Loading

Tonsilitas vaikams: tipai, simptomai, gydymas ir komplikacijos

Tonzilitas yra uždegiminis infekcinio pobūdžio procesas, kuris veikia burnos ertmėse esančias piktines tonziles. Vaikams ši patologija pasireiškia pasibaigus 2 metams, dažnis pagal statistiką yra 5-10 metų amžiaus. Tonziliui būdingas sunkus, sunkus gerklės skausmas, didelis karščiavimas ir būtinybė vartoti antibiotikus. Jis gali būti ūmus arba lėtinis. Ūminis bakterijų patogenezės (dažniausiai beta hemolizinio streptokoko) sukeltas tonzilitas taip pat žinomas kaip angina.

Ligos priežastys

Palatininės migdolos (arba liaukos) yra porinės limfos formacijos, esančios burnos ertmėje tarp dviejų palatinių arkų ryklės gale. Tai yra pirmoji apsauginė kliūtis, su kuria susiduria patogeniniai patogenai, kurie patenka į kūną per ore esančius lašus. Jų pagrindinė funkcija - užkirsti kelią tolesniam infekcinių agentų vystymuisi ir vietos imuniteto formavimui. Kiekvienoje migdoloje yra porėtos struktūros su giliais plyšiais (apie 10-15 vnt.), Kurie vadinami lūžiniais.

Kartais, kai liečiasi su užsikrėtusiu limfoidinio formavimo negali susidoroti su ataka ir veikia patogeninių bakterijų (streptokokų, pneumokokų, Haemophilus influenzae ir kitų), parazitų (Chlamydia, mikoplazmos) arba virusų. Šiuo atveju jie padidėja, tampa uždegimas, išsipūtimas, prarandama apsauginė funkcija, sukelianti tonzilitą.

Infekcija patogenų, dažniausiai iš kurių yra beta hemolizinė Streptococcus, veža lašelių (kosulys, čiaudulys), kurį patiekalų, žaislai, asmens higienos daiktais. Vaikai, lankantys vaikų darželius, mokyklas, klubus, viešąsias vietas, labiausiai pažeidžiami dėl ligos. Be to, pats savaime gali išsivystyti tonzilitas, kai patogeniški ir sąlygiškai patogeniški mikroorganizmai, paprastai esantys gleivinėse, pradeda aktyviai plisti dėl bendro imuninės sistemos silpnėjimo ar neigiamų veiksnių poveikio.

Skatinti tonzilitų vystymąsi vaikams gali:

  • virusinės infekcijos (adenovirusas, rinovirusas, enterovirusas, gripo virusai, paragripo virusas, herpesas);
  • kvėpavimo takų uždegimas;
  • adenoiditas;
  • burnos ertmės uždegiminiai procesai (kariesas, periodontitas, stomatitas);
  • hipotermija;
  • stresas;
  • nesubalansuota mityba;
  • hipovitaminozė;
  • nasopharynx patologija (sinusitas, sukilimai);
  • ryklės limfoidinio aparato anatominės ypatybės (siauros ir gilios mandlių lūžiai, daugiasluoksniai plyšiai).

Rizikos grupę sudaro vaikai, turintys perinatalinę patologiją, konstitucijos anomalijos, paveldimos polinkis, jautrumas alergijoms ir sumažėjęs imunitetas.

Tipai tonzilitas

Tonsilitas vaikams gali būti ūminis ar lėtinis. Ūminis uždegimas yra ryškus klinikinis vaizdas.

Dėl uždegimo pobūdžio

Yra tokie tipai:

  1. Katarolas Padidėja mandlių ir artimiausių limfmazgių, hiperemija, balkšvos serozinės plokštelės.
  2. Lacunar Apibūdinamas buvimas gleivinės gleivinės lūpose su geltona spalva, migdolos edema, hiperemija, limfinių mazgų padidėjimas.
  3. Folikulus Pastebimas taškinių folikulų susidarymas po viršutiniu limfinio audinio sluoksniu - ryškus hiperemija.
  4. Gangrenas. Galvos opos ir nekrozės pokyčiai yra tonzilių audiniuose, ogde ir pilvo-pilvinės patinos kaklelyje.
  5. Fibrininis. Apibūdinamas puslankios blyškios plokštelės susidarymas ant tonzilių, išvaizda plokštelė primena ploną plėvelę.
  6. Flegmoningas. Tai yra grynas tonzilių audinių uždegimas, suformuojant vieną - ar dvigubą abscesą.

Lėtinis uždegimas yra laikomas, jei ligą diagnozuojama dažniau nei du kartus per metus. Pagrindinė jo atsiradimo priežastis vaikams yra ne visiškai išgydyta ūmaus formos, dažni gerklės skausmai ir ligos prevencijos priemonių stoka. Padėti vystytis lėtiniams uždegiminiams procesams burnoje ir nasopharynx, uždaroje nosyje, dažnai peršalimo. Liaukos tampa lėtiniu infekcijos centru. Šaltojo sezono, rudens-žiemos laikotarpio paūmėjimas pasireiškia sezoniškai susilpnėjus imuninei sistemai ir veikiant žemai temperatūrai.

Pagal srauto pobūdį

Yra dviejų tipų lėtinis tonzilitas:

  1. Kompensuota. Yra vietinių lėtinio uždegimo simptomų (hiperemija, patinimas, padidėjęs dydis), tonziliai iš dalies praranda apsauginę funkciją.
  2. Dekompensuota. Yra pažeidžiamos mandlių funkcijos, dažnos gerklės skausmas, sutrikusios abscesu. Be vietos uždegimo požymių, gali būti uždegiminių procesų sinusuose ir vidinių organų pažeidimų.

Lėtiniuose tonsilituose dėl tonzilių limfoidinis audinys palaipsniui auga ar miršta, po to pakeičiamas jungiamuoju audiniu. Šiuo atžvilgiu yra hipertrofinis (padidėjęs limfų susidarymo tūris) ir atrofinės formos (sumažėja dydis ir migdolų tonzilės).

Simptomai tonzilitas

Ūminis ir lėtinio tonzilito paūmėjimas vaikui pasireiškia tokiais simptomais:

  • šaltkrėtis, karščiavimas, aukšta kūno temperatūra (38-40 ° C);
  • sausumas, dilgčiojimas ir gerklės skausmas, pasunkėjęs rijant ir žibuodami;
  • galvos skausmas;
  • tonzilių padidėjimas, patinimas ir paraudimas, galimas odos ar žarnos apnašų susidarymas ant jų paviršiaus;
  • blogas kvapas;
  • silpnumas, netgi laikinas praradimas;
  • bendras silpnumas, mieguistumas, mieguistumas;
  • apetito stoka;
  • dirglumas, bliznumas, miego sutrikimai;
  • sausas kosulys;
  • išsiplėtusi submandibuliniai limfmazgiai.

Ūminė vaikų migdolų uždegimo forma yra pastebėta kūno apsinuodijimo simptomai, pykinimas, vėmimas, pilvo skausmas, traukuliai ir virškinimo sutrikimai.

Išskyrus lėtinio tonzilito pasunkėjimą, vaiko simptomai yra lengvi. Susirūpinimas dėl pasikartojančio vidutinio skausmo ar diskomforto gerklėje, blogas kvapas, žemas karščiavimas, nuovargis, mieguistumas, sausas kosulys.

Diagnostika

Jei įtariate tonzilitą, kad patvirtintumėte diagnozę ir nustatytumėte ligos tipą, kreipkitės į savo pediatrą arba otolaringologą. Esant rimtai vaiko būklei, gydytojas yra kviečiamas į namus Savidiagnostika ir savireprektyvus gydymas yra nepriimtina.

Siekiant patvirtinti diagnozę, atliekama:

  • istorijos tyrimas, tėvų apklausa ir sergantis vaikas;
  • vizualinis gerklės gleivinės tyrimas (faringoskopija);
  • gimdos kaklelio limfmazgių palpacija;
  • pilnas kraujo tyrimas ir šlapimas.

Norėdami identifikuoti sukėlėją, iš ryklės paimamas tamponas su bacposa.

Ligos gydymas

Gydant tonzilitą vaikams reikia skirti ypatingą dėmesį, kad būtų išvengta rimtų komplikacijų atsiradimo. Vaiko kūnas yra daug sunkiau kenčia nuo šios ligos nei suaugusieji. Labai dažnai būna bendrinių apsinuodijimų simptomų, labai karščiavimą sunku nugalėti su tradiciniais karščiavimą mažinančiais vaistais. Dažnai gydymas atliekamas ligoninėje.

