Loading

Kas yra gerklės skausmas? - ligos formos, jų simptomai ir gydymas

Skausmas gerklėje yra infekcinė liga, kuri lydi uždegiminius pokyčius ryklėje ir daugiausia dėl tonzilių. Ši patologija dažniausiai diagnozuojama vaikystėje, tačiau ji neapsaugo pusės ir suaugusiųjų, kurių imunitetas yra mažas.

Tokios infekcinės ligos atsiradimas įvyksta įvairiomis virusais, grybais ir bakterijomis, taigi reikia žinoti, kas atsiranda angina. Iš tiesų, kiekviena patologijos rūšis turi tam tikrų simptomų ir pasireiškia įvairiais būdais.

Angina - priežastys

Krūtinės angina gali sukelti įvairius veiksnius.

Dažniausiai tokios ligos, kaip gerklės skausmas, atsiradimas yra bakterijų, virusų ir grybų įtaka. Streptokokai yra laikomi pagrindiniais tonzilito sukeliamaisiais veiksniais, kurie gali patekti į žmogaus kūną įvairiais buities daiktais.

Kai kuriais atvejais liga gali išsivystyti, kai nurijami mikrobai, kurie yra kiekvieno žmogaus gerklėje. Jie pradeda veikti, kai ant kūno veikia šie išoriniai veiksniai:

  • sunki hipotermija
  • apsauginių funkcijų mažėjimas
  • staigi oro temperatūra nukrenta

Gali atsirasti gerklės gerklės, kai į ryklės sritį patenka įvairios dirginančios medžiagos dūmų, dulkių ir alkoholio pavidalu. Be to, šios ligos gali sukelti šias priežastis:

  • netinkama ir bloga mityba
  • sunkus kūno nuovargis
  • gyventi nepalankiomis sąlygomis
  • pakankamai saulės spindulių trūkumas
  • nuolatinis drėgmė

Dažnai gerklės skausmas tampa lėtinio uždegiminių procesų progresuojant dėl ​​tonzilių. Be to, sergančių dantų buvimas burnos ertmėje gali sukelti tonzilitą, taip pat diagnozuoti ligos nosį ir paranalinius sinusus, kurie lydi kaupimosi pusę.

Ligos formos ir jų simptomai

Tiesą sakant, yra keletas tipų ūminio tonsilito, ir kiekvienam iš jų būdinga tam tikra simptomatologija ir žinoma.

  • Vienas iš labiausiai paplitusių ligos tipų yra katarinis gerklės skausmas, kurį galima diagnozuoti tiek suaugusiems, tiek vaikams.
  • Jis perduodamas iš ligonio į sveiką ore esantį lašą ir yra laikomas vienu iš lengviausių simptomų formų ir ligos eigą.
  • Bet kokio amžiaus pacientai gali pasireikšti tokiais simptomais: sunku ryti, raudonųjų tonzilių dažymas, kūno temperatūros kilimas, stiprus silpnumas kartu su galvos skausmu, sausumo jausmas ir gerklės skausmas, kuris palaipsniui tampa skausmu.

Nepaisant to, kad katarinis gerklės skausmas laikomas vienu iš lengviausių formų, yra įvairių komplikacijų pavojus. Būtent dėl ​​šios priežasties nustatant tokią ligą būtina gydyti narkotikus prižiūrint specialistui.

  • Pagrindinis ligos paplitimo šaltinis dažniausiai tampa ligonio ar buities daiktų, kuriuos jis palietė.
  • Vaikams būdingi sunkesni simptomai ir kūdikių elgesio nukrypimai. Vaikai turi lacunarinio tonzilito simptomus, kuriuos papildo kaprizas, mieguistumas, miego sutrikimas ir apetitas.
  • Paprastai liga diagnozuojama pagal tokius simptomus: skausmo atsiradimą gerklėje, padidėjusį tonzilių patinimą, kūno temperatūros kilimą, galvos svaigimo, pykinimo ir vėmimo, padidėjusio limfinių mazgų dydžio padidėjimą slubuose, lūžių atsiradimo angose plokštelė (geltonos ir baltos spalvos).

Lakūniniam tonzilitui būdinga gana sparti plėtra, o per kelias valandas sveikas žmogus virsta vangiu ir apatiniu pacientu, pasireiškiančiu būdingais ligos požymiais. Šios ligos progresavimas gali sukelti komplikacijų atsiradimą vaikystėje ir yra laikomas labiausiai pavojingu: konjunktyvitas, virškinimo trakto disfunkcija, netikras kraupas ir otitas.

  • Tai yra žarnų tonzilitas, o jo vystymąsi lydina migdolų migdolų atsiradimas šviesiai geltonos spalvos burbuliukų pavidalu.
  • Pagrindinis šio anginos tipo simptomas yra ryškus kūno apsinuodijimas ir per aukšta kūno temperatūra, kurią vaikystėje gana sunku sumažinti.
  • Kilus tokiai patologijai, vaikas skundžiasi sunkiu galvos skausmu ir diskomfortu sąnariuose. Jei norite kažką nuryti, atsiranda nepakeliamas skausmas, kuris palaipsniui plinta į ausį.
  • Fibrino tonzilito atsiradimas žmogaus kūne prasideda nuo stipraus karščiavimo ir šaltkrėtimo.
  • Be to, ligos simptomus papildo bendrojo intoksikacijos požymiai padidėjusio silpnumo ir galvos skausmo forma.
  • Kruopštus nagų tyrimas ant jų gali būti žydėti balta, kuri susidaro dėl folikulų plyšimo. Tokie sprogimo pūsleliai yra kraujo plazmos junginiai, turintys tokios medžiagos kaip fibrinas.

Šios anginos formos progresavimo pavojinga pasekmė gali būti uždegiminio proceso ir smegenų pažeidimo raida.

  • Tai retai diagnozuojama vaikystėje, dažniausiai ji pasireiškia 30-40 metų amžiaus pacientams.
  • Pagrindinė šios patologijos formos atsiradimo priežastis yra streptokokų infiltracija į kūno korpuso erdvę, tačiau kai kuriais atvejais liga gali būti folikulinių ar katarinių tonzilito rezultatas.
  • Flegmoningas gerklės skausmas būdingas šių simptomų pasireiškimu: kūno temperatūros kilimas, skausmo išvaizda vienoje pusėje, balsas tampa neatsargus arba visiškai išnyksta, iš burnos atsiranda nemalonus kvapas, stipriai išbėga danga ir migdolai, pasidaro raudona, formuojamas centras su gleiviniu turiniu be aiškių ribų, kurios turi būti atidarytos.

Pagrindinis skirtumas tarp flegmoninės gerklės iš kitų formų yra laikomas stipria edema ir paraudimas aplink alerginį skaidulą.

  • Pagrindinis būdas, kaip pasireikšti herpes gerklės skausmas, yra oralinis - fecal route arba nasopharynx išsiskyrimas.
  • Šios ligos formos vystymuisi vaikams ir suaugusiesiems gali pasireikšti tokie simptomai: stiprus pilvo skausmas, susidaranti gripo būklė, skausmas gerklėje ir padidėjęs nudegimų pavojus, sudirginamos serumo hiperemijos burbuliukai po gomurio ir migdolų, o priekinės ausies užmaunamos formos. limfmazgiai.

Herpangina laikoma viena iš sunkiausių ir pavojingiausių, nes padidėja sunkių komplikacijų, tokių kaip meningitas ir encefalitas, rizika. Būtent dėl ​​šios priežasties, jei įtariate tokį gerklės skausmą, turėtumėte susisiekti su specialistu ir atlikti virusologinį ir serologinį tyrimą.

  • Jis vystosi tokių ligų sukėlėjų, kaip spindulių formos lazdele ir burnos ertmės spirocheto, įtaka.
  • Ši ligos forma dažniausiai diagnozuojama pacientams, kurie kenčia nuo viso organizmo išsekimo.
  • Be to, tokio pobūdžio liga gali išsivystyti žmonėms, kurių apsaugos funkcijos mažėja ir kurių organizme nėra pakankamai vitaminų B ir C kiekio.
  • Kai gali išsivystyti nekrotinė angina, gali pasireikšti šie simptomai: kūno temperatūra neauga arba nepakankamai išauga, regioniniai limfmazgiai tampa uždegimas, skausmas gerklėje ir padidėjęs seilėjimas, burnoje pasirodžiusi nemalonus kvapas, burnoje gali atrodyti migdolai ir burnos ertmės geltona, plėtoja tonzilių ir gretimų audinių nekrozę.

