Loading

Patarimai tėvams: kaip gydyti tonzilitą vaikui

Tonsilitas medicininėje terminijoje vadinamas uždegimo ir uždegimo procesu, kuris įvyksta dangaus tonziliuose, dėl ko jie sudaro kamščius. Dažnai ši liga įvyksta vaikystėje.

Kadangi tonzilitas gali sukelti sunkių komplikacijų, jį reikia gydyti vaiku. Norėdami tai padaryti, vaistinės turi daug narkotikų. Išgydyti tonzilitą, taikyti įkvėpimo procedūras, taip pat išdžiūti. Saugi ir efektyvi liaudies gynimo priemonė. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos.

Vaikų tonzilitas

Tonzelitas yra užkrečiama liga, paveikianti tonziles.

Yra dvi ligos eigos formos: lėtinė ir ūminė. Lėtinis tonzilitas dažniausiai atsiranda dėl šių patologinių viršutinių kvėpavimo takų:

Dantų ligos gali sukelti ligą:

Dažniausiai tonzilitas išsivysto kaip komplikacija po infekcinių ir uždegiminių ligų, kurių priežastys yra virusai, patogeninės bakterijos, grybai. Paprastai patogeniniai mikroorganizmai, tokie kaip stafilokokai, beta-hemoliziniai streptokokai, pneumokokai, hemofiliniai bacilai, chlamidija ir mikoplazma, provokuoja tonzilitų vystymąsi.

Tonziliai gali būti uždegimas dėl skarlatalo, raudonukės ar tymų, jei buvo imtasi netinkamo gydymo.

Tonizolą taip pat įtakoja daugelis veiksnių:

  1. Gyventi aplinkai nekenksmingoje aplinkoje.
  2. Hipotermija
  3. Netinkamų gaminių naudojimas.
  4. Nepakankama mityba.
  5. Dažnos stresinės situacijos.
  6. Silpnoji imuninė sistema.
  7. Fizinė ir psichinė perkrova.

Alerginės reakcijos į maisto produktus, taip pat vitaminų ir mineralinių medžiagų trūkumas vaiko organizme prisideda prie padidėjusios ligos vystymosi rizikos.

Ligos požymiai

Simptomai ligos priklauso nuo formos ir etapo

Simptomai tonzilitas tam tikru mastu priklauso nuo ligos formos. Dėl tonzilito būdingi tokie dažni simptomai:

  • Tonzilių patinimas ir purumas.
  • Netikėto kvėpavimo buvimas.
  • Dangaus arkų hipermija.
  • Nuobodumas.
  • Išsiplėtę limfmazgiai po apatiniu žandikauliu.
  • Jautrumas sausoje burnoje.
  • Susidūrimas su mandlių kamščiais su puselėmis.
  • Gerklės skausmas.
  • Dusulys.
  • Kosulys.
  • Apetito praradimas
  • Bendras silpnumas.
  • Raid dėl mandlių.

Kai kuriais atvejais skausmas gali atsirasti ausyse, gali būti galvos skausmas, šiek tiek padidėjusi temperatūra. Vaikai taip pat turi kaprizingumą ir dirglumą. Paprastai šiais požymiais pasireiškia lėtinė ligos forma šaltuoju metų laiku. Sumažėjimai pakaitomis su remisijos būkle, kurie, kaip taisyklė, pastebimi pavasarį ir vasarą.

Ligos pavojus: galimi komplikacijos

Neteisingas gydymas ar ligos ignoravimas gali sukelti rimtesnes komplikacijas.

Lėtinis tonzilių uždegimas gali išprovokuoti vaikams toksinį alerginį pažeidimą, kuris veikia sąnarius, inkstus ir širdies sistemą.

Be to, atrofija, randai ir mandlių hiperplazija laikomos tonzilito komplikacijomis. Dėl nepageidaujamų atvejų gali išsivystyti tokios ligos:

Tonizolizmo pavojus vaikams taip pat kyla dėl skydliaukės ligos - tirotoksikozės. Kartais ligos ignoravimas gali sukelti autoimunines ligas. Siekiant išvengti šių komplikacijų, svarbu laikyti tonzilitą bet kokia forma laiku.

Narkotikų gydymas, ar man reikia antibiotikų?

Vaikų tonzilitas turi būti išsamus!

Vaikui gydant tonzilitą vartojamos šios vaistų grupės:

  1. Antiseptikai. Tai apima specialius uždegiminio fokusavimo skalavimo ir gydymo sprendimus, taip pat įvairius aerozolius, skirtus ryklės drėkinimui: Hexasprey, Miramistin, Tantum Verde, Hexoral, Kameton.
  2. Antihistamininiai preparatai. Šie vaistiniai preparatai naudojami lengvinant migdolų ir ryklės gleivinės patinimą. Geriausia šios grupės priemonė laikoma naujausia vaistų, kurie neturi raminamųjų savybių, serija: Cetrin, Suprastin, Telfastas.
  3. Analgetikai. Naudojamas ūminiam skausmui rijant ir gerklės skausmą.
  4. Imunomoduliatoriai. Vaikams iš šios narkotikų grupės pageidautina natūraliai naudoti imunomoduliatorius.
  5. Kaliaus uždegimo vaistai. Jie naudojami vaikui aukštoje temperatūroje - daugiau nei 38 laipsnių. Vaikams paprastai skiriamas paracetamolis arba nurofenas.

Be to, otolaringologas gali nurodyti fizioterapiją per tonzilitą. Pavyzdžiui, lėtinės formos, rekomenduojama du kartus per metus gydyti lazeriu. Dažnai specialistai skiria ultravioletinę spinduliuotę, klimatoterapiją ir aromaterapiją.

Vienas iš dažniausiai užduodamų tėvų klausimų yra toks: "Ar antibiotikus reikia vartoti kartu su tonzilitu?" Otolaringologai turi užrašyti antibakterinius vaistus lėtinės ligos formos paūmėjimui, taip pat ūminiam tonzilitui, kurio sukėlėjas yra patogeninės bakterijos.

Naudingas video - Kaip ir kada pašalinti tonziles:

Paprastai vaikams skiriami penicilinas, makrolidai ir cefalosporino vaistai. Tokie antibiotikai tonzilitams gydyti yra Sumamed, Augmentin, Flemoklav Solyutab, klaritromicinas, azitromicinas, cefadroksilis.

Siekiant išvengti disbiozės vystymosi gydant antibiotikus taikomi probiotikai, tokie kaip Linex, Laktovit, Hilak Forte.

Svarbu prisiminti, kad patyręs otolaringologas nurodo tokius vaistus. Tėvai, norėdami išvengti sunkinančių problemų, o ne pakenkti jų vaikui, negali pasirinkti savo vaisto ir gydyti pacientą. Antibiotiko pasirinkimas yra atliekamas atsižvelgiant į vaiko kūno individualias charakteristikas, ligos eigą ir ligos formą bei sunkumą, taip pat priklauso nuo ligos sukėlėjo atsiradusio patogeno.

Garsas ir įkvėpimas

Esant aukštai kūno temperatūrai, įkvėpimas draudžiamas!

Kompleksinis vaikų tonzilitas gydymas taip pat apima skalavimo procedūrą. Jis pagamintas naudojant tokius vaistus kaip furacilinas, miramistinas, jodinolas. Maži vaikai yra rekomenduojami gydyti migdolais su marlės tamponu, nes jie vis dar nežino, kaip tinkamai įsiskverbti.

Skalavimo procedūra gali būti atlikta su druskomis. Galutinį produktą galima įsigyti vaistinėse. Namuose galite jį virti ištirpinus šaukšteliu druskos, geriausia jūros druskos, su verdančiu, atvėstu vandeniu. Skrandžiamas burnos riešutas gali būti tirpalas, papildytas eteriniais aliejais arba vaistinių augalų infuzijomis, pavyzdžiui, medetkomis, ramunėliais, Althea, šalaviju, medžiotoju. Ligą galite gydyti gurkšniais su burokėlių sultimis.

Įkv ÷ pimas laikomas veiksmingu tonzilito gydymu.

Vaikams geriau juos panaudoti naudojant specialų prietaisą, kurį galima įsigyti farmacijos įstaigose. Toks prietaisas vadinamas purkštuvu.