Sergant ligomis rekomenduojama laikytis miego režimo, laikytis tausios dietos ir pašalinti produktus, kurie dirgina gerklės gleivinę. Svarbus tonzilito gydymo elementas yra gausus šiltas gėrimas (virintas vanduo, kompotiles, arbatos), todėl jis padeda išvengti hidrinimo, kuris ypač svarbus mažiems vaikams, dehidratuojant. Taip pat būtina užtikrinti dažną vėdinimą ir šlapią valymą patalpoje, kurioje yra pacientas.

Veiksmingas ir savalaikis ūminių tonzilitų gydymas leidžia visiškai atkurti pažeistų tonzilių apsauginę funkciją. Vaistų pasirinkimas ir dozavimas nustatomas atsižvelgiant į jų saugumą, patogumą, būklės sunkumą ir individualias paciento charakteristikas. Terapinis kursas apima šias narkotikų grupes:

  • antibiotikai;
  • imunomoduliatoriai ir antivirusiniai vaistai;
  • antiseptiniai ir vietiniai anestetikai (purškalai, lazdos ir lazės, skalavimai ir inhaliatoriai);
  • antialerginiai vaistai;
  • probiotikai;
  • karščiavimą mažinančius vaistus.

Antibiotikų terapija

Antibiotikai vaikams, sergantiems ūminiu tonziliu, kurį sukelia bakterijos, yra gydymo pagrindas. Priklausomai nuo ligos sunkumo ir paciento amžiaus, jie skiriami per burną (tabletės, sirupai, suspensijos) arba injekcine forma (į veną arba į raumenis). Dažniausiai vartojami antibiotikai yra vaistai, turintys platų antibakterinį poveikį, kurių sudėtyje yra veikliųjų medžiagų:

  • ceftriaksonas;
  • amoksicilinas;
  • penicilinas;
  • amoksicilinas ir klavulano rūgštis;
  • eritromicinas;
  • spiramicinas;
  • azitromicinas.

Po gydymo antibiotikais pradžios pastebimas būklės pagerėjimas įvyksta jau trečią dieną, tačiau tai nėra priežastis nutraukti vaisto vartojimą. Visiškas tonzilito gydymo kursas yra 7-10 dienų, jį reikia atlikti iki galo, nes kitaip atsiranda bakterijų atsparumas ir uždegiminio proceso perėjimas į lėtinę formą.

Vietinė terapija

Siekiama palengvinti simptomus. Iš antiseptikų, vartojamų vaistų nuo nosies:

  • tabletes faringosept, dekatilenas;
  • Purškimas ingalipt, angilex, hexoral, stopangin, tantum verde;
  • skalavimas su furatsilino tirpalu, chlorofilipitas, chlorheksidinas, jodinolas, miramistina.

Kartu vartojami vaistai

Kartu su antibiotikais, skirtais vaikų virškinamojo trakto sutrikimų prevencijai, kuriuos sukelia antibiotikų sukeltas viduriavimas, yra skiriami probiotikai (Linex, Bifidumbacterin, Lactial, Bifiform).

Antivirusinių ir imunomoduliacinių agentų vartojimas yra patartina, jei angina vystosi viruso infekcijos fone.

Iš vaistų nuo karščiavimo skirtų vaistų vartojami ibuprofeno arba paracetamolio, sirupų, žvakučių, tablečių pavidalu, priklausomai nuo vaiko amžiaus.

Liaudies gynimo priemonių gydymas dėl tonzilito yra pagalbinis ir leidžiamas tik pasikonsultavus su gydytoju. Veiksmingiausi yra inhaliacijos su garais ir garais, kai vaistažolių užpilas ar dedekles su antiseptiniu, minkštinančiu ir priešuždegiminiu poveikiu. Šie augalai yra ramunėliai, kalendra, šalavijas, tutsanas, eukaliptai.

Fizioterapiniai metodai

Geri rezultatai uždegimo ir edemos pašalinimui suteikia lazerio ir mikrobangų terapiją, UHF, fonoporozę. Tokius kursus rekomenduojama daryti kartu su vaistų terapija (vitaminai, imunomoduliatoriai, homeopatiniai vaistai) du kartus per metus, siekiant išvengti paūmėjimų. Gydymas lėtiniu tonziliu yra sunkus ir ilgalaikis reikalas. Jie sako apie visišką išieškojimą, jei per 5 metus nebuvo pasunkymų.

Chirurginis gydymas

Dažnai pasireiškia gerklės skausmas ir sunkus lėtinis tonzilitas, todėl vaikui rekomenduojama atlikti chirurginę operaciją, kurios metu yra uždegiminių tonzilių pašalinimas (tonsillectomy). Tai gali būti atlikta pasibaigus 3 metų amžiaus pagal bendrąją ar vietinę anesteziją. Indikacijos tonzillektomijai:

  • ilgalaikio konservatyvios terapijos neefektyvumas;
  • vidinių organų komplikacijų atsiradimas;
  • paratonsiliaus abscesas;
  • gleivinės burnos riešo uždegimas;
  • viršutinių kvėpavimo takų hipertrofinės tonzilės dubliavimas.

Indikacijos tonzilių pašalinimui yra dažnos paūmėjimai (daugiau nei 5 kartus per metus).

Vaizdo įrašas: vaikų otolaringologas dėl priežasčių, gydymo, prevencijos ir tonzilito komplikacijų

Komplikacijos

Vaikų tonzilitas turi būti skubiai ir tinkamai gydomas, užkertant kelią uždegiminiam procesui į lėtinę formą, kuriam kyla pavojus sveikatai kylančioms komplikacijoms. Negydomosios anginos pasekmės gali sukelti problemas visam būsimam vaiko gyvenimui ir netgi pasireikšti negalia.

Vietos komplikacijos ligos metu apima:

  • paratonzleriniai ir parafaryniniai abscesai;
  • kraujavimas iš liaukų, kurį sukelia opų atsiradimas;
  • infekcijos pernešimas ir uždegiminio proceso vystymas netoliese esančiuose organuose (ausys, eustachitas, sinusitas, antritis);
  • gerklų edema su asfiksija (gyvybei pavojinga būklė);
  • susižalojimai aplink migdolų;
  • tonzileninis sepsis.

Dažni tonzilito komplikacijos, kurios veikia visą kūną ir vystosi palaipsniui, apima:

  • inkstų glomerulų pažeidimas (glomerulonefritas);
  • įgimtos širdies defektų;
  • infekcinis endokarditas, miokarditas;
  • reumatoidinis artritas;
  • hemoraginis vaskulitas;
  • pasikartojanti pneumonija;
  • bronchiectasis;
  • tirotoksikozė;
  • psoriazė, egzema, eksudatinė eritema.

Siekiant kontroliuoti lėtinių tonzilitų komplikacijų atsiradimą, vaikui rekomenduojama reguliariai konsultuotis su reumatologu, kardiologu, nefrologu ir kitais specialistais, taip pat atlikti anksčiau paminėtų patologijų tyrimus.

Lėtinis tonzilitas vaikams: simptomai ir gydymas. Pediatrijos patarimai

Lėtinis tonzilitas yra liga, kuri turi infekcinės ir alerginės prigimtį, nuolatinio migdolų uždegimo (dažniau palikuonių, ryklės) reiškinys. Liga gali išsivystyti bet kuriame vaiko amžiuje.

Paprastai limfinio nosies tonziliai yra pirmasis barjeras mikroorganizmams, siekiant užkirsti kelią jų įsiskverbimui į kvėpavimo takus. Lėtiniuose tonzilituose patys mikroorganizmai patiria tam tikras migdolas tampa infekcijos šaltiniu, paskleidžiant jį į kitus organus ir audinius.

Žmonių paplitimas tarp vaikų yra lėtinis tonzilitas. Remiantis statistika, ši liga nustatoma 3% kūdikiams iki 3 metų amžiaus ir apie 15% vaikams iki 12 metų amžiaus. Daugiau nei pusė grupės vaikų dažnai ir ilgą laiką serga lėtiniu tonzilitu.

Ligos priežastys

Lėtiniams tonzilitams paprastai būdingos dažnos gerklės skausmas, nors šis procesas gali sukelti perėjimą prie lėtinės formos net ir po vieno ūminio tonzilito atvejo, jei jis nėra gydomas arba visiškai nevalgomas.

Lėtinio uždegiminių tonzilių sukėlėjai gali būti:

  • beta-hemolizinis streptokokas (dažniausiai);
  • hemophilus bacillus;
  • pneumokokas;
  • Stafilokokas.

Retais atvejais lėtinį tonzilitą sukelia virusai, mikoplazma, chlamidija ir grybai.

Visi jie gali sukelti nasopharynx mikrofloros disbiozę, dėl ko sutrinka tonzilių lūūnų savaiminio valymo procesai, sukeliama ir plečiama patogeninė mikroflora, sukelianti lėtinį uždegimą.

