Loading

Stenokardija

Angina yra uždegiminė liauka (liaukos). Stenokardija taip pat vadinama lėtinio tonzilito paūmėjimu.

Simptomai

Stenokardija paprastai suskirstyta į 3 tipus:

Labai dažnas paviršinis tonzilių pažeidimas. Anginos vystymosi laikotarpis svyruoja nuo kelių valandų iki 2-4 dienų.

Dažniausiai pasireiškė spengimas ausyse, dilgčiojimas ir sausumas ryklėje, skausmas (galbūt skausmas ausyje), bendras negalavimas, galvos skausmas, sąnarių ir raumenų skausmas, padidėjusi kūno temperatūra (gali būti šaltkrėtis).

Kraujo pokyčiai nėra ar nereikšmingi.

Limfmazgiai yra skausmingi.

Vaikams, anginos pasireiškimai yra ryškesni, įskaitant temperatūros reakciją.

Kataralinis gerklės skausmas trunka 1-2 dienas, po kurio išnyksta uždegimas gerklėje arba liga virsta kita forma.

Jis pasižymi dominuojančia folikulinės tonzilių aparato pažeidimu.

Požymiai: staigus šaltkrėtis, kūno temperatūra iki 40 ° C, sunkus gerklės skausmas.

Limfmazgiai yra padidėję, skausmingi. Yra ryškus apsinuodijimo poveikis (sunkus bendrasis silpnumas, galvos skausmas, skausmas širdyje, sąnariuose ir raumenyse), pykinimas, viduriavimas, sumažėjęs išsiskiriantis šlapimas.

Palatininiai tonziliai yra padidėję, patinę. Ant mandlių yra matomų festeringų folikulų baltos ir geltonos formos, kurių dydis yra piniginė ("žvaigždingos dangaus" paveikslėlis). Užkrėsti folikulai atidaryti, sudarančių gleivinę plokštelę, kuri neapsiriboja už mandliais.

Raidas neapsiriboja už mandliais.

Kūno temperatūra kyla iki 39-40 ° C, drebulys, gerklės skausmas, skausmas širdyje, sąnariai, galvos skausmas, dažnai nudegimas, vaikai dažnai vystosi vėmimą.

Apibūdinamas netoliese esančių limfmazgių padidėjimas, jų staigus skausmas.

Lacunarinio tonzilito trukmė yra 5-9 dienos. Jo apraiškos sparčiai auga, taip pat greitai išnyksta. Tendencijos išnykimo laikotarpiu migdolai išvalomi nuo reidų.

Netoliese esančių limfmazgių padidėjimas trunka ilgiau - iki 10-12 dienų. Apibūdinamas ryškus tonzilių paraudimas, jų patinimas; geltonai baltas lacunae turinys sudaro laisvą indą ant mandlių paviršiaus mažų židinių ar plėvelės pavidalo. Raidas neapsiriboja už mandliais, jis yra nuobodu, laisvas, lengvai pašalinamas, nepaliekant kraujavimo defektų.

Anginos gydymas

Diagnozę nustato gydytojas, remdamasis ligos vaizdais, prireikus patikrinimo duomenys yra patikslinami laboratoriniais tyrimais (bakteriologiniais, serologiniais, citologiniais ir kt.).

Dieta sergant angina, turinti vitaminais C ir B grupės, turtingi geriamieji vitaminai (arbata su citrinomis, sultiniu ar rozių šlaunų, gudobelių, spanguolių, spanguolių vaisių gėrimais, sultimis).

Antimikrobinis šios ligos gydymas atliekamas 5-7 dienas: penicilinų antibiotikai, pirmosios kartos cefalosporinai, makrolidai (pvz., Spiramicinas) - tik su folikulinėmis, lakunarinėmis ir flegmoninėmis anginos formomis.

Antipyretika (paracetamolis) - kai temperatūra pakyla virš 38 laipsnių.

Vietinis anginos gydymas

Fusafunjinas (bioparoksas) - įkvėpus 4 įkvėpimo per burną kas 4 valandas 4-5 dienas. Prieštarauja padidėjusio jautrumo reakcijai ir vaikams iki 2 metų. Gali sukelti nosies gleivinės, bronchų spazmą, alergines reakcijas.

Ambazonas - laikykite tabletes burnoje tol, kol ji visiškai ištirpsta (suaugusiesiems 3-5 tabletes per dieną vaikams nuo 3 iki 7 metų, po 1 tabletę 3 kartus per dieną 3-4 dienas). Išgėrus tabletę, valgio ir geriate 3 valandas.

Gramicidinas - tabletes laikoma burnoje (už skruosto), kol ji visiškai ištirps. Taikyti 2 tabletes (vieną po kito 20-30 minučių) 4 kartus per dieną 2-3 dienas.

Skalavimas su šiltomis žolelių sultinėmis (šalavijas, ramunėliais), sodos, boro rūgšties, nitrofurolo, vandenilio peroksido tirpalais iki 8-10 kartų per dieną.

Vaikams, kurie negali gurkšnoti, suteikiama karšta arbata su citrinų ar vaisių sultimis gerti (kas 1-2 valandos).

Šiluma ant kaklo: sausa medvilnės marlės tvarsliava arba šildomasis kompresas.

Komplikacijos ir prognozė

Labiausiai paplitę yra gerklės skausmas, ūminis vidurinės ausies uždegimas, ūminis laringitas, gerklų edema, kaklo flegmonė, ryklės abscesas ir ūminis gimdos kaklelio limfadenitas.

Prognozė paprastai yra palanki, tačiau yra galimos pakartotinės krūtinės anginos komplikacijos. Dažnai pasikartojantys gerklės skausmai gali prisidėti prie reumato ir nefrito.

Angioneurozinė edema

Siekiant išvengti krūtinės anginos, būtina laiku pašalinti chroniškų infekcijų ląsteles (kanistinius dantis, lėtinį tonsilitą, gilių pernozinių sinusų pažeidimus ir tt), būtina pašalinti priežastis, trukdančias laisvam kvėpavimui per nosį (vaikams dažniausiai yra adenoidai).

Taip pat labai svarbu kietinti ir pašalinti tokius pavojus kaip pernelyg sausas oras.

Simptomų diagnozė

Sužinokite apie galimas ligas ir gydytoją, į kurį turėtumėte eiti.

Angina: simptomai, rūšys ir anginos gydymas vaikams ir suaugusiems

Stenokardija (ūminis tonsilitas) yra ūmi infekcinė liga, sukelianti podagraus tonzilių uždegimus, kuriuos daugelis žmonių vadina liaukomis. Tonziliai gaudo bakterijas ir virusus, kuriuos įkvepia asmuo, o imuninės ląstelės ir antinksčiai per migdolų juos sunaikina ir užkerta kelią infekcinėms ligoms gerklėje ir plaučiuose. Sindromą dažniausiai daro vaikai iki ikimokyklinio amžiaus ir mokyklinio amžiaus nuo 3 iki 14 metų, taip pat su suaugusiaisiais iki 35-40 metų. Kūdikiams ir vaikams ankstyvoje vaikystėje iki 3 metų amžiaus, taip pat vyresniems nei 50 metų žmonėms, tonzilitas yra retas.

Anginos priežastys

Pagrindinės anginos raidos priežastys vaikams nuo 3 metų ir suaugusiems yra mikroorganizmai - β-hemolizinė streptokokų grupė A. Stafilokokai gali būti įprastas anginos patologas. Daug rečiau anginos sukelia adenovirusus, Coxsackie A virusus, Candida genties grybus ir kitus mikroorganizmus.

Patekimas į patogeną į gleivinę iš mandlių (jie yra įėjimo į ryklę pusėse ir yra aiškiai matomi žiūrint į atvirą burną) atsiranda ore esančiuose lašeliuose arba mitybos būdu (per vandenį ir (arba) maistą).

Kai kuriais atvejais mikroskopai, esantys ryklėje ir nesukeliantys ligos, yra įjungiami esant tam tikroms nepalankioms sąlygoms, pvz., Aušinimo metu arba esant ryškiems aplinkos temperatūros svyravimams. Pakanka, kad kai kurie vaikai pamirtų kojas, gertų stiklinę šalto pieno ar valgytų ledus, nes jie iškart susidaro gerklės skausmą.

Suaugusiems žmonėms dažnos stenokardijos ligos gali būti susijusios su žarnyne esančiais uždegiminiais procesais nosies ertmėje ir jos paranaliniais sinusais, kurių metu sutrinka nosies kvėpavimas, pvz., Sinusitu, taip pat burnos ertmėje (kanistiniai dantys). Be to, blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu), kitos nepalankios sąlygos - dirbti kenksmingai gamybai, nesveikai mitybai, beriberi gali prisidėti prie sergamumo angina paauglys.

Be to, yra daugybė infekcinių ir sisteminių ligų, viena iš jų apraiškų ar komplikacijų gali būti gerklės skausmas (specifinės gerklės skausmas): difterija, skarlatina, infekcinė mononukleozė, tuberkuliozė.

Simptomai tonzilitas

Yra keletas anginos formų, kurių kiekviena turi savo skiriamųjų požymių: simptomus, požymius ir gydymo metodus. Klinikinės krūtinės anginos pasireiškimai priklauso nuo audinių pažeidimo laipsnio ir patogenų tipo. Yra vietiniai ir bendrieji simptomai. Vietiniai simptomai, būdingi visoms anginos formoms, yra diskomfortas ar gerklės skausmas, dažniausiai gana ryškūs, padidėję rijant limfmazgius, kurie jaučiami apatinių žandikaulių arčiau kaklo. Dažni anginos simptomai yra negalavimas, silpnumas, karščiavimas iki 39-40 ° C, šaltkrėtis; galimas skausmas raumenyse, sąnariuose, širdies srityje.

Simptomai tonzilitas vaikui. Mažiems vaikams taip pat būdingi simptomai, tokie kaip atsisakymas valgyti, skausmas ausyse, pykinimas ir pilvo skausmas, atsipalaiduoti išmatos atsiradimas ir priepuolių atsiradimas, be patrankų raudonumo ir užpakalinės ryklės sienos. Vaikas verkia, yra kaprizas, yra problemų su miegu, vaikas yra vangus ar padidėjęs dirglumas. Labai dažnai gerklės skausmas vaikams lydi ausies uždegimu ir rinitu.

Atogrąžų ligos simptomai labai panašūs į peršalimą, tačiau gerklės skausmas yra sunkiau ištvermingas, gerklės skausmas yra ūminis, ligos trukmė yra ilgesnė, paprastai 5-7 dienos.

Priklausomai nuo laipsnio žalos mandloms, yra keletas anginos formų:

  • katariniai (pažeidimai dėl tonzilių gleivinės), mažiausias tonsilitas;
  • gilus lūžis (lacunar aparato įtraukimas į atakų ir lūžių susidarymą);
  • žarnos folikulai (limfoidinių folikulų uždegimas);
  • fibrininės, flegmoninės, nekrozinės ir mišrios formos.

Yra keletas rūšių anginos, pasižyminčių skirtingais patogenais. Pavyzdžiui, jei pūslinio tonzilito sukėlėjas yra streptokokas, tada gerklės skausmas vadinamas streptokoku, o stafilokokus vadina stafilokoku ir kt.

