Loading

Kokie yra streptokoko gerklės simptomai ir gydymas?

Nuo gimimo asmuo nuolat sąveikauja su jo aplinkine mikrocosma. Bakterijos yra pagrindiniai šio pasaulio gyventojai. Ir mes neturime kito pasirinkimo, kaip tik susitvarkyti su jų egzistavimu. Kartais tai gali sukelti daug problemų.

Streptokokas gerklėje yra bendras dalykas visiems žmonėms. Ką tik atsiranda streptokokai: ekologiškumas, pyogenas, viridanas, mitas, hemolizinis ir nehemolitinis. Tai nėra, todėl - auksinis streptokokas: tik stafilokokai yra auksiniai.

Kas yra streptokokas?

Streptokokas yra labiausiai paplitusi bakterijų grupė. Pateikė:

  • Apie buitinius daiktus;
  • ant odos;
  • ant gleivinių;
  • virškinimo sistemoje.

Streptokokų yra daug rūšių. Kai kurie iš jų gali dar neatrodyti. Labiausiai patogeniški žmogaus kvėpavimo takams:

  • Streptokokinis hemolizinis (piogenas);
  • Streptococcus pneumonia (pneumokokas).

Hemolizinis streptokokas gali sunaikinti kraujo ląsteles (atlikti hemolizę). Paprastai, kai kalbama apie streptokokus, jie turi omenyje būtent šį variantą. Gali sukelti įvairias uždegimines ligas:

  • Kvėpavimo takų ligos;
  • abscesai ir verda;
  • vidaus organų uždegimas;
  • sepsis.

Pneumokokas yra pagrindinis pneumonijos, ausies uždegimo, bronchito, sinusito sukėlėjas.

Yra ne hemoliziniai streptokokai. Pvz., "Mitis" ekologiškumo forma gyvena burnoje ir, remiantis kai kuria informacija, yra atsakinga už dantų ėduonies vystymąsi. Kitas žalias streptokokas - viridanas - normalus gleivinių gyventojas, nėra patogenas.

Streso gerklės priežastys

Nėra jokios ypatingos priežasties, kodėl šios bakterijos pasirodo gerklėje. Mes gauname juos įvairiais būdais:

  • Su įkvepiamu oru;
  • su termiškai neapdorotu maisto produktu;
  • dėl neplautų rankų;
  • žaisti su augintiniais (bakterijos yra jų paltai);
  • su bučiniais (bakterijos gyvena burnoje) ir kt.

Nepaisant nuolatinio streptokokų bakterijų atsiradimo mūsų kvėpavimo takuose, labiausiai jaučiamės sveika. Tai rodo, kad bakterijos nėra patogeniškos arba yra sąlyginai patogeniškos. Jų vystymąsi ir paskirstymą riboja imuninės sistemos stiprybė, kuri nematoma mus saugo.

Ar galite gauti streptokokų infekciją?

Gali pasireikšti streptokokinė infekcija gerklėje, jei sutrikdyta jėgų pusiausvyra tarp mikrobų atakos ir imuninės gynybos.

Kad disbalansas gali sukelti:

  • Daugelio patogeninių bakterijų dalelių purškimas kito asmens;
  • rankų plovimo nepaisymas;
  • užsienio asmeninių higienos priemonių naudojimas;
  • Valgių nevalgiusių maisto produktų (įskaitant paruoštas salotų salotas);
  • bet kokia kvėpavimo takų virusinė infekcija;
  • pasikartojanti herpeso infekcija;
  • hipotermija;
  • imunodeficito būklė.

Atskirai kiekvienas iš minėtų veiksnių negali sukelti stafilokokų infekcijos išsivystymo gerklėje. Priešingu atveju visi gydytojai, kurie susiduria su užsikrėtusiais pacientais (ir nėra streptokokų vakcinos), dažnai serga. Tačiau to neįvyks.

Ir atvirkščiai, vaikai, kurių imunitetas dar nėra tobulas, gali gauti streptokokinę infekciją gerklėje, netrukdydamas kontaktuoti su nešikliu.

Taigi, galima užsikrėsti streptokokine infekcija. Tačiau tai reikalauja, kad vienu metu sudarytų kelis veiksnius. Pavyzdžiui, asmuo, kuris užsikrėtęs herpeso virusu, peršalęs, patekęs į gerklę sukeliančią streptokokinę infekciją, labai susirgo.

Norma streptokoko gerklė

Gydytojai mano, kad kalbėti apie streptokokų kiekį gremžyje nėra prasmės. Infekcinio proceso atsiradimas priklauso ne tik nuo bakterijų kiekio gerklėje, bet ir nuo imuninės sistemos sugebėjimo susilpninti jų paplitimą.

Streptokokų dažnis gerklėje yra santykinis rodiklis. Kiekvienas asmuo, atsižvelgdamas į savo individualų imunitetą ir kvėpavimo takų gleivinės membranos mikrofloros pusiausvyrą, normos reikšmė gali skirtis priklausomai nuo dydžio.

Kita vertus, gerklės tepinėlis imamas, kai yra įtarimas dėl nenormalios bakterinės aplinkos, pacientas skundžiasi dėl jo būklės, o uždegiminis procesas gerklėje yra akivaizdus. Tokiu atveju, įvertinant 10-6 CFU / ml koncentraciją, tokį kiekį reikia laikyti normos pertekliumi (išskyrus atvejus, kai žymiai viršijamas bet kurio kito mikrobio kiekis).

Streptokokų tipai

Hemolizinis streptokokas yra sąlygiškai padalintas pagal jo gebėjimą sukelti kraujo ląstelių sunaikinimą:

  • Alfa - iš dalies destruktyvus;
  • Beta - visiškai destruktyvus;
  • Gama - ne destruktyvus.

Beta-hemolizinis streptokokas sukelia didžiausią žalą.

Streptokokų simptomai gerklėje

Streptokokas yra bakterinė žarnos infekcija, kuri gali sukelti daugybę ligų ir jų simptomų.

Streptokokų ligos, tiesiogiai susijusios su gerybe:

Streptokoko simptomai su faringitu

  • Gerklės, palatininių arkų ir uvulos uždegimas;
  • blauzdinimas, nuleidimas, skausmas;
  • kosulys;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas.

Streptokokapirinės anginos simptomai

  • Gerklės skausmas;
  • tonzilių uždegimas (padidėjimas);
  • buvo pustulių, nekrozinių kampelių ant tonzilių;
  • padidėjusi temperatūra (gali būti labai didelė);
  • bendras apsinuodijimas (silpnumas, galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, nuovargis).

Streptokokas su raudonuoju karštligiu

  • Visi gerklės skausmai;
  • tipiškas skarlatina ant kūno - šonuose, kirkšnyje, ant veido;
  • specifinių "grūdų" išvaizda kalba, kalbos tamsumas.
į turinį ↑

Diagnostikos metodai

Iš infekcijos pobūdžio reikia nustatyti iš gerklės tepinėlį. Smėlio terpė yra laboratoriškai auginama. Po to tiriamos bakterijų kolonijos, skaičiuojamas jų skaičius ir atliekamas jautrumo antibiotikams tyrimas. Standartinė analizė atliekama per 5 dienas.

Tačiau, kadangi streptokokinės bakterijos yra jautrūs visiems antibiotikams, o ūminis procesas neleidžia laukti kelias dienas, dažniausiai gydymo tikslais yra pakankamai išorinių ligos požymių.

