Loading

Tonsilitas ir jo prevencija

Tonzelitas yra ūmus ar lėtinis uždegiminis procesas, atsirandantis dėl tonzilių ar liaukų (vadinamųjų ruonių limfinio audinio nasopharynx ir burnos ertmės). Dažnai diagnozuojama vaikams. Šios ligos simptomai ir gydymas turi būti žinomi tėvams, siekiant apsaugoti savo vaikus nuo galimų pasekmių ir komplikacijų.

Priežastys

80% atvejų ūminis tonzilitas vaikams yra susijęs su virusine infekcija. Kai tai įvyksta, infekcija pasireiškia per kvėpavimo takus (nosį, burną). Likusių 20 proc. Atvejų kitos rūšies bakterijos gali tapti ligos priežastimis. Mikroskopai plinta per kosulį, liesdami maistą. Dažniausia nosies infekcija tarp vaikų vyksta mokyklose ir soduose. Dažniausios uždegiminio proceso priežastys dėl migdolų:

  • ARVI;
  • dažna negydyta angina;
  • nosies kvėpavimo sutrikimas dėl nosies pertvaros kreivumo ar adenoidų augimo;
  • uždegiminiai ir infekciniai procesai nasopharynx;
  • kariesas, stomatitas, paradontozė;
  • adenoiditas;
  • sinusitas (parazolio sinusų uždegimas nosyje);
  • susilpnėjęs, sumažėjęs imunitetas;
  • nesubalansuota mityba;
  • hipotermija;
  • alergija, diatēze, padidėjęs jautrumas tam tikriems maisto produktams ar narkotikams;
  • hipovitaminozė, rachitas;
  • ryklės patologija: giliai ir siauri tonziliai, daugybė plyšių plyšių, susiliejimai;
  • įvairių tipų virusai: gripas, herpesas, Epstein-Barr, adeno ir enterovirusas.

Kai tik kenksmingi mikroorganizmai pateks į tonziles, procesai atsiranda minkštuose nosies kraujagyslių audiniuose, kurie pasireiškia skirtingai. Labai svarbu laiku pastebėti pirmuosius tonzilito požymius ir simptomus vaikui, kad laiku pasikonsultuotumėte su gydytoju ir išvengtumėte ūmios ligos perėjimo prie lėtinio stadijos.

Simptomai ir požymiai

Migdolai labai greitai reaguoja į jiems patekusius mikrobus, labai greitai išplečiamas uždegiminis procesas minkštais audiniais nasopharynx. Todėl, esant ūmiam ligos eigai, po infekcijos po 1-2 dienų paimami tonzilito simptomai vaikams. Tipiški migdolų uždegimo požymiai yra:

  • švelnus gerklės skausmas;
  • dilgčiojimas, deginimo pojūtis tonzilėse;
  • sunku nuryti;
  • iš burnos yra nemalonus kvapas;
  • gausus kūdikių sluoksnis;
  • apetito praradimas;
  • karščiavimas kelias dienas, šaltkrėtis;
  • galvos skausmas;
  • silpnumas;
  • sausas, įsilaužimo kosulys;
  • bendrasis negalavimas: nuovargis, silpnumas;
  • sausumas, jausmas svetimkūnio gerklėje;
  • pilvo skausmas, vėmimas, pykinimas;
  • traukuliai;
  • ausų skausmas;
  • balta arba geltona žydėti ant mandlių.

Jau medicininiame patikrinime gydytojas pastebės patinimą ir stiprų tonzilių paraudimą. Dažnai (kai yra užsikrėtę patogeninėmis bakterijomis), vaikų tonzilitas lydi pustules ant liaukų. Palpacijoje randami išsiplėtę, tankūs ir skausmingi limfmazgiai. Jei neatsirado ūmių tonzilitų simptomų per tam tikrą laiką, liga pasidarys lėta forma, kurios pablogėjimas yra daug sunkesnis, o gydymas yra gana ilgas procesas.

Tipai: ūminis ir lėtinis

Yra dvi pagrindinės tonsilito formos - ūminės ir lėtinės. Jie yra tarpusavyje susiję, o vienas iš jų yra antrojo pradžios taškas.

Kai pirmą kartą įvyksta migdolų uždegimas, jie diagnozuoja gerklę - tai yra ūminis tonzilitas vaikui, kurio būdingas staigus pagrindinių ligos simptomų atsiradimas. Temperatūra pakyla, kūdikis pradeda skųstis gerklės skausmu. Šie požymiai turi nedelsdami atkreipti dėmesį ir visiškai gydyti. Po išgydymo labai svarbu užkirsti kelią tonzilitui, nes su pasikartojančia krūtinės angina padidėja rizika uždirbti lėtinę ligos formą.

Jei ūminis tonzilitas lieka neištirtas arba tėvai nesugeba apsaugoti kūdikio nuo pasikartojančių gerklės skausmų, atsiranda lėtinė ligos forma. Atsiranda simptomatologija su reguliarumu, ypač šaltuoju metų laiku, kai vaikų kūnas susilpnėja. Be to, simptomai yra tokie pat ryškūs kaip ir ūminei ligos forma. Jei negydytas, lėtinis tonzilitas vaikams sukelia daugybę komplikacijų, kurios daro įtaką būsimiems trupinių sveikatai.

Dėl tonzilių uždegimų vaikui kentėja daug, taigi tėvams reikia rimtai pagalvoti apie tai, kaip ir kaip gydyti vaiko tonzilitą, kol komplikacijos pradeda vystytis.

Narkotikų gydymas

Tėvai turėtų suprasti, kad vaikų tonzilitas turi būti gydomas griežtai prižiūrint gydytojui. Čia neįtrauktas savęs gydymas, nes tai gali sukelti šalutinį poveikį, komplikacijas ir nebaigtą gydymą, todėl ūminė forma tampa lėtinė. Specialistas nurodo šiuos vaistus:

  • Antibiotikai tonzilitams šiandien yra veiksmingiausia priemonė šiandien: amoksiklavas, flamoklavas, cefalosporinai, makrolidai;
  • vietinis poveikis tonzilėms, naudojant antiseptinius aerozolius: heksorą, tantum verde, miramistiną, stopanginą ir kt.

Priešingai nei ūmus, lėtinis tonzilitas gydomas vaikams yra ilgas ir sudėtingas procesas, dažnai baigiant chirurgija. Tokiu atveju abiejų tonzilių pašalinimas yra nepageidautinas, nes jie atlieka apsaugines kūno funkcijas. Operacija atliekama tuo atveju, jei ilgalaikis konservatyvus gydymas yra neveiksmingas. Tai daro prielaidą:

  • Nuolatinis nasopharynx plovimas su antiseptikais;
  • kompleksinis imunomoduliuojantis gydymas, skirtas vaiko kūno sveikatai ir apsaugai stiprinti;
  • fizioterapinės procedūros.

Lėtinio tonzilito gydymas vaikams atliekamas du kartus per metus. Jei liga nesumažėja, sukuriama komplikacijų iki miokardito rizika. Tada priimamas sprendimas dėl abipusio pašalintų paveiktų tonzilių. Su gydytojo leidimu galite išlaikyti pagrindinį gydymo kursą su liaudies protezais, bet ne per daug įsitraukti.

Liaudies gynimo gydymas

Namuose tonzilitas gali būti gydomas liaudies gynimo priemonėmis tik su gydytojo leidimu. Tai gali būti:

  • Phytotea iš Hypericum, calamus, calendula, paparčio, ​​pony, pilaužis, ramunėlių, juodųjų serbentų, krapų, čiobrelių, šalavijų, eukalipto;
  • garnys su tais pačiais žolelėmis;
  • Propolis su medumi skirtas vidiniam naudojimui.

Liaudies gynimo priemonės, tinkamai pritaikytos, pagreitins norimą atsigavimą.

Prevencija

Norint, kad liga nebūtų lėtinė, reikalinga prevencija, kurią sudaro šios priemonės:

  • laiku gydyti krūtinės angina;
  • profilaktinis migdolų sanitarijos kursas su antiseptiniais tirpalais (jodu, gramicidinu arba taninu su glicerinu) praėjus 2 savaitėms po ūminės ligos formos;
  • vitaminų terapija;
  • grūdinimas: oro vonios, dušo kabyklos, valytuvai, gargling. Norėdami gauti daugiau informacijos apie grūdinimo būdus, perskaitykite mūsų apžvalgą.