Tokie veiksniai kaip hipotermija, ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija, sumažėjęs imunitetas, stresinė situacija gali suaktyvinti patogeninę mikroskopinę migdolą. Šie veiksniai sukelia lėtinį tonzilitą. Liga dažnai pasireiškia vaikams, turintiems maisto alergijas, rachitus, lėtinį rinitą, vitaminų trūkumą ir kitus imuniteto sutrikimo veiksnius.

Retas lėtinio tonzilito atvejų pasitaiko kūdikiams, kurie niekada neturėjo gerklės skausmo vieną kartą - vadinamosios bežeminės formos. Tokiu atveju priežastys yra ligos, kuriomis uždegiminiame procese dalyvauja tonzilės: stomatitas, adenoiditas, paradontozė, kariesas, sinusitas.

Patogenai aktyviai įsiskverbia į limfinio nosies tonzilių audinius, į kraują ir limfos indus. Iš jų išskiriami toksinai sukelia alerginę reakciją. Lėtinio uždegimo paūmėjimas sukelia hiperplaziją ir randą arba, atvirkščiai, tonzilių atrofiją.

Atrofinis tonzilitas, pleiskanotasis audinys pakeičia tonzilių limfoidinį audinį, o tonzilės susitraukia. Hipertrofiniame tonzilyje taip pat atsiranda jungiamojo (pluoštinio) audinio proliferacija, tačiau dėl padidėjusio gleivinių folikulų susidaro lūžių cistos, todėl padidėja mandlių dydis.

Priklausomai nuo smulkių pustulių ar padidėjusių lūžių prigimties paveiktoje amygdaloje, atskiriami lėtinio tonzilito folikulinės arba lakuninės formos. Kadangi limfoidinio audinio pažeidimas skirtingose ​​srityse yra nevienodas, migdolų paviršius tampa netolygus, netolygus.

Simptomai

Lėtinis tonzilitas būdingas tokiais simptomais:

  1. Grynieji kištukai į mandlių spragas. Jie susideda iš gleivių, pleiskanotų epitelio ląstelių, mikrobų ir sukelia uždegiminį procesą migdoloje. Rauginto epitelio ląstelių vietose bakterijų lūžinose susidaro nuolatiniai įėjimo vartai. Traukuliai sukelia nervų galūnių sudirginimą, kuris pasireiškia kaip minkštumas ir gerklės skausmas, raginimas kosėti, dusulys, širdies plakimas ir ausų skausmas.
  2. Pasirinkta iš pūlingo turinio lacunai su spaudimu ant tonzilių.
  3. Blogas kvapas, susijęs su gleivių eismo kamščių buvimu.
  4. Tandemų su palatine arkais sukibimas (sukibimas).
  5. Išsiplėtę submandibuliniai limfmazgiai, tankūs ir jautrūs, kai zonduojami, neplakuojami tarpusavyje.
  6. Pirminių paltusų arkų paraudimas.
  7. Ilgalaikis temperatūros padidėjimas 37,5 ° C temperatūroje.
  8. Kai padidėja tonzilitas, vaikas greitai staiga pavargęs, tampa kaprizingas ir dirginamas, jaudina galvos skausmą.

Kokia yra lėtinių tonzilito rizika

Lėtinis tonzilitas, kuris yra nuolatinis infekcijos šaltinis vaiko organizme, ne tik sumažina imuninę sistemą, bet taip pat gali sukelti daugybę komplikacijų:

  • širdies reumatas (su defektų atsiradimu) ir sąnariai;
  • inkstų ir šlapimo sistemos ligos (glomerulonefritas ir pielonefritas);
  • vidurinės ausies uždegimas su klausos praradimu;
  • plaučių uždegimas;
  • poliartritas (sąnarių uždegimas);
  • alerginių ligų paūmėjimas;
  • psoriazė (odos liga).

Lėtinis tonzilitas gali sukelti tirotoksikozę (skydliaukės ligą). Neapdorotas tonzilitas gali sukelti autoimuninę ligą, kai imuninės sistemos sutrikimo metu atsiranda antikūnų prieš savo ląsteles.

Todėl nereikėtų palikti nekontroliuojamos situacijos. Būtina nedelsiant susisiekti su ENT gydytoju ir gydyti vaiku.

Gydymas

Tai yra konservatyvus ir chirurginis lėtinio tonzilito gydymas.

Gilinant procesą, konservatyvus gydymas atliekamas:

  • antibiotikų terapija, atsižvelgiant į patogenų jautrumą pagal bakteriologinių ryklės tepinėlių rezultatus;
  • Vietinis bakteriofagų panaudojimas: bakterijos virusams vadinamos streptokokais ir stafilokokais. Ypač svarbu gydyti lėtinio tonzilito bakteriofagus tuo atveju, kai patogenas nėra jautrus antibiotikams;
  • dirvožemio drėkinimas, arba dezinfekavimo tirpalai ar aerozoliai (furatsilino tirpalas, soda tirpalas);
  • vartoti tablečių pavidalu, skirtuose vaistai su antimikrobiniu poveikiu (Decatilene, Antiangin ir kt.);
  • gydymas homeopatiniais preparatais gali būti naudojamas tonzilitų paūmėjimui ir profilaktikai (vaikas ir homeopatas turi pasirinkti vaistą ir dozę);
  • fizioterapinis gydymas (ryklės kvarco vamzdelis, UHF, ultragarsas).

Chirurginis gydymas (tonzilių pašalinimas) atliekamas tik tada, kai diagnozuojamas lėtinio tonzilito dekompensacijos stadija: visiškai pažeidžiamos tonzilės ir neveikia apsauginė funkcija be galimybės ją išgydyti. Užkrėstos ląstelės daro žalą vaiko kūnui negu gera, o chirurgija yra vienintelė išeitis.

Indikacijos operacijai yra:

  • gleivinės burnos riešo uždegimas;
  • kitų organų, kuriuos sukelia tonzilitas, pažeidimai;
  • tonzileninis sepsis;
  • nuolatinio konservatyviojo gydymo poveikio nebuvimas, apie kurį rodo dažnas tonsilito paūmėjimas (absoliutūs operacijos rodmenys yra streptokokinis tonzilitas, 4 ar daugiau kartų per metus).

Anksčiau tonziliai buvo pašalinti skalpeliu - gana skausmingas metodas, kartu su reikšmingu kraujo netekimu. Šiuo metu naudojamos naujos technologijos, įskaitant tonizmo pašalinimą lazeriu.

Lazerio chirurgijos privalumai yra akivaizdūs:

  • labai tikslus ir mažiau trauminis metodas;
  • gebėjimas pašalinti dalį paveiktos tonzilės prarado savo funkciją;
  • minimalus kraujo netekimas dėl lazerio kraujo krešėjimo;
  • maža komplikacijų rizika;
  • atkūrimo laikotarpio sutrumpinimas;
  • maža ligos pasikartojimo tikimybė.

Lazerinės operacijos paprastai atliekamos pagal bendrą anesteziją, kad būtų galima išvengti vaiko streso ir sudaryti sąlygas chirurgui tiksliai atlikti pašalinimą. Operacija trunka iki 45 minučių. Kai vaikas atsibunda, jie ant jo kaklo uždeda ledo pakelį.

Po operacijos, skausmą malšinantiems vaistams ir antibiotikams vartoti, siekiant išvengti komplikacijų. Keletas dienų vaikui suteikiamas maistas skysta forma ir ledai (neįtraukiami karšti patiekalai).

Yra ir kiti tonsillectomy metodai - naudojant skystą azotą arba ultragarsu. Lazerio chirurgija yra labiausiai gerbiama iš jų. Operacinio metodo pasirinkimą atlieka gydytojas, priklausomai nuo jungiamojo audinio proliferacijos laipsnio, randų tankio ir jų sustiprėjimo su burnos riešo audiniais.

Operacija yra draudžiama:

  • ūminiai uždegiminiai procesai (galimas tonzilių pašalinimas praėjus 3 savaites po išgijimo);
  • kraujo ligos ir krešėjimo sutrikimai;
  • diabetas;
  • aktyvi tuberkuliozė;
  • orofaringo kraujagyslių aneurizma ir kiti kraujagyslių anomalijos;
  • merginų menstruacijos.

