Loading

Tonsillectomy - liaukų pašalinimas: operacijų tipai ir galimi padariniai

Visai neseniai, atsiradus uždegiminiam procesui migdolų srityje, ekspertai rekomendavo juos pašalinti, tačiau šiandien ši problema labai pasikeitė. Operacija pašalinti liaukas vadinama "tonsillectomy" ir dažniausiai tai buvo nustatyta vaikystėje.

Tyrimai parodė, kad liaukų pašalinimas nėra visiškai paciento atsigavimo garantija ir kai kuriais atvejais gali kelti didelę grėsmę paciento sveikatai. Jei specialistas nuspręstų dėl tonzilktomijos poreikio, pacientas turėtų žinoti, kaip iškirpti mandalus šiuolaikinėse klinikose ir kokios pasekmės gali atsirasti po operacijos.

Liaukos funkcijos

Įrangos vieta ir mandlių vaidmuo organizme

Tyrimai parodė, kad pagrindinė liaukų funkcija žmogaus organizme yra apsaugoti ją nuo įvairių patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo. Tai yra ant tonzilių kaupiasi daugiausia kenksmingų mikrobų, kurie patenka į burnos ertmę su oru. Be to, tonzilės yra biologinių medžiagų, kurios aktyviai dalyvauja gaminant specialias ląsteles, reikalingas kraujo formavimui, gamybai.

Medicinos praktika rodo, kad dažniausiai onkologinės viršutinių kvėpavimo takų ligos yra diagnozuotos tiems pacientams, kuriems buvo tonziliktonija. Be to, šie pacientai neveikia gyvybiškai svarbiuose organuose, pvz., Plaučiuose ir virškinamojo trakto.

Liaukos atlieka svarbų vaidmenį žmogaus gyvenime, nes jie užtikrina normalią viso organizmo funkcionavimą.

Jie aktyviai dalyvauja stiprinant kūno apsaugos funkcijas, taip pat neutralizuoja organų ir audinių infekciją. Jei paciento organizmas susilpnėja ir daug bakterijų prasiskverbia į burnos ertmę, tai yra liaukų pažeidimas. Jie pasidaro ryškiai raudoni, išsipučia ir vysto uždegiminį procesą. Tokie simptomai būdingi tokioms ligoms kaip ūminis tonsilitas, kurio progresavimas gali būti viena iš priežasčių, kodėl pašalinamos tonzilės.

Indikacijos liaukos pašalinimui

Simptomatologija, dėl kurios reikia pašalinti tonziles

Sprendimas dėl būtinybės pašalinti liaukas turi tik specialistas, ir jis gali tai padaryti šiais atvejais:

  • sergančio gerklės progresavimas paciento kraujyje buvo susijęs su giliųjų venų tromboze ir kraujo infekcija
  • kiekvieną kartą, kai gerklės skausmas lydi sunkių simptomų
  • Ūminis tonsilitas pacientui būdingas sunkiu progresu, o antibakteriniai vaistai sukelia alerginę reakciją
  • Sergant angina sergančio paciento skausmas yra sudėtingas

Dažnai specialistas gali nuspręsti pašalinti tonziles, jei pacientas turi gerklės skausmą ne mažiau kaip 5-7 kartus per metus. Be to, tonzilktomijos požymiai gali būti gerklės skausmas, kurį kiekvieną kartą sukelia šie simptomai:

  • stiprus karščiavimas
  • limfmazgių patinimas
  • tonziliai kaupiasi dėl tonzilių
  • hemolizinės streptokokų grupės buvimas a

Penkiasdešimt metų rekomenduojama mažinti tonziles vaikystėje, nes šiuo metu organizmo imuninė sistema yra sustiprinta.

Jei mažiems vaikams diagnozuojama ūminis tonzilitas, gydymas yra būtinas tik konservatyviais metodais.

Ir dėl to, kad ateityje ji gali išprovokuoti maisto alergijos vystymąsi, taip pat būtina atsisakyti atlikti operaciją jaunų pacientų liaukose.

Šalinimo būdai

Tonsillectomy - tipai ir aprašymas

Šiuolaikinėse medicinos įstaigose specialistai atlieka dalinį arba visišką tonzilių pašalinimą švelniais metodais ir šiuolaikine įranga.

Dalinis liaukų pašalinimas gali būti atliekamas naudojant šiuos metodus:

  1. skystas azotas užšaldomas
  2. Cauterization su anglies ar infraraudonųjų spindulių lazeriu

Šių metodų poveikis migdolai sukelia tai, kad jų miršta, ir specialistas jas pašalina. Kai atliekamas nebaigtas liaukų pašalinimas, po procedūros tam tikrą laiką pacientas gali patirti skausmą gerklėje. Be to, dalinis tonzilių pašalinimas gali paskatinti paciento kūno temperatūrą.

Jei bus nuspręsta visiškai pašalinti liaukas, tai atliekama naudojant šiuos metodus:

  1. Mechanizuota tonzilių pašalinimas, ir ši procedūra atliekama esant bendrosios anestezijos. Tokią operaciją chirurgas atlieka naudodamas tokias priemones kaip vielos kilpa ir chirurginiai žirkliai. Operacijos metu pacientas yra bendra anestezija, paprastai jis yra šiek tiek kraujavimas.
  2. Lazerinis migdolų naikinimas dažniausiai naudojamas lėtinio tonzilito gydymui, o jo metu pacientas nesijaučia skausmo. Be to, nėra grėsmingo kraujavimo pavojaus, o po jo pacientas nėra ligoninėje, tačiau išleidžiamas į namus. Greitai uždedama liauka užgimta per trumpą laiką, taigi atstatymo laikotarpis yra trumpas.
  3. Elektrokoaguliacija yra elektros srovės poveikis pažeistoms liaukoms. Paprastai tokios operacijos metu nėra skausmo ir kraujavimas nevyksta. Tačiau po elektrokoaguliacijos atsiranda tam tikrų komplikacijų atsiradimo pavojus, nes elektros srovė neigiamai veikia sveikus audinius.

Po operacijos ir paciento liaukų pašalinimo pacientas dedamas dešinėje pusėje, ant kaklo lieka šaltas. Tai padeda užkirsti kelią sunkiam kraujavimui ir išvengti rimtų komplikacijų.

Be to, siekiant užkirsti kelią įvairių infekcinių ligų atsiradimui po liaukos išardymo, pacientui skiriamas antibakterinių vaistų kursas.

Paprastai atsigavimo laikotarpis po tonzilių pašalinimo yra apie 10-14 dienų. Nugaros smegenų srityje šiuo metu yra stiprus patinimas, kuris gali labai apsunkinti paciento kvėpavimą per nosį. Norint sušvelninti jo būklę, rekomenduojama praplauti nosies ertmę fiziologiniu tirpalu ir naudoti vazokonstrikcinio lašus.

Pasekmės po ištrynimo

Galimos komplikacijos po migdolų pašalinimo

Dažnai liaukų pašalinimo operacijos yra sėkmingos ir nesukelia jokių komplikacijų. Kai kuriais atvejais po chirurginės intervencijos pacientas gali atsirasti neigiamų pasekmių, kurios gali būti dėl jo kūno ypatumų.

Po operacijos kūnas patiria didelį stresą, ypač tada, kai buvo atliktas pilnas liaukų pašalinimas. Dažnai po mandlių išskyros pacientas ilgą laiką gali skaudėti gerklėje. Taip yra dėl to, kad kūnas vis dar atsigauna nuo patirtos traumos ir tampa pripratę prie savo naujos būklės.