Priklausomai nuo to, ar viena ar abi migdolos yra uždegiminės, krūtinės angina gali būti vienos ir (arba) dvišalės. Daugeliu atvejų gerklės skausmas derinamas su faringitu - užpakalinės ryklės uždegimu, lingvine migdolija, kalnų ritmais ir tt

Sangina yra užkrečiama kitiems, ypač mažiems vaikams, todėl būtina izoliuoti pacientą ir suteikti jam atskirus peilius ir priežiūros produktus.

Diagnostika

Diagnozė angina yra pagrįsta klinikiniais ligos simptomais. Paprastai gerklės daktaras diagnozę pakanka diagnozei nustatyti, o tai lemia tonzilių uždegimo laipsnio ir gerklės tipo. Klinikinėje kraujo neutrofilinio leukocitozės analizėje, vidutinio sunkumo kairiojo poslinkio, padidėjusio ESR. Nustatyta, kad ASL-O (antistreptolizinas-O) yra β-hemolizinio streptokoko buvimas.

Būtina nustatyti bakteriologinį ryklės tepinėlių tyrimą, siekiant nustatyti tonzilitą sukeliančią medžiagą, tačiau problema ta, kad rezultatą reikia dažniau laukti nuo 3 iki 5 dienų. Ir norint neužtraukti gydymo antibiotikais (ypač vaikams), gydytojai pagal tam tikrus kriterijus įvertina streptokokinės infekcijos tikimybę, taigi, jei kūno temperatūra yra aukštesnė nei 38 ° C, nėra kosulys ir sloga, yra tonziliai, ryškiai raudoni arba jie turi plokšteles, ir regioniniai limfmazgiai, ypač esant apatinei žandikauliui, yra padidėję ir skausmingi palpinant, tada antibiotikų gydymas atliekamas nelaukiant sėjos rezultatų.

Catarrhal gerklės skausmas

Dažniau nei kitos formuliarinės katarinės gerklės skausmas, kuris pasireiškia dažniausiai dėl paviršinio migdolų pažeidimo. Kataralinis gerklės skausmas teka lėčiau ir dažnai atsiranda kaip savarankiška liga. Šioje anginos formoje uždegiminis procesas apriboja tik subatinių tonzilių gleivinės nugarą ir palatinių arkų kraštus - pastebima edema ir paraudimas. Bendrieji simptomai yra lengvi: bendroji būklė gali būti patenkinama, tačiau ji gali pablogėti, atsiranda apsinuodijimo, mieguistumo, padidėjusio nuovargio, karščiavimo iki subfebrilo skaičiaus (37-37,5 ° C), vaikams jis gali pakilti iki 38,0 ° C. Yra skausmas, kai jis nurijęs, nusiplauna ir sausa gerklė. Paprastai liežuvis yra sausas, išklotas, šiek tiek padidėja limfmazgiai. Retais atvejais katarinis gerklės skausmas yra sunkesnis. Vaikystėje dažniausiai pasitaikantys klinikiniai reiškiniai yra ryškesni nei suaugusiesiems.

Klinikinėje kraujo analizėje matyti šviesos neutrofilinis leukocitozė (7-9 · 10 9 / l) ir mažas kaulų poslinkis į kairę, ESR - iki 18-20 mm / h.

Ligos trukmė yra 3-5 dienos, po to yra galimos dvi galimybės: gerklės uždegimas susilpnėja arba krūtinės angina pereina į kitą, sunkesnę formą - folikulą ar lakūną. Nors katarinis gerklės skausmas skiriasi nuo kitų klinikinių ligos formų santykinai švelniu kurso, mes neturime pamiršti, kad po jo taip pat gali atsirasti rimtų komplikacijų.

Folikulinė (gleivinė) angina

Folikulinis tonzilitas taip pat vadinamas "žarnyne" ir pradeda ūmiai, kai temperatūra pakyla 38-39 ° C, bet kartais tai gali būti subfebrilo. Riebaluose riebalinis skausmas yra skausmas, kuris duoda prie ausies. Gali padidėti seilė - tai yra dėl skausmo skausmo gerklėje ir nesugebėjimo nuryti seilių dėl to. Išsiplėtę limfmazgiai gali būti jaučiami po apatiniu žandikauliu ir galvos nugaroje, skausmingai palpuojant. Nutukimas, galvos skausmas, silpnumas, karščiavimas, šaltkrėtis, kartais skausmas apatinėje nugaros dalyje ir sąnariuose.

Dėl paraudusių ir patinę mandlių susidaro folikulai (kamštiena). Folikulai yra gelsvos arba balkšvos dėmės (grūdeliai, kurių dydis yra iki 3 mm), padidėjęs virš žemės paviršiaus esantis tonzilas, užpildytas pelėsiai pilka geltona spalva. Šie žarnyne esantys folikulai yra aiškiai matomi žiūrint iš gerklės ir formuojant "žalią dangų" nuotrauką ant pakrančių tonzilių paviršiaus. Po trijų ar keturių dienų nuo ligos pradžios atsiranda kamščių, po kurių temperatūra mažėja ir būklė gerėja. Opos vietoje lieka nedidelės žaizdos (erozija).

Suaugusiesiems gali pasireikšti išmatos uždelstumas, tachikardija, gali atsirasti širdies skausmas. Vaikams - anoreksija, pykinimas, vėmimas ir silpni išmatos. Žmonės su silpna sveikata ir vaikai gali patirti alpimą.

Iš kraujo pusės atsiranda neutrofilinis leukocitozė, šlaunys į kairę, ESR padidėjimas, gali atsirasti baltymų pėdsakai su šlapimu.

Liga trunka apie savaitę.

Lacunar (žarnos) angina

Lakūninio gerklės tipo simptomai yra panašūs į folikulinės gerklės ligos simptomus: liga prasideda ūminiai, aukšta temperatūra iki 38-39,0 ° C, galvos skausmas, limfmazgių padidėjimas, rijimo sunkumas, sąnarių skausmas, tačiau formos būklė yra sunkesnė. Uždegiminis procesas tęsiasi tarsi ant migdolo audinio paviršiaus, o purškimas yra lokalizuotas. Pagrindinis skirtumas tarp folikulinių ir lūžninių tonzilitų simptomų yra lokalizuotas žarnos apnašas dėl padidėjusių tonzilių. Folikulinės formos gleivinės įvyksta liaukų folikuluose, įtaka tonzilių lūžio kanalui.

Ypatingas pavojus kelia lizūnų tonzilitas vaikams, nes dažnai kartu būna sunkus tonzilių uždegimas, kuris gali apsunkinti kvėpavimą ir kartais net blokuoti. Pagrindinės šio proceso priežastys - ypatinga viršutinių kvėpavimo takų struktūra. Be to, dėl aukšto temperatūros ir apsinuodijimo vaikas gali patirti traukulių. Kaklelio limfmazgiai yra padidėję ir skauda.

Analizuojant kraują, padidėjęs leukocitų kiekis, padidėjo ESR.

Grybelinė gerklė

Dažnai tai yra mažiems vaikams. Dažniau užrašoma rudenį ir žiemą. Jis pradeda ūmiai, temperatūra pakyla iki 37,5-38 ° C, bet dažniau ji yra subfebrilo. Tyrimo metu nustatoma, kad padidėja ir nedidelis tonzilių paraudimas, ryškiai balti, purūs, rūgštokai panašūs reidai, kurie lengvai pašalinami. Raidai išnyksta 5-7 dienomis. Iš tepinėlių randama mielių ląstelių kaupimosi, pienelio ir bakterijų floros grybelių.

Skausmas skarlatui

Buvo nustatytas ryšys tarp krūtinės anginos pasunkėjimo suaugusiems ir skarlatono karščiavimo vaikams. Smegenų karštinės atsiradimo dažnumo metais padidėja krūtinės angina. Prieš atsirandant bėrimai paprastai išsivysto uždegiminiai ryklės pokyčiai. Skrandžio karštinės atsiradimo veiksnys yra hemolizinė streptokokų grupė A. Infekcijos paplitimas daugiausia yra ore esančių lašelių, labiausiai pažeidžiamų vaikų nuo 2 iki 7 metų amžiaus.

Liga prasideda labai padidėjus temperatūrai, negalėjimui, galvos skausmui ir gerklės skausmui rijant. Esant sunkiam intoksikacijai atsiranda pakartotinė vėmimas. Skausmingas skausmas su raudonuoju karščiavimu yra nuolatinis ir tipiškas simptomas. Jis būdingas ryškia ryklės gleivinės hiperemija ("liepsnojanti ryklė"), besitęsianti iki kieto gomurio, kur kartais pastebima aiški uždegimo zonos riba prieš gomurio šviesą gleivinę. Palatininės tonzilės yra edematinės, padengtos pilkai purvina patina, kuri, skirtingai nuo difterijos, nėra nuolatinė ir gali būti lengvai pašalinta. Raidai gali išplisti į pakylines arkas, minkštą gomurį, uvulą, burnos grindis.

Skirtumas tarp virusinių ir bakterijų (žarnų) tonzilito

Jei liga sukelia virusai, dažniausiai tokie simptomai pasireiškia sergantiems gerklėmis: kosulys, sloga, migdolai yra raudoni, ryklės nugaroje matomos gleivės, dažnai pasitaiko konjunktyvitas. Virusinės gerklės ant minkšto gomurio, palatinių arkų, liežuvio, rečiau ant nosies migdolų ir nugaros skausmas atskleidžia nedidelį, peties galvos dydį, rausvą burbuliuką. Po kelių dienų burbuliukai sprogo, paliekant paviršutinišką, greitai gyjančią eroziją arba pasireiškiant atvirkščiai, be išankstinio nurimo. Virusinės anginos priežastis yra gripas, paragripas, rinovirusas, koronavirusas, adenovirusas.

Pūlinio tonzilito sukėlėjai yra bakterijos: streptokokai ir stafilokokai. Streptokokinės gerklės skausmas skiriasi nuo viruso trūkumo kosulys ir sloga. Pagrindinis skirtumas nuo viruso yra baltos spalvos žydėjimas ant tonzilių.

Invazinis gerklės, tiek virusinės ar bakterinės, inkubacinis laikotarpis yra tas pats 5-7 dienas.

Anginalo komplikacijos

Streptokokinės gerklės skausmas dažniau pasireiškia komplikacijomis ir apima lokalius reiškinius, kurie vystosi ligos 4-6 dienomis, ir dažniausiai pasireiškia per 2-3 savaites:

  • vietinės komplikacijos - sinusitas, ausys, gimdos kaklelio limfadenitas;
  • dažni komplikacijos - ūmus glomerulonefritas (inkstų pažeidimas), hemoraginis vaskulitas.

Kartais net su lengvai tekančiu katarakta stenokardija gali būti pažeista širdis (širdies reumatas, miokarditas). Tai gali sukelti širdies skausmą, dusulį, aritmiją. Šios komplikacijos dažniausiai pasireiškia dažniausiai, kai žmogus turi ligą "ant kojų". Todėl itin svarbus krūtinės anginos gydymas yra miego laikymasis.

Prevencija yra laiku ir tinkamai gydoma krūtinės angina.

Anginos gydymas

Anginos gydymas paprastai atliekamas namuose, o tik sunkus ligos kursas - infekcinės ligos ligoninėje.