Iš visų tipų tonzilitų nekrotinė forma yra sunkiausia ir net nepaisant to, kad nėra aukšto kūno temperatūros ir pacientas jaučiasi patenkinamai.

Antibiotikai patologijai

Tik gydytojas gali skirti veiksmingą antibiotiką gerklės skausmui gydyti priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo.

Jei pacientui diagnozuojamas gerklės skausmas, kurį sukelia streptokokas, gydymas turi būti atliekamas naudojant antibakterinius vaistus. Tai yra antibiotikai, kurie sudaro anginos gydymo pagrindą, ir visos kitos priemonės yra naudojamos kaip pagalbinė terapija, siekiant pašalinti ligos simptomus.

Naudojant antibakterinius vaistus, galima sumažinti anginos simptomų sunkumą, sustabdyti tolesnio bakterijų dauginimo procesą ir pagreitinti paciento atsigavimą. Be to, antibiotikų vartojimas padeda užkirsti kelią įvairioms komplikacijoms, kurios po gerklės skausmo yra gana rimtos.

Sergant angina yra tokie vaistai:

  • Penicilino grupės antibakteriniai vaistai mažiausiai kenkia organizmui ir yra skirti, jei nėra alergijos penicilinui. Tokių antibiotikų vartojimas ligos gydymui leidžiamas nėštumo ir maitinimo krūtimi metu. Efektyvūs penicilino preparatai yra: penicilinas, amoksicilinas ir amoksiklavas.
  • Tuo atveju, kai pacientas toleruoja peniciliną, krūtinės angina gydoma 1-3 kartų cefalosporinų pagalba. Dažniausiai tokie šios grupės vaistai skirti ūminiam tonziliui: cefuroksimui, tricaksonui, cefaleksinui, eritromicinui, somamedui ir azitromicinui.
  • Tokie labai specializuoti antibakteriniai vaistai, kaip antai linkomicinas ir klindamicinas, naudojami ekstremaliose situacijose. Šių antibiotikų vartojimas krūtimi maitinančiai krūtinės anginai gydyti griežtai draudžiama.

Jei vaikams ar suaugusiesiems yra sunkus gerklės skausmas, injekcijos pagalba paskiriamas antibiotikų įvedimas į organizmą.

Geras poveikis leidžia naudoti antibakterinius vietinio poveikio vaistus, tarp kurių Bioparox gerai pasirodė.

Su jo pagalba galima pašalinti uždegiminį procesą gerklėje ir sumažinti audinio patinimą. Be to, jis turi priešgrybelinį poveikį kūnui ir padeda sumažinti išsiskyrimą iš nosies ertmės, tačiau jis turi būti vartojamas kartu su antibiotikais.

Įkvpimas angina gydant

Nebulizatoriaus inhaliacija - vienas iš geriausių anginos gydymo būdų

Dažnai tonzilitas gydomas inhaliacijomis, kurie atliekami naudojant purkštuvą. Su tokios patologijos atsiradimu pastebimas ryškus uždegimas ir audinių nelygybė, taip pat depresijos susidarymas, kaupiantis patogeninius mikroorganizmus. Neubulyzer suskaido vaistines medžiagas į daleles, kurios užtikrina jų įsiskverbimą į labiausiai nepasiekiamas vietas.

Įkvėpus vaikus, naudojant antibakterinius vaistus ir vaistus, kuriuose yra hormonų, būtina iš anksto pasikonsultuoti su specialistu.

Vaistinėje gali būti įsigyti šie vaistai inhaliacijoms:

Įkvėpimas mineraliniu vandeniu suteikia gerą poveikį. Ši procedūra gerai drėkina burnos gleivinę ir padeda sumažinti tonzilių uždegimą.

Kitos procedūros

Garsiai gerklės skausmas

Diagnozuojant pacientą, kuriam būdingas žarnos tonzilitas, gydymas atliekamas naudojant antibakterinius preparatus ir vietinius antiseptinius preparatus aerozolių, purkštuvų ir tirpalų pavidalu.

Esant sunkiajai ligos forma, rekomenduojama naudoti šias priemones:

Kad sumažintumėte kūno temperatūrą ir sumažėtų skausmo sindromas, paskirti karščiavimą mažinančius vaistus ir analgetikus.

Dažnai tokios patologijos raida atsiranda, kai sumažėja organizmo apsauginės funkcijos, todėl gydymas apima ir imunomoduliatorių vartojimą. Su jų pagalba galima normalizuoti imuninę sistemą ir pagreitinti paciento atsigavimą. Be to, rekomenduojama sumaišyti savo mitybą su vitaminais iš tokių grupių kaip B ir C.

Naudingas video - Medicininiai narkotikai anginos gydymui:

Jei nustatote žarnų tonzilitą, gydymas turėtų būti atliekamas naudojant tokias procedūras kaip skalavimas.

Svarbu nepamiršti, kad kai gerklės skalavimas atliekamas patogeninių mikroorganizmų išpjaustymo iš gleivinės, todėl tai reikia padaryti kuo dažniau. Kai nusiplaukite gerklę namuose, galite naudoti šiuos sprendimus:

Liaudis gydant ligą

Geriausi liaudies patarimai skausmingoms gerklėms gydyti

Tradicinė medicina siūlo daug receptų tokios sudėtingos ligos gydymui, kaip krūtinės angina. Esant ūminiam tonzilitui, iš ryklės gleivinės reikia išplauti bakterijas ir šiuo tikslu rekomenduojama naudoti prieskonių ir dedeklių vaistažolių.

Šios procedūros suteikia gerą poveikį:

  • dažnas burnos skalavimas jūros vandens tirpalu padeda atsikratyti skausmo gerklėje
  • Galite atsikratyti nemalonių ligos simptomų per keletą dienų česnako pagalba, naudodami ją suspaudimams, inhaliacijoms ir skalavimui
  • odegano nuovirų naudojimas visą dieną padės atsikratyti užkimimo
  • pačiame tonzilito vystymosi pradžioje rekomenduojama kramtyti citrinos lizdą kartu su minkštimu ir skaldyti citrinų sulčių tirpalu
  • jei skauda gerklę lydi karščiavimas ir šaltkrėtis, tada šiltos arbatos, pridėjus bruknės, citrinų ar aviečių, padeda sumažinti būklę

Diagnozuojant ūminį tonzilitą, svarbu naudoti kuo daugiau skysčių, kad būtų galima pašalinti visus sukauptus toksinus iš organizmo ir atkurti vandens balansą.

Šios ligos komplikacijos

Netinkamas anginos gydymas gali sukelti pavojingų komplikacijų.

Labai gerklė laikoma gana sudėtinga ir pavojinga liga, nes tai gali sukelti daugybę komplikacijų.

Ekspertai nustato dvi komplikacijų grupes, kurios gali atsirasti po gerklės skausmo: apskritai ir lokaliai.

Dažniausios komplikacijos laikomos labiausiai nepageidaujamomis, nes jos veikia svarbius organus ir gali labai pakenkti sveikatai.

