Loading

Laringitas vaikams: būdingi simptomai, gydymas, galimi komplikacijos

Vaikams dažnai besikaitinanti nosis ir kosulys, ypač šaltuoju mėnesiu, niekam nenuostabu. Imuninės sistemos nepakankamumas ir vaikų fiziologijos unikalumas daro kūdikio kūną jautriems kvėpavimo takų infekcijoms, o ligos yra sunkesni nei suaugusiesiems. Labiausiai ūmios laringito pasireiškimai yra vaikams, linkę į alergiją. Kosulys, kuris virsta dusuliuojančiuoju, yra smegenų gerklės, būklės, reikalaujančios skubių veiksmų palengvinti vaiko kvėpavimą, simptomas. Tėvai turėtų žinoti, kaip teikti pirmąją pagalbą. Toks komplikacija ypač pavojinga kūdikiams.

Kas yra laringitas

Laringitas yra kvėpavimo takų liga, kurios metu pasireiškia burnos gleivinės uždegimas. Garsiniai virveliai yra šiame organe. Giliųjų membranų uždegimas greitai plinta į juos, todėl vienas iš būdingų laringito požymių yra užkimimas.

Vaikų garsas yra siauresnis nei suaugusiesiems. Su uždegimu padidėja gleivinės membrana, dar labiau susiaurėja skausmas. Tai kvėpuoja sunku. Kuo jaunesnis vaikas, tuo pavojinga yra ši būklė, nes jis gali nustoti kvėpuoti. Didžiausias laringito pavojus yra vaikams iki 3 metų amžiaus.

Liga gali pasireikšti tiek ūmiai, tiek lėtai.

Garsio uždegimo priežastys

Laringito priežastys gali būti:

  1. Infekcija virusine infekcija gripu, tymų, raudonmedžio, dusulys, ARVI. Tokio laringito atsiradimas prisideda prie mažo imuniteto vaiko, dažnos gerklės skausmo, peršalimo, hipotermijos.
  2. Alergija bet kokiems produktams, tabako dūmai, buitinės chemijos, gyvūnų plaukai, augalai.
  3. Nepakankamos nervų sistemos reakcija į stiprią emociją.
  4. Įgimti grybelinės gleivinės defektai, kurie paprastai išnyksta po 3 metų. Tačiau prieš šį amžių vaikų periodinis laringitas gali pasikartoti.
  5. Individualios gerklų ir nosies kraujotakos struktūrinės ypatybės.
  6. Rinito ir gerklės gerklės gydymas purškiant. Druska, įšvirkšti po slėgiu, patenka į gerklę, gali sukelti gerklų ir balso virvių spazmą.
  7. Dulkių, dujų tarša, maža drėgmė ir aukšta aplinkos temperatūra.
  8. Garsinių laidų perkėlimas garsiai šaukiant ar dainuojant.

Neįmanoma pašalinti svetimkūnio patekimo į kvėpavimo takus (trachėją).

Laringito simptomai ir požymiai

Liga paprastai prasideda sloga ir gerklės skausmu. Išnagrinėjus, paaiškėja, kad jis yra raudonas ir patinę. Yra būdingas baisus kosulys, susijęs su gleivinės sudirgimu ir niežuliu gerklėje. Iš pradžių kosulys yra stiprus ir sausas. Pamažu atsiranda skreplių, kurie gali turėti kraujo krešulių. Vaiko balsas tampa silpnas. Jis sunku kvėpuoti dėl gerklų patinimo. Temperatūra gali pakilti. Kūdikiui būna galvos skausmas, pasirodo burnos džiūvimas. Per kosulį ant viršutinės lūpos atsiranda cianotiškas trikampis.

Ūminėje laringito formoje vaiko simptomai yra išreikšti. Kai jis eina į lėtinės formos, jis dažniausiai nerimauja dėl gerklės dilgčiojimo, nuolat reikia išvalyti gerklę. Pasikeičia balso tembras.

Kūdikio laringito požymiai

Kadangi kūdikis dar negali pasakyti, kur skauda, ​​tėvai turėtų ypač atkreipti dėmesį į jo būklės pokyčius. Dėl bendrų ūminių kvėpavimo takų infekcijų požymių, pvz., Sloga, mieguistumas, padidėjęs blizgumas, stipraus siaubo kosulys, švilpimas ir triukšmas kvėpavimo takuose, pridedama mėlyna tarp burnos ir nosies.

Vaikų laringito veislės

Atsižvelgiant į gleivinės pakitimų pobūdį ir uždegiminio proceso priežastis, išskiriami tokie laringito tipai:

  1. Katarlas, kuriame vaikas kosulys dėl gerklės skausmo. Balsas tampa rausva. Kylančios temperatūros neatsitinka. Labai mažiems vaikams gali pasireikšti užspringimas.
  2. Hipertrofinis. Auga gleivinė, būdingi mazgeliai atsiranda geryboje, todėl gerklės sudirginimas.
  3. Atrofinis - ši sąlyga atsiranda, jei liga tampa lėtinė. Vaikas dažnai ir stipriai kosulys. Gleivinė tampa plonesnė, sumažėja raumens judrumas. Jo balsas jau ilgą laiką prarandamas. Sunku bendrauti su kitais gali sukelti vystymosi vėlavimą. Šios ligos rūšys vaikams yra reti.
  4. Hemoraginis Su šio tipo laringitu, hemoragijos atsiranda gleivinėje. Vaikas nerimauja dėl sauso kosulio, ypač ryte. Jam atrodo, kad kauke yra kažkas. Skrepliai yra kraujo dryžiai. Jautrėja burnos džiūvimas. Šioje formoje laringitas pasireiškia sergant vaikų širdies, kepenų, kraujodaros organų ligomis.
  5. Refluksas yra labai retas laringito tipas, kuris gali atsirasti po infekcijos ar sužalojimo. Uždegimas veikia ne tik gleivinę, raiščius, bet ir gerklų raumenis. Tai sukelia stiprų gerklės skausmą, karščiavimą, kosulį ir uždusimą.
  6. Laringotracheitas - vienu metu uždegimas gerklų ir trachėjos.

Vaizdo įrašas: kaip diagnozuoti kosulį

Kas yra klaidinga krupa ir tiesa

Ūminis infekcinis laringitas yra žinomas kaip piktybinis kraupas arba ūminis stenozuojantis laringotracheitas. Šiai būklei būdingas ne tik gleivinės uždegimas, bet ir kvėpavimo sunkumas (sunku įkvėpti).

Tiesa, kraują vadinama gerybe difterija (dėl jos panašumo į laringito simptomus, ši liga laikoma jos rūšimi ir vadinama fibrininiu laringitu). Difterija veikia migdolų ir gerklų. Tuo pačiu metu gleivinė yra padengta baltai pilka plėvele, apimančia liumeną.

Skirtumas tas, kad difterinis kraupas vystosi palaipsniui. Pirma, gimdos kaklelio limfmazgiai išsiplėtę, tada atsiranda viršutinės gerklos dubenys, o po to atsiranda baimės kosulys.

Klaidingas kraupas pasireiškia paroksizmiškai, dusulys atsiranda dėl gleivinės patinimas. Neteisingo kraupo ataka dažniausiai kyla naktį kūdikiui. Kvėpavimas tampa vis dažnesnis, temperatūra pakyla, prasibrauja kosulys, nosies sparnai išsipučia, veidas tampa šviesus, mėlynas trikampis pasirodo virš lipo.

Įspėjimas: ypač pavojinga, jei miegantis vaikas užpuolė. Jei tėvai nesuteikia jam skubios pagalbos, jis gali užmigti. Būtina iškart jį pakelti ir laikyti vertikaliai, imtis priemonių, kad būtų lengviau kvėpuoti, skubiai paskambinti greitosios pagalbos automobiliu.

Infekcinė stenozė (klaidingas kraupas) nerekomenduojama vaikams, kurie dar nėra sukaupę 6 mėnesių.

Vaizdo įrašas: kaip gydyti klaidingą kruopą namuose. Rekomendacijos Dr. E. Комаровского

Galimos laringito komplikacijos

Laringito pavojus yra tas, kad jis greitai vystosi ir sukelia rimtų komplikacijų. Dažniausiai iš jų yra dusuliavimas, kuris ypač būdingas ligai dėl alergijos. Ši komplikacija taip pat gali pasireikšti kūdikiams dėl kvėpavimo sistemos trūkumų.

Viršutinių kvėpavimo takų užkrečiamosiose ligose gali sukelti suklastotų kraupų priepuolius. Gilus uždegimas plinta į kaklo raumenis, plaučius, sukelia kraujo užkrėtimą.