Lėtinio tonzilito gydymas liaudies gynimo būdais

Vaikas turi būti išmokytas praplauti burną po valgio. Skalavimui galite naudoti atskirus ramunėlių, ąžuolo žievės, šakniagumbių šaknis arba mokesčius. Žolelių arbata imama žodžiu. Geriau įsigyti gatavų (vaistinės) mokesčių, nes svarbu atsižvelgti į surinkimo komponentų sąveiką tarpusavyje. Mokesčiai gali turėti skirtingas veiksmų kryptis:

  • priešuždegiminio poveikio fitotoja: lygiomis dalimis sumaišoma žandikaulių, jonažolių, pochopų, krapų, šalavijų, čiobrelių, šakniagumbių šaknų ir pikonijų, ramunėlių ir kalendorinių gėlių, serbentų lapų; 1 šaukštelis kolekciją reikia išpilti 200 ml verdančio vandens, įtvirtinti 4 valandas, užvirinti, padengti ir įpilti vaisto 50-100 ml (priklausomai nuo amžiaus) 2 kartus per dieną;
  • fitotai imunitetui stiprinti: jonažolė, varlė, laukiniai rozmarinai, voloduška, šakniagumbių šaknys ir saldymedis, daržovių žolės, sumaišomos lygiomis dalimis, paima 1 šaukšte. sumaišykite su stikliniu verdančio vandens, užvirkite ir gerkite, pavyzdžiui, įprastą arbatą.

Kaip tonikas, galima paruošti mišinį: 5 dalys burokėlių sulčių, 3 dalys rožinės spalvos sirupo, 1 dalis citrinų sulčių, sumaišytos ir paliktos šaldytuve vieną dieną, valgomos 1-2 tp. 3 kartus per dieną.

Geriamojo skalavimo atveju ne giminingas vaistas rekomenduoja šiuos sprendimus:

  • įpilkite 1 šaukštelis į stiklinę šilto vandens. druska ir 5 lašai jodo (jei nėra alergijos jodui) ir skalauti kas 3 valandas;
  • Nuplaukite 2 didelius česnako skiltelės spaudoje, išspauskite sultis ir įpilkite į stiklinę karšto pieno, atvėsinkite ir gurkšnokite du kartus per dieną.

Geras poveikis tonzilitų gydymui yra įkvepiant. Jiems galite naudoti eukalipto arba jonažolių alkoholines tinkas (1 valgomasis šaukštas, tinktūros 1 litrui verdančio vandens, 15 minučių kvėpuoti garu), šalavijų infuzija (1 valgomasis šaukštas žolelių už stikline verdančio vandens, įtvirtinti 20 minučių ir įpilti 1 litro verdančio vandens )

Pediatrijos patarimai dėl lėtinio tonzilito

Jei vaikas serga lėtiniu tonzilitu, svarbu bent 2 kartus per metus imtis prevencinio kurso, kad išvengtumėte sunkumų. Gydymas turėtų skirti ENT gydytoją ir stebėti jo elgesį per mėnesį.

Tai gali apimti profilaktines bicilino dozes, 2 kartus per parą vartoti antiseptinius tirpalus (furatsilina, chlorophyllipt, ramunėlių, šalavijų, medetkų ir tt).

Fizioterapinis gydymas bendrosios ir vietinės kvarcinės spinduliuotės būdu stiprina vietinį imunitetą, gerina kraujo ir limfos apytaką.

Lacunai plaunami lūžiniais tonsilito forma su furatsilinu, rivanoliu arba fiziologiniu tirpalu (kartais pridėjus penicilino tirpalą). Su folikuline forma procedūra nėra prasminga.

Ne mažiau svarbu yra ir kitų prevencinių priemonių:

  • užtikrinant burnos ertmės grynumą vaikui (skalavimas po valgio);
  • laiku dantų gydymas ir dantenų patologija;
  • higiena butu;
  • mitybos parama;
  • griežtas dienos režimo laikymasis, tinkamas miegas, tinkami treniruočių apkrovimai vaikui;
  • kasdien laikyti grynu oru;
  • perkaitimas;
  • kietinant vaiko kūną ir jo migdolinius ląsteles (nuo paūmėjimų, skirtų išmokyti migdolų prie šaltų gėrimų nedidelėmis porcijomis);
  • mandlių masažas su lengvomis rankomis judančių judesių nuo apatinės žandikaulio iki raundų iki vaiko išdžiūvimo arba šaltojo valgio;
  • Teigiamas poveikis vaiko bendrajai būkle - ilgas buvimas jūroje.

Tęsti tėvams

Lėtinio tonzilito apraiškos ne visada yra ryškios, todėl tėvams nėra lengva nustatyti, ar jie yra kūdikio. Ši liga gali sukelti problemų visam tolesniam vaiko gyvenimui su jo komplikacijomis, todėl svarbu jį laiku diagnozuoti ir gydyti.

Viršutinių kvėpavimo takų tyrimas padės nustatyti ligą ir atlikti tinkamą vietinį ir bendrą gydymą. Reikia tėvų dėmesio ir kantrybės. Laiku atliekamos prevencinės priemonės padės išvengti komplikacijų. Jei nėra 5 metų susirgimų lėtiniu tonziliu, galime kalbėti apie vaiko gydymą.

Kaip padėti vaiko gerklės lėtiniu tonzilitu pasakoja "Daktaras Komarovskis":

Patarimai tėvams: kaip gydyti tonzilitą vaikui

Tonsilitas medicininėje terminijoje vadinamas uždegimo ir uždegimo procesu, kuris įvyksta dangaus tonziliuose, dėl ko jie sudaro kamščius. Dažnai ši liga įvyksta vaikystėje.

Kadangi tonzilitas gali sukelti sunkių komplikacijų, jį reikia gydyti vaiku. Norėdami tai padaryti, vaistinės turi daug narkotikų. Išgydyti tonzilitą, taikyti įkvėpimo procedūras, taip pat išdžiūti. Saugi ir efektyvi liaudies gynimo priemonė. Kai kuriais atvejais gali prireikti operacijos.

Vaikų tonzilitas

Tonzelitas yra užkrečiama liga, paveikianti tonziles.

Yra dvi ligos eigos formos: lėtinė ir ūminė. Lėtinis tonzilitas dažniausiai atsiranda dėl šių patologinių viršutinių kvėpavimo takų:

Dantų ligos gali sukelti ligą:

Dažniausiai tonzilitas išsivysto kaip komplikacija po infekcinių ir uždegiminių ligų, kurių priežastys yra virusai, patogeninės bakterijos, grybai. Paprastai patogeniniai mikroorganizmai, tokie kaip stafilokokai, beta-hemoliziniai streptokokai, pneumokokai, hemofiliniai bacilai, chlamidija ir mikoplazma, provokuoja tonzilitų vystymąsi.

Tonziliai gali būti uždegimas dėl skarlatalo, raudonukės ar tymų, jei buvo imtasi netinkamo gydymo.

Tonizolą taip pat įtakoja daugelis veiksnių:

  1. Gyventi aplinkai nekenksmingoje aplinkoje.
  2. Hipotermija
  3. Netinkamų gaminių naudojimas.
  4. Nepakankama mityba.
  5. Dažnos stresinės situacijos.
  6. Silpnoji imuninė sistema.
  7. Fizinė ir psichinė perkrova.

Alerginės reakcijos į maisto produktus, taip pat vitaminų ir mineralinių medžiagų trūkumas vaiko organizme prisideda prie padidėjusios ligos vystymosi rizikos.

Ligos požymiai

Simptomai ligos priklauso nuo formos ir etapo

Simptomai tonzilitas tam tikru mastu priklauso nuo ligos formos. Dėl tonzilito būdingi tokie dažni simptomai:

  • Tonzilių patinimas ir purumas.
  • Netikėto kvėpavimo buvimas.
  • Dangaus arkų hipermija.
  • Nuobodumas.
  • Išsiplėtę limfmazgiai po apatiniu žandikauliu.
  • Jautrumas sausoje burnoje.
  • Susidūrimas su mandlių kamščiais su puselėmis.
  • Gerklės skausmas.
  • Dusulys.
  • Kosulys.
  • Apetito praradimas
  • Bendras silpnumas.
  • Raid dėl mandlių.

Kai kuriais atvejais skausmas gali atsirasti ausyse, gali būti galvos skausmas, šiek tiek padidėjusi temperatūra. Vaikai taip pat turi kaprizingumą ir dirglumą. Paprastai šiais požymiais pasireiškia lėtinė ligos forma šaltuoju metų laiku. Sumažėjimai pakaitomis su remisijos būkle, kurie, kaip taisyklė, pastebimi pavasarį ir vasarą.

Ligos pavojus: galimi komplikacijos

Neteisingas gydymas ar ligos ignoravimas gali sukelti rimtesnes komplikacijas.

Lėtinis tonzilių uždegimas gali išprovokuoti vaikams toksinį alerginį pažeidimą, kuris veikia sąnarius, inkstus ir širdies sistemą.