Tokie skausmingi pojūčiai pacientui gali trukti keletą savaičių, o tai laikoma normalia.

Tokiu atveju, jei skausmai ir toliau trukdo pacientui ilgiau, tada šiuo atveju rekomenduojama pasikonsultuoti su specialistu.

Liaukų pašalinimas sukelia komą, kad paciento kūnas tampa jautresnis įvairiausioms infekcijoms. Po operacijos pacientas dažnai gali patirti tokias ligas kaip:

Taip yra dėl to, kad paciento organizmas dar nėra atstatęs savo imuninės sistemos, kad galėtumėte apsaugoti save be liaukų. Dažniausiai šios ligos yra diagnozuotos vaikams, kuriems buvo atlikta operacija, skirta išardyti liaukas.

Daugiau informacijos apie liaukų pašalinimą rasite vaizdo įraše.

Po operacijos pacientas gali sukelti uždegimą gerklės srityje. Dažniausiai tai yra dėl šaltų gėrimų ir indų vartojimo, o šis šalutinis poveikis palaipsniui išnyks savaime. Kai kuriais atvejais, po operacijos pašalinant liaukas, atsiranda šalutinis poveikis, dėl kurio reikalingas pakartotinis specialisto įsikišimas. Po operacijos pacientui nerekomenduojama kalbėti, kad išvengtume sukibimo į gerklę.

Operacijos privalumai ir trūkumai

Operacijos privalumai ir trūkumai

Šiandien daugeliui pacientų atliekama tokia procedūra kaip liaukų pašalinimas. Pagrindinis tokio chirurginio įsikišimo teigiamas taškas yra imuninės sistemos tobulinimas, taip pat mažiausiai organizmo jautrumas įvairių virusų poveikiui.

Tarp šios procedūros trūkumų galima pastebėti, kad vokaliniai virveliai ir apatinė vokalo aparato dalis tampa bet kokios infekcijos vieta gerklėje.

Yra kelios procedūros ir atkūrimo laikotarpio niuansų:

  • yra kraujavimo rizika, kuri yra reta komplikacija
  • padidėja kalbos pokyčių rizika, kai adenoidas yra pašalinamas kartu su liaukomis
  • kvėpavimas po operacijos gali būti sunkus dėl anestezijos ir pooperacinio gydymo kaip skausmą malšinančių vaistų forma
  • pačioje operacijoje danties padalijimas gali atsirasti, jei naudojamas vamzdelis - seilių išmetimo priemonė, taip pat nepatogus skalpelio judėjimas
  • kaip ir bet kokia chirurginė intervencija, yra mirties pavojus, tačiau operacijos metu labai maža tonzilių pašalinimas

Tokiu atveju, jei yra visos tonzillektomijos požymiai, tuomet neturėtum tai nerimauti ir atsisakyti. Siekiant užkirsti kelią operacijai, rekomenduojama kūną sušvelninti, organizuoti tinkamą mitybą ir vykdyti imuninės sistemos stiprinimo veiklą.

Tokiais atvejais pašalinami tonziliai: tonzilktomijos požymiai, operacijos etapai ir pasekmės

Dauguma suaugusiųjų ir vaikų serga angina kas trejus iki penkerius metus, tačiau yra keletas pacientų, kuriems yra trys ar daugiau recidyvų per metus. Daugeliu atvejų realus klausimas yra toks: kaip pašalinti tonziles ir kaip ši operacija yra nekenksminga?

Šiuolaikiniai gydytojai įrodė, kad migdolai yra žmogaus imuninės sistemos dalis, jie sudaro apsauginį limfadenoidinį žiedą. Iš viruso ar bakterijų dalis, išeinanti iš išorinės aplinkos, išlieka liaukų paviršiuje, kurio audiniai sukelia reikiamą leukocitų skaičių kovojant su infekcija.

Patyrę otolaringologai paaiškina, kodėl negalite pašalinti liaukų be pakankamos priežasties, ypač paauglystėje. Kūnas išlaikomas tol, kol jis yra veiksmingas ir neturi toksinio poveikio kitoms sistemoms. Sveika migdolos yra galinga kliūtis, užkertanti kelią infekcijai patekti į organizmą.

Tačiau suaugusiesiems operacija nėra tokia reikšminga imunitetui: po 14-16 metų, migdolai nėra vienintelė kliūtis bakterijoms ar virusams. Sudaryta dalis hipoglikozinių ir ryklės pagalbinių mandlių apsauginių funkcijų. Todėl tie, kurių liaukos audiniai uždegę, neatitinka jų funkcijų, turėtų atsikratyti gleivinių indų buvimo organizme.

Kai reikia pašalinti tonziles ir turėti kontraindikacijų

Pasak ENT gydytojų, besąlygiškos indikacijos pašalinti tonzilius suaugusiems ir vaikams yra. Ekspertai parengė veiksnių, kurie rodo chirurginės intervencijos poreikį, sąrašą:

  • Patvarios gerklės skausmas - 3-4 ligos per metus. Kaip rezultatas, opos formavimas audiniuose ir nuolatinė kūno infekcija.
  • Audinių liaukos yra modifikuotos, prarandamos, kūnas nebeveikia apsauginės funkcijos.
  • Migdolai auga, sunku kvėpuoti.
  • Tradicinis gydymas antiseptikais ir antibakteriniais preparatais nesukelia laukiamo rezultato.
  • Komplikacijų atsiradimas: galimi širdies ritmo sutrikimai, inkstų veiklos patologijos - inkstų nepakankamumas, reumatoidiniai sąstingio pasireiškimai.

Paciento, kuriam buvo pasiūlyta operacija, amžius labai skiriasi: tai gali būti vaikas, paauglys ar jau suaugęs pacientas. Turi būti išsiaiškinti visi ENT chirurgo lankytojai, serganti gerybinėmis gerklėmis: tokiais atvejais mandliai tikrai pašalinami.

Galimos dvi chirurginio gydymo formos:

  • Tonsilotomija - pašalinta hipertrofinė migdolų dalis. Šis metodas bus racionalus tiems, kurie turi kontraindikacijas, kad būtų visiškai pašalintas organas. Visiškai neįmanoma visiškai pašalinti tonzilių įvairiomis aterosklerozės formomis, kasos izoliacinės sistemos nepakankamumu. Tokiais atvejais dalinis problemos sprendimas bus naudingas.
  • Tonsillectomy apima visišką grynumo ir prarastos migdolos pašalinimą kapsulėmis. Šiuo atveju pašalina vidinį uždegimo šaltinį, gamina bakterijas, mažina organizmo krūvį.

Yra keletas laikinų kontraindikacijų, kuriose operacija gali būti atidėta:

  • Ūminis ARVI ar ORZ atsiradimo periodas.
  • Karies, periodontitas ūminėje fazėje.
  • Nėštumo ir žindymo laikotarpis.
  • Lėtinės reumatinių ligų paūmėjimas, širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimas, tuberkuliozė. Labai nepageidaujama chirurgija tiems, kurie serga diabetu, sunki hipertenzija.

Tokiais atvejais yra tikslinga sulaukti ūminių sąlygų ir atidėti operaciją keletą savaičių. Nėščiosioms ar maitinančioms motinoms reikia intervencijos skubos, kurią nustato medicinos tarnyba.