Visų formų anginos gydymo principas yra skirtingas. Pavyzdžiui, viruso sukeltas peroralinis gerklės skausmas yra palengvinti ligos simptomus, nes virusinės gerklės skausmas dažniausiai pasireiškia savaime. Tokiu atveju, norint palengvinti ligos simptomus, rekomenduojama: krauti su druskos vandeniu arba furakiliną, daug šilto gėrimo. Jei ligos priežastis yra streptokokas, tuomet gleiviniam tonziliui gydyti būtina vartoti antibiotikus.

Ne narkotikų gydymas. Pirmosiomis dienomis nustatomas griežtas liekamasis poilsis, o vėliau - namų režimas su ribotu fiziniu aktyvumu. Tai būtina norint išvengti komplikacijų.

Sergantysis vaikas ar suaugusysis turėtų skirti atskirą patiekalą, rankšluostį ir kiek galima labiau apriboti kontaktą su kitais. Rekomenduojama gerti daug šiltų gėrimų (be rūgščiųjų vaisių sulčių, arbatos, šunų kačių infuzijos, džiovintų vaisių kompoto, mineralinio vandens be dujų, želė). Maistui geriausiai tinka viskas, kas nepažeidžia uždegiminių migdolų, geriausiai tinka švelnus, nedirginantis maistas, geriausia pieno daržovių, daug vitaminų, pvz., Virtos daržovių tyrės, daržovių ar vištienos sultinio, košės, garų pyragaičių ir kt. Nenaudokite aštrus, šiurkštus, karštus ar šaltus valgius.

Antibiotikai gerklės skausmui

Giliųjų tonzilitų gydymas prasideda antibakterinių vaistų paskyrimu. Antibakterinių vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo ir komplikacijų grėsmės. Gydymui, antibiotikai yra naudojami amžiaus dozėmis. Įvairios bakterinės gerklės formos, vartojamos antibiotikai, atsižvelgiant į patogeno jautrumą antibiotikams. Nepaprastais atvejais skiriami plačiojo spektro antibiotikai (amoksicilinas, flemoksinas-solutebas).

Kūdikiams pasirinkti penicilino antibiotikus, kurie gaminami sirupų pavidalu su vaisių priedais. Esant ūmiam streptokokinės gerklės skausmui, yra skiriamas fenoksimetilpenicilinas, Osp. Jei yra alergija penicilinams, pasirenkami cefalosporinai ar makrolidai (azitromicinas, Sumamedas).

Sumažinti temperatūrą ir pašalinti skausmą vaikui, vartojančiam paracetamolį ar ibuprofeną. Mažiems vaikams geriau naudoti šias priemones tiesios žarnos žvakučių forma. Tokiu atveju sumažėja alerginių reakcijų rizika, nes sirupuose ir tabletėse yra aromatinių priedų.

Gerinimas dažniausiai atsiranda dėl apsinuodijimo sumažėjimo, bendros būklės pagerėjimo. Tačiau gydymą antibiotikais reikia tęsti dar tris-penkias dienas.

Gimdos tonzilitas vaike yra rimtas testas kūdikiui ir jo tėvams. Ligos gydymas turėtų būti laiku ir tinkamas paciento amžiui.

Sisteminis antibiotikų terapija turėtų būti derinama su vietiniu antibiotikų vartojimo receptu, kurio poveikis plačiai taikomas. Vyresni vaikai, sergantys angina, gali naudoti absorbuojančias tabletes ir loserges - faringo ceptą, stopanginą, strepsilį, grammidiną, taip pat purškiklius, tokius kaip Hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde ir kt. Dauguma purkštuvų ir pastilių yra skirtos naudoti vaikams tik po trejų metų.

Garsiai gerklės skausmas

Dažnas gleivas su antibakteriniais tirpalais, antiseptinių ir priešuždegiminių inhaliacijų, aerozolių naudojimas, pagreitina gijimą ir sumažina vietinius ligos simptomus.

Galite pasinerti suaugusiesiems ir vyresniems vaikams. Farmacinės žolės (ramunėlių, eukalipto, plantacijų, medetkų), vaistai - (furatsilino tirpalas, miramistinas, 1% alkoholio tirpalas chlorofilipsas, Lugolas) ir grybeliniai tirpalai su soda, druska, jodu, kuriuos galite paruošti patys namuose. Kad būtų išvengta alerginių reakcijų pasireiškimo, vaikams reikia atsargiai vartoti jodo tirpalus.

Jūs taip pat galite skalauti su burokėlių sultimis, praskiestomis citrinų sultimis, atskiestu obuolių sidro actu, stipria arbata.

Kad vaistas pasiektų gilių ryklės dalis, būtina nugriauti galvą atgal, kai skalaujama.

Perdozuota angina, ypač netinkamas gydymas, yra polinkio sukelti lėtinio uždegiminio proceso atsiradimą tonzilėse. Apie lėtinį tonzilitą kalbama tais atvejais, kai krūtinės angina dažniau kartojasi 2 kartus per metus, o tai padidina sunkių komplikacijų atsiradimo riziką. Giliųjų tulžies tonzilitas, ypač vaikas, turi būti išsamus ir turėtų būti griežtai prižiūrimas gydytojo.

Stenokardija

Angina yra užkrečiamasis alerginis procesas, kai vietiniai pokyčiai daro įtaką ryklės limfoidiniam žiedui, dažniausiai palatininės tonzilės. Tonizolizmo eigai būdinga karščiavimas, bendrasis intoksikacijos sindromas, gerklės skausmas ryjant, kaklo limfmazgių padidėjimas ir jautrumas. Ištyrus, atskleidė hiperemiją ir hipertrofiją dėl mandlių ir palatino arkų, kartais - gleivinės plokštelės. Labai gerklę diagnozuoja otorinologas, remdamasis faringoskopija ir bakteriologiniu sėklavimu iš ryklės Esant angina, nurodomas vietinis gydymas (pūslelinė, plautuvės, gydant migdolus su narkotikais), antibiotikų terapija ir fizioterapija.

Stenokardija

Stenokardija yra ūminių infekcinių ligų, kurias lydi vieno ar daugiau ryklės žiedo tonzilių uždegimas, grupė. Paprastai pakrančių tonzilės yra paveiktos. Dažniau uždegimas pasireiškia nazofaringo, gerklų ar lingvistinėse mandelėse. Ligos sukėlėjai pateko į išorę iš išorinės (egzogeninės infekcijos) arba iš vidaus (endogeninės infekcijos) audinių. Nuo asmens iki žmogaus angina perduodama ore ar maistui (maistui). Su endogenine infekcija, mikroorganizmai patenka į tonzilius iš kanistinių dantų, sinusų (su sinusitu) ar nosies ertmėje. Su susilpnėjusia imunine sistema angina gali sukelti bakterijos ir virusai, kurie nuolat yra burnos ir gerklės gleivinėse.

Gerklės skausmas

Otorolaringologijoje yra trys angina tipo:

  • Pirminis gerklės skausmas (kiti pavadinimai yra įprastas, paprastas arba dažnas gerklės skausmas). Ūminė uždegiminė bakterinio pobūdžio liga. Būdingos bendros infekcijos požymiai ir ryklės limfoidinio audinio simptomai.
  • Antrinis gerklės skausmas (simptominis gerklės skausmas). Tai yra viena iš kitų ligų apraiškų. Tam tikros ūminės infekcinės ligos (infekcinė mononukleozė, difterija, skarlatina), kraujo sistemos ligos (leukemija, virškinamojo trakto aleukija, agranulocitozė) gali būti kartu su tonziliais.
  • Specifinė angina. Liga sukėlė specifinis infekcinis agentas (grybai, spirochetas ir kt.).

Pirminė angina

Priežastys

Apie 85% visų pirminės krūtinės anginos sukelia β-hemolizinė streptokokų grupė A. Kitais atvejais kaip sukėlėjas veikia pneumokokai, Staphylococcus aureus arba mišri florai. Pirminis gerklės skausmas dėl paplitimo yra antroje vietoje po SARS. Dažniausiai pasireiškia pavasarį ir rudenį. Tai dažniausiai veikia vaikai ir suaugusieji iki 35 metų amžiaus. Paprastai perduodamas ore esančiais lašeliais. Kartais vystosi dėl endogeninės infekcijos. Sergamumo angina padidėjimo tikimybė padidėja dėl bendrosios ir vietinės hipotermijos, sumažėjusio imuniteto, hipovitaminozės, kvėpavimo slapikų pažeidimų, padidėjusio oro sausumo po ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos.

Bendrieji anginos simptomai atsiranda dėl mikrobų atliekų produktų įsiskverbimo į kraują. Mikrobiniai toksinai gali sukelti toksinę žalą širdies ir kraujagyslių sistemai bei nervų sistemai, sukelti glomerulonefrito ir reumato vystymąsi. Komplikacijų rizika didėja, kai dažnai pasitaiko streptokokinė angina.

Klasifikacija

Priklausomai nuo sunkumo laipsnio - lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkios formos angina, priklausomai nuo ryklės limfoidinio audinio pažeidimo gylis ir pobūdis išskiriami katariniai, lakunarai, folikulai ir nekrozinė pirminė angina.

Simptomai

Inkubacijos laikotarpis trunka nuo 12 valandų iki 3 dienų. Būdingas ūminis pasireiškimas hipertermija, šaltkrėtis, skausmas, kai ryti, padidėję regioniniai limfmazgiai.

Katarinės anginos atveju yra kraujagyslių požymių būklė, vidutinio sunkumo bendras apsinuodijimas, lengvieji uždegimo požymiai. Kai faringoskopija atskleidė difuzinę ryškią pakaušę ryklės sieną, kietą ir minkštą gomurį. Kataralinis gerklės skausmas trunka 1-2 dienas. Rezultatas gali būti išgyvenimas arba perėjimas prie kitos tonzilito formos (folikulo arba katarinės).

Dėl folikulų ir lakūnų tonzilitas būdingas sunkesnis intoksikacijos. Pacientai skundžiasi dėl galvos skausmo, bendro silpnumo, sąnarių, raumenų ir širdies srities skausmo. Yra hipertermija iki 39-40 ° C. Apskritai kraujo analizę lemia leukocitozė su poslinkiu į kairę. ESR padidėja iki 40-50 mm / val.

Atliekant faringografinį tyrimą pacientui, kuriam būdingas lūžio tonzilitas, aptinkama ryški hiperemija, lūžių išsiplėtimas, edema ir migdolų infiltracija. Grynoji plokštelė tęsiasi už spragų ir formuoja pleiskaną ant migdolos paviršiaus. Plokštelė yra filmo arba atskirų mažų kampelių formos, neviršija migdolos ribų, lengvai pašalinama. Pašalinant plokšteles, migdolų audinys ne kraujavimas.

Kai folikulinės gerklės skausmas faringgoskopijoje atskleidė hipertrofiją ir ryškų tonzilių patinimą, vadinamą "žvaigždingą dangų" vaizdą (daugybę baltųjų geltonųjų gleivinių folikulų). Kai spontaniškas folikulų atidarymas formuoja gleivinę plokštelę, kuri neviršija migdolos.