Garsinio liumenio siaurėjimo etapas

Kvėpavimo funkcijos nepakankamumas (stenozė), atsirandantis dėl gleivinės patinimas ir gerybinio skilvelio sumažėjimas, greitai išsivysto. Šiuo atveju galima pastebėti laipsnišką pablogėjimą.

1 laipsnio stenozė (vadinamoji kompensacija). Vaikas neužkietėja, tačiau galima pastebėti, kad krūtinkaulio ir pilvo raumenys yra didesni nei kvėpavimo proceso bambai. Esant tokiai būkle, organizmas per 1-2 dienas gali susidoroti su savimi.

2 laipsnių stenozė (subkompensacija). Kūdikis tampa blyškus, tampa labiau susijaudinęs, atsiranda cianooto nasolabialio trikampio, o širdies ritmas pagreitėja. Vaikui nėra pakankamai oro, jis kvėpuoja visą savo krūtinę ir pilvą. Ši sąlyga gali trukti kelias dienas.

3 laipsnių stenozė (nekompensuota). Kvėpavimas ir iškvėpimas yra sudėtingi, kvėpavimas yra triukšmingas, lūpos ir nagai tampa mėlyni, veikia prakaitas. Apatinė krūtinkaulio dalis atleidžiama. Pasirodo aritmija, slėgis mažėja.

Stenozė 4 laipsnių (asfiksija). Paviršutiniškas kvėpavimas, lėtas širdies plakimas, traukuliai atsiranda, dėl sąmonės praradimo dėl didelio anglies dioksido kiekio kraujyje ir deguonies trūkumo.

Vaizdo įrašas: gydytojo rekomendacijos: kaip tėvai turėtų veikti, jei vaikas turi kraupo ataką

Alerginė stenozė

Garingo edema atsiranda dėl dalies ar visiško gerklų gleivinės uždegimo dėl bet kokio alergeno (augalinės žiedadulkės, buitinių dulkių) poveikio. Vaiko balsas auga šiurkštus, skauda jį nuryti, gali pasirodyti nejautrumo požymiai.

Kai reikia skubios pagalbos

Kadangi laringitas gali vystytis labai greitai, ypač mažiems vaikams, tėvai turėtų nedelsdami paskambinti greitosios pagalbos automobiliu po pirmo sunkumo kvėpavimo požymio ir imtis priemonių, kad pašalintų gerklos spazmą prieš atvykstant.

Jei vaikui būdingas kregavimas, pertraukiamas kvėpavimas ir dusulys, tai gali sukelti širdies nepakankamumą ir greitą stenozės progresavimą. 2-4 laipsnio stenozės gydymas reikalauja skubios hospitalizacijos. Ypač didelė laringito paūmėjimo rizika vaikams, sergantiems nervų ir psichikos sutrikimais, taip pat alergijos sergantiems asmenims.

Ženklai, tokie kaip dažnas kosulys, dusulys kartu su aukšta temperatūra, gali būti nerimą keliančių ūminio laringito atsiradimo simptomų. Skubiai reikia suprasti priežastis, kad pradėtumėte tinkamą gydymą.

Pirmoji pagalba stenozės išpuoliui

Prieš greitosios pagalbos automobilį, vaikui reikia kvėpuoti garais, kad būtų sumažinta gerklų spazmai ir lengviau kvėpuoti. Norėdami tai padaryti, galite atidaryti karštą vandenį vonios kambaryje, kad sukurtų garą, ir pasilikite ten su kūdikiu. Didelis vaikas gali kvėpuoti per puodą su soda arba bulvių sultinio tirpalu. Trumpą pertrauką keletą kartų reikia kvėpuoti garais 5-10 minučių. Tuo pačiu metu sausas kosulys silpnėja, atsiranda skreplių, kvėpavimas tampa lengvesnis.

Šios procedūros padės:

  1. Sumažinti gerklų pėdos vonią su šiltu vandeniu. Po šios procedūros, kūdikiui reikia dėvėti šiltas kojines.
  2. Vaikas turi gerti daug vandens. Geriausia jam duoti mineralinį vandenį be dujų arba paprasto, pridėjus nedidelį kiekį soda.
  3. Jei skystis pernelyg sausas (įkvėpkite vandenį arba padėkite baseiną su vandeniu, pakabinkite drėgnus rankšluosčius), skubiai reikia sudrėkinti orą kambaryje.
  4. Suteikite vaistą ne-shpu arba papaveriną, sušvelninkite mėšlungį, taip pat antihistamininius preparatus (pvz., Suprastin), kad sumažintumėte jautrumą alergenams. Geriausia injekuoti į raumenis.
  5. Labai svarbu nuraminti kūdikį, kad jį atitrauktų kažkas, nes patirtis ir verksmas tik padidins gerklų spazmą.

Papildymas. Kaip pažymėjo gydytojas psichiatrijos pediatrų sąjungos "Sveikatos pediatrijos skyrius" Artemova IV, tipinės tėvų klaidos, atsirandančios dėl gerklės stenozės pasireiškimo vaikui, yra tai, kad jie bando jam skirti antibiotiką, kad išvengtų išpuolio pasikartojimo. Su virusine infekcija tai visiškai nenaudinga. Rekomenduojama inhaliuoti purkštuvą namuose, naudokite vaistą "Pulmicort".

Vaizdo įrašas: stenozės priepuolis su laringotracheitu (motinos patarimas)

Vaikų laringito gydymas namuose

Jei gydytojas nemano, kad būtina laikyti vaiką ligoninėje, laringitas gydomas namuose. Tuo pačiu metu būtina laikytis griežto lovatiesio.

Pacientas neturėtų daug kalbėti. Viršutinė apkrova balsuose sukelia jų netinkamą susidarymą. Vėliau vaikas gali turėti silpną balsą.

Būtina stebėti oro drėgmę ir šviežumą, kambario švarumą. Vaikas neturėtų žaisti su minkštais žaislais, nes jie kaupia dulkes.

Reikia daug dažniausiai vanduo. Jei liga yra alergiško pobūdžio, jokiu būdu neturėtumėte duoti kompotus, sultis, vaistažolių arbatas. Maistas turėtų būti stiprinamas, nedirginantis gleivinė.

Namuose, sauso kosulio gydymui, garstyčių vonios skiriamos kojoms, gurkšnis - ant gale. Fizinė terapija atliekama įkvėpus per bulvių nuovirą, pridėjus mėtų, eukalipto. Tradicinė medicina rekomenduoja vartoti inhaliacinius kaledėlių, pušies pumpurų, ramunėlių su keliomis lašais eterinių aliejų užpilas.

Tuo pačiu tikslu iš 3 šaukštų tirpalo. l jūros druska, 3 šaukštai. soda 1 litre vandens. Pridedami keli lašai jodo.

Norėdami sušvelninti uždegimą, kūdikis turi pasvirti ramunėlių ekstraktu, jonažolių ir šalavijas. Jie turi ne tik stiprų priešuždegiminį poveikį, bet ir padeda pašalinti skreplių. Jūs taip pat galite skalauti su burokėlių sultimis ar šiltu vandeniu su medumi.

Rekomenduojama šildymo vandens kompresus taikyti į kaklą geriojo srityje.

Įspėjimas: jei laringito priežastis nėra žinoma, vaistinių preparatų, skirtų įkvėpti, nudeginti ar suspausti, naudojimas draudžiamas, nes gerklų spazmas gali būti alerginė reakcija. Prieš taikydami liaudies priemones, kad pašalintumėte laringito simptomus, turėtumėte pasikonsultuoti su savo gydytoju, atlikti kraujo tyrimą dėl virusų, atlikti išsamų kraujo tyrimą leukocitams. Taip pat gali prireikti išbandyti įvairius alergenus.

Vaistų vartojimas

Kaip nurodė gydytojas, vartojami vaistai, kurie turi atsikratymą, karščiavimą nuo uždegimo, priešuždegiminį, prieš alerginį poveikį. Kiekvienu atveju individuali dozė parenkama atsižvelgiant į vaiko amžių ir svorį.

Išsklecinės ligos. Sulankstoma fotosintezė (nuo 6 mėnesių), herbionas su plantaine (nuo 2 metų), libeksinas (nuo 3 metų). Jie naudojami sausam kosuliui. Vėlesniam šlapimo kosulio šalinimui vartojami bronchosanas, lasolvanas, ambrobenas.

Antipyretic. Tai apima panadolį, paracetamolį, efergalganą. Mažiems vaikams yra patogios naudoti žvakės ir sirupai.

