Loading

Kokie yra streptokoko gerklės simptomai ir gydymas?

Nuo gimimo asmuo nuolat sąveikauja su jo aplinkine mikrocosma. Bakterijos yra pagrindiniai šio pasaulio gyventojai. Ir mes neturime kito pasirinkimo, kaip tik susitvarkyti su jų egzistavimu. Kartais tai gali sukelti daug problemų.

Streptokokas gerklėje yra bendras dalykas visiems žmonėms. Ką tik atsiranda streptokokai: ekologiškumas, pyogenas, viridanas, mitas, hemolizinis ir nehemolitinis. Tai nėra, todėl - auksinis streptokokas: tik stafilokokai yra auksiniai.

Kas yra streptokokas?

Streptokokas yra labiausiai paplitusi bakterijų grupė. Pateikė:

  • Apie buitinius daiktus;
  • ant odos;
  • ant gleivinių;
  • virškinimo sistemoje.

Streptokokų yra daug rūšių. Kai kurie iš jų gali dar neatrodyti. Labiausiai patogeniški žmogaus kvėpavimo takams:

  • Streptokokinis hemolizinis (piogenas);
  • Streptococcus pneumonia (pneumokokas).

Hemolizinis streptokokas gali sunaikinti kraujo ląsteles (atlikti hemolizę). Paprastai, kai kalbama apie streptokokus, jie turi omenyje būtent šį variantą. Gali sukelti įvairias uždegimines ligas:

  • Kvėpavimo takų ligos;
  • abscesai ir verda;
  • vidaus organų uždegimas;
  • sepsis.

Pneumokokas yra pagrindinis pneumonijos, ausies uždegimo, bronchito, sinusito sukėlėjas.

Yra ne hemoliziniai streptokokai. Pvz., "Mitis" ekologiškumo forma gyvena burnoje ir, remiantis kai kuria informacija, yra atsakinga už dantų ėduonies vystymąsi. Kitas žalias streptokokas - viridanas - normalus gleivinių gyventojas, nėra patogenas.

Streso gerklės priežastys

Nėra jokios ypatingos priežasties, kodėl šios bakterijos pasirodo gerklėje. Mes gauname juos įvairiais būdais:

  • Su įkvepiamu oru;
  • su termiškai neapdorotu maisto produktu;
  • dėl neplautų rankų;
  • žaisti su augintiniais (bakterijos yra jų paltai);
  • su bučiniais (bakterijos gyvena burnoje) ir kt.

Nepaisant nuolatinio streptokokų bakterijų atsiradimo mūsų kvėpavimo takuose, labiausiai jaučiamės sveika. Tai rodo, kad bakterijos nėra patogeniškos arba yra sąlyginai patogeniškos. Jų vystymąsi ir paskirstymą riboja imuninės sistemos stiprybė, kuri nematoma mus saugo.

Ar galite gauti streptokokų infekciją?

Gali pasireikšti streptokokinė infekcija gerklėje, jei sutrikdyta jėgų pusiausvyra tarp mikrobų atakos ir imuninės gynybos.

Kad disbalansas gali sukelti:

  • Daugelio patogeninių bakterijų dalelių purškimas kito asmens;
  • rankų plovimo nepaisymas;
  • užsienio asmeninių higienos priemonių naudojimas;
  • Valgių nevalgiusių maisto produktų (įskaitant paruoštas salotų salotas);
  • bet kokia kvėpavimo takų virusinė infekcija;
  • pasikartojanti herpeso infekcija;
  • hipotermija;
  • imunodeficito būklė.

Atskirai kiekvienas iš minėtų veiksnių negali sukelti stafilokokų infekcijos išsivystymo gerklėje. Priešingu atveju visi gydytojai, kurie susiduria su užsikrėtusiais pacientais (ir nėra streptokokų vakcinos), dažnai serga. Tačiau to neįvyks.

Ir atvirkščiai, vaikai, kurių imunitetas dar nėra tobulas, gali gauti streptokokinę infekciją gerklėje, netrukdydamas kontaktuoti su nešikliu.

Taigi, galima užsikrėsti streptokokine infekcija. Tačiau tai reikalauja, kad vienu metu sudarytų kelis veiksnius. Pavyzdžiui, asmuo, kuris užsikrėtęs herpeso virusu, peršalęs, patekęs į gerklę sukeliančią streptokokinę infekciją, labai susirgo.

Norma streptokoko gerklė

Gydytojai mano, kad kalbėti apie streptokokų kiekį gremžyje nėra prasmės. Infekcinio proceso atsiradimas priklauso ne tik nuo bakterijų kiekio gerklėje, bet ir nuo imuninės sistemos sugebėjimo susilpninti jų paplitimą.

Streptokokų dažnis gerklėje yra santykinis rodiklis. Kiekvienas asmuo, atsižvelgdamas į savo individualų imunitetą ir kvėpavimo takų gleivinės membranos mikrofloros pusiausvyrą, normos reikšmė gali skirtis priklausomai nuo dydžio.

Kita vertus, gerklės tepinėlis imamas, kai yra įtarimas dėl nenormalios bakterinės aplinkos, pacientas skundžiasi dėl jo būklės, o uždegiminis procesas gerklėje yra akivaizdus. Tokiu atveju, įvertinant 10-6 CFU / ml koncentraciją, tokį kiekį reikia laikyti normos pertekliumi (išskyrus atvejus, kai žymiai viršijamas bet kurio kito mikrobio kiekis).

Streptokokų tipai

Hemolizinis streptokokas yra sąlygiškai padalintas pagal jo gebėjimą sukelti kraujo ląstelių sunaikinimą:

  • Alfa - iš dalies destruktyvus;
  • Beta - visiškai destruktyvus;
  • Gama - ne destruktyvus.

Beta-hemolizinis streptokokas sukelia didžiausią žalą.

Streptokokų simptomai gerklėje

Streptokokas yra bakterinė žarnos infekcija, kuri gali sukelti daugybę ligų ir jų simptomų.

Streptokokų ligos, tiesiogiai susijusios su gerybe:

Streptokoko simptomai su faringitu

  • Gerklės, palatininių arkų ir uvulos uždegimas;
  • blauzdinimas, nuleidimas, skausmas;
  • kosulys;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas.

Streptokokapirinės anginos simptomai

  • Gerklės skausmas;
  • tonzilių uždegimas (padidėjimas);
  • buvo pustulių, nekrozinių kampelių ant tonzilių;
  • padidėjusi temperatūra (gali būti labai didelė);
  • bendras apsinuodijimas (silpnumas, galvos skausmas, pykinimas, galvos svaigimas, nuovargis).

Streptokokas su raudonuoju karštligiu

  • Visi gerklės skausmai;
  • tipiškas skarlatina ant kūno - šonuose, kirkšnyje, ant veido;
  • specifinių "grūdų" išvaizda kalba, kalbos tamsumas.
į turinį ↑

Diagnostikos metodai

Iš infekcijos pobūdžio reikia nustatyti iš gerklės tepinėlį. Smėlio terpė yra laboratoriškai auginama. Po to tiriamos bakterijų kolonijos, skaičiuojamas jų skaičius ir atliekamas jautrumo antibiotikams tyrimas. Standartinė analizė atliekama per 5 dienas.

Tačiau, kadangi streptokokinės bakterijos yra jautrūs visiems antibiotikams, o ūminis procesas neleidžia laukti kelias dienas, dažniausiai gydymo tikslais yra pakankamai išorinių ligos požymių.

Kaip ir kaip gydyti streptokokus gerklėje?

Pagrindinis gydymas gerybei yra antibiotikas (sisteminis, vietinis). Be to, yra nustatomi vietinio poveikio imunomoduliatoriai.

Bakterijų tipas gydymui nėra svarbus. Tiek alfa, tiek beta hemolizinis streptokokas gerklėje yra vienodai elgiamasi.

Pagrindinis gydymas

Kaip gydyti streptokokus:

  • Vietiniai antibiotikai;
  • sisteminiai antibiotikai;
  • tiek vietos, tiek sistemos.

Vietinis antibiotikas, tradiciškai naudojamas viršutinių kvėpavimo takų bakterinėms infekcijoms - purškiamas Bioparox. Jis įpurškiamas į gerklę 4 presais 4 kartus per dieną. Standartinis gydymo kursas, skirtas streptokokinei gerybei, yra 7 dienos. Turint teigiamą dinamiką, jis gali būti padidintas.