Toksinio audinio prevencija vaikams yra svarbus įvykis, dėl kurio sumažėja lėtinių ligų rizika, tolesnės komplikacijos, taip pat reikalinga chirurginė liaukų pašalinimas.

Yra keletas išvadų apie ploviklių kosmetikos keliamą pavojų. Deja, ne visos naujai sukurtos mamos jas klauso. 97% šampūnuose naudojama pavojinga medžiaga - natrio laurilo sulfatas (SLS) arba jo analogai. Buvo parašyta daug straipsnių apie šios chemijos poveikį tiek vaikų, tiek suaugusiųjų sveikatai. Mūsų skaitytojų prašymu išbandėme populiariausius prekės ženklus.

Rezultatai buvo nusivylę - labiausiai reklamuojamos bendrovės parodė, kad yra šių pavojingiausių komponentų. Norint nepažeisti gamintojų teisinių teisių, negalime nurodyti tam tikrų prekių ženklų. Vienintelis "Mulsan Cosmetic", kuris išlaikė visus testus, sėkmingai gavo 10 taškų iš 10 (žr.). Kiekvienas produktas pagamintas iš natūralių ingredientų, visiškai saugus ir alergiškas.

Jei abejojate natūralumu savo kosmetikos, patikrinkite galiojimo pabaigos datą, jis neturėtų būti ilgesnis nei 10 mėnesių. Atsiminkite kosmetikos pasirinkimą, tai yra svarbu jums ir jūsų vaikui.

Lėtinis tonzilitas vaikams: simptomai ir gydymas. Pediatrijos patarimai

Lėtinis tonzilitas yra liga, kuri turi infekcinės ir alerginės prigimtį, nuolatinio migdolų uždegimo (dažniau palikuonių, ryklės) reiškinys. Liga gali išsivystyti bet kuriame vaiko amžiuje.

Paprastai limfinio nosies tonziliai yra pirmasis barjeras mikroorganizmams, siekiant užkirsti kelią jų įsiskverbimui į kvėpavimo takus. Lėtiniuose tonzilituose patys mikroorganizmai patiria tam tikras migdolas tampa infekcijos šaltiniu, paskleidžiant jį į kitus organus ir audinius.

Žmonių paplitimas tarp vaikų yra lėtinis tonzilitas. Remiantis statistika, ši liga nustatoma 3% kūdikiams iki 3 metų amžiaus ir apie 15% vaikams iki 12 metų amžiaus. Daugiau nei pusė grupės vaikų dažnai ir ilgą laiką serga lėtiniu tonzilitu.

Ligos priežastys

Lėtiniams tonzilitams paprastai būdingos dažnos gerklės skausmas, nors šis procesas gali sukelti perėjimą prie lėtinės formos net ir po vieno ūminio tonzilito atvejo, jei jis nėra gydomas arba visiškai nevalgomas.

Lėtinio uždegiminių tonzilių sukėlėjai gali būti:

  • beta-hemolizinis streptokokas (dažniausiai);
  • hemophilus bacillus;
  • pneumokokas;
  • Stafilokokas.

Retais atvejais lėtinį tonzilitą sukelia virusai, mikoplazma, chlamidija ir grybai.

Visi jie gali sukelti nasopharynx mikrofloros disbiozę, dėl ko sutrinka tonzilių lūūnų savaiminio valymo procesai, sukeliama ir plečiama patogeninė mikroflora, sukelianti lėtinį uždegimą.

Tokie veiksniai kaip hipotermija, ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija, sumažėjęs imunitetas, stresinė situacija gali suaktyvinti patogeninę mikroskopinę migdolą. Šie veiksniai sukelia lėtinį tonzilitą. Liga dažnai pasireiškia vaikams, turintiems maisto alergijas, rachitus, lėtinį rinitą, vitaminų trūkumą ir kitus imuniteto sutrikimo veiksnius.

Retas lėtinio tonzilito atvejų pasitaiko kūdikiams, kurie niekada neturėjo gerklės skausmo vieną kartą - vadinamosios bežeminės formos. Tokiu atveju priežastys yra ligos, kuriomis uždegiminiame procese dalyvauja tonzilės: stomatitas, adenoiditas, paradontozė, kariesas, sinusitas.

Patogenai aktyviai įsiskverbia į limfinio nosies tonzilių audinius, į kraują ir limfos indus. Iš jų išskiriami toksinai sukelia alerginę reakciją. Lėtinio uždegimo paūmėjimas sukelia hiperplaziją ir randą arba, atvirkščiai, tonzilių atrofiją.

Atrofinis tonzilitas, pleiskanotasis audinys pakeičia tonzilių limfoidinį audinį, o tonzilės susitraukia. Hipertrofiniame tonzilyje taip pat atsiranda jungiamojo (pluoštinio) audinio proliferacija, tačiau dėl padidėjusio gleivinių folikulų susidaro lūžių cistos, todėl padidėja mandlių dydis.

Priklausomai nuo smulkių pustulių ar padidėjusių lūžių prigimties paveiktoje amygdaloje, atskiriami lėtinio tonzilito folikulinės arba lakuninės formos. Kadangi limfoidinio audinio pažeidimas skirtingose ​​srityse yra nevienodas, migdolų paviršius tampa netolygus, netolygus.

Simptomai

Lėtinis tonzilitas būdingas tokiais simptomais:

  1. Grynieji kištukai į mandlių spragas. Jie susideda iš gleivių, pleiskanotų epitelio ląstelių, mikrobų ir sukelia uždegiminį procesą migdoloje. Rauginto epitelio ląstelių vietose bakterijų lūžinose susidaro nuolatiniai įėjimo vartai. Traukuliai sukelia nervų galūnių sudirginimą, kuris pasireiškia kaip minkštumas ir gerklės skausmas, raginimas kosėti, dusulys, širdies plakimas ir ausų skausmas.
  2. Pasirinkta iš pūlingo turinio lacunai su spaudimu ant tonzilių.
  3. Blogas kvapas, susijęs su gleivių eismo kamščių buvimu.
  4. Tandemų su palatine arkais sukibimas (sukibimas).
  5. Išsiplėtę submandibuliniai limfmazgiai, tankūs ir jautrūs, kai zonduojami, neplakuojami tarpusavyje.
  6. Pirminių paltusų arkų paraudimas.
  7. Ilgalaikis temperatūros padidėjimas 37,5 ° C temperatūroje.
  8. Kai padidėja tonzilitas, vaikas greitai staiga pavargęs, tampa kaprizingas ir dirginamas, jaudina galvos skausmą.

Kokia yra lėtinių tonzilito rizika

Lėtinis tonzilitas, kuris yra nuolatinis infekcijos šaltinis vaiko organizme, ne tik sumažina imuninę sistemą, bet taip pat gali sukelti daugybę komplikacijų:

  • širdies reumatas (su defektų atsiradimu) ir sąnariai;
  • inkstų ir šlapimo sistemos ligos (glomerulonefritas ir pielonefritas);
  • vidurinės ausies uždegimas su klausos praradimu;
  • plaučių uždegimas;
  • poliartritas (sąnarių uždegimas);
  • alerginių ligų paūmėjimas;
  • psoriazė (odos liga).

Lėtinis tonzilitas gali sukelti tirotoksikozę (skydliaukės ligą). Neapdorotas tonzilitas gali sukelti autoimuninę ligą, kai imuninės sistemos sutrikimo metu atsiranda antikūnų prieš savo ląsteles.

Todėl nereikėtų palikti nekontroliuojamos situacijos. Būtina nedelsiant susisiekti su ENT gydytoju ir gydyti vaiku.

Gydymas

Tai yra konservatyvus ir chirurginis lėtinio tonzilito gydymas.

Gilinant procesą, konservatyvus gydymas atliekamas:

  • antibiotikų terapija, atsižvelgiant į patogenų jautrumą pagal bakteriologinių ryklės tepinėlių rezultatus;
  • Vietinis bakteriofagų panaudojimas: bakterijos virusams vadinamos streptokokais ir stafilokokais. Ypač svarbu gydyti lėtinio tonzilito bakteriofagus tuo atveju, kai patogenas nėra jautrus antibiotikams;
  • dirvožemio drėkinimas, arba dezinfekavimo tirpalai ar aerozoliai (furatsilino tirpalas, soda tirpalas);
  • vartoti tablečių pavidalu, skirtuose vaistai su antimikrobiniu poveikiu (Decatilene, Antiangin ir kt.);
  • gydymas homeopatiniais preparatais gali būti naudojamas tonzilitų paūmėjimui ir profilaktikai (vaikas ir homeopatas turi pasirinkti vaistą ir dozę);
  • fizioterapinis gydymas (ryklės kvarco vamzdelis, UHF, ultragarsas).