Priešuždegiminis gydymas. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo vartojami: ibuprofenas ir jo analogai (ibufen, nurofen).

Antihistamininiai preparatai. Populiariausi yra lašeliai fenistil, zyrtek (kūdikiams), klaritinas (nuo 2 metų), zodakas, cetrinas (nuo 6 metų).

Jei žinoma, kad ligos priežastis yra bakterinė infekcija, pediatras nurodo antibiotiką.

Stacionarus gydymas

Jei vaiko būklė yra nestabili, yra 2, 3, 4 laipsnių stenozės požymių, tada gydymas atliekamas tik ligoninėje. Pašalinus ūminį uždusimo išpuolį, preparatai naudojami karščiavimui ir sausam kosuliui palengvinti, ir yra inhaliacijos. Per lašinamąją priemonę įvedami uždegimai ir patinimas gerklėje. Jei paaiškėja, kad dėl bakterinės infekcijos atsirado uždegiminis gerklų procesas, antibiotikai skirti vaiko laringito gydymui.

Su 4 laipsnių stenozėmis, vaikus gydo intensyviosios terapijos skyrius. Esant kritinei situacijai, jei atsiranda asfikcija, skydliaukės liauka yra įpjova ir kvėpavimo vamzdelis (tracheostomija) yra įkištas į trachėją. Po to, kai būklė gerėja, vamzdelis pašalinamas.

Kaip išvengti vaikų laringito

Siekiant užkirsti kelią šios ligos atsiradimui, būtina kuo labiau sumažinti vaiko sąlytį su alergenais, jei jis turi kokių nors medžiagų ar produktų netoleravimo požymių.

Bakterijos gali lengvai prasiskverbti į gerklų, jei uždegimas yra adenoidai, migdolai, blogi dantys. Jei vaikas visą laiką įkvepia tik savo burną, jo gleivinė išdžiūsta, tai sukuria sąlygas greitam infekcijos įsiskverbimui ir vystymuisi. Todėl svarbu laiku gydyti ENT ligas ir patikrinti dantų būklę.

Reikia kietinti kūdikį nuo gimimo, stebėti jo tinkamą fizinę raidą. Butas palaiko normalias sanitarines sąlygas. Kūdikis turėtų gerai miegoti. Būtina sustiprinti nervų sistemą. Tinkama mityba prisideda prie padidėjusio imuniteto.

Gerklų stenozė: simptomai, pirmoji pagalba, gydymas

Straipsnio turinys

  • Gerklų stenozė: simptomai, pirmoji pagalba, gydymas
  • Kaip gydyti stenozę vaikams
  • Kaip atskirti sausąjį kosulį nuo stenozės

Garingo stenozės simptomai

Kvėpavimo sistemos sutrikimas, sukeliantis ūminį dusulį, yra pirmasis simptomas, rodantis, kad pacientas yra kritinės būklės. Kai stenozuojantis laringotracheitas iš pradžių padidina temperatūrą, susirūpina kosuliu. Balso pasidaryk arba visiškai išnyksta. Po kelių valandų ar dienų atsiranda uždusimo išpuolis.

Veido spalva tampa melsva spalva. Tai pirmasis požymis, kad deguonies badas sparčiai vystosi. Jei jūs nedelsdami neduosite medicininės priežiūros, pacientas mirs nuo uždusimo.

Pirmoji pagalba burnos gleivinės stenozei

Labiausiai pavojinga gerklų stenozė, sukurta pirmą kartą. Pirmosios pagalbos namų rinkinyje paprastai nėra pirmosios pagalbos. Ką daryti Jūs turite nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Jei pasakysi dispečeriui, kad pacientui pasireiškia niežulys ir, galbūt, gerklės stenozė, galite būti tikri, kad skubi medicininė pagalba bus greičiau, nei manote. Su tokiais simptomais, greitosios pagalbos automobilis yra pašalinamas iš bet kokių skambučių ir skubotų, įjungiant šviesą, esant visiškam greičiui.

Tuo tarpu jūs taip pat neturėtumėte prarasti antros kartos. Paimkite pacientą į vonios kambarį, atidarykite čiaupą karštu vandeniu. Padidėjęs drėgmės lygis padeda didinti liumetus gerklėje.

Jei jūsų vaikas netgi turėjo gerklų stenozę, jūsų namų kabinetas turi turėti Erispala sirupą, prednizono ar deksametazono ampules. Kūdikiui iki vienerių metų po pusės raumens ampulės, po vienerių metų - visas vaikas.

Gerklų stenozės gydymas

Pacientas yra įterptas į intensyviosios terapijos skyrių ir yra intubuojamas arba tracheostomija, imantis visų priemonių užkardymo išvengti. Jei kvėpavimas sustojo, rekomenduojama atidaryti trachėją ir mechaninę ventiliaciją. Tolesnis gydymas turėtų būti skirtas ligos, sukeliančios gerklų stenozę, priežastis ir gydymą. Su ryklės stenozės vystymu chirurginiais metodais.

Gerklų stenozė

Garo stenozė - viršutinių kvėpavimo takų skaidulos susiaurėjimas, užkertantis kelią oro patekimui į plaučius.

Garsinio skausmo siaurėjimo priežastis gali būti deformuojantis randas, navikas, paralyžius geryboje.

Klasifikacija

Ligos pavadinimas kilęs iš graikiško žodžio "stenos", kuris reiškia "siaura, trampinė". Medicinoje sąvoka "stenozė" taikoma tuščiavidurių vamzdinių organų, tarp kurių yra gerklų ir trachėjos.

Pagal tarptautinę TBT klasifikaciją 10 stenonai yra suskirstyti į ūmus ir lėtines.

Ūminė stenozė išsivysto per mėnesį, todėl lėtinė stenozė susidaro ilgiau nei mėnesį.

Stenozė gali pasireikšti bet kurioje srityje - vienoje ar keliose gerybose ir trachėjoje. Priklausomai nuo viršutinių kvėpavimo takų šviesos siaurėjimo lokalizacijos, išskiriamos stenozės:

  1. trachėjos
  2. glottis;
  3. povokaška erdvė.

Pagal audinių pokyčių pobūdį išskiriamos stenozės:

  1. ribotas - su palankiu kursu, nepakenkiant audinių atstatymui;
  2. dažna neigiama stenozė, atsirandanti su audinio pažeidimu, deformuojančio rando susidarymas.

Garingo stenozės tipai

Grybelinės stenozės formavimasis yra gerklų gleivinės trauma. Uždegiminės ligos (laringitas), chirurginės intervencijos kakleliuose ir manipuliacijos su įrankiais viršutiniame kvėpavimo takuose gali sukelti gleivinės pakitimus, dėl kurių kyla randų susidarymas.

Postintubacijos ryklės stenozė

Stenozė gali būti po intubacijos. Prarasti gleivinę, raumenis, gerklų kremzlę, gautą nesilaikant intubavimo metodo, yra infekcija.

Uždegiminis procesas veda prie neapdoroto rando susidarymo, deformuoja kvėpavimo takų šviesumą, kiaušidžių stenozę.

Paralyžinė stenozė

Didžioji pacientų, vartojamų skydliaukės pašalinimui, metu sustorėja gerklų skausmas dėl gerklų paralyžiaus.

Galiarinis paralyžius yra ginekologinio nervo pažeidimas operacijos metu, išreikštas nesant vokalinių raukšlių judesių, skilvelių siaurėjimui.

Stuburo, trachėjos stenozės priežastys

Chirurginės kaklo procedūros, galvos traumos, žaizdos ir dirbtinė ventiliacija plaučiuose dažnai yra kartu su ryklės ir trachėjos audinių pokyčiais.

Trachėjos stenozė stebima 50% pacientų, kuriems atlikta tracheotomijos operacija.

Chirurginė intervencija - tai kanalo (vamzdžio) įterpimas į trachėją iš išorinės prieigos, kad sudarytų ryšį tarp trachėjos ertmės ir aplinkinio oro.

Dažniausia ryklės stenozė yra ilgalaikė dirbtinė ventiliacija plaučiuose, reanimacijos priemonės ir susiję veiksmai dėl priverstinės ventiliacijos plaučiuose.

Nagų ryklės stenozė atsiranda, kai kaklo sužalojimas neteisingai parinktos gydymo taktikos atvejais.

Ūminės stenozės priežastys

Ūminis gerklų skausmo siaurėjimas gali sukelti mechaninį išspaudimą, traumos prie gerklų, svetimkūnį, įstrigusią kvėpavimo takuose.

