Loading

Eksudatinis ausies uždegimas vaikams ir suaugusiems: gydymas vaistais ir liaudies preparatais

Otito eksudatyvas - liga yra gana dažna. Pridedamas neinfekcinis vidurinės ausies uždegimas, kurio ertmėje kaupiasi eksudatai. Ši liga veikia tiek suaugusiesiems, tiek vaikams. Jei nėra laiku gydymo, uždegiminis procesas gali sukelti daug negrįžtamų komplikacijų. Todėl daugeliui skaitytojų bus naudinga informacija apie ligos priežastis, simptomus ir gydymą.

Kas yra liga?

Eksudatyvios vidurinės ausies uždegimas jokiu būdu negali būti painiojamas su kataralia forma. Šiuo atveju nėra audinių užkrėtimo, o uždegiminis procesas yra vangus. Pagrindinis šios ligos formos skirtumas yra eksudatyvinio skysčio kaupimas vidurinės ausies ertmėje. Beje, nagrinėdamas ausį, galima pastebėti ir ploną serumo skysčio sluoksnį, ir susidaryti gana storą klampų eksudato sluoksnį. Šios ligos žmonėms dažnai vadinama "lipni ausies".

Remiantis statistika, diagnozuojamos eksudacinės vidurinės ausies uždegimas vaikams yra daug dažniau nei suaugusiems pacientams, tai yra susiję su kai kuriomis augančių vaikų kūno anatominėmis ypatybėmis. Dažniausiai vaikai iki ikimokyklinio amžiaus (nuo dviejų iki penkerių metų) yra linkę į šią ligą. Tinkamai gydant, liga nėra pavojinga, tačiau dėl netinkamo gydymo trūksta daug neigiamų pasekmių, įskaitant klausos praradimą.

Pagrindinės otito eksudato vystymosi priežastys

Exudatinė vidurinės ausies uždegimas gali išsivystyti priklausomai nuo įvairių veiksnių. Paprastai vidurinėje ausies ertmėje nuolat susidaro nedidelis skysčių kiekis, tai yra visiškai normalus, nes jis natūraliai pašalinamas iš ertmės.

Tačiau kai kuriais atvejais skysčių nutekėjimas yra sunkus, todėl jo kaupimasis vyksta vidurinėje ausyje. Kokia šios patologijos priežastis? Visų pirma verta paminėti, kad liga gali būti susijusi su įprasto garsinio kanalo ar Eustachio vamzdelių pralaidumo pažeidimu. Tai dažnai pastebima sinusito, nuolatinio alerginio rinito, ūminio katarakčio otito fone. Priežastys, dėl kurių patenka, gali būti adenoidai. Taip pat svarbios kai kurios anatominės savybės, pvz., Padidėja ligos plitimo rizika, kai nosies pertvara išsišakojusia išsišakojusį raukšlę ir išplėstą gomurį.

Rizikos veiksniai yra navikų buvimas nosies kanaluose ar sinusuose. Eksudatinė vidurinės ausies uždegimas gali išsivystyti dėl traumos, įskaitant barotraumą varikliuose ir pilotai. Kartais liga vystosi dėl staigaus imuniteto, hipotermijos mažėjimo.

Ligos klasifikacija

Šiandien yra keletas šios ligos klasifikavimo schemų. Pavyzdžiui, priklausomai nuo srauto, įprasta išskirti:

  • ūminė ligos forma trunka iki 3 savaičių;
  • su subakiuoju otitu, proceso trukmė yra 3-8 savaites;
  • jei pacientas serga ligomis ilgiau kaip aštuonias savaites, patariama kalbėti apie lėtinę ligos formą.

Verta paminėti, kad liga gali paveikti tiek vieną, tiek ausį. Beje, dvišalio eksudato ausies uždegimas vaikams diagnozuojamas dažniau nei vienašališkai.

Kokie yra ligos simptomai?

Verta paminėti, kad šios ligos klinikinis vaizdas yra šiek tiek neryškus - nėra skausmo, kūno temperatūros padidėjimo ar standartinių apsinuodijimų simptomų, o tai labai apsunkina diagnozavimo procesą. Be to, nesant trikdančių veiksnių, daugelis pacientų tiesiog nenori kreiptis į gydytoją, ypač jei mes kalbame apie mažą vaiką.

Taigi, į ką verta atkreipti dėmesį? Galbūt vienintelis simptomas dažniausiai yra klausos praradimas. Kai kurie pacientai skundžiasi, kad jaučiasi nuolatinė ausų ar nosies gripo pojūtis (nėra išgėrimo). Simptomai gali būti priskiriami ir autofonija - pokalbio metu pacientas gali išgirsti savo paties balsą. Esant tokiems pažeidimams, pasikonsultuokite su gydytoju.

Vaikų vidurinės ausies uždegimas laikomas pavojingiausiu, nes mažas vaikas gali tiesiog nepastebėti simptomų. Savo ruožtu gydymo trūkumas sukelia nuolatinį klausos praradimą. Ankstyvoje vaikystėje klausos praradimas gali sutrikdyti normalų kalbos vystymąsi.

Kokie diagnostikos metodai naudojami?

Jei yra įtarimų dėl eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo, verta kreiptis į otolaringologą. Pirmiausia gydytojas atliks pirminį egzaminą ir surinks visą istoriją (įskaitant informaciją apie anksčiau buvusius ligos atvejus). Daugeliu atvejų pokyčius galima pastebėti jau atliekant įprastinę otoskopiją - gydytojas turi galimybę ištirti bato keitimą.

Ateityje bus nustatyti papildomi tyrimai, kurie padės išsiaiškinti eksudanto ausies uždegimo priežastį - gydymas priklauso nuo to. Pvz., Išklausomų garsinių vamzdžių ventiliacijos funkcijos tyrimas. Be to, gydytojas nustato būgno mobilumo lygį. Akustinė tubosonometrija taip pat yra gana informatyvi, kuri padeda nustatyti klausos praradimo lygį, net jei kalbame apie mažiausius pacientus.

Radiografija gali būti naudojama kaip papildomas tyrimas. Kontroliuojamais atvejais pacientui rekomenduojama atlikti KT skenavimo procedūrą. Kartais diagnozės procese gydytojas tiria vidurinės ausies ertmę su lanksčiu endoskopu.