Be to, atrofija, randai ir mandlių hiperplazija laikomos tonzilito komplikacijomis. Dėl nepageidaujamų atvejų gali išsivystyti tokios ligos:

Tonizolizmo pavojus vaikams taip pat kyla dėl skydliaukės ligos - tirotoksikozės. Kartais ligos ignoravimas gali sukelti autoimunines ligas. Siekiant išvengti šių komplikacijų, svarbu laikyti tonzilitą bet kokia forma laiku.

Narkotikų gydymas, ar man reikia antibiotikų?

Vaikų tonzilitas turi būti išsamus!

Vaikui gydant tonzilitą vartojamos šios vaistų grupės:

  1. Antiseptikai. Tai apima specialius uždegiminio fokusavimo skalavimo ir gydymo sprendimus, taip pat įvairius aerozolius, skirtus ryklės drėkinimui: Hexasprey, Miramistin, Tantum Verde, Hexoral, Kameton.
  2. Antihistamininiai preparatai. Šie vaistiniai preparatai naudojami lengvinant migdolų ir ryklės gleivinės patinimą. Geriausia šios grupės priemonė laikoma naujausia vaistų, kurie neturi raminamųjų savybių, serija: Cetrin, Suprastin, Telfastas.
  3. Analgetikai. Naudojamas ūminiam skausmui rijant ir gerklės skausmą.
  4. Imunomoduliatoriai. Vaikams iš šios narkotikų grupės pageidautina natūraliai naudoti imunomoduliatorius.
  5. Kaliaus uždegimo vaistai. Jie naudojami vaikui aukštoje temperatūroje - daugiau nei 38 laipsnių. Vaikams paprastai skiriamas paracetamolis arba nurofenas.

Be to, otolaringologas gali nurodyti fizioterapiją per tonzilitą. Pavyzdžiui, lėtinės formos, rekomenduojama du kartus per metus gydyti lazeriu. Dažnai specialistai skiria ultravioletinę spinduliuotę, klimatoterapiją ir aromaterapiją.

Vienas iš dažniausiai užduodamų tėvų klausimų yra toks: "Ar antibiotikus reikia vartoti kartu su tonzilitu?" Otolaringologai turi užrašyti antibakterinius vaistus lėtinės ligos formos paūmėjimui, taip pat ūminiam tonzilitui, kurio sukėlėjas yra patogeninės bakterijos.

Naudingas video - Kaip ir kada pašalinti tonziles:

Paprastai vaikams skiriami penicilinas, makrolidai ir cefalosporino vaistai. Tokie antibiotikai tonzilitams gydyti yra Sumamed, Augmentin, Flemoklav Solyutab, klaritromicinas, azitromicinas, cefadroksilis.

Siekiant išvengti disbiozės vystymosi gydant antibiotikus taikomi probiotikai, tokie kaip Linex, Laktovit, Hilak Forte.

Svarbu prisiminti, kad patyręs otolaringologas nurodo tokius vaistus. Tėvai, norėdami išvengti sunkinančių problemų, o ne pakenkti jų vaikui, negali pasirinkti savo vaisto ir gydyti pacientą. Antibiotiko pasirinkimas yra atliekamas atsižvelgiant į vaiko kūno individualias charakteristikas, ligos eigą ir ligos formą bei sunkumą, taip pat priklauso nuo ligos sukėlėjo atsiradusio patogeno.

Garsas ir įkvėpimas

Esant aukštai kūno temperatūrai, įkvėpimas draudžiamas!

Kompleksinis vaikų tonzilitas gydymas taip pat apima skalavimo procedūrą. Jis pagamintas naudojant tokius vaistus kaip furacilinas, miramistinas, jodinolas. Maži vaikai yra rekomenduojami gydyti migdolais su marlės tamponu, nes jie vis dar nežino, kaip tinkamai įsiskverbti.

Skalavimo procedūra gali būti atlikta su druskomis. Galutinį produktą galima įsigyti vaistinėse. Namuose galite jį virti ištirpinus šaukšteliu druskos, geriausia jūros druskos, su verdančiu, atvėstu vandeniu. Skrandžiamas burnos riešutas gali būti tirpalas, papildytas eteriniais aliejais arba vaistinių augalų infuzijomis, pavyzdžiui, medetkomis, ramunėliais, Althea, šalaviju, medžiotoju. Ligą galite gydyti gurkšniais su burokėlių sultimis.

Įkv ÷ pimas laikomas veiksmingu tonzilito gydymu.

Vaikams geriau juos panaudoti naudojant specialų prietaisą, kurį galima įsigyti farmacijos įstaigose. Toks prietaisas vadinamas purkštuvu.

Įkvėpimas atliekamas naudojant įvairius medicininius sprendimus. Taip pat laikoma saugia ir veiksminga procedūra vaikams, naudojantiems fitosą. Šiems įkvėpimams galite naudoti šiuos augalus, turinčius baktericidinių, priešuždegiminių ir analgetikinių savybių:

  • Sage
  • Eukaliptas
  • Calendula
  • Pušies adatos
  • Ąžuolo žievė
  • Kumštelis
  • Ramunėlis

Naudinga inhaliacijai naudoti aromatinius aliejus. Dėl tonzilito, mėtų, persikų, eukaliptų, rožių ir šalavijų aliejų laikoma veiksminga.

Alternatyvi medicina

Kai tonzilitai taiko įvairias alternatyvios medicinos priemones. Rekomenduojamas vidinis vaistinių augalų šalinimas:

  1. Siekiant sumažinti uždegiminį procesą, rekomenduojama gerti arbatą iš tokių žolelių rinkinio: šalavijų, saldžiųjų šaknų, jonažolių, ponių, ramunėlių, kalavijų, balandžių, juodųjų serbentų.
  2. Siekiant padidinti apsaugines kūno funkcijas ligos paūmėjimo metu, rekomenduojama naudoti augalų, kuriuose yra daug naudingų medžiagų, auginimo infuziją: kopūstai, jonažolė, saldymedis (šaknis), varlė, gurmanis (šaknis) ir voloduška.
  3. Siekiant pagerinti imunitetą, taip pat būtina gerti gėrimą, pagamintą iš citrinų sulčių, rudojo šaukšto sirupo, burokėlių sulčių santykiu 1: 3: 5.
  4. Daugelis propolio pagrindu pagaminto tonzilito, nes šis vaistas yra puikus būdas pašalinti ligos simptomus.

Kiti populiariausi vaistai, vartojami vaikams nuo nosies:

  • Sultinys mirti.
  • Alavijo sultys
  • Šaltalankių nuoviras.
  • Infuzijos Alteynogo šaknys.

Alternatyvus gydymas taip pat apima įkvėpimą ir skalavimą su vaistažolių nuoviru.

Tonų dusulys

Tonzilės pašalinimas gali būti paskirtas gydytojo, jei reikia!

Išplėstiniais atvejais arba kai gydymas nėra veiksmingas, specialistas siūlo pašalinti tonziles. Toks chirurginis gydymas vadinamas tonzillekomija ir atliekamas otorinolaringologijos kambaryje. Indikacijos tonzilių šalinimui yra tokios:

  • Dažni krūtinės angina (daugiau nei keturis kartus per metus).
  • Toksiškai-alerginis tonzilitas.
  • Blogas nosies kvėpavimas.
  • Tonsilogeninis sepsis.
  • Limfodinių audinių proliferacija į tonziles.

Chirurginis gydymas atliekamas su visišku tonzilių pažeidimu ir nesugebėjimu vykdyti savo funkcijas.

Anksčiau tonziliai buvo pašalinti skalpeliu. Šiuo metu operacija atliekama naudojant keletą veiksmingesnių ir naujausių metodų:

  1. Lazerio naudojimas. Šis tonzilių pašalinimo metodas laikomas mažiau trauminiu ir neskausmingu. Po šios procedūros pasikartojimo tikimybė ir komplikacijų raida yra kuo mažesnė.
  2. Ultragarsinis metodas.
  3. Skystas azotas.

Yra keletas mandlių pašalinimo apribojimų. Tokios kontraindikacijos yra cukrinis diabetas, ūminės infekcinės ir uždegiminės ligos, kraujo ligos, menstruacijos ir ūminė tuberkuliozė.

Siekiant išvengti tonzilito vystymosi vaikams, rekomenduojama laikytis ligos profilaktikos taisyklių.