Chirurginis gydymas (tonzilių pašalinimas) atliekamas tik tada, kai diagnozuojamas lėtinio tonzilito dekompensacijos stadija: visiškai pažeidžiamos tonzilės ir neveikia apsauginė funkcija be galimybės ją išgydyti. Užkrėstos ląstelės daro žalą vaiko kūnui negu gera, o chirurgija yra vienintelė išeitis.

Indikacijos operacijai yra:

  • gleivinės burnos riešo uždegimas;
  • kitų organų, kuriuos sukelia tonzilitas, pažeidimai;
  • tonzileninis sepsis;
  • nuolatinio konservatyviojo gydymo poveikio nebuvimas, apie kurį rodo dažnas tonsilito paūmėjimas (absoliutūs operacijos rodmenys yra streptokokinis tonzilitas, 4 ar daugiau kartų per metus).

Anksčiau tonziliai buvo pašalinti skalpeliu - gana skausmingas metodas, kartu su reikšmingu kraujo netekimu. Šiuo metu naudojamos naujos technologijos, įskaitant tonizmo pašalinimą lazeriu.

Lazerio chirurgijos privalumai yra akivaizdūs:

  • labai tikslus ir mažiau trauminis metodas;
  • gebėjimas pašalinti dalį paveiktos tonzilės prarado savo funkciją;
  • minimalus kraujo netekimas dėl lazerio kraujo krešėjimo;
  • maža komplikacijų rizika;
  • atkūrimo laikotarpio sutrumpinimas;
  • maža ligos pasikartojimo tikimybė.

Lazerinės operacijos paprastai atliekamos pagal bendrą anesteziją, kad būtų galima išvengti vaiko streso ir sudaryti sąlygas chirurgui tiksliai atlikti pašalinimą. Operacija trunka iki 45 minučių. Kai vaikas atsibunda, jie ant jo kaklo uždeda ledo pakelį.

Po operacijos, skausmą malšinantiems vaistams ir antibiotikams vartoti, siekiant išvengti komplikacijų. Keletas dienų vaikui suteikiamas maistas skysta forma ir ledai (neįtraukiami karšti patiekalai).

Yra ir kiti tonsillectomy metodai - naudojant skystą azotą arba ultragarsu. Lazerio chirurgija yra labiausiai gerbiama iš jų. Operacinio metodo pasirinkimą atlieka gydytojas, priklausomai nuo jungiamojo audinio proliferacijos laipsnio, randų tankio ir jų sustiprėjimo su burnos riešo audiniais.

Operacija yra draudžiama:

  • ūminiai uždegiminiai procesai (galimas tonzilių pašalinimas praėjus 3 savaites po išgijimo);
  • kraujo ligos ir krešėjimo sutrikimai;
  • diabetas;
  • aktyvi tuberkuliozė;
  • orofaringo kraujagyslių aneurizma ir kiti kraujagyslių anomalijos;
  • merginų menstruacijos.

Lėtinio tonzilito gydymas liaudies gynimo būdais

Vaikas turi būti išmokytas praplauti burną po valgio. Skalavimui galite naudoti atskirus ramunėlių, ąžuolo žievės, šakniagumbių šaknis arba mokesčius. Žolelių arbata imama žodžiu. Geriau įsigyti gatavų (vaistinės) mokesčių, nes svarbu atsižvelgti į surinkimo komponentų sąveiką tarpusavyje. Mokesčiai gali turėti skirtingas veiksmų kryptis:

  • priešuždegiminio poveikio fitotoja: lygiomis dalimis sumaišoma žandikaulių, jonažolių, pochopų, krapų, šalavijų, čiobrelių, šakniagumbių šaknų ir pikonijų, ramunėlių ir kalendorinių gėlių, serbentų lapų; 1 šaukštelis kolekciją reikia išpilti 200 ml verdančio vandens, įtvirtinti 4 valandas, užvirinti, padengti ir įpilti vaisto 50-100 ml (priklausomai nuo amžiaus) 2 kartus per dieną;
  • fitotai imunitetui stiprinti: jonažolė, varlė, laukiniai rozmarinai, voloduška, šakniagumbių šaknys ir saldymedis, daržovių žolės, sumaišomos lygiomis dalimis, paima 1 šaukšte. sumaišykite su stikliniu verdančio vandens, užvirkite ir gerkite, pavyzdžiui, įprastą arbatą.

Kaip tonikas, galima paruošti mišinį: 5 dalys burokėlių sulčių, 3 dalys rožinės spalvos sirupo, 1 dalis citrinų sulčių, sumaišytos ir paliktos šaldytuve vieną dieną, valgomos 1-2 tp. 3 kartus per dieną.

Geriamojo skalavimo atveju ne giminingas vaistas rekomenduoja šiuos sprendimus:

  • įpilkite 1 šaukštelis į stiklinę šilto vandens. druska ir 5 lašai jodo (jei nėra alergijos jodui) ir skalauti kas 3 valandas;
  • Nuplaukite 2 didelius česnako skiltelės spaudoje, išspauskite sultis ir įpilkite į stiklinę karšto pieno, atvėsinkite ir gurkšnokite du kartus per dieną.

Geras poveikis tonzilitų gydymui yra įkvepiant. Jiems galite naudoti eukalipto arba jonažolių alkoholines tinkas (1 valgomasis šaukštas, tinktūros 1 litrui verdančio vandens, 15 minučių kvėpuoti garu), šalavijų infuzija (1 valgomasis šaukštas žolelių už stikline verdančio vandens, įtvirtinti 20 minučių ir įpilti 1 litro verdančio vandens )

Pediatrijos patarimai dėl lėtinio tonzilito

Jei vaikas serga lėtiniu tonzilitu, svarbu bent 2 kartus per metus imtis prevencinio kurso, kad išvengtumėte sunkumų. Gydymas turėtų skirti ENT gydytoją ir stebėti jo elgesį per mėnesį.

Tai gali apimti profilaktines bicilino dozes, 2 kartus per parą vartoti antiseptinius tirpalus (furatsilina, chlorophyllipt, ramunėlių, šalavijų, medetkų ir tt).

Fizioterapinis gydymas bendrosios ir vietinės kvarcinės spinduliuotės būdu stiprina vietinį imunitetą, gerina kraujo ir limfos apytaką.

Lacunai plaunami lūžiniais tonsilito forma su furatsilinu, rivanoliu arba fiziologiniu tirpalu (kartais pridėjus penicilino tirpalą). Su folikuline forma procedūra nėra prasminga.

Ne mažiau svarbu yra ir kitų prevencinių priemonių:

  • užtikrinant burnos ertmės grynumą vaikui (skalavimas po valgio);
  • laiku dantų gydymas ir dantenų patologija;
  • higiena butu;
  • mitybos parama;
  • griežtas dienos režimo laikymasis, tinkamas miegas, tinkami treniruočių apkrovimai vaikui;
  • kasdien laikyti grynu oru;
  • perkaitimas;
  • kietinant vaiko kūną ir jo migdolinius ląsteles (nuo paūmėjimų, skirtų išmokyti migdolų prie šaltų gėrimų nedidelėmis porcijomis);
  • mandlių masažas su lengvomis rankomis judančių judesių nuo apatinės žandikaulio iki raundų iki vaiko išdžiūvimo arba šaltojo valgio;
  • Teigiamas poveikis vaiko bendrajai būkle - ilgas buvimas jūroje.

Tęsti tėvams

Lėtinio tonzilito apraiškos ne visada yra ryškios, todėl tėvams nėra lengva nustatyti, ar jie yra kūdikio. Ši liga gali sukelti problemų visam tolesniam vaiko gyvenimui su jo komplikacijomis, todėl svarbu jį laiku diagnozuoti ir gydyti.

Viršutinių kvėpavimo takų tyrimas padės nustatyti ligą ir atlikti tinkamą vietinį ir bendrą gydymą. Reikia tėvų dėmesio ir kantrybės. Laiku atliekamos prevencinės priemonės padės išvengti komplikacijų. Jei nėra 5 metų susirgimų lėtiniu tonziliu, galime kalbėti apie vaiko gydymą.