Neseniai apie šį vaistą didėjo daug neigiamų triukšmo, ypač dėl jo nesaugumo ir komplikacijų dėl visiškos gerklės mikrofloros galimybės. Nepaisant to, kad Bioparox buvo naudojamas daugiau nei 50 metų, kai kuriose šalyse buvo nuspręsta atsisakyti jo naudojimo. Rusijoje bioparoksas priskiriamas, nes aspirinas buvo priskirtas laiku. Mūsų šalyje šis įrankis ir toliau yra auksinis standartas gydant bakterines kvėpavimo takų ligas.


Kai streptokokinė infekcija gerklėje, kartu su karščiavimu, didelis tonzilių uždegimas, yra parodyta sisteminio poveikio antibiotikų. Streptokokinės bakterijos jautriai reaguoja į paprastą ir ilgai naudojamą antibiotiką - peniciliną. Norėdami išgydyti streptokokus, naudokite peniciliną, pavyzdžiui:

Paprastai penicilino preparatai skirti 500 mg tris kartus per dieną 7-10 dienų.

Penicilinai yra toksiški ne tik streptokokams, bet ir visai žarnyno mikroflorai. Po penicilino kurso reikia suvartoti daugiau fermentuotų pieno produktų. Galima papildomai papildyti eubiotikus ir probiotikus, normalizuojančius žarnyno mikroflorą (pvz., Linex).

Nepamirškime, kad be bakterinės mikrofloros slopinimo, norint atsikratyti streptokokų gerklėje, būtina skatinti imuninio atsako sistemą. Parodytos vietinės veiklos imunomoduliatoriai:

Jei streptokokinės infekcijos atsiradimas gerklėje pasireiškė dėl virusinės ligos, nurodomi sisteminiai imunomoduliatoriai:

Tautos gynimo priemonės


Tradicinė medicina gali būti naudojama kaip papildomas standartinis streptokokų gydymas gerklėje.

Antiseptinis gipelis su alkoholiu tinktankiais

  • Eukaliptas
  • kalendra
  • ramunė

Be antiseptinio poveikio, tokios tinktūros prisideda prie burnos bakterijų, migdolų, uvulų fizinio išplovimo. Jie gali būti paruošti namuose arba įsigyti gatavo vaistinėje.

Imunostimuliuoja nuojautas ir infuzijos

  • Rožių klubų;
  • Eleuterokoko šaknys ir lapai;
  • Ežiuolės šaknys.

Geras tonizuojantis ir tonizuojantis efektas turi žolelių altajaus ir Kaukazo.

Kaip gydyti streptokokus vaikams?

Streptokokų gydymas vaikams gerklės metu iš esmės nesiskiria nuo suaugusiųjų infekcijos gydymo. Reikia sumažinti antibiotikų dozę. Immunomoduliacinės vaistų gydymo agentai nenaudojami. Taip pat gerai išbandyta kompleksiniame "Aqualor" gerklės purškimo režime.

Gydymo nėštumo metu savybės

Nėščios moterys tradiciškai yra sudėtinga pacientų grupė, kai kalbama apie infekcines ligas. Paprastai visi antibiotikai nėštumo metu yra nepageidaujami. Makrolidai yra laikomi saugiausiais streptokokų gydymui nėščios moters gerklėje:

Hexasprey antiseptinis purškalas yra veiksmingas ir neturi kontraindikacijų nėščioms moterims.

Streptococcus viridans nėščios moters gerklėje nėra specialiai gydoma. Tai yra burnos ir gerklės gleivinės nepatipanti mikrofloros dalis.

Galimos komplikacijos

Be gydymo, gerklės streptokokinė infekcija pereina į apatinius kvėpavimo takus ir sukelia:

Streptokokai per klausos vamzdelį gali prasiskverbti į vidurinę ausį ir sukelti ausies uždegimą.

Ką negalima padaryti ligos metu?

  • Perkaitimo ar perkaitimo;
  • palikite namą ilgą laiką;
  • priklausomai nuo sunkios ligos.
į turinį ↑

Streptokokų infekcijos prevencija

  1. Tinkamas peršalimo gydymas.
  2. Laiku gydyti infekcinius pažeidimus nosyje.
  3. Profilaktinis imunomoduliatorių vartojimas 2 kartus per metus.
  4. Žmonės, linkę į kvėpavimo takų ligas, turėtų vengti hipotermijos.

Išvada

Streptokokas daugeliu atvejų gana taikiai egzistuoja su žmonėmis. Asmuo gali susirgti, jei jo imunitetas yra sumažintas arba po sąlyčio su streptokoku.
Labiausiai paplitusios gerklės ligos, sukeliančios streptokokines bakterijas, yra faringitas ir tonzilitas.
Streptokokai gali nusileisti į apatinius kvėpavimo takus - sukelti laringitą, trachėją, laringotracheitą, bronchitą, plaučių uždegimą.
Streso gerklės infekcijos gydymas visada yra antibiotikas.
Gydymo prognozė yra palanki.

Koks yra streptokokas pyogenes: streptokokų gydymas

Streptokokinė infekcija gali išsivystyti ryklėje, virškinimo trakte ir burnos ertmėje. Bakterijos, priklausančios šiai grupei, taip pat būdingos kvėpavimo takams ir moterų lyties organams. Streptokokas, prasiskverbiantis į įvairius organus, sistemas ir audinius, sukelia daugybę ligų (galvos smegenų, šlapimo takų, kraujo ir širdies).

Streptokokinė infekcija pasireiškia įvairiais simptomais. Asmuo gali būti tik bakterijų vežėjas. Šiuo atveju jis nejaučia patogeniško streptokokų poveikio jam, nes jo imunitetas gali susidoroti su šiomis bakterijomis.

Streptokokų bakterijų grupės

Pagal raudonųjų kraujo kūnelių hemolizę - raudoną kraują, streptokokai suskirstomi į:

  • Nehemolitinis - Streptococcus anhaemolyticus;
  • Beta-hemolitinis - Streptococcus pyogenes (piogenas streptokokas);
  • Alfa-hemolitinis arba žalias - Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans.

Manoma, kad streptokokai su beta hemolizė yra kliniškai reikšmingi:

  • Streptococcus pneumoniae yra pneumokokai, kurie sukelia sinusitą ar pneumoniją.
  • Streptococcus pyogenes (pyogenas streptokokas) - A grupės mikroorganizmai, kurie yra vaikų, sergančių glomerulonefritu, sukeliamasis veiksnys, taip pat reumatas ir infekcinė angina.
  • Ekologiški ar nehemoliziniai streptokokai yra saprofitinės bakterijos, kurios labai retai sukelia ligas žmonėms.
  • Streptococcus agalactiae yra B grupės bakterijos, kurios sukelia genitologinės sistemos ligas.
  • Streptococcus faecies ir Streptococcus faecalis yra enterokokai, kurie sukelia žarnų pilvaplėvės ir endokardito uždegimą.

Kas yra streptokokinė infekcija?

Streptokokinė infekcija yra ligų grupė: erysipeliai, skrelia karštligė, vietiniai ir apibendrinti uždegiminiai ir gleiviniai procesai (furunkulai, abscesas, žaizdos infekcija, flegmonas, streptokokinis sepsis, endokarditas ir osteomielitas). Streptokokai gali sukelti inkstų ir reumato uždegimą.

Streptokokų sukelta liga sukelia toksinų ir nuodų susidarymą. Patogeninė bakterija neigiamai veikia kraujo ląsteles ir širdies audinius, todėl mažiems indams auga.

Streptokokas, patenkantis į kūną, sintezuoja fermentus, kurie prisideda prie šios bakterijos plitimo audiniuose. Tai reiškia, kad pats reprodukcijos streptokokas yra kelias.