Po ūminio tonzilito pacientas gali vystytis tokiomis komplikacijomis:

  • inkstų nepakankamumas
  • reumato vystymasis, neigiamai veikiantis sąnarius ir širdies darbą
  • pelio ir glomerulonefrito diagnozė, dėl kurios gali pasireikšti inkstų nepakankamumas
  • kraujo užkrėtimas, tai yra sepsis
  • įvairios virškinimo trakto patologijos
  • uždegiminis procesas smegenyse

Iš pirmo žvilgsnio vietiniai uždegimai gali atrodyti mažiau pavojingi, tačiau iš jų prasideda rimtesnių problemų plėtra. Specialistai apsvarsto vietines komplikacijas:

  • uždegiminio proceso vystymasis klausos organuose
  • padidėjusi gerklų edema
  • sunkus limfmazgių uždegimas
  • pastebėjimas iš mandlių
  • pūlių kaupimas gretimuose audiniuose ir absceso vystymasis

Yra įvairių tokios sudėtingos ligos formų, tokių kaip krūtinės angina, ir kiekviena iš jų yra kartu su tam tikrų simptomų atsiradimu. Svarbu prisiminti, kad ši patologija reikalauja privalomo gydymo, kuris padeda išvengti daugelio komplikacijų.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Stenokardija

Angina yra užkrečiamasis alerginis procesas, kai vietiniai pokyčiai daro įtaką ryklės limfoidiniam žiedui, dažniausiai palatininės tonzilės. Tonizolizmo eigai būdinga karščiavimas, bendrasis intoksikacijos sindromas, gerklės skausmas ryjant, kaklo limfmazgių padidėjimas ir jautrumas. Ištyrus, atskleidė hiperemiją ir hipertrofiją dėl mandlių ir palatino arkų, kartais - gleivinės plokštelės. Labai gerklę diagnozuoja otorinologas, remdamasis faringoskopija ir bakteriologiniu sėklavimu iš ryklės Esant angina, nurodomas vietinis gydymas (pūslelinė, plautuvės, gydant migdolus su narkotikais), antibiotikų terapija ir fizioterapija.

Stenokardija

Stenokardija yra ūminių infekcinių ligų, kurias lydi vieno ar daugiau ryklės žiedo tonzilių uždegimas, grupė. Paprastai pakrančių tonzilės yra paveiktos. Dažniau uždegimas pasireiškia nazofaringo, gerklų ar lingvistinėse mandelėse. Ligos sukėlėjai pateko į išorę iš išorinės (egzogeninės infekcijos) arba iš vidaus (endogeninės infekcijos) audinių. Nuo asmens iki žmogaus angina perduodama ore ar maistui (maistui). Su endogenine infekcija, mikroorganizmai patenka į tonzilius iš kanistinių dantų, sinusų (su sinusitu) ar nosies ertmėje. Su susilpnėjusia imunine sistema angina gali sukelti bakterijos ir virusai, kurie nuolat yra burnos ir gerklės gleivinėse.

Gerklės skausmas

Otorolaringologijoje yra trys angina tipo:

  • Pirminis gerklės skausmas (kiti pavadinimai yra įprastas, paprastas arba dažnas gerklės skausmas). Ūminė uždegiminė bakterinio pobūdžio liga. Būdingos bendros infekcijos požymiai ir ryklės limfoidinio audinio simptomai.
  • Antrinis gerklės skausmas (simptominis gerklės skausmas). Tai yra viena iš kitų ligų apraiškų. Tam tikros ūminės infekcinės ligos (infekcinė mononukleozė, difterija, skarlatina), kraujo sistemos ligos (leukemija, virškinamojo trakto aleukija, agranulocitozė) gali būti kartu su tonziliais.
  • Specifinė angina. Liga sukėlė specifinis infekcinis agentas (grybai, spirochetas ir kt.).

Pirminė angina

Priežastys

Apie 85% visų pirminės krūtinės anginos sukelia β-hemolizinė streptokokų grupė A. Kitais atvejais kaip sukėlėjas veikia pneumokokai, Staphylococcus aureus arba mišri florai. Pirminis gerklės skausmas dėl paplitimo yra antroje vietoje po SARS. Dažniausiai pasireiškia pavasarį ir rudenį. Tai dažniausiai veikia vaikai ir suaugusieji iki 35 metų amžiaus. Paprastai perduodamas ore esančiais lašeliais. Kartais vystosi dėl endogeninės infekcijos. Sergamumo angina padidėjimo tikimybė padidėja dėl bendrosios ir vietinės hipotermijos, sumažėjusio imuniteto, hipovitaminozės, kvėpavimo slapikų pažeidimų, padidėjusio oro sausumo po ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos.

Bendrieji anginos simptomai atsiranda dėl mikrobų atliekų produktų įsiskverbimo į kraują. Mikrobiniai toksinai gali sukelti toksinę žalą širdies ir kraujagyslių sistemai bei nervų sistemai, sukelti glomerulonefrito ir reumato vystymąsi. Komplikacijų rizika didėja, kai dažnai pasitaiko streptokokinė angina.

Klasifikacija

Priklausomai nuo sunkumo laipsnio - lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkios formos angina, priklausomai nuo ryklės limfoidinio audinio pažeidimo gylis ir pobūdis išskiriami katariniai, lakunarai, folikulai ir nekrozinė pirminė angina.

Simptomai

Inkubacijos laikotarpis trunka nuo 12 valandų iki 3 dienų. Būdingas ūminis pasireiškimas hipertermija, šaltkrėtis, skausmas, kai ryti, padidėję regioniniai limfmazgiai.

Katarinės anginos atveju yra kraujagyslių požymių būklė, vidutinio sunkumo bendras apsinuodijimas, lengvieji uždegimo požymiai. Kai faringoskopija atskleidė difuzinę ryškią pakaušę ryklės sieną, kietą ir minkštą gomurį. Kataralinis gerklės skausmas trunka 1-2 dienas. Rezultatas gali būti išgyvenimas arba perėjimas prie kitos tonzilito formos (folikulo arba katarinės).

Dėl folikulų ir lakūnų tonzilitas būdingas sunkesnis intoksikacijos. Pacientai skundžiasi dėl galvos skausmo, bendro silpnumo, sąnarių, raumenų ir širdies srities skausmo. Yra hipertermija iki 39-40 ° C. Apskritai kraujo analizę lemia leukocitozė su poslinkiu į kairę. ESR padidėja iki 40-50 mm / val.

Atliekant faringografinį tyrimą pacientui, kuriam būdingas lūžio tonzilitas, aptinkama ryški hiperemija, lūžių išsiplėtimas, edema ir migdolų infiltracija. Grynoji plokštelė tęsiasi už spragų ir formuoja pleiskaną ant migdolos paviršiaus. Plokštelė yra filmo arba atskirų mažų kampelių formos, neviršija migdolos ribų, lengvai pašalinama. Pašalinant plokšteles, migdolų audinys ne kraujavimas.

Kai folikulinės gerklės skausmas faringgoskopijoje atskleidė hipertrofiją ir ryškų tonzilių patinimą, vadinamą "žvaigždingą dangų" vaizdą (daugybę baltųjų geltonųjų gleivinių folikulų). Kai spontaniškas folikulų atidarymas formuoja gleivinę plokštelę, kuri neviršija migdolos.

Sunkus apsinuodijimas būdingas nekrozinei anginai. Yra nuolatinė karščiavimas, supainiojimas, pakartotinė vėmimas. Kraujo tyrimai atskleidė ryškų leukocitozę su aštriu kairiuoju poslinkiu, neutrofilija, reikšmingu ESR padidėjimu. Kai faringografija matoma tanki pilka ar žalsvai geltona plokštelė su nelygiu, nuobodu, iškastu paviršiumi. Kai pašalinama plokštelė, kraujavimas iš tonzilių. Nukraujant nekrozės sritims, yra 1-2 cm skersmens netaisyklingos formos audinio defektų. Nekrozė gali prasiskverbti per migdolą iki nugaros sienelės, liežuvio ir lanko.

Komplikacijos

Sergant ligomis, kai uždegimas plinta į arti esančius organus ir audinius, atsiranda ankstyvos anginos (otitas, regioninių limfmazgių limfadenitas, sinusitas, peritonsiliuojantis abscesas, peritonsilitas) komplikacijos.

Vėlyvosios infekcinės-alerginės gimdos angina (glomerulonefritas, reumatinė širdies liga, sąnarinis reumatas) pasireiškia 3-4 sav. Po ligos atsiradimo.

Diagnostika

Diagnozė pagrįsta ligos simptomais ir faringoskopijos duomenimis. Siekiant patvirtinti infekcinio agento pobūdį, atliekama bakteriologinė migdolų iš mandlių tyrimas ir serologinė kraujo tyrimas.

Gydymas

Gydymas paprastai yra ambulatorinis. Sunkios krūtinės anginos atveju nurodoma hospitalizacija. Pacientams skiriama tausojanti dieta, sunku gerti, antibakteriniai vaistai (cefalosporinai, makrolidai, sulfonamidai). Gydymo kursas yra 5-7 dienos. Vietoje taikomos amazonės, fusafungino, gramicidino, dygliuotų žolių ir antiseptinių tirpalų, dirvožemių drėkinimo chlorheksidinas, norsulfazolas, streptotsidomas.

