Loading

Angina - priežastys

Stenokardija (tonsilitas) vadinama infekcine-alergine patologija, atsiradusi dėl limfoidinio audinio uždegimo viršutinių kvėpavimo takų. Bakteriniai, virusiniai ir grynieji patogenai gali tapti etiologiniu veiksniu, skatinančiu ligos vystymąsi. Vietinių imunoblokinių barjerų mažinimas veda į intensyvų sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų dauginimąsi, dėl ko atsiranda uždegimas.

Straipsnio turinys

Kodėl pasirodo gerklės skausmas? Suaugusiesiems ir vaikams infekcija dažnai pasireiškia per ore esančias lašelius, kai kalbama su vežėju. Svarbi patobulinto floros invazija yra palatininės tonzilės ir ryklės. Vietinė temperatūra šiuose rajonuose atitinka optimalias streptokokų išsivystymo sąlygas, kurios dažniausiai veikia kaip ūminio uždegimo provokatoriai limfos nervo audinio audiniuose.

Pathogenesis

Kokios yra krūtinės anginos priežastys? Kvėpavimo organų patologinius procesus dažniausiai sukelia tonzilių uždegimas, kuris yra limfinio audinio kaupimasis. Jos yra tiesiai prie virškinimo trakto ir kvėpavimo takų sankirtos, todėl jie yra linkę užkrėsti patogenais.

Limfodinės formacijos turi laisvą struktūrą, kuri palengvina patogenų įsiskverbimą į ENT organus. Daugelio virulentiškų bakterijų įvedimas į burnos riešo gleivinę sukelia imuniteto veiksnių, kurie prisideda prie ligos vystymosi, slopinimo. Limfoidinio audinio pažeidimai sukelia kraujagyslių pralaidumo padidėjimą, todėl gerklės patinimas. Dėl tonzilių su neutrofilų ir makrofagų infiltracija atsiranda erozinio epitelio tirpimas, dėl kurio susidaro žaibolinio uždegimo židiniai.

Tonizolito sukėlėjai

Kodėl suaugusiems pasireiškia ūminis tonzilitas? Pagrindinė patologijos raidos priežastis yra patogeninės floros reprodukcija viršutinių kvėpavimo takų gleivinėse. Patogeniniai mikroorganizmai įsiskverbia į ENT organus eksogenu (ore) arba endogeniniu (hematogeniniu) būdu. Dažniausios ligos priežastys yra:

  • streptokokai;
  • Staphylococcus;
  • koriunabakterijos;
  • chlamidija;
  • herpes virusas;
  • gripo virusas;
  • adenovirusai;
  • rinovirusai.

60% atvejų ūmus tonzilitas atsiranda dėl β-hemolizinio streptokoko pažeidimo tonzilių.

Normaliam organizmo reaktyvumui oportunistinių mikroorganizmų skaičius ryklės gleivinėje yra ribotas. Tačiau esant staigiam vietinio ir bendro imuniteto mažėjimui, patogeniniai veiksniai prasideda intensyviam vystymuisi, dėl kurio atsiranda intoksikacija.

Vėlyvas pertvaros sutrikimas gali sukelti sunkių komplikacijų atsiradimą, ypač lėtinio tonzilito, otito, meningito, pyelonefrito ir kt.

Etiologiniai veiksniai

Nedaugelis oportunistinių mikrobų, grybeliai ir virusai visada yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinėje. Prisidėjus prie patogenų skaičiaus didėjimo gali smarkiai sumažėti kūno atsparumas. Šie etiologiniai veiksniai gali sukelti infekcinės ligos plitimą suaugusiems:

  • hipotermija;
  • tabako rūkymas;
  • avitaminozė;
  • mechaninė žastika gerklėje;
  • lėtinės ligos;
  • piktnaudžiavimas hormoniniais vaistais;
  • konstitucinė polinkis;
  • limfinio audinio hipoplazija.

Paprastai krūtinės anginos priežastis yra vietinio imuniteto sumažėjimas dėl tonzilių (liaukų) disfunkcijos. Jie dalyvauja gynybinių ląstelių sintezėje, kurie kontroliuoja ligų sukėlėjų vystymąsi. Limfoidinių sąnarių sutrikimai neišvengiamai lemia vietinio imuniteto sumažėjimą, kuris yra kenksmingas patogeniškos floros vystymuisi.

Psichosomatinės priežastys

Psichosomitika yra perspektyvi psichologijos ir oficialios medicinos kryptis, kuri tiria psichologinių veiksnių įtaką somatinių patologijų atsiradimui. Ne taip seniai mokslininkai priėjo prie išvados, kad psichologinės priežastys yra bet kokios infekcinės ligos vystymosi pagrindas. Šiuo metu specialistai nagrinėja ryšį tarp somatinių patologijų ir pacientų konstitucinių ypatybių.

Remiantis nauja teorija, ligos atsiranda dėl psichinių sutrikimų, kuriuos sukelia psichiniai konfliktai pasąmonėje ir žmogaus protuose. Organinės patologijų vystymosi priežastys yra antrinės ir yra psichosomatinių nesėkmių rezultatas. Kokie psichiniai veiksniai gali sukelti tonzilitą?

Anot psichologų ir psichosomatinių sričių specialistų, viršutinių kvėpavimo takų uždegimas yra susijęs su:

  • pyktis;
  • dirglumas;
  • emocinis suvaržymas;
  • nuolatinis stresas;
  • nepakankamas dėmesys;
  • socialinis netinkamas elgesys.

Ūminis tonzilitas įvyksta 4 kartus dažniau vaikams, šeimose, kurių tėvai nepakankamai dėmesio skiria jiems.

Virusinis gerklės skausmas

Virusinė infekcija suaugusiems dažniausiai atsiranda dėl bendro apnuodijimo kūno ir virškinimo trakto sutrikimų. Dėl šios priežasties, progresavus ligai, pacientai gali skųstis pilvo spazmai, viduriavimas, nuolatinis pykinimas ir karščiavimas. Virusinė flora, lokalizuota viršutiniuose kvėpavimo takuose, dažniausiai yra:

  • rinovirusai;
  • sincitinis virusas;
  • koronavirusai;
  • Herpetinis virusas;
  • adenovirusai.

Neteisingas virusinės infekcijos sunaikinimas sukelia specifinius kraujo biocheminės sudėties pokyčius.

Virškinimo trakto disfunkcija atsiranda dėl bendro kūno apsinuodijimo ir naudingų bakterijų skaičiaus sumažėjimo plonojoje žarnoje. Jei patologiją sukėlė rinovirusai, konjunktyvitas, blogos šalnos ir vandeningos akys gali prisijungti prie standartinių infekcijos pasireiškimų. Su vietiniais ūminio tonzilito simptomai suaugusiems žmonėms yra burnos garsos gleivinės hiperemija, pietų migdolų pūslelinės pūslelinė, diskomfortas gerklėje.

Bakterinis gerklės skausmas

Bakterinis (gilus) tonzilitas yra labiausiai paplitusi otolaringologinių ligų forma, atsirandanti dėl kokosų floros vystymosi ragenos limfos audinyje. Paprastai infekcijos sukėlėjas yra streptokokas, kuris prasideda aktyviam dauginimu, kai atsiranda palankios sąlygos: gerklės sužalojimas, rūkymas, hipotermija, vitaminų trūkumas ir kt.

Daugiau nei 15 proc. Žmonių yra latentiniai streptokokų infekcijos nešiotojai, kurie gali užkrėsti mažesnio imuniteto asmenį.

Bakterinis gerklės skausmas 30% atvejų yra sudėtingas dėl greitai plintančios patogeniškos floros kvėpavimo takuose. Nesveikai antimikrobinio gydymo praeityje yra kenksmingas vidurinės ausies uždegimas ir lėtinis tonzilitas. Lėtinis uždegimas atsiranda dėl limfinio audinio sunaikinimo, dėl kurio gali atsirasti sepsis.

Candida angina

Candidosis infekcija suaugusiesiems atsiranda dėl nekontroliuojamos grybelinės floros raiškos limfų susidarymo. Mielės tipo grybas Candida albicans dažnai yra infekcijos sukėlėjas. Paprastai grybelinė infekcija atsiranda dėl sumažėjusio vietinio imuniteto, kuris yra susijęs su pernelyg intensyviu antibiotikų ir gliukokortikoidų vartojimu.