Alerginė edulys iš gerklų, pažeidžianti laisvą kvėpavimą, kelia rimtą pavojų gyvybei.

Balniškumo susiaurėjimas sukelia gerklų uždegimines ligas - lėtinį, ūminį laringitą, tymus, raudoną karštą, difteriją.

Lėtinės stenozės priežastys

  1. Dirbtinė plaučių ventiliacija;
  2. trauma ant kaklo, krūtinės;
  3. žaizdos ryklės nervas operacijos metu skydliaukės pašalinimui;
  4. gerklų perichondrito komplikacija - peroniaulio uždegimas.

Simptomai

Garsinio stenozė, neatsižvelgiant į priežastis, yra tokia pati:

  1. paciento galva yra atmesta;
  2. pasikeičia kvėpavimo ir iškvėpimo ritmas;
  3. supraclavicular kriaukle;
  4. tarpsluoksnės erdvės;
  5. gerklos nusileidžia, įkvėpus, pakyla kaip išsiveržiate.

Esant ūmiai stenozei, esant deguonies badavimui, pastebimi centrinės nervų sistemos sutrikimai. Pacientui būdinga baimė, jaudulys, jis turi raumenų drebėjimą, širdies veiklos sutrikimą.

Pagrindinis gerklų stenozės simptomas yra dusulys.

Kvėpavimo funkcijos nepakankamumo laipsnis - dusulys

Pirmasis kvėpavimo nepakankamumo laipsnis būdingas trumpos kvėpavimo trukme.

Antrasis laipsnis pastebimas su šiek tiek namų ūkio apkrova - plovimas, padažu.

Trečias laipsnis stebimas vien tik dusulys.

Labai svarbu ligos eigoje yra paciento amžius, būklė ir ligos.

Trauminio smegenų sužalojimo stenozė, cukrinis diabetas.

Stenozės liga

Tiek ūminė, tiek lėtinė stenozė sukelia organų egzistavimą deguonies trūkumo sąlygomis, prisitaikant prie pokyčių.

Dėl to išsivysto stenozinė liga, kartu su plaučių pokyčiais, smegenų apykaita, padidėja širdies ertmės tūris. Kraujo krešulių sistemos pokyčiai atsiranda dėl kompensuojamųjų pamainų dėl būtinybės pritaikyti kūną į deguonies badavimą.

Stačios stemplės stenozė

Pirmasis etapas - kompensacija

Kvėpavimas yra retas ir gilus, širdies ritmas yra sumažintas. Poilsio metu trūksta deguonies, pastebimas nedidelis kvėpavimas - vaikščiojimas.

Trachėjos skersmuo susiaurinamas 1/3. Smailas pasikeičia vidutiniškai, svyruoja nuo 6 iki 8 mm.

Antrasis etapas - subkompensacija

Poilsio metu atsiranda dusulys, triukšmingas kvėpavimas. Įkvėpus kvėpuojant, tarpkupažinės erdvės ištraukiamos, poclavinės uodegos.

Deguonies trūkumas pasireiškia drebuliu, kurį kompensuoja kraujospūdžio padidėjimas. Šlaunų dydis neviršija 5 mm, trachėjos skersmuo yra sumažintas per pusę.

Trečiasis etapas - dekompensacija

Paciento kvėpavimas tampa dažnas, paviršutiniškas. Širdies susitraukimų dažnis padidėja, pulsas silpnėja, pagreitėja, sunkiai aptinka.

Pacientas gali sėdėti tiktai, jis turi akrocyanozės fenomeną - veido odos, nosies viršūnės, pirštų, pirštų, ausų, lūpų bliznumą.

Šlaunų dydis neviršija 3 mm, trachėjos liumenas yra plyšio formos.

Ketvirtasis etapas - asfiksija

Kvėpavimas tampa pertraukiamas arba sustoja.

Pulsas tampa dažnas, silpnas, stenozės pablogėjimas, širdies veikla yra slopinama, pulsas nėra aptiktas.

Oda tampa šviesiai pilka spalva, būklę sustiprina eksoftalmas - akių išstūmimas, sąmonės praradimas, priverstinis šlapinimasis, defekacija, galimas širdies susitraukimas.

Paskutiniuose gerklų smegenų uždegimo ir dekompensacijos stadijose pacientas nedelsiant padeda intensyviosios terapijos skyriuose.

Pirmoji pagalba burnos gleivinės stenozei

Jei įtariate gerklų stenozę, iškart paskambinkite greitosios pagalbos automobiliu. Prieš atvykstant į gaivinimo komandą, jie rūpinasi nerimą.

Vaikų gerklos stenozės atveju svarbu nepraleisti pirmųjų simptomų išvaizdos, tuo metu, kai pirmoji pagalba išgelbės vaiko gyvenimą.

Jei vaikui atsiranda raumenų dusulys, sunku iškvėpti ir įkvėpti, būtina nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliui.

Ankstyvojoje burnos gleivinės stenozės stadijoje konservatyvus gydymas yra gana pakankamas, nereikės kreiptis į operaciją.

Būtina nuraminti vaiką, šiltą šašūtį gerti su avinėlėmis, liepų, kad šilta pėdų vonia.

Tos pačios veiklos atliekamos suaugusiesiems, turintiems gerklės stenozės požymių. Pacientą galima sušvirkšti 25% raumens magnezijos, švirkšti 40% gliukozės į veną, vartoti desensibilizatorių - gliukokortikosteroidus, aminokaprojinę rūgštį, natrio kromoliną, antihistamininius preparatus.

Paciento vežimą turėtų lydėti gydytojas ir tik tuo atveju, jei nėra kvėpavimo funkcijos sutrikimo pavojaus. Su juo gydytojas turi turėti tracheotomiją ir intubaciją, deguonį, reikalingus vaistus.

Su kvėpavimo nepakankamumo grėsme vietoje atliekama tracheotomija. Didėjant stenozei, operacija atliekama bet kokiomis sąlygomis.

Galbūt ieškojote informacijos apie gerklų edemą? Skaitykite išsamiai mūsų straipsnyje "Garsinio edema".

Diagnostika

Diagnozė nustatyta remiantis bendruoju tyrimu, rentgeno tyrimo, stroboskopijos, gerklų kompiuterinės tomografijos, trachėjos, magnetinio rezonanso vaizdavimo rezultatais.

Atliekami laboratoriniai tyrimai, siekiant nustatyti gerklų ir trachėjos mikrofloros jautrumą antibiotikams, atlikti išsamų kraujo tyrimą.

Privalomas trachėjos stenozės nustatymo metodas yra endofibroskopijos metodas naudojant lanksčius zondus su optinę sistemą, leidžiančią gydytojui vizualiai įvertinti trachėjos būklę.

Endofibroskopija leidžia nustatyti trachėjos deformacijos laipsnį.

Gydymas

Gydant pacientus kompensuojant ir kompensuojant ūminę ir lėtinę stenozę, jie kreipiasi į konservatyvų ir chirurginį gydymą. Pagrindinis būdas gydyti stenozę yra chirurginis, jis susideda iš trachėjos ir gerklų struktūrų rekonstrukcijos.

Vaistų gydymas yra antrinės svarbos, siekiant išvengti komplikacijų po operacijos ir formuojant deformuojantį randą.

Konservatyvus gydymas

Pacientui skiriami vaistai, kurie pašalina uždegimą geryboje ir trachėjoje, mažinant patinimą.

Naudokite antihistamininius, diuretikus, atlikite hormoninį gydymą.

Prieš suplanuotą chroniškos stenozės operaciją profilaktinis antibiotikų terapija yra naudojama patogeniškos mikrofloros slopinimui ir komplikacijų prevencijai.

Antibiotikai įvedami į veną arba įkvėpus per savaitę. Tada dar 5 dienas antibiotikai imami tabletes.

Pasirinktini vaistai yra ampicilinas su sulbaktamu, amoksicilinu, cefazolinu, cefuroksimu.

Po operacijos tracheotomija skiria vaistus, kurie neleidžia formuoti deformuojančių randų:

  1. tepalai, kurių sudėtyje yra mupirocino, heparinoido, fuzidino rūgšties;
  2. agentai, pagerinantys kraujo apytaką audiniuose - Actovegin, pentoksifilinas;
  3. antioksidantai - meldoniumas, retinolis su vitaminu E;
  4. multivitaminai, gliukozė.

Teigiamas poveikis konservatyviai
gydymas leidžia naudoti fizioterapinius metodus.

Pacientui paskiriama lazerio terapija 12 dienų po operacijos, elektroforezės, fonoporozės.