Tai apima šias rekomendacijas:

  1. Svarbu mokyti vaiką nuplauti burną po valgio.
  2. Laiku gydyti dantų ligas.
  3. Pateikite subalansuotą ir subalansuotą maistą.
  4. Laikykitės dienos režimo ir miego.
  5. Neleiskite hipotermijos vaiko.
  6. Dienos laikykitės gryname ore.
  7. Laikyti švarioje vietoje, kur vaikas dažniausiai yra.
  8. Atlikite grūdinimo procedūras.
  9. Sumažinkite tonziles (palaipsniui mokydami nuo vaikystės gerti šaltą skysčio, palaipsniui mažinti temperatūrą ir padidinti gėrimų kiekį).
  10. Masažuoti migdolai.
  11. Apsilankykite du kartus per metus otolaringologui.

Sumažina tonzilitų pavojų, taip pat sustiprina lėtinę buvimo jūroje vietą.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Simptomai ir tonzilitas gydymas vaikams

Gydymo ligos yra labai dažnos vaikystėje. Dėl to yra daug fiziologinių ir amžiaus priežasčių. Tačiau negalavimas yra liga, ir jiems reikia skirtingo gydymo. Perskaičius šį straipsnį, jūs išmoksite, kaip atpažinti tonzilitas vaikams, kas yra simptomai, kaip atskirti jį nuo gerklės skausmas, faringitas ir kitų ligų, gerklės, kaip gydymo.

Kas tai yra

Tonzelitas yra uždegiminis procesas, kuris atsiranda dėl tonzilių. Šie tonziliai yra suporuoti, jie yra mažoje depresijoje tarp minkšto gomurio ir vaiko liežuvio. Medicinoje jie vadinami paprastais eilės numeriais - pirmuoju ir antruoju.

Jie susideda iš limfinio audinio, pavyzdžiui, blužnies, ir imuninės funkcijos. Pirmoji ir antroji tonzilės sudaro apsauginę barjerą, kurios užduotis yra sustabdyti virusus ir bakterijas, patenkančius į kūną per nosį (kvėpuojant), per burną (su maistu ir vandeniu).

Tonzilės ne tik suteikia apsaugą, bet ir aktyviai dalyvauja sudėtingame kraujo gamybos procese. Jei vaikas suserga, virusas ar bakterijos patenka į gerklę, tonzilės reaguoti į šį uždegimą, taip sukuriant an nekviestus "svečiai", nepalankiausias sąlygas augimui ir reprodukcijai.

Jei vaikas dažnai serga, migdolai neturi laiko susidoroti su padidėjusia krūtimi ir pradeda augti, hipertrofija. Laikino dydžio padidinimas padeda jiems veikti pagal konkretų programos pobūdį, tačiau greičiau šios migdolos pati savaime tampa infekcijos ir pavojaus šaltiniu.

Kai tonzilitas paveikia ne tik pirmąją ir antrąją piktines tonziles, kartais uždegimas plinta į nesuspėjamą gerklės tonzilę. Štai kodėl žmonės tokias ligas klaidingai pavadino angina.

Anginos gydytojų supratimas yra lėtinių tonzilitas arba ūminis tonsilitas. Tačiau lėtinis tonzilitas, esant remisijai, vis dar yra liga, ir krūtinės angina nėra laikoma.

Nė vienas iš vaikų nėra imunitetas nuo tonzilito - kūdikiams ir vyresniems vaikams gali vystytis kūdikiai. Tačiau nuo 1 iki 3 metų amžiaus liga pasireiškia rečiau - 3% vaikų. Per trejus metus ir vyresniems pacientams šis dažnis padidėja 2 kartus - apie 6% jaunesnių nei 7 metų vaikų tokia diagnozė yra jų asmeninė istorija. Didžiausias dažnis yra vaikams iki 7 metų amžiaus (apie 15%).

Klasifikacija

Tonsilitas gali būti ūmus ir lėtinis. Ūminis (gerklės skausmas), savo ruožtu, yra katarinė, folikulinė, lacunarinė, fibrininė ir herpetinė. Kaip kiekvienos porūšio pavadinimas, skirtumas - ligos atsiradimo ir ligos eigoje.

Ūminis tonzilitas dažniausiai yra bakterinis pobūdis, jis gali būti streptokokinis, stafilokokinis, pneumokokinis, priklausomai nuo to, kuris užpuolė vaiką. Mikrobų sukelta migdolų uždegimas visada lydimas gleivinių reiškinių - opų, pleiskanų ant tonzilių.

Antroje vietoje yra virusinis ūmus tonsilitas, kurį sukelia virusai, kurie pateko į limfoidinį audinį. Neginima grybelinės ligos pobūdžio - kandido tonzilitas yra gana pavojinga liga.

Tačiau, kai perduodama gerklė, vis dar nėra priežasties diagnozuoti vaiko nuo tonzilio. Lėtinė šios ligos forma dažniausiai atsiranda vaikams, kuriems bent 4 kartus per metus buvo angina, taip pat kūdikiams, kuriems netinkamai pasireiškė ūminė liga.

Lėtinis tonzilitas taip pat nėra toks paprastas, kaip gali atrodyti. Jis turi daugybę apraiškų ir pasirodymų. Taigi, liga kompensuojama ir dekompensuojama. Pirmuoju atveju vaiko kūnas, turintis didelį kompensacinį pajėgumą, "išlygina" ligą, neleidžia jai vystytis ir kūdikiui nieko netrikdo. Šiuo metu infekcija taikiai "slumbers". Kai dekompensuojamas uždegimo etapas tampa dažnas, juos susiaurina kaimyninių organų negalavimai - ausis, nosis.

Paprasčiausias laikomas lakūniniu lėtiniu tonziliu, jo uždegimas apima tik spragas. Rimtesniais atvejais uždegiminis procesas apima ir visą migdolų audinius, o tai yra lakunarai-parenchiminis tonzilitas.

Flegmoningas vadinamas tokia liga, kuriai dažniausiai pasireiškia palatininės tonzilės. Sudėtingiausia forma yra sklerozinis tonzilitas, jis veikia ne tik migdolų, bet ir gretimų sričių, ir stipriai jungiamųjų audinių.

Priežastys

Nustatyti tikrąją tonzilito kilmę nėra taip sunku, liga yra gerai ištirta, o dažniausios jos atsiradimo priežastys gydytojams yra žinomos "akyse":

  • Bakterijos. Jie yra plačiai paplitę stafilokokų, streptokokų, hemophilus bacillus, moraxsella, pneumokokų aplinkoje.
  • Virusai. Ši visa šeima labai paplitusi tarp žmonių adenovirusų, kai kurių herpeso virusų - pavyzdžiui, Epstein-Barro viruso, Coxsackie virusų, gripo virusų.
  • Grybai, chlamidijos ir mikoplazmos.
  • Alergenai.

Patogenai, patekę į vaiko kūną, ne visada veikia kenksmingai. Kai kuriems vaikams jie sukelia tonzilitą, o kiti - ne.

Manoma, kad labiausiai tikėtinas ligos vystymasis vaikams su susilpnėjusiu imunitetu, kurie neseniai turėjo infekcinių ligų arba šiuo metu kenčia nuo to.

Kiti rizikos veiksniai:

  • Infekcijos šaltiniai burnoje arba gerklėje. Tai apima neapsaugotus skausmingus dantis ir stomatitą.
  • Ilgalaikis rinitas ir nagų ir ryklės ligos. Jei vaiko kvėpavimas nosnais yra sunkus, jis pradeda absurdiškai kvėpuoti per burną, todėl jis įkvepia beveik išvalytą šaltu oru, kuris dažnai yra per sausas. Ryklės gleivinės išdžiūvo ir nustoja veikti imuninės funkcijos, kurios prisideda prie bakterinės mikrofloros reprodukcijos.

Dažnai tonzilitas vystosi visais būdais "padeda" vaisingo adenoido, lėtinio rinito ir sinusito.

  • Nepalankus klimatas. Jei vaikas įkvepia per sausą ar per drėgną, per daug užterštą orą, padidėja tonzilitas.
  • Perkaitimas arba perkaitimas.
  • Nepakankama mityba, dėl kurios pasireiškė medžiagų apykaitos sutrikimai.
  • Nuolatinis stresas. Jei vaikas yra nuolatinių skandalų ar tėvų skyrybų situacijoje, jei jam sunku bendrauti su bendraamžiais vaikų komandoje, padidėja tonzilito atsiradimo tikimybė. Tai yra gerai pagrįsta medicinos ataskaita, pagrįsta patirtimi stebint ir gydant šimtus tūkstančių vaikų, sergančių tonzilitu.

Simptomai ir požymiai

Ūminis tonsilitas (tonsilitas) ir lėtinio tonzilito išpuoliai visada atsiranda didėjant temperatūrai. Be to, karščiavimas gali būti labai ryškus, temperatūra gali pakilti iki 39,0-40,0 laipsnių - su tam tikromis anginos formomis. Temperatūra paprastai trunka 3-5 dienas - priklausomai nuo to, kaip greitai ir kaip teisingai pradėjo gerti gerklė.