Candida infekcija suaugusiems ir vaikams yra kitų patologijų komplikacija, kurios gydymas buvo susijęs su antimikrobiniais preparatais. Bendrieji ligos simptomai yra nepakankamai išreikšti, o tai apsunkina priešgrybelinio gydymo diagnozę ir praeinamumą. Kruopščiai randant anafilaksinę migdolų ir ryklės gleivinės apžiūrą, randami mažo dydžio žarnų gumbai. Kai patologija progresuoja, žandikaulių plokštelė formuoja vidinį paviršių skruostų ir liežuvio.

Anginos priežastys ir simptomai

Kas yra angina?

Stenokardija yra ūminis gomurio uždegimas, lingvistinės ir nosies gleivinės tonzilės. Dažniausiai uždegiminės tonzilės. Stenokardija nurodo ūmus infekcines-alergines ligas. Ligos procese tonziliai yra uždegimas, dažniausiai tuberkuliozės atsiradimo veiksnys yra hemolizinis A grupės streptokas.

Anginos priežastys

Labai gerklės infekcija gali būti perduodama ore esančiomis lašelėmis, per maistą ir gėrimus, taip pat tiesiogiai bendraujant su ligoniu. Šalutinis gerklės vystymasis dažniausiai vyksta šaltame, drėgname sezone (pavasarį, rudenį), tai gali būti hipotermijos ar tokių ligų, kaip difterijos, gripo, raudonumo karščiavimas, kosulys ir, kai kuriais atvejais, kraujo liga, pasireiškimas.

Tačiau esate klaidinga, nes hipotermija yra pagrindinė krūtinės angina. Dažniausiai anginos atvejis (90% atvejų) yra hemolizinis streptokokas. Todėl jūs galite užsikrėsti ore esančiais lašeliais iš sveiko žmogaus, kuris yra bakterijų nešėjas. Kitas būdas perkelti - susisiekti (per purvinas patiekalus). Pavyzdžiui, galite valgyti, jei geriate žalią pieną iš karvių mastito. Kartais žmogus užsikrečia. Tokiais atvejais skauda gerklę gali sukelti lėtinis tonzilitas, rinitas, sinusitas, pažeisti dantys, kiti nuolatiniai infekcijų židiniai kūne. Padėtis yra sudėtinga dėl nepalankių sąlygų: hipotermijos, sumažėjusio imuniteto, organizmo alergijos.

Simptomai tonzilitas

Pasibaigus inkubacijos periodui atsiranda gerklės skausmas, o tai dažnai užtrunka 24-48 valandas.

Pagrindiniai anginos simptomai yra šie:

Ūminis gerklės skausmas pasireiškia labai greitai. Žmonių sveikata gerokai pablogėja.

Kūno temperatūra pakyla, atsiranda šaltkrėtis. Termometro ženklas gali siekti 40 laipsnių.

Toksinio poveikio simptomai pasireiškia galvos skausmu, sąnarių skausmu ir bendro silpnumu.

Gerta skauda, ​​skausmas pasunkėja rijimo procese. Antrą dieną skausmingi pojūčiai pasiekia aukščiausią lygį ir yra nuolatiniai.

Apetitas blogėja, miega kenčia.

Limfmazgiai padidėja, skaudėja palpacija. Pirmiausia paveiktos submandibular mazgeliai.

Tonziliai išsipučia, padidėja, jie gali būti vizualizuoti taško formavimas geltonos spalvos. Jų dydis yra 2-3 mm. Ši nuotrauka būdinga folikulinei anginai. Kai lacunar tonsilitas tonzilės yra padengtos žarnos žiedų formos uždarose srityse netaisyklinga forma.

Jei liga yra sunki, tada ant tonzilių susidaro nekrozės sritys, kurių tamsiai pilka spalva. Negyvi audiniai atmetami, pakeičiami defektais 10 mm pločio.

Kalbant apie peritonsilitas ir peritonsiljorinis abscesas, šios ligos atsiranda kaip krūtinės anginos komplikacijos. Pirma, uždegę migdolai (paratonsilitas) aplink audinius, po kurio jie išsilydo pusės įtaka (paratonsiliaus abscesas). Panašios komplikacijos atsiranda 2-3 dienas po gerklės skausmo. Žmogus pradeda skųstis rimtu vienašaliu skausmu gerklėje, kūno temperatūra smarkiai padidėja, padidėja seilėtekis. Asmuo intuityviai nukreipia galvą kryptimi, kur uždegimas yra lokalizuotas. Taigi, jis siekia sumažinti įtampą pažeistuose audiniuose.

Per patikrinimą pastebima didelė asimetrija. Amygdala iš pažeidimo šono išsiplėtama ir nukreipiama į centrą, liežuvis išstumtas, minkštas gomurys yra patinę.

Jei pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į gydytoją.

Odos blanšavimas, melsvos spalvos išvaizda;

Erzina į mieguistumą;

Aštrių kūno temperatūros kritimas;

Šlapimo išsiskyrimo kiekio sumažėjimas (infekcinio ir toksinio šoko simptomas);

Traukulių atsiradimas, sąmonės netekimas (dalyvavimas nervų sistemos uždegimo procese);

Kraujavimo atsiradimas (kraujagyslių pažeidimas, sutrikimai kraujo krešėjimo procese);

Sunku kvėpuoti, nesugebėjimas atidaryti burnos, padidėjęs gerklės skausmas (paratonsilitas);

Jausmas dėl oro trūkumo, nuovargio skausmas apatinėje nugaros dalyje, už krūtinkaulio, pusėje, skausmas šlapimo pūslės ištuštinimo metu, šlapimo spalvos pasikeitimas (inkstai ir širdies pažeidimai).

Jei kūno temperatūra trunka 5 ar daugiau dienų, gydymo režimas turėtų būti pakeistas, nes tai rodo jo neefektyvumą.

Svarbiausi gerklės skausmo, o ne ORZ simptomai yra greitas kūno temperatūros kilimas ir palaikymas 39 laipsnių kampu, aštrus, nemalonus gerklės skausmas. Sunku valgyti, gerti ir net kalbėti. Vėliau pacientas pradeda rimtą nuovargį, negalimą, pradeda skaudėti sąnariuose. Jei jau turite pirmų ligos požymių, turėtumėte nedelsdami kreiptis į vietinį gydytoją.

Jei po tyrimo gydytojas nustato padidėjusius limfmazgius, taip pat migdolų, minkšto gomurio, dangiškosios arkos ir uvulos spalvos pasikeitimą, tada jis nustatys reikiamą gydymą. Kai kuriais atvejais ant nosies gali išsivystyti abscesai ar smulkūs pūsleliai.

Daugelis žmonių painioja pirmuosius gerklės skausmo simptomus su šaltais simptomais, tačiau, kaip rodo praktika, gerklės skausmas yra daug sudėtingesnis. Jei gerklės skausmas trunka ilgiau nei savaitę, o tai tik sustiprėja - tada šiuo atveju negalima kalbėti apie šalčio būklę. Tokiais atvejais labai svarbu laiku pradėti taikyti tikslinį gydymą, o ne pradėti ligą.

Priklausomai nuo skausmo ir specifinio gerklės pobūdžio, jis visada vyksta skirtingai. Priimama atskirti simptomus pagal tipą:

Katarinis gerklės skausmas paprastai vystosi labai greitai ir stipriai. Daugeliu atvejų žmogus staiga plinta, nesijaučia, sausumas ir gerklės skausmas. Po pirmųjų nemalonių pojūčių pacientas jaučia gerklės patinimą ir skausmą nurijus. Vizualinio tyrimo metu pasirodė, kad pietų migdolų pojūtis ir patinėja, o kaklo palpacija pogumburio limfmazgiuose paprastai sukelia gana stiprų skausmą. Paprastai skausmas nurijus padidėja. Po kelių valandų žmogaus kūno temperatūra siekia 39 laipsnių. Prarijus gerklę lydi stipraus šaltkrėtis ir skausminga skausmingumas, migrena sukelia klaidas.

