia ir formuoja geltonos spalvos pleistras. Raidai lengvai pašalinami mentele. Pagrindinis sluoksnis nėra pažeistas.

Gilūs mandlių žvakės yra atskira gelsvos spalvos forma, kuri yra tarpų lūpose. Jų sudėtis yra identiška pūlio sudėčiai.

Pav. 7. Paveikslėlyje parodyta, kad lęšio tonzilitas yra migdolų uždegimas.

Hipolizuotos kamšteliai silpniems gerklės skausmams

Flegmoninis tonzilitas išsivysto asmenims, sergantiems lėtiniu tonzilitu. Iš pradžių vystosi lūšies tonzilitas. Lacunae formuojasi pūliai ir gleivinės kištukai. Be to, uždegiminis procesas iš limfoidinio audinio virsta šalia endotoniniu audiniu. Uždegimo dėmesis beveik migdolų audiniuose išstumia migdolą priešinga kryptimi. Atsižvelgiant į sunkią hiperemiją, pastebimas didelis minkštos gomurio patinimas. Iš burnos yra purvinas kvapas.

Pav. 8. Uždegiminis dėmesys okolomindalnaya pluošto dešinėje. Matomieji pūsleliai ir žarnos uždegimai.

Gilus congestion dėl lėtinio tonzilito

Lėtinis tonzilitas išsivysto dėl nuolatinio mandlių uždegimo. Iš pradžių uždegiminis procesas yra lokalizuotas tik tučtukų spragas. Be to, dėl nuolatinių paūmėjimų uždegiminis procesas iš lūžių plinta į limfoidinį audinį. Laikui bėgant, uždegimas vystosi tik limfinių nosies tonzilių audiniuose, kur auga jungiamasis audinys, kaip uždegiminių procesų rezultatas.

Grynieji kištukai mandlose - pagrindinis simptomas lėtinio tonzilito.

Pav. 9. Nuotraukoje yra žarnos pratimai su lėtiniu tonziliu. Jungiamojo audinio išplitimas pakeitė įprastą burnos riešo išvaizdą.

Daugiau informacijos apie lėtinių tonzilitų gydymą rasite straipsnyje "Lėtinis tonzilitas ir jo gydymas".

Sergant angina ir lėtiniu tonzilitu, esant gleivinei grūstims

Konservatyvus gydymas

Gertu skalavimas su antiseptiniais tirpalais padeda pagerinti paciento būklę gerklės skausmui ir lėtiniam tonzilitui. Tačiau tinkamas poveikis nepasiekiamas. Gilūs žvakės gali būti bet kokioje spragų gylyje ir ne visada matomos plika akimi. Grynų kištukų išsiplėtimas pasiekiamas grynai mechaniniu būdu, po to atkuriant tonzilių drenažo funkciją.

Kai savaiminio naikinimo gleivinės kištukai, organas yra sužeistas, o pati kištukas gali prasiskverbti toli į spragą.

Naudojant grynųjų žvakių ištraukimo vadovą ar aparatūrą, galima sėkmingai atlikti, tačiau neįmanoma išvengti naujų žvakių atsiradimo. Tam reikia laiku ir tinkamai farmakoterapijos. Tik laiku atliekama ir adekvati farmakoterapija užtikrins patologinio proceso užbaigtumą, išsaugo gleivinės apsauginę funkciją ir ryklės limfinio žiedo veiklą, suteikiant vietinę ir sisteminę imunitetą.

Yra du būdai, kaip pašalinti žarnas:

  • tonzilių plovimo būdas,
  • kamščių šalinimo būdas naudojant vakuuminį aparatą.

Rankinis dangtelio šalinimo būdas

  • Kai spaudžiamas mentelės išorinės rankenos srities mentele, iš skilvelių išeina skysčio pūliai ir žarnos gaubtai.
  • Mandelės plovimas atliekamas švirkštu, kurio gale yra kanulė. Vamzdžio išsiplėtimas įvyksta įvedus vaistą į lacuna. Procedūra kartojama 5 kartus. Jei lacuna juda, vyniojama ir giliai, procedūra gali būti neveiksminga.

Draudžiama pašalinti kamščius sau. Tik ENT gydytojas suteiks kvalifikuotą pagalbą.

Pav. 10. Nuotraukoje gydytojas išplauna spragas su švirkštu.

Techninė įranga, kaip pašalinti eismo kamščius

Garsiniai migdolų kamšteliai pašalinami naudojant aparatą "Tonsillor". Įvadas į šio metodo praktiką padidino anginos gydymo efektyvumą 2 kartus. Tonų operacijų skaičius sumažėjo 4 kartus.

Aparatas pagrįstas lacunai turiniu ištraukiant vakuumą migdoloje ir vėlesniam tonzilių skalavimui ultragarsu ir fonoforezei. Įrenginyje naudojamas žemo dažnio ultragarsas gali:

  • sukurti didelę medicinos medžiagų koncentraciją pažeidimuose,
  • sukelti bakterijų mirtį
  • minkštinti lacunae turinį
  • pagerinti kraujo apytaką pažeidimų metu,
  • sumažinti rando audinio susidarymą.

Daugelio aplikatorių buvimas aparate leidžia jį naudoti tiek suaugusiesiems, tiek vaikams.

Pav. 11. Nuotraukų aparate "Tonsillor".