Įkvėpimas atliekamas naudojant įvairius medicininius sprendimus. Taip pat laikoma saugia ir veiksminga procedūra vaikams, naudojantiems fitosą. Šiems įkvėpimams galite naudoti šiuos augalus, turinčius baktericidinių, priešuždegiminių ir analgetikinių savybių:

  • Sage
  • Eukaliptas
  • Calendula
  • Pušies adatos
  • Ąžuolo žievė
  • Kumštelis
  • Ramunėlis

Naudinga inhaliacijai naudoti aromatinius aliejus. Dėl tonzilito, mėtų, persikų, eukaliptų, rožių ir šalavijų aliejų laikoma veiksminga.

Alternatyvi medicina

Kai tonzilitai taiko įvairias alternatyvios medicinos priemones. Rekomenduojamas vidinis vaistinių augalų šalinimas:

  1. Siekiant sumažinti uždegiminį procesą, rekomenduojama gerti arbatą iš tokių žolelių rinkinio: šalavijų, saldžiųjų šaknų, jonažolių, ponių, ramunėlių, kalavijų, balandžių, juodųjų serbentų.
  2. Siekiant padidinti apsaugines kūno funkcijas ligos paūmėjimo metu, rekomenduojama naudoti augalų, kuriuose yra daug naudingų medžiagų, auginimo infuziją: kopūstai, jonažolė, saldymedis (šaknis), varlė, gurmanis (šaknis) ir voloduška.
  3. Siekiant pagerinti imunitetą, taip pat būtina gerti gėrimą, pagamintą iš citrinų sulčių, rudojo šaukšto sirupo, burokėlių sulčių santykiu 1: 3: 5.
  4. Daugelis propolio pagrindu pagaminto tonzilito, nes šis vaistas yra puikus būdas pašalinti ligos simptomus.

Kiti populiariausi vaistai, vartojami vaikams nuo nosies:

  • Sultinys mirti.
  • Alavijo sultys
  • Šaltalankių nuoviras.
  • Infuzijos Alteynogo šaknys.

Alternatyvus gydymas taip pat apima įkvėpimą ir skalavimą su vaistažolių nuoviru.

Tonų dusulys

Tonzilės pašalinimas gali būti paskirtas gydytojo, jei reikia!

Išplėstiniais atvejais arba kai gydymas nėra veiksmingas, specialistas siūlo pašalinti tonziles. Toks chirurginis gydymas vadinamas tonzillekomija ir atliekamas otorinolaringologijos kambaryje. Indikacijos tonzilių šalinimui yra tokios:

  • Dažni krūtinės angina (daugiau nei keturis kartus per metus).
  • Toksiškai-alerginis tonzilitas.
  • Blogas nosies kvėpavimas.
  • Tonsilogeninis sepsis.
  • Limfodinių audinių proliferacija į tonziles.

Chirurginis gydymas atliekamas su visišku tonzilių pažeidimu ir nesugebėjimu vykdyti savo funkcijas.

Anksčiau tonziliai buvo pašalinti skalpeliu. Šiuo metu operacija atliekama naudojant keletą veiksmingesnių ir naujausių metodų:

  1. Lazerio naudojimas. Šis tonzilių pašalinimo metodas laikomas mažiau trauminiu ir neskausmingu. Po šios procedūros pasikartojimo tikimybė ir komplikacijų raida yra kuo mažesnė.
  2. Ultragarsinis metodas.
  3. Skystas azotas.

Yra keletas mandlių pašalinimo apribojimų. Tokios kontraindikacijos yra cukrinis diabetas, ūminės infekcinės ir uždegiminės ligos, kraujo ligos, menstruacijos ir ūminė tuberkuliozė.

Siekiant išvengti tonzilito vystymosi vaikams, rekomenduojama laikytis ligos profilaktikos taisyklių.

Tai apima šias rekomendacijas:

  1. Svarbu mokyti vaiką nuplauti burną po valgio.
  2. Laiku gydyti dantų ligas.
  3. Pateikite subalansuotą ir subalansuotą maistą.
  4. Laikykitės dienos režimo ir miego.
  5. Neleiskite hipotermijos vaiko.
  6. Dienos laikykitės gryname ore.
  7. Laikyti švarioje vietoje, kur vaikas dažniausiai yra.
  8. Atlikite grūdinimo procedūras.
  9. Sumažinkite tonziles (palaipsniui mokydami nuo vaikystės gerti šaltą skysčio, palaipsniui mažinti temperatūrą ir padidinti gėrimų kiekį).
  10. Masažuoti migdolai.
  11. Apsilankykite du kartus per metus otolaringologui.

Sumažina tonzilitų pavojų, taip pat sustiprina lėtinę buvimo jūroje vietą.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Tonsilitas vaikams: tipai, simptomai, gydymas ir komplikacijos

Tonzilitas yra uždegiminis infekcinio pobūdžio procesas, kuris veikia burnos ertmėse esančias piktines tonziles. Vaikams ši patologija pasireiškia pasibaigus 2 metams, dažnis pagal statistiką yra 5-10 metų amžiaus. Tonziliui būdingas sunkus, sunkus gerklės skausmas, didelis karščiavimas ir būtinybė vartoti antibiotikus. Jis gali būti ūmus arba lėtinis. Ūminis bakterijų patogenezės (dažniausiai beta hemolizinio streptokoko) sukeltas tonzilitas taip pat žinomas kaip angina.

Ligos priežastys

Palatininės migdolos (arba liaukos) yra porinės limfos formacijos, esančios burnos ertmėje tarp dviejų palatinių arkų ryklės gale. Tai yra pirmoji apsauginė kliūtis, su kuria susiduria patogeniniai patogenai, kurie patenka į kūną per ore esančius lašus. Jų pagrindinė funkcija - užkirsti kelią tolesniam infekcinių agentų vystymuisi ir vietos imuniteto formavimui. Kiekvienoje migdoloje yra porėtos struktūros su giliais plyšiais (apie 10-15 vnt.), Kurie vadinami lūžiniais.

Kartais, kai liečiasi su užsikrėtusiu limfoidinio formavimo negali susidoroti su ataka ir veikia patogeninių bakterijų (streptokokų, pneumokokų, Haemophilus influenzae ir kitų), parazitų (Chlamydia, mikoplazmos) arba virusų. Šiuo atveju jie padidėja, tampa uždegimas, išsipūtimas, prarandama apsauginė funkcija, sukelianti tonzilitą.

Infekcija patogenų, dažniausiai iš kurių yra beta hemolizinė Streptococcus, veža lašelių (kosulys, čiaudulys), kurį patiekalų, žaislai, asmens higienos daiktais. Vaikai, lankantys vaikų darželius, mokyklas, klubus, viešąsias vietas, labiausiai pažeidžiami dėl ligos. Be to, pats savaime gali išsivystyti tonzilitas, kai patogeniški ir sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, paprastai esantys gleivinėse, pradeda aktyviai plisti dėl bendro imuninės sistemos silpnėjimo ar neigiamų veiksnių poveikio.

Skatinti tonzilitų vystymąsi vaikams gali:

  • virusinės infekcijos (adenovirusas, rinovirusas, enterovirusas, gripo virusai, paragripo virusas, herpesas);
  • kvėpavimo takų uždegimas;
  • adenoiditas;
  • burnos ertmės uždegiminiai procesai (kariesas, periodontitas, stomatitas);
  • hipotermija;
  • stresas;
  • nesubalansuota mityba;
  • hipovitaminozė;
  • nasopharynx patologija (sinusitas, sukilimai);
  • ryklės limfoidinio aparato anatominės ypatybės (siauros ir gilios mandlių lūžiai, daugiasluoksniai plyšiai).

Rizikos grupę sudaro vaikai, turintys perinatalinę patologiją, konstitucijos anomalijos, paveldimos polinkis, jautrumas alergijoms ir sumažėjęs imunitetas.

Tipai tonzilitas

Tonsilitas vaikams gali būti ūminis ar lėtinis. Ūminis uždegimas yra ryškus klinikinis vaizdas.

Dėl uždegimo pobūdžio

Yra tokie tipai:

  1. Katarolas Padidėja mandlių ir artimiausių limfmazgių, hiperemija, balkšvos serozinės plokštelės.
  2. Lacunar Apibūdinamas buvimas gleivinės gleivinės lūpose su geltona spalva, migdolos edema, hiperemija, limfinių mazgų padidėjimas.
  3. Folikulus Pastebimas taškinių folikulų susidarymas po viršutiniu limfinio audinio sluoksniu - ryškus hiperemija.
  4. Gangrenas. Galvos opos ir nekrozės pokyčiai yra tonzilių audiniuose, ogde ir pilvo-pilvinės patinos kaklelyje.
  5. Fibrininis. Apibūdinamas puslankios blyškios plokštelės susidarymas ant tonzilių, išvaizda plokštelė primena ploną plėvelę.
  6. Flegmoningas. Tai yra grynas tonzilių audinių uždegimas, suformuojant vieną - ar dvigubą abscesą.