Kaip padėti vaiko gerklės lėtiniu tonzilitu pasakoja "Daktaras Komarovskis":

Vaikų tonsilito prevencijos priemonės

Lėtinio tonzilito prevencija susijusi su vaiko imuninės sistemos stiprinimu nuo pirmųjų jo gyvenimo dienų. Stenokardija nurodo infekcines ligas, kurių priežastys yra bakterijos, virusai, grybai. Laikoma, kad negalavimas gali pasireikšti ūmaus arba lėtinio formos.

Ligos priežastys ir simptomai

Lėtinio tonzilito priežastys vaikams 80% atvejų yra susijusios su virusine infekcija. Nedidelio paciento infekcija pasireiškia per nosį ir burną. Kitais atvejais ligos priežastys yra bakterijos, kurios prasiskverbia kitu būdu. Mikroorganizmai skleidžia lengvai ir greitai per kosulį, maistą, liesdami. Dažniausios lėtinio tonzilito ir ūminio tonzilito priežastys vaikams yra šios:

  • ARVI;
  • kariesas;
  • hipotermija;
  • susilpnėjusi imuninė sistema;
  • diathezė;
  • rachitas;
  • infekcijos, kurias sukelia pneumokokai ir streptokokai;
  • sutrikęs nosies kvėpavimas.

Jei kenksmingi mikrobai yra užkrėstos tonzilėmis, tada uždegiminiai procesai prasideda nazofarneksėje. Kai pasireiškia pirmieji ligos požymiai ir simptomai, turėtumėte kreiptis pagalbos į gydytoją. Priešingu atveju, ūminė anginos stadija taps lėta. Dažni ūminio ir lėtinio tonzilito simptomai pediatrijoje yra šie:

  • gerklės skausmas;
  • išsiplėtę limfmazgiai;
  • paraudusi tonziliai.

Diagnozė nustatoma atlikus išsamų tyrimą. Tam reikės analizės - iš nosies migdolų paviršiaus. Nustačius bakterijų tipą, dėl kurio atsiranda gerklės skausmas, reikia skirti tinkamą gydymą.

Pagrindiniai gydymo metodai

Lėtinio tonzilito gydymas vaikams atliekamas, jei nėra paūmėjimų, ir yra toks:

  • imuninės sistemos stiprinimas;
  • išlaikyti gerą gyvenimo būdą;
  • įprasti pasivaikščiojimai;
  • racionali ir gera mityba;
  • vartoti vitaminus.

Jei sergate angina sergantis vaikas yra ligoninėje, tada jam skiriamas tonzilinis masažas, dusulys ir fizioterapija (aukštas dažnis ir ultravioletinė spinduliuotė). Kai kuriais atvejais vakcinacija atliekama su susilpnėjusiomis bakterijomis. Lėtiniam tonziliui gydyti ir liaudies gynimo būdams.

Norėdami paruošti veiksmingą tonzilitą, turėsite išdžiovinti 25 gvazdikėlių česnako su 3 citrinų sultimis. Gauta sudėtis praskiedžiama 1 litru vandens. Tirpalas dedamas į šaldytuvą 24 valandas. Prieš valgį reikia vartoti 1 kartą per dieną. Gydymo kursas yra 14 dienų. Rekomenduojama 2 tokius kursus per metus. Visų pirma turite pasikonsultuoti su savo gydytoju.

Jei gydytojas paskyrė 5 metus dėl gydymo, paciento paūmėjimas nepasireiškia, tai rodo, kad praėjo lėtinis tonzilitas. Priešingu atveju gali prireikti pašalinti tonziles operacijos metu.

Jei vaikai patiria ūminę anginos formą, pacientai turi stebėti miego režimą, gerti gėrimus (sultis, kompotus, žolelių dedutes). Ūminio tonzilito gydymas apima penicilino antibiotikų vartojimą. Jei šis gydymas yra neveiksmingas, ištyrinėkite iš gleivinės gerklę ir nurodykite kitus vaistus. Iš namų gynimo būdų, kurie gali būti naudojami ūminiam tonzilitui gydyti, yra izoliuotas (pasikonsultavęs su gydytoju):

  • vaistažolių arbatos, pagardintos iš aliejumi, pilies, ramunėlių, serbentų, šalavijų, eukalipto;
  • gerklės skalavimas naudojant aukščiau nurodytus žolelių dedus;
  • buitinis naudojimas propolio su medumi.

Pradinė ir antrinė globa

Norint išvengti lėtinio tonzilito, vaikas turi išlaikyti savo fizinį aktyvumą. Vaikams rekomenduojama apsilankyti fitneso centruose, praktikuoti jogą ir lengvąją atletiką. Maistas vaikams turėtų būti racionalus ir subalansuotas. Mityba turėtų apimti maisto produktus, kuriuose yra vitaminų C, B ir tt. Rekomenduojama pridėti prie daržovių, kurių sudėtyje yra antiseptinių savybių (česnakai, svogūnai, pipirai).

Kiekvieną dieną po įkrovimo vaikas turi užpilti šaltu vandeniu. Ši procedūra reikalinga, kad širdies ir kraujagyslių sistemos grūdinimas ir paruošimas galėtų smarkiai nukristi. Šiuo atveju nedidelis pacientas turėtų reguliariai valyti dantis ir praplauti burną įvairiais būdais. Tokios procedūros yra būtinos, norint sumažinti burnos ertmės patogeniškos mikrofloros lygį.

Jei kūdikiui yra gerklės skausmas, gydytojas nurodo tinkamus antibiotikus ir vaistus. Jei per 48 valandas paciento sveikatos būklė nepagerėjo, tada vaistai pakeičiami kitomis priemonėmis. Antibakterinė terapija trunka 5-14 dienų. Šis laikotarpis priklauso nuo ligos pobūdžio ir vaistų.

Pagal antrinę chroniško tonzilito prevenciją vaikai supranta priemones, kuriomis siekiama laiku sumažinti šios ligos paūmėjimų skaičių. Tokiu atveju sergančio kūdikio tėvai turėtų atidžiai sekti visas aukščiau pateiktas rekomendacijas. Būtina išvengti tiesioginio kontakto su krūtinės angina ir kitomis katarinėmis ligomis sergančiais žmonėmis.

Jei reikia, naudokite imunomoduliacines sudedamąsias dalis ir atlikite tam tikras mandlių reabilitacijos procedūras. Norėdami tai padaryti, naudokite specialius įtaisus ar įprastus švirkštus su purkštuku. Kaip skalbimo tirpalas naudojant antiseptikus. Tokia lėtinio tonzilito terapija pašalina pusę ir naikina bakterijas, esančias spragas. Procedūros atliekamos kasdien 14 dienų ir kartojamos kas 3 mėnesius. Remiantis gydytojo rekomendacija, atliekama fizioterapijos profilaktika.

Visos paslaptys apie lėtinį tonzilitą vaikams: nuo priežasčių iki prevencijos

Vaikai dažnai turi kvėpavimo sutrikimų. Jie yra virusiniai ir infekciniai. Lėtinis tonzilitas yra infekcinė liga, dažna vaikų liga nuo vienerių metų iki brendimo. Tai įvyksta dažnai. Medicinos statistika tvirtina, kad ši nepakankama liga 70% atvejų turi įtakos vėlesniam suaugusio amžiaus gyvenimui. Netinkamas lėtinio tonzilito gydymas sukelia nepataisomą žalą organizmui, sukelia širdies ligas ir kraujagysles, paliekant komplikacijas inkstuose ir sąnariuose.

Vaikas prie gydytojo

Ši liga pasižymi nuolatiniu bakterijų buvimu organizme. Jie gyvena tonzilėse. Esant mažiausiam hipotermijos ar imuninės sistemos silpnėjimui, jie aktyviai plečiasi. Be to, jų nuolatinis buvimas organizme, apsinuodijimas toksinais, kurie per savo gyvenimą gamina bakterijas. Lėtinis tonzilitas skauda kiekvieną antrą kūdikį, kuris yra pažymėtas viršutinių kvėpavimo takų ligomis. Todėl, jei tėvai pastebi, kad vaistas dažnai pasikeičia peršalimo ligomis, tai yra priežastis kreiptis į otolaringologo patarimą, tikrinti ir nustatyti tikrąją tokių dažnų negalavimų priežastį. Padėtis yra rimta ir reikalinga medicininė intervencija, atliekant išsamų tyrimą.