Rekomenduojama laikyti iki 10 seansų. Jei reikia, procedūra kartojama per šešis mėnesius. Jei po procedūros pacientas nerimauja dėl skausmo gerklėje, rekomenduojama vartoti vaistus vietiniam vartojimui su anestetikais (Strepsils Plus, TeraFlu LAR ir kt.).

Pav. 12. Specialūs aplikatoriai leidžia naudoti "Tonsillor" aparatą tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Chirurginis migdolų pašalinimas

Jei yra svarbių tonzilių pakitimų, visiškai prarandant jų natūralią funkciją, naudojami chirurginiai metodai. Jei sutaupysite bent dalį kūno funkcijos, bus taikomi dalinio pašalinimo metodai tose vietovėse, kur susidarė kamščiai. Šiuolaikinės medicinos arsenalas yra turtingas daugybe tonzilių pašalinimo metodų. Dažnai naudojama iškirpimo technika su žirklėmis ir vielos kilpa. Chirurgija atliekama esant vietinei anestezijai.

Pav. 13. Tonilų pašalinimo schema.

Infraraudonųjų spindulių lazerio naudojimo technologija leidžia pjauti ir susilieti su migdolų audiniu. Aplinkiniuose audiniuose temperatūra šiek tiek pakyla - 2-3 laipsniai. Procedūra ir pooperacinis laikotarpis pasireiškia su minimaliu skausmu, be patino ir kraujavimo.

Pav. 14. Tonų naikinimas naudojant lazerį.

Ginekologinės migdolų uždegimas - nuolatinis infekcijos šaltinis organizme. Tik gydytojas galės kiekvienam pacientui pasirinkti norimą metodą atskirai.

Kaip pašalinti opų iš tonzilių

Labai dažni tonziliai, įvairios spalvos apnašas, raudonoji ryklė - visi šie simptomai yra ūminis arba lėtinis uždegimas nasopharynx, burnoje, grybelinės infekcijos simptomai. Šių simptomų priežastys suaugusiems ir vaikams gali būti skirtingos gydant tradicines ir liaudiškas priemones. Išplėstiniais atvejais gali prireikti operacijos.

Pūslelinės uždegimas - tai uždegimas nosies kraujotakos ženklas

Priežastys dėl opų tonzilių

Dažniausias migdolų uždegimo atsiradimo priežastis yra tonzilių lūžis ir folikulinė forma, ligos išsivysto, kai kūnas yra užkrėstas virusais ir bakterijomis. Ligos sukelia karščiavimas, gerklės skausmas, apsinuodijimo požymiai. Su sunkiomis migdolų patologijos rūšimis susidaro opos, plokštelė įgauna žalią atspalvį, iš burnos atsiranda puvinio kvapas, kuris nuotraukoje atrodo kaip ligos migdolai.

Tonziliai su opų kamščiais

Kodėl yra pūslė ir reidas ant tonzilių:

  1. Lacunar gerklės gerklė - geltonos arba baltos opos pasirodys spragas (piltuvėliai ant mandlių paviršiaus), jie gali būti plati, sujungti vienas su kitu, padengti visas tonziles.
  2. Folikulinis gerklės skausmas - gerklė yra raudona, patinėta, mažos pusės burbuliukai atsiranda ant tonzilių su aiškiomis ribomis, kurios gali atsidaryti patys, išsiskiria balta arba geltona pusė.
  3. Lėtinis tonzilitas - skysčio konsistencijos skystis, baltieji taškai arba geltonos spalvos kamšteliai beveik visada yra mandlių spragas. Nedidelis spaudimas ant liaukų turinio su kietu daiktu, jis lengvai atskiriamas, iš burnos lieka nemalonus kvapas, gerklė tikrai nepažeidžia, tačiau aiškiai jaučiamas svetimkūnio buvimas gerklėje. Visiškai išgydyti šią ligą galima tik operatyviai.
  4. Pharyngocandiazė - grybelinė infekcija, liaukų pažeidimas mielių grybų. Liga vystosi ilgalaikio antibakterinio gydymo fone, susilpnėjęs imunitetas kartu su baltųjų venų pasirodymu ant tonzilių.
  5. Grynojo pobūdžio cistos - neoplazmos - panašios į susiskleidžiamą abscesą, bet jiems trūksta patogeninių mikroorganizmų. Ligai lydi gerklės skausmas, rijimo procesas yra sunkus.
  6. Dantų patologija - periodontologinė liga, kariesas gali sukelti opų atsiradimą su baltos spalvos plokštelėmis, kurios pagal išvaizdą yra panašios į abscesus ant tonzilių.
  7. Laringitas, faringitas - dėl hipotermijos atsiranda patologijos, balsas tampa užkimštas, į gleivinę atsiranda duobes ir trapai, o žmogus sutrinka kosulio.

Laringitas - viena iš tonzilių opų priežasčių

Gilus uždegimas, balta plokštelė, skylės burnos gleivinėse ir liaukų paviršiuje gali atsirasti dėl sužalojimų - delikatus tonzilių audinys gali pakenkti kaulams, pasenusi duona. Jei imuninė sistema veikia gerai, tada sugadintos tonizos greitai atstatomos. Vaikams gali būti pasireiškimas ant liaukų dėl pieno ar pieno produktų įsisavinimo - tiesiog reikia skalauti gerklę šiltu vandeniu.

Kuris gydytojas turi susisiekti?

Jei atsiranda ūminio tonzilės uždegimo požymiai, reikia aplankyti pediatrą ar bendrosios praktikos gydytoją - jei simptomai yra išreikšti, gydytojas gali nedelsdamas diagnozuoti ir paskirti gydymą po tyrimo.