Specifinė angina

Candida (grybinis) tonzilitas.

Gaminami "Candida albicans" genties mielės tipo grybai. Pastaraisiais metais dėl didelio gliukokortikoidų ir antibiotikų vartojimo padidėjo kandidozinės anginos atvejų skaičius. Grybelinė gerklė dažniausiai vystosi dėl kitos ligos po ilgų antibiotikų terapijos kursų.

Bendrieji simptomai yra lengvi arba lengvi. Faringoskopinis tyrimas atskleidžia baltos ar gelsvos spalvos plyšius ant mandlių, kartais pratęsiantis skruostų ir liežuvio gleivinę. Raidas lengvai pašalinamas.

Diagnozę patvirtina mikologinių tyrimų rezultatai. Gydymas susideda iš antibiotikų panaikinimo, priešgrybelinių vaistų paskyrimo, atstatomosios terapijos, mandlių plovimo su nistačio ir levorino tirpalais.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (išeminė-membraninė angina).

Jis vystosi su lėtiniu apsinuodijimu, išsekimu, vitaminų trūkumu, imunodeficito. Jis yra vadinamas saprofitinės burnos ertmės floros, spirocheto Vincento ir Paute-Vincento lazdelės simbiozės atstovais.

Bendrieji simptomai yra lengvi arba lengvi. Dažniausiai pasireiškia viena tonzilė. Jų paviršiuje susidaro paviršiniai opos, padengtos pilkšvai žalios spalvos žvilga ir purvinas kvapas. Kai pašalinate plokštelę, amigdala kraujavo. Po to, kai atsisakoma nekrotinio ploto, susidaro gilus opa, kuri vėliau išgydoma be defekto susidarymo.

Diagnozę patvirtina bakteriologinių tyrimų rezultatai. Vykdoma atstatoma terapija. Pažeidžiamose vietose ištepama boro rūgšties arba metileno mėlynojo tirpalu, o skalavimas nustatomas su silpnu kalio permanganato ir vandenilio peroksido tirpalu. Gilus nekrozės ir ilgalaikio kurso metu yra nurodyta antibiotikų terapija.

Stenokardija

Stenokardija yra gana dažna infekcinė liga, kurią sukelia bakterijos, virusai ar grybai, o būdingas simptomas yra tonzilių nugalimas. Taip pat uždegiminis procesas gali išsivystyti nazofaringijos, gerklų ir kalbos tonzilėse; tuomet gerklė, atitinkamai, bus nazofaringinė, gerklų ar lingvistinė. Infekcija gali atsirasti tiek su savo mikrobų, tiek iš išorės ir pasireiškia dviem būdais: maistu ir oru. Tačiau dažniausiai vidinė infekcija atsiranda iš ryklės ar burnos ertmės (karieso dantys, lėtinis uždegimas dėl tonzilių ir tt)

Sukelia stenokardija

Daugeliu atvejų, gerklės skausmas liga, kurią sukelia Streptococcus, Staphylococcus, ar pneumokoko, kurios daugiausia patenka į gerklę su namų apyvokos daiktų (nešvarūs indai ir tt), kuri anksčiau patiko ligonį, sergantiems krūtinės angina. Be to, ligos atsiradimas gali prisidėti prie įvairių dirgiklių, kad sistemingai patenka į gerklę (dulkės, dūmai ir tt) ir ligų nosiaryklės akivaizdoje (limfmazgių ir kt.), Kuriame neveikia nosies kvėpavimo. Gilūs uždegiminiai procesai, vykstantys nosies ertmėje, jos paranaliniai sinusai (sinusitas ir tt) ir burnos ertmės (kanistiniai dantys), taip pat dažnai sukelia anginą.

Stiprėjančios krūtinės anginos vystymosi veiksniai yra bendroji ar vietinė hipotermija, protinis įtampų perteklius, pernakvojimas, ankstesnės infekcinės ligos, kūno sensibilizacija, vitaminų trūkumas.

Stenokardijos simptomai

- Ūminis gerklės skausmas valgant ir nurijus

- silpnumas ir bendras negalavimas

- Padidėję limfmazgiai

- sąnarių praradimas

- Kūno temperatūros padidėjimas iki 38 * - 39 * С

- Minkštas gomurys, tonzilės, liežuvis ir palatino arka pirmosiomis ligos dienomis yra ryškiai raudonos spalvos.

- Tiesiogiai ant tonzilių gali būti pustulių, arba mažas plotas susikaupia

Inkubacijos laikotarpis trunka nuo 10 valandų iki trijų dienų. Liga visada prasideda akivaizdžiai: karščiavimas, padidėja bendras kūno temperatūra, atsiranda būdingų skausmo dėl rijimo, regioniniai limfmazgiai tampa skausmingi ir padidėja.

Pagrindiniai gerklės požymiai yra gana panašūs į peršalimo simptomus, tačiau su gerybe, gerklės skausmas yra daug ryškesnis, jis trunka ilgiau ir yra labiau toleruojamas.

Gerklės skausmai

Angina gali būti pirminė, antrinė ir specifinė.

Pagrindinis. Ūminė uždegiminė liga, kurios metu paveikiamas tik limfadenoidinis ryklės žiedas.

Antrinis Tonzilių turi įtakos dėl ūmaus infekcinių ligų, taip pat ligos, kraujo sistemos (leukemijos, virškinamojo - toksiškos aleukia, agranuliocitozė, ir tt) (difterijos mononukleozės, difterijos, skarlatina, ir taip toliau.).

Specifinis. Specifinė infekcija yra provokuojantis veiksnys (grybelinė angina arba Simanovsky-Plaut-Vincent gerklės skausmas)

Gerklės skausmai

Priklausomai nuo migdolų pažeidimų gylis ir pobūdis, gerklės skausmas yra suskaidytas į: lakunarą, folikulinį, katarinį ir nekrozinį

Šlaunikaulio angina

Tonzilės paveiktos spragų zonoje, po to prasideda skruzdžių pleiskanojimas ant mandlių paviršiaus. Per faringoskopiją yra tonzilių infiltracija ir patinimas, pažymėta hiperemija ir lūžių dilatacija. Fibrinozės - gležnios gelsvos ir baltos lūžnos ant migdolų paviršiaus sudaro silpną plėvelę, kurią galima lengvai pašalinti nepaliekant kraujavimo defekto.

Folikulinis gerklės skausmas

Dažniausiai pasireiškė folikulų tonzilių aparatai. Tuo pačiu metu patinimas ir hipertrofija yra tonziliai, per epitelio pamušalus galima apžiūrėti galvos folikulus (šviesiai gelsvos formacijos iki 5 milimetrų skersmens). Užkrėsti folikulai yra atviri, todėl susidaro gleivinė plokštelė, kuri neapsiriboja už mandliais

Catarrhal gerklės skausmas

Jis pasižymi paviršutinišku tonzilių pažeidimu. Kūno temperatūra pakyla iki 37 * - 38 * C, kraujo pokyčiai yra nedideli arba visiškai nėra. Tonziliai didėja dėl infiltracijos ir patinimosi. Per faringoskopiją yra ryškios difuzinės hiperemijos, kuri užfiksuoja kietą ir minkštą gomurį, taip pat nugaros sieną ryklės. Liga trunka nuo vienos iki dviejų dienų, po kurios uždegimo pasireiškimai gerklėje nyksta, arba gerklės gerklė patenka į kitą formą (folikulus ar lakunarus)

Nekrotiška angina

Šiai formai būdingos ryškesnės vietinės ir bendrosios apraiškos, nei kitomis formomis (nuolatinis ryškus karščiavimas, supainiojimas, pakartotinė vėmimas ir kt.). Kraujo tyrimai rodo, kad ESR žymiai padidėja, neutrofilija, leukocitozė. Pažeisti tonzilių audiniai yra padengiami pilkomis arba žalsvai gelsvomis dėmelėmis, kurių nelygus nelygus paviršius praeina giliai į gleivinę. Dėl impregnavimo su fibrinu gana dažnai paveiktos vietos suspaudžiamos, o kai jos pašalinamos, paviršius kraujavo. Be to, pakankamai giliai, nereguliarios formos audinių defektai (iki dviejų centimetrų skersmens) susidaro dėl nekrozinių sričių atmetimo.
Nekrozė gali išsivystyti už mandlių: ant nugaros sienelės ryklės, uvulos ir arkos

Diagnostika

Pharengoskopija yra pagrindinė įtariamos krūtinės anginos diagnostinė technika. Be to, atsižvelgiama į bendrą simptominį vaizdą, paciento skundus ir ligos istoriją.