Kaip ir kaip gydyti streptokokus gerklėje?

Pagrindinis gydymas gerybei yra antibiotikas (sisteminis, vietinis). Be to, yra nustatomi vietinio poveikio imunomoduliatoriai.

Bakterijų tipas gydymui nėra svarbus. Tiek alfa, tiek beta hemolizinis streptokokas gerklėje yra vienodai elgiamasi.

Pagrindinis gydymas

Kaip gydyti streptokokus:

  • Vietiniai antibiotikai;
  • sisteminiai antibiotikai;
  • tiek vietos, tiek sistemos.

Vietinis antibiotikas, tradiciškai naudojamas viršutinių kvėpavimo takų bakterinėms infekcijoms - purškiamas Bioparox. Jis įpurškiamas į gerklę 4 presais 4 kartus per dieną. Standartinis gydymo kursas, skirtas streptokokinei gerybei, yra 7 dienos. Turint teigiamą dinamiką, jis gali būti padidintas.

Neseniai apie šį vaistą didėjo daug neigiamų triukšmo, ypač dėl jo nesaugumo ir komplikacijų dėl visiškos gerklės mikrofloros galimybės. Nepaisant to, kad Bioparox buvo naudojamas daugiau nei 50 metų, kai kuriose šalyse buvo nuspręsta atsisakyti jo naudojimo. Rusijoje bioparoksas priskiriamas, nes aspirinas buvo priskirtas laiku. Mūsų šalyje šis įrankis ir toliau yra auksinis standartas gydant bakterines kvėpavimo takų ligas.


Kai streptokokinė infekcija gerklėje, kartu su karščiavimu, didelis tonzilių uždegimas, yra parodyta sisteminio poveikio antibiotikų. Streptokokinės bakterijos jautriai reaguoja į paprastą ir ilgai naudojamą antibiotiką - peniciliną. Norėdami išgydyti streptokokus, naudokite peniciliną, pavyzdžiui:

Paprastai penicilino preparatai skirti 500 mg tris kartus per dieną 7-10 dienų.

Penicilinai yra toksiški ne tik streptokokams, bet ir visai žarnyno mikroflorai. Po penicilino kurso reikia suvartoti daugiau fermentuotų pieno produktų. Galima papildomai papildyti eubiotikus ir probiotikus, normalizuojančius žarnyno mikroflorą (pvz., Linex).

Nepamirškime, kad be bakterinės mikrofloros slopinimo, norint atsikratyti streptokokų gerklėje, būtina skatinti imuninio atsako sistemą. Parodytos vietinės veiklos imunomoduliatoriai:

Jei streptokokinės infekcijos atsiradimas gerklėje pasireiškė dėl virusinės ligos, nurodomi sisteminiai imunomoduliatoriai:

Tautos gynimo priemonės


Tradicinė medicina gali būti naudojama kaip papildomas standartinis streptokokų gydymas gerklėje.

Antiseptinis gipelis su alkoholiu tinktankiais

  • Eukaliptas
  • kalendra
  • ramunė

Be antiseptinio poveikio, tokios tinktūros prisideda prie burnos bakterijų, migdolų, uvulų fizinio išplovimo. Jie gali būti paruošti namuose arba įsigyti gatavo vaistinėje.

Imunostimuliuoja nuojautas ir infuzijos

  • Rožių klubų;
  • Eleuterokoko šaknys ir lapai;
  • Ežiuolės šaknys.

Geras tonizuojantis ir tonizuojantis efektas turi žolelių altajaus ir Kaukazo.

Kaip gydyti streptokokus vaikams?

Streptokokų gydymas vaikams gerklės metu iš esmės nesiskiria nuo suaugusiųjų infekcijos gydymo. Reikia sumažinti antibiotikų dozę. Immunomoduliacinės vaistų gydymo agentai nenaudojami. Taip pat gerai išbandyta kompleksiniame "Aqualor" gerklės purškimo režime.

Gydymo nėštumo metu savybės

Nėščios moterys tradiciškai yra sudėtinga pacientų grupė, kai kalbama apie infekcines ligas. Paprastai visi antibiotikai nėštumo metu yra nepageidaujami. Makrolidai yra laikomi saugiausiais streptokokų gydymui nėščios moters gerklėje:

Hexasprey antiseptinis purškalas yra veiksmingas ir neturi kontraindikacijų nėščioms moterims.

Streptococcus viridans nėščios moters gerklėje nėra specialiai gydoma. Tai yra burnos ir gerklės gleivinės nepatipanti mikrofloros dalis.

Galimos komplikacijos

Be gydymo, gerklės streptokokinė infekcija pereina į apatinius kvėpavimo takus ir sukelia:

Streptokokai per klausos vamzdelį gali prasiskverbti į vidurinę ausį ir sukelti ausies uždegimą.

Ką negalima padaryti ligos metu?

  • Perkaitimo ar perkaitimo;
  • palikite namą ilgą laiką;
  • priklausomai nuo sunkios ligos.
į turinį ↑

Streptokokų infekcijos prevencija

  1. Tinkamas peršalimo gydymas.
  2. Laiku gydyti infekcinius pažeidimus nosyje.
  3. Profilaktinis imunomoduliatorių vartojimas 2 kartus per metus.
  4. Žmonės, linkę į kvėpavimo takų ligas, turėtų vengti hipotermijos.

Išvada

Streptokokas daugeliu atvejų gana taikiai egzistuoja su žmonėmis. Asmuo gali susirgti, jei jo imunitetas yra sumažintas arba po sąlyčio su streptokoku.
Labiausiai paplitusios gerklės ligos, sukeliančios streptokokines bakterijas, yra faringitas ir tonzilitas.
Streptokokai gali nusileisti į apatinius kvėpavimo takus - sukelti laringitą, trachėją, laringotracheitą, bronchitą, plaučių uždegimą.
Streso gerklės infekcijos gydymas visada yra antibiotikas.
Gydymo prognozė yra palanki.

Streptokokinės infekcijos: simptomai, gydymas

Streptokokinės infekcijos yra visa ligų grupė, kurią sukelia įvairių tipų streptokokai. Dažniausiai pasireiškia kvėpavimo organai ir oda. Daugelio šios grupės infekcijų bruožas yra tai, kad jie periodiškai sukelia įvairių vidaus organų komplikacijų atsiradimą.

Kas yra streptokokas?

Streptokokai yra kryžminiai mikroorganizmai, kurie yra gana stabilūs išoriniame pasaulyje. Jei mes juos laikome po mikroskopu, dažniausiai jie yra vienas po kito, panašūs į nematomo verpalo karoliukus.
Nors nėra vienos streptokokų klasifikacijos, antigenai, kurie sudaro ląstelių sienelę, išskiria A, B, C, D, G grupių streptokokus. Oi ir dėl hemolizės - α, β-hemolizinių streptokokų ir kt.

Dažniausios ligos, kurias sukelia A, C, G streptokokai

Tai reiškia, kad A grupės β hemoliziniai Streptococcus, kuri yra sukėlėjas raudonligės, skarlatina, streptokokų sukeltas gerklės skausmas ir impetiga, bet taip pat gali duoti postūmį ligų, tokių kaip ūminis reumatas (reumatas) ir glomerulonefritas, kurie patys yra neužkrečiama.
C ir G grupių streptokokai taip pat sukelia beveik visas anksčiau išvardytas ligas, tačiau dažniausiai neramina reumatozės.