Lėtinis uždegimas yra laikomas, jei ligą diagnozuojama dažniau nei du kartus per metus. Pagrindinė jo atsiradimo priežastis vaikams yra ne visiškai išgydyta ūmaus formos, dažni gerklės skausmai ir ligos prevencijos priemonių stoka. Padėti vystytis lėtiniams uždegiminiams procesams burnoje ir nasopharynx, uždaroje nosyje, dažnai peršalimo. Liaukos tampa lėtiniu infekcijos centru. Šaltojo sezono, rudens-žiemos laikotarpio paūmėjimas pasireiškia sezoniškai susilpnėjus imuninei sistemai ir veikiant žemai temperatūrai.

Pagal srauto pobūdį

Yra dviejų tipų lėtinis tonzilitas:

  1. Kompensuota. Yra vietinių lėtinio uždegimo simptomų (hiperemija, patinimas, padidėjęs dydis), tonziliai iš dalies praranda apsauginę funkciją.
  2. Dekompensuota. Yra pažeidžiamos mandlių funkcijos, dažnos gerklės skausmas, sutrikusios abscesu. Be vietos uždegimo požymių, gali būti uždegiminių procesų sinusuose ir vidinių organų pažeidimų.

Lėtiniuose tonsilituose dėl tonzilių limfoidinis audinys palaipsniui auga ar miršta, po to pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Šiuo atžvilgiu yra hipertrofinis (padidėjęs limfų susidarymo tūris) ir atrofinės formos (sumažėja dydis ir migdolų tonzilės).

Simptomai tonzilitas

Ūminis ir lėtinio tonzilito paūmėjimas vaikui pasireiškia tokiais simptomais:

  • šaltkrėtis, karščiavimas, aukšta kūno temperatūra (38-40 ° C);
  • sausumas, dilgčiojimas ir gerklės skausmas, pasunkėjęs rijant ir žibuodami;
  • galvos skausmas;
  • tonzilių padidėjimas, patinimas ir paraudimas, galimas odos ar žarnos apnašų susidarymas ant jų paviršiaus;
  • blogas kvapas;
  • silpnumas, netgi laikinas praradimas;
  • bendras silpnumas, mieguistumas, mieguistumas;
  • apetito stoka;
  • dirglumas, bliznumas, miego sutrikimai;
  • sausas kosulys;
  • išsiplėtusi submandibuliniai limfmazgiai.

Ūminė vaikų migdolų uždegimo forma yra pastebėta kūno apsinuodijimo simptomai, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, traukuliai ir virškinimo sutrikimai.

Išskyrus lėtinio tonzilito pasunkėjimą, vaiko simptomai yra lengvi. Susirūpinimas dėl pasikartojančio vidutinio skausmo ar diskomforto gerklėje, blogas kvapas, žemas karščiavimas, nuovargis, mieguistumas, sausas kosulys.

Diagnostika

Jei įtariate tonzilitą, kad patvirtintumėte diagnozę ir nustatytumėte ligos tipą, kreipkitės į savo pediatrą arba otolaringologą. Esant rimtai vaiko būklei, gydytojas yra kviečiamas į namus Savidiagnostika ir savireprektyvus gydymas yra nepriimtina.

Siekiant patvirtinti diagnozę, atliekama:

  • istorijos tyrimas, tėvų apklausa ir sergantis vaikas;
  • vizualinis gerklės gleivinės tyrimas (faringoskopija);
  • gimdos kaklelio limfmazgių palpacija;
  • pilnas kraujo tyrimas ir šlapimas.

Norėdami identifikuoti sukėlėją, iš ryklės paimamas tamponas su bacposa.

Ligos gydymas

Gydant tonzilitą vaikams reikia skirti ypatingą dėmesį, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų atsiradimo. Vaiko kūnas yra daug sunkiau kenčia nuo šios ligos nei suaugusieji. Labai dažnai būna bendrinių apsinuodijimų simptomų, labai karščiavimą sunku nugalėti su tradiciniais karščiavimą mažinančiais vaistais. Dažnai gydymas atliekamas ligoninėje.

Sergant ligomis rekomenduojama laikytis miego režimo, laikytis tausios dietos ir pašalinti produktus, kurie dirgina gerklės gleivinę. Svarbus tonzilito gydymo elementas yra gausus šiltas gėrimas (virintas vanduo, kompotiles, arbatos), todėl jis padeda išvengti hidrinimo, kuris ypač svarbus mažiems vaikams, dehidratuojant. Taip pat būtina užtikrinti dažną vėdinimą ir šlapią valymą patalpoje, kurioje yra pacientas.

Veiksmingas ir savalaikis ūminių tonzilitų gydymas leidžia visiškai atkurti pažeistų tonzilių apsauginę funkciją. Vaistų pasirinkimas ir dozavimas nustatomas atsižvelgiant į jų saugumą, patogumą, būklės sunkumą ir individualias paciento charakteristikas. Terapinis kursas apima šias narkotikų grupes:

  • antibiotikai;
  • imunomoduliatoriai ir antivirusiniai vaistai;
  • antiseptiniai ir vietiniai anestetikai (purškalai, lazdos ir lazės, skalavimai ir inhaliatoriai);
  • antialerginiai vaistai;
  • probiotikai;
  • karščiavimą mažinančius vaistus.

Antibiotikų terapija

Antibiotikai vaikams, sergantiems ūminiu tonziliu, kurį sukelia bakterijos, yra gydymo pagrindas. Priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus, jie skiriami per burną (tabletės, sirupai, suspensijos) arba injekcine forma (į veną arba į raumenis). Dažniausiai vartojami antibiotikai yra vaistai, turintys platų antibakterinį poveikį, kurių sudėtyje yra veikliųjų medžiagų:

  • ceftriaksonas;
  • amoksicilinas;
  • penicilinas;
  • amoksicilinas ir klavulano rūgštis;
  • eritromicinas;
  • spiramicinas;
  • azitromicinas.

Po gydymo antibiotikais pradžios pastebimas būklės pagerėjimas įvyksta jau trečią dieną, tačiau tai nėra priežastis nutraukti vaisto vartojimą. Visiškas tonzilito gydymo kursas yra 7-10 dienų, jį reikia atlikti iki galo, nes kitaip atsiranda bakterijų atsparumas ir uždegiminio proceso perėjimas į lėtinę formą.

Vietinė terapija

Siekiama palengvinti simptomus. Iš antiseptikų, vartojamų vaistų nuo nosies:

  • tabletes faringosept, dekatilenas;
  • Purškimas ingalipt, angilex, hexoral, stopangin, tantum verde;
  • skalavimas su furatsilino tirpalu, chlorofilipitas, chlorheksidinas, jodinolas, miramistina.

Kartu vartojami vaistai

Kartu su antibiotikais, skirtais vaikų virškinamojo trakto sutrikimų prevencijai, kuriuos sukelia antibiotikų sukeltas viduriavimas, yra skiriami probiotikai (Linex, Bifidumbacterin, Lactial, Bifiform).

Antivirusinių ir imunomoduliacinių agentų vartojimas yra patartina, jei angina vystosi viruso infekcijos fone.

Iš vaistų nuo karščiavimo skirtų vaistų vartojami ibuprofeno arba paracetamolio, sirupų, žvakučių, tablečių pavidalu, priklausomai nuo vaiko amžiaus.

Liaudies gynimo priemonių gydymas dėl tonzilito yra pagalbinis ir leidžiamas tik pasikonsultavus su gydytoju. Veiksmingiausi yra inhaliacijos su garais ir garais, kai vaistažolių užpilas ar dedekles su antiseptiniu, minkštinančiu ir priešuždegiminiu poveikiu. Šie augalai yra ramunėliai, kalendra, šalavijas, tutsanas, eukaliptai.