Liaukos pašalinimo metodai: privalumai ir trūkumai

Neseniai operacija buvo atlikta tik vieną būdą, tačiau šiandien yra keletas tonzilktomijos variantų. Gydytojas pasirenka būtiną techniką, įvertinant ligos charakteristikas ir paciento kūno reakcijas:

  • Tradicinė chirurginio instrumento technika dažnai yra paklausa suaugusių pacientų kategorijai, kuriai nėra kitų lėtinių ligų. Jos pranašumas yra visiškas išardymas probleminių audinių, dauguma otolaringologai turi didelę patirtį atliekant tokias mechanines operacijas.
  • Pagrindinis šio pašalinimo trūkumas yra ilgalaikė reabilitacija, kuri problematiška žmonėms su prastais gijimo. Vartojama vietinė anestezija - suaugusiems tai yra lidokainas, ir raminamojo vaistinio preparato įšvirkštimas įšvirkščiamas 30-40 min. Prieš operaciją. Veidas yra padengtas sterilia servetėle, paliekant burnos ertmę laisva ir atliekama reikiama manipuliacija. Praėjęs laikas - 30-35 minučių.
  • Naudokite lazerio spindulį arba užšaldykite skystu azotu. Tokie metodai yra ypač populiarūs esant vietiniams nekroziniams procesams. Kai audinys pašalinamas lazeriu, operacija trunka keletą minučių, tada stiprus patinimas nėra. Tačiau gali būti ir gleivinės gretimų liaukų uždegimas. Kai naudojamas azotas, labiau paplitusi tonzilotomija: gydoma migdolų dalis miršta ir gali būti beveik neskausminga.
  • Naujoviškas būdas - ultragarsu naudoti. Tai puiki galimybė greitai nutraukti tonzilių kapsulę ultragarsiniu skalpeliu, kurio temperatūra yra apie 80 ° C. Tačiau tokio sprendimo nepriimtina pacientams, kurių kraujo krešėjimas blogas.
  • Retai naudojamas, įtrauktas tik į medicinos metodo istoriją - kolbą. Tonelės pašalinamos kryptingu bipoliniu radijo dažnio peiliu. Privalumas yra technikos universalumas: tokiu būdu jūs galite pašalinti visą liauką ar jos dalį. Tačiau atlikti šias manipuliacijas galima tik esant bendro anestezijai.

Kiekvienas metodas bus optimalus atskirai nagrinėjamais atvejais. Prieš operaciją pacientas turi būti ištirtas, o gydytojas išsamiai paaiškins, kaip pašalinti tonziles.

Pasirengimas chirurgijos ir reabilitacijos laikotarpiui

Dalinis pašalinimas iš liaukų yra būdingas vaikams ir paaugliams, arba su išplitusiu uždegimo lokalizavimu suaugusiems. Kai jums reikia visiškai pašalinti migdolai, pacientui reikia atlikti išsamų tyrimą. Privaloma analizė - nustatant trombocitų skaičių, atsakingą už kraujo krešėjimą. Gavę teigiamus rezultatus, nustatoma operacijos diena.

Bendrosios gydytojų rekomendacijos dėl laiko iki tonzilktomijos:

  • 6 valandas būtina pereiti į bado režimą: maisto produktų ir sulčių vartojimas nėra įtrauktas.
  • 4 valandas negalima gerti vandens.
  • Jūs neturėtumėte paimti raminamųjų ar raminamųjų priemonių.

Normaliame operacijos eigoje, norint pašalinti liaukas lazeriu ar ultragarsu, pacientas gydomas ambulatoriškai. Kitais atvejais pacientas paliekamas ligoninėje keletą dienų, priklausomai nuo operacijos tipo ir pooperacinio laikotarpio.

Pirmosiomis reabilitacijos laikotarpio dienomis parodytos analgetikų ir antibiotikų injekcijos. Išryškėjęs balkšvasis plėvelė apima žaizdų paviršius, grybavimas draudžiamas tol, kol žaizdos išgydomos.

Po bet kokio tipo operacijos pacientas privalo laikytis šių sąlygų:

  • Apriboti balso veiklą.
  • Apsaugokite nuo įkvėpimo šaltu oru.
  • Patartina naudoti tik minkštą maistą arba grynintas sriubas.
  • Kasdieninis geriamasis režimas -2 l šilto skysčio.
  • Nevartokite karštų vonių, dėl kurių padidėja kraujavimo rizika.

Visiškas žaizdų gijimas įvyksta per mėnesį po operacijos. Po 14-20 dienų randų audinys pasirodo ant chirurginės žaizdos, kuri palaipsniui dengiama sveika gleivine.

Jei nepaisote pooperacinio elgesio taisyklių, galimų komplikacijų: kraujavimo atnaujinimas pirmosiomis reabilitacijos dienomis, ilgalaikis skausmas.

Pirmasis gydytojas

Tonų naikinimas kaip operacija

Kilus lėtiniam tonzilitui, kai kurie pacientai nusprendžia pašalinti tonziles. Kokiais atvejais yra parodoma operacija, kaip ji vykdoma ir kokias pasekmes galime tikėtis iš to?

Kai reikia pašalinti tonziles

Dažni lėtinio tonzilito paūmėjimai yra tonzilktomijos požymiai.

Tonų likučių pašalinimas (tonsillectomy) yra naudojamas tik tada, kai nebemanoma atkurti imuninio organo funkcijos. Pagrindinės operacijos nuorodos yra:

Dažni lėtinio streptokokinio tonzilito paūmėjimai. Tai, kad ligos sukėlėjas yra būtent streptokokas, turi būti patvirtintas antitreptolizino O tipo titru kraujo tyrimu. Jo padidėjimas patikimai rodo organizmo reakciją į streptokoką. Jei vartojate antibiotikus, titeris nesumažėja, tada geriau pašalinti tonzilius, kitaip komplikacijų atsiradimo rizika yra didelė. Padidėjęs tonzilių dydis. Limfoidinio audinio proliferacija gali sukelti nepatogumų riebalų nutekėjimui arba miego apnėjos (kvėpavimo metu miego metu) sindromui. Širdies, sąnarių ir inkstų audinių pažeidimas dėl intoksikacijos. Siekiant nustatyti ryšį tarp tonzilių uždegimo ir organų sutrikimų, pacientui prašoma atlikti vadinamuosius reumatinius testus - atlikti C reaktyviojo baltymo, sialo rūgščių ir reumatoidinio faktoriaus tyrimus. Tai yra būklė, kai uždegimas praeina iš tonzilių prie jų minkštųjų audinių. Paprastai patologija "užsimerinama" su vaistiniais preparatais ir tik tada jie pradeda operaciją. Konservatyvios terapijos neefektyvumas (įskaitant vaistus, skalbimą, vamzdelių ištraukimą iš vamzdelių ir fizioterapiją).

Kaip pasirengti tonzilktomijai

Pasiruošimas tonsillectomy atliekamas ambulatoriškai. Pacientas privalo išlaikyti keletą testų:

pilnas kraujo tyrimas, trombocitų skaičius, koagulograma (kraujo krešėjimo testas), šlapimo tyrimas.

Jums reikės patikrinti stomatologo, kardiologo ir bendrosios praktikos gydytojo. Parodomas patologijos konsultavimas su atitinkamu ekspertu.

Norint sumažinti kraujavimo riziką prieš 2 savaites iki operacijos, pacientui skiriami vaistai, kurie padidina kraujo krešėjimą. 3-4 savaites jiems prašoma nutraukti aspirino ir ibuprofeno vartojimą.