Streptokokų ligų klasifikacija:

  • Pirminės - odos ligos (streptoderma, impetigas, ektimai), kvėpavimo takų ligos (tonzilitas, faringitas, ausys, ūminė kvėpavimo takų liga), raudonoji karštligė, erysipeliai.
  • Antrinis - toksinis septinis, kuris neturi autoimuninio komponento (septinės komplikacijos, nekrozinis audinio pažeidimas, metatonsileras ir peritonsileras abscesas), ne gleivinės, turinčios autoimuninį mechanizmą (glomerulonefritą, vaskulitą, reumatą).
  • Retas - nekrozuojantis fascitas, miozitas, toksinio šoko sindromas, enteritas, sepsis, židininė vidaus organų infekcija, pirminis peritonitas.

Infekcijos būdai

Streptokokų priežastys kūne yra kontakto su nešikliu ar užkrėstu asmeniu. Pagrindiniai perdavimo būdai yra šie:

  • per apgadintą odos plotą;
  • kontaktinis-namų ūkio;
  • ore

Paprastai streptokokas patenka į organizmą per kvėpavimo organų gleivinę. Patogių organizmų introdukcijos vietose atsiranda žėrintis ar serozinis uždegimas. Kartais yra nekrotinis reiškinys, ty užkrėstų audinių mirtis. Mikroorganizmai sintezuoja specifinius fermentus, dėl kurių jie patenka į limfos srautą ir kraują. Pagal šią schemą vidaus organuose (plaučiuose, širdyje) atsiranda streptokokų infekcijos kampeliai. Netgi limfinė ir kaulų sistema gali užkrėsti bakterijų patogeniškumu.

Tokių patogeninių mikroorganizmų išskiriami toksinai sukelia vėmimą, karščiavimą, sąmonės sutrikimą ir galvos skausmą.

Ligų simptomai

Streptokokinė infekcija yra išreikšta skirtingais simptomais. Tai priklauso nuo patologijos proceso lokalizavimo vietos.

Skarlatina

Ši liga pasižymi mažo gausaus bėrimo atsiradimu ant odos. Šios ligos simptomai yra tokie:

  • tonzilių uždegimas (tonzilitas, tonzilitas);
  • sunkus intoksikacijos;
  • staigus kūno temperatūros padidėjimas.

Pagrindiniai skarlatyko simptomai yra aiškus galvos skausmas, bendras silpnumas ir šaltkrėtis. Po infekcijos po apytikriai 5-10 valandų ant rankų ir viršutinio liemens atsiranda bėrimas. Žmogaus odos infekcijos smailė patenka į trečią dieną po infekcijos. Po paūmėjimo ligos simptomai sumažėja tik po 3-4 dienų.

Stenokardija

Infekcinė liga, atsirandanti dėl streptokokų poveikio organizmei tik tada, kai žmogus turi imunitetą nuo skarlatino. Angina yra uždegimo procesas, kuris paveikia tonziles. Tai yra netinkamo šios ligos gydymo, kurį paveikė širdis ir inkstai, rezultatas.

Sergamumo angina priežastis - tai palankūs žmogaus organizmo veiksniai streptokokų vystymuisi. Šios sąlygos apima staigų imuniteto sumažėjimą, kuris, kaip taisyklė, vyksta aušinimo metu. Streptokokas prasiskverbia į gerklų gleivinę ir vystosi labai greitai. Pagal patologinį uždegimo procesą priskiriama:

  • lacunar;
  • nekrotinis;
  • katarinis;
  • folikulus.

Kai žmogaus kūne aiškiai trūksta barjerinių funkcijų, tai yra galimybė užsikrėsti mandlių audiniais. Tai sukelia tonzilitą ar peritonzlerinį abscesą. Kartą kraujyje bakterijos sukelia sepsį.

Patogeninių organizmų atliekos, patenkančios į kraują, pažeidžia termoreguliacijos procesą ir veikia kūno audinius. Pirmiausia, kenčia centrinė ir periferinė nervų sistema, taip pat kraujagyslės, inkstai ir kepenys.

Anginijos inkubacinis laikotarpis yra 1-2 dienos. Iš pradžių ši liga yra ūmi:

  • apetito praradimas, yra silpnumas.
  • atsiranda šaltkrėtis, kuris išlieka ilgiau nei valandą.
  • yra liemens ir sąnarių skausmas, kuris trunka keletą dienų po infekcijos.
  • atrodo, kad trūksta galvos skausmas, kuris neturi konkrečios lokalizacijos svetainės.

Labiausiai ryškus simptomas yra rimtas skausmas, kai riebalinės burnos dėmės yra gerklės srityje. Pasibaigus ligos vystymuisi, diskomfortas geryboje yra nesvarbus. Šis simptomas palaipsniui didėja, didžiausias pasiekiamas tik 2 dieną. Angione neryškus odos bėrimas nėra. Pasirodo folikulai (balti blisteriai) ant tonzilių arba balkšvai geltonų gleivių.

Ši liga pasireiškia dėl patogeninių organizmų vystymosi ant odos - streptokokų. Ligos simptomai yra panašūs į dažnai pasitaikančius infekcinius simptomus:

  • raumenų skausmo atsiradimas;
  • bendras silpnumas ir stiprus šaltkrėtis;
  • temperatūros padidėjimas iki 38-39 laipsnių.

Specifiniai erysipelių simptomai yra uždegiminė odos infekcija infekcijos vietoje, kuri turi aiškias ribas ir ryškią spalvą. Atsižvelgiant į ligos sunkumą, odai gali atsirasti tik nedidelis paraudimas arba pūslės ir kraujosruvos.

Osteomielitas

Šis uždegimo procesas apima visas skeleto sistemos dalis. Streptokokas sukelia tokios rūšies ligą retai, maždaug 5-7 proc. Viso užkrėstų žmonių skaičiaus.

Aptikta patologijos proceso, kuris yra žarnos kaulų čiulpų infekcija. Inertiška medžiaga miršta, nes atsiranda šis abscesas, kuris per ligos eigą atsiranda.

Sepsis

Ši patologija yra streptokokų patogeninio poveikio riba. Paprastai ši liga pasireiškia žmonėms su silpnu imunitetu. Pagal kūną, uždegiminio proceso vystymasis vyksta su kraujo tekėjimu iš pagrindinio dėmesio. Streptokokai įsiskverbia į inkstus, kepenis, plaučius, galvos smegenis, sąnarius ir kaulus. Vidaus organuose atsiranda infekcijos židiniai - opos.

Streptokokai gali sukelti sepsį daugelį metų arba greitai susidaro reakcija, dėl kurios žmogus miršta per 2-3 dienas. Palaipsniui kraujo apsinuodijimas gali būti sustabdytas arba visiškai išgydomas, svarbiausia yra tinkamai kreiptis į gydymą.

Streptokokų infekcijos diagnozavimas

Streptokoką diagnozuojama naudojant šlapimą ir kraujo tyrimus. Norint nustatyti žmogaus kūno reakciją į patogenus, atliekamas toks tyrimas, kaip elektrokardiografija. Siekiant diagnozuoti rūšis, kuriai priklauso streptokokas, atliekamas bakteriologinis tyrimas, kurio metu imamasi biologinės medžiagos iš infekcinių židinių:

  • odos pažeidimų analizė;
  • skruzdžių iš plaučių analizė;
  • iš nosies migdolų analizė.

Gydant ligos istoriją, gydytojas privalo atskirti streptokokinę infekciją nuo tymų, difterijos, infekcinės mononukleozės, raudonukės, dermatito ir egzemos. Sukėlėjo ir paciento būklės analizė leidžia nustatyti teisingą diagnozę.

Teisingas diagnostikos metodas yra saugaus ir veiksmingo gydymo paskyrimas.

Streptokokų gydymas

Streptokokų gydymas turėtų būti atliekamas tik atlikus diagnostinę veiklą. Tik ligos sukėlėjo tyrimas suteikia specialistui teisę skirti antibakterinius vaistus. Infekcinės ligos gydymas atliekamas naudojant antibiotikus, kurie priklauso penicilino grupei:

  • Bicilinas-3 arba Bicilinas-5 (gydymas atliekamas tik dvi dienas po gydymo penicilinu pabaigos);
  • benzilpenicilinas;
  • ampicilinas.

Gydymas penicilinų antibiotikais yra gana efektyvus, nes streptokokai nesukuria atsparumo šiems vaistams. Kai pacientui yra alergija šiai antibakterinių vaistų grupei, patartina naudoti eritromicino grupės antibiotikus (eritromicinas, Oleandomikinas).