Taip pat būtina diferencijuoti krūtinės angina su difterija, tymų, raudonumo karščiavimu, ūminiu viršutinių kvėpavimo takų uždegimu ir ūminėmis kraujo ligomis. Tuo atveju, kilus abejonėms, atliekamos papildomos diagnostikos procedūros: diagnostikos punkcija, bakteriologinė tonzilių analizė, papildomi kraujo tyrimai ir kt.

Gydymas stenokardija

Daugeliu atvejų krūtinės angina gydoma ambulatoriškai, tačiau sunkiu kurso atveju pacientas yra hospitalizuotas infekcinės ligos skyriuje. Priskirtas taupiai maitinčiai, praturtintam vitaminais B ir C, būtinai gerkite daug skysčių. Už krūtinės anginos gydymui pagrindas yra antibiotikas terapija, kuri apima amoksicilino naudoti su klavulano rūgšties, penicilinui, cefalosporinų (zinat, cefakloro, ir tt), makrolidų (azitromicinas, eritromicinas) ir sulfonamidų (kotrimoksazoliu ir kt.). Už išorinio gydymo naudojamas bioparoks (fuzafunzhin) Faringosept, gramicidino C, skalavimo nuovirai žolelių (Calendula, ramunėlių ir tt), tonzilių drėkinimas (ingalipt, kameton, sebidin tt), antiseptinių skalavimą, sprendimus (furatsilin, nitrofuralom).

Angina - priežastys

Stenokardija (tonsilitas) vadinama infekcine-alergine patologija, atsiradusi dėl limfoidinio audinio uždegimo viršutinių kvėpavimo takų. Bakteriniai, virusiniai ir grynieji patogenai gali tapti etiologiniu veiksniu, skatinančiu ligos vystymąsi. Vietinių imunoblokinių barjerų mažinimas veda į intensyvų sąlyginai patogeniškų mikroorganizmų dauginimąsi, dėl ko atsiranda uždegimas.

Straipsnio turinys

Kodėl pasirodo gerklės skausmas? Suaugusiesiems ir vaikams infekcija dažnai pasireiškia per ore esančias lašelius, kai kalbama su vežėju. Svarbi patobulinto floros invazija yra palatininės tonzilės ir ryklės. Vietinė temperatūra šiuose rajonuose atitinka optimalias streptokokų išsivystymo sąlygas, kurios dažniausiai veikia kaip ūminio uždegimo provokatoriai limfos nervo audinio audiniuose.

Pathogenesis

Kokios yra krūtinės anginos priežastys? Kvėpavimo organų patologinius procesus dažniausiai sukelia tonzilių uždegimas, kuris yra limfinio audinio kaupimasis. Jos yra tiesiai prie virškinimo trakto ir kvėpavimo takų sankirtos, todėl jie yra linkę užkrėsti patogenais.

Limfodinės formacijos turi laisvą struktūrą, kuri palengvina patogenų įsiskverbimą į ENT organus. Daugelio virulentiškų bakterijų įvedimas į burnos riešo gleivinę sukelia imuniteto veiksnių, kurie prisideda prie ligos vystymosi, slopinimo. Limfoidinio audinio pažeidimai sukelia kraujagyslių pralaidumo padidėjimą, todėl gerklės patinimas. Dėl tonzilių su neutrofilų ir makrofagų infiltracija atsiranda erozinio epitelio tirpimas, dėl kurio susidaro žaibolinio uždegimo židiniai.

Tonizolito sukėlėjai

Kodėl suaugusiems pasireiškia ūminis tonzilitas? Pagrindinė patologijos raidos priežastis yra patogeninės floros reprodukcija viršutinių kvėpavimo takų gleivinėse. Patogeniniai mikroorganizmai įsiskverbia į ENT organus eksogenu (ore) arba endogeniniu (hematogeniniu) būdu. Dažniausios ligos priežastys yra:

  • streptokokai;
  • Staphylococcus;
  • koriunabakterijos;
  • chlamidija;
  • herpes virusas;
  • gripo virusas;
  • adenovirusai;
  • rinovirusai.

60% atvejų ūmus tonzilitas atsiranda dėl β-hemolizinio streptokoko pažeidimo tonzilių.

Normaliam organizmo reaktyvumui oportunistinių mikroorganizmų skaičius ryklės gleivinėje yra ribotas. Tačiau esant staigiam vietinio ir bendro imuniteto mažėjimui, patogeniniai veiksniai prasideda intensyviam vystymuisi, dėl kurio atsiranda intoksikacija.

Vėlyvas pertvaros sutrikimas gali sukelti sunkių komplikacijų atsiradimą, ypač lėtinio tonzilito, otito, meningito, pyelonefrito ir kt.

Etiologiniai veiksniai

Nedaugelis oportunistinių mikrobų, grybeliai ir virusai visada yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinėje. Prisidėjus prie patogenų skaičiaus didėjimo gali smarkiai sumažėti kūno atsparumas. Šie etiologiniai veiksniai gali sukelti infekcinės ligos plitimą suaugusiems:

  • hipotermija;
  • tabako rūkymas;
  • avitaminozė;
  • mechaninė žastika gerklėje;
  • lėtinės ligos;
  • piktnaudžiavimas hormoniniais vaistais;
  • konstitucinė polinkis;
  • limfinio audinio hipoplazija.

Paprastai krūtinės anginos priežastis yra vietinio imuniteto sumažėjimas dėl tonzilių (liaukų) disfunkcijos. Jie dalyvauja gynybinių ląstelių sintezėje, kurie kontroliuoja ligų sukėlėjų vystymąsi. Limfoidinių sąnarių sutrikimai neišvengiamai lemia vietinio imuniteto sumažėjimą, kuris yra kenksmingas patogeniškos floros vystymuisi.

Psichosomatinės priežastys

Psichosomitika yra perspektyvi psichologijos ir oficialios medicinos kryptis, kuri tiria psichologinių veiksnių įtaką somatinių patologijų atsiradimui. Ne taip seniai mokslininkai priėjo prie išvados, kad psichologinės priežastys yra bet kokios infekcinės ligos vystymosi pagrindas. Šiuo metu specialistai nagrinėja ryšį tarp somatinių patologijų ir pacientų konstitucinių ypatybių.

Remiantis nauja teorija, ligos atsiranda dėl psichinių sutrikimų, kuriuos sukelia psichiniai konfliktai pasąmonėje ir žmogaus protuose. Organinės patologijų vystymosi priežastys yra antrinės ir yra psichosomatinių nesėkmių rezultatas. Kokie psichiniai veiksniai gali sukelti tonzilitą?

Anot psichologų ir psichosomatinių sričių specialistų, viršutinių kvėpavimo takų uždegimas yra susijęs su:

  • pyktis;
  • dirglumas;
  • emocinis suvaržymas;
  • nuolatinis stresas;
  • nepakankamas dėmesys;
  • socialinis netinkamas elgesys.

Ūminis tonzilitas įvyksta 4 kartus dažniau vaikams, šeimose, kurių tėvai nepakankamai dėmesio skiria jiems.

Virusinis gerklės skausmas

Virusinė infekcija suaugusiems dažniausiai atsiranda dėl bendro apnuodijimo kūno ir virškinimo trakto sutrikimų. Dėl šios priežasties, progresavus ligai, pacientai gali skųstis pilvo spazmai, viduriavimas, nuolatinis pykinimas ir karščiavimas. Virusinė flora, lokalizuota viršutiniuose kvėpavimo takuose, dažniausiai yra:

  • rinovirusai;
  • sincitinis virusas;
  • koronavirusai;
  • Herpetinis virusas;
  • adenovirusai.

Neteisingas virusinės infekcijos sunaikinimas sukelia specifinius kraujo biocheminės sudėties pokyčius.