Operacijos diena

Kaip tiksliai vyks chirurgija, nusprendžia gydytojas. Paprastai tonzilės yra visiškai pašalintos. Dalinė tonsilinkomija gali būti atliekama pacientams, sergantiems sunkia limfinio audinio hipertrofija.

6 valandas prieš procedūrą pacientas prašomas nustoti valgyti, gerti pieno produktus ir sultis. 4 valandas net negalite gerti vandens.

Suaugusių kraujagyslių tonzilių pašalinimas paprastai vyksta vietinės anestezijos metu. Pusvalandyje prieš operaciją pacientui yra skiriama į raumenis švirkšti raminamąjį vaistą, po to anestezinis lidokainas injekuojamas į migdolos audinį.

Operacinėje patalpoje pacientas sėdi kėdėje. Įkvėpti organai pašalinami burnoje. Jokių gabalų ant kaklo ar smakro nėra.

Tonzillektonijos pasirinktys:

Tradicinė operacija. Traškučiai pašalinami tradicinių chirurginių instrumentų pagalba: žirkles, skalpelį ir kilpą.

Argumentai "už": metodas yra išbandytas ir gerai nustatytas.

Suvart: ilgas reabilitacijos laikotarpis.

Infraraudonųjų spindulių chirurgija Limfodinis audinys pašalinamas lazeriu.

Argumentai "už": beveik visiškai nėra patinimų ir skausmo po procedūros, lengva įgyvendinti, operacija gali būti atliekama net ambulatoriškai.

Suvart: Yra rimta nudegimų aplink sveikų audinių aplink amygdala.

Naudojant ultragarsinį skalpelį. Ultragarsas šildo audinį iki 80 laipsnių, o kartu su kapsuliu ištraukia tonziles.

Argumentai "už": minimali žala gretimiems audiniams, greitas gijimas.

Suvart: po operacijos yra kraujavimo pavojus.

Bipolinis radijo dažnio abliacija (žlugimas). Tonelės yra nupjautos šalto radijo peiliu, be audinio kaitinimo. Ši technologija leidžia jums pašalinti visą migdolų dalį arba tik dalį jos.

Argumentai už: nėra po operacijos skausmo, trumpas reabilitacijos laikotarpis, nedidelis komplikacijų dažnis.

Suvart: atliekama tik naudojant bendrą anesteziją.

Visa operacija trunka ne daugiau kaip 30 minučių. Po jo pabaigos pacientas paimamas į palatą, kur jis dedamas dešinėje pusėje. Ant kaklo dedamas ledo paketas. Seilių prašoma išskleisti specialioje talpykloje arba ant vystyklų. Dienos metu (ir ne ilgiau kaip 5 valandos kolbos laiko) pacientui neleidžiama valgyti, gerti ir kraipyti. Su stipriu troškuliu, galite pasiimti keletą kraujo kieto vandens.

Dažni skundai po operacijos - gerklės skausmas, pykinimas, galvos svaigimas. Kartais gali pasireikšti kraujavimas.

Priklausomai nuo tonsillectomy metodo, pacientas išleidžiamas namuose 2-10 dienų. Gilus gerklė išlieka 10-14 dienų. 5-7-osios dienos metu jis smarkiai padidėja, o tai susiję su raukšlių išsiskyrimu iš ryklės sienelių. Tada pamažu skausmas išnyksta.

Siekiant palengvinti kančias, pacientui skiriamos raumenų injekcijos į analgetikus. Antibiotikai yra skirti kelias dienas po operacijos.

Namų priežiūra

10-14 dienų po operacijos pacientui rekomenduojama kalbėti mažiau.

Valdomame paviršiuje atsiranda balta arba gelsva žyma, kuri visiškai išnyksta po to, kai chirurginės žaizdos yra sugriežtinamos. Garsas ir dezinfekavimas gerklėje, nors ir toliau, yra draudžiamas.

Per dvi savaites po operacijos pacientui rekomenduojama:

mažiau kalbėti, ne kilnoja svorius, yra minkšta cool maisto (daržovių ir mėsos tyrės, sriubos, jogurtas, grūdų), gerti daug skysčių, nereikia eiti į vonią, soliariumas, o ne skristi lėktuvu, kruopščiai valyti dantis ir skalauti burną, išgerkite kietas dušas, gerkite skausmą malšinančių vaistų (vaistų paracetomolio pagrindu). Draudžiama vartoti ibuprofeną arba aspiriną, nes jis padidina kraujavimo riziką.

Skonis gali būti sutrikdytas keletą dienų po procedūros.

Atgaivinimo laikotarpis po tonzilių pašalinimo trunka apie 2-3 savaites. Iki trečiosios savaitės pabaigos žaizdos visiškai išgydomos. Vietoje liaukų, randų audinys yra padengtas gleivine. Pacientui leidžiama grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.

Galimos komplikacijos

Neigiamas poveikis tonzilių pašalinimui suaugusiesiems yra toks:

Kraujavimo rizika per 14 dienų po operacijos. Kai seilėse pasirodo kraujo lašai, pacientą patariama gulėti ant šono ir pridėti šlapimo pūslę prie kaklo. Jei kraujavimas yra intensyvus, reikia skubios pagalbos iškviesti. Labai retais atvejais (ne daugiau kaip 0,1%) galima pakeisti balso tempą.

Tonų naikinimas: pro ir con

Daugelio pacientų paskirta tonzilktomija yra dviprasmiška. Jie sako, kad nepakankamumas yra svarbus imuninės sistemos organas, kurio pašalinimas sukelia kvėpavimo takų infekcijų vystymąsi ir peršalimo dažnį. Baisuosi komplikacijos, kai kurie pacientai atsisako atlikti operaciją.

Tačiau gydytojai skubiai įtikina juos: tonzillekomija negali paveikti suaugusiųjų imuninės apsaugos. Faktas yra tai, kad paauglystėje nebėra vienintelis bakterijų ir virusų įsiskverbimo kelias. Jų pagalba yra hipoglikozinė ir ryklės tonzilė. Po operacijos šie limfiniai junginiai aktyvuojami ir perimamos visos pašalintų organų funkcijos.

Tačiau migdolų konservavimas, esant indikacijoms dėl jų pašalinimo, kelia grėsmę rimtų sveikatos problemų atsiradimui. Uždegęs audinys praranda savo apsaugines savybes ir virsta infekcijos židiniu. Tokioje situacijoje atsisakyti juos pašalinti reiškia pasmerkti save daug pavojingesnes patologijas, įskaitant širdies, inkstų ir sąnarių ligas. Moterims lėtinio tonzilito atsiradimas gali neigiamai paveikti reprodukcinę funkciją.

Operacijos rizika vertinama kiekvienu konkrečiu atveju. Jos įgyvendinimo kliūtis gali būti:

kraujagyslių ligos, kurias lydi dažnas kraujavimas ir kurių negalima išgydyti (hemofilija, Oslerio liga), sunkus diabetas, tuberkuliozė, III laipsnio hipertenzija.

Tokiems pacientams gali būti parodyta tarpinė procedūra - lazerio lakunotomija. Infraraudonųjų spindulių ant tonzilių mikro pjūviai, per kuriuos išsiskleidžia žarnos turinys.

Laikinosios kontraindikacijos prieš tonzillekomiją yra:

menstruacijos, baigiau išgydyti dantų ėduonis, dantenų ligos, ūmus infekcinės ligos, paskutinį nėštumo trimestrą, tonzilitas paūmėjimą, paūmėja bet kurios kitos lėtinės ligos.