Gydymo Streptococcus preparatai skaičius sulfonamidams (Sulfadimetoksin, kotrimoksazolo) nėra pagaminti, nes šie vaistai gali sukelti besimptomį vežimą. Taip pat nerekomenduojama imtis tetraciklinų (tetraciklino, doksiciklino), nes šis gydymas mažina ligos simptomus, bet nepaisant to pacientas yra pavojingas kitiems žmonėms, plinta bakterijos.

Gydymas antibiotikais baigiasi būtinais vaistais, kurie normalizuoja žarnyno mikroflorą. Šiems tikslams skirti tinkami vaistai, tokie kaip Linex arba Baktisubtil. Šis metodas leidžia pagerinti žmogaus atsparumą ir pašalinti toksinus iš organizmo.

Ligos gydymas turi būti atliekamas išsamiai. Turite laikytis prevencinių atkuriamųjų priemonių:

  • trumpalaikis Coldrex arba Theraflu sudėtinių preparatų, kurių sudėtyje yra paracetamolio, naudojimas. Tai sumažina ligos simptomus. Ilgalaikis šių vaistų vartojimas nerekomenduojamas;
  • vartokite askorbo rūgštį, kuri dalyvauja pašalinus toksinus ir stiprindama kraujagyslių sienas;
  • gerk bent 3 litrus skysčio per dieną (vaisių sultys, arbata, vanduo, vaisių gėrimas). Tai pagreitins gydymą ir gali padėti išplauti toksinus iš organizmo.

Konservatyvus gydymas taip pat apima vietinių vaistų vartojimą. Pavyzdžiui, gerklės skausmo metu gerklės vartojimas naudojamas tik kaip prevencinė priemonė. Gydymas šiuo požiūriu neparodys pageidaujamo rezultato, tačiau tik šiek tiek sumažins simptomų sunkumą.

Pacientui skirtą maistą turi sudaryti maisto produktai, turintys daug mineralinių medžiagų ir vitaminų, visi indai yra paruošti tausiai. Mityboje reikia įtraukti tik lengvai virškinamą maistą, kad nebūtų švaistomi kūno jėgos.

Apibendrinant

Streptokokai daugeliu atvejų gali egzistuoti gana taikiai su žmogumi. Infekcija atsiranda po kontakto su streptokoku sergančiais pacientais arba imuniteto sumažėjimu. Streptokokų gydymas yra gana sudėtinga užduotis, nepaisant to, kad daugelis bakterijų nėra pavojingos žmonėms, tai gali būti rimtų ligų priežastis.

Streptokokinė infekcija: priežastys, požymiai, diagnozė, kaip gydyti

Streptokokinė infekcija - bakterinės etiologijos patologija su įvairiomis apraiškomis. Ligos sukėlėjas yra streptokokas, kurį galima rasti aplinkoje - dirvožemyje, augaluose ir žmogaus kūne.

Hemoliziniai streptokokai sukelia infekcijas, sukeliančias įvairias patologijas: skarlatą, erysipelius, tonzilitą, abscesus, virškinimą, vidurinės ausies uždegimą, osteomielitą, endokarditą, reumatą, glomerulonefritą, pneumoniją, sepsį. Šios ligos yra glaudžiai susijusios dėl bendro etiologinio faktoriaus, panašių klinikinių ir morfologinių pokyčių, epidemiologinių modelių, patogeniškų ryšių.

Streptokokų grupės

Pagal raudonųjų kraujo kūnelių - raudonųjų kraujo kūnelių - streptokokų hemolizės tipą suskirstomi į:

  • Žalia arba alfa-hemolitinė - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;
  • Beta-hemolitinis - Streptococcus pyogenes;
  • Nehemolitinis - Streptococcus anhaemolyticus.

Žymiai reikšmingi beta-hemolizės streptokokai:

  1. Streptococcus pyogenes - Streptococcus A grupė, kuri yra infekcinio tonzilito sukėlėjas vaikams, taip pat reumatas ir glomerulonefritas.
  2. Streptococcus pneumoniae - pneumokokai - pneumonijos ar sinusito ligos sukėlėjai.
  3. Streptococcus faecalis ir Streptococcus faecies yra enterokokai, kurie sukelia endokarditą ir žarnų pilvą žarnų uždegimą.
  4. Streptococcus agalactiae yra B grupės streptokokas, kuris sukelia genitologinės sistemos ligas arba endometriumo po gimdymo uždegimą.

Nehhemolitiniai arba žali streptokokai yra saprofitiniai mikroorganizmai, kurie retai sukelia žmonių ligas.

Atskirai išskiriamas termofilinis streptokokas, kuris priklauso pieno rūgšties bakterijų grupei ir naudojamas maisto pramonėje pieno rūgšties produktų gamybai. Kadangi šis mikrobas virškinamas laktozę ir kitus cukrus, jis vartojamas žmonėms su laktazės trūkumu gydyti. Termofikinis streptokokas turi baktericidinį poveikį prieš kai kuriuos patogeninius mikroorganizmus, taip pat yra skirtas išvengti regurgitacijos naujagimiams.

Etiologija

Streptokokinės infekcijos sukėlėjas yra beta-hemolizinis streptokokas, galintis sunaikinti raudonąsias kraujo kūnelių. Streptokokai yra sferinės bakterijos - gramteigiami kokos, esantys tepiniuose grandinėse arba poromis.

Mikrobų patogeniškumo veiksniai:

  • Streptolizinas - nuodai, kuri sunaikina kraujo ląsteles ir širdis,
  • Skarlatininis eritropas yra toksinas, kuris praplečia kapiliarus ir skatina raudoną bėrimą,
  • Leukocidinas yra fermentas, kuris sunaikina leukocitus ir sukelia imuninės sistemos disfunkciją,
  • Necrotoxin
  • Mirtinas toksinas
  • Fermentai, kurie užtikrina bakterijų įsiskverbimą į audinius, yra hialuronidazė, streptokinazė, amilazė, proteinazė.

Streptokokai yra atsparūs šildymui, šaldymui, džiūvimui ir labai jautriai reaguoja į cheminių dezinfekantų ir antibiotikų - penicilino, eritromicino, oleandomicino, streptomicino - poveikį. Jie gali ilgai išlikti dulkėse ir aplinkiniuose objektuose, tačiau tuo pačiu metu jie palaipsniui praranda savo patogenines savybes. Enterokokai yra labiausiai atsparūs visiems šios grupės mikrobams.

Streptokokai yra fakultatyvios anaerobos. Šios bakterijos yra nejudančios ir nesudaro sporų. Jie auga tik selektyviomis žiniasklaidos priemonėmis, paruoštomis pridėjus serumą ar kraują. Iš cukraus sultinio sudaro dugno sienelės augimas, o tankioje terpėje - mažos, plokščios, permatomos kolonijos. Patogeninės bakterijos sudaro skaidraus ar žalio hemolizės zoną. Beveik visi streptokokai yra biocheminiai aktyvūs: jie fermentuoja angliavandenius, kad susidarytų rūgštis.

Epidemiologija

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus arba asimptominis bakterijų vežėjas.

Streptokokų infekcijos būdai:

  1. Kontaktai
  2. Ore,
  3. Maistas
  4. Seksualinė,
  5. Urogenitalinės sistemos infekcija, jei nesilaikoma asmens higienos taisyklių.

Labiausiai pavojingi kitiems yra pacientai, serganti streptokokine karščiavimu. Klepus, čiaudėjant, kalbantys mikrobai patenka į išorinę aplinką, išdžiūvo ir cirkuliuoja ore kartu su dulkėmis.

Kai streptokokinis rankų odos uždegimas, bakterijos dažnai patenka į maistą, dauginamos ir išskiriamos toksinai. Tai lemia apsinuodijimo maistu vystymąsi.

Streptokokas nosyje sukelia rinitą su būdingais simptomais ir nuolatiniu kursu.

Stafilokokinė infekcija dažnai vystosi dėl sunkių lėtinių ligų:

  • Endokrininė patologija,
  • Chlamidijos ir mikoplazmos infekcijos,
  • Žarnyno disfunkcija.

Streptokokinė infekcija būdinga visuotiniam jautrumui ir sezoniškumui. Patogeninis streptokokas paprastai paliečia vaikus ir jaunus žmones šaltuoju - rudenį ir žiemą.