Folikulinis tonzilitas yra ilgesnė ir sunkesnė liga. Tai dažniausiai sukelia labai rimtų komplikacijų. Pagrindiniai simptomai yra ir galvos skausmas, karščiavimas, sąnarių skausmas ir bendras negalavimas. Visi simptomai yra daug ryškesni nei katarinės anginos atveju. Daugelio pacientų burnos ertmėje labai padidėja seilių kiekis. Folikulinės gerklės skausmas turėtų būti gydomas tik ligoninėje, kuriam taikoma nuolatinė medicininė priežiūra. (Daugiau informacijos apie folikulinės krūtinės anginos priežastis, simptomus ir gydymą)

Lacunar kraujagyslių yra laikoma ne mažiau rimta liga. Tai lydina pastebimas bendrosios būklės pablogėjimas. Vaikų temperatūros padidėjimas gali siekti 40 laipsnių. Be galvos skausmo, diskomfortas sukelia maisto ir skysčių nurijimą. Dažnai skausmas gerklėje duodamas ausyse. Gleivinės tonzilės išsipučia ir raudona. Lakūnų sergantiems pacientams susidaro baltos arba gelsvos tonzilito reidai, vadinamieji kamščiai, daugiausia susidedantys iš konfiskuotų ląstelių ir bakterijų. Išnagrinėjus, visada pastebima palatinių arkų patinimas ir paraudimas. (Išsamiau apie lacunarinį tonzilitą)

Paprastai gerklės skausmas trunka apie dvi savaites, o kūdikiams - šiek tiek ilgiau. Skausmas gerklėje yra labai užkrečiamas, todėl būtina paciento izoliacija.

Ar verta iškirpti tonziles? Kokios sunkios komplikacijos yra pavojinga angina? Terapeutas Alla Protasova atsakys į šiuos klausimus:

Anginos formos

Yra kelios angina katarinės, lakunarų ir folikulų formos:

Jei yra peroralinis gerklės skausmas, pacientas skundžiasi švelniu gerklės skauda, ​​galvos skausmu, karščiavimu, rėmens pojūčiu.

Folikulinis gerklės skausmas pasireiškia sunkiau: stiprus skausmas ryti, stiprus bendras silpnumas, sąnarių skausmas. Kūno temperatūra gali pakilti iki 40 ° C. Limfmazgiai submandibulariai padidėję, skausmingi spaudžiant. Tonzilės yra išsiplėstos, labai raudonos, ant jų paviršiaus matomos vienos pustules.

Lacunar tonzilitas taip pat yra sudėtingas kelias. Liga prasideda labai didelio karščiavimo, stiprus skausmas gerklės rijimo metu. Vaikams gali pasireikšti vėmimas ir virškinimas. Palatininiai tonziliai yra išsiplėtę. Gleivinėje atsiranda atskiros gleivinės juostos.

Be to, angina yra padalinta į pirminę, antrinę ir specifinę:

Pirminė angina

Yra daug anginos formų, viena iš jų yra pirminė. Pirminis gerklės skausmas yra ūminė infekcinės ligos liga, paveikianti gerklės audinius. Dažniausiai pirminę anginą sukelia streptokokai, pasireiškianti kūno temperatūros padidėjimu, migdolų ir limfmazgių uždegimu, skausmais.

Pagrindinis pirminės krūtinės anginos pavojus yra didelis autoimuninio proceso pasireiškimo paciento kūne tikimybė. Toks komplikacija įvyksta dažniausiai tuo atveju, kai nėra tinkamo anti-streptokokinio gydymo. Pacientas gali išsivystyti glomerulonefritą ir reumatą, pažeidus inkstus ir širdį.

90% atvejų anginą sukeliantis veiksnys yra beta-hemolizinis streptokokas. 8% atvejų uždegimą sukelia Staphylococcus aureus (gali būti kombinuota Staphylococcus ir Streptococcus infekcija). Tokie mikroorganizmai kaip hemofiliniai bacilai, pneumokokai ar corynebacterium labai retai sukelia gerklės skausmą.

Yra galimybė pažeisti gerklę iš ligonio, kuris yra infekcijos nešėjas. Ypač pavojingi žmonės su viršutinių kvėpavimo takų infekcija.

Labiausiai paplitusi ore infekcija su tonzilitu. Infekcijos protrūkiai dažnai pastebimi vieningose ​​komandose, kai žmonės glaudžiai bendrauja tarpusavyje. Tačiau negalima atmesti infekcijos virškinimo trakto, kai sveikas žmogus maitina stafilokoko aureus insemintą maistą.

Verta paminėti, kad ne kiekvienas kontaktas su asmeniu, turinti gerklės skaudimą, neišvengiamai sukels infekciją. Taigi, padidėja rizika susilpnėjus vietiniam imunitetui dėl tonzilių. Kiti provokuojantys veiksniai yra: hipotermija, stresas, perpildymas ir tt

Streptokokai dažniausiai dauginasi tonziliais. Užkrečiamajame procese rečiau pasireiškia lingvistinės migdolos ir šoninės grobio gale. Bakterijos, pasiekusios mandlių audinius, įveikia apsauginę barjerą, prasiskverbia viduje ir aktyviai pradeda aktyviai plisti. Šį procesą lydi toksinių medžiagų išleidimas, dėl kurio atsiranda uždegimas. Neatmetama galimybė apgadinti regioninius limfmazgius. Dažniausiai užkrečiamos tonzilės ir limfmazgiai, nors bakterijos gali skleisti netoliese esančius audinius (paratonšilinis abscesas, paratonsilitas) ir net jų įsiskverbimas į kraują (sepsis). Sepsis yra gyvybei pavojinga būklė, nes kraujotakos bakterijos plinta visame kūne, paveikdamas kraujagysles, inkstus, kepenis, širdį ir kitus organus.

Širdies raumenys gali kenčia nuo gerklės skausmo net be septinės infekcijos, nes migdolai yra susiję su nervinėmis ligomis. Todėl bet koks mandlių pažeidimas sukelia gedimus širdyje.

Kūno imuninė sistema ne visada tinkamai reaguoja į gerklės skausmą. Imunitetas plečiasi kovojant su infekcija, imuniniais kompleksais, kurie nusėda inkstuose, širdies audiniuose ir pradeda juos sunaikinti, suvokdami juos kaip užsienio agentus. Taigi, išsivysto autoimuninė karščiavimas. Nepagrįstas gydymas, asmens polinkis į reumatines ligas, neteisingai parinkta terapinė schema gali tarnauti kaip postūmis. Jei kasos ar gerklės per metus išsivysto gerklė, tai vadinama pakartotine.

Angina yra kelių tipų:

Folikulinis, su tonzilių folikulų nutapymu;

Katarlazė, kurios metu uždegiminiame procese dalyvauja tik migdolų gleivinė;

Lacunar, su pūlingų folikulų protrūkiu mandlių audinyje;

Nekrotiškas, su mandlių audinių mirtimi.

Antrinis gerklės skausmas

Antrinis gerklės skausmas yra gerklės audinių uždegimas dėl infekcijos fono ar kitų organų ar organų sistemų neinfekcinio pažeidimo.

Ligos, kurias lydi angininiai pokyčiai gerklėje:

Stenokardija

Stenokardija yra gana dažna infekcinė liga, kurią sukelia bakterijos, virusai ar grybai, o būdingas simptomas yra tonzilių nugalimas. Taip pat uždegiminis procesas gali išsivystyti nazofaringijos, gerklų ir kalbos tonzilėse; tuomet gerklė, atitinkamai, bus nazofaringinė, gerklų ar lingvistinė. Infekcija gali atsirasti tiek su savo mikrobų, tiek iš išorės ir pasireiškia dviem būdais: maistu ir oru. Tačiau dažniausiai vidinė infekcija atsiranda iš ryklės ar burnos ertmės (karieso dantys, lėtinis uždegimas dėl tonzilių ir tt)

Sukelia stenokardija

Daugeliu atvejų, gerklės skausmas liga, kurią sukelia Streptococcus, Staphylococcus, ar pneumokoko, kurios daugiausia patenka į gerklę su namų apyvokos daiktų (nešvarūs indai ir tt), kuri anksčiau patiko ligonį, sergantiems krūtinės angina. Be to, ligos atsiradimas gali prisidėti prie įvairių dirgiklių, kad sistemingai patenka į gerklę (dulkės, dūmai ir tt) ir ligų nosiaryklės akivaizdoje (limfmazgių ir kt.), Kuriame neveikia nosies kvėpavimo. Gilūs uždegiminiai procesai, vykstantys nosies ertmėje, jos paranaliniai sinusai (sinusitas ir tt) ir burnos ertmės (kanistiniai dantys), taip pat dažnai sukelia anginą.