Fizioterapiniai metodai

Geri rezultatai uždegimo ir edemos pašalinimui suteikia lazerio ir mikrobangų terapiją, UHF, fonoporozę. Tokius kursus rekomenduojama daryti kartu su vaistų terapija (vitaminai, imunomoduliatoriai, homeopatiniai vaistai) du kartus per metus, siekiant išvengti paūmėjimų. Gydymas lėtiniu tonziliu yra sunkus ir ilgalaikis reikalas. Jie sako apie visišką išieškojimą, jei per 5 metus nebuvo pasunkymų.

Chirurginis gydymas

Dažnai pasireiškia gerklės skausmas ir sunkus lėtinis tonzilitas, todėl vaikui rekomenduojama atlikti chirurginę operaciją, kurios metu yra uždegiminių tonzilių pašalinimas (tonsillectomy). Tai gali būti atlikta pasibaigus 3 metų amžiaus pagal bendrąją ar vietinę anesteziją. Indikacijos tonzillektomijai:

  • ilgalaikio konservatyvios terapijos neefektyvumas;
  • vidinių organų komplikacijų atsiradimas;
  • paratonsiliaus abscesas;
  • gleivinės burnos riešo uždegimas;
  • viršutinių kvėpavimo takų hipertrofinės tonzilės dubliavimas.

Indikacijos tonzilių pašalinimui yra dažnos paūmėjimai (daugiau nei 5 kartus per metus).

Vaizdo įrašas: vaikų otolaringologas dėl priežasčių, gydymo, prevencijos ir tonzilito komplikacijų

Komplikacijos

Vaikų tonzilitas turi būti skubiai ir tinkamai gydomas, užkertant kelią uždegiminiam procesui į lėtinę formą, kuriam kyla pavojus sveikatai kylančioms komplikacijoms. Negydomosios anginos pasekmės gali sukelti problemas visam būsimam vaiko gyvenimui ir netgi pasireikšti negalia.

Vietos komplikacijos ligos metu apima:

  • paratonzleriniai ir parafaryniniai abscesai;
  • kraujavimas iš liaukų, kurį sukelia opų atsiradimas;
  • infekcijos pernešimas ir uždegiminio proceso vystymas netoliese esančiuose organuose (ausys, eustachitas, sinusitas, antritis);
  • gerklų edema su asfiksija (gyvybei pavojinga būklė);
  • susižalojimai aplink migdolų;
  • tonzileninis sepsis.

Dažni tonzilito komplikacijos, kurios veikia visą kūną ir vystosi palaipsniui, apima:

  • inkstų glomerulų pažeidimas (glomerulonefritas);
  • įgimtos širdies defektų;
  • infekcinis endokarditas, miokarditas;
  • reumatoidinis artritas;
  • hemoraginis vaskulitas;
  • pasikartojanti pneumonija;
  • bronchiectasis;
  • tirotoksikozė;
  • psoriazė, egzema, eksudatinė eritema.

Siekiant kontroliuoti lėtinių tonzilitų komplikacijų atsiradimą, vaikui rekomenduojama reguliariai konsultuotis su reumatologu, kardiologu, nefrologu ir kitais specialistais, taip pat atlikti anksčiau paminėtų patologijų tyrimus.

Simptomai ir tonzilitas gydymas vaikams

Gydymo ligos yra labai dažnos vaikystėje. Dėl to yra daug fiziologinių ir amžiaus priežasčių. Tačiau negalavimas yra liga, ir jiems reikia skirtingo gydymo. Perskaičius šį straipsnį, jūs išmoksite, kaip atpažinti tonzilitas vaikams, kas yra simptomai, kaip atskirti jį nuo gerklės skausmas, faringitas ir kitų ligų, gerklės, kaip gydymo.

Kas tai yra

Tonzelitas yra uždegiminis procesas, kuris atsiranda dėl tonzilių. Šie tonziliai yra suporuoti, jie yra mažoje depresijoje tarp minkšto gomurio ir vaiko liežuvio. Medicinoje jie vadinami paprastais eilės numeriais - pirmuoju ir antruoju.

Jie susideda iš limfinio audinio, pavyzdžiui, blužnies, ir imuninės funkcijos. Pirmoji ir antroji tonzilės sudaro apsauginę barjerą, kurios užduotis yra sustabdyti virusus ir bakterijas, patenkančius į kūną per nosį (kvėpuojant), per burną (su maistu ir vandeniu).

Tonzilės ne tik suteikia apsaugą, bet ir aktyviai dalyvauja sudėtingame kraujo gamybos procese. Jei vaikas suserga, virusas ar bakterijos patenka į gerklę, tonzilės reaguoti į šį uždegimą, taip sukuriant an nekviestus "svečiai", nepalankiausias sąlygas augimui ir reprodukcijai.

Jei vaikas dažnai serga, migdolai neturi laiko susidoroti su padidėjusia krūtimi ir pradeda augti, hipertrofija. Laikino dydžio padidinimas padeda jiems veikti pagal konkretų programos pobūdį, tačiau greičiau šios migdolos pati savaime tampa infekcijos ir pavojaus šaltiniu.

Kai tonzilitas paveikia ne tik pirmąją ir antrąją piktines tonziles, kartais uždegimas plinta į nesuspėjamą gerklės tonzilę. Štai kodėl žmonės tokias ligas klaidingai pavadino angina.

Anginos gydytojų supratimas yra lėtinių tonzilitas arba ūminis tonsilitas. Tačiau lėtinis tonzilitas, esant remisijai, vis dar yra liga, ir krūtinės angina nėra laikoma.

Nė vienas iš vaikų nėra imunitetas nuo tonzilito - kūdikiams ir vyresniems vaikams gali vystytis kūdikiai. Tačiau nuo 1 iki 3 metų amžiaus liga pasireiškia rečiau - 3% vaikų. Per trejus metus ir vyresniems pacientams šis dažnis padidėja 2 kartus - apie 6% jaunesnių nei 7 metų vaikų tokia diagnozė yra jų asmeninė istorija. Didžiausias dažnis yra vaikams iki 7 metų amžiaus (apie 15%).

Klasifikacija

Tonsilitas gali būti ūmus ir lėtinis. Ūminis (gerklės skausmas), savo ruožtu, yra katarinė, folikulinė, lacunarinė, fibrininė ir herpetinė. Kaip kiekvienos porūšio pavadinimas, skirtumas - ligos atsiradimo ir ligos eigoje.

Ūminis tonzilitas dažniausiai yra bakterinis pobūdis, jis gali būti streptokokinis, stafilokokinis, pneumokokinis, priklausomai nuo to, kuris užpuolė vaiką. Mikrobų sukelta migdolų uždegimas visada lydimas gleivinių reiškinių - opų, pleiskanų ant tonzilių.

Antroje vietoje yra virusinis ūmus tonsilitas, kurį sukelia virusai, kurie pateko į limfoidinį audinį. Neginima grybelinės ligos pobūdžio - kandido tonzilitas yra gana pavojinga liga.

Tačiau, kai perduodama gerklė, vis dar nėra priežasties diagnozuoti vaiko nuo tonzilio. Lėtinė šios ligos forma dažniausiai atsiranda vaikams, kuriems bent 4 kartus per metus buvo angina, taip pat kūdikiams, kuriems netinkamai pasireiškė ūminė liga.

Lėtinis tonzilitas taip pat nėra toks paprastas, kaip gali atrodyti. Jis turi daugybę apraiškų ir pasirodymų. Taigi, liga kompensuojama ir dekompensuojama. Pirmuoju atveju vaiko kūnas, turintis didelį kompensacinį pajėgumą, "išlygina" ligą, neleidžia jai vystytis ir kūdikiui nieko netrikdo. Šiuo metu infekcija taikiai "slumbers". Kai dekompensuojamas uždegimo etapas tampa dažnas, juos susiaurina kaimyninių organų negalavimai - ausis, nosis.

Paprasčiausias laikomas lakūniniu lėtiniu tonziliu, jo uždegimas apima tik spragas. Rimtesniais atvejais uždegiminis procesas apima ir visą migdolų audinius, o tai yra lakunarai-parenchiminis tonzilitas.

Flegmoningas vadinamas tokia liga, kuriai dažniausiai pasireiškia palatininės tonzilės. Sudėtingiausia forma yra sklerozinis tonzilitas, jis veikia ne tik migdolų, bet ir gretimų sričių, ir stipriai jungiamųjų audinių.