Pirmąsias tris dienas po operacijos antibiotikai ir mukolitikai patenka tiesiai į trachėją - sokoserilą, acetilcisteiną, tripsiną su chimotripsinu.

Garingo stenozės chirurgija

Chirurginės rekonstrukcijos intervencijos naudojant lanksčią šviesolaidinę optiką kartu su radikaliomis operacijomis leidžia pasiekti teigiamų rezultatų net ir sudėtingiausiose trachėjos ir gerklų deformacijose ir sužalojimuose.

Kiekvieno atvejo chirurginės intervencijos apimtis yra individuali, vertinama remiantis lokalizacijos analize, susiaurėjimu, krešėjimo audinių ossišavimu, trachėjos struktūrų sunaikinimu.

Pagrindinis operacijos tikslas - atstatyti kvėpavimą. Šiuo tikslu atliekamas pirmasis operacijos etapas - tracheotomija.

Tracheotomija yra chirurginė operacija, susidedanti iš fistulės susidarymo tarp paciento kvėpavimo takų ir aplinkinio oro. Į fistulę, per kurią pacientas kvėpuoja, įterpiama kanulė.

Priklausomai nuo paciento būklės, planuojama operacijos apimtis. Be tracheotomijos, atlikite tracheoopatija, implantavimas, allohrashchashey.

Operacija atliekama pagal bendrąją ar vietinę anesteziją. Visos intervencijos į trachėją yra sudėtingos, o kvėpavimo funkcijos atstatymas yra svarbus protezavimas.

Trachėjos šviesos palaikymui po tracheotomijos kreiptis į laikiną (išimamą) ar nuolatinį protezą.

Greitai gijimui įtvirtinti laikinus funkcinius plastikinius vamzdžius. Jei reikia, nuolatiniais protezais įdiegiami silikono protezai.

Prognozė

Laiku gydant specializuotoje medicinos įstaigoje, ūminės ir lėtinės stenozės prognozė yra palanki.

Garingo stenozė vaikams - nepaprastoji pirmoji pagalba

Ryklės stenozė yra potencialiai gyvybei pavojinga liga, kuri yra ūmaus ir gali sukelti mirtį per trumpą laiką. Ypač pavojinga yra gerklės ausies stenozė vaikams, todėl tėvai turėtų tiksliai žinoti, kokie simptomai būdingi šiai patologijai ir kaip pirmoji pagalba gali būti teikiama pacientui.

Kas yra gerklų stenozė

Garso siaurėjimas (stenozė arba kraupas) reiškia jo įvairaus sunkumo šviesos sumažinimą. Dėl organo susiaurėjimo, kvėpavimo metu oro patekimas į plaučius yra sunkus. Labai trumpam laikui pasireiškia burnos gleivinės stenozė, todėl kvėpavimas gali staiga nutrūkti arba sunkiai išsivystyti, todėl organizmas patiria sunkią hipoksiją. Be to, padidėja anglies dvideginio koncentracija kraujyje, o tai taip pat gali sukelti rimtus organų ir sistemų veiklos sutrikimus. Vaikams mirtingumas nuo gerklų stenozės yra 1-5%, o dekompensuotas laipsnis - iki 33%.

Tačiau ūminė gerklų susitraukimai yra grįžtami, o ankstyva pagalba gali greitai reaguoti į gydymą. Tačiau kartais taip atsitinka, kad po gydymo ligos priežastys lieka neišspręstos, todėl pacientas vystosi lėnaus gerklų stenozės. Ši susirgimo liga taip pat sukelia ūminę būklę su gerybine sienele, kurią galima pakartoti su tam tikru reguliarumu. Lengvoji gerklų stenozė dažniausiai pasižymi patvarumu ir lėta, bet pastovi progresija. Tuo pačiu metu paciento kūnas gali prisitaikyti prie lėtinės hipoksijos ir funkcionuoti santykinai normaliu režimu.

Priklausomai nuo ligos priežastys yra tokia stenozės klasifikacija:

  • paralyžiuotas;
  • cicatricial;
  • trauminis;
  • pooperacinis;
  • po infekcinės ligos;
  • navikas ir tt

Stenozė gali apimti įvairias srities gerybes:

  • glottis;
  • vokiškoji erdvė;
  • geroji priekinė sienelė;
  • galvos sienelė.

Apskritinė stenozė sukelia siaurėjančią apskrito gerklos suspaudimą, prailginta stenozė tęsiasi iki trachėjos, o bendra stenozė veikia visas gerklų dalis ir pradines trachėjos zonas.

Galimos kruopos priežastys

Ūminis kraupas yra labiau būdingas vaikams, o jo vystymosi laipsnis gali būti pats sunkiausias. Jaunesniems nei 2-3 metų vaikams gerklų siaurėjimas gali pasireikšti keletą valandų ar iš karto dėl jungiamojo audinio trūkumo, gerklų anatominės siaurėjimo ir epiglotčio. Vaikams stenozės priežastys gali būti:

  • ūminis laringitas, laringotracheitas su burnos gleivinės edema;
  • flegmoninis laringitas;
  • klaidinga ar tikra kruopa;
  • alerginė gerklų edema (reakcija į vaistus, maistas, žiedadulkes ir kt.);
  • atlikta bronchoskopija, gastrofibroskopija;
  • įgimtos gerklės malformacijos.

Dėl įvairių alergenų ir dirgiklių nurijimo alerginis laringotracheitas gali patekti į gerklų stenozės stadiją.

Būtinai perskaitykite vaikų laringotracheito skubios pagalbos taisykles.

Tiek suaugusiems, tiek vaikams patologijos vystymosi priežastys taip pat gali būti:

  • traumos, gerklės skausmas;
  • svetimkūnis nukentėjo;
  • burnos riešutai;
  • chondroperichondritis;
  • ilgalaikė trachėjos intubacija;
  • kitos operacijos ant gerklų ir trachėjos;
  • užpakalinės kryžminės raumens paralyžius;
  • sunkios plaučių infekcijos;
  • gerybinių, piktybinių gerybinės navikų, stemplės, vidurių smegenų išvaizda;
  • difterija;
  • šiltinės karštinės;
  • skarlatina;
  • tymai;
  • tuberkuliozė;
  • sifilis;
  • retroforginalinis retroforginalinis abscesas;
  • padidėjęs skydliaukės kiekis.

Ryklės raupens stenozė išsivysto lėtai ir daugeliu atvejų atsiranda po operacijos, sužalojimų, dėl kurių sutrinka normalus gleivinės membranos ir pagrindinių gerklų sluoksnis. Atsižvelgiant į bet kokį uždegiminį procesą, gerklų ryklės stenozė ir kitos lėtinės ligos formos lengvai virsta ūmaus kraupo. Didžiausias mirčių procentas stebimas, jei organo susiaurėjimas atsiranda dėl bakterinės infekcijos, kartu su laringitu ir broncho-plaučių komplikacijomis.

Patologijos simptomai

Klinikinis ūminės ligos formos vaizdas išsivysto po to, kai pacientas turi tokių sudedamųjų dalių organizme:

  1. patinimas, gerklų gleivinės sluoksnio infiltracija, įskaitant jo laikymo vietą;
  2. garsinio raumens sluoksnio spazmas;
  3. padidėjusi skysčių gamyba organų gleivinėse.

Daugeliu atvejų ligos simptomai yra susilpnėję prie dusulio, triukšmingo kvėpavimo, balso pasikeitimo (silpnumas, užkimimas). Vaikams dažniausiai nakties metu išsivysto kraupo ataka, pradedant nuo klijavimo kosuliu ir įkvėpimo uždegimu (sunku atsidusti). Per dieną vaikas gali atrodyti visiškai sveikas arba pradeda kosėti, jo kūno temperatūra pakyla (jei liga vystosi dėl infekcijos fono). Kai pacientui pasireiškia kvėpavimo dusulys, įkvėpiamos tarpdiagnostikos sritys ir inhaliacijos metu dygliarykštė ištraukiama. Būdinga tai, kad simptomų stiprumas ir sunkumas gerybinės stenozės metu priklauso nuo ligos laipsnio (stadijos).