Stiprėjančios krūtinės anginos vystymosi veiksniai yra bendroji ar vietinė hipotermija, protinis įtampų perteklius, pernakvojimas, ankstesnės infekcinės ligos, kūno sensibilizacija, vitaminų trūkumas.

Stenokardijos simptomai

- Ūminis gerklės skausmas valgant ir nurijus

- silpnumas ir bendras negalavimas

- Padidėję limfmazgiai

- sąnarių praradimas

- Kūno temperatūros padidėjimas iki 38 * - 39 * С

- Minkštas gomurys, tonzilės, liežuvis ir palatino arka pirmosiomis ligos dienomis yra ryškiai raudonos spalvos.

- Tiesiogiai ant tonzilių gali būti pustulių, arba mažas plotas susikaupia

Inkubacijos laikotarpis trunka nuo 10 valandų iki trijų dienų. Liga visada prasideda akivaizdžiai: karščiavimas, padidėja bendras kūno temperatūra, atsiranda būdingų skausmo dėl rijimo, regioniniai limfmazgiai tampa skausmingi ir padidėja.

Pagrindiniai gerklės požymiai yra gana panašūs į peršalimo simptomus, tačiau su gerybe, gerklės skausmas yra daug ryškesnis, jis trunka ilgiau ir yra labiau toleruojamas.

Gerklės skausmai

Angina gali būti pirminė, antrinė ir specifinė.

Pagrindinis. Ūminė uždegiminė liga, kurios metu paveikiamas tik limfadenoidinis ryklės žiedas.

Antrinis Tonzilių turi įtakos dėl ūmaus infekcinių ligų, taip pat ligos, kraujo sistemos (leukemijos, virškinamojo - toksiškos aleukia, agranuliocitozė, ir tt) (difterijos mononukleozės, difterijos, skarlatina, ir taip toliau.).

Specifinis. Specifinė infekcija yra provokuojantis veiksnys (grybelinė angina arba Simanovsky-Plaut-Vincent gerklės skausmas)

Gerklės skausmai

Priklausomai nuo migdolų pažeidimų gylis ir pobūdis, gerklės skausmas yra suskaidytas į: lakunarą, folikulinį, katarinį ir nekrozinį

Šlaunikaulio angina

Tonzilės paveiktos spragų zonoje, po to prasideda skruzdžių pleiskanojimas ant mandlių paviršiaus. Per faringoskopiją yra tonzilių infiltracija ir patinimas, pažymėta hiperemija ir lūžių dilatacija. Fibrinozės - gležnios gelsvos ir baltos lūžnos ant migdolų paviršiaus sudaro silpną plėvelę, kurią galima lengvai pašalinti nepaliekant kraujavimo defekto.

Folikulinis gerklės skausmas

Dažniausiai pasireiškė folikulų tonzilių aparatai. Tuo pačiu metu patinimas ir hipertrofija yra tonziliai, per epitelio pamušalus galima apžiūrėti galvos folikulus (šviesiai gelsvos formacijos iki 5 milimetrų skersmens). Užkrėsti folikulai yra atviri, todėl susidaro gleivinė plokštelė, kuri neapsiriboja už mandliais

Catarrhal gerklės skausmas

Jis pasižymi paviršutinišku tonzilių pažeidimu. Kūno temperatūra pakyla iki 37 * - 38 * C, kraujo pokyčiai yra nedideli arba visiškai nėra. Tonziliai didėja dėl infiltracijos ir patinimosi. Per faringoskopiją yra ryškios difuzinės hiperemijos, kuri užfiksuoja kietą ir minkštą gomurį, taip pat nugaros sieną ryklės. Liga trunka nuo vienos iki dviejų dienų, po kurios uždegimo pasireiškimai gerklėje nyksta, arba gerklės gerklė patenka į kitą formą (folikulus ar lakunarus)

Nekrotiška angina

Šiai formai būdingos ryškesnės vietinės ir bendrosios apraiškos, nei kitomis formomis (nuolatinis ryškus karščiavimas, supainiojimas, pakartotinė vėmimas ir kt.). Kraujo tyrimai rodo, kad ESR žymiai padidėja, neutrofilija, leukocitozė. Pažeisti tonzilių audiniai yra padengiami pilkomis arba žalsvai gelsvomis dėmelėmis, kurių nelygus nelygus paviršius praeina giliai į gleivinę. Dėl impregnavimo su fibrinu gana dažnai paveiktos vietos suspaudžiamos, o kai jos pašalinamos, paviršius kraujavo. Be to, pakankamai giliai, nereguliarios formos audinių defektai (iki dviejų centimetrų skersmens) susidaro dėl nekrozinių sričių atmetimo.
Nekrozė gali išsivystyti už mandlių: ant nugaros sienelės ryklės, uvulos ir arkos

Diagnostika

Pharengoskopija yra pagrindinė įtariamos krūtinės anginos diagnostinė technika. Be to, atsižvelgiama į bendrą simptominį vaizdą, paciento skundus ir ligos istoriją.

Taip pat būtina diferencijuoti krūtinės angina su difterija, tymų, raudonumo karščiavimu, ūminiu viršutinių kvėpavimo takų uždegimu ir ūminėmis kraujo ligomis. Tuo atveju, kilus abejonėms, atliekamos papildomos diagnostikos procedūros: diagnostikos punkcija, bakteriologinė tonzilių analizė, papildomi kraujo tyrimai ir kt.

Gydymas stenokardija

Daugeliu atvejų krūtinės angina gydoma ambulatoriškai, tačiau sunkiu kurso atveju pacientas yra hospitalizuotas infekcinės ligos skyriuje. Priskirtas taupiai maitinčiai, praturtintam vitaminais B ir C, būtinai gerkite daug skysčių. Už krūtinės anginos gydymui pagrindas yra antibiotikas terapija, kuri apima amoksicilino naudoti su klavulano rūgšties, penicilinui, cefalosporinų (zinat, cefakloro, ir tt), makrolidų (azitromicinas, eritromicinas) ir sulfonamidų (kotrimoksazoliu ir kt.). Už išorinio gydymo naudojamas bioparoks (fuzafunzhin) Faringosept, gramicidino C, skalavimo nuovirai žolelių (Calendula, ramunėlių ir tt), tonzilių drėkinimas (ingalipt, kameton, sebidin tt), antiseptinių skalavimą, sprendimus (furatsilin, nitrofuralom).

Angina: simptomai, rūšys ir anginos gydymas vaikams ir suaugusiems

Stenokardija (ūminis tonsilitas) yra ūmi infekcinė liga, sukelianti podagraus tonzilių uždegimus, kuriuos daugelis žmonių vadina liaukomis. Tonziliai gaudo bakterijas ir virusus, kuriuos įkvepia asmuo, o imuninės ląstelės ir antinksčiai per migdolų juos sunaikina ir užkerta kelią infekcinėms ligoms gerklėje ir plaučiuose. Sindromą dažniausiai daro vaikai iki ikimokyklinio amžiaus ir mokyklinio amžiaus nuo 3 iki 14 metų, taip pat su suaugusiaisiais iki 35-40 metų. Kūdikiams ir vaikams ankstyvoje vaikystėje iki 3 metų amžiaus, taip pat vyresniems nei 50 metų žmonėms, tonzilitas yra retas.

Anginos priežastys

Pagrindinės anginos raidos priežastys vaikams nuo 3 metų ir suaugusiems yra mikroorganizmai - β-hemolizinė streptokokų grupė A. Stafilokokai gali būti įprastas anginos patologas. Daug rečiau anginos sukelia adenovirusus, Coxsackie A virusus, Candida genties grybus ir kitus mikroorganizmus.

Patekimas į patogeną į gleivinę iš mandlių (jie yra įėjimo į ryklę pusėse ir yra aiškiai matomi žiūrint į atvirą burną) atsiranda ore esančiuose lašeliuose arba mitybos būdu (per vandenį ir (arba) maistą).

Kai kuriais atvejais mikroskopai, esantys ryklėje ir nesukeliantys ligos, yra įjungiami esant tam tikroms nepalankioms sąlygoms, pvz., Aušinimo metu arba esant ryškiems aplinkos temperatūros svyravimams. Pakanka, kad kai kurie vaikai pamirtų kojas, gertų stiklinę šalto pieno ar valgytų ledus, nes jie iškart susidaro gerklės skausmą.