Priežastys

Nustatyti tikrąją tonzilito kilmę nėra taip sunku, liga yra gerai ištirta, o dažniausios jos atsiradimo priežastys gydytojams yra žinomos "akyse":

  • Bakterijos. Jie yra plačiai paplitę stafilokokų, streptokokų, hemophilus bacillus, moraxsella, pneumokokų aplinkoje.
  • Virusai. Ši visa šeima labai paplitusi tarp žmonių adenovirusų, kai kurių herpeso virusų - pavyzdžiui, Epstein-Barro viruso, Coxsackie virusų, gripo virusų.
  • Grybai, chlamidijos ir mikoplazmos.
  • Alergenai.

Patogenai, patekę į vaiko kūną, ne visada veikia kenksmingai. Kai kuriems vaikams jie sukelia tonzilitą, o kiti - ne.

Manoma, kad labiausiai tikėtinas ligos vystymasis vaikams su susilpnėjusiu imunitetu, kurie neseniai turėjo infekcinių ligų arba šiuo metu kenčia nuo to.

Kiti rizikos veiksniai:

  • Infekcijos šaltiniai burnoje arba gerklėje. Tai apima neapsaugotus skausmingus dantis ir stomatitą.
  • Ilgalaikis rinitas ir nagų ir ryklės ligos. Jei vaiko kvėpavimas nosnais yra sunkus, jis pradeda absurdiškai kvėpuoti per burną, todėl jis įkvepia beveik išvalytą šaltu oru, kuris dažnai yra per sausas. Ryklės gleivinės išdžiūvo ir nustoja veikti imuninės funkcijos, kurios prisideda prie bakterinės mikrofloros reprodukcijos.

Dažnai tonzilitas vystosi visais būdais "padeda" vaisingo adenoido, lėtinio rinito ir sinusito.

  • Nepalankus klimatas. Jei vaikas įkvepia per sausą ar per drėgną, per daug užterštą orą, padidėja tonzilitas.
  • Perkaitimas arba perkaitimas.
  • Nepakankama mityba, dėl kurios pasireiškė medžiagų apykaitos sutrikimai.
  • Nuolatinis stresas. Jei vaikas yra nuolatinių skandalų ar tėvų skyrybų situacijoje, jei jam sunku bendrauti su bendraamžiais vaikų komandoje, padidėja tonzilito atsiradimo tikimybė. Tai yra gerai pagrįsta medicinos ataskaita, pagrįsta patirtimi stebint ir gydant šimtus tūkstančių vaikų, sergančių tonzilitu.

Simptomai ir požymiai

Ūminis tonsilitas (tonsilitas) ir lėtinio tonzilito išpuoliai visada atsiranda didėjant temperatūrai. Be to, karščiavimas gali būti labai ryškus, temperatūra gali pakilti iki 39,0-40,0 laipsnių - su tam tikromis anginos formomis. Temperatūra paprastai trunka 3-5 dienas - priklausomai nuo to, kaip greitai ir kaip teisingai pradėjo gerti gerklė.

Dažni gerklės yra intensyvios, vaikas kartais negali valgyti, gerti ir net nuryti savo seiles. Katarinė angina, dažniausiai migdolai tik paraudę ir atrodė patinę. Kai ant tandemų atsiradusios folikulo atsiranda gelsvos, gilios taško, padidinančios dydį, sujungia ir virsta gana dideliu gleiviniu formavimu.

Jei lūšies tonzilitas yra plika akimi, galima įžvelgti skilvelių skysčių kaupimosi skilveliuose, taip pat dėl ​​tonzilių atsiradusių pūslinių kamieninių kamščių.

Kai vaikui pasireiškia gerklės skausmas, iš jo burnos išnyksta labai nemalonus kvapas. Kuo stipresnis yra pus, tuo stipresnis yra. Regioniniai limfmazgiai uždegę ir auga dydžio (po žandikaulio, pakaušio srityje, už ausies).

Jei vaikas yra alergiškas, per šį laikotarpį jis gali tapti alergiškas, jei yra sąnarių problemų, tada padidėja sąnarių skausmas.

Lėtinis tonzilitas remisijos metu nesukelia jokių ypatingų simptomų, vaikas veda normalų gyvenimą, nieko nekalba, jis nėra užkrečiamas. Tačiau ūmaus progreso metu simptomai labai panašūs į klasikinį gerklės skausmą, išskyrus tai, kad ligos eiga yra šiek tiek mažesnė.

Įtariami tėvai turi lėtinį tonzilitą vaiku dėl kelių priežasčių:

  • Nurijus šaltą maistą ar gėrimus gerklėje, atsiranda laikinas diskomfortas, susijęs su jutiklių jutimo, sunkumo rijimo, šiek tiek skausmo.
  • Kūno temperatūra pakyla iki 37,0-37,9 ir trunka ilgą laiką. Dažniausiai jis kyla vakarais prieš miegą.
  • Iš burnos pasireiškia nemalonus kvapas, kuris ypač stipriai jaučiamas ryte - po nakties miego.
  • Vaiko miegas yra sutrikęs, jis nemiega, dažnai atsibunda.
  • Nuovargis didėja, vaikas tampa išsklaidytas ir neatsargus.
  • Sutrūkimai gali būti iki 10-12 kartų per metus - beveik kiekvieną mėnesį.

Ligos pavojus

Tonsilitas negali būti laikomas nekenksminga liga, nes jei gydymas nepakankamas ar netinkamas, jis gali sukelti rimtų komplikacijų:

  • Paratonsiliaus abscesas. Riebalai pasireiškia kaip vienpusis stiprus skausmas gerklėje, kai žiūrima iš vaiko, yra aiški asimetrija - viena amygdala yra daug didesnė už kitą.
  • Miokarditas. Tai širdies raumens pažeidimas, pasireiškiantis dusuliu, patinimu, skausmu širdyje, širdies ritmo sutrikimu. Reikia ilgo ir rimto gydymo.
  • Reumatas. Su tokia komplikacija, jungiamojo audinio sisteminė žala dažniausiai būna širdies srityje.
  • Glomerulonefritas. Tai yra komplikacija, susijusi su inkstų ląstelių sunaikinimu - glomeruliu. Reikia ilgo ir sudėtingo gydymo.

Sunki forma gali sukelti sunkų vaiko apsinuodijimą ir mirtį. Jei yra sunkių pažeidimų, reikia inksto donoro transplantacijos, taip pat visą dirbtinį inkstų mašiną palaikomąjį gydymą.

  • Odos ligos Nustatyta, kad ilgalaikis lėtinis tonzilitas yra viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl vaiko įvairovės epidologijos neurodermitas ir dermatozė vystosi.
  • Kitos ligos. Lėtinio tonzilito atveju infekcijos dėmesys yra nuolatinis, jis gali sukelti kai kurias plaučių ligas, metabolizmą ir sąnarius.

Diagnostika

Šios ligos nustatymas buvo pediatrinis otorinolaringologas. Kiti gydytojai taip pat gali prisijungti prie gydymo - nefrologas (jei komplikacijos atsiranda dėl inkstų), kardiologas (jei yra širdies komplikacijų), alergologas (jei liga pasireiškia, pablogėjus alergijai ar alergenams), chirurgas (jei reikalingas chirurginis tonzilių gydymas).

Gydytojas pradeda diagnozuoti išorinį mandlių tyrimą. Tonizolizmo klinikinei charakteristikai būdingi įvairūs specifiniai padidėjusių tonzilių simptomai. Tai apima pirmosios ir antrosios mandlių bėrimus, ryklės tonzilių gleivinę ar ne gleivinę, ir uždegimus, kurie atrodo kaip maži ar vidutinio dydžio pustulai.

Iš nosies migdolų visada imamas tepalas. Ištirta laboratorija - bakterijų, grybų priežiūrai. Jei jie aptiktų, laboratorijos technikas atsako į kitą klausimą - kas tam tikras mikrobas sukėlė ligą.

Tai svarbu, norint įgyvendinti teisingą gydymą. Galų gale, kai kurie antibiotikai yra aktyvūs prieš stafilokokus, o kiti yra labiausiai tinkami kovai su pneumokoku. Grybeliniai pažeidimai gydomi nuo grybelinių preparatų, visai kita istorija.

Bendras kraujo tyrimas, dėl kurio visi vaikai, turintys tonzilitą, rodo, kiek stipraus uždegimo proceso vyksta organizme, ar jis yra sisteminis. Virusologinė analizė leidžia jums nustatyti, ar liga sukelia tam tikrų tipų virusus. Iš tiesų, tokiu atveju tonzilitas bus gydomas be antibiotikų.