Sunkus apsinuodijimas būdingas nekrozinei anginai. Yra nuolatinė karščiavimas, supainiojimas, pakartotinė vėmimas. Kraujo tyrimai atskleidė ryškų leukocitozę su aštriu kairiuoju poslinkiu, neutrofilija, reikšmingu ESR padidėjimu. Kai faringografija matoma tanki pilka ar žalsvai geltona plokštelė su nelygiu, nuobodu, iškastu paviršiumi. Kai pašalinama plokštelė, kraujavimas iš tonzilių. Nukraujant nekrozės sritims, yra 1-2 cm skersmens netaisyklingos formos audinio defektų. Nekrozė gali prasiskverbti per migdolą iki nugaros sienelės, liežuvio ir lanko.

Komplikacijos

Sergant ligomis, kai uždegimas plinta į arti esančius organus ir audinius, atsiranda ankstyvos anginos (otitas, regioninių limfmazgių limfadenitas, sinusitas, peritonsiliuojantis abscesas, peritonsilitas) komplikacijos.

Vėlyvosios infekcinės-alerginės gimdos angina (glomerulonefritas, reumatinė širdies liga, sąnarinis reumatas) pasireiškia 3-4 sav. Po ligos atsiradimo.

Diagnostika

Diagnozė pagrįsta ligos simptomais ir faringoskopijos duomenimis. Siekiant patvirtinti infekcinio agento pobūdį, atliekama bakteriologinė migdolų iš mandlių tyrimas ir serologinė kraujo tyrimas.

Gydymas

Gydymas paprastai yra ambulatorinis. Sunkios krūtinės anginos atveju nurodoma hospitalizacija. Pacientams skiriama tausojanti dieta, sunku gerti, antibakteriniai vaistai (cefalosporinai, makrolidai, sulfonamidai). Gydymo kursas yra 5-7 dienos. Vietoje taikomos amazonės, fusafungino, gramicidino, dygliuotų žolių ir antiseptinių tirpalų, dirvožemių drėkinimo chlorheksidinas, norsulfazolas, streptotsidomas.

Specifinė angina

Candida (grybinis) tonzilitas.

Gaminami "Candida albicans" genties mielės tipo grybai. Pastaraisiais metais dėl didelio gliukokortikoidų ir antibiotikų vartojimo padidėjo kandidozinės anginos atvejų skaičius. Grybelinė gerklė dažniausiai vystosi dėl kitos ligos po ilgų antibiotikų terapijos kursų.

Bendrieji simptomai yra lengvi arba lengvi. Faringoskopinis tyrimas atskleidžia baltos ar gelsvos spalvos plyšius ant mandlių, kartais pratęsiantis skruostų ir liežuvio gleivinę. Raidas lengvai pašalinamas.

Diagnozę patvirtina mikologinių tyrimų rezultatai. Gydymas susideda iš antibiotikų panaikinimo, priešgrybelinių vaistų paskyrimo, atstatomosios terapijos, mandlių plovimo su nistačio ir levorino tirpalais.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (išeminė-membraninė angina).

Jis vystosi su lėtiniu apsinuodijimu, išsekimu, vitaminų trūkumu, imunodeficito. Jis yra vadinamas saprofitinės burnos ertmės floros, spirocheto Vincento ir Paute-Vincento lazdelės simbiozės atstovais.

Bendrieji simptomai yra lengvi arba lengvi. Dažniausiai pasireiškia viena tonzilė. Jų paviršiuje susidaro paviršiniai opos, padengtos pilkšvai žalios spalvos žvilga ir purvinas kvapas. Kai pašalinate plokštelę, amigdala kraujavo. Po to, kai atsisakoma nekrotinio ploto, susidaro gilus opa, kuri vėliau išgydoma be defekto susidarymo.

Diagnozę patvirtina bakteriologinių tyrimų rezultatai. Vykdoma atstatoma terapija. Pažeidžiamose vietose ištepama boro rūgšties arba metileno mėlynojo tirpalu, o skalavimas nustatomas su silpnu kalio permanganato ir vandenilio peroksido tirpalu. Gilus nekrozės ir ilgalaikio kurso metu yra nurodyta antibiotikų terapija.

Stenokardija

Stenokardija yra gana dažna infekcinė liga, kurią sukelia bakterijos, virusai ar grybai, o būdingas simptomas yra tonzilių nugalimas. Taip pat uždegiminis procesas gali išsivystyti nazofaringijos, gerklų ir kalbos tonzilėse; tuomet gerklė, atitinkamai, bus nazofaringinė, gerklų ar lingvistinė. Infekcija gali atsirasti tiek su savo mikrobų, tiek iš išorės ir pasireiškia dviem būdais: maistu ir oru. Tačiau dažniausiai vidinė infekcija atsiranda iš ryklės ar burnos ertmės (karieso dantys, lėtinis uždegimas dėl tonzilių ir tt)

Sukelia stenokardija

Daugeliu atvejų, gerklės skausmas liga, kurią sukelia Streptococcus, Staphylococcus, ar pneumokoko, kurios daugiausia patenka į gerklę su namų apyvokos daiktų (nešvarūs indai ir tt), kuri anksčiau patiko ligonį, sergantiems krūtinės angina. Be to, ligos atsiradimas gali prisidėti prie įvairių dirgiklių, kad sistemingai patenka į gerklę (dulkės, dūmai ir tt) ir ligų nosiaryklės akivaizdoje (limfmazgių ir kt.), Kuriame neveikia nosies kvėpavimo. Gilūs uždegiminiai procesai, vykstantys nosies ertmėje, jos paranaliniai sinusai (sinusitas ir tt) ir burnos ertmės (kanistiniai dantys), taip pat dažnai sukelia anginą.

Stiprėjančios krūtinės anginos vystymosi veiksniai yra bendroji ar vietinė hipotermija, protinis įtampų perteklius, pernakvojimas, ankstesnės infekcinės ligos, kūno sensibilizacija, vitaminų trūkumas.

Stenokardijos simptomai

- Ūminis gerklės skausmas valgant ir nurijus

- silpnumas ir bendras negalavimas

- Padidėję limfmazgiai

- sąnarių praradimas

- Kūno temperatūros padidėjimas iki 38 * - 39 * С

- Minkštas gomurys, tonzilės, liežuvis ir palatino arka pirmosiomis ligos dienomis yra ryškiai raudonos spalvos.

- Tiesiogiai ant tonzilių gali būti pustulių, arba mažas plotas susikaupia

Inkubacijos laikotarpis trunka nuo 10 valandų iki trijų dienų. Liga visada prasideda akivaizdžiai: karščiavimas, padidėja bendras kūno temperatūra, atsiranda būdingų skausmo dėl rijimo, regioniniai limfmazgiai tampa skausmingi ir padidėja.

Pagrindiniai gerklės požymiai yra gana panašūs į peršalimo simptomus, tačiau su gerybe, gerklės skausmas yra daug ryškesnis, jis trunka ilgiau ir yra labiau toleruojamas.

Gerklės skausmai

Angina gali būti pirminė, antrinė ir specifinė.

Pagrindinis. Ūminė uždegiminė liga, kurios metu paveikiamas tik limfadenoidinis ryklės žiedas.

Antrinis Tonzilių turi įtakos dėl ūmaus infekcinių ligų, taip pat ligos, kraujo sistemos (leukemijos, virškinamojo - toksiškos aleukia, agranuliocitozė, ir tt) (difterijos mononukleozės, difterijos, skarlatina, ir taip toliau.).

Specifinis. Specifinė infekcija yra provokuojantis veiksnys (grybelinė angina arba Simanovsky-Plaut-Vincent gerklės skausmas)

Gerklės skausmai

Priklausomai nuo migdolų pažeidimų gylis ir pobūdis, gerklės skausmas yra suskaidytas į: lakunarą, folikulinį, katarinį ir nekrozinį

Šlaunikaulio angina

Tonzilės paveiktos spragų zonoje, po to prasideda skruzdžių pleiskanojimas ant mandlių paviršiaus. Per faringoskopiją yra tonzilių infiltracija ir patinimas, pažymėta hiperemija ir lūžių dilatacija. Fibrinozės - gležnios gelsvos ir baltos lūžnos ant migdolų paviršiaus sudaro silpną plėvelę, kurią galima lengvai pašalinti nepaliekant kraujavimo defekto.

Folikulinis gerklės skausmas

Dažniausiai pasireiškė folikulų tonzilių aparatai. Tuo pačiu metu patinimas ir hipertrofija yra tonziliai, per epitelio pamušalus galima apžiūrėti galvos folikulus (šviesiai gelsvos formacijos iki 5 milimetrų skersmens). Užkrėsti folikulai yra atviri, todėl susidaro gleivinė plokštelė, kuri neapsiriboja už mandliais

Catarrhal gerklės skausmas

Jis pasižymi paviršutinišku tonzilių pažeidimu. Kūno temperatūra pakyla iki 37 * - 38 * C, kraujo pokyčiai yra nedideli arba visiškai nėra. Tonziliai didėja dėl infiltracijos ir patinimosi. Per faringoskopiją yra ryškios difuzinės hiperemijos, kuri užfiksuoja kietą ir minkštą gomurį, taip pat nugaros sieną ryklės. Liga trunka nuo vienos iki dviejų dienų, po kurios uždegimo pasireiškimai gerklėje nyksta, arba gerklės gerklė patenka į kitą formą (folikulus ar lakunarus)

Nekrotiška angina

Šiai formai būdingos ryškesnės vietinės ir bendrosios apraiškos, nei kitomis formomis (nuolatinis ryškus karščiavimas, supainiojimas, pakartotinė vėmimas ir kt.). Kraujo tyrimai rodo, kad ESR žymiai padidėja, neutrofilija, leukocitozė. Pažeisti tonzilių audiniai yra padengiami pilkomis arba žalsvai gelsvomis dėmelėmis, kurių nelygus nelygus paviršius praeina giliai į gleivinę. Dėl impregnavimo su fibrinu gana dažnai paveiktos vietos suspaudžiamos, o kai jos pašalinamos, paviršius kraujavo. Be to, pakankamai giliai, nereguliarios formos audinių defektai (iki dviejų centimetrų skersmens) susidaro dėl nekrozinių sričių atmetimo.
Nekrozė gali išsivystyti už mandlių: ant nugaros sienelės ryklės, uvulos ir arkos

Diagnostika

Pharengoskopija yra pagrindinė įtariamos krūtinės anginos diagnostinė technika. Be to, atsižvelgiama į bendrą simptominį vaizdą, paciento skundus ir ligos istoriją.

Taip pat būtina diferencijuoti krūtinės angina su difterija, tymų, raudonumo karščiavimu, ūminiu viršutinių kvėpavimo takų uždegimu ir ūminėmis kraujo ligomis. Tuo atveju, kilus abejonėms, atliekamos papildomos diagnostikos procedūros: diagnostikos punkcija, bakteriologinė tonzilių analizė, papildomi kraujo tyrimai ir kt.