Žr. Populiarius straipsnius

Operacijos poreikis yra dėl liaukų pažeidimų sunkumo - jei konservatyvus gydymas nesukelia rezultatų arba lėtinės ligos pasireiškia sunkiomis formomis. Operacijos metu tonzilės visiškai pašalinamos, tai yra, infekcijos šaltinis išnyksta.

Norėdami pašalinti liaukas reikia

- pasitarkite su bendrosios praktikos gydytoju, jei turite lėtinių širdies, kraujagyslių ar plaučių ligų, kad įsitikintumėte, jog tai nėra kontraindikacija chirurginei intervencijai. Prieš operaciją turėtumėte nustoti rūkyti, atsikratyti pertekliaus (jei reikia).

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas kraujo parametrų analizei. Jei vartojate aspiriną, turėtumėte atsisakyti iš anksto. Gali būti, kad jums bus skirti vaistai, reguliuojantys kraujo klampumą, siekiant sumažinti kraujo netekimą operacijos metu.

Būtinai perspėkite gydytoją apie alergiją vaistais ir vaistais, kuriuos vartojate. Būtina imtis operacijos pašalinti liaukas ne mažiau kaip dvi savaites po šalčio.

Liaukų pašalinimas pasireiškia vietine anestezija arba apskritai

. Antroji parinktis yra pageidautina, jei operacija atliekama

, nes šiuo atveju skausmingas suvokimas visiškai nėra ir kvėpavimo takai yra aprūpinti specialia įranga. Vietinis

saugesnis kūnui, bet reikalingas proceso supratimas, todėl jis dažnai naudojamas

Techniškai mandlių pašalinimas yra standartinė operacija - liaukos izoliuoja speciali kilpa iš

, kurios jie vilkite ir lašai. Alternatyvios galimybės yra elektrokoaguliacija, audinių poveikis lazeriu, ultragarsu ir kt. Operacijos trukmė paprastai neviršija 40 minučių. Atviros žaizdos yra prieskoniais su specialiais dezinfekcijos ir ankstyvo audinių gijimo sprendimais.

Po operacijos pasirodys skausmo pojūtis

, kartais į ausis ir ribotas judesys apatinių žandikaulių, todėl jums reikia imtis skausmo. Galite gerti šiek tiek vandens ir valgyti ledus - tai šiek tiek palengvins skausmą. Kaip įmanoma anksčiau, kietą maistą (išskyrus produktus su aštriais kraštais) reikia kramtyti, tai pagreitins gijimą.

gali būti siejamas su infekcijos įsiskverbimu, kraujavimu ar pasekmėmis

. Visos šios sąlygos reikalauja medicininės intervencijos.

Tonzilės chirurgija

Mūsų kūnas yra kruopščiai apgalvotas mechanizmas, pagal kurį kiekvienas organas atlieka jai paskirtą funkciją. Dalis imuninės sistemos, apsauga nuo kenksmingų mikroorganizmų įsiskverbimo ir išplitimo yra tonzilės. Tačiau dėl įvairių priežasčių ši apsauga kartais tampa infekcijos šaltiniu, o ne skubota, tačiau nuolat silpnina imuninę sistemą. Uždegimas, įskaitant lėtinį - tai gali būti infekcijos rezultatas. Kai konservatyvus gydymas yra neefektyvus, specialistas gali rekomenduoti pašalinti tonziles, ty patologiją.

Tonilų pašalinimo procedūra - tonzilktomija - medicinoje buvo naudojama daugiau kaip 2000 metų. Per šį laikotarpį buvo suformuoti nauji metodai (elektros srovės, ultragarso, lazerio ir kt.), Metodai buvo patobulinti, operacijų įvardijimo požiūris tapo kitoks. Periodiškai buvo reta operacija, vienintelė susižavėjimas tonzillekomija. Šiandien vaistas rekomenduoja operaciją tik tuo atveju, jei yra reikiamų duomenų.

Trombų, kurie tapo lėtinės infekcijos akcentu, pašalinimas iš liaukų, linkęs į širdį, inkstus, sąnarius, yra skiriamas, kai

bejėgiškumo visų ankstesnių gydymų, pasikartojančių pūlingos tonzilitas (daugiau nei 4 kartus per metus); susirgti širdies liga, miokarditas, širdies nepakankamumas, komplikacijų reumatas su anomalijomis kraujo tyrimai, neurologinių apraiškos (tremoras); inkstų uždegimas: pielonefritas, inkstų nepakankamumas, su pernelyg padidėjusiomis ryklės tonzilėmis, kvėpavimas per nosį yra sunkus. Būklė, kurioje yra adenoidai, padeda nustatyti endoskopinį tyrimą.

Komplikacijos yra galiojanti tonzilktomijos pasekmė, bet tai nėra privalomas faktas. Visų pirma, komplikacijos tiesiogiai priklauso nuo bendros paciento sveikatos:

Kraujavimo raida (galimų komplikacijų dažniausiai yra 2-4% operacijų). Kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai (operacijos metu) gali turėti įtakos kraujavimo atsiradimui. Dažnai ši komplikacija pasireiškia pirmąją dieną (ypatingą dėmesį reikia skirti vaikams, kuriems sunku laikytis gydytojo rekomendacijų). Pavojus kelia ne tik kraujo netekimą, bet ir kvėpavimo takus (sapne), jis gali sukelti asfikciją. Infekcija gali būti kraujagyslėse, nes gerklėje yra žarnos infekcijos šaltinis. Infekcinių komplikacijų atsiradimas yra silpnos gynybos sistemos žmonės, pažeidžiančios gydytojo rekomendacijas dėl elgesio po operacijos, gripo viduryje, ARVI. Iš pavojingų tonzillektomijos pasekmių galimas septinas karščiavimas (4-5 dienas), o tolesnis laikas - faringitas, abscesas, bronchopneumonija. Alerginė reakcija į vaistus nuo nudegimo operacijos metu., dehidracija. Trumpalaikiai sunkumai kvėpavimo procese.

Jūs turite žinoti apie veiksnius, kurie prisideda prie paūmėjimų atsiradimo:

rūkymas, nutukimas, lėtinės ligos, blogas kraujo krešėjimas, diabetas, dehidracija.

Atsižvelgiant į galimas komplikacijas, suaugusiems ir vaikams rekomenduojama naudoti tonzilktomiją tik tais atvejais, kai nėra jokių abejonių dėl liaukų pašalinimo.

Vaikų organizmas yra svarbus kiekvieno apsaugos sistemos elementas, įskaitant ir tonziles, kurios pirmą kartą patenkina "priešą" bakterijų ir virusų pavidalu. Tačiau jie patys dažnai tampa skausmingos gerklės ar periodiškai pasikartojančių gerklės šaltiniu. Ir šios priežastys reikalauja tonzilktomijos.

Prieš nuspręsdamas pašalinti tonziles, gydytojas turi įsitikinti, kad konservatyvus gydymas vakuuminiu plovimu, antibiotikais ir fizioterapija pasirodė esąs bevaisis.

Jei vaikams yra tik tonzilių perteklius be gilaus uždegimo atkryčių, neturėtumėte kreiptis į operaciją. Išplėstos liaukos gali rodyti ligą, kurios metu išplėstos limfos ir limfos mazgai pridedami prie mandlių ir užkietėjęs liaukas.

Nebuvo pasitikėjimo operacija dėl tonzilių pašalinimo, net jei vaikas periodiškai atsinaujina infekcines ar alergines viršutinių kvėpavimo takų ligas, bet ne liaukas. Tokiu atveju priežastis turėtų būti gydoma - liga, sukelianti ligą.