Pathogenesis

Streptokokas patenka į žmogaus kūną ir įkvepimo vietoje formuoja uždegiminį dėmesį. Naudojant fermentus ir patogeniškumo veiksnius, mikrobų patenka į kraują ir limfą, plinta į vidinius organus ir sukelia patologiją. Širdies, kaulų ar plaučių uždegimas visada lydimas regioninio limfadenito.

Streptokokiniai toksinai sukelia intoksikaciją, dispepsinius ir alerginius sindromus, kurie pasireiškia karščiavimu, vėmimu ir pykinimu, galvos skausmu, sumišimu. Bakterijų ląstelių membrana suvokia savo imuninę sistemą kaip alergeną, dėl kurio atsiranda žarnos inkstų audinys, širdis, sąnariai ir autoimuninis uždegimas (glomerulonefritas, reumatoidinis artritas ir endokarditas).

Simptomatologija

Streptokokinės infekcijos sukėlėjas yra beta-hemolizinė streptokokų grupė A, kuri sukelia lokalias ENT formas - faringitas, gerklės skausmas, skrelia karštligė, adenoiditas, vidurinės ausies uždegimas, sinusitas.

Streptokokas suaugusiesiems

Streptokokinės gerklės infekcija pasireiškia suaugusiems žmonėms tonzilito ar faringito forma.

Farinigitas yra ūminė uždegiminė vainikinės ar bakterinės etiologijos ryklės gleivinės liga. Streptokokinis faringitas pasižymi ūminiu pradėjimu, trumpu inkubavimu ir intensyviu gerklės skauda.

Liga prasideda nuo bendro negalavimo, žemo lygio karščiavimo, atšaldymo. Skausmas gerklėje yra toks sunkus, kad pacientai praranda apetitą. Gali atsirasti dispepsijos požymių - vėmimas, pykinimas, epigurminis skausmas. Ryklės streptokokinės etiologijos uždegimas paprastai yra kartu su kosuliu ir užkimimu.

Kai faringoskopijai aptiktos hiperemijos ir edematinės ryklės gleivinės su hidrogenine limfmazgiais ir limfmazgiais, kurie yra užaugę. Ryškios raudonos folikulai atsiranda burnos riešo gleivinėje, panaši į formos bagelą. Tada rinorėja išsiskiria su nosies maltinimu.

Streptokokinis faringitas trunka trumpą laiką ir praeina savaime. Tai retai būna vaikams iki 3 metų amžiaus. Paprastai liga paveikia pagyvenusius ir jaunus žmones, kurių organizmas silpnėja dėl ilgalaikių dabartinių ligų.

Faringito komplikacijos yra:

  1. Gilus vidurinės ausies uždegimas
  2. Paratonsiliaus abscesas
  3. Sinusitas
  4. Limfadenitas;
  5. Toks skausmingas žarnos uždegimas - artritas, osteomielitas.

Streptokokas gerklėje taip pat sukelia ūminį tonzilitą, kuris dažnai tampa autoimuninių ligų priežastimi - miokarditu ir glomerulonefritu.

Veiksniai, skatinantys streptokokinę angina:

  • Vietinės imuninės gynybos silpnėjimas,
  • Sumažėja bendras organizmo atsparumas,
  • Hipotermija
  • Neigiamas aplinkos veiksnių poveikis.

Streptokokas patenka į tonzilių gleivinę, dauginasi, gamina patogeniškumo veiksnius, dėl kurių atsiranda vietos uždegimas. Mikrobai ir jų toksinai įsiskverbia į limfmazgius ir kraują, sukelia ūminį limfadenitą, bendrą apsinuodijimą, centrinės nervų sistemos pažeidimą, atsiradusį nerimo, traukulių sindromo, meningealinių simptomų atsiradimo.

Anginos gydymo klinika:

  1. Intoksikacijos sindromas - karščiavimas, negalavimas, kūno skausmai, artralgija, mialgija, galvos skausmas;
  2. Regioninis limfadenitas;
  3. Nuolatinis gerklės skausmas;
  4. Vaikų dispepsija;
  5. Edema ir gerklės hiperemija, tonzilių hipertrofija, gleivinės, laisvos, poringos indėlio atsiradimas, lengvai pašalinamas mentele,
  6. Kraujyje - leukocitozė, pagreitinta ESR, C reaktyvaus baltymo atsiradimas.

Streptokokinės anginos komplikacijos padalijamos į žarną - otitas, sinusitas ir ne gleivinė - glomerulonefritas, reumatas, toksinis šokas.

Streptokokas vaikams

Vaikams, sergantiems hemolizine streptokokine A grupe, paprastai būna kvėpavimo organų, odos ir klausos organų uždegimas.

Streptokokų etiologijos ligos vaikams paprastai suskirstomos į dvi dideles grupes - pradinę ir antrinę.

  • Pirminė patologija atsiranda, kai mikrobų įvedimo vietoje uždegimas - tonzilitas, faringitas, ausys, impetiga.
  • Antrinės ligos yra įvairių organų ir visos sistemos autoimuninės patologijos. Tai yra reumatas, vaskulitas, glomerulonefritas.
  • Daugiau retų formų - raumenų fascinės uždegimas, endokarditas, sepsis.

Skarlatina yra pediatrinė infekcinė-uždegiminė patologija, pasireiškianti karščiavimu, punktais bėrimu ir gerklėmis. Ligos simptomai nėra dėl paties streptokoko, bet dėl ​​jo išskiriamo eritrogeninio toksino poveikio kraujyje.

Skarlatina yra labai užkrečiama liga. Infekcija dažniausiai vyksta vaikų darželiuose ar mokyklose, sergant angina arba bakterijų nešėjais, esančių ore esančių lašelių. Skarlatina dažniausiai pasireiškia 2-10 metų vaikams. Patologija pasireiškia trijų pagrindinių sindromų - toksinių, alerginių ir septinių simptomų.

  1. Lengvas - lengvas apsinuodijimas, ligos trukmė 5 dienos;
  2. Vidutiniškai - ryškesni katariniai ir apsinuodijimo simptomai, karščiavimo trukmė - 7 dienos;
  3. Sunki forma randama 2 tipuose - toksiška ir septinė. Pirmasis būdingas ryškus apsinuodijimas, traukuliai, meninginių ženklų išvaizda, intensyvus gerklės ir odos uždegimas; antrasis - nekrozinės anginos vystymasis, ryškus limfadenitas, migdolų, minkštos gomurio ir ryklės septinis uždegimas.

Skarlatina turi rimtą pradžią ir trunka vidutiniškai 10 dienų.

Ligos simptomai:

  • Intoksikacija - karščiavimas, šaltkrėtis, silpnumas, skausmas ryjant, silpnumas, tachikardija, greitas pulsas. Sergus vaikas tampa mieguistas ir mieguistas, jo veidas neryškus, jo akys spindi.
  • Vaikai skundžiasi deginimo pojūčiu gerklėje ir sunku nuryti.
  • Uždegiminės ir patinančios liaukos, esančios po apatine žandikauliais, sukelia skausmą ir neleidžia atidaryti burnos.
  • Pharengoskopija leidžia aptikti klasikinės anginos simptomus.
  • Kitą dieną pacientui, esant hipereminei odai, atsiranda nedidelis raudonasis arba papulos bėrimas, kuris pirmiausia apima viršutinę kūno dalį, o po poros dienų - galūnės. Tai primena raudonųjų žąsų išsiveržimus.
  • Bėrimas ryškioje raudonoje skruosto odelėje susilieja ir tampa raudonai.
  • Pacientų nazolabinis trikampis yra blyškus, lūpos yra vyšnios.
  • Skrandžio karštinės liežuvis yra padengtas, speneliai išsikiša virš jo paviršiaus. Po 3 dienų liežuvis savarankiškai valo, pradedant nuo galo, tampa ryškiai raudonos su aiškiomis papilomis ir primena aviečių uogų.
  • Simptomai Pastia - pathognomonic ligos požymis, pasižymintis niežtiniu bėdu kaupimu natūraliuose raukšlėse.
  • Sunkus apsinuodijimas yra susijęs su centrinės nervų sistemos pažeidimu ir sąmonės nusausėjimu.