Jei klinikinė įvaizdis yra neryškus, patologija peraugo į apleistą formą, reikės konsultuotis su otorinolaringologu - jis jums pasakys, ką daryti, kokį gydymo būdą geriau naudoti, pasirenka vaistus.

Diagnostika

Po pirminio patikrinimo, patvirtinančio diagnozę, gydytojas nurodo testus, remiantis rezultatais, galite sužinoti uždegiminio proceso priežastį, rasti tinkamus vaistus.

Pagrindiniai diagnostikos metodai:

  • klinikinis ir biocheminis kraujo tyrimas - rodo uždegiminio proceso buvimą;
  • šlapimo tyrimas;
  • ištirti turinį - tonzilitas;
  • faringoskopija.

Pharengoskopija yra naudojama mandlių ištyrimui.

Kaip gydyti opos namuose

Siekiant pašalinti uždegimą ir uždegimą, naudojami vaistai, kurie pašalina patogeninius mikroorganizmus ir sustiprina imuninę sistemą. Kaip papildomą metodą galite naudoti alternatyvios medicinos receptus. Jei abscesai yra nuolatiniai, gydymo metu paciento būklė nepagerėja, kreipiasi į chirurginius gydymo metodus.

Vaistų gydymas

Gydant ūmiu hipertenziniu tonziliu procesą, yra antibakteriniai vaistai. Neturint tinkamo gydymo, žaizdos ir uždegimo proceso fone pradeda vystytis comorbidities - ūminis reumatas, karščiavimas kartu su kraujagyslių, širdies, sąnarių, absceso, ausies uždegimu, klausos praradimu, kraujo apsinuodijimu.

Kaip pašalinti pūlį ant tonzilių:

  • penicilino grupės antibiotikai - Flemoksinas Solutabas, amoksicilinas, vaistai nėra labai stiprūs, tačiau jie gali būti naudojami vaiko gydymui, jie gali būti vartojami nėštumo metu;
  • karščiavimas - paracetamolis, ibuprofenas; juos reikia naudoti, jei temperatūra pakyla virš 38,5 laipsnių;
  • antiseptiniai skalavimo sprendimai - Miramistinas, Furatsilinas;
  • purškalai su analgetiniu, antibakteriniu ir priešuždegiminiu poveikiu - Ingalipt, Hexoral, Bioparox, Lugol;
  • lozenges - Lizobakt, Faringoseptas;
  • antihistamininiai vaistai - Erius, Tavegil, siekiant pašalinti niežėjimą;
  • vitaminų kompleksai, imunomoduliatoriai, skirti stiprinti organizmo apsaugines funkcijas.

Amoksicilinas yra veiksmingas antibiotikas

Pasibaigus ūmiai ligos stadijai, terapija papildomai apima fizioterapinius metodus - UV, UHF, iontophoresis, magnetinė terapija.

Šilta kompresai, inhaliacijos, pašildymas ir kitos terminės procedūros yra griežtai draudžiamos norėti, kitais būdais įjungiami gleiviniai procesai, liga tęsiasi ūmiai, gali būti komplikacijų.

Kaip greitai atsikratyti liaudies gynimo priemonių

Liaudies protezai padės pašalinti skausmą, uždegimą, netradicinius metodus, kurie prisideda prie lėtinių ligų formų remisijos laikotarpio padidėjimo. Bet jei patologija yra ūminėje stadijoje, jos turėtų būti vartojamos tik kartu su narkotikais.

Kaip gydyti gerklę namuose:

  1. Į 250 ml šilto vandens pridėkite 5 g soda ir jūros druskos, 3-4 lašus jodo, naudokite visą vaistų partiją skalavimui, seansus laikykite 5-7 kartus per dieną.
  2. Norėdami greitai pašalinti niežėjimą ir uždegimą, reikia sumaišyti 20 ml obuolių sidro acto ir 200 ml šviežių burokėlių sulčių. Garsėkite kas 3-4 valandas.
  3. Pašalinti plokštelę, sunaikinti patogeninius mikroorganizmus, padės tirpalas iš trijų dalių vandens ir viena dalis citrinų sulčių. Burnos gurkšnis kas 3-4 valandas.
  4. Sumaišykite lygiomis proporcijomis ramunėlių žolė ir šalavijas, įpilkite 220 ml verdančio vandens 10 g surinkimo, palikite uždarytoje talpyklėje 20 minučių. Ištempkite juos kas 2-3 valandas.
  5. Inhaliacijos su eteriniais aliejais. Į 1,5-2 litrą verdančio vandens įpilkite 3-5 lašus eglės arba eukalipto produkto, kvėpuoti poromis 7-10 minučių, palaikykite seansą ryte ir prieš miegą.

Su druska, soda ir jodu tirpalas padės išgydyti tonziles

Chirurginė intervencija

Jei po antibakterinio gydymo uždegiminis tonzilių procesas neišnyksta, liga prasiskverbia aukšto temperatūros fone, yra lėtinė, tada gydytojai rekomenduoja tonzilęktomiją. Chirurginiai metodai naudojami tik ekstremaliose situacijose - gydytojai daro viską, kad išsaugotų tonziles, nes jie yra imuninės sistemos dalis, be jų infekcija pradės laisvai įsiskverbti į kvėpavimo sistemos organus.