Simptomai

Erysipelas

Norint, kad liga vystytųsi, streptokokai turi prasiskverbti per smulkius odos pažeidimus, įtrūkimus, purtymus, vabzdžių įkandimus ir tt Be to, streptokokas veikia odą ir poodinį riebalinį audinį.

Simptomai klasikinių veidų:

  • Dažniausiai pastebimas paveiktos zonos paraudimas (dažniausiai pastebima pėdų kiaulaitė).
  • Aiški riba tarp sveika ir uždegusi oda.
  • Prie liesties paveikta oda yra karštesnė, blizganti, patinanti, liečiant yra skausminga.
  • Po kelių dienų burbulai gali pasirodyti paveiktoje teritorijoje.
  • Paprastai vietiniai odos pokyčiai lydi karščiavimu, silpnumu ir padidėjusiu nuovargiu.

Su netipinėmis erysipelių formomis gali nebūti aiškios ribos tarp įprastų ir uždegiminių odos sričių, visada nepastebima bendros temperatūros padidėjimo ir stiprus paraudimas.

Skarlatina

Šarmo karštinės simptomai klasikiniame ligos eigoje:

  • temperatūros pakilimas iki 38 ° C ir didesnis
  • galvos skausmas
  • tamsiai liežuvis (padengtas žydėjimo kalba su ryškiomis šviesiomis papilomis);
  • skausmas gerklėje rijant (kiti po gerklės skausmo būdingi simptomai atsiranda vėliau: tonzilių paraudimas ir gomurio galas gali sukelti gleivinę perkrovą),
  • piktatas, kartais niežtintis bėrimas, kuris praeina per 6-9 dienas ir vėliau antrąja ligos savaitę pakeičiamas desquamation (ypač pirštų)
  • ryškus bėrimas eilučių forma odos raukšlėse,
  • greitas impulsas
  • kraujospūdžio mažinimas
  • išsiplėtusi submandibuliniai limfmazgiai.

Skarlatina gali sukelti tokių ligų kaip glomerulonefritas, miokarditas ir tt vystymąsi.

Stenokardija

Streptokokinės gerklės skausmas yra panašus į kitas skausmas, kurį sukelia įvairūs patogenai. Dažniausiai būdinga situacija yra tokia:

  • gerklės skausmas
  • karščiavimas, šaltkrėtis,
  • bendras silpnumas
  • skirtinga užpakalinės ryklės sienelės paraudimas, migdolos ir minkštas gomurys, kurios vėliau gali lydėti gleivinės plokštelės atsiradimas,
  • išsiplėtę gimdos kaklelio grupės limfmazgiai.

Tačiau toks gerklės skausmas gali sukelti labai rimtą komplikaciją - reumatinį ūminį karščiavimą (reumatas), dėl kurio gali atsirasti vožtuvų pažeidimas ir įgimtų širdies defektų susidarymas.

Impetigo

Impetigas yra paviršinis odos pažeidimas, kuris taip pat dažniausiai sukelia streptokokus. Tačiau impetiga taip pat gali atsirasti dėl kitų patogenų, pavyzdžiui, Staphylococcus aureus (stafilokokinės impetigo atveju simptomai skirsis nuo streptokokų infekcijų atvejų).
Streso impetigo charakteristika:

  • Raudonieji papuliai aplink burną, nosį, taip pat apatines galūnes ir rečiau - kitas kūno dalis.
  • Švietimas papulų pustulių ar pūslelių vietoje po atidarymo, kurio forma yra būdinga stora aukso geltona pluta.
  • Bendra gerovė paprastai nėra sutrikdyta.
  • Dažnai atsiranda mažiems vaikams.
  • Galima ligos komplikacija yra glomerulonefritas.

Kitos ligos

  • Necrotizuojantis fascitas. Pridedama fascijos uždegimas ir mirtis, nedalyvaujant raumenyse patologiniame procese. Tai yra rimta būklė, kurią apibūdina:
  1. ūmus pradžia
  2. nedidelis odos paraudimas paveiktoje teritorijoje,
  3. su palpacija paraudusi zona - stiprus ir aštrus skausmas,
  4. karščiavimas
  5. silpnumas, nuovargis.

Tik po kelių valandų padidėja paraudęs odos plotas, oda tampa patinėta, tamsiai raudona arba bordo, o skausmas pakeičiamas jutimo praradimu dėl atitinkamų nervų mirties.

  • Streptokokinis miozitas. Ši liga primena nekrozinį fascitą, bet su atitinkamu raumens sluoksnio uždegimu. Kartu su karščiavimu, silpnumu ir sepsio išsivystymu komplikuojama. Neapdorotas, tai gali būti mirtina.
  • Pneumonija. Tipiški simptomai:
  1. karščiavimas
  2. dusulys
  3. švelnus kosulys
  4. krūtinės skausmas, kuris pablogėja kvėpavimo metu.

Komplikacija - pleuros empiema.

  • Po gimdymo sepsis ir endometritas. Priežastis streptokokų grupės A ir B. Jis būdingas bendras rimtas būklę, karščiavimas.
  • Toksinis šokas Šiuo atveju išsivysto sunki daugelio organų funkcijos sutrikimo būklė. Pažeidžiami inkstai, plaučiai, pasireiškia dusulys, sumažėja kraujo spaudimas. Jei nesuteiksite savalaikės pagalbos, tada įvyks mirtis.
  • Bakteriemija. Kai Streptococcus patenka į kraujotaką, jie gali išspręsti bet kokio organo, ir sukelti ligų, tokių kaip artritas, pūliuojantį osteomielito, meningito, endokardito, peritonitas, ir retroperitoninės pūliniui pilvo ertmę. Bakterija gali būti nekrozuojantis fascitas, pneumonija, erysipeliai ir netgi krūtinės angina (retai).

Gydymas

Streptokokų A, C, G grupių ligų gydymui dažniausiai naudojamas antibakterinis gydymas (saugomi penicilinai, amoksicilinai ir kitų grupių antibiotikai). Esant alergijos požymiams, skiriami antihistamininiai preparatai, atliekamas simptominis gydymas: karščiavimą mažinanti medžiaga, apsinuodijimo pašalinimas ir pan. Nekrozinis fascitas ir miozitas, pleuros empirė dažnai gydoma chirurginiu būdu.

Streptokokų grupė b

Šios grupės streptokokai dažniausiai yra "atsakingi" dėl sepsio ar meningito naujagimiams, taip pat po gimdymo atsirandančių moterų po sepsio.
Naujagimių streptokokinė infekcija yra suskirstyta į ankstyvą ir vėlyvą. Ankstyvosios infekcijos atsiranda pirmosiomis kūdikio gyvenimo dienomis, o vėliau - nuo pirmos savaitės iki 3 mėnesių pabaigos.

Ankstyva streptokokinė infekcija

Paprastai kūdikis yra užsikrėtęs gimdymo metu arba netrukus prieš jį pradedant. Pagrindiniai simptomai: hipotenzija, mieguistumas, kvėpavimo nepakankamumas, pneumonija, meningitas. Iš tikrųjų sepsis yra naujagimiams.

Pavėluota streptokokinė infekcija

Dažniausiai 4-5 savaičių gyvenantys vaikai serga meningitu, prie kurio pridedami tokie simptomai:

  • karščiavimas
  • koma
  • spazmai
  • žemas kraujospūdis
  • mieguistumas ar nerimas
  • vangus čiulpti.