Garsinės stadijos stenozė su simptomais:

  1. Kompensuota. Šiame etape, jei asmuo ramybės metu, nėra kvėpavimo takų uždegimo. Su fizine veikla iki įprasto pėsčiųjų gali atsirasti dusulys. Kvėpavimas tampa dažnas, gilus, o intervalai tarp išsipludimo ir įkvėpimo yra sumažėję dėl padidėjusio kvėpavimo centro aktyvumo padidėjus anglies dioksido koncentracijai.
  2. Nepakankama kompensacija. Sumažėjimas glottis jau yra reikšmingas, įkvepiantis dusulys yra pastebimas ramybėje, kvėpavimas yra triukšmingas, kartu su greitu krūtinės raumenų judėjimu. Paciento oda būna blyški, o tai ypač pastebima ant veido. Vaikai turi nerimą, baimę.
  3. Dekompensuota. Kvėpavimo sistemos veikla yra galimybės riba, kvėpavimas tampa seklias - dažnas, bet ne gilus. Žmogus nebegali būti horizontalioje padėtyje, nes jis kankina. Jo balsas yra silpnas arba nėra, yra akluotos kregždės, prakaitavimas yra stipriai atskirtas, atsiranda tachikardija, nasolabialinio trikampio cianozė ir nagai.
  4. Asfiksija. Šio laipsnio stenozė laikoma jos galutine stadija. Pacientas gali visiškai uždaryti glottis, pulsas yra panašus į siūlą, slėgis yra labai sumažintas, oda yra pilkšvai atspalvio, kvėpavimas yra retas arba jis sustoja. Stebimi traukuliai, išmatų išmatos, šlapimas. Jei šiuo etapu kramtomosios žarnos negalima gydyti gaivinimo priemonėmis, asmuo praranda sąmonę ir miršta.

Tėvai privalo prisiminti, kad vaikas su siaurėjančia gerybe retai gali tiksliai apibūdinti tai, kas su juo vyksta, arba visiškai praranda balso funkciją. Todėl pagrindinis bėdų simptomas yra kvėpavimo sutrikimas: dažnai, paviršutiniškai pastebite dusulį, greitąją pagalbą reikia iškviesti nedelsiant, o kai kurių pirmosios pagalbos priemonių reikia imtis patiems.

Lėtinės stenozės atveju pagrindinis ligos simptomas yra balso sutrikimas pacientui. Laikui bėgant, jis tampa tylus, tylus, palaipsniui be jokio gydymo, visiškai prarastas. Lėtinė stenozė, pasižyminčia sunkinančiomis aplinkybėmis ir dalyvaujant daugeliui veiksnių, gali periodiškai patekti į ūminę ligos formą.

Galimos komplikacijos

Tarp galimų patologijos pasekmių:

  • lėtinis deguonies badas;
  • širdies, plaučių, viso kūno pažeidimas;
  • dusulys su neatitaisomomis gyvybinių organų komplikacijomis;
  • mirtis

Tokių pasekmių prevenciją padės tik ankstyvas prašymas dėl medicininės priežiūros, tinkamai suteikiant namie priemones, kurios leistų išvengti stenozės dekompensacijos stadijos, taip pat tinkamą gydymą ligoninėje.

Diagnostikos priemonės

Paprastai, diagnozavimo procedūrų patologijos vystymuisi nėra laiko. Tačiau patyręs specialistas gali lengvai diagnozuoti tipišką klinikinį vaizdą. Pašalinus simptomus arba jau po hospitalizavimo, paciento tyrimai visada nustatomi pagal gydytojo rekomendacijas tokiu procedūrų sąrašu:

  • laringoskopija, fibrolaringoskopija;
  • MRT, CT, gerklų, stemplės, plaučių rentgenografija;
  • Skydliaukės ultragarsas;
  • kvėpavimo funkcijos tyrimai;
  • bakoposva gerklės tepinėliai;
  • bronchoskopija;
  • fibrogastroskopija;
  • kraujo dujų kompozicijos stebėjimas.

Išsiskirk puolimo spazmas gerklų turėtų būti astma, su traumos ir svetimkūnis gerklėje, be edema, galvos traumų, susiaurėjimas gerklų dėl naviko proceso fone spindžio, su miokardo infarkto.

Pirmosios pagalbos taisyklės

Pasibaigus pirmiems patologijos požymiams, pacientui turėtų būti teikiama ypatinga gerklų stenozės priežiūra. "Greitoji pagalba" turėtų būti iškviesta netgi spontaniškai dingo išpuolio metu arba sėkmingai vykdoma namų veikla, ypač vaiko atveju. Prieš atvykstant medicinos komandą, pacientą reikia gydyti taip:

  1. pabandykite ramina žmogų, padėkite jį pusiau sėdint;
  2. atidarykite langą, vėdinkite kambarį, nuimkite karštus drabužius;
  3. su šaukštu paspauskite liežuvio šaknį;
  4. inhaliuokite injekciniu vandeniu su druskos tirpalu, mineraliniu vandeniu arba karštu vandeniu;
  5. nuplaukite veršelius arba padėkite pėdų vonią karštu vandeniu (užtikrinkite kraujo nutekėjimą iš viršutinės kūno);
  6. suteikti pacientui antihistaminą. Sunkioje situacijoje, jei įmanoma, turėtų būti įkvėpta gliukokortikosteroidais (hidrokortizonu, pulmicortu) arba prednizolonu.

Gydymo metodai

Visi ligoniai, kuriems pasireiškia ūminė gerklų stenozė, taip pat asmenys su dekompensuota liga, kuriems praeina lėtinė stenozė, turi būti hospitalizuoti. Veiksmų, kuriais pacientas bus gydomas, algoritmas labai priklauso nuo gerklų siaurėjimo priežasties. Bet kuriuo atveju pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti ar visiškai pašalinti prislopinimo požymius ir išvengti hipoksijos, atsižvelgiant į kvėpavimo nepakankamumą.

Dažnai pirmąją terapinę veiklą vykdo greitosios medicinos pagalbos gydytojai namuose ar automobiliu keliaujant į ligoninę. Todėl bet kuris medicinos specialistas turėtų galėti padėti, o ne tik ENT specialistui. Pirmieji du patologijos etapai paprastai gydomi gana sėkmingai naudojant vaistus ligoninėje:

  • gliukokortikosteroidai, desensibilizuojantys, antihistamininiai injekciniai vaistai, vėliau - tabletėse - edemai palengvinti;
  • antibakteriniai injekciniai vaistai - su infekciniu komponentu;
  • NVNU - esant aukštai temperatūrai;
  • anti-difterijos serumų arba kitų specialių vaistų įvedimas - dėl tymų, maliarijos, vidurių šiltinės ir tt;
  • raminamųjų priemonių vartojimas, kartais - psichotropiniai vaistai - nerimas pacientams.

Užsikrėtimo kūno pašalinimas gali būti būtinas, jei uždegimo smūgiai atsiranda dėl jo patekimo į viršutinius kvėpavimo takus. Reikalinga chirurginė intervencija avarinės tracheostomijos forma (stento uždėjimas trachėjoje), kai vystosi dekompensuotas kraupas. Operacijos metu pjūvyje atliekama priekinė trachėjos dalis, į ją įkišamas stentas (vamzdelis), per kurį oras teka.

Jei žmogui diagnozuojama lėtinė stenozė, tada tik operacija dažnai gali visiškai pašalinti patologiją, o konservatyvus gydymas yra neveiksmingas. Operacijos, jei įmanoma, atliekamos endolaringiniu būdu. Vykdant intervenciją, navikai, pašalinami randai, implantuojami stentai. Jei liga atsiranda dėl gerklų raumenų paralyžiaus, vienašališkai akcizuokite vokalą ir gretimą kremzlę. Šiuolaikiniai metodai, kuriais galima gydyti lėtinę gerklų stenozę, yra lazerio chirurgija ir gerklų dilatacija (palaipsninis gerklų išsiplėtimas specialiais įtaisais).

Vaikų, nėščių ir maitinančių ligų patologijos gydymo taisyklės

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu gydytojai stengiasi naudoti švelnius gydymo metodus, kad moteriai nepatektų papildomų vaistų, kurie galėtų pakenkti kūdikiui. Kai dekompensuojamas kraupas, patariama tai padaryti ne operacijai, bet su intubacija (įterpiant vamzdį, kuris praplečia gerklos šviesą). Intubacijos trukmė - iki 72 valandų, tačiau mėgintuvėlis išimamas jau po pirmosios dienos.

Vaikai hospitalizuojami su bet kokiu laipsniu stenozės, o per pirmuosius du etapus kūdikis gali būti išsiųstas į ligoninę sėdi. Ten jam bus duodami gliukokortikosteroidai, kūno dehidratacijos vaistai, širdies vaistai, antibiotikai (jei nurodyta).