Lėtinio tonzilito priežastys vaikams

Otolaringologai pažymėjo daugybę veiksnių, kurie yra pagrindinė šios ligos priežastis. Svarbiausias dalykas yra stenokardijos komplikacija. Tuo pačiu metu tinkamai gydoma liga nepalieka tokių pasekmių. Lėtinis tonzilitas vaikams po gerklės skausmo dažnai pasitaiko netinkamai gydant ar nesilaikant gydytojo rekomendacijų. Kai kurie tėvai, nedalyvaujantys gydytojui, užsiima kūdikio savireguliacija: jie skiria antibiotikus arba naudojasi tik tradicine medicina. Toks elgesys lemia tai, kad infekcija pasidaro, bet pagaliau nepasibaigia. Tai sukelia pakartotines ligos protrūkius.

Neužbaigti ir nutraukti gydymo kursai taip pat veikia infekciją. Be to, tai veda prie antibiotikų priklausomybės nuo bakterijų. Ir kai jūs iš naujo paskirsite, gali nepasireikšti norimas poveikis, o tai apsunkina vaistų pasirinkimą.

Visada reikia pilnai gydyti.

Dėl kitų veiksnių atsiranda lėtinis tonzilitas. Jie turi būti žinomi ir ištrinti, kai jie rodomi. Yra išskiriamos tokios lėtinio tonzilito priežastys.

  1. Kariesas Sugedusys dantys kūdikio burnoje yra atviras infekcijos šaltinis. Kartu su seilėmis jis nusileidžia į gerklę ir nusileidžia, formuojant gleivines žaizdas. Taip pat įtakoja uždegiminius procesus burnos ertmės minkštuose audiniuose.
  2. Nosies ligos. Bakterinės nosies ertmės ir sinusų ligos sukelia patogeninės mikrofloros paplitimą visoje nosies ir gerklės. Todėl, jei vaikui yra prastai gydoma sinusitas, sinusitas, tada migdolų uždegimas sukelia šias ligas.
  3. Nosies pertvaros kreivumas, sudėtingas kvėpavimas per nosį. Jis yra įgimtas arba gaunamas dėl organų traumos.
  4. Grynas adenoidas. Inkstų uždegimas gerklėje yra susijęs su uždegiminiu adenoidų procesu.
  5. Hipotermijos kūdikis.
  6. Tonų dusulys.

Nepamirškite apie imunitetą, kuris atlieka svarbų vaidmenį dažnai atsiradus tonzilitui. Susilpnėjęs imunitetas vaikui taip pat yra dėl kitų lėtinių ligų organizme. Tačiau šios ligos tiesiogiai neturi įtakos gerklės tonzilėms, bet taip pat ir imuninę sistemą. Jis taip pat susilpnėja dėl alerginių reakcijų, kurias reikia skubiai pašalinti iš dirginančiojo, ir specialiai parinktų vaistų vartojimą.

Tonų uždegimas taip pat susijęs su nesubalansuota kūdikio mityba, kurioje nėra pakankamai mineralų, skaidulų ir vitaminų. Produktai, kuriuos vaikas sunaudoja, patikrinkite, ar nėra alergeno. Atsargiai pasirinkite jas, atsižvelgdami į vaiko reakciją į konkretų vaistą.

Infekcija pasireiškia per ore esančias lašelius arba namus. Todėl svarbu mokyti vaiku nuo vaikystės pagal asmens higienos taisykles.

Simptomai ligos

Nustatyti, kad ligos atsiradimas kūdikyje yra sunkus tėvų uždavinys, ypač kai kalbama apie vaikus nuo 5 iki 6 metų amžiaus. Todėl tokio amžiaus kūdikiai dažnai yra rodomi gydytojams, kurie jau yra ūminiame liga. Ši liga pasireiškia gana dažnai, o tai rodo jos lėtinį kurą.

Tonsilitas vaikams

Tonsilitas vaikams yra infekcinis alerginis procesas, pasireiškiantis pirminiu tonzilių limfoidinio audinio pažeidimu ir jų nuolatine uždegimine reakcija. Ūminiu laikotarpiu yra skausmas, nurijus ir žiovuojant, karšta temperatūra, apsinuodijimas; neapsaugoti vaikų nosies tonzilitų, simptomai yra menki, dėmesys migdolų hipertrofijai, žandikauliai prie spragų, padidėjęs submandibulinių limfmazgių skaičius. Tonizolitų diagnozę vaikams atlieka otorinologas naudojant faringoskopiją, imdamas medžiagą iš ryklės ir nugaros. Tonizolito gydymas vaikams apima vietinę terapiją (migdolų nuplaukimą, gilumojimą, įkvėpimą), gydymą antibiotikais paūmėjimų metu; pagal indikacijas - chirurginė taktika.

Tonsilitas vaikams

Tonsilitas vaikams yra viršutinių kvėpavimo takų infekcija, kartu su laipsnio žiedo limfoidinių formų uždegimu (dažniau - palatina, rečiau - lingvistinės ar ryklės tonzilės). Terminas "krūtinės angina" dažnai vartojamas kalbant apie ūminį tonzilitą; dažnai pasikartojantis vaikų migdolų uždegimas sukelia lėtinį tonzilitą. Ateityje kalbant apie vaikų tonzilitą, mes atsiminsime lėtinę infekcijos formą. Vaikų krūtinės anginos pokyčiai aprašyti atitinkamame straipsnyje "Vaikų ligos".

Tonizolizmo dažnis tarp vaikų iki 3 metų yra 2-3%, o iki 12 metų jis padidėja iki 12-15%. Tonsilitas kenčia bent pusę dažnai sergančių vaikų. Tačiau vaikų tonzilitas kelia daug daugiau nei pediatrinė otorinolaringologija. Dažnas infekcinė-alerginė išpuolis prieš vaiką yra kupinas iš rimtų komplikacijų skaičiaus plėtrai: paratonsillar ir retrofaringinių pūlinių, tonzilogennogo sepsis, artritas, reumatas, įgytą širdies liga, vaskulitas, glomerulonefritą, ir tt Taigi, tonzilitas pediatrijos pacientų problema yra tarpdisciplininis ir reikalauja specialistų dalyvavimą nuo regiono. vaikų reumatologija, kardiologija, urologija.

Vaikų tonzilitas

Tarp mikrobinės floros dalyvaujančių tonzilitas plėtros vaikams svarbiausia streptokokų, Staphylococcus (beta hemoliziniai streptokokai A Streptococcus zelenyaschy grupė), Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae, ir įvairių mikrobų asociacijos. Dažnių paskirstymo hemolizinė streptokokas gerklės ne tonzilitas yra nuo 30% iki 60-80% atvejų ir padidėjusios titro antikūnų antistreptococcal (antistreptolysin-0) buvo aptiktas 4 kartus dažniau nei sveikiems vaikams. Tarp kitų patologinės floros atstovų vaikams, turintiems tonzilitą, yra adenovirusinės ir enterovirusinės infekcijos patogenų; paragripo virusų, gripo ir herpeso, grybelių, ląstelių ir membraninių parazitų (chlamidijos, mikoplazmos). Atsižvelgiant į limfinio audinio morfologinę reorganizaciją ir viršutinių kvėpavimo takų disbiozę, sutrinka tonzilių spragų savaiminio valymo procesas, dėl kurio atsiranda patogenų reprodukcija ir lėtinis uždegimas.

Daugeliu atvejų prieš pradedant lėtinį tonzilitą vaikams atsiranda vienkartinė arba pakartotinai pernešta krūtinės angina. Sąlyginai patogeniškos floros aktyvacija ir jos virulentiškumo padidėjimas mandlose įvyksta esant hipotermijai, virusinei ir kitai ligai. Prasiskverbiantis į tonzilių, kraujo ir limfinės kraujagyslių parenchimą, patogenai pradeda gaminti egzogeninius ir zondotoksinus, pradedant kurti toksiškas alergines reakcijas. Atsižvelgiant į vietinės kraujo apytakos sutrikimo fonas, vaikams pasireiškia padidėjęs kraujagyslių sienelių pralaidumas, vietinė imunosupresija, dar viena tonzilito paraudimas. Dėl pasikartojančio uždegimo, tonzilių parenchima patiria hiperplaziją, kartais atrofiją, kietėjimą, randą.