Virškinimo trakto disfunkcija atsiranda dėl bendro kūno apsinuodijimo ir naudingų bakterijų skaičiaus sumažėjimo plonojoje žarnoje. Jei patologiją sukėlė rinovirusai, konjunktyvitas, blogos šalnos ir vandeningos akys gali prisijungti prie standartinių infekcijos pasireiškimų. Su vietiniais ūminio tonzilito simptomai suaugusiems žmonėms yra burnos garsos gleivinės hiperemija, pietų migdolų pūslelinės pūslelinė, diskomfortas gerklėje.

Bakterinis gerklės skausmas

Bakterinis (gilus) tonzilitas yra labiausiai paplitusi otolaringologinių ligų forma, atsirandanti dėl kokosų floros vystymosi ragenos limfos audinyje. Paprastai infekcijos sukėlėjas yra streptokokas, kuris prasideda aktyviam dauginimu, kai atsiranda palankios sąlygos: gerklės sužalojimas, rūkymas, hipotermija, vitaminų trūkumas ir kt.

Daugiau nei 15 proc. Žmonių yra latentiniai streptokokų infekcijos nešiotojai, kurie gali užkrėsti mažesnio imuniteto asmenį.

Bakterinis gerklės skausmas 30% atvejų yra sudėtingas dėl greitai plintančios patogeniškos floros kvėpavimo takuose. Nesveikai antimikrobinio gydymo praeityje yra kenksmingas vidurinės ausies uždegimas ir lėtinis tonzilitas. Lėtinis uždegimas atsiranda dėl limfinio audinio sunaikinimo, dėl kurio gali atsirasti sepsis.

Candida angina

Candidosis infekcija suaugusiesiems atsiranda dėl nekontroliuojamos grybelinės floros raiškos limfų susidarymo. Mielės tipo grybas Candida albicans dažnai yra infekcijos sukėlėjas. Paprastai grybelinė infekcija atsiranda dėl sumažėjusio vietinio imuniteto, kuris yra susijęs su pernelyg intensyviu antibiotikų ir gliukokortikoidų vartojimu.

Candida infekcija suaugusiems ir vaikams yra kitų patologijų komplikacija, kurios gydymas buvo susijęs su antimikrobiniais preparatais. Bendrieji ligos simptomai yra nepakankamai išreikšti, o tai apsunkina priešgrybelinio gydymo diagnozę ir praeinamumą. Kruopščiai randant anafilaksinę migdolų ir ryklės gleivinės apžiūrą, randami mažo dydžio žarnų gumbai. Kai patologija progresuoja, žandikaulių plokštelė formuoja vidinį paviršių skruostų ir liežuvio.

Angina: simptomai, rūšys ir anginos gydymas vaikams ir suaugusiems

Stenokardija (ūminis tonsilitas) yra ūmi infekcinė liga, sukelianti podagraus tonzilių uždegimus, kuriuos daugelis žmonių vadina liaukomis. Tonziliai gaudo bakterijas ir virusus, kuriuos įkvepia asmuo, o imuninės ląstelės ir antinksčiai per migdolų juos sunaikina ir užkerta kelią infekcinėms ligoms gerklėje ir plaučiuose. Sindromą dažniausiai daro vaikai iki ikimokyklinio amžiaus ir mokyklinio amžiaus nuo 3 iki 14 metų, taip pat su suaugusiaisiais iki 35-40 metų. Kūdikiams ir vaikams ankstyvoje vaikystėje iki 3 metų amžiaus, taip pat vyresniems nei 50 metų žmonėms, tonzilitas yra retas.

Anginos priežastys

Pagrindinės anginos raidos priežastys vaikams nuo 3 metų ir suaugusiems yra mikroorganizmai - β-hemolizinė streptokokų grupė A. Stafilokokai gali būti įprastas anginos patologas. Daug rečiau anginos sukelia adenovirusus, Coxsackie A virusus, Candida genties grybus ir kitus mikroorganizmus.

Patekimas į patogeną į gleivinę iš mandlių (jie yra įėjimo į ryklę pusėse ir yra aiškiai matomi žiūrint į atvirą burną) atsiranda ore esančiuose lašeliuose arba mitybos būdu (per vandenį ir (arba) maistą).

Kai kuriais atvejais mikroskopai, esantys ryklėje ir nesukeliantys ligos, yra įjungiami esant tam tikroms nepalankioms sąlygoms, pvz., Aušinimo metu arba esant ryškiems aplinkos temperatūros svyravimams. Pakanka, kad kai kurie vaikai pamirtų kojas, gertų stiklinę šalto pieno ar valgytų ledus, nes jie iškart susidaro gerklės skausmą.

Suaugusiems žmonėms dažnos stenokardijos ligos gali būti susijusios su žarnyne esančiais uždegiminiais procesais nosies ertmėje ir jos paranaliniais sinusais, kurių metu sutrinka nosies kvėpavimas, pvz., Sinusitu, taip pat burnos ertmėje (kanistiniai dantys). Be to, blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu), kitos nepalankios sąlygos - dirbti kenksmingai gamybai, nesveikai mitybai, beriberi gali prisidėti prie sergamumo angina paauglys.

Be to, yra daugybė infekcinių ir sisteminių ligų, viena iš jų apraiškų ar komplikacijų gali būti gerklės skausmas (specifinės gerklės skausmas): difterija, skarlatina, infekcinė mononukleozė, tuberkuliozė.

Simptomai tonzilitas

Yra keletas anginos formų, kurių kiekviena turi savo skiriamųjų požymių: simptomus, požymius ir gydymo metodus. Klinikinės krūtinės anginos pasireiškimai priklauso nuo audinių pažeidimo laipsnio ir patogenų tipo. Yra vietiniai ir bendrieji simptomai. Vietiniai simptomai, būdingi visoms anginos formoms, yra diskomfortas ar gerklės skausmas, dažniausiai gana ryškūs, padidėję rijant limfmazgius, kurie jaučiami apatinių žandikaulių arčiau kaklo. Dažni anginos simptomai yra negalavimas, silpnumas, karščiavimas iki 39-40 ° C, šaltkrėtis; galimas skausmas raumenyse, sąnariuose, širdies srityje.

Simptomai tonzilitas vaikui. Mažiems vaikams taip pat būdingi simptomai, tokie kaip atsisakymas valgyti, skausmas ausyse, pykinimas ir pilvo skausmas, atsipalaiduoti išmatos atsiradimas ir priepuolių atsiradimas, be patrankų raudonumo ir užpakalinės ryklės sienos. Vaikas verkia, yra kaprizas, yra problemų su miegu, vaikas yra vangus ar padidėjęs dirglumas. Labai dažnai gerklės skausmas vaikams lydi ausies uždegimu ir rinitu.

Atogrąžų ligos simptomai labai panašūs į peršalimą, tačiau gerklės skausmas yra sunkiau ištvermingas, gerklės skausmas yra ūminis, ligos trukmė yra ilgesnė, paprastai 5-7 dienos.

Priklausomai nuo laipsnio žalos mandloms, yra keletas anginos formų:

  • katariniai (pažeidimai dėl tonzilių gleivinės), mažiausias tonsilitas;
  • gilus lūžis (lacunar aparato įtraukimas į atakų ir lūžių susidarymą);
  • žarnos folikulai (limfoidinių folikulų uždegimas);
  • fibrininės, flegmoninės, nekrozinės ir mišrios formos.

Yra keletas rūšių anginos, pasižyminčių skirtingais patogenais. Pavyzdžiui, jei pūslinio tonzilito sukėlėjas yra streptokokas, tada gerklės skausmas vadinamas streptokoku, o stafilokokus vadina stafilokoku ir kt.

Priklausomai nuo to, ar viena ar abi migdolos yra uždegiminės, krūtinės angina gali būti vienos ir (arba) dvišalės. Daugeliu atvejų gerklės skausmas derinamas su faringitu - užpakalinės ryklės uždegimu, lingvine migdolija, kalnų ritmais ir tt

Sangina yra užkrečiama kitiems, ypač mažiems vaikams, todėl būtina izoliuoti pacientą ir suteikti jam atskirus peilius ir priežiūros produktus.