Jei vaikas yra nepastebėtas ir sunkus tonzilitas, ENT gydytojas gali kreiptis į nefrologą ir kardiologą. Norint išvengti galimų inkstų komplikacijų, turėsite eiti į pirmąjį, su paruoštais šlapimo tyrimo rezultatais. Kardiologas atliks EKG ir širdies ultragarsą (jei reikia), kad įsitikintumėte, ar širdies nepakankamumas nėra uždegiminių tonzilių.

Gydymas

Ūmus (ir lėtinis) tonzilitas gydomas skirtingais metodais ir režimais.

Ūminis formos

Ūminio tonzilito gydymas (priklausomai nuo sukėlėjusio patogeno) atliekamas preparatais, veikiančiais tam tikro mikroorganizmo atžvilgiu.

Štai kodėl krūtinės angina niekuomet negali būti traktuojama savarankiškai namuose. Šis "gydymas" 90% atvejų lemia tai, kad tonzilitas patenka į nuolatinę lėtinę formą.

Su bakterinėmis gerklėmis, gydytojas gali skirti antibiotikus. Geriausia, jei vaistas būtų kuo veiksmingesnis konkrečiam mikrobui. Tačiau mažuose miestuose ir kaimuose, kur ligoninėse dažnai nėra bakteriologinių laboratorijų, kartais labai sunku nustatyti, ar stafilokokas ar streptokokas yra kaltės. Gydytojas nustato bakterinę infekciją pažodžiui "akis" - ir šiuo atveju nustato plačiosios grupės antibiotikus.

Paprastai gydymas prasideda penicilinų grupės antibakteriniais vaistais. Amoksicilinas ir amozinas pasitvirtino gerai. Vaikams, leiskime vartoti vaistus sirupų pavidalu.

Kartu su vaiku skiriama vietinė terapija - skrandžiamas liaukas specialiu Tonsilor aparatu, nuplaunamas furacilino tirpalu ir gydomasis antiseptikais.

Norėdami tai padaryti, purškite "Miramistin", dažniausiai nurodoma daržovių antiseptikas "Tonsilgon".

Jei atsiranda virusinės tonzilės, antibiotikai yra visiškai ir visiškai nekontroliuojami. Jų priėmimas šiuo atveju negali sumažinti komplikacijų pavojaus. Be to, ši rizika padidėja 6-8 kartus.

Kartais gydytojai rekomenduoja vartoti priešvirusinius vaistus. Tėvai gali jas nusipirkti, nes daugelio šių vaistų klinikinis veiksmingumas nebuvo oficialiai įrodytas. "Anaferonas" arba "Ergoferonas" jokiu būdu neturi įtakos vaiko atsigavimo greičiui.

Daugiau vilties vietiniam apdorojimui. Susirgę mandliai gydomi naudojant balzamę "Vinyline", nustatytas furgliavimui su furatsilina tirpalu, gydymu antiseptikais.

Grybeliniai tonzilitai laikomi vienu iš sunkiausių gydymo būdų. Jie skiriami priešgrybelinio gydymo kursu, kuris apima tiek tinkamų vaistų nurijimą, tiek vietinį gydymą grybeliais ir tepalais. Kursas yra gana ilgas - nuo 14 dienų, po trumpo pertraukos kartojasi.

Siekiant sumažinti karščiavimą ūminio tonzilito atveju, leidžiami karščiavimą mažinantys vaistiniai preparatai - paracetamolis, Tsefekonas (žvakės vaikams), priešuždegiminis nesteroidinis vaistas Ibuprofenas. Jie leidžia ne tik pašalinti šilumą, bet ir vidutiniškai anestezuoti.

Nebereikia gydyti gerklės anginine tirpale "Lugol". Šio vaisto sudėtyje yra daug jodo, kuris puikiai absorbuojamas ir absorbuojamas vaikų organizme. Veiksmingiau paveikiamas tonzilių limfoidinis audinys, tuo greičiau ir agresyviau jodas. Tai sukelia rimtą perdozavimą ir apsinuodijimą jodu.

Atkūrimo stadijoje vaikui skiriamas fizioterapinis gydymas - sušilimas, ultragarsu gydomų tonzilių gydymo procedūros, fototerapija.

Lėtinė forma

Lėtinio tonzilito gydymas yra visas priemonių kompleksas, skirtas neutralizuoti uždegimo centrą ir pagerinti imunitetą, įskaitant vietinį. Tėvams patartina perskaityti vaiko, jo dietos ir fizinio aktyvumo dienos režimą. Ilgi pasivaikščiojimai, pakankamas vitaminų kiekis maiste, sportas yra puiki pagalba paprastoms ligos formoms, remisijos laikotarpiai tampa ilgesni ir ilgalaikiai.

Jei vaiko liga nesukelia rimtų komplikacijų ir pasireiškia daugiausia tik dažnai pasireiškiančiais anginos epizodais, rekomenduojama konservatyviai gydyti. Tai apima vietinį apdorojimą - liaukų plovimą, apdorojimą antiseptikais (išskyrus jodo ir alkoholio tirpalus). Esant ūmiai, antibiotikai yra skirti (dėl bakterinės ligos) arba priešgrybeliniai vaistai (grybams).

Tokie kursai paprastai nustatomi du kartus per metus (pavasarį ir rudenį, kai susilpnėja vaikų imunitetas). Atskirai gydytojas gali padidinti kursų skaičių iki 3-4 per metus, jei vaikas dažnai serga, jis turi ūminį tonzilitą.

Šiandien toksilito gydymas ultragarso ultragarsu yra laikomas gana veiksmingu metodu. Procedūros metu pirmiausia atsiranda garsas ant tonzilių, tada pusė čiulpiama vakuumo metodu, o tik tada, kai aparatūros metodu, tonziliai yra drėkinami su antiseptikais ir, jei reikia, su antibiotikais. Tokias procedūras vykdo ENT gydytojas, vidutinis gydymo kursas yra 10-15 dienų.

Jei konservatyvus gydymas nepadeda, paūmėjimų dažnis nesumažėja arba atsiranda kokia nors komplikacija, vaikui rekomenduojama chirurginį tonzilitą gydyti.

Operacija vadinama "tonsillectomy" reiškia visišką tonzilių pašalinimą - kartu su jungiamojo audinio kapsule. Ši operacija yra vienintelis veiksmingas būdas susidoroti su problema, alternatyvų nėra, tačiau ji dažniausiai kritikuojama opozicijos chirurginio metodo gydant tonzilitą.

Kritiko esmė yra ta, kad organas, kuris yra svarbus imuniteto darbui, pašalinamas - tonzilės. Dėl šio įsikišimo imunitetas silpnėja, ypač vietiniai, o vaikai po tonzilikomijos dažniau kenčia nuo gerklės, bronchų, plaučių ir nosies kraujotakos ligų.

Tačiau oficialioje medicinoje yra daug įrodymų, kad chirurginės naudos reikšmingai viršija žalą, nes kartais ji gali sustabdyti tik pavojingą komplikacijų procesą iš inkstų, širdies ir sąnarių.

Reikėtų pažymėti, kad ši operacija nerodoma visiems vaikams, yra ligų ir būklių, dėl kurių negalima visiškai pašalinti tonzilių. Tada vaikui gali būti paskirta kita operacija - tonzilotomija. Tai reiškia, kad ne visa miega, o tik jo dalis, ypač užaugusi ir pažeista infekcija. Dažniausiai tai atliekama vaikams nuo 5 iki 10 metų, nes anksčiau be specialių poreikių nėra jokio tikslo chirurginiame gydyme.

Abi operacijos atliekamos tiek vietinės, tiek bendrosios anestezijos būdu. Tiek tonzilotomiją, tiek tonzilktomiją galima atlikti ne su specialiu chirurginiu peiliu (tonzilotomija), o su šiuolaikinėmis lazerinėmis technologijomis.

Atgimimo laikotarpis trunka ilgai, po 8 valandų vaikas gali valgyti ir gerti, o po dienos jis siunčiamas namo iš ligoninės. Netolimoje ateityje jis turės valgyti tausojančia dieta, kuri išskiria aštrus ir aštrus, sūrus, rūgštus ir keptas, taip pat po kiekvieno valgio pirmiausia skalaukite gerklę ir burną įprastu virintu vandeniu, tada su antiseptiniais tirpalais.