Gydymas stenokardija

Daugeliu atvejų krūtinės angina gydoma ambulatoriškai, tačiau sunkiu kurso atveju pacientas yra hospitalizuotas infekcinės ligos skyriuje. Priskirtas taupiai maitinčiai, praturtintam vitaminais B ir C, būtinai gerkite daug skysčių. Už krūtinės anginos gydymui pagrindas yra antibiotikas terapija, kuri apima amoksicilino naudoti su klavulano rūgšties, penicilinui, cefalosporinų (zinat, cefakloro, ir tt), makrolidų (azitromicinas, eritromicinas) ir sulfonamidų (kotrimoksazoliu ir kt.). Už išorinio gydymo naudojamas bioparoks (fuzafunzhin) Faringosept, gramicidino C, skalavimo nuovirai žolelių (Calendula, ramunėlių ir tt), tonzilių drėkinimas (ingalipt, kameton, sebidin tt), antiseptinių skalavimą, sprendimus (furatsilin, nitrofuralom).

Stenokardijos simptomai

Gilus gerklę senovėje žinojo gydytojai. Pavadinimas paimtas iš graikų kalbos. Žodžiu, tai reiškia "siela", "susiaurėjimas", "susitraukimas". Praeityje krūtinės angina buvo vadinama gana dideliu gerklės ligų grupe, kurioje žmogus jautėsi nemalonų sumišimo jausmą, sustingimą gerklėje. Ir taip jie sakė: "rupūžė" arba "angina".

Dabar angina yra vadinama bendra infekcine liga, kuriai būdingas ūmus uždegiminis pažeidimas, pirma ryklės ir mandlių vieta. Dažnai tai taip pat veikia ir gerklos. Riebalais nurijus žmogus jaučiasi skausmingas, o kvėpavimas yra ribotas. Kartais gydytojai tokias ligas vadina ūminiu tonziliu, tačiau sąvoka krūtinės angina yra gerai žinoma medicinos literatūroje ir bendrabutyje. Kaip gydyti anginos folk remedies rasite čia.

Atrodytų, kad jei asmuo rimtai ryklės nurijus, kaip ir krūtinės angina, liga gali būti laikoma "vietine".

Nepaisant to, krūtinės angina vadinama "įprastomis" ligomis, kuriose skausmingas procesas apima ne tik tonziles, bet ir visą kūną. Tai turi savo mokslinį paaiškinimą.

Su gerklės skauda, ​​temperatūra paprastai pakyla, atsiranda galvos skausmas, prarandamas apetitas ir miegas, atsiranda silpnumo jausmas, skausmas sąnariuose. Pradėjus uždegiminį procesą gerklėje ir migdoluose, gerklės skausmas dažnai lydi vidaus organų (širdies, sąnarių, inkstų) komplikacijų. Dėl šios ligos gydytojas siunčia paciento kraują ir šlapimą laboratoriniams tyrimams. Remiantis tyrimais, nustatyti jų sudėties pokyčius, būdingus angina.

Dažnai atsitinka, kad gerklės skausmas išnyko, žmogus mano, kad jis atsigavo po gerklės skausmo. Tačiau norint iš tiesų sužinoti, ar pacientas atsigavo, būtina atlikti išsamų klinikinį tyrimą; tik su savo pagalba gydytojas nustato, kaip visiškai atkuriamos visos kūno funkcijos, kurias pažeidžia liga.

Kaip ir kaip pasitaiko liga? Organizmo būklė priklauso nuo išorinių egzistencijos sąlygų įtakos santykiui su aplinka. Liga neatsiranda iš karto, o ne staiga. Tai sukelia ir paruošta gana ilgą laiką dėl daugelio išorinių ir vidinių priežasčių.

Medicinos darbuotojai stengiasi užkirsti kelią ligos progresui ir užkirsti kelią tolimiems žmogaus organų požiūriams.

Šios ligos metu svarbų vaidmenį atlieka vadinamasis organizmo reaktyvumas, jo gebėjimas reaguoti į įvairius išorinius ir vidinius reiškinius. Šis gebėjimas, priklausantis reguliuojamai nervų sistemos veiklai, gali pasikeisti priklausomai nuo tam tikrų išorinių veiksnių.

Kūno režimo pažeidimas, jo ritmas, netinkamas metabolizmas, sustabdo arba visiškai išjungia kai kuriuos procesus ir funkcijas. Dažnai pažeidimai atsiranda dėl įvairių išorinių veiksnių poveikio: aušinimo, pertekliaus, išsekimo, nervų sistemos silpnėjimo ir kt. Išoriniai veiksniai yra patogeninių mikroorganizmų, patenkančių į kūną iš išorės arba daugelio priežasčių, dėl kurių aktyviai veikia tam tikras organas, įtaka..

Kartais gali būti įvairių mikroorganizmų sveikų žmonių, kurie niekada neturėjo gerklės skausmo, tonzilių. Pvz., Apskaičiuota, kad 25 proc. Atvejų tai yra streptokokai - mikrobai, kurie paprastai būna daugybėje rimtų ligų, įskaitant gerklę. Tačiau jie dar nepažeidžia žmogaus. Tai tęsiasi tol, kol išlaikoma pusiausvyra tarp išorinės aplinkos ir organizmo. Tačiau reikia sutrikdyti pusiausvyrą, nes žmogus suserga.

Skausmas gerklėje atsiranda dėl įvairių išorinių padidėjusios patogeninės galios ir mikrobų veiklos priežasčių. Mikrobukas turi galimybę išskirti vadinamuosius toksinus - mikrobų nuodus. Žmogus susirgo, nes dėl to paties išorinio pobūdžio priežasčių pats kūnas yra susilpnėjęs, jis praranda gebėjimą pasipriešinti ligai ir atsiranda padidėjęs jautrumas angina.

Kokie yra sklaidos būdai?

Mokslas galutinai įrodė, kad gerklės skausmas yra užkrečiama liga. Praktika patvirtina, kad pacientas gali nusileisti krūtinės angina iš sveika galva per tiesioginį kontaktavimą vadinamuoju "lašėjimo būdu", išleidžiant iš paciento nosies, kai kosulys, čiaudėjimas ir kt. Atsitiktiniai ligos protrūkiai kai kuriose arba kolektyvas, kai žmonės valgo su uždegimu užsikrėtusiais maisto produktais.

Norėdami geriau suprasti, kodėl vyksta liga, reikėtų įsivaizduoti, kaip veikia sveikas žmogus.

Jei atidarysite burną, pažiūrėkite į veidrodį, jūs galite matyti už liežuvio skylę, jungiančią burnos ir ryklės ertmes, t. Y. Žandikaulius. Jis yra ribotas dešinėje ir kairėje specialių formacijų, kartais primenančių migdolų riešutų. Taigi šio audinio pavadinimas - "tonzilės". Iš viso yra aštuoni tonziliai.

Didžiausi tonziliai yra ryklėje. Pirmoji ir antroji tonzilės, arba, kaip jos dar vadinamos, palatininės, ryklės, yra orofaringe. Trečioji migdolija, taip pat žinoma kaip ryklė, arba adenoidas, yra greta užpakalinės ar užpakalinės viršutinės nosies nugaros sienelės. Ketvirta migdulta, vadinama lingvine kalba, yra liežuvio šaknis.

Be šių keturių pagrindinių tonzilių, limfadenoidų kaupimasis gali būti ir kitose ryklės dalyse, esančiose šalia Eustachian tubules burnos (kiaušidžių tonzilės), kai kuriais atvejais geryboje (gerklės tonzilėse).

Visi šie limfadenoidinių audinių formavimai vadinami limfadenoidiniais ryklės žiedais.

Mes jau nurodėme, kad sveikų migdolų, net ir sveikų žmonių spazmoje, mikrofloros yra skirtingos. Tai savaime "neveikli" infekcija, tuo metu tai nesukelia žalos. Todėl, norint apsisaugoti nuo gerklės ligos, reikia pasirūpinti, kad nebūtų sutrikdyta pusiausvyra tarp išorinės aplinkos ir organizmo. Pateiksime keletą pavyzdžių.

Žinoma, kad hipotermija yra vienas iš nepalankiausių aplinkos veiksnių. Aušinimas netgi šalia ryklės gali sukelti gerklės skausmą. Dažnai girdite: drėgnas kojas - gerklės skausmas. Šis ryšys yra aiškus. Todėl kiekvienas žmogus turi laikytis atsargumo, išvengti kūno hipotermijos, nevaikščioti su drėgnomis kojomis, ypač apsaugoti šlapiu, vėjuotu oru ir kt.

Infekcija, tai yra patogenezinis principas, įvairiomis priemonėmis patenka į žmogaus kūną. Kartais ligos priežastys gali būti gausios bakterinės burnos ir podagrandų tonzilių floros.

Kitais atvejais mikrobai - ligos sukėlėjai - praeina, kaip mes jau minėjome, nuo vieno žmogaus kūno, kai kosulys, čiaudulys, kalbėjimas. Taip pat atsitinka taip, kad anginą pradeda sukelti bakterijos, kurios yra pažeisto dantelio tuštumos lizdai. Ir šiuo atveju asmeninė prevencija yra labai svarbi. Dantų priežiūra ir jų gydymas laiku su dantų gydytoju - gydymas užpildant sergančius dantis - tam tikrais atvejais apsaugo nuo gerklės skausmo.

Apsaugoti save ir kitus nuo galimų gerklės ligų reiškia pašalinti viską, kas mažina kūno atsparumą ir sumažina jo apsaugą: vėsinimą, išsekimą, pernelyg didelį darbą ir nervų susitraukimą.

Būtina nukreipti visas pastangas, kad pakeltų organizmo apsaugą ir taip pašalintų ligos galimybę.

Simptomai

Priklausomai nuo ligos pobūdžio ir sunkumo, gerklės skausmas yra skirtingas. Kokie simptomai?

Tai yra įprasta atskirti katarrinį, folikulinį ir lakunarinį tonzilitą.

Katarinė angina vystosi greitai ir stipriai. Žmogus susirgo tarsi staiga: tik, kad jis buvo visiškai sveikas ir staiga jausmas blogas, sausas, gerklės skausmas gerklėje. Per kelias valandas po pirmojo nemalonaus pojūčio pacientas pradeda jausti, kad pusė jo ryklės patins, skausmas pasireiškia rijant. Palatininiai tonziliai, jei jie tiriami naudojant mentele ar šaukšteliu, bus patinę, stipriai paraudę. Kaklo uždegimas į submandibulinės limfos liaukos vietą sukelia skausmą.

Skausmas rijant padidėja, didėja su kiekviena praeinamąją valandą, pasiekiant didžiausią tašką antrą ar trečią dieną nuo ligos pradžios. Pacientas turi karščiavimą (iki 38-39 °).

Dažnas gerklės skausmas, ypač nuo pat pradžių, dažnai būna sunkus, skausmingas šaltkrėtis. Asmuo susiduria su sąnarių skausmais, bendras silpnumas, skundėsi galvos skausmu. Kartais jis yra nesąmonė.

Paprastai krūtinės angina per patikrinimą sužvega akis, kad tonzilės yra šiek tiek patinę, paraudusios, padengtos gelsvu gleivine danga. Sunkesniais atvejais gerklės gleivinė paveikia taško kraujavimus, uvulos ir podagrazės lanką.

Katarinė angina yra dažnas daugelio kitų užkrečiamųjų ligų šaltinis: skarlatina, difterija ir tymai. Tai visada turėtų būti prisimenama ir po pirmųjų gerklės požymių būtina kreiptis į gydytojo pagalbą.