Diagnostika

Diagnozė angina yra pagrįsta klinikiniais ligos simptomais. Paprastai gerklės daktaras diagnozę pakanka diagnozei nustatyti, o tai lemia tonzilių uždegimo laipsnio ir gerklės tipo. Klinikinėje kraujo neutrofilinio leukocitozės analizėje, vidutinio sunkumo kairiojo poslinkio, padidėjusio ESR. Nustatyta, kad ASL-O (antistreptolizinas-O) yra β-hemolizinio streptokoko buvimas.

Būtina nustatyti bakteriologinį ryklės tepinėlių tyrimą, siekiant nustatyti tonzilitą sukeliančią medžiagą, tačiau problema ta, kad rezultatą reikia dažniau laukti nuo 3 iki 5 dienų. Ir norint neužtraukti gydymo antibiotikais (ypač vaikams), gydytojai pagal tam tikrus kriterijus įvertina streptokokinės infekcijos tikimybę, taigi, jei kūno temperatūra yra aukštesnė nei 38 ° C, nėra kosulys ir sloga, yra tonziliai, ryškiai raudoni arba jie turi plokšteles, ir regioniniai limfmazgiai, ypač esant apatinei žandikauliui, yra padidėję ir skausmingi palpinant, tada antibiotikų gydymas atliekamas nelaukiant sėjos rezultatų.

Catarrhal gerklės skausmas

Dažniau nei kitos formuliarinės katarinės gerklės skausmas, kuris pasireiškia dažniausiai dėl paviršinio migdolų pažeidimo. Kataralinis gerklės skausmas teka lėčiau ir dažnai atsiranda kaip savarankiška liga. Šioje anginos formoje uždegiminis procesas apriboja tik subatinių tonzilių gleivinės nugarą ir palatinių arkų kraštus - pastebima edema ir paraudimas. Bendrieji simptomai yra lengvi: bendroji būklė gali būti patenkinama, tačiau ji gali pablogėti, atsiranda apsinuodijimo, mieguistumo, padidėjusio nuovargio, karščiavimo iki subfebrilo skaičiaus (37-37,5 ° C), vaikams jis gali pakilti iki 38,0 ° C. Yra skausmas, kai jis nurijęs, nusiplauna ir sausa gerklė. Paprastai liežuvis yra sausas, išklotas, šiek tiek padidėja limfmazgiai. Retais atvejais katarinis gerklės skausmas yra sunkesnis. Vaikystėje dažniausiai pasitaikantys klinikiniai reiškiniai yra ryškesni nei suaugusiesiems.

Klinikinėje kraujo analizėje matyti šviesos neutrofilinis leukocitozė (7-9 · 10 9 / l) ir mažas kaulų poslinkis į kairę, ESR - iki 18-20 mm / h.

Ligos trukmė yra 3-5 dienos, po to yra galimos dvi galimybės: gerklės uždegimas susilpnėja arba krūtinės angina pereina į kitą, sunkesnę formą - folikulą ar lakūną. Nors katarinis gerklės skausmas skiriasi nuo kitų klinikinių ligos formų santykinai švelniu kurso, mes neturime pamiršti, kad po jo taip pat gali atsirasti rimtų komplikacijų.

Folikulinė (gleivinė) angina

Folikulinis tonzilitas taip pat vadinamas "žarnyne" ir pradeda ūmiai, kai temperatūra pakyla 38-39 ° C, bet kartais tai gali būti subfebrilo. Riebaluose riebalinis skausmas yra skausmas, kuris duoda prie ausies. Gali padidėti seilė - tai yra dėl skausmo skausmo gerklėje ir nesugebėjimo nuryti seilių dėl to. Išsiplėtę limfmazgiai gali būti jaučiami po apatiniu žandikauliu ir galvos nugaroje, skausmingai palpuojant. Nutukimas, galvos skausmas, silpnumas, karščiavimas, šaltkrėtis, kartais skausmas apatinėje nugaros dalyje ir sąnariuose.

Dėl paraudusių ir patinę mandlių susidaro folikulai (kamštiena). Folikulai yra gelsvos arba balkšvos dėmės (grūdeliai, kurių dydis yra iki 3 mm), padidėjęs virš žemės paviršiaus esantis tonzilas, užpildytas pelėsiai pilka geltona spalva. Šie žarnyne esantys folikulai yra aiškiai matomi žiūrint iš gerklės ir formuojant "žalią dangų" nuotrauką ant pakrančių tonzilių paviršiaus. Po trijų ar keturių dienų nuo ligos pradžios atsiranda kamščių, po kurių temperatūra mažėja ir būklė gerėja. Opos vietoje lieka nedidelės žaizdos (erozija).

Suaugusiesiems gali pasireikšti išmatos uždelstumas, tachikardija, gali atsirasti širdies skausmas. Vaikams - anoreksija, pykinimas, vėmimas ir silpni išmatos. Žmonės su silpna sveikata ir vaikai gali patirti alpimą.

Iš kraujo pusės atsiranda neutrofilinis leukocitozė, šlaunys į kairę, ESR padidėjimas, gali atsirasti baltymų pėdsakai su šlapimu.

Liga trunka apie savaitę.

Lacunar (žarnos) angina

Lakūninio gerklės tipo simptomai yra panašūs į folikulinės gerklės ligos simptomus: liga prasideda ūminiai, aukšta temperatūra iki 38-39,0 ° C, galvos skausmas, limfmazgių padidėjimas, rijimo sunkumas, sąnarių skausmas, tačiau formos būklė yra sunkesnė. Uždegiminis procesas tęsiasi tarsi ant migdolo audinio paviršiaus, o purškimas yra lokalizuotas. Pagrindinis skirtumas tarp folikulinių ir lūžninių tonzilitų simptomų yra lokalizuotas žarnos apnašas dėl padidėjusių tonzilių. Folikulinės formos gleivinės įvyksta liaukų folikuluose, įtaka tonzilių lūžio kanalui.

Ypatingas pavojus kelia lizūnų tonzilitas vaikams, nes dažnai kartu būna sunkus tonzilių uždegimas, kuris gali apsunkinti kvėpavimą ir kartais net blokuoti. Pagrindinės šio proceso priežastys - ypatinga viršutinių kvėpavimo takų struktūra. Be to, dėl aukšto temperatūros ir apsinuodijimo vaikas gali patirti traukulių. Kaklelio limfmazgiai yra padidėję ir skauda.

Analizuojant kraują, padidėjęs leukocitų kiekis, padidėjo ESR.

Grybelinė gerklė

Dažnai tai yra mažiems vaikams. Dažniau užrašoma rudenį ir žiemą. Jis pradeda ūmiai, temperatūra pakyla iki 37,5-38 ° C, bet dažniau ji yra subfebrilo. Tyrimo metu nustatoma, kad padidėja ir nedidelis tonzilių paraudimas, ryškiai balti, purūs, rūgštokai panašūs reidai, kurie lengvai pašalinami. Raidai išnyksta 5-7 dienomis. Iš tepinėlių randama mielių ląstelių kaupimosi, pienelio ir bakterijų floros grybelių.

Skausmas skarlatui

Buvo nustatytas ryšys tarp krūtinės anginos pasunkėjimo suaugusiems ir skarlatono karščiavimo vaikams. Smegenų karštinės atsiradimo dažnumo metais padidėja krūtinės angina. Prieš atsirandant bėrimai paprastai išsivysto uždegiminiai ryklės pokyčiai. Skrandžio karštinės atsiradimo veiksnys yra hemolizinė streptokokų grupė A. Infekcijos paplitimas daugiausia yra ore esančių lašelių, labiausiai pažeidžiamų vaikų nuo 2 iki 7 metų amžiaus.

Liga prasideda labai padidėjus temperatūrai, negalėjimui, galvos skausmui ir gerklės skausmui rijant. Esant sunkiam intoksikacijai atsiranda pakartotinė vėmimas. Skausmingas skausmas su raudonuoju karščiavimu yra nuolatinis ir tipiškas simptomas. Jis būdingas ryškia ryklės gleivinės hiperemija ("liepsnojanti ryklė"), besitęsianti iki kieto gomurio, kur kartais pastebima aiški uždegimo zonos riba prieš gomurio šviesą gleivinę. Palatininės tonzilės yra edematinės, padengtos pilkai purvina patina, kuri, skirtingai nuo difterijos, nėra nuolatinė ir gali būti lengvai pašalinta. Raidai gali išplisti į pakylines arkas, minkštą gomurį, uvulą, burnos grindis.