Eksudatinė vidurinė ausies uždegimas: gydymas vaistais

Tik gydytojas gali paskirti teisingą gydymą, nes šiuo atveju sistema yra sudaryta individualiai. Vaikų ir suaugusiųjų otito eksudato gydymas vienu metu atliekamas keliomis kryptimis.

Visų pirma labai svarbu nustatyti garsinių vamzdelių pralaidumo pažeidimo priežastis ir ją atkurti. Jie atlieka rinito ir peršalimo gydymą, prireikus nustato adenoidų pašalinimo arba nosies pertvaros taisymo procedūrą.

Kalbant apie vaistus, jų pasirinkimas priklauso nuo paciento būklės ir ligos vystymosi stadijos. Kai kuriais atvejais rekomenduojama naudoti nesteroidinius vaistus nuo uždegimo. Taip pat pacientams yra skiriami mukolitiniai vaistai, kurie plonuoja eksudatą ir prisideda prie jo greito pašalinimo. Visų pirma, efektyviausi yra agentai, kurių veikliosios medžiagos yra acetilcisteinas ("ACC") arba karbocisteinas. Mucolitikų gavimo eiga trunka apie dvi savaites.

Apklausiama daugelio gydytojų antibiotikų vartojimo galimybė, nes dažniausiai uždegiminis otito eksudato procesas yra aseptinis. Tačiau, jei diagnozės metu nustatyta infekcija, gydymo kursas apima antibakterinių preparatų vartojimą, pvz., "Amoksiciliną". Būtina vartoti antihistamininius preparatus, kurie, viena vertus, slopina vakcinos imuniteto vystymąsi ir, kita vertus, sumažina alerginės reakcijos į vaistus, kurių vartoja pacientai, tikimybę. Gana dažnai pacientams rekomenduojama "Suprastin", "Tavegil" ir kitomis priemonėmis.

Norėdami sušvelninti kvėpavimąsi nosies, galite naudoti vazokonstrikcinio nosies lašus (pvz., Otrivin), tačiau toks gydymas neturėtų trukti ilgiau nei penkias dienas.

Kiti konservatyvūs gydymo būdai

Žinoma, narkotikų terapijos nepakanka. Kadangi eksudatinė vidurinės ausies uždegimas yra susijęs su sutrikusia klausos vamzdelių pralaidumu, viena iš gydytojo užduočių yra ją atkurti. Tam naudojami įvairūs metodai. Pavyzdžiui, "Politzer" nuomone, tai yra gana veiksminga valyti. Ši procedūra yra ne daugiau kaip bangolaužio pneumomassage. Šis gydymas leidžia atkurti audinio vamzdelio raumenų tonusą, pagerinti jo pralaidumą, taip pat pašalinti iš spygliuočių ertmę.

Be to, į terapiją įtraukiamos įvairios fizioterapinės procedūros, pavyzdžiui, magnetinė terapija, ultragarso ir lazerio terapija. Gana veiksmingas laikomas intraoralinis elektroforezė, kai naudojami steroidiniai hormoniniai vaistai ir proteolitiniai fermentai (mukolitikai).

Kada reikia operacijos?

Deja, ne visada konservatyvios priemonės padeda pašalinti eksudacinį vidurinės ausies uždegimą. Tokiais atvejais gydymas atliekamas chirurginės intervencijos pagalba. Šiandien yra daug gydymo metodų, nuo vienkartinės eksudato pašalinimo iš ausies ertmės iki galo, apimančio neurochirurgus.

Tačiau dažniausiai pacientas atliekamas apeinant vidurinės ausies ertmę. Prie blauzdos išsiskleidžia ir per ją įterpiamas specialus šuntas, kuris kelias mėnesius lieka ausies. Ši procedūra padeda vėdinti ir pašalinti eksudatą, taip pat leidžia greitai ir neskausmingai švirkšti narkotikus tiesiai į bambuko ertmę.

Exudato vidurinės ausies uždegimas: kaip gydyti tradicine medicina?

Žinoma, yra daugybė netradicinių uždegiminių procesų gydymo būdų ausyje. Taigi, kaip pašalinti eksudacinį vidurinės ausies uždegimą? Gydymas liaudies protezais yra įmanomas tik su gydytojo sunaikinimu, nes netinkamas vaistų vartojimas gali sukelti komplikacijų atsiradimą.

Kai kurie gydytojai rekomenduoja naudoti ramunėlių nuovirą, kuriame norite sudrėkinti medvilnės tamponu ir įeiti į ausies kanalą. Patartina šią procedūrą atlikti naktį. Šis įrankis padeda pašalinti uždegiminį procesą ir palengvinti išsiskyrimą iš eksudato.

Galite gaminti ausų lašus iš mėtų. Du šaukštai šviežių kapotų pipirmėčių lapų turėtų būti įpilta į stiklinę degtinės ir infuzuoti per savaitę. Tada reikia filtruoti tinktūrą. Apkeiskite tris lašus kiekvienoje ausyje keletą kartų per dieną (kas tris valandas).

Lėtinis ausys

Dažniausiai lėtinė forma vystosi, atsižvelgiant į ūminę eksudacinę vidurinės ausies uždegimą. Svarstomas lėtinis procesas, jei per pirmąsias aštuonias savaites liga nebuvo išspręsta. Lėtinio aseptinio uždegimo priežastys ir simptomai yra tokie patys kaip ir ūmios formos. Reikėtų pažymėti, kad ne kiekvienas atvejis gali visiškai atkurti panašaus diagnozavimo paciento klausą - kai kurie pokyčiai yra negrįžtami.

Kokios yra su liga susijusios komplikacijos?

Deja, gydymo trūkumas sukelia labai nemalonių komplikacijų:

  1. Burną galima įkvėpti - medicinoje ši sąlyga vadinama atetelakumu.
  2. Paprasta komplikacija yra bangolos atrofija, kurioje ji tampa labai plona ir praranda pagrindines funkcijas.
  3. Daug rečiau ligos yra susijusios su membranos perforacija, kuri, žinoma, gali sutrikdyti normalų klausos aparato funkcionavimą.
  4. Kaip komplikacija, pacientas gali vystytis klijinės vidurinės ausies uždegimo terpėje, prie kurios pridedamas banglentės randai, atrofiniai audinių sausgyslių pokyčiai ir plaučių audinio augimas vainiko ertmėje.
  5. Kaip minėta anksčiau, liga dažnai baigiasi klausos praradimu.