Bendros gydymo rekomendacijos:

  • Ūminio tonzilito (arba lėtinės ligos paūmėjimo) gydymas visada reikalauja gausaus šilto gėrimo. Svarbu išlaikyti gleivinės drėgmę ir užkirsti kelią dehidratacijai aukštesnėje temperatūroje.
  • Norėdami išdžiūti, galite naudoti vaistažolių (ramunėlių ar šalavijų) dedikus, tačiau tik tuomet, jei tonzilitas nėra alergiškas.
  • Padidinti imunitetą padeda vaikščioti grynu oru. Tai galima padaryti iš karto po kūno temperatūros nukritimo. Kietėjimas yra naudingas, taip pat aktyvūs žaidimai gatvėje.
  • Nenustatykite pirmojo gydymo požymių. Neapdorota infekcija yra lėtinė, ir tai bus dar sunkiau gydyti, nes mikrobų vystosi atsparumas anksčiau vartojamiems antibiotikų tipams.
  • Po gerklės skausmo ar chroniško tonzilito remisijos laikotarpiu (kai vaikas nieko netrikdo), tėvai turėtų stiprinti vietinį imunitetą - atleisti gerklę. Norėdami tai padaryti, vaikui suteikiama ledai, vėsūs gėrimai, prabangūs skalūnai su laipsnišku skalūno temperatūros mažėjimu.

Tonsilitas vaikams

Lėtinis tonzilitas yra infekcinis-alerginis vaisingo paltino tonzilių (liaukų) uždegimas, sukeltas mišrios kompozicijos patogeniškos mikrofloros.

Dažniausias priežastinis lėtinis tonzilitas yra beta-hemolizinis streptokokas, kuris gali sukelti pavojingas komplikacijas vaikams, kuriuos galima gydyti antibiotikais.

Lėtinis tonzilitas

Lėtinis uždegimas atsiranda dėl dažnai kartojamų ūminių tonzilitų (tonzilitų) atkryčių. Lėtinis tonzilitas yra diagnozuotas, jei vienų metų retiko skaičius viršija 3.

Dažniau pasireiškia tonzilės, tačiau uždegimas gali atsirasti lingvistinėje migdoloje ar ryklėje.

Infekcija prasiskverbia į kriptus - siaurais aptvartais praeinančiais grioveliais. Kriptų viduje yra glaudus imuninių ląstelių sąveika su virusiniais, bakterijų antigenais.

Lėtiniuose tonzilituose kriptose (lacunas) yra pilnas gleivių turinys. Pažeistos liaukos negali neutralizuoti infekcijos. Išsišakojusios šlaitai praplečiami. Maisto likučiai, plokščialus epitelis, kuris didina uždegimą, patenka į juos.

Veislių patogenų spektras tonzilitas

Be beta-hemolizinio streptokoko (GABHS), vaikų tuberkuliozė sukelia:

  • bakterijos:
    • žalias streptokokas;
    • pneumokokas;
    • Staphylococcus;
    • hemophilus bacillus;
  • virusinės infekcijos:
    • adenovirusas;
    • gripas;
    • herpes;
    • parenfluenza;
    • enterovirusas;
  • netipinė mikroflora:
    • chlamidija;
    • mikoplazma;
  • grybai

Klasifikacija

Atsižvelgiant į organizmo atsaką į lėtinio uždegimo atvejį ryklės limfoidiniame žiede, yra tonzilitas:

  • kompensuojamas - imunitetas susidoroja su infekcija;
  • dekompensuota - imuninė sistema yra išeikvota ir yra komplikacijų grėsmė organizme.

Priežastys dėl tonzilitas

Dažnos tonsilito priežastys vaikams yra šios:

  • uždegiminiai adenoidai;
  • neapdorotas kazeinas, stomatitas, periodonto ligos;
  • blogai gydomi gerklės skausmai - ūminis tonzilitas;
  • sinusitas - ypač dažnai - lėtinis sinusitas;
  • nosies pertvaros defektai - iškraipymai, siaurai nosies ertmės;
  • įgimtos ryklės struktūros ypatybės, gilių liaukų vieta;
  • patys kontūriniai tonzilių bruožai - šriftų siaurumas, sąnarių susidarymas kriptose, dėl kurių sunku išplisti gleivinę turinį;
  • hipotermija;
  • nesubalansuota mityba;
  • alerginė polinkis;
  • susilpnėjęs imunitetas, sukeltas vaiko nuo rachito, vitaminų trūkumo, žarnyno ligų.

Simptomai tonzilitas

Lėtinis tonzilitas pasireiškia vaikams, kuriems pasireiškė padidėjęs ligos simptomų pasireiškimas, ir pakartotinai didėja gerovė ir ligos požymių išnykimas po tinkamo gydymo.

Nepaisant paūmėjimo, vaikas nepateikia jokių skundų, tačiau per egzaminą galima pastebėti:

Gilus congestion dėl tonzilitas

padidėję submandibuliniai limfmazgiai;

  • išsiplėtusios, paraudusi liaukos, padengtos pilvine žydra;
  • speneliai, užpildantys spragas.
  • Palatininės tonzilės su lėtiniu tonziliu ne visada išsiplėtė. Liemens gali net susitraukti. Tai atsitinka dėl to, kad limfoidinis audinys, kai liga progresuoja, yra pakeičiamas jungiamojo audinio.

    Vaiko gerovė laikotarpiais be paūmėjimo būdinga:

    • temperatūros padidėjimas iki 38 ° C;
    • silpnumas;
    • sausas kosulys;
    • vienkartinis pojūtis gerklėje;
    • prakaitavimas;
    • sausa burnos gleivinė;
    • kvėpavimo kvapas.

    Kraujo tyrimo pastabose:

    • didelis ESR iki 20 mm / h;
    • padidėjęs neutrofilų kiekis iki 9 * 10 9 / l;
    • padidėjęs antikūnų prieš streptoliziną ASL-O;
    • aukšto lygio reaktyviojo baltymo C.

    Tonzilito paūmėjimo simptomai

    Lėtinio tonzilito paūmėjimų dažnį lemia vaiko imuninės sistemos būklė ir vidutiniškai tris kartus per metus. Tonzelio uždegimas pasireiškia tokiais simptomais:

    • aukšta temperatūra viršija 38 ° C;
    • šaltkrėtis;
    • rytas skausmas rijimo metu, žiovulys;
    • skausmingi, išsiplėtę limfmazgiai;
    • apetito stoka;
    • pilvo skausmas;
    • vėmimas;
    • retai konvulsijos.

    Tonizolito gydymas vaikams

    Lėtinis vaikų liaukų uždegimas turi būti gydomas antibiotikais, todėl neutralizuojamas beta hemolizinis streptokokas kaip pagrindinis tonzilitas kaltininkas.

    Be antibakterinių vaistų, Rusijoje yra įprasta gydyti gerklės ligas su antiseptikais, kurie veikia lokaliai. Tačiau, remiantis PSO rekomendacijomis, tai neturėtų būti daroma.

    Vaikų negalima gydyti lėtiniu tonzilitu, taikydami vietiniam gydymui skirtas procedūras, nes:

    • purškalų, čiulptuko veikimas, skalavimas sustoja jau po pirmojo seilių nurijimo;
    • kai galva yra išmesta atgal, atsiveria kripta, dėl kurios padidėja maisto dalelių, gleivinių plėvelių ir kamščių iš mandlių paviršiaus prasiskverbimo pavojus.

    Plunksnos migdolos reikia tik biuro otolaringologui. O vietoj skalavimo gerklės, purškiant tonzilius interferoniniais tepalais, PSO rekomenduoja gydyti tonzilitą gausiu, šiltu gėrimu.

    Geriausias dalykas - tuštinimosi spuogai išvalomi rijimo procese, ir šis procesas geriausiai veikia. Siekiant pagerinti mandlių būklę, vaikams suteikiamas šiltas, gausus gėrimas šilto pieno, arbatos su pienu ir medumi forma, arbata su avietėmis.

    PSO nerekomenduoja gydyti migdolais naudojant masažą su tamponais, įmirkytais antiseptiniu būdu, trinantį į tepalų liaukų paviršių.

    Pasak garsaus pediatro Komarovsky, norint sėkmingai gydyti tonzilitą, vaikui reikia patogaus kieto, švaraus, drėgno ir gaivaus oro kambario.