Meningito komplikacijos - klausos praradimas, neuropsichinis vystymosi delsimas, kurtumas, aklumas, epilepsija, protinis atsilikimas ir dar daugiau.

Suaugusiems

Be pogimdyminiame sepsio B grupės streptokokai gali sukelti minkštųjų audinių celiulitas, diabetinės pėdos (arba, tiksliau, infekcijos prisijungimą ir iš pūlingų uždegimų pėdos ir cukrinio diabeto vystymąsi), pneumonija, šlapimo takų infekcija, pūlingos artrito silpnų ir pagyvenusiems žmonėms. Rečiau pasitaiko meningitas, endokarditas, peritonitas arba abscesų atsiradimas.

Gydymas

B grupės streptokokų sukeltų infekcijų gydymas prasideda benzilpenicilinu (ampicilinu) kartu su gentamicinu.

Kitas streptokokas

Viridans streptokokai, enterokokai (anksčiau priklausė streptokokų), taip pat kitų rūšių gali pakenkti virškinimo trakto, urogenitalinės sistemos ligų, infekcinio endokardito, pūlinių, sinusitas, meningitas.
Gydymas daugiausia yra antibakterinis, atsižvelgiant į patogeno jautrumą konkretiems antibiotikams.

Išvada

Daugelis streptokokų infekcijų, kurių simptomai ir gydymas yra beveik neįmanoma namuose, reikalauja rimto požiūrio ir laiku hospitalizuoti. Tačiau net tokia "paprasta" liga kaip streptokokinis tonzilitas gali sukelti autoimuninių pažeidimų procesus širdies vožtuvams organizme. Dėl šios priežasties antibakterinis gydymas turėtų būti atliekamas ilgą laiką (pvz., 10 dienų) net tais atvejais, kai temperatūra nėra aukšta ir gerklė nepakenks.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei pasireiškia infekcinės ligos simptomai, pirmiausia galite kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją ar pediatrą, taip pat į infekcinių ligų specialistą. Priklausomai nuo pažeistų organų diagnozės ir gydymo prisijungti profilio specialistus - dermatologą (odos pakitimų), Laura gydytoją, reumatologo (artrito ir reumato), Nefrologas, kardiologas, pulmonologas, neurologas (su simptomų meningitas), ginekologas (už gimdymo infekcijos).

Streptokokinės infekcijos gydymas. Streso gerklės priežastys

Cocci yra suapvalintos bakterijos, kurios gramatiškai dažomos, kai mėlynos spalvos, todėl jos vadinamos gramatiškai teigiamomis. Kai jie atrodo klasteriuose poromis ar grandinėmis, jie kalba apie streptokokus, kurie sukelia daug patologinių procesų.

Streptococcaceae šeimos atstovai

Mikrobų duomenų šeima turi daug rūšių, tačiau šie yra medicininės vertės:

  1. Streptococcus piogenes (taip pat vadinamas hemolizinė A grupė), paprastai randamos žmogaus gerklės, tačiau iki tam tikrų veiksnių veiksmų gali sukelti streptokokų infekcija, ji pagaminta naudojant skirtingus fermentus ir toksinus.
  2. Kita hemolizinė streptokokai, kad priklauso B grupės ir C (g. Agalactiae ir Equisimilis g.) Sukelti sunkią ligą vaikams ligoninėse, įskaitant endokarditas, meningitas ir sepsis plėtrai.
  3. Streptococcus pneumonia - patogeninė, sukelia keletą kvėpavimo sistemos patologijų (bronchitas, pneumonija).
  4. Žalieji streptokokai (Sanguis, Str. Salivarius, Str. Mitas, Str. Mutanas) yra burnos parazitų ir gali sukelti kanistą.
  5. Pieno štamo rūgštis yra pieno fermentacijos dalis.

Kas yra tonzilitas

Riebalų sienelėje yra ypatingas limfadenoidinių audinių storis - palmitinės tonzilės, jie kartu su kaimyninėmis formacijomis sudaro ryklės limfinį žiedą. Tonziliai turi hematopoetines ir imunologines funkcijas, tai yra pagrindinė organizmo apsauginė kliūtis, dėl kurios vėluojami įkvėpti ir nuryti patogenai.

Tandemose yra daugybė folikulų, atsiveriančių į lacunas (kriptus), kurie turi šakotas struktūras ir prasiskverbia per visą organą.

Riebalinių žiedų uždegimas, ypač tonzilių, vadinamas gerklės gerklėmis arba, tiksliau sakant, tonzilitu, kurį gali sukelti daugybė ligų sukėlėjų, tačiau 80 proc. Atvejų priežastis yra streptokokinė infekcija.

Etiologija ir ligos patogenezė

Hipotermija, vietinio imuniteto pablogėjimas, įvairių fizinių veiksnių (dulkių, cheminių medžiagų), kitų kvėpavimo takų ir uždegimo poveikis prisideda prie tonzilito vystymosi. Jei patologinis procesas nėra išgydomas arba atsiranda nuolatinių recidyvų, jis gali tapti lėtinis, kuris labai apsunkina streptokokų infekcijų gydymą.

Tonzilitas sukelia reprodukcijos β hemoliziniai grupę Streptococcus (iš viso yra apie 17 grupių šio tipo bakterijų, pavadintų naudojant lotynų abėcėlę ir kurios skiriasi imunologinio reakcija), t.y. mikrobas, su laboratorijoje aplinkos kūrimo, sunaikinti eritrocitų, formuoti kultūros hemolizės siaura zona.

Žmogus tampa užsikrėtęs streptokokine infekcija sergančiam ar streptokoko nešiotojui. Bakterijos gali būti lengvai perduodamos su seklių lašeliais, kurie patenka į orą. Liga yra labai užkrečiama, ty ji skleidžiama lengvai ir greitai.

Sergant liga, yra 3 patogenezės (sindromo) linijos: infekcinės (septinės), toksinės ir alerginės. Tai mikrobų per gyvenimo apie 20 paskirsto agentų, tokių kaip streptokinazė, streptoliziną, eritrogeninio toksinų ir proteazių, slopinti vietinį imuninę sistemą, pakeisdamas ląstelių membranų pralaidumą, o tai kenkia audinį. Streptokokas taip pat turi aukštą pyrogeniškumą ir alergiškumą, kuris prisideda prie streptokokų simptomų intensyvinimo gerklėje.

Tokios savybės leidžia jį užfiksuoti ant tonzilių epitelio, prasiskverbia į audinį, tirpsta ir slopina baltųjų kraujo ląstelių aktyvumą. Tuo pačiu metu paviršius yra nekrozinis, susidaro puselių kaupimasis.
Bakterija yra gana stabili, ji gali likti gyvybinga ne žmogaus organizme gana ilgą laiką, todėl svarbu tai apsvarstyti, kai imamasi priemonių streptokokų infekcijai išvengti.
Mikrobukas dažnai užkrečia kaimyninius audinius, jis gali plisti per kraujagysles ir limfinius kanalus ir paveikti kitas organų sistemas.