Ar yra veiksmingų prevencijos metodų?

Deja, nėra veiksmingų priemonių, galinčių apsaugoti vaiką ar suaugusį nuo panašios ligos sukūrimo. Nepaisant to, gydytojai rekomenduoja laiku gydyti visas uždegimines ausų ir viršutinių kvėpavimo takų ligas, taip pat naudoti tinkamas alerginių reakcijų mažinimo priemones, tai padės sumažinti šios ligos išsivystymo riziką.

Be to, po šalčio arba katarinės ausies uždegimo, reikia atidžiai stebėti vaiko elgesio pokyčius. Jei pastebite klausos sumažėjimą (pavyzdžiui, kūdikis pradeda pridėti garsą, žiūrėdamas televizorių arba klausydamas muzikos), jūs turėtumėte gauti otalinarologo egzaminą. Exudato vidurinės ausies uždegimas gali būti ypač pavojingas.

Kas yra pavojinga eksudatinė vidurinės ausies uždegimas? Gydymo metodai

Eksudatinė vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminė vidurinės ausies liga, kurios būklė yra ne infekcinė. Liga pasižymi eksudato (skysčio lipnios konsistencijos) susidarymu ausies ertmėje, jo greitu kaupimu, dėl kurio sumažėja ir visiškas klausos praradimas. Otito eksudatyvas yra gudrus, nes jį galima diagnozuoti vėlyvoje stadijoje dėl sunkių simptomų nebuvimo.

Ligos priežastys

Vaikų vidurinės ausies uždegimas vyksta 90% atvejų. Daugiausia pacientų yra nuo 3 iki 6 metų amžiaus, antroji kategorija yra nuo 6 iki 15 metų amžiaus. Taip yra dėl garsinio analizatoriaus pažeidžiamumo ir silpno imuniteto.

Liga gavo savo pavadinimą iš patologinio eksudato formavimo - serozinio skysčio. Paprastai jis išsiskiria iš organizmo fiziologiniu lygmeniu, tačiau jei atsiranda infekcija ir eustachio mėgintuvėlio uždegimas, gleivinės patinimas neleidžia šiam procesui. Sukaupta eksudatas yra ideali bakterijų vystymosi aplinka, kuri vyksta ūminiu ligos etapu.

Ūminis eksudatinis ausys pasireiškia dėl kelių priežasčių:

  • sumažėjęs chroniškų ligų imunitetas;
  • alerginės reakcijos;
  • ūminės virusinės etiologijos ligos;
  • gyvenantys nepalankiomis sąlygomis ir / arba vietovėse, kuriose bloga ekologija.

Esamos ligos formos

Gydytojai išskiria tris patologijos formas:

  1. Aštrus Pradinis ligos etapas, trunkantis iki 8 savaičių.
  2. Chroniškas. Lėtinė eksudato vidurio ausies uždegimas pasireiškia 8 savaites nuo ligos pradžios negydyti.

Pagal suskirstytą tipą:

  1. Vienašalis eksudatinis ausys.
  2. Dvišalės eksudacinės vidurinės ausies uždegimas.

Antro tipo patologija yra dažniau. Jis apima ausines, labai sumažina klausos ausis.

Klinikiniai ligos požymiai

Šios ligos pavojus slypi paslėptų simptomų. Nustatyti patys yra sunku, ūminė stadija praeina be ryškių klinikinių apraiškų. Pagrindiniai simptomai yra:

  • progresuojantis klausos praradimas;
  • ausies arba ausų kamščiai;
  • ausis įtvirtino savo balso garsumą;
  • vandens purslų ar vandens perpylimo ausyse garsas;
  • nosies užgulimas.

Vaikų vidurinės ausies uždegimą sunkiau diagnozuoti. Jei suaugęs pastebi neįprastus pokyčius ir diskomfortą ausyse, vaikas gali neatsižvelgti į juos, jei jie nesukels skausmo ir nepatogumų.

Jei pacientui pasireiškia lėtinis eksudato ausis, simptomai išlieka. Ir kuo ilgiau gydymas pasibaigs, tuo blogiau vyksta klausa.

Ligos stadijos eiga

Simptomai ir ligos gydymas priklauso nuo otito stadijos. Gydytojai išskiria 4 formos patologiją.

  1. Pradinis. Jis būdingas uždegimui ir ventiliacijos sumažėjimui Eustachian vamzdyje. Pradinio etapo trukmė - apie 4 savaites. Simptomai beveik nėra, yra nedidelis klausos praradimas, jo balso garsas galvos.
  2. Sekretoriatas. Antrame etape būdingas skysčių susidarymas ausies ertmėje. Iš simptomų yra vandens purslų, sunkumo ir slėgio jausmas. Sekretoriatas gali trukti apie metus.
  3. Gleivinė. Exudate tampa klampus, atsiranda klausos praradimas. Išnyksta vandens perpylimo pojūtis, atsiranda triukšmas. Scenos trukmė - apie 2 metus.
  4. Pluoštinis. Gleives gaminami nedideliais kiekiais ir visiškai išnyksta. Yra klausos praradimas. Užtrunka daugiau nei 2 metus.

Pavojus ir komplikacijos

Lėtinė ligos forma patenka į kitą etapą - lipni vidurinės ausies uždegimas. Kai audinių kanaluose susidaro ertmę sudarančios santakos. Galimi ir kiti komplikacijos:

  • pasikartojantis ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • lėtinės gleivinės vidurinės ausies uždegimas;
  • bangolos perforacija;
  • mastoiditas.

Lėtinis dvipusis eksudatinis ausies uždegimas vaikams sukelia vėlyvą protinį ir psichinį išsivystymą, silpnina kalbos funkciją ir kurtumą.