Folikulinės gerklės požymiai yra beveik tokie pat kaip ir katariniai. Tačiau jau nuo antrosios dienos ligos, atsižvelgiant į įvairių tonzilių paraudimą, aiškiai išsikišančios uždegiminės folikulus galima matyti gelsvai gelsvai balkšviose dėmėse. Tai reiškia, kad uždegiminis procesas užfiksavo tonzilių folikulų aparatą, taigi sutrikdomos funkcijos, reguliuojančios kūno imuninę sistemą (imunitetą).

Folikulinės gerklės skausmas - sunkesnė ir ilgesnė liga nei katarinė, tai sukelia rimtų komplikacijų. Šioje ligoje pagrindiniai gerklės požymiai yra ryškesni - karščiavimas, galvos skausmas, sąnarių skausmas, bendras negalavimas. Paciento balsas tampa nuobodu, neryškus. Skausmas rijant labai stiprus, burnos ertmėje yra daug seilių. Reikia kasdienio medicininio paciento stebėjimo.

Ne mažiau rimta liga yra lacunar tonsilitas. Šioje ligos formoje bendra kūno būklė pastebimai blogėja, temperatūra labai pakyla, o vaikams ji dažnai siekia 40 °. Galvos skausmas, rijimas sukelia stiprų skausmą. Skausmas gerklėje sparčiai auga, suteikiant ausį. Tonų pūslelinės gleivinė išsipučia ir raudonėja, baltuosiuose arba geltonuose plyšiuose. Šie kištukai susideda iš bakterijų ir atskirtų ląstelių su daugybe leukocitų (baltųjų kraujo kamuoliukų). Dažnai tonzilės yra padengtos kieta gelsvai baltų plėvelių ar juostelių spalva. Tyrimo metu smarkiai išryškėja minkšto gomurio ir palatino arkos paraudimas ir patinimas.

Sergant angina, pats skausmingas procesas yra susijęs su migdolų audiniu, jis išsivudo, padidėja tūrio dalis. Submandibulinės limfinės liaukos tampa pastebimos palpacija ir skausmas.

Tarp stomatologinių ligų yra taip vadinamas flegmoninis tonzilitas. Flegmonė - Graikijos uždegimas. Ši būklė reiškia išsklaidytą migdolų ir migdolų audinių uždegimą. Kvėpavimo metu pacientas patiria skausmą, atsisako maisto, kenčia nuo nemigos, dažnai skundžiasi skausmu ausyje. Kūno temperatūra pakyla iki 39 °. Paprastai flegmoninis gerklės skausmas yra vienpusis. Prieš atvykstant į gydytoją, galite vartoti streptokidą ir įkvėpti vandens garus - kvėpuoti virduliu su verdančiu vandeniu.

Gana retai pasitaikanti liga yra opensinė-plėvelinė angina Simanovskio-Vincento. Liga atsiranda dėl to, kad tuo pačiu metu veikia keli skirtingų tipų mikrobai. Dažniausiai liga paveikia vieną mistinę. Nurijus, atsiranda skausmas, temperatūra yra 37,3-37,5 °, arba, kaip jis vadinamas, žemos kokybės. Vienoje iš tonzilių aiškiai matosi balta geltona ovalo formos patina.

Vidutiniškai ši anginos forma trunka nuo dviejų iki trijų savaičių, bet kartais trunka ilgai.

Sangina yra užkrečiama, ji perduodama iš vieno asmens į kitą. Todėl būtina atskirti ligonius ir nedelsiant paskambinti gydytojui.

Kartais būna tokio gerklės skausmo formos, kaip ūminis nasopharyngeal migdolų uždegimas. Žmogus staiga plinta, staiga pradeda jausti sausumą nasopharynx, jaučia perčitą ir nudegimus, temperatūra pakyla iki 38-39 °. Galvos skausmas, gerklės skausmas, nosies pasireiškimas, bendras silpnumas, silpnumas sąnariuose, o kitą dieną - gleivinės nosies išskyros - tikri nazofaringo ligos gerklės vystymosi požymiai. Nosies ir ryklės gerklės gerklės serga daugiausia vaikystėje ir paauglystėje. Liga paprastai trunka 3-4 dienas.

Asmuo, kenčiantis nuo nasopharyngeal mandlių uždegimo, neturėtų nusiplauti nosine, nes uždegimas gali lengvai patekti į Eustachian vamzdelį. Su šia liga taip pat turėtumėte nedelsdami pakviesti gydytoją.

Gana dažnai tenka ūminis šoninių raumenų pagalvių uždegimas. Tai atsiranda dėl audinio lūžio smegenų rutulyje. Kvėpavimo takų skausmas prasideda netaisyklingomis skausmomis, o jo būklė pastebimai sutrikusi. Šios anginos formos temperatūros padidėjimas gali nebūti. Žiūrint iš gerklės pusės ritinėliai pateikiami raudonųjų virvių pavidalu.

Pažymėtina, kad po šoninių ryklės pagalvių uždegimo žmonėms reumatas dažnai pasunkėja. Taigi, ūminis šoninių ryklės pagalvių uždegimas nėrae tokia nekenksminga liga, kaip dažnai manoma. Todėl svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju.

A tipo gerklė yra ūminis lingvistinės migdolos uždegimas. Šios ligos atsiradimo būdingi požymiai palaipsniui didina skausmą riebalų nutekėjimo metu. Skausmai kas valandą didėja, ligonis atsisako valgyti. Aukšta temperatūra (38-38,5 °). Išnagrinėjus, galima nustatyti ribotą liežuvio judrumą; jei liesdami šaukštą paliesti liežuvio šaknį, pacientas patiria aštrų skausmą; liežuvio šaknis uždegimas ir patinimas. Natūralu, kad po pirmųjų šios ligos požymių pacientą reikia parodyti specialistui.

Balniškasis tonzilitas yra ūmus uždegiminis gerklų procesas. Jis tęsiasi aukšta temperatūra, pasiekianti 39-40 °. Aukšta temperatūra gerklų angina kartu su rimtu skausmu, kai ryti; kieto ir net skysčio maisto nurijimas tampa neįmanomas. Bendra silpnumo ir negalavimo būklė didėja ir padidėja valandą. Net pats lengvasis prisilietimas prie gerklų srities paciento kaklo sukelia stiprų skausmą. Galva nukreipta į priekį, nes kiekvienas kaklo posūkis sukelia skausmą. Kartais būna uždegimo požymių - kvėpavimas pagreitėja, lūpos ir nagai tampa mėlynos arba violetinės spalvos. Laiko gydytojo įsikišimas ir tinkamas gydymas paprastai lemia teigiamą rezultatą. Kuo greičiau ir kuo greičiau pasiekiamas sėkmingas kovos su liga, tuo greičiau gydytojui paskambina pacientas.

Jei priežiūra yra svarbi ir reikalinga bet kokiai ligai, ypač svarbu rūpintis angina sergančiais pacientais. Su šia liga žmogui yra sunku valgyti maistą - būtina paruošti lengvai virškinamus, maistingus skysčius vartoti maistą ir suteikti jiems pacientą šiltoje aplinkoje. Būtina parodyti daug kantrybės ir takto: pacientai paprastai atsisako valgyti, nes valgymas sukelia skausmą, o maisto trūkumas dar labiau susilpnina jau pažeistą organizmą. Svarbu padėti pacientui rasti tokią galvos ir kaklo padėtį, kurioje rijimas nesukelia skausmo.

Reikėtų prisiminti, kad visi gydymo būdai, visos procedūros ir receptai yra ypač veiksmingi ir veiksmingi, jei juos palaiko ir papildo išsami pacientų priežiūra.

Angina su infekcinėmis ligomis

Kaip matote, gerklės skausmas pasireiškia įvairiausiomis formomis, kurios nėra panašios į kitas. Žinokite apie anginos tipo įvairovę, kad galėtumėte pastebėti pirmuosius ligos pradžios požymius ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei būtinos taisomosios priemonės bus imtasi laiku, liga gali būti paveikta nuo pat pradžių, o daugeliu atvejų tai gali užkirsti kelią galimai komplikacijai.

Jau anksčiau minėta, kad gerklės skausmas dažnai lydi infekcinių ligų. Taigi, vynuogių gali būti kartu su difterija, skarlatina ir tymai.

Yra tokia tinkama išraiška: "Nėra skaistalo karščiavimo be skaudžios gerklės". Iš tiesų, pradinėje skarlatumo fazėje paprastai atsiranda gerklės skausmas, kuriam būdingos skiriamosios savybės. Skarlatiniuose karštligiuose uždegiminis procesas yra mažų apvalių ryškių raudonų dėmių, gerklės ir gomurio, virš liežuvio. Per kelias valandas jie prasiskverbia į aplinkinius audinius, sujungiami ir nuolatinis paraudimas apima visą minkšto gomurio gleivinę. Pirmoje ligos dienoje skausmingas gerklės skausmas veikia didelę plotą. Klinikinė uždegiminio proceso įvaizdis tuo pačiu metu gavo labai vaizdinį "liepsnojančio gerklės" pavadinimą. Jau pirmosios ar antrosios dienos ligos pradžios pabaigoje žmogaus kūne atsiranda ypatingas bėrimas, kuris padeda gydytojui atpažinti skarlatą. Tačiau kai kuriais atvejais skarlatina pasireiškia be bėrimo.

Skarlatina yra užkrečiama liga, kuri lengvai perduodama iš ligonio į sveiką žmogų tiek tiesiogiai, tiek netiesiogiai - per indus, rankšluosčius, žaislus, knygas, drabužius. Infekcija perduodama per trečiąsias šalis. Asmuo, bendraujantis su pacientu, esant sveikai, gali užkrėsti kitą sveiką žmogų. Reikia atsižvelgti į visa tai ir nedelsiant imtis ryžtingų priemonių. Visų pirma, būtina paskambinti gydytojui pagal jo nurodymus nusiųsti sergančius skreliniuosius karštinės į ligoninę, dezinfekuoti butą (skambinant dezinfekcijos grupei per rajoninę santechnikos ir epidemiologinę stotį).

Vaikai yra ypač jautrūs skarlatui nuo antrosios jų gyvenimo pusės, paaugliams ir jauniems žmonėms iki 20 metų amžiaus. Į šią amžiaus grupę turėtų būti skiriamas dėmesys skrandžio karštinės prevencijos priemonėms įgyvendinti (butas, darželis, darželis, mokykla).

Kartais labai sunku atskirti anginą nuo pradinės ryklės difterijos stadijos. Difterija yra ūmi infekcinė liga. Dažniausiai liga sergančiam asmeniui perduodama sveikam žmogui, tačiau gali būti infekcija per maistą ar objektus, kuriuos naudojo pacientas. Sveikas žmogus gali užsikrėsti nuo bacilų vežėjo - iš asmens, kuris serga difterija, atsigauna, tačiau infekcijos veiksniai, leflerio lazdelės, toliau gyvena ir dauginasi savo gerklėje. Kalbėdami, kosuliuodami, čiaudėdami, šios bakterijos su seilių purslais gali patekti į sveiką žmogų ir sukelti ligą. Štai kodėl bacilų nešėjos dažnai yra infekcijos šaltinis su difterija.