Gerklės skausmai

Kai įvyksta įvairūs uždegimo tipai, pasireiškia šie streptokokinės infekcijos sukelti tonzilitai:

  1. Kataraliai - tonzilių uždegimas, kurio metu kūno audiniai plečiasi, yra eksudato kaupimasis. Toks procesas, jei ne laiku sustabdytas, dažnai yra sudėtingas ir progresuojantis.
  2. Folikulinis - audinys ištirpsta, susidarant pūliai atskirose folikuluose.
  3. Lacunar pasižymi intensyvesne žala, dėl kurios intensyvėja streptokoko simptomai gerklėje, o lacunai užpildyti pusėmis.
  4. Fibrinous - atsiradus ankstesniems anginos tipams, pasirodo fibrino baltymo nusodinimas, sudarant plėvelę ant tonzilių ir aplinkinių audinių paviršiaus.
  5. Nekrotikas - šis procesas apima kitus audinių sluoksnius, sukelia jų nekrozę.
  6. Flegmoningas - yra didelis žarnos uždegimas, apimantis aplinkinius audinius.

Simptomai ligos

Lėtinis laikotarpis trunka ilgai, tada būdingi streptokokinės infekcijos požymiai sparčiai vystosi. Yra karščiavimas ir kūno apsinuodijimo požymiai - galvos skausmas, silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, apetito praradimas, vėmimas.
Tonzilės yra hiperemijos, žydi ir opos yra pastebimi. Tuo pačiu metu gerklė pradeda smarkiai sužeisti, ypač ryjant, skausmas gali pereiti prie ausies ir kaklo. Vietiniai limfmazgiai (gimdos kaklelio ir submandibuliniai) yra gerai palpuojami, tampa tankūs ir skausmingi.
Tokiais atvejais itin svarbu nedelsiant pasikonsultuoti su specialistu, nes streptokokinės infekcijos požymiai yra panašūs į įvairias sunkias ligas, tokias kaip difterija, infekcinė mononukleozė ar sifilis.
Vaikams po virusinės infekcijos pasireiškia gerklės skausmas, jis yra ūmus, o audiniai atsigauna lėčiau, išsaugant hiperemiją, uždegimą ir regioninių limfmazgių reakciją ilgiau nei suaugusiesiems.

Terapijos metodai

Streptokokų infekcijos gydymas paprastai apima šiuos dalykus:

  1. Esant stipriems simptomams, kai temperatūra yra aukšta, pageidautina riboti fizinį aktyvumą - tai gali sukelti komplikacijų ir neigiamai veikti širdį.
  2. Mitybos maistas, maistas turėtų būti šiltas, minkštas ir be prieskonių. Rekomenduojama gerti kuo daugiau šilto skysčio (optimaliai - kompotas ar arbata be cukraus).
  3. Antibiotikų terapija yra privaloma priemonė streptokokams gerklėje. Penicilinai bus pasirinktų vaistų mažiausiai savaitę. Jei pastebima šios serijos netoleravimas, priskiriami pusiau sintetiniai analogai arba sulfonamidai.
  4. Vietinis gydymas gali žymiai palengvinti nemalonius anginos simptomus.

a. Skalauti Na, padėti šiltus sprendimus 4-6 kartus per dieną, po valgio. Paprastai naudojami žolelių (ramunėlių, eukaliptų, jonažolių, šalavijų) nuoviruokliai, druskos tirpalai ir soda, antiseptiniai vaistai (atskiestas kalio permanganatas, furatsilinas).
b. Purškikliai turi priešuždegiminį, antiseptinį, minkštinantį poveikį, gali sumažinti skausmą.
c. Tabletės ir lazės, skirtos čiulpti, elgiasi panašiai.
Reikėtų nepamiršti, kad šie vaistai neišgydo streptokokinės infekcijos, jie tik palengvina paciento būklę.

Jei atsiranda poreikis, yra numatyti apibendrinti simptominiai vaistai - skausmą malšinančiai medžiagai ir karščiavimą mažinančius vaistus.

Kaip tiksliai gydyti streptokokus gerklėje, gydytojas turi nuspręsti individualiai.

Jei gydymas nėra atliekamas arba atliekami netinkamai (nesilaikant dozės mažinti gydymo antibiotikais), tada gana dažnai rimtų komplikacijų kyla dėl to, kad ūminis infekcijos patenka į kitus organus - širdį, sąnarius, inkstus, sukelia glomerulonefritas, reumatas, meningito, abscesų pneumonija.

Lėtiniuose tonzilituose, sumažėjęs imunitetas, nuolatiniai recidyvai, tonzilktomija (tonzilių pašalinimas). Ši operacija dažnai buvo naudojama anksčiau, tuo metu, kai ji yra nepageidautina dėl svarbaus organo imunologinio vaidmens, todėl tai turėtų būti atliekama tik pagal indikacijas, kai konservatyvus gydymas yra neveiksmingas.

Pasibaigus mikrobų naikinimui atsiranda trumpalaikė imunitetas tam tikro tipo streptokokui, taip pat nuolatinis antitoksinis poveikis.

Prevencinės priemonės

Neturėtume pamiršti apie streptokokų infekcijos prevenciją, kuri susideda iš pacientų izoliavimo laikantis higienos taisyklių ir stiprinant kūną.

Tai ypač svarbu medicinos įstaigose, nes čia gali išsivystyti itin atsparūs bakterijų sluoksniai, ir daugelis žmonių gali užsikrėsti. Pagrindinės priemonės yra šios:

  1. Nustatykite infekcijos šaltinį. Norėdami tai padaryti, tyrimas atliekamas tepinėliais, paimtais iš žmonių, kurie yra įtariami streptokoku.
  2. Santechnika yra vietinis gleivinių gydymas su antiseptinėmis medžiagomis ir antibiotikais.
  3. Sanitarinės ir higienos priemonės:
    a. Kambarių valymas naudojant antiseptinius sprendimus.
    b. Privalomi vėdinimo kameros.
    c. Savalaikis patalynės pakeitimas.
    d. Periodinis kvarcinis gydymas (ultravioletinė spinduliuotė) patalpose.
  4. Užkrėstų žmonių išskyrimas taip pat yra svarbi sąlyga.

Atsižvelgiant į didelę ligos užkrečiamumą, bakterijų perkėlimo galimybę ir pavojingų komplikacijų atsiradimą, streptokokinė infekcija gali būti pavojinga, todėl svarbu kreiptis į gydytoją, jei yra būdingų ligos požymių.

Streptokokinė infekcija: priežastys, požymiai, diagnozė, kaip gydyti

Streptokokinė infekcija - bakterinės etiologijos patologija su įvairiomis apraiškomis. Ligos sukėlėjas yra streptokokas, kurį galima rasti aplinkoje - dirvožemyje, augaluose ir žmogaus kūne.

Hemoliziniai streptokokai sukelia infekcijas, sukeliančias įvairias patologijas: skarlatą, erysipelius, tonzilitą, abscesus, virškinimą, vidurinės ausies uždegimą, osteomielitą, endokarditą, reumatą, glomerulonefritą, pneumoniją, sepsį. Šios ligos yra glaudžiai susijusios dėl bendro etiologinio faktoriaus, panašių klinikinių ir morfologinių pokyčių, epidemiologinių modelių, patogeniškų ryšių.

Streptokokų grupės

Pagal raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių - streptokokų hemolizės tipą suskirstomi į:

  • Žalia arba alfa-hemolitinė - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Beta-hemolitinis - Streptococcus pyogenes;
  • Nehemolitinis - Streptococcus anhaemolyticus.