Iki 3 dienos ligos bėrimas pasiekia didžiausią ir palaipsniui išnyksta, temperatūra nukrenta, oda tampa sausa ir šiurkšta, pasireiškia ryškiai balta dermografizma. Odos ant delnų ir pėdų sluoksniai prasiskverbia, pradedant nuo nagų, ir nusileidžia visais sluoksniais.

Skrandžio karštinės atsiradusio žmogaus pakartotinė infekcija sukelia anginą.

Skarlatina yra liga, kuri saugiai pasibaigia tinkamai ir laiku gydant antibiotikus.

Jei gydymas nebuvo atliktas arba jo gydymas buvo nepakankamas, ligą komplikuoja daugelis patologijų - gilus ausų uždegimas, limfmazgiai, taip pat reumatoidinis karščiavimas, miokarditas ir glomerulonefritas.

Patogeniniai streptokokai dažnai infekuoja naujagimius. Infekcija pasireiškia intranataliniu būdu. Vaikams išsivysto pneumonija, bakteremija, meningitas. 50% atvejų klinikiniai požymiai atsiranda pirmą dieną po gimdymo. Streptokokų etiologijos ligos yra labai sunkios ir dažnai baigiasi mirtimi. Naujagimių streptokokinė infekcija pasireiškia karščiavimu, poodiniu hematomu, kraujavimu iš burnos, hepatosplenomegalija ir kvėpavimo nepakankamumu.

Streptokokas nėščioms moterims

Sąlyginai patogeniškų streptokokų dažnis, analizuojant nėščios moters išmetimą iš makšties, yra mažesnis nei 104 CFU / ml.

Labai svarbu vystytis nėštumo patologijai yra:

  1. Streptococcus pyogenes - po gimdymo atsirandantis sepsis,
  2. Streptococcus agalactiae yra infekcijos priežastis neišneštiems kūdikiams ir motinoms.

Streptococcus pyogenes pasireiškia nėščioms moterims, turinčioms tonzilitą, piodermą, endometritą, vulvovaginitą, cistitą, glomerulonefritą, po gimdymo sepsį. Vaisingos lyties organų infekcija ir neonatinio sepsio vystymasis yra įmanomi.

Streptococcus agalactiae sukelia šlapimo takų uždegimą, endometriją nėščioms moterims ir sepsį, meningitą, pneumoniją ir vaisiaus neurologinius sutrikimus.

Streptokokas nėštumo metu perduodamas kontaktiniu būdu, todėl reikia griežtai laikytis aseptikos taisyklių gimdymo metu.

Diagnostika

Streptokokų sukeliamų ligų laboratorinės diagnozės sunkumai atsiranda dėl sudėtingos etiologinės struktūros, patogenų biocheminių savybių, patologinio proceso trumpalaikio veikimo ir nepakankamo šiuolaikinių diagnostinių metodų aprėpties mokymo ir metodinės dokumentacijos.

Pagrindinis streptokokinės infekcijos diagnostinis metodas yra gerklės, nosies, odos, skreplių, kraujo ir šlapimo išskyros mikrobiologinis tyrimas.

  • Steriliu medvilniniu tamponu paimkite iš ryklės tamponą, inokuliuokite bandymo medžiagą į kraujo agarą, inkubuokite dieną 37 ° C temperatūroje ir atsižvelkite į rezultatus. Mikroskopiškai auginamos agaros kolonijos. Kolonijos su hemolizė yra subkultuojamos ant cukraus ar kraujo sultinio. Streptokokai gamina sultingo sėklos tipišką dugno sienelę. Tolesniais tyrimais siekiama nustatyti serogrupę nustatant kritulių reakciją ir identifikuoti patogeną prie rūšies.
  • Bakteriologinis kraujo tyrimas atliekamas įtariamo sepsio atvejais. 5 ml kraujo sėjama buteliuose su cukraus sultiniu ir tioglikoliu, siekiant nustatyti sterilumą. Augalai inkubuojami 8 dienas, dvigubai sėjant kraujo agarą 4 ir 8 dienomis. Paprastai žmogaus kraujas yra sterilus. Su augimo atsiradimu kraujo agaru, toliau identifikuojamas izoliuotas mikrobus.
  • Serodiagnostika skirta nustatyti streptokokų antikūnus kraujyje.
  • Išreikšta streptokokinės infekcijos diagnostika - latekso agliutinacijos reakcija ir ELISA.

Atlikti difuzinę streptokokų ir stafilokokų infekcijų diagnostiką.

Streptokokai ir stafilokokai sukelia tas pačias ligas - tonzilitą, vidurinės ausies uždegimą, faringitą, rinitą, kurie skiriasi nuo klinikinių simptomų sunkumo laipsnio.

Streptokokinės gerklės skausmas vystosi anksčiau nei stafilokokas, jis yra sunkesnis ir turi rimtų pasekmių. Staphylococcus aureus dažnai tampa antrinės infekcijos priežastimi, ją sunku gydyti ir yra būdingas daugiau ūmių simptomų.

Gydymas

Skrandžio karštinės ir streptokokinės gerklės ligomis sergantiems pacientams yra parodyta lova, stiprus gėrimas ir tausojanti dieta. Rekomenduojama valgyti išburtą, skystą ar pusiau skystą maistą, kurio baltymų apribojimas. Uždegiminės gleivinės karščio druskėjimas yra visiškai uždraustas nuo karštų ir šaltų maisto produktų dietos. Galima pereiti į įprastą mitybą tik tada, kai pasireiškia ūminiai ligos simptomai.

Streptokokų infekcijos gydymas turėtų būti etiologiškai ir simptomiškai pagrįstas.

Etiotropinis gydymas

Pacientai skiria tinkamą antibiotikų terapiją. Vaisto pasirinkimas nustatomas iš ryklės tepinėlių analizės rezultatų. Išskyrus patogeną ir nustatant jo jautrumą antibiotikams, specialistai nurodo gydymą.

  • Penicilino antibiotikai - ampicilinas, benzilpenicilinas,
  • "Eritromicinas"
  • Šiuolaikiniai pusiau sintetiniai penicilinai - "Amoksiklavas", "Amoksicilinas",
  • Makrolidai - azitromicinas, klaritromicinas,
  • Cefalosporinai - cefakloras, cefaleksinas,
  • Sulfonamidai - "Co-trimoksazolas".

Norėdami atkurti žarnyno mikroflorą, naudokite pre- ir probiotikus:

Simptominis gydymas

  • Antihistamininiai vaistai skirti sergantiems vaikams - Suprastinui, Diazolinui, Zodakui.
  • Bendrojo ir vietinio poveikio imunomoduliatoriai - "Immunal", "Imunorix", "Imudon", "Lizobakt".
  • Sunkiais atvejais pacientams skiriamas streptokokinis bakteriofagas. Tai imunoblokinis vaistas, galintis streptokokus lizuoti. Jis naudojamas įvairių formų streptokokų infekcijai gydyti ir profilaktikai - kvėpavimo organų, klausos aparatų, odos, vidaus organų uždegimas. Prieš pradedant gydymą, būtina išskirto mikrobio jautrumą nustatyti bakteriofage. Jo naudojimo būdas priklauso nuo infekcijos šaltinio lokalizacijos. Be streptokokinio bakteriofago, taip pat naudojamas kombinuotas pyobakteriofagas.
  • Detoxification terapija apima gausų geriamojo - 3 litrai skysčio: vaisių gėrimai, vaistažolių arbatos, sultys, vanduo.
  • Siekiant sustiprinti kraujagyslių sienelę ir pašalinti toksinus iš organizmo, nurodomas vitaminas C.
  • Gargždai su antiseptikais - furatsilinomas, dioksidinom, ramunėlių nuoviru, šalavijas, calendula, propolio tinktūra.
  • Lazeriniai ir gerklės purškalai - Strepsilis, Miramistinas, Hexoral.
  • Namuose vaikams, sergantiems skrebriniu karščiavimu, suteikiama šilta kalkių arbata, ant gerklės dedamas šildomasis kompresas, šaltiems losjonams taikomos uždegimos akys ir galva, o ausyse - degtine kompresija. Vyresni vaikai, ekspertai rekomenduoja nuplauti gerklės skausmą šiltu šalavijų ar ramunėlių ekstraktu.