Suaugusiems žmonėms dažnos stenokardijos ligos gali būti susijusios su žarnyne esančiais uždegiminiais procesais nosies ertmėje ir jos paranaliniais sinusais, kurių metu sutrinka nosies kvėpavimas, pvz., Sinusitu, taip pat burnos ertmėje (kanistiniai dantys). Be to, blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu), kitos nepalankios sąlygos - dirbti kenksmingai gamybai, nesveikai mitybai, beriberi gali prisidėti prie sergamumo angina paauglys.

Be to, yra daugybė infekcinių ir sisteminių ligų, viena iš jų apraiškų ar komplikacijų gali būti gerklės skausmas (specifinės gerklės skausmas): difterija, skarlatina, infekcinė mononukleozė, tuberkuliozė.

Simptomai tonzilitas

Yra keletas anginos formų, kurių kiekviena turi savo skiriamųjų požymių: simptomus, požymius ir gydymo metodus. Klinikinės krūtinės anginos pasireiškimai priklauso nuo audinių pažeidimo laipsnio ir patogenų tipo. Yra vietiniai ir bendrieji simptomai. Vietiniai simptomai, būdingi visoms anginos formoms, yra diskomfortas ar gerklės skausmas, dažniausiai gana ryškūs, padidėję rijant limfmazgius, kurie jaučiami apatinių žandikaulių arčiau kaklo. Dažni anginos simptomai yra negalavimas, silpnumas, karščiavimas iki 39-40 ° C, šaltkrėtis; galimas skausmas raumenyse, sąnariuose, širdies srityje.

Simptomai tonzilitas vaikui. Mažiems vaikams taip pat būdingi simptomai, tokie kaip atsisakymas valgyti, skausmas ausyse, pykinimas ir pilvo skausmas, atsipalaiduoti išmatos atsiradimas ir priepuolių atsiradimas, be patrankų raudonumo ir užpakalinės ryklės sienos. Vaikas verkia, yra kaprizas, yra problemų su miegu, vaikas yra vangus ar padidėjęs dirglumas. Labai dažnai gerklės skausmas vaikams lydi ausies uždegimu ir rinitu.

Atogrąžų ligos simptomai labai panašūs į peršalimą, tačiau gerklės skausmas yra sunkiau ištvermingas, gerklės skausmas yra ūminis, ligos trukmė yra ilgesnė, paprastai 5-7 dienos.

Priklausomai nuo laipsnio žalos mandloms, yra keletas anginos formų:

  • katariniai (pažeidimai dėl tonzilių gleivinės), mažiausias tonsilitas;
  • gilus lūžis (lacunar aparato įtraukimas į atakų ir lūžių susidarymą);
  • žarnos folikulai (limfoidinių folikulų uždegimas);
  • fibrininės, flegmoninės, nekrozinės ir mišrios formos.

Yra keletas rūšių anginos, pasižyminčių skirtingais patogenais. Pavyzdžiui, jei pūslinio tonzilito sukėlėjas yra streptokokas, tada gerklės skausmas vadinamas streptokoku, o stafilokokus vadina stafilokoku ir kt.

Priklausomai nuo to, ar viena ar abi migdolos yra uždegiminės, krūtinės angina gali būti vienos ir (arba) dvišalės. Daugeliu atvejų gerklės skausmas derinamas su faringitu - užpakalinės ryklės uždegimu, lingvine migdolija, kalnų ritmais ir tt

Sangina yra užkrečiama kitiems, ypač mažiems vaikams, todėl būtina izoliuoti pacientą ir suteikti jam atskirus peilius ir priežiūros produktus.

Diagnostika

Diagnozė angina yra pagrįsta klinikiniais ligos simptomais. Paprastai gerklės daktaras diagnozę pakanka diagnozei nustatyti, o tai lemia tonzilių uždegimo laipsnio ir gerklės tipo. Klinikinėje kraujo neutrofilinio leukocitozės analizėje, vidutinio sunkumo kairiojo poslinkio, padidėjusio ESR. Nustatyta, kad ASL-O (antistreptolizinas-O) yra β-hemolizinio streptokoko buvimas.

Būtina nustatyti bakteriologinį ryklės tepinėlių tyrimą, siekiant nustatyti tonzilitą sukeliančią medžiagą, tačiau problema ta, kad rezultatą reikia dažniau laukti nuo 3 iki 5 dienų. Ir norint neužtraukti gydymo antibiotikais (ypač vaikams), gydytojai pagal tam tikrus kriterijus įvertina streptokokinės infekcijos tikimybę, taigi, jei kūno temperatūra yra aukštesnė nei 38 ° C, nėra kosulys ir sloga, yra tonziliai, ryškiai raudoni arba jie turi plokšteles, ir regioniniai limfmazgiai, ypač esant apatinei žandikauliui, yra padidėję ir skausmingi palpinant, tada antibiotikų gydymas atliekamas nelaukiant sėjos rezultatų.

Catarrhal gerklės skausmas

Dažniau nei kitos formuliarinės katarinės gerklės skausmas, kuris pasireiškia dažniausiai dėl paviršinio migdolų pažeidimo. Kataralinis gerklės skausmas teka lėčiau ir dažnai atsiranda kaip savarankiška liga. Šioje anginos formoje uždegiminis procesas apriboja tik subatinių tonzilių gleivinės nugarą ir palatinių arkų kraštus - pastebima edema ir paraudimas. Bendrieji simptomai yra lengvi: bendroji būklė gali būti patenkinama, tačiau ji gali pablogėti, atsiranda apsinuodijimo, mieguistumo, padidėjusio nuovargio, karščiavimo iki subfebrilo skaičiaus (37-37,5 ° C), vaikams jis gali pakilti iki 38,0 ° C. Yra skausmas, kai jis nurijęs, nusiplauna ir sausa gerklė. Paprastai liežuvis yra sausas, išklotas, šiek tiek padidėja limfmazgiai. Retais atvejais katarinis gerklės skausmas yra sunkesnis. Vaikystėje dažniausiai pasitaikantys klinikiniai reiškiniai yra ryškesni nei suaugusiesiems.

Klinikinėje kraujo analizėje matyti šviesos neutrofilinis leukocitozė (7-9 · 10 9 / l) ir mažas kaulų poslinkis į kairę, ESR - iki 18-20 mm / h.

Ligos trukmė yra 3-5 dienos, po to yra galimos dvi galimybės: gerklės uždegimas susilpnėja arba krūtinės angina pereina į kitą, sunkesnę formą - folikulą ar lakūną. Nors katarinis gerklės skausmas skiriasi nuo kitų klinikinių ligos formų santykinai švelniu kurso, mes neturime pamiršti, kad po jo taip pat gali atsirasti rimtų komplikacijų.

Folikulinė (gleivinė) angina

Folikulinis tonzilitas taip pat vadinamas "žarnyne" ir pradeda ūmiai, kai temperatūra pakyla 38-39 ° C, bet kartais tai gali būti subfebrilo. Riebaluose riebalinis skausmas yra skausmas, kuris duoda prie ausies. Gali padidėti seilė - tai yra dėl skausmo skausmo gerklėje ir nesugebėjimo nuryti seilių dėl to. Išsiplėtę limfmazgiai gali būti jaučiami po apatiniu žandikauliu ir galvos nugaroje, skausmingai palpuojant. Nutukimas, galvos skausmas, silpnumas, karščiavimas, šaltkrėtis, kartais skausmas apatinėje nugaros dalyje ir sąnariuose.

Dėl paraudusių ir patinę mandlių susidaro folikulai (kamštiena). Folikulai yra gelsvos arba balkšvos dėmės (grūdeliai, kurių dydis yra iki 3 mm), padidėjęs virš žemės paviršiaus esantis tonzilas, užpildytas pelėsiai pilka geltona spalva. Šie žarnyne esantys folikulai yra aiškiai matomi žiūrint iš gerklės ir formuojant "žalią dangų" nuotrauką ant pakrančių tonzilių paviršiaus. Po trijų ar keturių dienų nuo ligos pradžios atsiranda kamščių, po kurių temperatūra mažėja ir būklė gerėja. Opos vietoje lieka nedidelės žaizdos (erozija).

Suaugusiesiems gali pasireikšti išmatos uždelstumas, tachikardija, gali atsirasti širdies skausmas. Vaikams - anoreksija, pykinimas, vėmimas ir silpni išmatos. Žmonės su silpna sveikata ir vaikai gali patirti alpimą.