Dažni gerklės yra intensyvios, vaikas kartais negali valgyti, gerti ir net nuryti savo seiles. Katarinė angina, dažniausiai migdolai tik paraudę ir atrodė patinę. Kai ant tandemų atsiradusios folikulo atsiranda gelsvos, gilios taško, padidinančios dydį, sujungia ir virsta gana dideliu gleiviniu formavimu.

Jei lūšies tonzilitas yra plika akimi, galima įžvelgti skilvelių skysčių kaupimosi skilveliuose, taip pat dėl ​​tonzilių atsiradusių pūslinių kamieninių kamščių.

Kai vaikui pasireiškia gerklės skausmas, iš jo burnos išnyksta labai nemalonus kvapas. Kuo stipresnis yra pus, tuo stipresnis yra. Regioniniai limfmazgiai uždegę ir auga dydžio (po žandikaulio, pakaušio srityje, už ausies).

Jei vaikas yra alergiškas, per šį laikotarpį jis gali tapti alergiškas, jei yra sąnarių problemų, tada padidėja sąnarių skausmas.

Lėtinis tonzilitas remisijos metu nesukelia jokių ypatingų simptomų, vaikas veda normalų gyvenimą, nieko nekalba, jis nėra užkrečiamas. Tačiau ūmaus progreso metu simptomai labai panašūs į klasikinį gerklės skausmą, išskyrus tai, kad ligos eiga yra šiek tiek mažesnė.

Įtariami tėvai turi lėtinį tonzilitą vaiku dėl kelių priežasčių:

  • Nurijus šaltą maistą ar gėrimus gerklėje, atsiranda laikinas diskomfortas, susijęs su jutiklių jutimo, sunkumo rijimo, šiek tiek skausmo.
  • Kūno temperatūra pakyla iki 37,0-37,9 ir trunka ilgą laiką. Dažniausiai jis kyla vakarais prieš miegą.
  • Iš burnos pasireiškia nemalonus kvapas, kuris ypač stipriai jaučiamas ryte - po nakties miego.
  • Vaiko miegas yra sutrikęs, jis nemiega, dažnai atsibunda.
  • Nuovargis didėja, vaikas tampa išsklaidytas ir neatsargus.
  • Sutrūkimai gali būti iki 10-12 kartų per metus - beveik kiekvieną mėnesį.

Ligos pavojus

Tonsilitas negali būti laikomas nekenksminga liga, nes jei gydymas nepakankamas ar netinkamas, jis gali sukelti rimtų komplikacijų:

  • Paratonsiliaus abscesas. Riebalai pasireiškia kaip vienpusis stiprus skausmas gerklėje, kai žiūrima iš vaiko, yra aiški asimetrija - viena amygdala yra daug didesnė už kitą.
  • Miokarditas. Tai širdies raumens pažeidimas, pasireiškiantis dusuliu, patinimu, skausmu širdyje, širdies ritmo sutrikimu. Reikia ilgo ir rimto gydymo.
  • Reumatas. Su tokia komplikacija, jungiamojo audinio sisteminė žala dažniausiai būna širdies srityje.
  • Glomerulonefritas. Tai yra komplikacija, susijusi su inkstų ląstelių sunaikinimu - glomeruliu. Reikia ilgo ir sudėtingo gydymo.

Sunki forma gali sukelti sunkų vaiko apsinuodijimą ir mirtį. Jei yra sunkių pažeidimų, reikia inksto donoro transplantacijos, taip pat visą dirbtinį inkstų mašiną palaikomąjį gydymą.

  • Odos ligos Nustatyta, kad ilgalaikis lėtinis tonzilitas yra viena iš pagrindinių priežasčių, kodėl vaiko įvairovės epidologijos neurodermitas ir dermatozė vystosi.
  • Kitos ligos. Lėtinio tonzilito atveju infekcijos dėmesys yra nuolatinis, jis gali sukelti kai kurias plaučių ligas, metabolizmą ir sąnarius.

Diagnostika

Šios ligos nustatymas buvo pediatrinis otorinolaringologas. Kiti gydytojai taip pat gali prisijungti prie gydymo - nefrologas (jei komplikacijos atsiranda dėl inkstų), kardiologas (jei yra širdies komplikacijų), alergologas (jei liga pasireiškia, pablogėjus alergijai ar alergenams), chirurgas (jei reikalingas chirurginis tonzilių gydymas).

Gydytojas pradeda diagnozuoti išorinį mandlių tyrimą. Tonizolizmo klinikinei charakteristikai būdingi įvairūs specifiniai padidėjusių tonzilių simptomai. Tai apima pirmosios ir antrosios mandlių bėrimus, ryklės tonzilių gleivinę ar ne gleivinę, ir uždegimus, kurie atrodo kaip maži ar vidutinio dydžio pustulai.

Iš nosies migdolų visada imamas tepalas. Ištirta laboratorija - bakterijų, grybų priežiūrai. Jei jie aptiktų, laboratorijos technikas atsako į kitą klausimą - kas tam tikras mikrobas sukėlė ligą.

Tai svarbu, norint įgyvendinti teisingą gydymą. Galų gale, kai kurie antibiotikai yra aktyvūs prieš stafilokokus, o kiti yra labiausiai tinkami kovai su pneumokoku. Grybeliniai pažeidimai gydomi nuo grybelinių preparatų, visai kita istorija.

Bendras kraujo tyrimas, dėl kurio visi vaikai, turintys tonzilitą, rodo, kiek stipraus uždegimo proceso vyksta organizme, ar jis yra sisteminis. Virusologinė analizė leidžia jums nustatyti, ar liga sukelia tam tikrų tipų virusus. Iš tiesų, tokiu atveju tonzilitas bus gydomas be antibiotikų.

Jei vaikas yra nepastebėtas ir sunkus tonzilitas, ENT gydytojas gali kreiptis į nefrologą ir kardiologą. Norint išvengti galimų inkstų komplikacijų, turėsite eiti į pirmąjį, su paruoštais šlapimo tyrimo rezultatais. Kardiologas atliks EKG ir širdies ultragarsą (jei reikia), kad įsitikintumėte, ar širdies nepakankamumas nėra uždegiminių tonzilių.

Gydymas

Ūmus (ir lėtinis) tonzilitas gydomas skirtingais metodais ir režimais.

Ūminis formos

Ūminio tonzilito gydymas (priklausomai nuo sukėlėjusio patogeno) atliekamas preparatais, veikiančiais tam tikro mikroorganizmo atžvilgiu.

Štai kodėl krūtinės angina niekuomet negali būti traktuojama savarankiškai namuose. Šis "gydymas" 90% atvejų lemia tai, kad tonzilitas patenka į nuolatinę lėtinę formą.

Su bakterinėmis gerklėmis, gydytojas gali skirti antibiotikus. Geriausia, jei vaistas būtų kuo veiksmingesnis konkrečiam mikrobui. Tačiau mažuose miestuose ir kaimuose, kur ligoninėse dažnai nėra bakteriologinių laboratorijų, kartais labai sunku nustatyti, ar stafilokokas ar streptokokas yra kaltės. Gydytojas nustato bakterinę infekciją pažodžiui "akis" - ir šiuo atveju nustato plačiosios grupės antibiotikus.

Paprastai gydymas prasideda penicilinų grupės antibakteriniais vaistais. Amoksicilinas ir amozinas pasitvirtino gerai. Vaikams, leiskime vartoti vaistus sirupų pavidalu.

Kartu su vaiku skiriama vietinė terapija - skrandžiamas liaukas specialiu Tonsilor aparatu, nuplaunamas furacilino tirpalu ir gydomasis antiseptikais.

Norėdami tai padaryti, purškite "Miramistin", dažniausiai nurodoma daržovių antiseptikas "Tonsilgon".

Jei atsiranda virusinės tonzilės, antibiotikai yra visiškai ir visiškai nekontroliuojami. Jų priėmimas šiuo atveju negali sumažinti komplikacijų pavojaus. Be to, ši rizika padidėja 6-8 kartus.

Kartais gydytojai rekomenduoja vartoti priešvirusinius vaistus. Tėvai gali jas nusipirkti, nes daugelio šių vaistų klinikinis veiksmingumas nebuvo oficialiai įrodytas. "Anaferonas" arba "Ergoferonas" jokiu būdu neturi įtakos vaiko atsigavimo greičiui.

Daugiau vilties vietiniam apdorojimui. Susirgę mandliai gydomi naudojant balzamę "Vinyline", nustatytas furgliavimui su furatsilina tirpalu, gydymu antiseptikais.