Kaip pašalinti tonziles:

  1. Klasikinis pašalinimo metodas su skalpeliu - abscesas yra išpjautamas kartu su kapsule, kad pusė nebebūtų kaupiasi į ertmę. Operacijai naudojant vietinę anesteziją, atstatymo laikotarpis trunka 7-10 dienų.
  2. Lazerio pašalinimas. Esant aukštai temperatūrai, absceso audiniai išgarina, procedūra yra neskausminga, visiškai bekryptė, todėl sumažėja antrinės infekcijos tikimybė. Visa operacija trunka ne daugiau kaip ketvirtadalio valandos, o atkurti nereikės daugiau nei tris dienas.
  3. Cryodestruction - uždegiminių tonzilių paveikia skysta azoto, kuri leidžia greitai atsikratyti opų. Procedūros metu diskomfortas nėra, anestezija nereikalinga, atstatymas trunka 1-2 dienas.

Ligoninės sąlygomis jie taip pat gali išplauti spragas - specialiu įrankiu padedami antiseptiniai preparatai, kurie prausina pusę, jei tonzilių išleidimas yra skystis arba minkštas konsistencija.

Lazerinių migdolų pašalinimas yra neskausminga procedūra.

Prevencija

Siekiant išvengti tonzilių opų atsiradimo, turėtumėte kuo labiau sumažinti kvėpavimo takų ligos sukėlimo tikimybę.

Kaip apsaugoti gerklę:

  1. Ledai ir šalti gėrimai, naudojami mažose porcijose lėtai.
  2. Stiprinti imunitetą - grūdinimą, reguliariai sportuoti, praleisti daugiau laiko grynu oru, atsisakyti priklausomybės.
  3. Negalima paleisti dantų problemų, laiku užpildyti visas skylutes dantis, pašalinti nasopharyngeal ligas.
  4. Venkite hipotermijos.
  5. Laikykis higienos normų, reguliariai vykdydami drėgną valymą namuose.

Siekiant išvengti sunkių komplikacijų gerklėje, kiekvienais metais būtina skiepyti nuo gripo - vakcina turi būti skiriama kelis mėnesius iki epidemijos pradžios.

Gilūs ir infekciniai tonzilių procesai diagnozuojami skirtingo amžiaus žmonėms, į rizikos grupę įeina vyresnio amžiaus žmonės, vaikai ir nėščios moterys. Laiku nustatyta diagnozė, tinkamas gydymas gali padėti išvengti rimtų komplikacijų, o paprastų profilaktinių prevencijos taisyklių laikymasis gali sumažinti uždegimo tikimybę mandlose.

Įvertink šį straipsnį
(4 įvertinimai, vidutiniškai 5,00 iš 5)

Lėtinis tonzilitas

Lėtinis tonzilitas yra lėtinis uždegimas dėl tonzilių. Palatininės migdolos - organas, kuris aktyviai dalyvauja formuojant imunoblinius organizmo apsaugos mechanizmus.

Yra du lėtinio tonzilito formos:

  1. kompensuojamas
  2. dekompensuota.

Tonizolito požymiai

Labiausiai patikimi vietiniai požymiai apie lėtinį tonzilitą yra:

  1. Hiperemija ir raukšlės plokščių arkų kraštų stora.
  2. Riebalinių liaukų tarp mandlių ir palatinių arkų.
  3. Atlaisvintos ar ragenos modifikuoti ir sutrumpinti mandliai.
  4. Kaklo gleivinės arba skysčio pūliai migdolų lūžiniuose.
  5. Regioninis limfadenitas - gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas.

Diagnozė nustatoma esant dviem ar daugiau išvardytų vietinių tonzilitų požymių. Kompensuotoje formoje yra tik vietiniai požymiai apie lėtinį tonzilių uždegimą, kurių barjerinė funkcija ir organizmo reaktyvumas vis dar yra tokie, kad jie subalansuoja, lygina vietinio uždegimo būklę, t. Y. tai kompensuoja, taigi nėra jokio ryškios bendro organizmo atsako

Kai dekompensuojama, yra ne tik vietiniai požymiai apie lėtinį uždegimą, bet yra tonzilitas, paratonsilitas, paratonsiliaus abscesai, tolimųjų organų ir sistemų ligos (širdies ir kraujagyslių sistemos, šlapimo pūslės ir tt)

Bet koks lėtinio tonzilito formos gali sukelti viso organizmo alergiją ir infekciją. Bakterijos ir virusai, esant lūžiams tinkamomis sąlygomis (aušinimas, sumažėjęs kūno atsparumas ir kitos priežastys), sukelia vietinių paūmėjimų skausmingas gerklę ir net paratonsilius abscesus.

Pav. 1. Lėtinis folikulinis tonzilitas. Pav. 2. Lėtinis lūšies tonzilitas. Pav. 3. Lėtinis tonzilitas (prisiminimų ženklas). Pav. 4. Lėtinis tonzilitas (Gizos ženklas)

Ligos, susijusios su lėtiniu tonzilitu

Yra daug jų. Tokios ligos gali būti tiesiogiai ar netiesiogiai susijusios su lėtiniu tonzilių uždegimu. Visų pirma, tai kolageno ligos (reumatas, sisteminė raudonoji vilkligė, mazginis periarteritas, sklerodermija, dermatomiozitas), iš odos ligų (psoriazės, egzemos, polimorfinė eritema), nefrito, tirotoksikoze, periferinių nervų pažeidimas (Plex, išialgija) numeris. Ilgalaikis toksulinio toksiškumo apsinuodijimas gali prisidėti prie trombocitopeninės purpūros ir hemoraginės vaskulito vystymosi.