Patologijos gydymo metodai

Terapija siekiama pašalinti priežastis, dėl kurios sukėlė klampios medžiagos sąstingį ir uždegimo pašalinimą atkurti klausos aparato funkcijas.

Narkotikų terapija

Nustatykite, kaip gydyti eksudatinį ūminį vidurinės ausies uždegimą, gali diagnozuoti ENT gydytojas. Vaistas skiriamas priklausomai nuo paciento amžiaus, patologijos stadijos ir ausų ertmės pokyčių. Siekiant pašalinti uždegiminį procesą ir normalizuoti eksudato gamybą, vartojami vaistai:

  1. Nesteroidiniai vaistai - tai ausies lašai ir karščiavimą mažinančios medžiagos.
  2. Mukolitikai, skiedžiant ir palengvinant skysčio išleidimą.
  3. Antihistamininiai preparatai. Jie skirti alergiškiems vaikams.
  4. Nosies nuleidimas, siekiant pašalinti nosies užgulimą.
  5. Sedinantys ir žolelės, pasižymintys raminamu poveikiu.

Ezudiacinio ausies uždegimo gydymas vaikams ir suaugusiesiems gali būti atliekamas naudojant antibiotikus, jei kartu su antrine bakterijų sukelta infekcija. Kitais atvejais gydymas antibiotikais nereikalingas.

Fizioterapija

Siekiant padidinti Eustachian vamzdelio praeinamumą, nustatomos fizioterapijos procedūros. Jie stiprina vaistų terapijos poveikį, padeda mažinti uždegimą ir užkirsti kelią komplikacijoms. Siekiant išgydyti ūminę dvišalę eksudato ausies uždegimą, nustatomos procedūros:

  • elektroforezė su steroidų grupės preparatais;
  • ultragarsu;
  • magnetinė terapija;
  • pneumomassage;
  • lazerio terapija.

Chirurginė intervencija

Vidurinės ausies eksudatinis ausys sukelia obstrukciją Eustachian vamzdžio. Siekiant pašalinti šio proceso priežastį kartais reikia atlikti chirurginę intervenciją, o tai reiškia:

  • nosies pertvaros išlygiavimas;
  • tonzilių pašalinimas;
  • klampus skysčio pašalinimas iš ausies ertmės (laikomas vieną kartą);
  • štampavimo spenelių ertmėje su eksudatine vidurinės ausies uždegimu, būtina dirbtinės ausies ertmės vėdinimui ir narkotikų įvedimui.

Liaudies medicina

Gydymas namuose tradicine medicina yra įmanoma, suderinus metodus su gydytoju. Preparatų, kurių pagrindą sudaro žolės ir kiti natūralūs ingredientai, naudojimas derinamas su tradicine terapija.

  • Išvalykite Kalanchoe lapus ir įpilkite daržovių aliejaus, leiskite užkasti 3-4 savaites. Tepkite gautą mišinį ausies ausį.
  • Šiek tiek pašildykite skausmingą ausį ir sutepkite viduje su triušių riebalais.
  • Išspauskite sultis iš svogūnų, šildykite iki virimo ant arbatinių šaukštelių ir palaidokite ausyje po aušinimo.
  • Paruoškite žolelių nuovirą: ramunėlę, altinius, eukaliptą, levandą, kiaulpienę. Palikite tinktūrą termose 8 valandas. Paimkite viduje ir užsidėkite į ausį su medvilniniu tamponu, pamerkiamu sultinyje.

Suaugusiųjų ir vaikų profilaktikos metodai

Vidutinės eksudacinės vidurinės ausies uždegimo terpę galima išvengti laiku išgydyti ausies ligas, remti imunitetą ir pašalinti blogus įpročius. Vaikams nuo ankstyvojo amžiaus reikia įkvėpti sporto meilę, mitybą.

Exudato vidurinės ausies uždegimas suaugusiesiems yra retesnis negu vaikams. Liga gali būti besimptomis ilgą laiką, o tai apsunkina diagnozę. Todėl labai svarbu laiku nustatyti patologiją, kad gautumėte kvalifikuotą medicininę priežiūrą ir išvengtumėte komplikacijų.

Kaip gydyti eksudatyvios vidurinės ausies uždegimą

Otito eksudatyvas - vidurinės ausies liga, kuri pasižymi eksudato (skysčio) kaupimu ausies ertmėje. Ši pažeidimo forma yra katarinis vidurinis uždegimas. Žemiau aptariamos otito eksudanto vidurinės ausies uždegimo priežastys, simptomai ir gydymas.

Straipsnio turinys

Etiologija ir patogenezė

Prieš pradedant kalbėti apie tai, kaip gydyti eksudatyvinę vidurinės ausies uždegimą, būtina išsiaiškinti, kodėl šis sutrikimas vystosi. Otito terpė pasireiškia dėl infekcinių agentų, kurie patenka į kvėpavimo takų ausų ertmę, dėl sutrikimų, kuriems pasireiškia gleivinės patinimas (ARVI, sinusitas, sinusitas ir kt.). Uždegimo metu nosies, ryklės ir Eustachiano vamzdelio gleivinė susilieja, dėl ko sutrinka pastarųjų praeinamumas. Dėl to po įsiskverbimo į nosies kraują patogeniniai mikroorganizmai pradeda aktyviai daugintis, dėl to atsiranda peritropinis otitas, o gydymo nebuvimo atveju liga tampa eksudatyvi. Patologija vyksta sparčiai, ypač mažiems vaikams.

Vidurinėje ausoje nuolat gaminamas skystis, kuris normaliai laisvai išeina. Uždegimo metu skystis pradeda aktyviau gaminti, tačiau audinio vamzdelio susiaurėjimui sunku išeiti. Dėl to kaupiasi didelė eksudato dalis, kuri toliau susiaurina vamzdelio gleivinę.

Eksudatinis skystis yra palanki mikroorganizmo patogeniškos mikrofloros reprodukcijos terpė. Piogezės aktyviai plinta, skysčio konsistencija tampa storesnė ir pasireiškia gleivių forma.

Nesant medicininės priežiūros, ligos gleivių vystymosi stadija virsta pūliniu ir vystosi gleivinė vidurinė otitis.