Grybeliniai tonzilitai laikomi vienu iš sunkiausių gydymo būdų. Jie skiriami priešgrybelinio gydymo kursu, kuris apima tiek tinkamų vaistų nurijimą, tiek vietinį gydymą grybeliais ir tepalais. Kursas yra gana ilgas - nuo 14 dienų, po trumpo pertraukos kartojasi.

Siekiant sumažinti karščiavimą ūminio tonzilito atveju, leidžiami karščiavimą mažinantys vaistiniai preparatai - paracetamolis, Tsefekonas (žvakės vaikams), priešuždegiminis nesteroidinis vaistas Ibuprofenas. Jie leidžia ne tik pašalinti šilumą, bet ir vidutiniškai anestezuoti.

Nebereikia gydyti gerklės anginine tirpale "Lugol". Šio vaisto sudėtyje yra daug jodo, kuris puikiai absorbuojamas ir absorbuojamas vaikų organizme. Veiksmingiau paveikiamas tonzilių limfoidinis audinys, tuo greičiau ir agresyviau jodas. Tai sukelia rimtą perdozavimą ir apsinuodijimą jodu.

Atkūrimo stadijoje vaikui skiriamas fizioterapinis gydymas - sušilimas, ultragarsu gydomų tonzilių gydymo procedūros, fototerapija.

Lėtinė forma

Lėtinio tonzilito gydymas yra visas priemonių kompleksas, skirtas neutralizuoti uždegimo centrą ir pagerinti imunitetą, įskaitant vietinį. Tėvams patartina perskaityti vaiko, jo dietos ir fizinio aktyvumo dienos režimą. Ilgi pasivaikščiojimai, pakankamas vitaminų kiekis maiste, sportas yra puiki pagalba paprastoms ligos formoms, remisijos laikotarpiai tampa ilgesni ir ilgalaikiai.

Jei vaiko liga nesukelia rimtų komplikacijų ir pasireiškia daugiausia tik dažnai pasireiškiančiais anginos epizodais, rekomenduojama konservatyviai gydyti. Tai apima vietinį apdorojimą - liaukų plovimą, apdorojimą antiseptikais (išskyrus jodo ir alkoholio tirpalus). Esant ūmiai, antibiotikai yra skirti (dėl bakterinės ligos) arba priešgrybeliniai vaistai (grybams).

Tokie kursai paprastai nustatomi du kartus per metus (pavasarį ir rudenį, kai susilpnėja vaikų imunitetas). Atskirai gydytojas gali padidinti kursų skaičių iki 3-4 per metus, jei vaikas dažnai serga, jis turi ūminį tonzilitą.

Šiandien toksilito gydymas ultragarso ultragarsu yra laikomas gana veiksmingu metodu. Procedūros metu pirmiausia atsiranda garsas ant tonzilių, tada pusė čiulpiama vakuumo metodu, o tik tada, kai aparatūros metodu, tonziliai yra drėkinami su antiseptikais ir, jei reikia, su antibiotikais. Tokias procedūras vykdo ENT gydytojas, vidutinis gydymo kursas yra 10-15 dienų.

Jei konservatyvus gydymas nepadeda, paūmėjimų dažnis nesumažėja arba atsiranda kokia nors komplikacija, vaikui rekomenduojama chirurginį tonzilitą gydyti.

Operacija vadinama "tonsillectomy" reiškia visišką tonzilių pašalinimą - kartu su jungiamojo audinio kapsule. Ši operacija yra vienintelis veiksmingas būdas susidoroti su problema, alternatyvų nėra, tačiau ji dažniausiai kritikuojama opozicijos chirurginio metodo gydant tonzilitą.

Kritiko esmė yra ta, kad organas, kuris yra svarbus imuniteto darbui, pašalinamas - tonzilės. Dėl šio įsikišimo imunitetas silpnėja, ypač vietiniai, o vaikai po tonzilikomijos dažniau kenčia nuo gerklės, bronchų, plaučių ir nosies kraujotakos ligų.

Tačiau oficialioje medicinoje yra daug įrodymų, kad chirurginės naudos reikšmingai viršija žalą, nes kartais ji gali sustabdyti tik pavojingą komplikacijų procesą iš inkstų, širdies ir sąnarių.

Reikėtų pažymėti, kad ši operacija nerodoma visiems vaikams, yra ligų ir būklių, dėl kurių negalima visiškai pašalinti tonzilių. Tada vaikui gali būti paskirta kita operacija - tonzilotomija. Tai reiškia, kad ne visa miega, o tik jo dalis, ypač užaugusi ir pažeista infekcija. Dažniausiai tai atliekama vaikams nuo 5 iki 10 metų, nes anksčiau be specialių poreikių nėra jokio tikslo chirurginiame gydyme.

Abi operacijos atliekamos tiek vietinės, tiek bendrosios anestezijos būdu. Tiek tonzilotomiją, tiek tonzilktomiją galima atlikti ne su specialiu chirurginiu peiliu (tonzilotomija), o su šiuolaikinėmis lazerinėmis technologijomis.

Atgimimo laikotarpis trunka ilgai, po 8 valandų vaikas gali valgyti ir gerti, o po dienos jis siunčiamas namo iš ligoninės. Netolimoje ateityje jis turės valgyti tausojančia dieta, kuri išskiria aštrus ir aštrus, sūrus, rūgštus ir keptas, taip pat po kiekvieno valgio pirmiausia skalaukite gerklę ir burną įprastu virintu vandeniu, tada su antiseptiniais tirpalais.

Bendros gydymo rekomendacijos:

  • Ūminio tonzilito (arba lėtinės ligos paūmėjimo) gydymas visada reikalauja gausaus šilto gėrimo. Svarbu išlaikyti gleivinės drėgmę ir užkirsti kelią dehidratacijai aukštesnėje temperatūroje.
  • Norėdami išdžiūti, galite naudoti vaistažolių (ramunėlių ar šalavijų) dedikus, tačiau tik tuomet, jei tonzilitas nėra alergiškas.
  • Padidinti imunitetą padeda vaikščioti grynu oru. Tai galima padaryti iš karto po kūno temperatūros nukritimo. Kietėjimas yra naudingas, taip pat aktyvūs žaidimai gatvėje.
  • Nenustatykite pirmojo gydymo požymių. Neapdorota infekcija yra lėtinė, ir tai bus dar sunkiau gydyti, nes mikrobų vystosi atsparumas anksčiau vartojamiems antibiotikų tipams.
  • Po gerklės skausmo ar chroniško tonzilito remisijos laikotarpiu (kai vaikas nieko netrikdo), tėvai turėtų stiprinti vietinį imunitetą - atleisti gerklę. Norėdami tai padaryti, vaikui suteikiama ledai, vėsūs gėrimai, prabangūs skalūnai su laipsnišku skalūno temperatūros mažėjimu.

Prevencija

Prevencinės priemonės, padedančios apsaugoti vaiką nuo tonzilito, yra gana paprasta.

Jie nereikalauja brangaus vaistų vartojimo ar laiko.

  • Jei vaikas dažnai padidina ARVI dažnį, geriau nevažiuoti į perkrautas vietas, neturėtumėte važiuoti viešuoju transportu. Vietoje to geriau vaikščioti keliais pėsčiomis ar pasivaikščioti parku.
  • Jei pasireiškia gerklės skausmas, paraudimas, išsiplėtę tonziliai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Tik tinkamas, avarinis ir išsamus gerklės ligų gydymas (įskaitant gerklės skausmas) padės išvengti tokios nemalonios ligos, kaip lėtinis tonzilitas.
  • Vaikas turi būti sušvelnintas, paskatintas sporto sekcija, neperpilama ar vėl neįtempta. Tik tokiomis sąlygomis susidaro normalus, stiprus, stiprus imunitetas.
  • Svarbu atlikti visus reikalingus skiepijimus.

Dėl lėtinių tonzilito priežasčių yra parodytos sąlygos, kuriomis parodytos liaukų pašalinimas, ir padidėjusių piktino tonzilių gydymas, žr. Šį vaizdo įrašą.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Lėtinis tonzilitas: simptomai ir gydymas namuose

Lėtinis tonzilitas yra uždegiminis procesas su lokalizavimu delikastotinėse mandlių lūpose, kuri yra lėta ir užsitęsusi. Dėl ligos formos būdingos periodinės recidyvai (pasikartojantis tam tikrais intervalais, esant ūmių ligos epizodų šalinantiems veiksniams).

Ar būtina pašalinti tonzilius, esant lėtiniams tonzilitams?

Ar turėčiau pašalinti lėtines tonzilitas? Toks chirurginis įsikišimas turėtų būti taikomas tik tam tikrais atvejais, kai yra specifinių simptomų.