Kai kuriais atvejais, vaikai turi bezanginnaya tonzilitas, kuri palaipsniui išsivystė pagal SŪRS, adenoiditis, sinusitas, stomatitas, dantų ėduonis, dantenų ligos, ty vaizdu formą. E. iš infekcinė-uždegiminė proceso tonzilių dalyvavimas vėl atsiranda.

Riebalų limfoidinio aparato anatominiai ir topografiniai požymiai prisideda prie tonzilito atsiradimo vaikams: siauros ir gilios mandlių lūžiai, daugiasluoksnės ištraukos, susiliejimai, trukdantys lūžinėlių ištuštinimui. Kai tonzilitas vaikų palatininėse mandlių neveikia jų barjerinės funkcijos, tai, priešingai, tampa nuolatiniu lėtiniu infekcijos susikaupimu ir bendro kūno jautrinimo veiksniu.

Tonzilitas dažnai pasireiškia vaikais, kuriems yra sunki liga: perinatalinė patologija, maisto alergija, rachitas, limfinės ir hipoplazminės dityzės, kvėpavimo takų uždegimo sutrikimai, hipovitaminozė, žarnyno infekcijos ir kiti veiksniai, mažinantys organizmo apsaugą.

Tonzilito klasifikacija vaikams

Remiantis jo klinikine eiga, vaikų tonzilitas gali būti kompensuojamas ir dekompensuojamas. Kompensuota forma būdinga lokalių lėtinio uždegimo požymių (hiperemijos, edemos, infiltracijos, rankų hiperplazijos, rankų su nosies pažeidimu su migdolais, regioninių limfmazgių padidėjimu ir skaudumu) buvimas. Kai dekompuliacinė aspirato forma vaikams, be vietinių požymių, išsivysto tonzilocidų, tonzilorenalių ir kitų komplikacijų.

Atsižvelgiant į infekcijos lokalizaciją, vaikai skiria lacunarą, parenchiminį (folikulinį) ir lacunar-parenchiminį (mišrus, bendras) tonzilitas. Kai lacunar tonzilitas uždegiminiai pokyčiai yra lokalizuoti į kriptus: jie yra išplėsti, užpildyti pusiau ir kazeozinių masių; spenelių epitelis yra laisvas, plonas, opa vietoje. Vaikų folikuliniame tonzilyje, migdolų parenchime, organizuojamos mažos subepiteliškai sutvarkytos opos, primenančios soros grūdus. Kai bendras limfinio audinio pažeidimas, tonziliai paima pusę, kazeozę, detritus ir mikrobines mases, atpalaiduojančias endo- ir eksotoksinus.

Atsižvelgiant į patologinius limfoidinio audinio, atskirti hipertrofiniam angina vaikams, charakterizuotą apimtį tonzilių padidėjimas, ir atrofinio tonzilitas, kur jungiamojo audinio pakeičiama lymphadenoid pluoštinė, kuris veda į raukšlėtumo tonzilių.

Simptomai tonzilito vaikams

Išskyrus tonzilitų paūmėjimą, vaiką kenčia lengvas gerklės skausmas, blogas kvapas, obsesinis sausas kosulys, žemo lygio karščiavimas, prakaitavimas, silpnumas ir greitas nuovargis. Kai kuriuose vaikams tonzilito apraiškas riboja dilgčiojimas, deginimas tonzilėse, sausumas ir svetimkūnio pojūtis gerklėje. Esant stiprioms priepuolių iš uždegiminėms ligoms, į burnos ertmę gali patekti kazeozinės masės su purvinamu kvapu. Kai dekompuliacinė tonsilito forma vaikams, kartu su išvardytais simptomais, rando ir kelio sąnariuose atsiranda artralgija, dusulys, skausmas širdyje.

Lėtinio tonzilito pasunkėjimas vaikams paprastai pasireiškia 2-3 kartus per metus ir pasireiškia stipriai gerklės skauda. Tuo pačiu metu karščiavime pasireiškia stiprus skausmas (ypač rijant, žaibant), karšta kūno temperatūra, šaltkrėtis, galvos skausmas, limfmazgių patinimas, atsisakymas valgyti. Dažnai vaikams, turintiems tonzilitą, pilvo skausmą, pykinimą, vėmimą, mėšlungį.

Su recidyvuojančiu tonsilito eigoje vaikams yra tokių baisių komplikacijų kaip paratonsilaras ir ryklės abscesas, tonzileninis sepsis, kuris gali sukelti vaiko mirtį. Sunkios sisteminės komplikacijos su neišreiškiančių pasekmių išsikiša ir autoimuninių procesų (reumatą, artritas, hemoraginis vaskulitas, glomerulonefritas), (įgytos širdies liga, infekcinio endokardito, miokardito, miokardo) širdies liga, bronchų ir plaučių liga (pasikartojantis pneumonija, bronchektazės), Ray ir kt. Daugelis odos ligų gali būti susijęs su tonzilitu vaikams: egzema, psoriazė, polimorfinė eksudato eritema.

Tonizolito diagnozė vaikams

Prieš chroniško tonzilito diagnozę imamasi anamnezės, pediatras ir vaikų otorinolaringologas nagrinėja vaiką, instrumentinis ir laboratorinis tyrimas.

Per faringoskopiją nustatomi uždegiminiai padeginių arkų pokyčiai; pleištos padidintos tonzilės, užpildytos žarnos turiniu (žvakių, skysčio, kazeino forma). Su varpine zondo pagalba nustatomi spragų gylis, sukibimo ir sukibimo buvimas. Kaklo limfmazgių palpacija aptiktų regioninį limfadenitą.

Laboratorinių tyrimų etape atliekama klinikinė kraujo ir šlapimo analizė, bakoseno medžiaga iš ryklės ir floros, C-reaktyvaus baltymo ir ASL-O nustatymas.

Vaikams, kuriems yra dekompensuota lėtinio tonzilito forma, turėtų konsultuotis vaikų reumatologas, vaikų kardiologas, vaikų nefrologas.

Norėdami pašalinti kitas infekcijos židinius burnos ertmėje, vaistą būtina ištirti pediatrijos odontologo. Tonsilitas vaikams reikalauja diferencinės diagnozės su lėtiniu faringitu, migdolų tuberkulioze.

Tonizolito gydymas vaikams

Kai pasireiškia lėtinis tonzilitas, vaikas skiriamas lovos poilsiui, tausojančiai dietai ir vaistų terapijai: antibiotikai, atsižvelgiant į mikrofloros jautrumą (aminopenicilinus, cefalosporinus, makrolidus), desensibilizuojančius vaistus, vitaminus ir imunomoduliatorius.

Vietinė terapija apima migdolų lūžinėlių plovimą antiseptikais (p-rami jodinoliu, chlorheksidinu, chlorofilipsu), gydant mandeles ir užpakalinę ryklės sienelę su Lugolio tabletes, fucorciną; normalus skalavimas su antiseptiniais tirpalais ir vaistažolių nuoviru; inhaliacijos, purškimas antiseptinių aerozolių ir tablečių rezorbcija su antimikrobiniu poveikiu. Tarp fizinių metodų, kaip gydyti tonzilitą vaikams, dažniausiai naudojami mikrobangų terapija, ultrafonoforesija, UVA, UHF ir lazerio terapija. Tonizolizmo gydymas vaikams gali būti atliekamas dalyvaujant homeopatiniam gydytojui.

Dažnai pasikartojusios krūtinės anginos, taip pat dekompuliacinės tonsilito formos vaikams, yra išspręsta klausimas dėl tonzillekomijos. Alternatyvūs (beverčiai) tonzilito gydymo metodai vaikams yra lazerinė lakunotomija, krioterapija. Paratonsiliaus absceso organizavime atliekama jo atidarymas.

Siekiant išvengti tonzilito paūmėjimo vaikams, reikia gydyti nuo recidyvo, įskaitant vitaminų terapiją, imunomoduliatorių vartojimą, jautrumą sukeliančius vaistus ir gydymą sanatoriniu kurortais jūros aplinkoje.

Vaikų tonsilito prognozė ir prevencija

Tonzilito gydymo vaikams kriterijus yra 5 metų po 2 gydymo metų pagilėjimų nebuvimas. Vykdant visas prevencines ir antirelazyvines priemones, galima sumažinti paūmėjimų skaičių ir išvengti komplikacijų atsiradimo. Dėl dažno tonzilito ir metatonsillarinių ligų vystymosi prognozė yra mažiau palanki.