Prie ligos 3-4 etapo endotrachialinis vamzdelis įkišamas net prieš transportuojant, o greitosios pagalbos automobiliu ir ligoninėje atliekamas deguonies terapija. Visi vaikai, kuriems yra šios ligos sunkumo laipsnis, nedelsiant siunčiami į intensyviosios terapijos skyrių. Pediatrijos praktikoje ilgalaikė nasratrachealinė intubacija naudojama ne ilgiau kaip 3 dienas, o tik tada, jei būtina, operacija atliekama. Ilgesnė intubacija kelia grėsmę nasopharynx ir gerklų gleivinės nekrozei.

Kaip išvengti grūdų

Norėdami užkirsti kelią patologijai, jums reikia:

  • jei esate linkęs į alergijas, pašalinkite alergenų poveikį organizmui - laikykitės dietos, naudokite specialius apsauginius preparatus ir preparatus nosies purškimui, gerkite antihistamininius preparatus su kursais ir tt;
  • užkirsti kelią hipotermijai, virusinei, bakterinei infekcijai, jei įmanoma, mažinti kontaktą su pacientais ir apsilankyti viešose vietose epidemijos sezono metu;
  • atsisakyti blogų įpročių, pakeisti gyvenamąją vietą į palankesnę aplinką
  • visų lėtinių patologijų gydymas, infekcijos židinių sanitarija;
  • imantis vitaminų, imunostimuliatorių pagal gydytojo rekomendaciją;
  • laiku atsirandančių kvėpavimo takų ligų gydymas;
  • gerklų traumų prevencija, svetimkūnių patekimas.

Jei kraupo ataka, pacientą vėliau turėtų reguliariai stebėti otolaringologas. Jei mes kalbame apie vaiką, tokio stebėjimo laikotarpis, kaip taisyklė, trunka iki 5-7 metų amžiaus, kai stenozės rizika yra žymiai sumažinta.

Kituose vaizdo įrašuose Elena Malasheva pasakys, ką daryti giliai kvėpuoti, kodėl pasitaiko gerklų stenozė ir kaip ją atsikratyti?

Ar esate vienas iš tų milijonų, kurie nori sustiprinti imuninę sistemą?

Ir visi tavo bandymai buvo nesėkmingi?

Ar jau minėjote radikalias priemones? Tai suprantama, nes stiprus kūnas yra sveikatos rodiklis ir pasididžiavimas. Be to, tai yra bent jau žmogaus ilgaamžiškumas. Ir tai, kad sveikas žmogus atrodo jaunesnis, yra aksioma, nereikalaujanti įrodymų.

Todėl rekomenduojame perskaityti Elenos Malyshevos straipsnį apie tai, kaip sustiprinti savo kūną iki rudens šalčio. Perskaitykite straipsnį >>

Neatidėliotina burnos gleivinės stenozės priežiūra vaikams ir suaugusiems

Liga, tokia kaip gerklų stenozė, kelia didžiulį pavojų dėl sunkių pasekmių, kurios gali sukelti. Dažniausiai vaikai kenčia nuo šios ligos, tačiau suaugusieji taip pat nėra apdrausti. Stenozė pasireiškia kaip nesugebėjimas paprastai kvėpuoti dėl skausmo liumenų susiaurėjimo.

Liga yra būdinga užpuolimo užspringimo (asfiksija), kuris gali net kelti pavojų gyvybei. Todėl būtina žinoti, kaip paprastais metodais ir metodais padedant ligoniui gali būti suteikta pirmoji pagalba. Straipsnyje bus nagrinėjamas šis konkretus klausimas ir sužinoti, kaip suteikti pirmąją pagalbą stenozei vaikams ir suaugusiems.

Mažai apie ligą

Kaip jau minėta, gerklų stenozė yra kvėpavimo takų dugno šviesos kvėpavimo takų gleivių siaurėjimas. Dėl to deguonis lengvai patenka į plaučius, o jeigu atotrūkis visiškai sustorėja, tai pacientui gali kvėpuoti tik chirurginė operacija.

Perpuolių metu pacientas labai kvėpuoja ir gali įtempti kaklo raumenis, nusišvilpti. Liga taip pat pavojinga, nes deguonies kiekio sumažėjimas (hipoksija) padidina anglies dvideginio koncentraciją kraujyje.

Yra nerimą kelianti statistika, kad gerklų stenozė sukelia kūdikių mirtingumą 1-5% visų atvejų, o jei liga pasiekė dekompensacijos stadiją, tai 33% atvejų.

Bet jei pradėsite gydymą laiku, tokį liūdną baigtį galima išvengti. Stenozė pirmojoje ar antroje pakopoje puikiai tinka vaistų terapijai. Svarbiausia yra visiškai liga gydyti, kad ji nepatektų į lėtinės formos. Pastaruoju atveju stenozė pamažu tampa progresuota. Įdomu, kad laikui bėgant kūnas galės prisitaikyti prie nuolatinio deguonies trūkumo ir išmokti gyventi jo trūkumo režimu. Tačiau, kaip jau minėta, liga vis tiek vyksta, taigi gydymas yra būtinas.

Stenozės poreikis turėti skubios medicinos pagalbos įgūdžių yra dėl to, kad reguliariai gali atsirasti traukuliai, ypač lėtinės ligos. O jeigu vaikas turi įgimtą gerklų susiaurėjimą, tada su tokiais išpuoliais jis gali patirti bet kokią šaltą ligą.

Priežastys

Sužinokite, kokie veiksniai ir prielaidos sukelia tokią rimtą būklę.

Stenozė gali atsirasti dėl uždegiminės ligos, veikiančios kvėpavimo sistemą. Uždegimas gali išsivystyti dėl:

  • laringitas;
  • gerklės skausmas;
  • krups: tiesa ir klaidinga;
  • erysipelas ir kitos ligos.

Įvairios infekcijos taip pat gali būti gerklų stenozės "progenitoriai". Tai apima:

  • skarlatina;
  • maliarija;
  • šiltinės karštinės;
  • sifilis;
  • tuberkuliozė ir kitos ligos.

Alerginė burnos gleivinės edemos forma yra dažna ligos priežastis. Pagal nuorodą perskaitykite, ką daryti, jei gerklė išsipučia.

Užsikimšimas gali sukelti stenozę.

Galvos smegenų navikai, įskaitant gerybinius, gali sukelti stenozę. Jei skydliaukės liauka padidėja, jei sutrikusi hormoninė sistema, tai taip pat gali sukelti astmos priepuolius.

Problemos su stempliu ir gerybe, trachėjos gali sukelti uždegimą, todėl stenozė.

Įvairūs sužalojimai, taip pat dėl ​​neapdairių chirurgo veiksmų operacijos metu kartais sukelia gerklų skausmo susiaurėjimą. Traumas taip pat gali būti gauta namie ar sudegus.

Įgimta siaura praeiga geryboje dažnai tampa tiesiogine lėtinės stenozės priežastimi.

Jei asmuo yra linkęs į alergijas, jis yra rizikingas. Dažnai alergija sukelia asfikcijos užpuolimą. Ir jei gerklėje yra opų, kaip, pavyzdžiui, dėl tonzilių uždegimo, jie gali tapti infekcijos ir infekcijos šaltiniu, gleivėmis gerklėje.

Bet kaip gydyti gerklę, jei balsas pasidarė, o tai reiškia, yra pats veiksmingiausias, šis straipsnis padės jums suprasti.

Ką daryti, kai turi būti gerklės skausmas ir prarastas balsas ir kokios priemonės turėtų būti naudojamos, padės suprasti šio straipsnio turinį.

Bet tai, ką daryti, kai skauda ryklė, o balsas yra tylus, yra išsamiai aprašytas šiame straipsnyje: http://prolor.ru/g/lechenie/oxripshij-golos-chto-delat.html

Taip pat bus įdomu sužinoti apie tai, kaip gydyti ir ką reikia vartoti, kai yra gerklės skausmas ir nosies kraujotakos, padedant šiam straipsniui suprasti.

Atakos simptomai

Kaip tiksliai pasireiškia ūminis gerklų stenozės išpuolis?

Labiausiai būdingas simptomas - kvėpavimo takų uždegimas. Kvėpavimas yra nereguliarus, sutrikęs širdies ritmas. Veidas yra padengtas prakaitu, lūpos išsilydo.

Po išsiveržimo stadijos, jei pagalba dar nebuvo pateikta, pacientas tampa mieguistas, apatija. Oda tampa šviesi.