Žymiai reikšmingi beta-hemolizės streptokokai:

  1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus A grupė, kuri yra infekcinio tonzilito sukėlėjas vaikams, taip pat reumatas ir glomerulonefritas.
  2. Streptococcus pneumoniae - pneumokokai - pneumonijos ar sinusito ligos sukėlėjai.
  3. Streptococcus faecalis ir Streptococcus faecies yra enterokokai, kurie sukelia endokarditą ir žarnų pilvą žarnų uždegimą.
  4. Streptococcus agalactiae yra B grupės streptokokas, kuris sukelia genitologinės sistemos ligas arba endometriumo po gimdymo uždegimą.

Nehhemolitiniai arba žali streptokokai yra saprofitiniai mikroorganizmai, kurie retai sukelia žmonių ligas.

Atskirai išskiriamas termofilinis streptokokas, kuris priklauso pieno rūgšties bakterijų grupei ir naudojamas maisto pramonėje pieno rūgšties produktų gamybai. Kadangi šis mikrobas virškinamas laktozę ir kitus cukrus, jis vartojamas žmonėms su laktazės trūkumu gydyti. Termofikinis streptokokas turi baktericidinį poveikį prieš kai kuriuos patogeninius mikroorganizmus, taip pat yra skirtas išvengti regurgitacijos naujagimiams.

Etiologija

Streptokokinės infekcijos sukėlėjas yra beta-hemolizinis streptokokas, galintis sunaikinti raudonąsias kraujo kūnelių. Streptokokai yra sferinės bakterijos - gramteigiami kokos, esantys tepiniuose grandinėse arba poromis.

Mikrobų patogeniškumo veiksniai:

  • Streptolizinas - nuodai, kuri sunaikina kraujo ląsteles ir širdis,
  • Skarlatininis eritropas yra toksinas, kuris praplečia kapiliarus ir skatina raudoną bėrimą,
  • Leukocidinas yra fermentas, kuris sunaikina leukocitus ir sukelia imuninės sistemos disfunkciją,
  • Necrotoxin
  • Mirtinas toksinas
  • Fermentai, kurie užtikrina bakterijų įsiskverbimą į audinius, yra hialuronidazė, streptokinazė, amilazė, proteinazė.

Streptokokai yra atsparūs šildymui, šaldymui, džiūvimui ir labai jautriai reaguoja į cheminių dezinfekantų ir antibiotikų - penicilino, eritromicino, oleandomicino, streptomicino - poveikį. Jie gali ilgai išlikti dulkėse ir aplinkiniuose objektuose, tačiau tuo pačiu metu jie palaipsniui praranda savo patogenines savybes. Enterokokai yra labiausiai atsparūs visiems šios grupės mikrobams.

Streptokokai yra fakultatyvios anaerobos. Šios bakterijos yra nejudančios ir nesudaro sporų. Jie auga tik selektyviomis žiniasklaidos priemonėmis, paruoštomis pridėjus serumą ar kraują. Iš cukraus sultinio sudaro dugno sienelės augimas, o tankioje terpėje - mažos, plokščios, permatomos kolonijos. Patogeninės bakterijos sudaro skaidraus ar žalio hemolizės zoną. Beveik visi streptokokai yra biocheminiai aktyvūs: jie fermentuoja angliavandenius, kad susidarytų rūgštis.

Epidemiologija

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus arba asimptominis bakterijų vežėjas.

Streptokokų infekcijos būdai:

  1. Kontaktai
  2. Ore,
  3. Maistas
  4. Seksualinė,
  5. Urogenitalinės sistemos infekcija, jei nesilaikoma asmens higienos taisyklių.

Labiausiai pavojingi kitiems yra pacientai, serganti streptokokine karščiavimu. Klepus, čiaudėjant, kalbantys mikrobai patenka į išorinę aplinką, išdžiūvo ir cirkuliuoja ore kartu su dulkėmis.

Kai streptokokinis rankų odos uždegimas, bakterijos dažnai patenka į maistą, dauginamos ir išskiriamos toksinai. Tai lemia apsinuodijimo maistu vystymąsi.

Streptokokas nosyje sukelia rinitą su būdingais simptomais ir nuolatiniu kursu.

Stafilokokinė infekcija dažnai vystosi dėl sunkių lėtinių ligų:

  • Endokrininė patologija,
  • Chlamidijos ir mikoplazmos infekcijos,
  • Žarnyno disfunkcija.

Streptokokinė infekcija būdinga visuotiniam jautrumui ir sezoniškumui. Patogeninis streptokokas paprastai paliečia vaikus ir jaunus žmones šaltuoju - rudenį ir žiemą.

Pathogenesis

Streptokokas patenka į žmogaus kūną ir įkvepimo vietoje formuoja uždegiminį dėmesį. Naudojant fermentus ir patogeniškumo veiksnius, mikrobų patenka į kraują ir limfą, plinta į vidinius organus ir sukelia patologiją. Širdies, kaulų ar plaučių uždegimas visada lydimas regioninio limfadenito.

Streptokokiniai toksinai sukelia intoksikaciją, dispepsinius ir alerginius sindromus, kurie pasireiškia karščiavimu, vėmimu ir pykinimu, galvos skausmu, sumišimu. Bakterijų ląstelių membrana suvokia savo imuninę sistemą kaip alergeną, dėl kurio atsiranda žarnos inkstų audinys, širdis, sąnariai ir autoimuninis uždegimas (glomerulonefritas, reumatoidinis artritas ir endokarditas).

Simptomatologija

Streptokokinės infekcijos sukėlėjas yra beta-hemolizinė streptokokų grupė A, kuri sukelia lokalias ENT formas - faringitas, gerklės skausmas, skrelia karštligė, adenoiditas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas.

Streptokokas suaugusiesiems

Streptokokinės gerklės infekcija pasireiškia suaugusiems žmonėms tonzilito ar faringito forma.

Farinigitas yra ūminė uždegiminė vainikinės ar bakterinės etiologijos ryklės gleivinės liga. Streptokokinis faringitas pasižymi ūminiu pradėjimu, trumpu inkubavimu ir intensyviu gerklės skauda.

Liga prasideda nuo bendro negalavimo, žemo lygio karščiavimo, atšaldymo. Skausmas gerklėje yra toks sunkus, kad pacientai praranda apetitą. Gali atsirasti dispepsijos požymių - vėmimas, pykinimas, epigurminis skausmas. Ryklės streptokokinės etiologijos uždegimas paprastai yra kartu su kosuliu ir užkimimu.

Kai faringoskopijai aptiktos hiperemijos ir edematinės ryklės gleivinės su hidrogenine limfmazgiais ir limfmazgiais, kurie yra užaugę. Ryškios raudonos folikulai atsiranda burnos riešo gleivinėje, panaši į formos bagelą. Tada rinorėja išsiskiria su nosies maltinimu.

Streptokokinis faringitas trunka trumpą laiką ir praeina savaime. Tai retai būna vaikams iki 3 metų amžiaus. Paprastai liga paveikia pagyvenusius ir jaunus žmones, kurių organizmas silpnėja dėl ilgalaikių dabartinių ligų.

Faringito komplikacijos yra:

  1. Gilus vidurinės ausies uždegimas
  2. Paratonsiliaus abscesas
  3. Sinusitas
  4. Limfadenitas;
  5. Toks skausmingas žarnos uždegimas - artritas, osteomielitas.

Streptokokas gerklėje taip pat sukelia ūminį tonzilitą, kuris dažnai tampa autoimuninių ligų priežastimi - miokarditu ir glomerulonefritu.