Vaikų tonsilito prevencijos priemonės yra grūdinimas, imuninės sistemos stiprinimas, burnos ertmės reabilitacija, hipotermija ir kontaktas su infekciniais pacientais. Vaikams, sergantiems lėtiniu tonziliu, reikia stebėti otolaringologo ir pasireikšti anti-recidyvo gydymui inter-anginal laikotarpiu.

Tonsilitas vaikams: tipai, simptomai, gydymas ir komplikacijos

Tonzilitas yra uždegiminis infekcinio pobūdžio procesas, kuris veikia burnos ertmėse esančias piktines tonziles. Vaikams ši patologija pasireiškia pasibaigus 2 metams, dažnis pagal statistiką yra 5-10 metų amžiaus. Tonziliui būdingas sunkus, sunkus gerklės skausmas, didelis karščiavimas ir būtinybė vartoti antibiotikus. Jis gali būti ūmus arba lėtinis. Ūminis bakterijų patogenezės (dažniausiai beta hemolizinio streptokoko) sukeltas tonzilitas taip pat žinomas kaip angina.

Ligos priežastys

Palatininės migdolos (arba liaukos) yra porinės limfos formacijos, esančios burnos ertmėje tarp dviejų palatinių arkų ryklės gale. Tai yra pirmoji apsauginė kliūtis, su kuria susiduria patogeniniai patogenai, kurie patenka į kūną per ore esančius lašus. Jų pagrindinė funkcija - užkirsti kelią tolesniam infekcinių agentų vystymuisi ir vietos imuniteto formavimui. Kiekvienoje migdoloje yra porėtos struktūros su giliais plyšiais (apie 10-15 vnt.), Kurie vadinami lūžiniais.

Kartais, kai liečiasi su užsikrėtusiu limfoidinio formavimo negali susidoroti su ataka ir veikia patogeninių bakterijų (streptokokų, pneumokokų, Haemophilus influenzae ir kitų), parazitų (Chlamydia, mikoplazmos) arba virusų. Šiuo atveju jie padidėja, tampa uždegimas, išsipūtimas, prarandama apsauginė funkcija, sukelianti tonzilitą.

Infekcija patogenų, dažniausiai iš kurių yra beta hemolizinė Streptococcus, veža lašelių (kosulys, čiaudulys), kurį patiekalų, žaislai, asmens higienos daiktais. Vaikai, lankantys vaikų darželius, mokyklas, klubus, viešąsias vietas, labiausiai pažeidžiami dėl ligos. Be to, pats savaime gali išsivystyti tonzilitas, kai patogeniški ir sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, paprastai esantys gleivinėse, pradeda aktyviai plisti dėl bendro imuninės sistemos silpnėjimo ar neigiamų veiksnių poveikio.

Skatinti tonzilitų vystymąsi vaikams gali:

  • virusinės infekcijos (adenovirusas, rinovirusas, enterovirusas, gripo virusai, paragripo virusas, herpesas);
  • kvėpavimo takų uždegimas;
  • adenoiditas;
  • burnos ertmės uždegiminiai procesai (kariesas, periodontitas, stomatitas);
  • hipotermija;
  • stresas;
  • nesubalansuota mityba;
  • hipovitaminozė;
  • nasopharynx patologija (sinusitas, sukilimai);
  • ryklės limfoidinio aparato anatominės ypatybės (siauros ir gilios mandlių lūžiai, daugiasluoksniai plyšiai).

Rizikos grupę sudaro vaikai, turintys perinatalinę patologiją, konstitucijos anomalijos, paveldimos polinkis, jautrumas alergijoms ir sumažėjęs imunitetas.

Tipai tonzilitas

Tonsilitas vaikams gali būti ūminis ar lėtinis. Ūminis uždegimas yra ryškus klinikinis vaizdas.

Dėl uždegimo pobūdžio

Yra tokie tipai:

  1. Katarolas Padidėja mandlių ir artimiausių limfmazgių, hiperemija, balkšvos serozinės plokštelės.
  2. Lacunar Apibūdinamas buvimas gleivinės gleivinės lūpose su geltona spalva, migdolos edema, hiperemija, limfinių mazgų padidėjimas.
  3. Folikulus Pastebimas taškinių folikulų susidarymas po viršutiniu limfinio audinio sluoksniu - ryškus hiperemija.
  4. Gangrenas. Galvos opos ir nekrozės pokyčiai yra tonzilių audiniuose, ogde ir pilvo-pilvinės patinos kaklelyje.
  5. Fibrininis. Apibūdinamas puslankios blyškios plokštelės susidarymas ant tonzilių, išvaizda plokštelė primena ploną plėvelę.
  6. Flegmoningas. Tai yra grynas tonzilių audinių uždegimas, suformuojant vieną - ar dvigubą abscesą.

Lėtinis uždegimas yra laikomas, jei ligą diagnozuojama dažniau nei du kartus per metus. Pagrindinė jo atsiradimo priežastis vaikams yra ne visiškai išgydyta ūmaus formos, dažni gerklės skausmai ir ligos prevencijos priemonių stoka. Padėti vystytis lėtiniams uždegiminiams procesams burnoje ir nasopharynx, uždaroje nosyje, dažnai peršalimo. Liaukos tampa lėtiniu infekcijos centru. Šaltojo sezono, rudens-žiemos laikotarpio paūmėjimas pasireiškia sezoniškai susilpnėjus imuninei sistemai ir veikiant žemai temperatūrai.

Pagal srauto pobūdį

Yra dviejų tipų lėtinis tonzilitas:

  1. Kompensuota. Yra vietinių lėtinio uždegimo simptomų (hiperemija, patinimas, padidėjęs dydis), tonziliai iš dalies praranda apsauginę funkciją.
  2. Dekompensuota. Yra pažeidžiamos mandlių funkcijos, dažnos gerklės skausmas, sutrikusios abscesu. Be vietos uždegimo požymių, gali būti uždegiminių procesų sinusuose ir vidinių organų pažeidimų.

Lėtiniuose tonsilituose dėl tonzilių limfoidinis audinys palaipsniui auga ar miršta, po to pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Šiuo atžvilgiu yra hipertrofinis (padidėjęs limfų susidarymo tūris) ir atrofinės formos (sumažėja dydis ir migdolų tonzilės).

Simptomai tonzilitas

Ūminis ir lėtinio tonzilito paūmėjimas vaikui pasireiškia tokiais simptomais:

  • šaltkrėtis, karščiavimas, aukšta kūno temperatūra (38-40 ° C);
  • sausumas, dilgčiojimas ir gerklės skausmas, pasunkėjęs rijant ir žibuodami;
  • galvos skausmas;
  • tonzilių padidėjimas, patinimas ir paraudimas, galimas odos ar žarnos apnašų susidarymas ant jų paviršiaus;
  • blogas kvapas;
  • silpnumas, netgi laikinas praradimas;
  • bendras silpnumas, mieguistumas, mieguistumas;
  • apetito stoka;
  • dirglumas, bliznumas, miego sutrikimai;
  • sausas kosulys;
  • išsiplėtusi submandibuliniai limfmazgiai.

Ūminė vaikų migdolų uždegimo forma yra pastebėta kūno apsinuodijimo simptomai, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, traukuliai ir virškinimo sutrikimai.

Išskyrus lėtinio tonzilito pasunkėjimą, vaiko simptomai yra lengvi. Susirūpinimas dėl pasikartojančio vidutinio skausmo ar diskomforto gerklėje, blogas kvapas, žemas karščiavimas, nuovargis, mieguistumas, sausas kosulys.

Diagnostika

Jei įtariate tonzilitą, kad patvirtintumėte diagnozę ir nustatytumėte ligos tipą, kreipkitės į savo pediatrą arba otolaringologą. Esant rimtai vaiko būklei, gydytojas yra kviečiamas į namus Savidiagnostika ir savireprektyvus gydymas yra nepriimtina.

Siekiant patvirtinti diagnozę, atliekama:

  • istorijos tyrimas, tėvų apklausa ir sergantis vaikas;
  • vizualinis gerklės gleivinės tyrimas (faringoskopija);
  • gimdos kaklelio limfmazgių palpacija;
  • pilnas kraujo tyrimas ir šlapimas.