Simptomai

Exudato vidurinės ausies uždegimas nėra susijęs su sunkiais skausmingais pojūčiais ir padidėjusia temperatūra. Šie požymiai būdingi tik ūmiai ligos eigai - dėl katarinės formos. Eksudatinis ausys pasireiškia tokiais simptomais kaip:

  • klausos praradimas;
  • keisti galvos padėtį ausyse;
  • ausies užkampimas;
  • nosies kvėpavimo sutrikimas ant nosies užgulimo fono.

Terapinė veikla

Suaugusiems ir vaikams skirto otito eksudato gydymas atliekamas įvairiais metodais. Terapijos procedūros turėtų būti skirtos gerinti klausos ligonio ir užkirsti kelią negrįžtamus procesus vidurinėje ausies.

Jei normalus Eustachiano vamzdelio veikimas sutrinka dėl nasopharynx ar paranalinių sinusų ligų, pirmiausia būtina gydyti šiuos sutrikimus.

Otito eksudato gydymas apima vaistų vartojimą ir fizioterapiją. Be to, galima atlikti kateterizaciją su vėlesniu audinio vamzdžio pūtimu.

Fizioterapinės procedūros pasirenka gydantis gydytojas atskirai, atsižvelgiant į patologinio proceso laipsnį. Dažniausiai hormoninė ir fermentinė elektroforezė atliekama naudojant steroidinius vaistus. Kartais pirmenybė teikiama kvorumo fonoforesijai, naudojant acetilcisteiną.

Narkotikų terapija apima įvairiausių veiksmų narkotikus:

  • priešuždegiminiai ir vazokonstrikciniai vaistai (kompleksinis naudojimas);
  • antihistamininiai vaistai, skirti pašalinti gleivinės edemą;
  • mucolitikai, skirti skysčiui susikaupti vidurinėje ausyje;
  • antibiotikai (šiandien diskusijos apie antibakterinių vaistų, skirtų šio tipo otitims, tinkamumą, neapsiriboja, tyrimai šioje srityje vis dar vyksta);
  • fermentų preparatai naudojami 4-ajame otito eksudato vystymosi etape.

Chirurginis gydymas

Eksudatyvios vidurinės ausies uždegimas chirurgiškai gydomas, jei nėra konservatyvios terapijos poveikio. Operacijos metu ausies ertmė išvaloma iš kaupiamo eksudato skysčio ir atkuriama klausos organo funkcija. Be to, operacija ateityje gali užkirsti kelią ligos vystymuisi. Prieš pradedant chirurgines procedūras reikalaujama privalomai reorganizuoti viršutinius kvėpavimo takus.

Remiantis patologinių procesų myringotomy atliekamas sunkumo (operacijose apie ausies būgnelio padaryti nedidelį pjūvį) arba tympanostomy (per specialios vamzdžiai įrašytas į ausies būgnelio skylę).

Alternatyvi medicina

Otito eksudato gydymas namuose atliekamas naudojant šias priemones:

  • riešutas Supjaustytą riešutų lapus užpilkite augaliniu aliejumi (anksčiau rekomenduojamą virti). Šį mišinį būtina įtvirtinti tamsioje vėsioje vietoje 100 dienų (laikotarpis yra gana ilgas, todėl gydytojas turėtų būti paruoštas iš anksto). Gautas vaistas naudojamas ausų vidiniam paviršiui ir kompresams gydyti.
  • Kalanchoe Norėdami paruošti vaistą, supjaustykite augalo lapus ir supilkite pasterizuotą aliejų. Mišinys įlašinamas 3 savaites, po to ausyse suteptos.
  • pelėda. 1 valgomasis šaukštas l žolelių užpilkite 100 ml alkoholio, leiskite įpilti vėsioje tamsioje vietoje 10 dienų. Mišinys turi būti periodiškai sukratomas. Gauti vaistiniai preparatai yra įmirkyti medvilnine turunda ir įkišti į skausmingą ausį.
  • česnakai. Įpilkite keletą gvazdikėlių česnako su augaliniu aliejumi, virkite mišinį žemoje ugnyje ir palikite 7 dienas. Po to, kai palaidotas paciento ausies ertmėje. Grynas česnakų sultys negali būti naudojamos, nes yra didelė tikimybė, kad bus dega.
  • mėtų 2 šaukštai l švieži mėtų lapai, užpilkite 200 ml degtinės, įpilkite per savaitę, paskui uždenkite kompoziciją. Kas 3 valandas ausų kanale palaidoti 3 lašus gautų lėšų.
  • triušio riebalai. Prieš naudodamiesi šia priemone, ausinė turi būti šiek tiek šilta (šiuo tikslu galite naudoti šiltos druskos ar smėlio krepšį). Po šiltų riebalų palaidotas ausies kanale. Atlikti tokią procedūrą turėtų būti 2 kartus per dieną, po jos įgyvendinimo rekomenduojama šilta sausa ausies tvarstis.

Reikėtų prisiminti, kad gydant eksudacines vidurinės ausies uždegimo liaudies priemones negalima pakeisti tradicinių terapinių metodų. Homemade receptus galima naudoti tik kaip papildomą pagrindinę terapiją.

Lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas

Lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas - lėtinis neužkrečiamasis gleivinės uždegimas, uždengiantis bambuko ertmę. Lėtinė eksudacinė vidurinės ausies uždegimas pasižymi padidėjusiu klausos sutrikimu, ausies užkimimu, autofonija, diskomforto jausmu nukentėjusiame ausyje, ausų triukšmu, susijusiu su galvos judesiu. Lėtinė eksudato vidurio ausies uždegimas diagnozuojamas remiantis otoskopija, mikroskopija, Eustachian vamzdeliu, audiogramu, akustine impedancemetrija ir laikino kaulinio audinio CT. Gydymas pacientams, sergantiems lėtiniu vidurinės ausies uždegimo ertmėje, koregavimas yra nosiaryklės, atkurti pratekėjimo iš Eustachijaus vamzdelius ir klausos funkciją, prevenciją sklerozės vidurinės ausies ertmėje.

Lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas

Otolaringologijoje lėtinė eksudatinė vidurinės ausies uždegimas taip pat vadinamas serozine, sekretorine ir ne gleivine vidurinės ausies uždegimu, tubotimpanitu ir vamzdiniu būgno kataru. Lėtinė eksudato vidurio ausies uždegimas dažniausiai pasitaiko ikimokyklinio amžiaus vaikams, kuriems paprastai būdingas dvišalis pobūdis. Maždaug 20% ​​atvejų lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas įvyksta nuo 2 iki 5 metų amžiaus. Remiantis kai kuriais duomenimis, dauguma suaugusiųjų (80%) savo vaikystėje patyrė tam tikrą eksudacinio vidurinės ausies uždegimo formą.

Diagnozė "Lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas" laikomas tinkamu, jei liga trunka ilgiau kaip 8 savaites. Likusios formos yra susijusios su ūminiu (iki 3 savaičių) ir pasibaigusio (3-8 savaičių) eksudanto vidurinės ausies uždegimu. Priešingai, ilgalaikis lėtinis eksudato vidurinės ausies uždegimas sukelia negrįžtamą klausos praradimą, o mažiems vaikams tai gali sukelti kalbos vystymosi vilkinimą.

Lėtinės eksudatinės vidurinės ausies uždegimo priežastys

Pagrindinė lėtinės eksudanto vidurinės ausies uždegimo priežastis yra obstrukcija iš ertmės esančio Eustachian (klausos) vamzdelio, dėl kurios atsiranda eustachitas. Dėl audinių vamzdžių kvėpavimo takų ir drenažo funkcijos pažeidimo slėgis juostoje mažėja. Tuo pačiu metu į jį patenka transudatas, o gleivinėje susidaro sekrecinės liaukos. Šie procesai sukelia skysčio susikaupimą šonkaulių ertmėje, kuris slopina audinių somnolenčių mobilumą.

Obstrukcija iš klausos vamzdžio, kuris sukelia lėtinis vidurinės ausies uždegimo ertmėje, priežastis ligos pažeidė įprastą srautą išskyrų iš nosies ančių uždegimas (sinusitas, limfmazgių, alerginio rinito, synechia ir auglių nosies ertmę, navikai ryklės, nuo nosies pertvaros kreivumą, nosies traumos, scleroma); uždegiminių ligų, sukeliantys nosiaryklės gleivinės edema (ari, angina, faringitas, lėtinis tonzilitas, laringitas, lėtinis rinitas), barometrinis ausies traumos (aerotitis). Įgimtos veido kaukolės (skilties gomurio) anomalijos gali prisidėti prie lėtinės eksudanto vidurinės ausies uždegimo.

Lėtinės eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo simptomai

Lėtinis eksudatinis vidurinės ausies uždegimas dažnai pasitaiko dėl ūminių ar lėtinių uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų ligų. Suaugę pacientai dažniausiai skundžiasi klausos praradimu (klausos praradimu), perkrovos jausmu ir ausimis. Gali būti autofonija, kurioje pacientai jaučiasi savo balsu garsiau, nei įprasta, nukentėjusiame ausyje. Tuo pačiu metu pacientas, turintis lėtinę eksudacinę vidurinės ausies uždegimą, jaučia jausmą, kad jo balsas skamba kaip vanduo ar kaip galas nuleidžiamas į cilindrą.

Lengvais atvejais, perkrovos vidurinėje ausyje ertmės nedideliu kiekiu skysčio, pacientai pranešė poveikį svyravimams: iš ausies keptuvę ir pakreipkite galvą triukšmas, įtrūkti ar šliuksėti ant pučia ir rijimo. Jei eksudatas užima maždaug pusę tympano, tada, kai pakreipiate galvą į priekį arba į priekinę padėtį, stebima gilesnė girdėjimas. Lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas, kaip taisyklė, nėra lydimas skausmo. Kai kuriais atvejais gali pasireikšti trumpalaikis ir žemo intensyvumo ausų skausmas.

Mažiems vaikams lėtinė eksudatyvinė vidurinė ausies uždegimas dažnai yra asimptominis. Vaikai paprastai skundų nepateikia. Tolesni tėvai, kurie pradeda pastebėti, kad vaikas dažnai neatsako, kai jo vardas prašo, kad muzika ar animacinis filmas būtų grojamas garsiau, aptiktų lėtinio eksudato ausies uždegimas. Be to, vaikai, turintys lėtinę eksudacinę vidurinės ausies uždegimą, atrodo neatitinkantys ir gali pablogėti mokykloje.

Lėtinės eksudato vidurinės ausies uždegimo komplikacijos

Uždegiminis procesas lėtinėje eksudatinėse vidurinės ausies uždegimo sistemose dažnai tampa fibrosklerotine faze, o lipnios vidurinės ausies uždegimas vyksta. Infekcijos įsiskverbimas į vidurinės ausies ertmę gali sukelti pasikartojančią ūminę vidurinės ausies uždegimą, taip pat lėtinę gleivinę vidurinės ausies uždegimą. Be to, lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas gali lydėti būgno perforacija, cholesteatomos formavimas, poakyto ar lėtinio mastoidito vystymas. Jei ankstyvajame vaikystėje vystosi lėtinė eksudatinė vidurinės ausies uždegimas, tai veda prie sutrikusios vaiko kalbos funkcijos vystymosi ir jo psichoemocinio vystymosi vilkinimo.

Lėtinės eksudatinės vidurinės ausies uždegimo diagnozė

Senyvi vidurinės ausies uždegimo diagnozė vaikams nuo 5 iki 6 metų yra labai sunki dėl skundų nebuvimo. Chroniško vidurinės ausies uždegimo terpė su eksudato ausies uždegimu gali atsitiktinai atpažinti otolaringologo atlikto medicininio apžiūros metu. Siekiant patvirtinti diagnozę, būtina atlikti oposkopiją, mikroskopiją, klausos tyrimą ir klausos vamzdelio pralaidumą.