Sunkiausia situacijos raida, mokiniai plinta ir atsiranda traukuliai. Konvulsijų metu dažnai atsiranda netyčinis žarnyno ir pūslės ištuštinimas. Jei nėra galimybės padėti pacientui, gali būti paralyžius kvėpavimo organams, po kurio mirtis.

Neatidėliotina pagalba vaikui

Būtina atkreipti dėmesį į tai, kad šioje ligoje bet kokia "čiaudulyje" vaikui, bet koks kosulys turėtų sukelti budrumą ir pasirengimą nedelsiant paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Nuo kosulio iki užspringimo išpuolio pradžioje burtai gali praeiti minutės, todėl šiuo atveju tėvai neatsilaiko. Kokios priemonės gali būti imtasi prieš atvykstant gydytojus, siekiant padėti vaikui per asfikacijos išpuolį.

Reikia patikinti vaiką, labai mažą - pasiimti. Atidarykite langą ar langą nedelsdami, suteikiant daugiau švaraus oro. Šis veiksmas padės palengvinti vaiko kvėpavimą ir tuo pačiu metu sudrėkinti orą kambaryje.

Išimkite iš kūdikio storus drabužius. Įsitikinkite, kad jis nėra labai apsuptas. Su šaukštu, paspauskite jo liežuvio šaknį, kad būtų lengviau kvėpuoti.

Įkvėpti fiziologiniu tirpalu arba šarminiu mineraliniu vandeniu. Dėmesio: šiai procedūrai nenaudokite karšto vandens indo: yra didelis kvėpavimo takų nudegimų pavojus. Geriausiai tinka specialus inhaliatoriaus purkštuvas. Nesant pastarosios, jūs tiesiog galite kvėpuoti vonioje virš garo iš čiaupo, išleisdami iš jo karštą vandenį.

Sulenkite kūdikio kojas, ypatingą dėmesį skiriant veršeliams. Jūs taip pat galite pastatyti vonią su šiltu (arčiau karštu) vandeniu. Šis įrankis padės užtikrinti kraujo tėkmę nuo viršutinės kūno dalies iki apačios.

Suteik kūdikiui antihistaminą. Labai dažnai uždusimo išpuolis yra alergiškas, todėl ši priemonė nebus nereikalinga. Jei situacija yra didelė, galite įkvėpti steroidų vaistą - Pulmicort (nuorodą apibūdina inhaliatoriai su vaikinu Pulmicort) arba hidrokortizonu. Prednizolono injekcija taip pat padeda.

Gydymas

Pašalinus pirmuosius simptomus, būtina imtis terapinių priemonių gerybinės stenozės požymiams palengvinti. Jei vaikui yra ūmus uždusimas, jie privalo būti hospitalizuoti. Pagrindinis gydymo tikslas yra visiškai pašalinti astmos priepuolius, kad būtų išvengta hipoksijos atsiradimo.

Pirmosios priemonės, skirtos kovoti su gerklų stenozėmis, nedelsiant atliekamos gydytojų namuose ar greitosios pagalbos automobiliu keliu į ligoninę.

Kokie vaistai vartojami vaistų terapijai?

  • gliukokortikosteroidai;
  • priešuždegiminis;
  • antihistamininiai preparatai;
  • antivirusinė;
  • hormonų pagrindu pagaminti vaistai.

Jei vaikas labai trokšta, kartais jam skiriami lengvi raminamieji vaistai.

Jei neatsižvelgiama į atvejį, atliekama operacija, kurios metu į vaiko gerklę įkišamas vamzdelis, per kurį jis bus laikinai kvėpuoti. Kartais tik šis metodas, vadinamas intubacija, gali išgelbėti gyvybes.

Daugeliu atvejų vaiko vieta ligoninėje vyksta: ten bus visą parą prižiūrimas gydytojas, jis lankysis fizinėse procedūrose, vartoja vaistus, kad pašalintų niežėjimą ir sumažintų stenozės simptomus. Jei greitosios pagalbos gydytojas pataria hospitalizuoti, bet kuriuo atveju neatsisakykite, nuspręsdamas, kad kūdikis bus ramesnis ir geriau namuose. Ligoninėje jis beveik garantuojamas, kad atsigaus, o gydymas namuose gali turėti nemalonių pasekmių arba gydymas gali būti atidėtas.

Neatidėliotina suaugusiųjų priežiūra

Suaugusiųjų pirmosios pagalbos asfiksijai teikimas yra panašus į "vaikišką" versiją. Žemiau pateikiamos mūsų rekomendacijos.

Visų pirma, jei pastebite, kad suaugęs žmogus pradeda užsiurbti, turite paskambinti greitosios pagalbos automobiliu. Negalima juokauti šios ligos, nes tokie išpuoliai dažnai būna labai liūdni.

Atidarykite langą ir kruopščiai pajuodinkite kambarį. Tačiau svarbu, kad ligoniai nepatektų į šalto oro srautą. Jei namuje yra drėkintuvas, jį įjunkite. Kartais pernelyg sausas oras kambaryje gali sukelti ataką.

Suaugęs gali padėti karštai pėsčiomis. Šiltas suspaudimas ant gerklės taip pat prisideda prie "raminančio" asfikcijos užpuolimo.

Būtinai paskirkite pacientui antihistaminą. Tai atliks:

Gerk daugiau. Skystis gerti turėtų būti šiltas. Su įžeidžiančiu blauzduojančiu kosuliu padės įkv ÷ pti. Procedūros metu reikia naudoti šarminius tirpalus. Jei nėra specialaus fiziologinio tirpalo, galite naudoti šarminį mineralinį vandenį arba soda. Į naftenziną taip pat gali būti įlašinamas tirpalas įkvėpus: šis preparatas turi ryškų vazokonstrikcinį poveikį.

Jei stenozės atvejis yra sunkus, galite švirkšti vaistą hormonais, pvz., Prednizolonu (tačiau kaip naudoti prednizoną laringitui vaikams, ši informacija padės suprasti).

Šis įrankis greitai pašalins gleivinės patinimą ir gerklų raumenų spazmus. Kadangi trūksta prednizolono, skiriamas difenhidraminas (taip pat bus įdomu sužinoti apie šaltų miltelių vartojimą su difenhidraminu) arba dipraziną, kurie turi panašų poveikį.

Kodėl šis straipsnis sukelia gerklės uždegimą ir kokiu būdu jūs galite atsikratyti jo?

Tačiau šiame straipsnyje yra kaip skalauti su soda ir druska ir kaip veiksmingas šis receptas.

Prevencijos patarimai

Venkite kontakto su peršalimo žmonėmis. Ir nereikia aplankyti vietų, kur galite lengvai pasiimti infekciją. Darbe epidemijos metu galite naudoti kaukę, apsaugančią nuo daugybės kenksmingų bacilų.

Teikite gerą mitybą sau ir savo vaikui. Svarbu, kad dieta būtų maisto produktai, turintys daug vitaminų ir mineralų. Svarbu nevalgyti alergijas sukeliančių maisto produktų: labai dažnai stenozė yra alergiški gamtoje. Sumažink sau ir mokyk sveikam gyvenimo būdui kūdikį.

Jei žinote, kad vienas iš namų turi stenozę, vaisto predikolonas turi pasirodyti vaistinėje. Kartais rezultatas tęsiasi kelias minutes, o kartais žmogaus gyvenimas gali priklausyti nuo laiko injekcijos. Ypač greitai vaikams pasireiškia ūminis stenozės išpuolis. Tačiau šį vaistą reikia vartoti tik tuo atveju, jei yra labai sunku: jeigu simptomai nėra išreikšti, galite palaukti, kol gydytojai atvyks, kad būtų lengviau padėti.

Mes ištyrėme gerklų stenozės nepaprastąją priežiūrą. Dabar jūs žinote, kaip elgtis su šia liga sergančiam vaikui ir suaugusiam žmogui. Negalima pradėti ligos, vykdyti gydomąją veiklą prižiūrint gydytojui, ir greičiausiai jums nereikės teikti skubios pagalbos.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Medelynų tinktūros taikymas garsui

Po pirmųjų šalčio, skausmo ir paraudimo gerklėje, nepriklausomai nuo priežasties, reikia gydyti iškart po simptomų atsiradimo. Marigold - tai puikus vietinis antiseptikas, kuris padeda kovoti su liga.

Farinigitas - nuotrauka, simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Farinigitas yra ryklės, gerklės dalies, kuri iš karto už dangaus ir praeina iki Adomo obuolio (gerklų), uždegimas. Uždegimas paprastai atsiranda, kai virusai (ar kartais bakterijos) nuo peršalimo, gripo ar sinusaus infekcijos patenka į gerklę.