Iš kraujo pusės atsiranda neutrofilinis leukocitozė, šlaunys į kairę, ESR padidėjimas, gali atsirasti baltymų pėdsakai su šlapimu.

Liga trunka apie savaitę.

Lacunar (žarnos) angina

Lakūninio gerklės tipo simptomai yra panašūs į folikulinės gerklės ligos simptomus: liga prasideda ūminiai, aukšta temperatūra iki 38-39,0 ° C, galvos skausmas, limfmazgių padidėjimas, rijimo sunkumas, sąnarių skausmas, tačiau formos būklė yra sunkesnė. Uždegiminis procesas tęsiasi tarsi ant migdolo audinio paviršiaus, o purškimas yra lokalizuotas. Pagrindinis skirtumas tarp folikulinių ir lūžninių tonzilitų simptomų yra lokalizuotas žarnos apnašas dėl padidėjusių tonzilių. Folikulinės formos gleivinės įvyksta liaukų folikuluose, įtaka tonzilių lūžio kanalui.

Ypatingas pavojus kelia lizūnų tonzilitas vaikams, nes dažnai kartu būna sunkus tonzilių uždegimas, kuris gali apsunkinti kvėpavimą ir kartais net blokuoti. Pagrindinės šio proceso priežastys - ypatinga viršutinių kvėpavimo takų struktūra. Be to, dėl aukšto temperatūros ir apsinuodijimo vaikas gali patirti traukulių. Kaklelio limfmazgiai yra padidėję ir skauda.

Analizuojant kraują, padidėjęs leukocitų kiekis, padidėjo ESR.

Grybelinė gerklė

Dažnai tai yra mažiems vaikams. Dažniau užrašoma rudenį ir žiemą. Jis pradeda ūmiai, temperatūra pakyla iki 37,5-38 ° C, bet dažniau ji yra subfebrilo. Tyrimo metu nustatoma, kad padidėja ir nedidelis tonzilių paraudimas, ryškiai balti, purūs, rūgštokai panašūs reidai, kurie lengvai pašalinami. Raidai išnyksta 5-7 dienomis. Iš tepinėlių randama mielių ląstelių kaupimosi, pienelio ir bakterijų floros grybelių.

Skausmas skarlatui

Buvo nustatytas ryšys tarp krūtinės anginos pasunkėjimo suaugusiems ir skarlatono karščiavimo vaikams. Smegenų karštinės atsiradimo dažnumo metais padidėja krūtinės angina. Prieš atsirandant bėrimai paprastai išsivysto uždegiminiai ryklės pokyčiai. Skrandžio karštinės atsiradimo veiksnys yra hemolizinė streptokokų grupė A. Infekcijos paplitimas daugiausia yra ore esančių lašelių, labiausiai pažeidžiamų vaikų nuo 2 iki 7 metų amžiaus.

Liga prasideda labai padidėjus temperatūrai, negalėjimui, galvos skausmui ir gerklės skausmui rijant. Esant sunkiam intoksikacijai atsiranda pakartotinė vėmimas. Skausmingas skausmas su raudonuoju karščiavimu yra nuolatinis ir tipiškas simptomas. Jis būdingas ryškia ryklės gleivinės hiperemija ("liepsnojanti ryklė"), besitęsianti iki kieto gomurio, kur kartais pastebima aiški uždegimo zonos riba prieš gomurio šviesą gleivinę. Palatininės tonzilės yra edematinės, padengtos pilkai purvina patina, kuri, skirtingai nuo difterijos, nėra nuolatinė ir gali būti lengvai pašalinta. Raidai gali išplisti į pakylines arkas, minkštą gomurį, uvulą, burnos grindis.

Skirtumas tarp virusinių ir bakterijų (žarnų) tonzilito

Jei liga sukelia virusai, dažniausiai tokie simptomai pasireiškia sergantiems gerklėmis: kosulys, sloga, migdolai yra raudoni, ryklės nugaroje matomos gleivės, dažnai pasitaiko konjunktyvitas. Virusinės gerklės ant minkšto gomurio, palatinių arkų, liežuvio, rečiau ant nosies migdolų ir nugaros skausmas atskleidžia nedidelį, peties galvos dydį, rausvą burbuliuką. Po kelių dienų burbuliukai sprogo, paliekant paviršutinišką, greitai gyjančią eroziją arba pasireiškiant atvirkščiai, be išankstinio nurimo. Virusinės anginos priežastis yra gripas, paragripas, rinovirusas, koronavirusas, adenovirusas.

Pūlinio tonzilito sukėlėjai yra bakterijos: streptokokai ir stafilokokai. Streptokokinės gerklės skausmas skiriasi nuo viruso trūkumo kosulys ir sloga. Pagrindinis skirtumas nuo viruso yra baltos spalvos žydėjimas ant tonzilių.

Invazinis gerklės, tiek virusinės ar bakterinės, inkubacinis laikotarpis yra tas pats 5-7 dienas.

Anginalo komplikacijos

Streptokokinės gerklės skausmas dažniau pasireiškia komplikacijomis ir apima lokalius reiškinius, kurie vystosi ligos 4-6 dienomis, ir dažniausiai pasireiškia per 2-3 savaites:

  • vietinės komplikacijos - sinusitas, ausys, gimdos kaklelio limfadenitas;
  • dažni komplikacijos - ūmus glomerulonefritas (inkstų pažeidimas), hemoraginis vaskulitas.

Kartais net su lengvai tekančiu katarakta stenokardija gali būti pažeista širdis (širdies reumatas, miokarditas). Tai gali sukelti širdies skausmą, dusulį, aritmiją. Šios komplikacijos dažniausiai pasireiškia dažniausiai, kai žmogus turi ligą "ant kojų". Todėl itin svarbus krūtinės anginos gydymas yra miego laikymasis.

Prevencija yra laiku ir tinkamai gydoma krūtinės angina.

Anginos gydymas

Anginos gydymas paprastai atliekamas namuose, o tik sunkus ligos kursas - infekcinės ligos ligoninėje.

Visų formų anginos gydymo principas yra skirtingas. Pavyzdžiui, viruso sukeltas peroralinis gerklės skausmas yra palengvinti ligos simptomus, nes virusinės gerklės skausmas dažniausiai pasireiškia savaime. Tokiu atveju, norint palengvinti ligos simptomus, rekomenduojama: krauti su druskos vandeniu arba furakiliną, daug šilto gėrimo. Jei ligos priežastis yra streptokokas, tuomet gleiviniam tonziliui gydyti būtina vartoti antibiotikus.

Ne narkotikų gydymas. Pirmosiomis dienomis nustatomas griežtas liekamasis poilsis, o vėliau - namų režimas su ribotu fiziniu aktyvumu. Tai būtina norint išvengti komplikacijų.

Sergantysis vaikas ar suaugusysis turėtų skirti atskirą patiekalą, rankšluostį ir kiek galima labiau apriboti kontaktą su kitais. Rekomenduojama gerti daug šiltų gėrimų (be rūgščiųjų vaisių sulčių, arbatos, šunų kačių infuzijos, džiovintų vaisių kompoto, mineralinio vandens be dujų, želė). Maistui geriausiai tinka viskas, kas nepažeidžia uždegiminių migdolų, geriausiai tinka švelnus, nedirginantis maistas, geriausia pieno daržovių, daug vitaminų, pvz., Virtos daržovių tyrės, daržovių ar vištienos sultinio, košės, garų pyragaičių ir kt. Nenaudokite aštrus, šiurkštus, karštus ar šaltus valgius.

Antibiotikai gerklės skausmui

Giliųjų tonzilitų gydymas prasideda antibakterinių vaistų paskyrimu. Antibakterinių vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo ir komplikacijų grėsmės. Gydymui, antibiotikai yra naudojami amžiaus dozėmis. Įvairios bakterinės gerklės formos, vartojamos antibiotikai, atsižvelgiant į patogeno jautrumą antibiotikams. Nepaprastais atvejais skiriami plačiojo spektro antibiotikai (amoksicilinas, flemoksinas-solutebas).

Kūdikiams pasirinkti penicilino antibiotikus, kurie gaminami sirupų pavidalu su vaisių priedais. Esant ūmiam streptokokinės gerklės skausmui, yra skiriamas fenoksimetilpenicilinas, Osp. Jei yra alergija penicilinams, pasirenkami cefalosporinai ar makrolidai (azitromicinas, Sumamedas).