Kai yra daugiau žalos organizmui su išgelbėtais tonziliais, gydytojas priima sprendimą - tonzilktomiją, jei:

tapo kliūtimi normaliam nuryti arba kvėpuoti per nosį, vaikas serga angina daugiau kaip keturis kartus, abscesai tampa krūtinės anginos komplikacija;

Operacijos gali būti atliekamos vaikams nuo dvejų metų.

Jei daugeliu atvejų gydytojas nusprendžia dėl operacijos tikslingumo, pasverdamas privalumus ir trūkumus, yra atvejų, kai tonzilktomija tikrai yra kontraindikuotina:

kraujo ligos (leukemija); SARS, gripas, faringitas, sinusitas, laringitas, bronchitas, žarnyno infekcijos, ūminė chroniškų ligų forma, širdies, plaučių, inkstų ir kepenų sutrikimai; 1 tipo cukrinis diabetas, blogas kraujo krešėjimas, vėžys, nervingai - psichiniai sutrikimai, lazerio pašalinimas vaikams iki 10 metų.

Yra terminų tonzillektomija:

SARS, gripas, faringitas, antritis, laringitas, bronchitas, žarnyno infekcijos, kariesas, pustulinės odos ligos, dermatitas (ūminis ar lėtinis esant ūmiai), gripo epidemijos, poliomielito.

Šiuolaikinės medicinos arsenale yra keletas būdų pašalinti liaukas, kurios skiriasi kraujo netekimo apimtimi, skausmo trukme po operacijos ir atstatymo laikotarpiu. Tonsillectomy galima atlikti vienu iš šių būdų:

Klasikinis - sugebėjimas visam laikui pašalinti užkrečiamą dėmesį. Pagal bendrąją ar vietinę anesteziją, naudojant skalpelį, žirkles, kilpas, jie iškirpia visą minkštiklį arba išplauna jį. Mikrodebrandų pašalinimas atneša tuos pačius rezultatus - visiškas išsišakojimas, tačiau reikia daugiau anestezijos, nes procesas yra ilgesnis. Skausmo sindromas operacijos metu yra mažesnis. Lazerio pašalinimas neveikia chirurgijos vaikams iki 10 metų amžiaus. Trumpa procedūra vietinei anestezijai, lazeris pašalina audinius ir uždaro kraujagysles, užkertamas kelias kraujo netekimui, išgarina kai kuriuos audinius, taip sumažinant mandlių kiekį. Galimi gleivinės uždegimai, dėl kurių vėluojamas gijimo laikotarpis. Elektrokobuliacija (minkštųjų audinių ištraukimas) turi mažą kraujo netekimą. Tačiau ultragarso skalpelio naudojimas yra nedidelis kraujo netekimas ir minimalus sužeidimas. Radijo dažnio lazeris yra labiausiai perspektyvus metodas, dažnai naudojamas siekiant sumažinti tonzilių kiekį. Po operacijos reikalinga vietinė anestezija - minimalus skausmo sindromas, greitas atsigavimas, komplikacijos nėra būdingos. Naudojant anglies lazerį, jo privalumai yra: stiprus skausmas, vidutinio sunkumo kraujavimas.

Gydytojas, įvertinęs paciento būklę, operacijos apimtį, pasirenka vieną jo įgyvendinimo būdą.

Ši operacija yra paprasta ir dažnai atliekama, tačiau reikia kruopštaus paciento paruošimo:

tyrinėjami būtinybiniai tyrimai (būtinai paimkite kraują, šlapimą, prireikus), tiriama medicinos istorija ir analizuojami medicinos preparatai.

Procedūros išvakarėse leidžiama vakarienė, naktį nieko negalima valgyti ir girti. Tonsillectomija daugiausia atliekama pagal bendrą anesteziją - pacientas miega. Vietinė anestezija atleidžia chirurginį šalinimo vietą. Atsipalaidavimui pacientui suteikiamas raminamasis preparatas.

Tonsillectomy įvyksta taip: anestetikai tiekiami kaukiu, migdolai užfiksuoti skalpeliu arba pjaustyti šildomą prietaisą. Jie yra atskirti nuo netoliese esančių audinių ir pašalinami. Kraujas yra sustojęs, procedūros vieta yra prijungta prie srovės arba su klipų pagalba.

Kalbant apie trukmę, tai trunka daug laiko - nuo 20 minučių iki 1 valandos.

Sunku operacijos metu išvengti anestezijos. Pooperaciniu laikotarpiu sunku nuryti skausmą, kuris iš gerklų dažnai suteikia ausims. Tokiais atvejais kreipkitės į skausmą malšinančių vaistų pagalbą. Paprastai kitą dieną po operacijos pacientai išleidžiami iš ligoninės. Atskiriems pacientams ligoninėje turi likti ilgiau.

Po operacijos pacientas stebimas ligoninėje, kad išvengtų komplikacijų (reakcijos į anesteziją, kraujavimą). Namuose, turėtumėte laikytis gydytojo rekomendacijų, kad atkūrimo procesas būtų lygus:

vartokite vaistą pagal receptą; laikykitės balso režimo (ilgai nesikalbėkite), vengti kosulys, gerkite daug skysčių, maistas turėtų būti lengvai virškinamas, o ne aštrus, ne sūrus; pirmąsias 3-4 dienas minkštas maistas yra pageidautinas; vengti "subraižyti" kietą maistą (sausainiai), įprastinės vandens procedūros.

Turėtumėte kreiptis į gydytojo pagalbą, jei esate susirūpinę dėl bet kurio iš požymių:

infekcija, karščiavimas, šaltkrėtis, paraudimas, edema, stiprus skausmas, kraujavimas ar išsiskyrimas, pykinimas (galimas vėmimas) neišnyksta ilgiau kaip 2 dienas, skausmas, kuris netenka po anestezijos, kosulys, dusulys, skausmas krūtinėje, vėmimas, kraujo pėdsakai seiles, kitos silpninančios komplikacijos.

Kilus lėtiniam tonzilitui, kai kurie pacientai nusprendžia pašalinti tonziles. Kokiais atvejais yra parodoma operacija, kaip ji vykdoma ir kokias pasekmes galime tikėtis iš to?

Tonų likučių pašalinimas (tonsillectomy) yra naudojamas tik tada, kai nebemanoma atkurti imuninio organo funkcijos. Pagrindinės operacijos nuorodos yra:

Dažni lėtinio streptokokinio tonzilito paūmėjimai. Tai, kad ligos sukėlėjas yra būtent streptokokas, turi būti patvirtintas antitreptolizino O tipo titru kraujo tyrimu. Jo padidėjimas patikimai rodo organizmo reakciją į streptokoką. Jei vartojate antibiotikus, titeris nesumažėja, tada geriau pašalinti tonzilius, kitaip komplikacijų atsiradimo rizika yra didelė. Padidėjęs tonzilių dydis. Limfoidinio audinio proliferacija gali sukelti nepatogumų riebalų nutekėjimui arba miego apnėjos (kvėpavimo metu miego metu) sindromui. Širdies, sąnarių ir inkstų audinių pažeidimas dėl intoksikacijos. Siekiant nustatyti ryšį tarp tonzilių uždegimo ir organų sutrikimų, pacientui prašoma atlikti vadinamuosius reumatinius testus - atlikti C reaktyviojo baltymo, sialo rūgščių ir reumatoidinio faktoriaus tyrimus. Tai yra būklė, kai uždegimas praeina iš tonzilių prie jų minkštųjų audinių. Paprastai patologija "užsimerinama" su vaistiniais preparatais ir tik tada jie pradeda operaciją. Konservatyvios terapijos neefektyvumas (įskaitant vaistus, skalbimą, vamzdelių ištraukimą iš vamzdelių ir fizioterapiją).