Skirtumas tarp virusinių ir bakterijų (žarnų) tonzilito

Jei liga sukelia virusai, dažniausiai tokie simptomai pasireiškia sergantiems gerklėmis: kosulys, sloga, migdolai yra raudoni, ryklės nugaroje matomos gleivės, dažnai pasitaiko konjunktyvitas. Virusinės gerklės ant minkšto gomurio, palatinių arkų, liežuvio, rečiau ant nosies migdolų ir nugaros skausmas atskleidžia nedidelį, peties galvos dydį, rausvą burbuliuką. Po kelių dienų burbuliukai sprogo, paliekant paviršutinišką, greitai gyjančią eroziją arba pasireiškiant atvirkščiai, be išankstinio nurimo. Virusinės anginos priežastis yra gripas, paragripas, rinovirusas, koronavirusas, adenovirusas.

Pūlinio tonzilito sukėlėjai yra bakterijos: streptokokai ir stafilokokai. Streptokokinės gerklės skausmas skiriasi nuo viruso trūkumo kosulys ir sloga. Pagrindinis skirtumas nuo viruso yra baltos spalvos žydėjimas ant tonzilių.

Invazinis gerklės, tiek virusinės ar bakterinės, inkubacinis laikotarpis yra tas pats 5-7 dienas.

Anginalo komplikacijos

Streptokokinės gerklės skausmas dažniau pasireiškia komplikacijomis ir apima lokalius reiškinius, kurie vystosi ligos 4-6 dienomis, ir dažniausiai pasireiškia per 2-3 savaites:

  • vietinės komplikacijos - sinusitas, ausys, gimdos kaklelio limfadenitas;
  • dažni komplikacijos - ūmus glomerulonefritas (inkstų pažeidimas), hemoraginis vaskulitas.

Kartais net su lengvai tekančiu katarakta stenokardija gali būti pažeista širdis (širdies reumatas, miokarditas). Tai gali sukelti širdies skausmą, dusulį, aritmiją. Šios komplikacijos dažniausiai pasireiškia dažniausiai, kai žmogus turi ligą "ant kojų". Todėl itin svarbus krūtinės anginos gydymas yra miego laikymasis.

Prevencija yra laiku ir tinkamai gydoma krūtinės angina.

Anginos gydymas

Anginos gydymas paprastai atliekamas namuose, o tik sunkus ligos kursas - infekcinės ligos ligoninėje.

Visų formų anginos gydymo principas yra skirtingas. Pavyzdžiui, viruso sukeltas peroralinis gerklės skausmas yra palengvinti ligos simptomus, nes virusinės gerklės skausmas dažniausiai pasireiškia savaime. Tokiu atveju, norint palengvinti ligos simptomus, rekomenduojama: krauti su druskos vandeniu arba furakiliną, daug šilto gėrimo. Jei ligos priežastis yra streptokokas, tuomet gleiviniam tonziliui gydyti būtina vartoti antibiotikus.

Ne narkotikų gydymas. Pirmosiomis dienomis nustatomas griežtas liekamasis poilsis, o vėliau - namų režimas su ribotu fiziniu aktyvumu. Tai būtina norint išvengti komplikacijų.

Sergantysis vaikas ar suaugusysis turėtų skirti atskirą patiekalą, rankšluostį ir kiek galima labiau apriboti kontaktą su kitais. Rekomenduojama gerti daug šiltų gėrimų (be rūgščiųjų vaisių sulčių, arbatos, šunų kačių infuzijos, džiovintų vaisių kompoto, mineralinio vandens be dujų, želė). Maistui geriausiai tinka viskas, kas nepažeidžia uždegiminių migdolų, geriausiai tinka švelnus, nedirginantis maistas, geriausia pieno daržovių, daug vitaminų, pvz., Virtos daržovių tyrės, daržovių ar vištienos sultinio, košės, garų pyragaičių ir kt. Nenaudokite aštrus, šiurkštus, karštus ar šaltus valgius.

Antibiotikai gerklės skausmui

Giliųjų tonzilitų gydymas prasideda antibakterinių vaistų paskyrimu. Antibakterinių vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo ir komplikacijų grėsmės. Gydymui, antibiotikai yra naudojami amžiaus dozėmis. Įvairios bakterinės gerklės formos, vartojamos antibiotikai, atsižvelgiant į patogeno jautrumą antibiotikams. Nepaprastais atvejais skiriami plačiojo spektro antibiotikai (amoksicilinas, flemoksinas-solutebas).

Kūdikiams pasirinkti penicilino antibiotikus, kurie gaminami sirupų pavidalu su vaisių priedais. Esant ūmiam streptokokinės gerklės skausmui, yra skiriamas fenoksimetilpenicilinas, Osp. Jei yra alergija penicilinams, pasirenkami cefalosporinai ar makrolidai (azitromicinas, Sumamedas).

Sumažinti temperatūrą ir pašalinti skausmą vaikui, vartojančiam paracetamolį ar ibuprofeną. Mažiems vaikams geriau naudoti šias priemones tiesios žarnos žvakučių forma. Tokiu atveju sumažėja alerginių reakcijų rizika, nes sirupuose ir tabletėse yra aromatinių priedų.

Gerinimas dažniausiai atsiranda dėl apsinuodijimo sumažėjimo, bendros būklės pagerėjimo. Tačiau gydymą antibiotikais reikia tęsti dar tris-penkias dienas.

Gimdos tonzilitas vaike yra rimtas testas kūdikiui ir jo tėvams. Ligos gydymas turėtų būti laiku ir tinkamas paciento amžiui.

Sisteminis antibiotikų terapija turėtų būti derinama su vietiniu antibiotikų vartojimo receptu, kurio poveikis plačiai taikomas. Vyresni vaikai, sergantys angina, gali naudoti absorbuojančias tabletes ir loserges - faringo ceptą, stopanginą, strepsilį, grammidiną, taip pat purškiklius, tokius kaip Hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde ir kt. Dauguma purkštuvų ir pastilių yra skirtos naudoti vaikams tik po trejų metų.

Garsiai gerklės skausmas

Dažnas gleivas su antibakteriniais tirpalais, antiseptinių ir priešuždegiminių inhaliacijų, aerozolių naudojimas, pagreitina gijimą ir sumažina vietinius ligos simptomus.

Galite pasinerti suaugusiesiems ir vyresniems vaikams. Farmacinės žolės (ramunėlių, eukalipto, plantacijų, medetkų), vaistai - (furatsilino tirpalas, miramistinas, 1% alkoholio tirpalas chlorofilipsas, Lugolas) ir grybeliniai tirpalai su soda, druska, jodu, kuriuos galite paruošti patys namuose. Kad būtų išvengta alerginių reakcijų pasireiškimo, vaikams reikia atsargiai vartoti jodo tirpalus.

Jūs taip pat galite skalauti su burokėlių sultimis, praskiestomis citrinų sultimis, atskiestu obuolių sidro actu, stipria arbata.

Kad vaistas pasiektų gilių ryklės dalis, būtina nugriauti galvą atgal, kai skalaujama.

Perdozuota angina, ypač netinkamas gydymas, yra polinkio sukelti lėtinio uždegiminio proceso atsiradimą tonzilėse. Apie lėtinį tonzilitą kalbama tais atvejais, kai krūtinės angina dažniau kartojasi 2 kartus per metus, o tai padidina sunkių komplikacijų atsiradimo riziką. Giliųjų tulžies tonzilitas, ypač vaikas, turi būti išsamus ir turėtų būti griežtai prižiūrimas gydytojo.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Chlorophyllipt gargle

Po ledų ar šaltos soda jau atsirado pirmieji šalčio požymiai. Chlorophyllipt plačiai naudojamas gydant grybelius. Šiuolaikinė medicina pacientams siūlo įvairius vaistus iš beveik bet kokios ligos.

Pirmasis gydytojas

Kaip gydyti raumenų uždegimą gerklėjeGarsiniai virveliai yra elastinga struktūra ryklės viduryje, susidedančios iš raumenų ir jungiamojo audinio. Jie aktyviai dalyvauja kuriant balso tembrą.