Streptokokų gydymas nėra lengva užduotis, nepaisant to, kad daugelis mikrobų nėra pavojingi žmonėms. Kai imunitetas mažėja, streptokokai sukelia sunkias ligas.

Prevencija

Streptokokų infekcijos profilaktikos priemonės:

  1. Atitiktis asmens higienos taisyklėms ir reguliariai valyti kambarį,
  2. Grūdinimas
  3. Sportas
  4. Visavertis subalansuotas mityba
  5. Kovoti su blogais įpročiais
  6. Laiku gydyti odos pažeidimus su antiseptikais,
  7. Pacientų išskyrimas gydymo metu
  8. Dabartinė dezinfekcija kambaryje, kur buvo pacientas,
  9. Nosokominių infekcijų prevencija.

Kas yra pavojingas streptokokų piogenesas

Iš 18 rūšių, labiausiai patogeniškų žmonėms, streptokokas užima ypatingą vietą. Yra daug rūšių streptokokų, kai kurie iš jų nėra pavojingi žmonėms. Ką galima pasakyti apie beta hemolizinį A grupės streptokoką, kurį daugelis žmonių vadina pyogenu (Streptococcus pyogenes), ty pyogenu.

Hemolizinio streptokoko charakteristikos

Daugelyje šalių pastebimas streptokokų pyogeno paplitimo padidėjimas. Jis randamas visur - dirvožemyje, ant odos ir žmogaus gleivinių, ant augalų ir gyvūnų plaukų. Dėl objektų ir dulkių jis gali išlikti ilgą laiką.

Mišinys pats yra nemobilus, nesudaro sporos, toleruoja šaldymą ir šildymą, bet yra jautrus dezinfekcijai. Streptokokas išsaugojo jautrumą penicilino antibiotikams.

Infekcijos šaltinis - sergantis žmogus ir bakterijų nešėjas. Labiausiai pavojingi pacientai, sergantys gerklės pažeidimu: bakterijos išsiskiria, kai kosulį, kalbasi, o po džiovinimo jie išauga į orą su dulkėmis.

Kai pustulinės odos pažeidimai Streptococcus pyogenes rankose gali patekti į maistą, greitai jas daugintis ir po jų vartoti maisto toksikologinę infekciją.

Pagrindiniai perdavimo keliai:

  • ore;
  • maistas;
  • kontaktinis-namų ūkio;
  • seksualinė.

Veiksniai, dėl kurių atsiranda streptokokinė infekcija:

  • silpnėja vietinis audinių imunitetas;
  • bendras imuniteto sumažėjimas;
  • hipotermija;
  • lėtinių ligų buvimas (chlamidija, mikoplazma infekcija ir tt);
  • endokrininė patologija;
  • prastos aplinkos sąlygos.

Ūgis prieš streptokokinę infekciją yra universali. Šaltojo sezono metu dažnėja sezoninis padidėjimas.

Streptokokinės infekcijos vystymosi mechanizmas

Ligos vystymosi mechanizmas yra susijęs su streptokokų gebėjimu gaminti toksinus ir fermentus, kurie užtikrina jo skverbimąsi į audinius ir ląstelių sunaikinimą:

  • hemolizinas;
  • hialuronidazė;
  • streptolizinas;
  • nekroksino;
  • dezoksiribonukleazė;
  • streptokinazė A ir B.

Streptokokas į patekimo į organizmą vietą sukelia uždegimą. Patogeniškumo veiksniai ir fermentai užtikrina jo įsiskverbimą į kraują ir limfą, su kuriuo jie plinta į vidinius organus ir sukelia jų pralaimėjimą. Toksinai užtikrina intoksikacijos, dispepsijos ir alerginių sindromų vystymąsi.

Ląstelių ląstelių, paveiktų piogezinio streptokoko, imuninė sistema suvokia kaip alergeną ir gamina antikūnus prieš šias savo ląsteles, kurios sunaikina juos. Tai yra tai, kaip autoimuninis procesas vyksta glomerulonefritu, reumatoidiniu artritu ir endokarditu.

Ligų rūšys

Streptokokinė infekcija turi įvairių pasireiškimų.

Piogeninis streptokokas gali sukelti:

  • gerklės skausmas;
  • faringitas (ryklės uždegimas);
  • erysipelas (odos uždegimas);
  • impetigo (pustulinės odos pažeidimai).
  • osteomielitas (žarnos kaulo tirpimas);
  • endokarditas (širdies vidinio pamušalo uždegimas);
  • meningitas (vidurių uždegimas);
  • pneumonija (pneumonija);
  • po gimdymo sepsis;
  • reumatas;
  • skarlatina;
  • glomerulonefritas (inkstų uždegimas);
  • furunkulas ir kitos ligos.

Streso gerklės meilė

Suaugusiems ir vaikams Streptococcus pyogenes dažniausiai sukelia faringitą (ryklės gleivinės uždegimą) ir tonzilitą (uždegimą dėl tonzilių). Vaikams paprastai būna po 3 metų. Jaunesniame amžiuje arba pagyvenusiems žmonėms ryklės streptokokinis uždegimas paprastai atsiranda dėl to, kad organizmas silpnėja dėl kitų ligų.

Streptokokinės infekcijos simptomai:

  1. Farinigitas prasideda ūmus po trumpo inkubacinio laikotarpio, kai žema temperatūra yra šaltkrėtis ir negalavimas. Jis pasižymi sunkiu gerklės skauda, ​​ypač rijant. Galima pažymėti, kad yra apsvaigimas ir kosulys. Gali atsirasti dispepsijos požymių (skausmas epigastrinėje srityje, pykinimas, vėmimas).

Ištyrus, gerklėje pasireiškia paraudimas ir patinimas, padidėja mandeles ir limfmazgiai. Gali pasireikšti sloga. Tėkmė nėra ilga. Baigia paprastai atkūrimą.

Galimos komplikacijų raida:

  • paratonsiliaus abscesas (randų absceso formavimasis);
  • gleivinė vidurio ausies uždegimas;
  • limfadenitas (limfmazgių uždegimas)
  • sinusitas (parazolio sinusų uždegimas);
  • širdies ir kraujagyslių patinimas (osteomielitas, artritas).
  1. Stenokardija ar ūmus tonsilitas būdingas tonzilių uždegimas, kartu su padidėjusiu ir gretimų limfinių mazgų uždegimu ir apsinuodijimo simptomais:
  • karščiavimas;
  • negalavimas;
  • skausmai raumenyse ir sąnariuose;
  • galvos skausmas.

Skausmingas ir nuolatinis gerklės skausmas. Vaikams gali pasireikšti dispepsiniai simptomai. Dėl toksinio poveikio nervų sistemai atsiranda nerimas, gali būti traukulių.

Iš gerklės gleivinė yra edematinė ir paraudusi, padidėja tonzilės, su laisva žaizdos žydima lengvai pašalinama mentele. Kraujo tyrimuose pastebėtas leukocitų, pagreitinto ESR ir C reaktyviojo baltymo kiekio padidėjimas.

Nesant tinkamo gydymo laiku, atsiranda komplikacijų (sinusitas, vidurinės ausies uždegimas). Stenokardija gali sukelti ligos vystymąsi - glomerulonefritą (inkstų uždegimą) arba miokarditą (širdies raumens uždegimą).

Streptokokinė infekcija vaikams

Vaikystėje Streptococcus pyogenes dažnai sukelia odos, kvėpavimo organų ir klausos organų uždegimą pirminio pažeidimo metu. Antrinės streptokokų sukeliamos ligos yra reumatas, gloielonefritas, vaskulitas. Daugiau retųjų ligų yra endokarditas ir sepsis (daugeliui organų ir sistemų sugadinta kraujo bakterijų).

Kai kurios streptokokinės ligos vaikams:

  1. Streptokokinė infekcija naujagimiams yra labai sunki. 50% atvejų. ligos pasireiškia per pirmąsias dienas po gimimo. Dažniausiai išsivysto pneumonija ir meningitas.

Infekcijos apraiškos yra:

  • karščiavimas;
  • poodinis mėlynumas;
  • kraujavimas iš burnos;
  • kvėpavimo nepakankamumas;
  • padidėjęs kepenys ir blužnis.

Dažniausiai liga yra mirtina.