Adenoidai yra dažnai ilgai padidinti žemos temperatūros (mažas karščiavimas) priežastis, patologiniai klausos pojūčiai (tinitas), pablogėja nosies vazomotoriniams disfunkcija, autonominis distonija vestibullyarnoy disfunkcija et al.

Lėtinis tonzilitas turi rimtų komplikacijų - tai yra sunkus kvėpavimas dėl nuolatinio nosies ertmės ir jo gleivinės patinimo. Nustatyta, kad per naktį apie 200 ml pusės patenka į skrandį, kuris sutrikdo normalų skrandžio ir žarnyno funkcionavimą. Tokiems pacientams kyla krūtinės angina, dėl kurios dažnai būna paratonšilinis abscesas. Paratonzillarinis abscesas dažnai vystosi į kaklo flegmoną, liga, kuri gali būti mirtina. Iš viso galima išskirti iki 55 ligų, kurios atsiranda kaip lėtinio tonzilito komplikacija.

Lėtinio tonzilito gydymo metodai

Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo tonzilito formos ir, jei jis yra dekompensuotas, atsižvelgiama į dekompensacijos tipą.

Prieš pradedant gydymą, reikia išgydyti kanistinius dantis ir uždegiminius procesus nosies nosies ir nosies.

Yra du pagrindiniai gydymo būdai:

Nepaisant didelės medicinos paslaugų rinkos, nėra tiek daug veiksmingų lėtinių tonzilitų gydymo būdų. Taip yra dėl daugialypės uždegiminio proceso patologijos tonzilėse ir organų struktūros anatominių ypatybių. Vienas iš pagrindinių patologinių vykstančius procesus PALATINE tonzilių, sergantiems lėtiniu tonzilitas yra degeneracinė procesas, susidarantis į limfoidinio audinio, iš kurio kūno paprastai sudaro pakeičiama randų, jungiamojo, kad būtų lengviau plėtros bakterinės floros ir progresavimo uždegiminio proceso metu ir visai organizmo intoksikacijos. Lėtinės tonzilitas įvyksta kolonizaciją visą plotą į viršutinių kvėpavimo takų (burnos ir ryklės, nosiaryklės, nosies ertmės gleivinės), todėl teisingai lėtinio tonzilitas gydymo neigiamai paveikti visą viršutinių kvėpavimo takų.

Labai dažnai lėtinis tonzilitas lydi lėtinio faringito, labai svarbu tuo pat metu spręsti jo gydymą. Terapinio tonzilito gydymas yra pasunkėjęs, būtina pašalinti gerklės požymius ir nedelsiant pradėti gydyti lėtinį tonzilitą.

Chirurginis lėtinio tonzilito gydymas

Tonsillectomy yra tonzilių pašalinimas. Chirurginis gydymas gali apimti arba visiškai pašalinti tonziles (dažniausiai tai atliekama tokiu būdu) arba dalinį pašalinimą didelėmis tonzilėmis (daroma daug rečiau). Paprastai operacija skirta dekompulsinei tonzilito formai ir tais atvejais, kai konservatyvus gydymas buvo atliekamas pakartotinai, nepagerėjo tonzilių būklė.

Be abejo, kai kuriais atvejais negalima daryti be chirurginio gydymo, tačiau turi būti ryškių požymių, pvz., Recidyvuojančių paratonzlerinių abscesų ar sunkių susijusių ligų, tokių kaip glomerulonefritas, endokarditas, sepsis, atsirandantis dėl anginos. Faktas yra tai, kad dažnai būna skubotai pašalinus tonziles, ateityje gali kilti daugybė ligų, kurios labai pablogina gyvenimo kokybę ir yra sunkiai gydomos, kartu su nuolatiniu komos pojūčiu gerklėje. Viena iš šių ligų yra lėtinis atrofinis faringitas. Lėtinio tonzilito nėra sudėtinga šių baisių ligų teisingai pradėti konservatyvaus gydymo, svarbu, kad gydymas Lėtinio tonzilito buvo sudėtinga siekiama visų svarbių nuorodų ligos, kuri yra pertvarkyti visą plotą nuo viršutinių kvėpavimo takų, kūno struktūrų atstatymo gleivinės ir stabilizuoti vietos imunitetą patogenezėje. Su šiuo metodu galima išgydyti lėtinį tonzilitą.

Chirurginiai metodai taip pat apima galvano kaustinę ir diatermokoaguliaciją mandlių (dabar retai naudojamas). Pastaraisiais metais buvo sukurti nauji chirurginio gydymo būdai: chirurginio lazerio pagalba - lazerio lakunotomija ar tonzilktomija. Poveikis tonzilėms ir chirurginiam ultragarsu. Kriozirurginis metodas yra gana dažnas, tai yra mandlių užšalimas. Šis metodas yra naudojamas mažų tonzilių, kai gydytojai anksčiau prieš įšaldymas pareikštais Daugiau tonziles ir ultragarsintos, kuri skatina mažinti audinių atsakas į užšalimo ir pagerinti žaizdų paviršiaus gijimą ant tonzilių.

Kontraindikacijos prieš tonsillectomy

Hemofilija, sunkus širdies ir kraujagyslių bei inkstų nepakankamumas, sunkus diabetas, aktyvi tuberkuliozė, ūminės infekcinės ligos, paskutiniai nėštumo mėnesiai, menstruacijų laikotarpis. Jei anksčiau dieną buvo gerklės skausmas, operaciją reikia atlikti per 2-3 savaites.