Pasiruošimas tonsillectomy atliekamas ambulatoriškai. Pacientas privalo išlaikyti keletą testų:

pilnas kraujo tyrimas, trombocitų skaičius, koagulograma (kraujo krešėjimo testas), šlapimo tyrimas.

Jums reikės patikrinti stomatologo, kardiologo ir bendrosios praktikos gydytojo. Parodomas patologijos konsultavimas su atitinkamu ekspertu.

Norint sumažinti kraujavimo riziką prieš 2 savaites iki operacijos, pacientui skiriami vaistai, kurie padidina kraujo krešėjimą. 3-4 savaites jiems prašoma nutraukti aspirino ir ibuprofeno vartojimą.

Kaip tiksliai vyks chirurgija, nusprendžia gydytojas. Paprastai tonzilės yra visiškai pašalintos. Dalinė tonsilinkomija gali būti atliekama pacientams, sergantiems sunkia limfinio audinio hipertrofija.

6 valandas prieš procedūrą pacientas prašomas nustoti valgyti, gerti pieno produktus ir sultis. 4 valandas net negalite gerti vandens.

Suaugusių kraujagyslių tonzilių pašalinimas paprastai vyksta vietinės anestezijos metu. Pusvalandyje prieš operaciją pacientui yra skiriama į raumenis švirkšti raminamąjį vaistą, po to anestezinis lidokainas injekuojamas į migdolos audinį.

Operacinėje patalpoje pacientas sėdi kėdėje. Įkvėpti organai pašalinami burnoje. Jokių gabalų ant kaklo ar smakro nėra.

Argumentai "už": metodas yra išbandytas ir gerai nustatytas.

Suvart: ilgas reabilitacijos laikotarpis.

Infraraudonųjų spindulių chirurgija Limfodinis audinys pašalinamas lazeriu.

Argumentai "už": beveik visiškai nėra patinimų ir skausmo po procedūros, lengva įgyvendinti, operacija gali būti atliekama net ambulatoriškai.

Suvart: Yra rimta nudegimų aplink sveikų audinių aplink amygdala.

Naudojant ultragarsinį skalpelį. Ultragarsas šildo audinį iki 80 laipsnių, o kartu su kapsuliu ištraukia tonziles.

Argumentai "už": minimali žala gretimiems audiniams, greitas gijimas.

Suvart: po operacijos yra kraujavimo pavojus.

Bipolinis radijo dažnio abliacija (žlugimas). Tonelės yra nupjautos šalto radijo peiliu, be audinio kaitinimo. Ši technologija leidžia jums pašalinti visą migdolų dalį arba tik dalį jos.

Argumentai už: nėra po operacijos skausmo, trumpas reabilitacijos laikotarpis, nedidelis komplikacijų dažnis.

Suvart: atliekama tik naudojant bendrą anesteziją.

Visa operacija trunka ne daugiau kaip 30 minučių. Po jo pabaigos pacientas paimamas į palatą, kur jis dedamas dešinėje pusėje. Ant kaklo dedamas ledo paketas. Seilių prašoma išskleisti specialioje talpykloje arba ant vystyklų. Dienos metu (ir ne ilgiau kaip 5 valandos kolbos laiko) pacientui neleidžiama valgyti, gerti ir kraipyti. Su stipriu troškuliu, galite pasiimti keletą kraujo kieto vandens.

Dažni skundai po operacijos - gerklės skausmas, pykinimas, galvos svaigimas. Kartais gali pasireikšti kraujavimas.

Priklausomai nuo tonsillectomy metodo, pacientas išleidžiamas namuose 2-10 dienų. Gilus gerklė išlieka 10-14 dienų. 5-7-osios dienos metu jis smarkiai padidėja, o tai susiję su raukšlių išsiskyrimu iš ryklės sienelių. Tada pamažu skausmas išnyksta.

Siekiant palengvinti kančias, pacientui skiriamos raumenų injekcijos į analgetikus. Antibiotikai yra skirti kelias dienas po operacijos.

Valdomame paviršiuje atsiranda balta arba gelsva žyma, kuri visiškai išnyksta po to, kai chirurginės žaizdos yra sugriežtinamos. Garsas ir dezinfekavimas gerklėje, nors ir toliau, yra draudžiamas.

Per dvi savaites po operacijos pacientui rekomenduojama:

mažiau kalbėti, ne kilnoja svorius, yra minkšta cool maisto (daržovių ir mėsos tyrės, sriubos, jogurtas, grūdų), gerti daug skysčių, nereikia eiti į vonią, soliariumas, o ne skristi lėktuvu, kruopščiai valyti dantis ir skalauti burną, išgerkite kietas dušas, gerkite skausmą malšinančių vaistų (vaistų paracetomolio pagrindu). Draudžiama vartoti ibuprofeną arba aspiriną, nes jis padidina kraujavimo riziką.

Skonis gali būti sutrikdytas keletą dienų po procedūros.

Atgaivinimo laikotarpis po tonzilių pašalinimo trunka apie 2-3 savaites. Iki trečiosios savaitės pabaigos žaizdos visiškai išgydomos. Vietoje liaukų, randų audinys yra padengtas gleivine. Pacientui leidžiama grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.

Neigiamas poveikis tonzilių pašalinimui suaugusiesiems yra toks:

Kraujavimo rizika per 14 dienų po operacijos. Kai seilėse pasirodo kraujo lašai, pacientą patariama gulėti ant šono ir pridėti šlapimo pūslę prie kaklo. Jei kraujavimas yra intensyvus, reikia skubios pagalbos iškviesti. Labai retais atvejais (ne daugiau kaip 0,1%) galima pakeisti balso tempą.

Daugelio pacientų paskirta tonzilktomija yra dviprasmiška. Jie sako, kad nepakankamumas yra svarbus imuninės sistemos organas, kurio pašalinimas sukelia kvėpavimo takų infekcijų vystymąsi ir peršalimo dažnį. Baisuosi komplikacijos, kai kurie pacientai atsisako atlikti operaciją.

Tačiau gydytojai skubiai įtikina juos: tonzillekomija negali paveikti suaugusiųjų imuninės apsaugos. Faktas yra tai, kad paauglystėje nebėra vienintelis bakterijų ir virusų įsiskverbimo kelias. Jų pagalba yra hipoglikozinė ir ryklės tonzilė. Po operacijos šie limfiniai junginiai aktyvuojami ir perimamos visos pašalintų organų funkcijos.

Tačiau migdolų konservavimas, esant indikacijoms dėl jų pašalinimo, kelia grėsmę rimtų sveikatos problemų atsiradimui. Uždegęs audinys praranda savo apsaugines savybes ir virsta infekcijos židiniu. Tokioje situacijoje atsisakyti juos pašalinti reiškia pasmerkti save daug pavojingesnes patologijas, įskaitant širdies, inkstų ir sąnarių ligas. Moterims lėtinio tonzilito atsiradimas gali neigiamai paveikti reprodukcinę funkciją.