Lėtinis ligos laikotarpis trunka nuo dviejų iki dvylikos dienų. Per tą laiką difterijos bacilos, nukritusios ant ryklės gleivinės, sugeba įsiskverbti į audinius ir pradeda gaminti toksinus (ypatingą mikrobinį nuodą, kuris slopina visą žmogaus kūną).

Vaikai iki 8 metų yra jautresni difterijai. Dažniausiai pasireiškia ryklės ir tonzilių plotas. Klinikinis vaizdas ir ligos sunkumas skirtingais atvejais yra skirtingi; yra keletas difterijos formų.

Svarbu prisiminti, kad šviesos ir pradinės difterijos formos gali atsirasti kaip lakūninis ar folikulinis tonzilitas, o sergantiems vaikams temperatūra bus vidutinio sunkumo, o suaugusiesiems - net normali.

Mūsų šalyje pasiekta puikių rezultatų kovojant su difterija. Vaikams skiriama profilaktinė skiepijimas nuo difterijos, skiriant specialų vaistą, difterijos antitoksiną. Vaikų skyrimas žymiai sumažino dažnį. Tačiau difterija vis dar pasitaiko.

Ką daryti, jei įtariate, kad yra difterijos?

Visų pirma, turėtumėte paskambinti gydytojui, kuris skubiai siunčia iš laboratorinių bakteriologinių laboratorijų tyrimo iš ligos ryklės. Kuo anksčiau pradėtas gydymas, tuo greičiau atsigauna, tuo didesnis yra vaistų poveikis.

Jei gydymas neprasideda laiku, atsitiktiniai taškų reidai greitai susimaišo ir susidaro balkšvos, pilkai baltos arba rečiau gelsvos salotos. Šios salelės padidėja, auga ir tampa panašios į griežtus filmus. Taigi jie vadinami - "difterijos filmas". Jie padengia visą mandlių, palatinių arkų, minkšto gomurio paviršių.

Dažniausiai difterija tęsiasi kaip rimta liga, susidedanti iš bendrų toksiškumo požymių (mikroorganizmo nuodijimas organizme). Šioje formoje temperatūra pakyla iki 39-40 °, pacientas yra blyškus, turi raumenų ir širdies silpnumą, nemalonų kvapą iš burnos, stipriai ištinusius ir paraudusius migdolus padengia stora nešvari danga. Limfinės liaukos yra padidėję, gimdos kaklelio audiniai yra patinę.

Toksiškos difterijos forma reikalauja skubios medicininės intervencijos ir specialių terapinių priemonių įgyvendinimo. Tokiais atvejais visiškai įmanoma pasakyti, kad vėlavimas yra kaip mirtis. Priešingai, ankstyvas gydymas tikrai daro stebuklus.

Difterijos atveju ligonių hospitalizavimas infekcinės ligos ligoninėje yra privalomas.

Kiekvienas, kuris turi kontaktą su asmeniu, ar vaikai ar suaugusieji, turi atlikti bakteriologinę analizę. Jei negalima rasti difterijos strypų nosyje ir ryklėje ir nėra jokių klinikinių ligos požymių, per 7-10 dienų suaugusieji ir vaikai gali vėl aplankyti grupes (darbo vietas ar studijas). Iš karto po to, kai ligonis buvo išsiųstas į ligoninę, bute reikia dezinfekuoti. Tos pačios patalpų dezaktyvacijos priemonės taikomos tuo atveju, jei difterijos pacientas lankėsi vaikų įstaigose ir kt. Per rajono epidemiologą yra vadinama dezinfekavimo komanda.

Kaip jau minėta, difterijos mikrobai gali būti išskirti ne tik pacientai, bet ir sveiki (silpni) žmonės. Štai kodėl vaikų bakterijų vežėjai neturėtų būti leidžiami mokyklose, vaikų namuose, soduose, vaikų darželiuose, pionierių stovyklose, sanatorijose. Jų gydymas atliekamas vadovaujant gydytojui ir susideda iš bendrų sveikatos priemonių (buvimas lauke, gimnastika, racionalesnė mityba, vitaminų vartojimas), o vietinėse procedūrose - fizioterapija, antiseptiniai skalavimai. Tik tokiu atveju galima manyti, kad vaikas negali užkrėsti aplinkinių asmenų su difterija, jei trys testai su kelių dienų intervalais duoda neigiamų rezultatų, parodė, kad gerklės ir nosies gleivinėse nėra difterijos lazdelių.

Sveikatos ugdymas, difterijos prevencijos metodų ir priemonių skatinimas yra labai svarbus sėkmingai kovojant su šia liga. Asmeniniai ir visuomeniniai higienos įgūdžiai yra ypač svarbūs, norint įsitvirtinti šeimose, kuriose yra vaikų, linkusių į tonzilitą, kurie patyrė skarlatą, difteriją ar tymus.

Reikėtų prisiminti, kad asmenys, kurie rūpinasi užkrečiamu pacientu, po kontakto su juo plauti rankas muilu ir nuplauti gyvsidabrio chlorido tirpalu arba kitais dezinfekuojančiais tirpalais. Negalima sėdėti ant lovos pacientui, priimti jo lankytojus, išimti iš patalpos paciento naudojamus daiktus. Visa tai turi būti laikomasi, siekiant apsaugoti kitus nuo sunkių ligų sukėlėjų.

Komplikacijos

Po to, kai žmogus sirgo gerybe, gali išsivystyti lėtinė liga, dėl kurios tonzilės visada bus uždegiminės būsenos. Ši liga, kuri ne visada pasitaiko ir nėra vienoda visiems žmonėms, vadinama lėtiniu tonzilitu. Šios ligos metu pakartotinai gerklės skausmas pasireiškia daugybe paūmėjimų.

Lėtinis tonzilitas yra gana dažna kūno pažeidimų priežastis.

Lėtinio tonzilito gerklės gerklės kartais sekasi viena po kito mažais intervalais. Dėl jų atsiradimo priežastis yra mikroorganizmai, kurie lizdo migdolų, dažniausiai spragų. Lakūnais susidaro žarnos gaubtai, susidedantys iš skaidomų gleivinės dalelių, bakterijų ir jų skilimo produktų. Iš čia infekcija dažnai prasiskverbia į bendrą kraujo tekėjimą ir limfinę sistemą.

Žinoma, grūsčių buvimas pačiose mandlėse visai neparodo lėtinio tonzilito buvimo. Yra žinoma, kad sveikiems mandlių žmonėms yra daug kamščių. Kol kas šie gleivinės perkrovos kai kuriems žmonėms neturi pastebimo poveikio sveikatai. Tačiau šiais atvejais visada reikėtų prisiminti, kad eismo spūsčių buvimas migdolų lūžiniuose galiausiai gali tapti lėtinių ligų, dažniausiai pasikartojančių tonzilitas, šaltiniu ir priežastimi. Tačiau kiekviena perduota krūtinės angina palieka kūno pėdsaką, dėl ko labai pasikeičia mandlių. Yra žmonių, kurių lizdinės pūslelinės išvaizda visiškai nesikeičia, tačiau šie žmonės skauda gerklę 8-10 kartų per metus. Galima daryti prielaidą, kad jie turi lėtinį tonzilitą.

Neįmanoma atpažinti lėtinio tonizito asmenyje vien išoriniais požymiais. Štai kodėl kūno gerklės atveju labai svarbu atlikti išsamų ir visapusišką viso organizmo gydytojo tyrimą kraujo, šlapimo, gerklės tepinėlių ir kt. Laboratorinių tyrimų metodais.

Dažni gerklės skausmai yra tik viena iš daugelio rimtų lėtinio tonzilito pasekmių. Be krūtinės anginos, ši liga dažnai yra susijusi su reikšmingais organų pasikeitimais. Gali egzistuoti okolomindalkoy nuvedimas (abscesai), komplikacijos širdies, inkstų, sąnarių, o kartais ir kraujo apsinuodijimo reiškinys.

Šiuolaikinis medicinos lygis leidžia taikyti įvairias veiksmingas priemones ir metodus nuo šios ligos. Kai kuriais atvejais, atsižvelgiant į gydytojo patarimą, chirurgija yra naudojama - pašalinti paveiktas mandlių chirurgija.

Normaliomis sąlygomis, tonziliai yra tam tikras barjeras, stabdantis infekcijos principą, užkertant kelią mikroorganizmams giliai įsiskverbti į audinius. Tačiau lėtinės ligos metu migdolai lengviau įsiskverbia į infekcijos audinius; be to, jie patys dažnai yra infekcijos šaltinis.

Ligonio gydytojo atvejis yra nustatyti, ar kreiptis į operaciją.

Amžius ligos metu

Statistika įtikinamai rodo, kad vaikai ir jauni žmonės dažniausiai serga. Trys ketvirtadaliai visų pacientų, sergančių angina, yra jaunesni nei 30 metų asmenys. Ypač didelė dalis sergančiųjų yra vaikų ir paauglių nuo 7 iki 14 metų grupė. Pažymėta, kad merginos krūtinės angina dažniau nei berniukai.

Mokslininkų atlikti klinikiniai tyrimai patvirtino, kad yra sunki angina ir reumatas. Paaiškėjo, kad žmonės, kurie kreipėsi į gydytoją dėl gerklės skausmo, dažnai buvo pripažinta kartu su reumatu.

Pradedant nuo kūdikystėje ir iki 35 metų, tonzilių audinys laipsniškai didėja. Iki trijų metų folikulai auga, jų skaičius kiekvienoje migdoloje siekia 35-40. Po 35-40 metų folikulų skaičius palaipsniui mažėja, o vyresnio amžiaus žmonėms - 70 metų, tai yra tik 9-12 metų, tai yra mažiau nei vienerių metų kūdikis.

Su amžiumi susiję migdolų audinių pokyčiai, matyt, yra glaudžiai susiję su organizmo atsparumu. Žinoma, būtų neteisinga paaiškinti ligų dažnumą įvairiose amžiaus grupėse tik dėl migdolų pokyčių. Žinoma, lemiamą vaidmenį atlieka su amžiumi susiję pokyčiai organizmo reaktyvumo, jo sugebėjimo atsispirti liga. Vietinių ir bendrų sąlygų sąveika (tonzilių audinių būklė ir organizmo atsparumas) leidžia mums nustatyti, ar jautrus žmogus yra tonzilitas.

Akivaizdu, kad daugeliui vaikų ir jaunų vyrų ši sąveika nesukuria būtino organizmo atsparumo nuo krūtinės anginos. Todėl viešosios ir asmeninės prevencijos priemonės visų pirma turi būti nukreiptos į kūno stiprinimą, nuotaiką, gimnastiką, fizinę kultūrą ir kt.

Jei mes tirsime dažnį pagal mėnesius, ryškus sezoninis anginos pobūdis yra ryškus. Pavyzdžiui, Maskvoje klinikose pažymėta didžiausia anginos rodmenys spalio, lapkričio ir gruodžio mėnesiais, o mažiausia - nuo gegužės iki rugpjūčio.

Tai reiškia, kad oras tam tikruose vaidmeniuose yra angina. Tačiau sergamumo sezoniškumas priklauso ne tik nuo rudens ir žiemos mėnesių būdingų meteorologinių sąlygų. Labai svarbu, kad įvairių skirtingų sezonų gyventojų mitybos sudėtis. Žinoma, kad kalbant apie baltymų, riebalų, angliavandenių ir vitaminų kiekį, vasarą ir rudenį mityba labai skiriasi nuo pavasario-žiemos.