Otoskopiniai tyrimai gali atskleisti: padidėjusi bumalės virpėjimas, bumperio, raudonos ar cianetinės spalvos, oro burbuliukų ar skysčio lygis, esantis už membranos, sustiprėjimas. Lėtinė eksudacinė vidurinės ausies uždegimas pasižymi bangolos mobilumo sugriežtinimu ir apribojimu, šviesos kūgio deformacija, žarnų rankos išstūmimu į išorinį garsinį kanalą. Kilus plaučių ir sklerozės pokyčiams vidurinės ausies ertmėje, bumbulos atrodo išsipūtę ir atrofiniai. Ilgalaikis lėtinis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas sukelia jungiamojo audinio randų ir myringosklerozės kamščių atsiradimą prie bugrelio.

Garsinio vamzdelio praeinamumo tyrimas lemia jos burnos obstrukciją. Šios ribos audiometrija rodo, kad yra laidžiojo klausos praradimo. Akustinės impedancemetrijos rezultatai rodo garsinių kaulkelio judėjimo apribojimą. Pacientams, kuriems yra ilgalaikis lėtinis eksudato vidurinės ausies uždegimas, papildomai atliekama kaukolė CT, tiksliai tiriant laikiną kaulą. KT leidžia įvertinti bet kokių ertmių šioje srityje aušinimo laipsnį, ausies anatominių struktūrų būklę (labirinto langus, garsinius kaukolius, klausos vamzdelio kaulinę dalį), ausų ertmės patologinio turinio tankį ir vietą.

Lėtinis eksudatinis vidurinės ausies uždegimas turi būti atskirtas nuo otosklerozės, pleuros neurito, lėtinio pūlingo vidurinės ausies uždegimo, kai kurių ausų navikų, otomikozės, įgimtų garsinių kaulkelių formavimosi anomalijų.

Lėtinės eksudatinės vidurinės ausies uždegimo terapija

Terapinė taktika pacientams, sergantiems lėtiniu eksudatiniu vidurinės ausies uždegimu, yra eliminuoti Eustachio vamzdelio pažeidimus, pašalinti uždegiminius pokyčius širdies ertmėje, atkurti klausą ir išvengti negrįžtamų sklerozinių pokyčių.

Lėtinės eksudatinės vidurinės ausies uždegimo gydymas prasideda nuo jo priežasčių pašalinimo, tai yra nasopharynx reabilitacija ir uždegiminių procesų gydymas paranalinių sinusų, nosies ertmėje ir ryklėje. Tuo tikslu prireikus atliekame adenotomiją, tonzilktomiją, endo-riebalinių ligų įkvėpimą, sinusų plovimą sinusų evakuacijos metodu arba "gurkšniu" metodu, terapinę punkciją ar sinusų nusausinimą.

Eustachio vamzdelio, kuris sukelia lėtinį eksudacinį vidurinės ausies uždegimą, sutrikęs praeinamumas, leidžiamas klausos vamzdžio kateterizavimas, pagal Politzerį išvalant dekongestantai, priešuždegiminiai ir antihistamininiai vaistai. Pacientams, sergantiems lėtiniu eksudato ausies uždegimu, skiriami mukolitikai, acetilcisteino endorfinė fonoforesė, proteolitinių fermentų elektroforezė, skiriama skysčiui susikaupusio skysčio tėkmėje. Geras priešuždegiminis poveikis gaunamas taikant gliukokortikosteroidų elektroforezę.

Antibiotikų naudojimas lėtinėje eksudatinės vidurinės ausies uždegimo terpėje vis dar yra labai ginčytinas, nes pusė chroniško eksudato vidurinės ausies uždegimo atvejų yra aseptinis uždegiminis procesas.

Su komplikacijų atsiradimu ar gydymo konservatyviais metodais nebuvimu, chirurginis gydymas yra lėtinis eksudatinis vidurinės ausies uždegimas. Priklausomai nuo klinikinės situacijos, lėtinė eksudatyvinė vidurio ausies uždegimas gali būti rodiklis, rodantis barbarų parazentės, tempantomijos ar širdies ritmo aplinkkelio indikaciją. Chirurginės intervencijos atliekamos naudojant vietinę anesteziją, o mažiems vaikams reikia bendrų skausmo malšinimo metodų.

Kas yra eksudacinis vidurinės ausies uždegimas ir kaip jį gydyti?

Exudatas yra skystis, kuris, veikdamas įvairių priežasčių, išsiskiria iš mažų kraujagyslių audinių ir kūno ertmėje. Otito atveju ertmėje atsiranda bambos ertmė. Raudonieji kraujo kūneliai, trombocitai, baltieji kraujo kūneliai ir baltymai, įskaitant didelį kiekį fibrino, yra otito eksudatas.

Anatomiškai, Eustachian vamzdelis atlieka lemiamą vaidmenį plėtojant ligą. Šis organas sujungia šonkaulių ertmę su nasopharynx, atlieka šonkaulių ertmės drenažo funkciją, palaiko jam lygų atmosferinį slėgį, kuri yra svarbi aparato veikimui, perduodančiam garsą iš bugrelio iki vidinės ausies.

Eksudatinis ausies uždegimas suaugusiesiems

Eksudatinis ausys yra ilgas patologinis procesas vidurinėje ausyje. Pilnas ciklas nuo pradžios iki negrįžtamo klausos praradimo susidaro apie 2 metus. Ilgai trunkantis ligos progresavimas padidina gydymo tikimybes, net jei pradžioje laikas buvo praleistas.

Eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo forma yra lėtinis uždegiminis procesas arba ūminė viršutinių kvėpavimo takų virusinė liga. Kadangi uždegimo vidurinės ausos plitimo pradžia prasideda iš klausos vamzdelio, ligos vystymuisi itin svarbi veiksniai, skatinantys nasopharynx aplinką išmesti į klausos vamzdelį. Tai apima:

  • Anatominės nosies ertmės ypatybės
  • Nasopharyngeal neoplazmos
  • Sumažintas imunitetas
  • Šaltas oras

Pirmajame etape, taip pat vadinamas katariniu otitu arba tubo-otitu, patogeniškos terpės patekimas į Eustachian vamzdelį sukelia edemą ir sūkurį.

Normaliame būste įėjimas į klausos vamzdelį yra uždarytas. Nurijus, atsiranda laikina įleidimo anga, dėl kurios oras pakyla per vamzdį ir, pasiekęs šachtą, lygina jo spaudimą, lyginant su tuo, kuris yra kitoje bagažinės gale - išorinėje ausies pusėje. Kiekvienas žmogus gali girdėti oro įsiskverbimą į barzdos ertmę pagal būdingą vidinį garsą, kuris atsiranda dėl bangolos įtempimo.