Sumažinti temperatūrą ir pašalinti skausmą vaikui, vartojančiam paracetamolį ar ibuprofeną. Mažiems vaikams geriau naudoti šias priemones tiesios žarnos žvakučių forma. Tokiu atveju sumažėja alerginių reakcijų rizika, nes sirupuose ir tabletėse yra aromatinių priedų.

Gerinimas dažniausiai atsiranda dėl apsinuodijimo sumažėjimo, bendros būklės pagerėjimo. Tačiau gydymą antibiotikais reikia tęsti dar tris-penkias dienas.

Gimdos tonzilitas vaike yra rimtas testas kūdikiui ir jo tėvams. Ligos gydymas turėtų būti laiku ir tinkamas paciento amžiui.

Sisteminis antibiotikų terapija turėtų būti derinama su vietiniu antibiotikų vartojimo receptu, kurio poveikis plačiai taikomas. Vyresni vaikai, sergantys angina, gali naudoti absorbuojančias tabletes ir loserges - faringo ceptą, stopanginą, strepsilį, grammidiną, taip pat purškiklius, tokius kaip Hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde ir kt. Dauguma purkštuvų ir pastilių yra skirtos naudoti vaikams tik po trejų metų.

Garsiai gerklės skausmas

Dažnas gleivas su antibakteriniais tirpalais, antiseptinių ir priešuždegiminių inhaliacijų, aerozolių naudojimas, pagreitina gijimą ir sumažina vietinius ligos simptomus.

Galite pasinerti suaugusiesiems ir vyresniems vaikams. Farmacinės žolės (ramunėlių, eukalipto, plantacijų, medetkų), vaistai - (furatsilino tirpalas, miramistinas, 1% alkoholio tirpalas chlorofilipsas, Lugolas) ir grybeliniai tirpalai su soda, druska, jodu, kuriuos galite paruošti patys namuose. Kad būtų išvengta alerginių reakcijų pasireiškimo, vaikams reikia atsargiai vartoti jodo tirpalus.

Jūs taip pat galite skalauti su burokėlių sultimis, praskiestomis citrinų sultimis, atskiestu obuolių sidro actu, stipria arbata.

Kad vaistas pasiektų gilių ryklės dalis, būtina nugriauti galvą atgal, kai skalaujama.

Perdozuota angina, ypač netinkamas gydymas, yra polinkio sukelti lėtinio uždegiminio proceso atsiradimą tonzilėse. Apie lėtinį tonzilitą kalbama tais atvejais, kai krūtinės angina dažniau kartojasi 2 kartus per metus, o tai padidina sunkių komplikacijų atsiradimo riziką. Giliųjų tulžies tonzilitas, ypač vaikas, turi būti išsamus ir turėtų būti griežtai prižiūrimas gydytojo.

Gerklės skausmas: priežastys ir simptomai

Vaikystėje gerklės skausmas dažniau pasireiškia ir yra viena iš pirmųjų vietų, atsižvelgiant į bendrą sergamumą. Kodėl atsiranda gerklės skausmas ir kokiomis formomis tai gali atsirasti?

Stenokardija yra ūmus infekcinis tonzilių uždegimas. Kiti kraujagyslių žiedo elementai gali išsivystyti ir anginos rodmenys: raumenys, kalbinės tonzilės ir gerklų.

Angina yra rimta liga, kurią gali lydėti sunkios komplikacijos, tokios kaip širdies, plaučių, sąnarių ir tt

Patogenai yra streptokokų, stafilokokų, diplokokų, pneumokokų, enterovirusų patogenai.

Infekcijos būdai tonzilėse

Per kraują (hematogeninis).

Priežastys dėl tonzilitas

  • infekcija infekcija;
  • staigus oro temperatūros pokytis;
  • kūno hipotermija (bendroji ir vietinė);
  • drėgmė;
  • nepakanka saulės šviesos;
  • purvo (dulkių ar dujų) orą;
  • prasta mityba;
  • bendras nuovargis;
  • neigiamos gyvenimo sąlygos;
  • gali pasireikšti gerklė po tokio scenarijaus: pirmiau išvardytos priežastys gali keisti burnos ir ryklės biocenozę (mikroorganizmų derinį), todėl tampa pavojinga saprofitinė (gimtoji) mandarų lūžinėlių flora. Yra uždegimas dėl tonzilių su uždegimu.

Atsižvelgiant į migdolų pažeidimo pobūdį ir mastą, išskiriamos tokios anginos formos:

  • angina katarinis - silpniausia krūtinės angina, daugiausia uždegimas ant nosies gleivinės;
  • krūtinės ląsteles - uždegiminis procesas daugiausia veikia mandlių lūžius;
  • anginos folikulai - tonzilių folikulų nurimas;
  • kombinuotos formos.

Kursas ir anginos simptomai

Catarrhal gerklės skausmas. Ši gerklės forma yra labai aktuali. Kūno temperatūra daugiausia yra žema, kai kuriais atvejais ji pakyla iki 38 ° C.

Žmonėms būna: galvos skausmas, bendras negalavimas, karščiavimas, gerklės skausmas, pasunkėjęs rijimas, ypač kai gerklė tuščia, kaklo limfmazgiai yra padidėję ir skauda, ​​gleivinė yra paraudusi, migdolai yra atsipalaidavę ir išsiplėtę, liežuvis yra uždengtas. Liga trunka nuo 3 iki 5 dienų.

Taip atsitinka, kad susidaro katarinė angina lacunar ar folikulinė angina.

Šlaunikaulio angina. Lakūnuose kaupiasi skystis, kuris susidaro uždegimo metu, vadinamasis fibrino eksudatas. Riebalinės ir tonzilės gleivinės yra patinusios ir paraudusios, migdolų plyšys atsiranda dėl mandlių, kurie kartais sujungiami, tačiau neviršija mandlių ribų ir lengvai pašalinamos.

Folikulinis gerklės skausmas. Tonai uždegimi. Tai rodo keletą balkštai geltonų inkliuzų, panašių į grūduose soros - tai yra gvalifikuoti folikulai, kurie, palaipsniui didėjant, gali atsidaryti į gerklės ertmę pusiausvyros išmetimu.

Lakunarų ir folikulų gerklės skausmas yra kur kas sunkesnis už katarą.

Atsiranda apsinuodijimo simptomų, kūno temperatūros pakilimas, šaltkrėtis, skundai dėl bendro silpnumo, galvos skausmo, ryškus skausmas rijant, dažnai "atsitraukiant" prie ausies. Žmogui reikia dažnai nuryti, o jo balsas pasireiškia nosies atspalviu. Kaklelio limfmazgiai padidėja ir skausminga palpacijos metu.

Folikulinio ir lacunarinio tonzilito kursas yra greitas, jo trukmė - iki 10 dienų. Kai kuriais atvejais procesas gali užsitęsti ir išnykti.

Kombinuotas tonzilitas. Kartais vienas asmuo vienu metu gali atskleisti skirtingas anginos formas su atitinkamais simptomais. Pvz., Lacunar modelis gali išsivystyti vienoje amygdaloje, o iš kitos - folikulinis tonzilitas.

Priežastys dėl tonzilitas

Daugelis suinteresuotos krūtinės anginos priežasčių. Ši liga yra ūmus gomurio uždegimas, liežuvio tonzilės ir nosies kraujagyslių uždegimas. Dažniausiai mandlių uždegimas yra gardus. Stenokardija gali būti siejama su ūmiomis alerginėmis-infekcinėmis ligomis. Angiono priežastinis veiksnys gali būti hemolizinė streptokokų grupė A.

Sergamumas angina: priežastys

Pagrindinės ligos priežastys:

  1. Šaltas oras be šalčių. Šios oro sąlygos labiausiai tinka bakterijoms.
  2. Ūminių kvėpavimo takų infekcijų epidemija, peršalimas ir skrandžio karštinė. Šis veiksnys gali turėti neigiamą poveikį gerklėms.
  3. Šaltas maistas ar vanduo. Turėtumėte žinoti, kad gerklės skausmas gali pasirodyti ne tik žiemą. Ledai ar šalta soda gali sukelti ligą.
  4. Silpnas imunitetas. Šiuo atveju organizmas nebus kovoti su bakterijomis, kurios patenka į jį.

Liga gali būti perduodama ore esančiomis lašelėmis per maistą ir vandenį, taip pat tiesiogiai kontaktuojant su pacientu. Liga dažnai vystosi šaltuoju laikotarpiu (pavasarį ar rudenį). Gali pasireikšti gerklės skausmas dėl hipotermijos ar difterijos, gripo ir kitų ligų.