    Deja, kaip nurodo dr. Komarovsky, kartais tėvams lengviau gydyti lėtinį tonzilitą skalauti ir masažuoti keletą kartų per dieną nei nuolat laikyti mikroklimatą vaiko kambaryje.

    Be to, siūlome peržiūrėti nedidelį vaizdo įrašą apie tonzilitą vaikams:

    Tunzilito gydymas vaistu

    Konservatyvus lėtinio tonzilito gydymas vaikui apima:

    • antibiotikų, kurie sunaikina patogeninę bakterinę mikroflorą, administravimas;
    • antihistamininių vaistų vartojimas šalinant edemą - suprastinas, klaritinas;
    • karščiavimą nuo uždegimo - vaikams Nurofen, Paracetamolis, kurio temperatūra siekia 38 ° C;
    • imunomoduliatoriai - IRS 19, Cycloferon;
    • B vitaminai, askorbo rūgštis;
    • vietinis gydymas, skirtas greitai išvalyti migdolų paviršių nuo gleivinių plėvelių, kamščių.

    Tonisulito gydymas yra antibiotikų terapija. Vaikams buvo sukurtos malonios skonio suspensijos, kurios leidžia gydyti be ašaros.

    Pagal tarptautines rekomendacijas vaikams yra skiriami per burną vartojamų tablečių antibiotikai, kurių metu dozuojamas lėtinis tonzilitas:

    • Amoksicilinas + klavulano rūgštis, gerti nepriklausomai nuo maisto:
      • iki 12 metų - 3 kartus 40 mg / kg;
      • Paaugliai nuo 12 metų - 500 mg / 0, 125 g gerti 3 dozėmis;
    • Tsefuroksimas - geriamasis valgio metu.
      • Iki 12 metų - dvi dozės 20 mg / kg;
      • Po 12 metų - du kartus per 500 mg;
    • Klindamicinas - gerti daug vandens:
      • Iki 12 metų - tris kartus per dieną 20 mg / kg dozėje;
      • Daugiau kaip 12 metų - po 4 valandų 600 mg;
    • Linkomicinas - valgykite 1 valandą prieš valgį:
      • Iki 12 metų - tris kartus per dieną. 30 mg / kg;
      • Paaugliai po 12 metų - 3 kartus per dieną. 1500 mg kiekviena.

    Vietinis gydymas

    Vietinis gydymas apima:

    • vakuuminis tonzilių apdorojimas Tonsilor prietaisu ligoninėse;
    • liaukų gydymas aerozoliais Hexasprey, Tantum Verde, Stopangin;
    • gydymas antiseptiniais tirpalais:
      • jaunesniems nei 2 metų kūdikiams migdolai yra gydomi miramistinu, protargoliu sudrėkintais tamponais;
      • Vaikams nuo 2 metų siūloma skalauti su saldžiu sodos tirpalu, furatsilinu, ramunėliu, kalendruos nuoviru;
    • taikymas ant tonzilių tepalų, turinčių interferono, paviršiaus;
    • nasopharynx plovimas fiziologiniu tirpalu, delfinais, Aqualore;
    • gargždai - chlorofilipitas, etercicidas;
    • injekcijos eterinio aliejaus nosies lašai;
    • fizioterapija nuo 6 metų amžiaus:
      • kvarcas ant tonzilių paviršiaus;
      • ultragarsas submaxillary regione;
      • lazerio terapija;
      • aromaterapija.

    Vakuuminis tonzilių gydymas pakeitė liaukų plovimo procedūrą specialiu švirkštu. Įrenginys "Tonsilor" valo sukaupto pūlio spragas, nesukeliant jokių skausmingų pojūčių.

    Norint sumažinti giglio reflekso sunkumą, ligoniui injekuojamas lidokaino anestetikas.

    Kodėl gydymas nepadeda

    Lėtiniuose tonzilituose net ir galingiausi antibiotikai ne visada padeda. Tai yra dėl daugelio priežasčių, tarp kurių yra:

    • gydymo nutraukimas po simptomų išnykimo;
    • vaiko mikrofloros atsparumas nustatytam antibiotikui.

    Reikia prisiminti, kad tik gydytojas gali atšaukti antibiotiką. Net tuo atveju, kai visi ligos požymiai išnyko ir gydymas pacientui buvo geras, negalima nutraukti vaisto vartojimo antibiotikais.

    Antibiotikų gydymas lėtiniams tonzilitams yra 10 dienų. Visą šį laikotarpį turite griežtai laikytis gydymo režimo, užtikrinti gausų geriamojo, subalansuotą mitybą, švarų ir drėgną orą.

    Šaltųjų mandlių pašalinimas

    Kai konservatyvus gydymas nepadeda, lėtinis tonzilitas turi būti gydomas operacija. Nebijokite pašalinti tonziles, jei gydytojas mano, kad tai būtina.

    Palatininės migdolos yra migdolų žiedo tonzilių dalis. Riebalų žiede yra 6 porų tonzilių.

    Pašalinus uždegimą, užpildytą pusinėmis ir nevalingomis liaukomis, galima pašalinti lėtinį uždegimo susikaupimą. Ir mandlių funkcijos imasi likusių ryklės žiedo tonzilių.

    Nurodymai, kaip gydyti ligą operacija, gali atsirasti dėl:

    • otolaringologas:
      • yra paratonzlerinio absceso pavojus, kai žarnos uždegimas patenka į aplinkinius ryklės audinius;
      • yra vidurio užkrato pavojus;
    • kardiologas - į širdies vožtuvų sienas įmanoma įvesti patologinę mikroflorą;
    • nefrologas - padidina inkstų audinių autoimuninių pažeidimų riziką, susidarant glomerulonefritui.

    Tonsillectomy chirurgija

    Visuomet pašalinkite abi delnienines ląsteles. Elgesio chirurgija medicininio miego būsenoje su lazeriu.

    Procedūra yra švelnus, mažo poveikio. Priskirkite operaciją, jei lėtinis tonzilitas patenka į dekompensacijos stadiją ir kelia grėsmę vaiko sveikatai su sunkiomis komplikacijomis.

    Lazerinės chirurgijos privalumai yra šie:

    • mažinti kitų migdolų žiedo uždegimo riziką;
    • nėra audinių traumų, kraujavimo pavojaus;
    • greitas atstatymas po operacijos.

    Komplikacijos

    Jei nesielgiate tonziliu, tai gali sukelti rimtų komplikacijų:

    • iš uždegdytų ryklės tonzilių:
      • peritonsillar, obstrukciniai abscesai;
      • sepsis;
    • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
    • autoimuninės ligos:
      • vaskulitas;
      • poliartritas;
      • reumatas;
      • glomerulonefritas;
    • kvėpavimo sistemos ligos:
      • plaučių uždegimas;
      • bronchiectasis;
    • širdies patologijos:
      • miokarditas;
      • miokardo distrofija;
      • endokarditas;
    • odos ligos:
      • egzema;
      • eritema;
      • psoriazė;
    • hipertireozė.

    Prevencija

    Siekiant užkirsti kelią tonzilitų paūmėjimui, daug dėmesio skiriama prevencinėms priemonėms. Tai apima:

    • imuniteto stiprinimas;
    • grūdinimas;
    • visą miegą;
    • subalansuota mityba;
    • asmens higiena.

    Būtina stebėti danties, dantenų sveikatą. Dažnai reikia keisti dantų šepetėlį, kad valgyti praplauti burną, kad būtų išvengta maisto dalelių patekimo į mandlių spragas.

    Rekomenduojama kietėti vaiko gerklę, palaipsniui jį įkvėpti atvėsti gėrimų. Vidutiniškai oro drėgmė turėtų būti apie 55%, temperatūra neturėtų viršyti 22 ° C.

    • Pasidalink Su Draugais

    Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

    Kokie yra streptokoko gerklės simptomai ir gydymas?

    Nuo gimimo asmuo nuolat sąveikauja su jo aplinkine mikrocosma. Bakterijos yra pagrindiniai šio pasaulio gyventojai. Ir mes neturime kito pasirinkimo, kaip tik susitvarkyti su jų egzistavimu.

    Flegmoningas laringitas - liga su komplikacijomis

    Kai laringitas sukelia gerklų paviršinį sluoksnį - pradinę kvėpavimo takų dalį. Paprastai liga pasireiškia tokiais pasireiškimais kaip skausmas gerklėje, skausmas ir dirginimas, sausas kosulys, užkimimas.