Veiksniai, skatinantys streptokokinę angina:

  • Vietinės imuninės gynybos silpnėjimas,
  • Sumažėja bendras organizmo atsparumas,
  • Hipotermija
  • Neigiamas aplinkos veiksnių poveikis.

Streptokokas patenka į tonzilių gleivinę, dauginasi, gamina patogeniškumo veiksnius, dėl kurių atsiranda vietos uždegimas. Mikrobai ir jų toksinai įsiskverbia į limfmazgius ir kraują, sukelia ūminį limfadenitą, bendrą apsinuodijimą, centrinės nervų sistemos pažeidimą, atsiradusį nerimo, traukulių sindromo, meningealinių simptomų atsiradimo.

Anginos gydymo klinika:

  1. Intoksikacijos sindromas - karščiavimas, negalavimas, kūno skausmai, artralgija, mialgija, galvos skausmas;
  2. Regioninis limfadenitas;
  3. Nuolatinis gerklės skausmas;
  4. Vaikų dispepsija;
  5. Edema ir gerklės hiperemija, tonzilių hipertrofija, gleivinės, laisvos, poringos indėlio atsiradimas, lengvai pašalinamas mentele,
  6. Kraujyje - leukocitozė, pagreitinta ESR, C reaktyvaus baltymo atsiradimas.

Streptokokinės anginos komplikacijos padalijamos į žarną - otitas, sinusitas ir ne gleivinė - glomerulonefritas, reumatas, toksinis šokas.

Streptokokas vaikams

Vaikams, sergantiems hemolizine streptokokine A grupe, paprastai būna kvėpavimo organų, odos ir klausos organų uždegimas.

Streptokokų etiologijos ligos vaikams paprastai suskirstomos į dvi dideles grupes - pradinę ir antrinę.

  • Pirminė patologija atsiranda, kai mikrobų įvedimo vietoje uždegimas - tonzilitas, faringitas, ausys, impetiga.
  • Antrinės ligos yra įvairių organų ir visos sistemos autoimuninės patologijos. Tai yra reumatas, vaskulitas, glomerulonefritas.
  • Daugiau retų formų - raumenų fascinės uždegimas, endokarditas, sepsis.

Skarlatina yra pediatrinė infekcinė-uždegiminė patologija, pasireiškianti karščiavimu, punktais bėrimu ir gerklėmis. Ligos simptomai nėra dėl paties streptokoko, bet dėl ​​jo išskiriamo eritrogeninio toksino poveikio kraujyje.

Skarlatina yra labai užkrečiama liga. Infekcija dažniausiai vyksta vaikų darželiuose ar mokyklose, sergant angina arba bakterijų nešėjais, esančių ore esančių lašelių. Skarlatina dažniausiai pasireiškia 2-10 metų vaikams. Patologija pasireiškia trijų pagrindinių sindromų - toksinių, alerginių ir septinių simptomų.

  1. Lengvas - lengvas apsinuodijimas, ligos trukmė 5 dienos;
  2. Vidutiniškai - ryškesni katariniai ir apsinuodijimo simptomai, karščiavimo trukmė - 7 dienos;
  3. Sunki forma randama 2 tipuose - toksiška ir septinė. Pirmasis būdingas ryškus apsinuodijimas, traukuliai, meninginių ženklų išvaizda, intensyvus gerklės ir odos uždegimas; antrasis - nekrozinės anginos vystymasis, ryškus limfadenitas, migdolų, minkštos gomurio ir ryklės septinis uždegimas.

Skarlatina turi rimtą pradžią ir trunka vidutiniškai 10 dienų.

Ligos simptomai:

  • Intoksikacija - karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, skausmas ryjant, silpnumas, tachikardija, greitas pulsas. Sergus vaikas tampa mieguistas ir mieguistas, jo veidas neryškus, jo akys spindi.
  • Vaikai skundžiasi deginimo pojūčiu gerklėje ir sunku nuryti.
  • Uždegiminės ir patinančios liaukos, esančios po apatine žandikauliais, sukelia skausmą ir neleidžia atidaryti burnos.
  • Pharengoskopija leidžia aptikti klasikinės anginos simptomus.
  • Kitą dieną pacientui, esant hipereminei odai, atsiranda nedidelis raudonasis arba papulos bėrimas, kuris pirmiausia apima viršutinę kūno dalį, o po poros dienų - galūnės. Tai primena raudonųjų žąsų išsiveržimus.
  • Bėrimas ryškioje raudonoje skruosto odelėje susilieja ir tampa raudonai.
  • Pacientų nazolabinis trikampis yra blyškus, lūpos yra vyšnios.
  • Skrandžio karštinės liežuvis yra padengtas, speneliai išsikiša virš jo paviršiaus. Po 3 dienų liežuvis savarankiškai valo, pradedant nuo galo, tampa ryškiai raudonos su aiškiomis papilomis ir primena aviečių uogų.
  • Simptomai Pastia - pathognomonic ligos požymis, pasižymintis niežtiniu bėdu kaupimu natūraliuose raukšlėse.
  • Sunkus apsinuodijimas yra susijęs su centrinės nervų sistemos pažeidimu ir sąmonės nusausėjimu.

Iki 3 dienos ligos bėrimas pasiekia didžiausią ir palaipsniui išnyksta, temperatūra nukrenta, oda tampa sausa ir šiurkšta, pasireiškia ryškiai balta dermografizma. Odos ant delnų ir pėdų sluoksniai prasiskverbia, pradedant nuo nagų, ir nusileidžia visais sluoksniais.

Skrandžio karštinės atsiradusio žmogaus pakartotinė infekcija sukelia anginą.

Skarlatina yra liga, kuri saugiai pasibaigia tinkamai ir laiku gydant antibiotikus.

Jei gydymas nebuvo atliktas arba jo gydymas buvo nepakankamas, ligą komplikuoja daugelis patologijų - gilus ausų uždegimas, limfmazgiai, taip pat reumatoidinis karščiavimas, miokarditas ir glomerulonefritas.

Patogeniniai streptokokai dažnai infekuoja naujagimius. Infekcija pasireiškia intranataliniu būdu. Vaikams išsivysto pneumonija, bakteremija, meningitas. 50% atvejų klinikiniai požymiai atsiranda pirmą dieną po gimdymo. Streptokokų etiologijos ligos yra labai sunkios ir dažnai baigiasi mirtimi. Naujagimių streptokokinė infekcija pasireiškia karščiavimu, poodiniu hematomu, kraujavimu iš burnos, hepatosplenomegalija ir kvėpavimo nepakankamumu.

Streptokokas nėščioms moterims

Sąlyginai patogeniškų streptokokų dažnis, analizuojant nėščios moters išmetimą iš makšties, yra mažesnis nei 104 CFU / ml.

Labai svarbu vystytis nėštumo patologijai yra:

  1. Streptococcus pyogenes - po gimdymo atsirandantis sepsis,
  2. Streptococcus agalactiae yra infekcijos priežastis neišneštiems kūdikiams ir motinoms.

Streptococcus pyogenes pasireiškia nėščioms moterims, turinčioms tonzilitą, piodermą, endometritą, vulvovaginitą, cistitą, glomerulonefritą, po gimdymo sepsį. Vaisingos lyties organų infekcija ir neonatinio sepsio vystymasis yra įmanomi.

Streptococcus agalactiae sukelia šlapimo takų uždegimą, endometriją nėščioms moterims ir sepsį, meningitą, pneumoniją ir vaisiaus neurologinius sutrikimus.