Norėdami identifikuoti sukėlėją, iš ryklės paimamas tamponas su bacposa.

Ligos gydymas

Gydant tonzilitą vaikams reikia skirti ypatingą dėmesį, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų atsiradimo. Vaiko kūnas yra daug sunkiau kenčia nuo šios ligos nei suaugusieji. Labai dažnai būna bendrinių apsinuodijimų simptomų, labai karščiavimą sunku nugalėti su tradiciniais karščiavimą mažinančiais vaistais. Dažnai gydymas atliekamas ligoninėje.

Sergant ligomis rekomenduojama laikytis miego režimo, laikytis tausios dietos ir pašalinti produktus, kurie dirgina gerklės gleivinę. Svarbus tonzilito gydymo elementas yra gausus šiltas gėrimas (virintas vanduo, kompotiles, arbatos), todėl jis padeda išvengti hidrinimo, kuris ypač svarbus mažiems vaikams, dehidratuojant. Taip pat būtina užtikrinti dažną vėdinimą ir šlapią valymą patalpoje, kurioje yra pacientas.

Veiksmingas ir savalaikis ūminių tonzilitų gydymas leidžia visiškai atkurti pažeistų tonzilių apsauginę funkciją. Vaistų pasirinkimas ir dozavimas nustatomas atsižvelgiant į jų saugumą, patogumą, būklės sunkumą ir individualias paciento charakteristikas. Terapinis kursas apima šias narkotikų grupes:

  • antibiotikai;
  • imunomoduliatoriai ir antivirusiniai vaistai;
  • antiseptiniai ir vietiniai anestetikai (purškalai, lazdos ir lazės, skalavimai ir inhaliatoriai);
  • antialerginiai vaistai;
  • probiotikai;
  • karščiavimą mažinančius vaistus.

Antibiotikų terapija

Antibiotikai vaikams, sergantiems ūminiu tonziliu, kurį sukelia bakterijos, yra gydymo pagrindas. Priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus, jie skiriami per burną (tabletės, sirupai, suspensijos) arba injekcine forma (į veną arba į raumenis). Dažniausiai vartojami antibiotikai yra vaistai, turintys platų antibakterinį poveikį, kurių sudėtyje yra veikliųjų medžiagų:

  • ceftriaksonas;
  • amoksicilinas;
  • penicilinas;
  • amoksicilinas ir klavulano rūgštis;
  • eritromicinas;
  • spiramicinas;
  • azitromicinas.

Po gydymo antibiotikais pradžios pastebimas būklės pagerėjimas įvyksta jau trečią dieną, tačiau tai nėra priežastis nutraukti vaisto vartojimą. Visiškas tonzilito gydymo kursas yra 7-10 dienų, jį reikia atlikti iki galo, nes kitaip atsiranda bakterijų atsparumas ir uždegiminio proceso perėjimas į lėtinę formą.

Vietinė terapija

Siekiama palengvinti simptomus. Iš antiseptikų, vartojamų vaistų nuo nosies:

  • tabletes faringosept, dekatilenas;
  • Purškimas ingalipt, angilex, hexoral, stopangin, tantum verde;
  • skalavimas su furatsilino tirpalu, chlorofilipitas, chlorheksidinas, jodinolas, miramistina.

Kartu vartojami vaistai

Kartu su antibiotikais, skirtais vaikų virškinamojo trakto sutrikimų prevencijai, kuriuos sukelia antibiotikų sukeltas viduriavimas, yra skiriami probiotikai (Linex, Bifidumbacterin, Lactial, Bifiform).

Antivirusinių ir imunomoduliacinių agentų vartojimas yra patartina, jei angina vystosi viruso infekcijos fone.

Iš vaistų nuo karščiavimo skirtų vaistų vartojami ibuprofeno arba paracetamolio, sirupų, žvakučių, tablečių pavidalu, priklausomai nuo vaiko amžiaus.

Liaudies gynimo priemonių gydymas dėl tonzilito yra pagalbinis ir leidžiamas tik pasikonsultavus su gydytoju. Veiksmingiausi yra inhaliacijos su garais ir garais, kai vaistažolių užpilas ar dedekles su antiseptiniu, minkštinančiu ir priešuždegiminiu poveikiu. Šie augalai yra ramunėliai, kalendra, šalavijas, tutsanas, eukaliptai.

Fizioterapiniai metodai

Geri rezultatai uždegimo ir edemos pašalinimui suteikia lazerio ir mikrobangų terapiją, UHF, fonoporozę. Tokius kursus rekomenduojama daryti kartu su vaistų terapija (vitaminai, imunomoduliatoriai, homeopatiniai vaistai) du kartus per metus, siekiant išvengti paūmėjimų. Gydymas lėtiniu tonziliu yra sunkus ir ilgalaikis reikalas. Jie sako apie visišką išieškojimą, jei per 5 metus nebuvo pasunkymų.

Chirurginis gydymas

Dažnai pasireiškia gerklės skausmas ir sunkus lėtinis tonzilitas, todėl vaikui rekomenduojama atlikti chirurginę operaciją, kurios metu yra uždegiminių tonzilių pašalinimas (tonsillectomy). Tai gali būti atlikta pasibaigus 3 metų amžiaus pagal bendrąją ar vietinę anesteziją. Indikacijos tonzillektomijai:

  • ilgalaikio konservatyvios terapijos neefektyvumas;
  • vidinių organų komplikacijų atsiradimas;
  • paratonsiliaus abscesas;
  • gleivinės burnos riešo uždegimas;
  • viršutinių kvėpavimo takų hipertrofinės tonzilės dubliavimas.

Indikacijos tonzilių pašalinimui yra dažnos paūmėjimai (daugiau nei 5 kartus per metus).

Vaizdo įrašas: vaikų otolaringologas dėl priežasčių, gydymo, prevencijos ir tonzilito komplikacijų

Komplikacijos

Vaikų tonzilitas turi būti skubiai ir tinkamai gydomas, užkertant kelią uždegiminiam procesui į lėtinę formą, kuriam kyla pavojus sveikatai kylančioms komplikacijoms. Negydomosios anginos pasekmės gali sukelti problemas visam būsimam vaiko gyvenimui ir netgi pasireikšti negalia.

Vietos komplikacijos ligos metu apima:

  • paratonzleriniai ir parafaryniniai abscesai;
  • kraujavimas iš liaukų, kurį sukelia opų atsiradimas;
  • infekcijos pernešimas ir uždegiminio proceso vystymas netoliese esančiuose organuose (ausys, eustachitas, sinusitas, antritis);
  • gerklų edema su asfiksija (gyvybei pavojinga būklė);
  • susižalojimai aplink migdolų;
  • tonzileninis sepsis.

Dažni tonzilito komplikacijos, kurios veikia visą kūną ir vystosi palaipsniui, apima:

  • inkstų glomerulų pažeidimas (glomerulonefritas);
  • įgimtos širdies defektų;
  • infekcinis endokarditas, miokarditas;
  • reumatoidinis artritas;
  • hemoraginis vaskulitas;
  • pasikartojanti pneumonija;
  • bronchiectasis;
  • tirotoksikozė;
  • psoriazė, egzema, eksudatinė eritema.

Siekiant kontroliuoti lėtinių tonzilitų komplikacijų atsiradimą, vaikui rekomenduojama reguliariai konsultuotis su reumatologu, kardiologu, nefrologu ir kitais specialistais, taip pat atlikti anksčiau paminėtų patologijų tyrimus.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Klinikiniai skrepliai gerklėje: priežastys. Kaip atsikratyti, jei ne ilgai

Kaip pašalinti skreplius gerklėje? Šis klausimas ilgą laiką gali pakenkti pacientui arba staiga pasireikšti.Jei šis simptomas nepatiria karščiavimo ar skausmo, asmuo ilgą laiką gali neatsižvelgti į jį ir kreiptis į medicinos pagalbą atsitiktinai arba po tam tikro laiko, kai procesas pereina į aukštesnę pakopą.

Kaip padaryti ausį suspausti

Ligos su kompresu gydymas yra dažnas medicinoje. Tankai su konkrečia medžiaga gali būti naudojami tiek audinių apsaugai, tiek kaip vietinė fizioterapinė procedūra. Pavyzdžiui, ausies kompresas dažnai vartojamas ligai gydyti, pvz., Ausyse.