Operacijos rizika vertinama kiekvienu konkrečiu atveju. Jos įgyvendinimo kliūtis gali būti:

kraujagyslių ligos, kurias lydi dažnas kraujavimas ir kurių negalima išgydyti (hemofilija, Oslerio liga), sunkus diabetas, tuberkuliozė, III laipsnio hipertenzija.

Tokiems pacientams gali būti parodyta tarpinė procedūra - lazerio lakunotomija. Infraraudonųjų spindulių ant tonzilių mikro pjūviai, per kuriuos išsiskleidžia žarnos turinys.

Laikinosios kontraindikacijos prieš tonzillekomiją yra:

menstruacijos, baigiau išgydyti dantų ėduonis, dantenų ligos, ūmus infekcinės ligos, paskutinį nėštumo trimestrą, tonzilitas paūmėjimą, paūmėja bet kurios kitos lėtinės ligos.

Liejimo operacijos pasekmės

Tonzilės pašalinimas (tonsillectomy) yra gana paprasta chirurginė procedūra, tačiau, kaip ir bet kuri operacija, gali turėti skaudžių pasekmių.

Gali būti keletas priežasčių: nuo pradinio paciento sveikatos būklės iki netinkamo gydytojo veiksmų. Žinoma, geriau nekelti tonzilių į valstybę, kurioje jų pašalinimas yra būtinas, tačiau jei procedūra yra neišvengiama, jūs turite žinoti apie galimas pasekmes.

Tonzilės funkcijos

Tonzilės - labai svarbi žmogaus imuninės sistemos dalis. Mikrobai ir bakterijos, patenkančios į organizmą per ore esančius lašelius, yra pirmosios, kurios patenka į nosies kraują. Tonzilės yra tarp burnos ertmės ir ryklės, saugomos gleivinės membrana.

Šių organizmų funkcijos susideda iš dviejų pagrindinių: kraujo susidarymo ir imuniteto vystymosi.

Ne taip seniai tonsilketomija (liaukų pašalinimas) buvo laikoma kasdienine operacija, nes ji buvo vykdoma siekiant užkirsti kelią vaikų ir inkstų uždegimui. Tačiau išsaugojus kūną nuo rimtesnių ligų lėmė didelė jos apsaugos dalis.

Liaukos yra imuninės ir limfinės sistemos dalis. Skaitykite daugiau čia.

Yra požymių, kai chirurginė intervencija yra neišvengiama:

  • lėtinis tonzilitas, atsirandantis dėl dažnos krūtinės anginos recidyvų;
  • gilus audinių (abscesų) uždegimas, prailgęs iki gerklės;
  • kvėpavimo takų liaukų dubliavimas;
  • staigus stiprus imuniteto sumažėjimas;
  • dažnas angina (daugiau kaip 3 kartus per metus).

Tačiau kiekvienam atvejui reikia individualaus požiūrio. Ne visi didelės apimties tonzilės turi būti pašalinti, o mažieji gali slėpti didelę grėsmę sveikatai.

Pasekmės

Tonų naikinimo poveikis vaikams ir suaugusiems vyrams ir moterims yra vienodas.

Sutinku su operacija, turėtumėte žinoti, ką prarandate:

  • Tonzilės tarnauja kaip apsauga nuo infekcijų. Po jų pašalinimo virusai nebaudžiamai valdo ne tik ryklėje, bet ir eina į gerklų, trachėjos, bronchų ir net plaučius, taip pat išprovokuoja daugelį kitų ligų, kurios gali tapti lėtinės: laringitas, bronchitas ar net pneumonija.
  • Imuninė sistema praranda svarbų organą, kuris gamina makrofagus, kurie valdo bakterijų ląsteles, virusus. Taigi kenčia vietinis imunitetas.
  • Mažesniais kiekiais pradedami gaminti limfocitai ir, kaip rezultatas, antikūnai. Humorinis imunitetas tampa silpnesnis.
  • Antialerginė apsauga žymiai sumažėja. Pavyzdžiui, žmonės, linkę į alergiją, gali pradėti bronchinę astmą, o alergiškiems žmonėms - išpuoliai tampa vis aktualesni ir dažnesni.
  • Atmesti tonzilktomiją atsiranda tokios pasekmės:

  • Kai sutrinka ir nevykdo natūralių funkcijų, liaukos pradeda kaupti infekcijas. Jie virsta mikrobų židiniu, taip pat tampa nemaloniu kvapu.
  • Tonizolato reabsorbcija niekada nebebus sustabdyta, ir kiekvienais metais jos bus vis dažniau, o pasekmės bus blogesnės.
  • Dėl padidėjusio tonzilių dydžio sunku kvėpuoti, naktį pasirodo knarkimas. Vyras kenčia nuo deguonies trūkumo.
  • Kontraindikacijos tokiai operacijai:

    • blogas kraujo krešėjimas;
    • sunkios širdies, inkstų ligos;
    • sunki hipertenzija;
    • diabetas, tuberkuliozė;
    • įvairios ūmios infekcinių ligų formos;
    • trečiasis nėštumo trimestras.
    į turinį ↑

    Galimos komplikacijos

    Pasibaigus pašalinimui iš liaukų yra įmanoma atlikti tokias komplikacijas:

  • Sunkus gerklės skausmas. Tai ne visada blogai, tik kūno atsakas į sužeidimus, o laikui bėgant, diskomfortas pasieks. Bet jei kankinimai praeina kelias savaites, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju.
  • Šaltojo maisto ir gėrimų sunaudojimas greitai užsidegs gerklės gleivinę.
  • Retais atvejais gali pasireikšti kraujavimas.
  • Jei tonzilės buvo užkrėstos pašalinimo metu, yra pavojus, kad infekcija gali toliau plisti limfinėse ir kraujagyslėse.
  • Alerginė reakcija į anestezijos preparatą.
  • Jei netinkamai atliekamos lazerio liaukų, gali atsirasti gleivinių ir minkštųjų audinių nudegimas.
  • Kūno atsakas į tonsillectomy vaikams ir suaugusiems yra šiek tiek kitoks. Po procedūros vaikams dažnai būdinga karščiavimas, pykinimas (mažiau vėmimas), kartais pasikeičia balso tembras, skauda ne tik gerklė, bet ir apatinė žandikaulis bei kaklas.

    Paprastai vaiko kūnas yra lengviau toleruojamas toks stresas ir susidoroja savaitę. Suaugusiesiems gali būti nemalona skonio burnoje, karščiavimas, retai pasitaiko kraujavimo. Atgimimo laikotarpis trunka ilgiau, skausmingiau.

    Norint neleisti į operaciją, išbandykite limfinio drenažo masažą kaip profilaktiką.

    Taigi, jei jūsų migdolai visiškai nebeatsprendžia savo užduoties, tik kenkia kūnui, tuomet neturėtumėte bijoti kreiptis į gydytoją dėl galimo operacijos tikslo.

    • Pasidalink Su Draugais

    Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

    Kaip vartoti propolį gydyti gerklę

    Ruduo - ryškių spalvų, skaidrumo, kibirkštinio oro ir... kvėpavimo takų infekcija laikas. Šaltas visada lydimas nosies užgulimas ir gerklės skausmas. Gydymas gerklėmis propoliu yra geriausias būdas greitai ir be vaistų atsikratyti pradžios ligos.

    Kiek dienų yra skausmingos gerklės temperatūra ir ligos gydymo metodas

    Stenokardija vadinama infekciniu-uždegiminiu procesu ryklėje. Padidėjusi temperatūra šiuo atveju padeda organizmui kovoti su patogenine mikroflora.