Nacionalinę kovos su krūtinės angina problemą lemia, pirma, šios ligos masinis pobūdis ir, antra, tai, kad paprastai yra laikina negalia.

Duomenų analizė rodo, kad tarp suaugusių gyventojų dalies darbuotojai ir biurų darbuotojai daugiausia atvyko į gydytojus apie tonzilitą, o didžioji jų dalis buvo moterys. Galima daryti prielaidą, kad dalis suaugusių žmonių, kurių nereikia paleisti iš darbo dėl ligos (namų šeimininkės, neįgalieji ir kt.), Netgi su sunkia krūtinės angina nedalyvauja medicinos įstaigoje. Šie asmenys kartoja gydymą, kurį gydytojas paskyrė anksčiau ligoniams, sergantiems krūtinės angina.

Taip pat galima pastebėti būdingą sergamumo struktūros ypatybes: anginos atvejų paplitimas darbuotojams, palyginti su darbuotojais. Ši funkcija leidžia jums laikyti fizinį darbą faktoriumi, kuris padidina kūno atsparumą ir apsaugą.

Visose amžiaus grupėse moterys tarp ligonių yra daugiau nei vyrai.

Aukštos temperatūros poveikis sukelia prakaitavimą, dėl ko neišvengiamai kūno dalis praranda vitaminus C ir B. Apsaugos jėgos susilpnėja ir susidaro šalčio galimybė. Jei mes pridėsime šį vienpusį maistą, kuriame yra angliavandenių prisotintas maistas, paaiškėja, kad visų šių veiksnių derinys yra priežastis, dėl kurios padidėja anginos rodiklis konditerijos darbuotojams.

Prevencija

Atsargumo priemonės prieš anginą yra bendros ir asmeninės prevencijos priemonės.

Uždavinys visų pirma yra pasiekti, kad masė tikrai įgyvendintų kietėjimo priemones. Gimnastika, fizinis lavinimas ir sportas prisideda prie viso organizmo sveikatos, sutelkia savo gynybą, padidina jo atsparumą, atsparumą aplinkos temperatūros svyravimams ir įvairų neigiamų išorinių veiksnių poveikį.

Prevencinė vitaminų C ir B vertė1 ypač žiemą ir pavasarį, kai pastebima didžiausia krūtinės angina.

Kaip žinote, žarnos uždegimo žandikauliai nosies ir ausies ertmėse dažnai yra infekcijos šaltinis ir galiausiai sukelia krūtinės angina. Su gydytojo pagalba atsikratyti šių pažeidimų yra privaloma asmens higienos taisyklė.

Atsižvelgiant į tai, kad skausmingi dantys dažnai sukelia sunkumų dėl angininės komplikacijos, kiekvienas turėtų apsvarstyti savo būtinybę rūpintis burnos ertmėmis, reguliariai žiūrėti į odontologą, gydyti skausmingus dantis, rūpintis dantenomis ir visa burnos ertmė.

Sveikatos skatinimas, kūno kietėjimas naudojant oro vonelius, šaltas kramtymas, dozavimas kambario temperatūroje su vandeniu, o paskui trina odą rankšluosčiu, reguliari gimnastika, fizinis lavinimas ir sportas - visa tai kartu su daugeliu kitų priemonių yra veiksmingi angininės asmeninės prevencijos metodai.

Atminkite, kad jūs turite gerai vėdinti kambarį, kuriame jūs gyvenate, kasdien šlapias valymas. Labai svarbu laikytis namų ir nakvynės namų prevencijos taisyklių, jei pacientui yra gerklės skausmas kambaryje.

Visų pirma, pacientas, sergantis angina, turi būti atskirtas nuo sveika. Tai pasiekiama įvairiais būdais. Tarkime, kad pacientas negali būti dedamas į atskirą kambarį (nors tai būtų geriausias išeitis). Jei įmanoma, lova su gerybe turi būti apsaugota ekranu ar baldakimu. Kiek įmanoma, reikėtų kiek įmanoma sumažinti paciento, sergančio angina, gydymą sveikais. Pacientas turi naudoti atskirus indus ir rankšluostį.

Kambaryje, kuriame pacientas yra, turi būti gerai vėdinamas ir jame turi būti valomas drėgnas. Asmenys, supantys pacientą, ypač globėjai, turėtų būti du kartus per dieną (ryte ir vakare) atlikti burnos ertmės ir ryklės prevencinę sanitariją (reabilitaciją). Viršutinių kvėpavimo takų sanitarija turėtų būti atliekama reguliariai valant ir neutralizuojant orą viešose ir gyvenamosiose vietose fiziniai (ventiliacija, ultravioletinė spinduliuotė, uviol lempos) ir cheminiai metodai.

Kiekvienas asmuo turėtų žinoti privalomas priemones, kurių reikia imtis pacientams, sergantiems krūtinės angina.

Patalpų poilsis yra būtina sąlyga norint išvengti komplikacijų ir pagreitinti gijimo procesą.

Net prieš gydytojo atvykimą pacientui naudinga paskirti lengvą dietą ir laikytis įprastos žarnyno veiklos.

Sergant angina turi būti gydytojas.

Jei yra gerklės skausmas, reikia vengti nudegimo, nes jie neduoda jokios naudos, tačiau gali pakenkti, nes jie mažina uždegiminius ryklės raumenis ir sužeidžia ryklės gleivinę. Rekomenduojama praplauti burną, dantis, silpną dezinfekcijos priemonių tirpalą (boro rūgštis, kalio permanganatas ir kt.). Tačiau geriausia šiltai įkvėpti - šarminį ir mentolį (15 lašų 10% alkoholinio mentolio tirpalo už puodelio verdančio vandens).

Geriamojo tepimo gali būti kenksmingos ir neturėtų būti padaryta.

Įkvėpimas

Priimta išskirti bendrą ir konkrečią ligų prevenciją. Bendra prevencija reiškia priemonių, turinčių įtakos aplinkai, sistemą ir stiprina gynybą, organizmo atsparumą infekcijoms. Konkreti prevencija vadinama poveikio būdais, kurie pirmiausia yra nukreipti prieš patogeną, nuo šios konkrečios ligos.

Konkreti profilaktika yra inhaliacija.

Tai yra vienas iš patikimiausių būdų užkirsti kelią viršutinių kvėpavimo takų ligoms, dažniausiai dėl hipotermijos.

Kas yra įkvėpimas?

Tai būdas įvežti vaistines medžiagas į žmogaus kūną purškimo, garų ar dujų pavidalu. Suspausto oro slėgio metu šios medžiagos, įkvėpus, prasiskverbia į nosies, burnos, ryklės ir gilesnių kvėpavimo takų ertmes, kartais patenka į plaučius. Inhaliacinės medžiagos patenka iš nasopharynx į virškinamąjį traktą ir, absorbuojamos į kraują, veikia visą kūną.

Šios paprastos, neskausmingos ir prieinamos bet kokiomis sąlygomis istorija, terapinis ir profilaktinis metodas praeina šimtmečius, iki Hipokrato laikais. Jau XIX a. Pradžioje inhaliacija buvo plačiai naudojama. Tačiau šio metodo taikymas buvo labai ribotas: ilgą laiką buvo laikoma, kad pavojingas į vaistines medžiagas įpurkšti į gilius plaučių dalius.

Sėkmės kvėpavimo organų fiziologijos ir anatomijos srityje, išskirtinių Rusijos mokslininkų atliktų tyrimų reikšmingai išplėtė galimybes įvežti vaistus į plaučius.

Prieš šimtą metų didysis rusų mokslininkas N. I. Pirogovas su dideliu efektu nurodė įkvėpti eterinio kamfro, chinino ir kt. Tirpalus tam tikrų ligų gydymui. Praėjusio amžiaus pabaigoje rusų farmakologas N. P. Kravkov įrodė, kad narkotikų įsiskverbimas į plaučius nekenksmingas ir narkotikų absorbcija iš plaučių yra dvidešimt kartų spartesnė nei vartojama viduje.

Yra priežasčių teigti, kad įkvepiamo poveikio mechanizmas yra dar sudėtingesnis: šis metodas, kaip paaiškėjo, veikia nervų sistemą, o per jį - kitus organus, kurie yra toli nuo plaučių. Visų pirma, per smegenų žievę įkvėpimas veikia centrinę nervų sistemą, prisideda prie tobulėjimo ir grįžta į normalų aukštąjį nervų aktyvumą. Sudėtingas inhaliacinio gydymo mechanizmas tapo aiškus dėl puikių Rusijos fiziologo I. P. Pavlovo darbų.

Šiuo metu skirtingų specialybių gydytojai noriai nurodo inhaliacijas anginos gydymui ir gydymui įvairiomis sąlygomis.

Kokios vaistinės medžiagos naudojamos įkvėpus įkvėpus? Jų diapazonas yra gana platus. Sergant angina, viršutinių kvėpavimo takų infekcija per inhaliatorių purškia vandeninius natrio chlorido, bikarbonato, natrio benzoato, metilbromido ir natrio salicilato tirpalus. Pastaraisiais metais gripo inhaliacijos su gripo vakcina buvo naudojamos siekiant užkirsti kelią gripui ir įkvėpti gripo serumą šios ligos gydymui. Dujų inhaliacija su chloru ir vandenilio sulfidu taip pat turi teigiamą poveikį nuo gerklės skausmo, gripo ir ūminių viršutinių kvėpavimo takų katarų. Su nosies ir gerklų ligomis gerai inhaliavus chloroetilą, anestezijos ir dezinfekavimo priemonę; su laringitu - įkvėpus aliejaus mentolio, kreozoto, eukalipto, anizo ir kitų aliejų mišinius.

Aerozolis yra kietų, skystų ir dujinių medžiagų suspensija ore. Šios kompozicijos privalumas palyginti su įprastiniais vaistiniais tirpalais yra jo didelė dispersija. Tai reiškia, kad dalelių, sudarančių aerozolius, dydis yra toks mažas, kad jie laisvai prasiskverbia į plaučius, nenusileidžia viršutinių kvėpavimo takų gleivinės membranoje.

Po dviejų iki šešių inhaliacijų, paprastai pasitaiko dramatiško pagerėjimo, pacientai greitai atsigauna, nėra atsinaujinimo, rezultatai yra patvarūs. Komplikacijų skaičius smarkiai sumažėjo. Įkvėpimas kartu su kitais vaiko poveikio kūno metodais leido sumažinti gydymo ligoninėje laiką.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Angina - priežastys

Stenokardija (tonsilitas) vadinama infekcine-alergine patologija, atsiradusi dėl limfoidinio audinio uždegimo viršutinių kvėpavimo takų. Bakteriniai, virusiniai ir grynieji patogenai gali tapti etiologiniu veiksniu, skatinančiu ligos vystymąsi.

Ar galima įkvėpti purvo su gerybe gerklę?

Angina yra rimta liga, kuri, netinkamai gydant vaikystėje ir suaugusiesiems, gali sukelti rimtų komplikacijų. Tik specialistas gali tiksliai diagnozuoti ir pasirinkti tinkamiausią gydymo schemą, kuri jūsų atveju bus veiksminga ir saugi.