Streptokokas nėštumo metu perduodamas kontaktiniu būdu, todėl reikia griežtai laikytis aseptikos taisyklių gimdymo metu.

Diagnostika

Streptokokų sukeliamų ligų laboratorinės diagnozės sunkumai atsiranda dėl sudėtingos etiologinės struktūros, patogenų biocheminių savybių, patologinio proceso trumpalaikio veikimo ir nepakankamo šiuolaikinių diagnostinių metodų aprėpties mokymo ir metodinės dokumentacijos.

Pagrindinis streptokokinės infekcijos diagnostinis metodas yra gerklės, nosies, odos, skreplių, kraujo ir šlapimo išskyros mikrobiologinis tyrimas.

  • Steriliu medvilniniu tamponu paimkite iš ryklės tamponą, inokuliuokite bandymo medžiagą į kraujo agarą, inkubuokite dieną 37 ° C temperatūroje ir atsižvelkite į rezultatus. Mikroskopiškai auginamos agaros kolonijos. Kolonijos su hemolizė yra subkultuojamos ant cukraus ar kraujo sultinio. Streptokokai gamina sultingo sėklos tipišką dugno sienelę. Tolesniais tyrimais siekiama nustatyti serogrupę nustatant kritulių reakciją ir identifikuoti patogeną prie rūšies.
  • Bakteriologinis kraujo tyrimas atliekamas įtariamo sepsio atvejais. 5 ml kraujo sėjama buteliuose su cukraus sultiniu ir tioglikoliu, siekiant nustatyti sterilumą. Augalai inkubuojami 8 dienas, dvigubai sėjant kraujo agarą 4 ir 8 dienomis. Paprastai žmogaus kraujas yra sterilus. Su augimo atsiradimu kraujo agaru, toliau identifikuojamas izoliuotas mikrobus.
  • Serodiagnostika skirta nustatyti streptokokų antikūnus kraujyje.
  • Išreikšta streptokokinės infekcijos diagnostika - latekso agliutinacijos reakcija ir ELISA.

Atlikti difuzinę streptokokų ir stafilokokų infekcijų diagnostiką.

Streptokokai ir stafilokokai sukelia tas pačias ligas - tonzilitą, vidurinės ausies uždegimą, faringitą, rinitą, kurie skiriasi nuo klinikinių simptomų sunkumo laipsnio.

Streptokokinės gerklės skausmas vystosi anksčiau nei stafilokokas, jis yra sunkesnis ir turi rimtų pasekmių. Staphylococcus aureus dažnai tampa antrinės infekcijos priežastimi, ją sunku gydyti ir yra būdingas daugiau ūmių simptomų.

Gydymas

Skrandžio karštinės ir streptokokinės gerklės ligomis sergantiems pacientams yra parodyta lova, stiprus gėrimas ir tausojanti dieta. Rekomenduojama valgyti išburtą, skystą ar pusiau skystą maistą, kurio baltymų apribojimas. Uždegiminės gleivinės karščio druskėjimas yra visiškai uždraustas nuo karštų ir šaltų maisto produktų dietos. Galima pereiti į įprastą mitybą tik tada, kai pasireiškia ūminiai ligos simptomai.

Streptokokų infekcijos gydymas turėtų būti etiologiškai ir simptomiškai pagrįstas.

Etiotropinis gydymas

Pacientai skiria tinkamą antibiotikų terapiją. Vaisto pasirinkimas nustatomas iš ryklės tepinėlių analizės rezultatų. Išskyrus patogeną ir nustatant jo jautrumą antibiotikams, specialistai nurodo gydymą.

  • Penicilino antibiotikai - ampicilinas, benzilpenicilinas,
  • "Eritromicinas"
  • Šiuolaikiniai pusiau sintetiniai penicilinai - "Amoksiklavas", "Amoksicilinas",
  • Makrolidai - azitromicinas, klaritromicinas,
  • Cefalosporinai - cefakloras, cefaleksinas,
  • Sulfonamidai - "Co-trimoksazolas".

Norėdami atkurti žarnyno mikroflorą, naudokite pre- ir probiotikus:

Simptominis gydymas

  • Antihistamininiai vaistai skirti sergantiems vaikams - Suprastinui, Diazolinui, Zodakui.
  • Bendrojo ir vietinio poveikio imunomoduliatoriai - "Immunal", "Imunorix", "Imudon", "Lizobakt".
  • Sunkiais atvejais pacientams skiriamas streptokokinis bakteriofagas. Tai imunoblokinis vaistas, galintis streptokokus lizuoti. Jis naudojamas įvairių formų streptokokų infekcijai gydyti ir profilaktikai - kvėpavimo organų, klausos aparatų, odos, vidaus organų uždegimas. Prieš pradedant gydymą, būtina išskirto mikrobio jautrumą nustatyti bakteriofage. Jo naudojimo būdas priklauso nuo infekcijos šaltinio lokalizacijos. Be streptokokinio bakteriofago, taip pat naudojamas kombinuotas pyobakteriofagas.
  • Detoxification terapija apima gausų geriamojo - 3 litrai skysčio: vaisių gėrimai, vaistažolių arbatos, sultys, vanduo.
  • Siekiant sustiprinti kraujagyslių sienelę ir pašalinti toksinus iš organizmo, nurodomas vitaminas C.
  • Gargždai su antiseptikais - furatsilinomas, dioksidinom, ramunėlių nuoviru, šalavijas, calendula, propolio tinktūra.
  • Lazeriniai ir gerklės purškalai - Strepsilis, Miramistinas, Hexoral.
  • Namuose vaikams, sergantiems skrebriniu karščiavimu, suteikiama šilta kalkių arbata, ant gerklės dedamas šildomasis kompresas, šaltiems losjonams taikomos uždegimos akys ir galva, o ausyse - degtine kompresija. Vyresni vaikai, ekspertai rekomenduoja nuplauti gerklės skausmą šiltu šalavijų ar ramunėlių ekstraktu.

Streptokokų gydymas nėra lengva užduotis, nepaisant to, kad daugelis mikrobų nėra pavojingi žmonėms. Kai imunitetas mažėja, streptokokai sukelia sunkias ligas.

Prevencija

Streptokokų infekcijos profilaktikos priemonės:

  1. Atitiktis asmens higienos taisyklėms ir reguliariai valyti kambarį,
  2. Grūdinimas
  3. Sportas
  4. Visavertis subalansuotas mityba
  5. Kovoti su blogais įpročiais
  6. Laiku gydyti odos pažeidimus su antiseptikais,
  7. Pacientų išskyrimas gydymo metu
  8. Dabartinė dezinfekcija kambaryje, kur buvo pacientas,
  9. Nosokominių infekcijų prevencija.
  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Kaip skalauti su alkoholio chlorofilipito tirpalu

Chlorofililitas yra gerai žinomas antibakterinis vaistas, pagamintas tirpalo, pagamintos iš aliejaus arba etanolio. Alkoholio tinktuką gamina rusų ("Vifitekh") ir Ukrainos ("Halychpharm") įmonės.

Herpetinė angina vaikams

Herpetinis gerklės skausmas (herpetinis tonzilitas, faringitas, herpangina) sukelia enterovirusus Coxsackie ir ECHO. Herpangino gydymas vaistu būtinas vaikams, nes suaugusiesiems herpes gerklės skausmas yra lengvas ir paprastai išsprendžiamas be gydymo.