Konservatyvus lėtinio tonzilito gydymas

Konservatyvus gydymas yra nurodomas kompensuotoje formoje, taip pat dekompensuojamas, pasireiškiantis pakartotine angina ir tais atvejais, kai yra kontraindikacijų chirurginiam gydymui. Siūlomi pakankami konservatyviojo gydymo metodai.

  1. Įrankiai, siekiant pagerinti organizmo apsaugą: teisingą režimą dieną, subalansuotą mitybą su pakankamu kiekiu natūralių vitaminų, pratybų, gydykla ir klimatinių veiksnių, biostimulants, gama globulinas, geležies papildų, ir kiti naudoti.
  2. Hypoensitizing agents: kalcio preparatai, antihistamininiai preparatai, askorbo rūgštis, epsilon-aminokaproinė rūgštis, mažos alergenų dozės ir kt.
  3. Imunokorreciniai vaistai: levamizolis, taktivinas, prodigiosanas, timalinas, I.R.S.-19, bronchus, ribomunilis ir daugelis kitų. kiti
  4. Priemonė "Reflex Action": įvairių rūšių Novocaine blokados, akupunktūra, chiropraktikos gimdos kaklelio stuburo terapija (buvo pastebėta, kad pacientams, sergantiems lėtiniu tonzilitu ir dažnai gerklės, rado, kad į galvą-kaklo jungties mobilumo pažeidimą, daugeliu atvejų tarp pakaušio ir atlaso, su spazmas trumpalaikių kaklo ekstensoriai, o blokavimas tokiu lygiu padidina jautrumą pasikartojančiam tonzilitui).
  5. Priemonės, turinčios naikinimo poveikį tonzilėms ir jų regioniniams limfmazgiams (tai yra aktyvūs, medicininiai manipuliacijos): plovimas migdolų lūžiniais.

Jis naudojamas pašalinti patologinį mandalių (kamščio, pūlinio) turinį. Paprastai plaunama švirkštu su kanulu, naudojant įvairius tirpalus. Tokie sprendimai gali būti antiseptikai, antibiotikai, fermentai, priešgrybelinių, antialerginį, imunostimuliuojantįjį, biologiškai aktyvių agentų, ir tt Tinkamas skalbimo padeda sumažinti uždegimą, tonzilių tarpų, tonzilių dydis paprastai mažėja..

Tonų uždegimo turinio įpurškimas. Naudodami elektrinį siurblį ir kaniulę galite pašalinti skysčio pūlį iš mandlių spragų. Ir, naudojant specialų patarimą su vakuuminiu dangteliu ir su vaistinio tirpalo tiekimu, galite vienu metu plauti spragas.

Įvadas į narkotikų spragas. Įdėkite švirkštą su kanulėmis. Įveskite įvairias emulsijas, pastas, tepalus, aliejaus miglą. Jie ilgesnį laiką praleidžia spragas, todėl daro ryškesnį teigiamą poveikį. Narkotikai, veikiantys spektrą, yra tokie patys, kaip ir plaunant tirpalais.

Injekcijos iš tonzilių. Pačios migdolos audinys arba aplinkinė erdvė yra įmirkyta įvairiais vaistiniais preparatais su švirkštu su adata. Kurį laiką atgal, Charkovas buvo siūloma suleisti ne vieną adatą, ir specialų antgalį su daug mažų adatų, kuris pasirodė esąs veiksmingesnis, nes, iš tiesų tonzilių audinio impregnuota su narkotikų, o ne tik vieną injekcine adata.

Tonų tepimas. Tepimui siūloma gana daug skirtingų tirpalų ar mišinių, kurių veikimo spektras panašus į skalbimo preparatų spektrą. Dažniausiai vartojami vaistiniai preparatai yra: Lugolio tirpalas, Collargol, chlorofilipto aliejaus tirpalas, propolio tinktukas su aliejumi ir tt

Garglingas Atliktas nepriklausomai nuo paciento. Nemažai skalavimų, kuriuos siūlo tradicinė medicina. Vaistinėse taip pat galite rasti pakankamą skaičių gatavų tirpalų ar koncentratų skalavimui.

Lėtinio tonzilito fizioterapijos gydymas

Pasirinkimas taip pat yra didelis. Dažniausiai buvo nustatyta: ultragarsu, mikrobangų terapija, lazeris, mikrobangų krosnelės, UHF, inductothermy, tonzilių ultravioletinės spinduliuotės, magnetinis, elektroforezės būdu, "Vitaphon" (vibroakustinė aparatai), lempa "Bioptrono" purvo, inhaliacinis ir kiti metodai.

Lėtinio tonzilito gydymo kursą paprastai sudaro 10-12 procedūrų, tiek gydymo būdai, tiek fizioterapiniai metodai. Į sudėtingą gydymo kursą turėtų būti įtrauktos priemonės, kurios turi įtakos daugeliui patologinio proceso dalių. Per metus kursas gali būti rengiamas iki 2 kartų, paprastai atliekamas rudens ir rudens pradžioje. Gydymo veiksmingumas padidėja, jei tikrinama likusi paciento šeimos dalis ir, jei jie nustato lėtinį tonzilitą, jie gydomi vienu metu.

Mūsų medicinos centre sėkmingai gydomi įvairūs lėtinio tonzilito tipai!