Reikėtų pažymėti, kad hipotermija nėra pagrindinė ligos priežastis. Daugeliu atvejų dėl hemolizinio streptokoko atsiranda gerklės skausmas. Galite lengvai užsikrėsti sveikais žmonėmis. Kitas perdavimo kelias yra kontaktas (per užterštus indus). Yra galimybė užsikrėsti maistu, pavyzdžiui, jei geriate pieną iš karvės, kuri serga mastitu. Gali būti, kad žmogus užsikrečia. Tokiais atvejais angina yra tonzilitas, sinusitas ir kitos lėtinės ligos. Padėtis gali būti labai sudėtinga dėl nepalankių sąlygų: sumažėjusio imuniteto, alerginių kūno reakcijų ir tt

Psichologinės ligos priežastys

Jūs turite žinoti, kad yra kitų veiksnių, kurie gali susilpninti imuninę sistemą. Psichoterapeutai nustatė veiksnius, kurie blokuoja žmogaus sveikatą. Pagrindiniai yra šie:

  1. Susilaikyti nuo griežtų žodžių. Neišsakomi žodžiai gali užsikimšti gerklėje patogeninių mikrobų pavidalu, kurie prisidės prie gerklės uždegimo. Dažnai pasireiškia gerklės skausmas žmonėms, kurie bijo garsiai išreikšti savo nepasitenkinimą.
  2. Žmogus turi jausmą, kad jis negali išreikšti save. Nepaskirstytos mintys gali įstrigti gerklėje, o po to virsti mikrobiniais, sukeliančiais gerklę.

Ligos požymiai

Pagrindiniai ligos simptomai yra šie:

  • gerklės skausmas nurijus;
  • aukšta temperatūra (39-40 ° C);
  • galvos skausmas.

Nagrinėjant gerklę, galima aptikti dideles tonines, kurios yra padengtos balta patina. Būdingas ligos požymis yra sąnarių skausmas. Jei tinkamai gydoma liga, uždegimas išnyks maždaug 3-4 dienas.

Ženklai, būdingi angina, o ne ūminės kvėpavimo ligos, yra:

  • staigus padidėjimas ir temperatūros išlaikymas iki 39 ° С;
  • gerklės skausmas.
  • nuovargio bangos.

Jei yra panašių ligos simptomų, turėsite nedelsiant kreiptis į kvalifikuotą specialistą.

Jei gydytojas tyrimo metu nustato limfmazgių padidėjimą - mandlių, gomurio, lanko ir liežuvio atspalvį, tada jis turėtų nurodyti tinkamą gydymą. Taip pat atsitinka taip, kad mažos pusės kaupiasi dėl tonzilių.

Kai kurie žmonės supainioja pradinius gerklės požymius su šaltais simptomais. Tačiau praktika rodo, kad krūtinės angina patiria daug sunkiau. Jei gerklės spazmai trunka ilgiau nei savaitę ir sustiprėja, tada šiuo atveju pacientas nesijaudina dėl šalto, bet gerklės skausmo. Tokiais atvejais būtina laiku pradėti tinkamą gydymą;

Angina gali pasireikšti įvairiais būdais. Šiuo atveju viskas priklausys nuo ligos pobūdžio. Simptomai gali būti išskirti pagal tipą:

  1. Katarliu liga. Netikėtai sergate žmogus, yra negalavimas ir sausa ryklė. Pacientas gali patirti gerklės patinimą ir skausmą rijimo procese. Dizaino vizualinio patikrinimo dangaus dangoraižiai gali pasirodyti paraudę. Dažniausiai kaklo uždegimas limfinėse liaukose po žandikauliu sukelia sunkius spazmus. Riebalų skausmas su laiku padidės. Po 2-3 valandų temperatūra gali pakilti iki 39 ° C. Gertu gerklę lydės nuolatinis skausmas. Migrena gali sukelti apgaulingą padėtį.
  2. Folikulinė liga yra sunki ir ilga. Daugeliu atvejų tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Pagrindiniai simptomai yra galvos skausmas ir karščiavimas. Visi požymiai išreiškiami daug ryškesni nei su katarinėmis ligomis. Daugumoje pacientų burnos ertmėje seilių kiekis gerokai padidėja. Ši liga gydoma tik ligoninėje nuolat stebint gydytoją.
  3. Lacunar liga taip pat laikoma sunkia. Tai lydima stiprus kūno sutrikimas. Vaikui temperatūra gali pakilti iki 40 ° C. Be galvos skausmo, nurijus maistą ir skysčius gali sukelti diskomfortą. Gana dažnai skausmas gerklėje gali būti duotas ausyse. Migdolų pūslelinė prasiskverbia ir pasidaro raudona. Šiems spragas turintiems pacientams pasirodys įprasti tonzilito baltos ar geltonos reidai, kurie vadinami kamščiais. Elementus sudaro bakterijos ir pažeistos ląstelės. Patikrinimo metu galite pastebėti dangaus lankų patinimą ir paraudimą.

Vidutiniškai ligos trukmė yra 14 dienų, o vaikams liga gali trukti ilgiau.

Skausmas gerklėje yra užkrečiama liga, todėl būtina išskirti pacientą.

Kaip gydyti gerklės skausmą?

Reikia skubios gerklės skausmo. Būtina laikytis lovos, ypač pačioje pradžioje. Būtinai krepinkite su įvairiais antiseptikais arba žolelių nuoviravimu. Jūs turite gerti arbatą su medumi, avietėmis ar citrina. Veiksmingas būdas yra gerklės squirting su interferono mišiniu.

Net prieš apsilankius atitinkamam specialistui, reikės pradėti važiuoti. Tai turėtų būti atliekama vieną kartą per valandą ar dažniau. Skalavimas gali būti atliekamas naudojant druskos, soda ar jodo tirpalą su vandeniu. Daugeliu atvejų gydytojai skiria antibakterinius vaistus. Po ligos gydymo, reikės atlikti disbakteriozės profilaktiką. Medicina negali išsiversti be antibiotikų. Ligos metodų gydymas neturi tokio šalutinio poveikio, tačiau nereikėtų pamiršti, kad dėl konsultacijos turi būti konsultuojamasi su specialistu.

Verta prisiminti, kad būtina visiškai pašalinti paciento kontaktą su šeimos nariais. Tai yra užkirsti kelią infekcijos plitimui. Pacientas turi paruošti atskirą rankšluostį. Tinkamo ir greito gydymo atveju regeneravimas gali pasireikšti praėjus maždaug 7 dienoms.

Galimos ligos komplikacijos

Paratonsiliaus abscesas gali būti viena iš komplikacijų. Gali atrodyti, kad atsigauna, tačiau staiga pacientas turi skausmą gerklėje, kuris nuolat stiprėja. Po kelių dienų bus neįmanoma nuryti, temperatūra pakils, seilės padidės. Po 2 dienų paciento būklė pablogės tokiu mastu, kad nurijus maistą patenka tik nasopharynx. Tai yra dangaus patinimas. Gali kilti kvėpavimo sutrikimų. Tokiu atveju jums reikės hospitalizuoti, gali padėti tik chirurgui įsikišti. Savigydymas neleidžiamas.

Manifestacijos gali būti vietiniai ir bendri. Pirmasis yra limfadenitas (limfmazgių uždegimas). Dažniausios komplikacijos yra sepsis, meningitas ir kitos ligos. Todėl, po gerklės skausmo, du kartus reikės atlikti kraujo tyrimą ir gauti kardiografiją. Tai yra užtikrinti, kad nėra jokių komplikacijų.

Išgėrusi gerklės skausmą nėra sunku, jei iškiltų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Kaip gydyti anginą suaugusiesiems

Tonzelitas (tonzilitas) yra gana rimta infekcinė liga, turinti žiedinio žiedo ir palatininių tonzilių pažeidimą. Uždegimas dažniausiai pasireiškia ūmiomis formomis (karščiavimas ir apsinuodijimo simptomai), sukeliantis daugybę komplikacijų.

Kamščiai dėl tonzilių: kodėl susidaro ir kaip su jais susidoroti

Tonerių (tonzilių) kamšteliai yra kalcifizuoti gleiviniai krešuliai, kurie suformuojami giliai liaukose. Jie yra minkšti liesti arba griežti dėl didelio kalcio kiekio jose.