  1. Skarlatina yra viena iš didelio užkrečiamųjų infekcijų, susijusių su streptokokų eritrogeninio toksino, išleidžiamo į kraują, veikimu.

Dažniau serga vaikai nuo 2 iki 10 metų. infekcija pasireiškia per ore esančius lašus. Liga gali pasireikšti lengvoje, vidutinio sunkumo ir sunkioje formoje. Vidutinė ligos trukmė yra 10 dienų.

Skarlatalo apraiškos yra:

  • apsinuodijimas: karščiavimas su šaltkrėmis, mieguistumas, silpnumas, padidėjęs širdies ritmas;
  • skausmas gerklėje rijant (tyrimo metu nustatoma tipinė angina);
  • padidėję submandibuliniai limfmazgiai;
  • raukšlių pūslelinis mazginis bėrimas ant paraudusios odos su storaisiais raukšlėmis.

Bėrimas atsirado ligos 2-ąją dieną, paliekant nasolabialą trikampį ant veido blizgesį. Lūpos ryškiai raudonos. Ligos simptomai yra kalba: pirmosiomis dienomis padengta, ji valoma nuo 3-osios dienos ir yra rausvos spalvos su išryškintais papilais ("tamsiai liežuviu").

Po 3 dienų oda tampa grubus, bėrimas palaipsniui išnyksta, ant padų ir delnų atsiranda plokščioji peeling. Vaikų paralyžius (gerklės skausmas) išvaizda nesiskiria nuo suaugusiųjų.

Streptokokų infekcijos komplikacijos

Labiausiai sunkios komplikacijos:

  1. Ūminis reumatas gali išsivystyti po 2 savaičių. tiek po faringotonzillita, tiek po skarlatono, kai jų nepakankamas gydymas. Susilpnėjusiam sąnariui pasireiškia skausmas, odos patinimas ir paraudimas. Dažniausiai pasireiškia didžiulės sąnarys ir būdinga skausmo "nuotaika" nuo pirmosios jungties iki antrosios sąnario. Tinkamas gydymas baigiasi be rimtų pasekmių per 2-3 savaites.
  1. Reumatinė širdies liga ar reumatinė širdies liga pasireiškia ūmaus arba pamainą po 2-4 savaites po streptokokinės infekcijos. Gali prasidėti nuo poliartrito ar sąnarių skausmo. Nemotyvuojantis nuovargis, silpnumas, periodinis temperatūros pakilimas 37,5 ° C temperatūroje, širdies ritmas turėtų būti priežastis aplankyti pediatrą ir atlikti tyrimą.

Padidėjęs anti-streptokokinių antikūnų titras, C reaktyvus baltymas ir paspartinta ESR padės diagnozuoti komplikaciją. Tik laiku atliekamas ir tinkamas gydymas gali užkirsti kelią širdies ligoms. Reumatinė širdies vožtuvų liga ateityje gali sukelti širdies nepakankamumą ir negalią.

  1. Reumatinė choreja, siejama su smegenų pažeidimu vaikams ir paaugliams, pasireiškia greitu ir plačiai paplitusiomis galūnių raumenimis, o ne koordinuojant mimikos raumenų traukimasis, sutrinka judesių koordinavimas.

Mokiniai gali sugadinti ranka. Pažymėti psichiniai, elgesio sutrikimai: neatsargumas, nerimas, užmigimas, beprasmiškas juokas ar verksmas, blogas miegas. Kalbėjimas ir eismas gali būti sutrikdytas. Kai gydymas yra įmanomas palankus rezultatas.

  1. Streptokokinis glomerulonefritas vystosi po to, kai įsivaizduojamas vaiko atstatymas nuo gerklės skausmo ar skrebrinės karštinės. Temperatūra vėl pakyla iki didelio skaičiaus, juostos srityje atsiranda skausmas, atsiranda edemos ir sumažėja šlapimo kiekis. Dėl autoimuninės ligos vystymosi procesas gali baigtis inkstų nepakankamumu.

Diagnostika

Pagrindinis būdas diagnozuoti streptokokinę infekciją yra bakteriologinis metodas.

Tyrimo medžiaga gali būti:

  • gerklės ir nosies tamponu;
  • kraujas;
  • kiaušialąstė;
  • išleidimas iš odos pažeidimo vietos;
  • šlapimas

Išskyrus streptokokus, nustatomas jo jautrumas antibiotikams.

Eksperimentiniai diagnostikos metodai gali būti naudojami, kai rezultatas jau žinomas po 20 minučių. Tyrimai išsiskiria dideliu specifiškumu (iki 95-100%), tačiau mažesni (60-95%) nei bakteriologiniu jautrumu.

Serologinė kraujo analizė ELISA būdu leidžia nustatyti anti-streptokokinius antikūnus.

Gydymas

Nustatytas sudėtingas gydymas, įskaitant:

  • lovos poilsis;
  • tausojanti (mechaniškai ir termiškai) dieta;
  • gerti daug vandens;
  • vaistų poveikis streptokokams (antibiotikų terapija);
  • simptominis gydymas.

Piogeninis streptokokas išlaikė jautrumą tik vienai antibiotikų klasei - beta-laktaminiams antibiotikams, kurie apima peniciliną, cefalosporinus ir karbapenemus. Kai kuriuose regionuose pastebimas makrolidų (azitromicino, klaritromicino) atsparumas didesnis nei 30%.

10 dienų penicilino kursas yra geriausias dėl tonzilofaringito. Bet ne visi pacientai gali prisiimti atsakomybę už tokį kursą.

Todėl galite taikyti (vieną iš jų):

  • Amoksiklavas - 6 dienos;
  • Amoksicilinas - 5 dienos;
  • cefalosporinai (cefaleksinas, cefakloras) - 5 dienos;
  • Azitromicinas - 5 dienos.

Jei yra alergija penicilinams, gali būti skiriamas co-trimoksazolas. Patvirtinant jautrumą, gali būti naudojamas streptokokinis bakteriofagas. Disbakteriozės profilaktikai yra taikomi Acepol, Bifiform, Linex. Terapijoje yra antihistamininiai preparatai: diazolinas, klaritinas, zodiakai ir kt.

Imunomoduliatoriai, nepaisant jų efektyvumo reklamos, neturėtų būti naudojami be imunologinių tyrimų ir konsultacijų su imunologu, kad nebūtų padidinta autoimuninės agresijos organizme rizika.

Vietinis anginos gydymas apima antiseptinius tirpalus ir žolelių nuovirą. Bioparoks daugelyje šalių netaikomas dėl galimų komplikacijų. Galite naudoti "Hexoral", "Aqualore". Miramistinas.

Prevencija

Specialioji vakcina nuo streptokokinės infekcijos dar nėra registruojama. Vienas vaistas "Streptavaks" yra klinikinių tyrimų etape.

Todėl profilaktikai naudojamos bendros rekomendacijos stiprinti organizmo atsparumą:

  • asmens higiena;
  • šlapias valymas ir vėdinimas;
  • subalansuota mityba;
  • infekcijos židinių gydymas;
  • grūdinimas;
  • aktyvus gyvenimo būdas be blogų įpročių.

Streptokokas yra plačiai paplitęs išorinėje aplinkoje. Jis gali egzistuoti kartu su vyru. Tačiau sumažėjus imunitetui, hemolizinis streptokokas (labiausiai pavojingas visų rūšių streptokokas) gali sukelti daugybę ligų, reikalaujančių gydyti antibiotikais. Tinkamai gydant, prognozė yra palanki. Jei negydoma, atsiranda rimtų komplikacijų, įskaitant autoimunines ligas.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Inhaliaciniai preparatai su purkštuku su laringitu

Įkvėpimas yra svarbi infekcinių kvėpavimo takų ligų, tokių kaip lėtinis bronchitas, faringitas, gydymo dalis. Laringitas nėra išimtis. Tradiciškai procedūra buvo atlikta garuose iš karšto vandens.

Faringitas: veiksmingi sprendimai ir taisyklės

Garsiai su faringitu visada buvo šios ligos gydymo prioritetas. Tai visiškai pateisinama, nes paruoštas tirpalas veikia tiesiogiai į uždegimo zoną. Be to, skalavimas gali būti naudojamas suaugusiesiems ir vaikams.