Uodų uždegimo priežastys (tonzilės). Eismo kamščių apdorojimo ir pašalinimo metodai

Neskausminga ne visiškai išgydyto ūminio tonzilito pasekmė yra gleivinės užpildai migdoluose. Tokios namų procedūros kaip skalavimas, pernelyg šilti gėrimai negali visiškai užgniaužti infekcijos ir taip išgydyti ligą. Štai kodėl įprastas gerklės skausmas eina nuo ūmios iki lėtinės formos, kurios pasireiškimas jaučiamas kelis kartus per metus. Be nemalonių ir skausmingų simptomų, ši liga taip pat pavojinga dėl įvairių komplikacijų, dažnai veikiančių širdį, inkstus ir sąnarius.

Kas yra kamščiai?

Liaukos yra vienas iš kūno imuninės sistemos organų, sukurtas tam, kad sukurtų tam tikrą barjerą įvairioms patogeninėms bakterijoms ir virusams, patenkantiems į ore esančius lašelius ir valgant. Lakūnų, esančių delikastotinėse migdolose - giliuose ir vingiuotuose kanaluose, - turi sveiką imunitetą, greitai išsivalo iš leukocitų, mikrobinės medžiagos ir maisto likučių.

Tačiau, jei imuninė sistema susilpnėjusi, tai yra uždegiminis procesas, pavyzdžiui, lūžinėlių formos tonzilitas, dėl kurio atsiranda vadinamųjų kamščių. Tokie patologiniai židiniai susidaro lėtiniu ligos eiga, jei jis buvo pradėtas arba buvo naudojami netinkami gydymo metodai.

, Kad yra, kodėl vienas iš pagrindinių požymių ūmaus arba lėtinio tonzilitas srautas yra pūlingos (kazeozinio) kompaktinė uždarymo palaikančių uždegiminį procesą ir produktus, sudarytus iš vadinamosios kūno ligų kontrolės buvimas - nekrozinio audinio, kraujo ląstelių, infekcinių dalelių kaupimosi, sukietinti kalcifikuotas. Tai aplinka, kurioje patologiniai mikrobai puikiai jaustoja. Siekiant laiku pašalinti uždegiminį fokusavimą į liaukas, tai yra greito atsigavimo ir ligos atsinaujinimo nebuvimo garantija.

Pirmasis žandikaulių tonzilių žvakių buvimo požymis yra komos pojūtis gerklėje ir labai nemalonus gausus kvėpavimas. Taip, o per vizualinį patikrinimą neįmanoma nustatyti diagnozės klaidos, nes atkreipiamas dėmesys į baltos ir geltonos spalvos sūrius atrodančius gabalėlius, kurie išstumia tuberkles ant mandeles. Dažnai jų buvimą lydi skystų pūlių kaupimasis.

Epileptinių ląstelių paslėptos vidinės mandlių, išsiskiriančių iš gerklų, lacunas, paviršius, o užkrėstas, juos užpulia leukocitai, kraujo kūneliai, vadinami kūno greitosios pagalbos automobiliu. Dėl tokio daugelio išpuolių atsiranda matomų kazeozinių džemų.

Jei žmogus turi stiprią imunitetą, tuomet galvos skausmai, esantys kartu su gleivine kvinija, yra laikini, su išieškojimu ir dangteliais išnyksta. O su silpnu kūno pasipriešinimu, giliai infekcijos židiniai ilgą laiką atsiduria mandlių gleivinės angose, o jų gali būti keliasdešimt.

Be blogo kvėpavimo, pacientas linkęs į nuovargį, ypač ryte, gerklės skausmas ryti. Taip pat yra žemos kūno temperatūros, iki 37,5 ° C.

Gilusių perkrovų atsiradimas dažniausiai pasitaiko ikimokyklinio amžiaus ir mokyklinio amžiaus vaikams, mažiau paplitęs jaunesniems kaip 35 metų pacientams. Suaugusio amžiaus laikotarpiu plečiasi tonzilių limfoidinis audinys, o gleivinio proceso atsiradimas neįmanomas.

Būdai, kaip atsikratyti kamščių

Jei liga pasireiškė dėl transporto spūsčių, tada nė karto nebandykite jas pašalinti namuose.

Daugelis bando tai padaryti, paspausdami pirštą ant liaukos, arba šaukštą turintys lacunas išvalyti. Žvakių viršuje iš tikrųjų gali būti dezinfekuojami. Tačiau visiškai neįmanoma tai padaryti, nes tokiu būdu vis dar neįmanoma pasiekti pageidaujamo rezultato, o kartu su jais galite sužeisti patys spragas, kurios vėliau sustiprina randų audinio susidarymą.

Mes norime, kad būtų pasiektas nemokamas gleivinių frakcijų nutekėjimas, taigi užkimšti spragas.
Todėl tik gydytojas galės pasiūlyti, kaip atsikratyti eismo kamščių ir teikti kvalifikuotą pagalbą.

Jei atsirasime dėl to, kad patologiniai procesai, atsirandantys dėl lėtinio tonzilito tekėjimo, sukėlė spenelių susidarymą spragas ir jų blokavimą, tada, siekiant pašalinti šias pasekmes, būtina pradėti išsamų viso organizmo gydymą nuo ligos.

Žinoma, greičiausias ir radikaliausias būdas pašalinti skausmingą infekcijos šaltinį yra tonzilktomija, tačiau ne visada būtina skubėti. Operacijos nurodymai turėtų būti tokie rimti, o konservatyvus gydymas prieš jį turėtų būti toks išsamus, kad vėliau nebūtų abejonių dėl šio žingsnio teisingumo.

Radikalumo gydymo požymiai yra:

  • Recidyvuojančios tonzilito apraiškos (dažniausiai 2 kartus per metus);
  • Širdies, inkstų, infekcinio poliartrito ligos, reumatas kaip lėtinio tonzilito komplikacija;
  • Nakties snoringas, sunku nuryti dėl padidėjusio liaukų dydžio;
  • Neteisingas kvapas iš burnos.

Liemens pašalinimo operacija atliekama pagal vietinę anesteziją, o po poros valandų pacientas gali išsilaisvinti, jei kraujavimas sustojo.

Skausmas skausmą malšina kas 2 valandas. Parodyta, kad tirpsta ledas, geriama šalta ledinė arbata, valgoma ledai. Visa fizinė veikla draudžiama, siekiant išvengti galimo kraujavimo. Pirmą kartą po operacijos rekomenduojama nuvalyti supjaustytas sriubas ir sultingas, kad būtų lengviau nuryti.

Jau praėjus 24 valandoms po tonziliktonijos, atsiranda apsauginis (fibrino) plėvelė. Ji pilka geltona spalva ir išskiria savitą kvapą. Po savaitės šie filmai pradeda atsisakyti gabalais, kartais su krauju, kuriuos greitai galima sustabdyti geriant šaltą gėrimą arba tirpinant ledo ar ledų. Po kelių dienų nutraukimo procesas baigiasi.
Po 1 mėnesio gydytojas turi atlikti kontrolinį patikrinimą.

Be radikalų gydymą, yra 2 būdai būti konservatyviems:

Naudojant rankinį konservatyviojo gydymo metodą, siekiant pašalinti protrūkius liaukų lūžiniuose, pacientas plaunamas švirkštu su medicininiu tirpalu, kurio pabaigoje įdedama kanulė. Daktaras švelniai įkišia švirkšto kanalą į lacuną ir atsargiai išleidžia švirkšto turinį, todėl skalbimas vyksta (daugiau informacijos apie šią procedūrą žr. Čia). Procedūra turi būti atliekama ne mažiau kaip 5 kartus. Ir nors šis metodas yra senas ir labiausiai paplitęs, vis dėlto, plėtojant naujoviškus metodus medicinoje, išnyksta į foną. Šio metodo nekonkurencingumo priežastys, palyginti su aparatine įranga, yra šios:

  • nesugebėjimas visiškai nuplauti spragų gilumines ir apvijusias vietas;
  • didelė spragų sužalojimo tikimybė procedūros metu.

Su technine konservatyviojo gydymo metodu atliekamas preliminarus mandlių užšalimas. Kai sumažėja jautrumas liaukoms, jiems dedamas specialus vakuuminis siurbimas. Po vakuumo poveikio spragos priverčia ją išplėsti, ir šiuo metu ištraukiama pusė. Tada jie plaunami antiseptiku, po kurio ultragarsu ultragarsu į amigdala kanalus įpurškiamas preparatas su antibakterinėmis ir priešuždegiminėmis savybėmis. Tačiau ultragarsas pagerina kraujo apytaką patologijoje. Taigi, atliekama iki 10 seansų, kurių paprastai pakanka visiškam išieškojimui. Išsamesniais atvejais procedūra atliekama praėjus 6 mėnesiams iki visiško išieškojimo.

Giliųjų navikų priežastys

Įvairių gerklės patogenų įsiskverbimas į kūną dar nėra pagrindinė kamieno liaukose priežastis. Tik esant tokiems veiksniams kaip:

  • dažnos ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos;
  • hipotermija;
  • sumažintas imunitetas

gali sukelti gleivinių (kazeozinių) kamščių migdolų atsiradimą.

Savo ruožtu sumažintas imunitetas yra daugelio stresų, taip pat beriberio dėl netinkamos ir nesubalansuotos dietos, rezultatas. Prisideda prie patologinių infekcijos, rūkymo ir alkoholizmo šaltinių atsiradimo.

Be pirmiau minėtų komplikacijų, negydytos gleivinės užstukimo pasekmė gali būti tokia siaubinga liga, kaip tonzilių vėžys, kuris labai greitai vystosi.

Todėl pagrindiniai prevencijos metodai yra šie:

  • grūdinimas, apima kontrastingos pilant vandenį, sportuoti gryname ore, maudytis upėje, lauko žaidimų, dažnai pasivaikščioti, trumpo šviesos bėgiojimas, miega vėsioje patalpoje (kambario temperatūra yra virš 18 ° C), vaikščiojimas basomis ant žemės ir pr.;
  • išlaikyti aktyvų ir sveiką gyvenimo būdą be rūkymo ir alkoholio, teigiamą emocinę nuotaiką, optimizmą, humoro jausmą;
  • laiku ir kokybiškai gydomas tonzilitas, užkertamas kelias migdolų formavimui.
  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Honey yra ideali vaistų nuo gerklės gydymo priemonė vaikams ir suaugusiems.

Ūminis tonzilitas; Žmonės tiesiog turi gerklę gerklėje - infekcinę ligą, jos pagrindiniai sukėlėjai yra virusai ar bakterijos, retais atvejais - grybai.

Lėtinis faringitas

Straipsnio autorius yra Olga Petrovna Chuklina, bendrosios praktikos gydytojas, terapeutas. Darbo patirtis nuo 2003 m.Lėtinis faringitas yra liga, kurioje išsivysto gerklės gleivinės uždegimas.