Katarinės edemos atveju aukščiau aprašytas mechanizmas nustoja veikti. Vamzdžio sienos yra tokios siaurėjančios, kad neleidžia orui patekti į širdies ertmę. Pirmosios vidurinės ausijos ausies uždegimo simptomai yra eksudatyvūs:

  • Niežėjimas nasopharynx ir ausyse
  • Ausies užstukimas
  • Valgymas ir deginimas gali geriau išgydyti
  • Palaikymas šaltu oru didina perkrovą
  • Akių nosis - dažnas bronchų uždegimo simptomas

Eksudatyviosios ausinės formos gydymas pradiniame etape yra skirtas atkurti Eustachio vamzdelio praeinamumą ir užkirsti kelią patogeninės terpės refliuksui nuo nosies gleivinės. Iš esmės svarbu:

  • Gydymas ir valymas nuo infekcinių nosies ertmių kamienų, nosies sinusų, burnos ir ryklės uždegimas.
  • Nugaros smegenų anatominių defektų korekcija.

Šiame etape naudokite:

  1. Vazokonstrikciniai agentai (pvz., Galazolinas)
  2. Narkotikai, kurie pagerina gleivių srautą iš vamzdžio (pvz., Rinofluimucilas)
  3. Imunostimuliatoriai (pvz., IRS-19)
  4. Priešuždegiminiai vaistai (pvz., Fenspiridas)
  5. Antibiotikai - esant tikėtinam uždegimui
  6. Pūtimas ir kita kineziterapija (elektroforezė, lazerio terapija, elektrinė stimuliacija ir tt)

Teigiamas atsakas į gydymą leidžia išvengti tubo-otito perėjimo prie lėtinio stadijos. Šiuo etapu labai svarbu pasiekti gydymą.

Toliau progresuojant, liga prasiskverbia į sekretorinį etapą, kuris žymi skysto efuzijos (eksudato) pradžią į bambuko ertmę.

Dėl eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo pereinamojo prie slapto kaupimosi etapo priežastis yra ilgalaikis Eustachio vamzdžio blokavimas dėl stipraus sienelių patinimo. Viena vertus, tai sukelia oro išleidimą į širdies ertmę, kita vertus - jos gleivinės edemą. Abu veiksniai atskirai ir kolektyviai stimuliuoja eksudacinį procesą.

Pirmojo otito laipsnio simptomai eksudacinėje formoje yra apibūdinami būdingos sekrecijos ligos fazės:

  • Sunkumo ir spaudimo ausyse jausmas
  • Jausmas skysčio ir jo "plakimas" ausies
  • Reikšmingas klausos praradimas

Slėgio sumažėjimas šonkaulių ertmėje ir per didelis slėgis ausies kanaluose sukelia bangą į vidurinę ausį ir sulenktų plokštumą. Tuo pačiu metu tai lemia deformuotą kalleo padėtį, palyginti su priekiu. Kartu šie veiksniai lemia dvi pasekmes:

  • Lėtinis klausos praradimas.
  • Padidėja cholesteatomos rizika.

Konservatyvus gydymas, naudojamas katarinės ligos stadijoje, taip pat naudojamas sekretorių fazėje. Jei neįmanoma normalizuoti Eustachiano vamzdžio darbo, jie kreipiasi į bangolos punkciją, skysčio išsiurbimą iš barzdos ertmės ar jo manevravimo - gilesnio valymo, įvedant vaistus į ausį.

Jei per vienerius metus nuo išsiskyrimo pradžios skystis nebuvo išpjautas iš vidurinės ausies ertmės, jis pradeda įgyti storą glitimo konsistenciją. Liga prasiskverbia į gleivinę, kurios metu klausa smarkiai sumažėja.

Po metų eksudatas tampa toks storas, kad prasideda sukibimo, kietų plombų, fibrozės formavimo procesas, kuris, be kita ko, lemia garsinių kaulkelio imobilizaciją ir kurtumą.

Gleivinės ir fibrozinėse stadijose konservatyvus gydymas nėra veiksmingas. Taip pat neįmanoma visiškai išpjauti turinio per dūžių. Šių stadijų otito eksudato gydymas apima bato atidarymą ir kruopščią vidurinės ausies ertmės reorganizaciją.

Eksudatinis ausies uždegimas vaikams

Otito dinamika ir pobūdis su eksudatyvaus effuzija nesiskiria nuo tų, kurie taikomi suaugusiesiems. Kai kuriuose taškuose turėtumėte atkreipti dėmesį:

  • Skausmingo simptomo nebuvimas dažnai neleidžia diagnozuoti šio tipo otito vaikams. Vaikas ne visada skundžiasi klausos bailumu. Tėvai turėtų būti atidūs ir atkreipti dėmesį į klausos būklę, ypač kvėpavimo takų ligų metu.
  • Kadangi savalaikis ir kokybiškas imuninis atsakas į patogeniškos terpės įsiskverbimą į Eustachio vamzdelį yra pagrindinis veiksnys, apsaugantis nuo vidurinės ausies eksudatinio ausies užliejimo, nepakankamas vaikų imuniteto "mokymas" kelia riziką susirgti šia liga vaikams gerokai didesnė.
  • Vaikų vidurinės ausies uždegimo tikimybė yra didesnė nei suaugusiems, taip pat dėl ​​santykinai trumpo Eustachian vamzdžio ilgio.

Vaikų otito eksudato tipo gydymas, kaip aprašyta aukščiau.

Prevencija

Prevencinės priemonės turėtų būti skirtos imuniteto pagerinimui ir apima:

  • Fizinis aktyvumas
  • Tinkama mityba
  • Vitamino vartojimas
  • Mesti rūkyti, kuris sumažina vietinį nosies gleivinės imunitetą

Jei atsiranda individualus polinkis į periferines ligas, reikia vengti hipotermijos, nevaikščioti po apsilankymo vonioje, vonia, plaukimo baseine.

Exudato vidurinės ausies uždegimas (serozinis otitas)

Exudato vidurinės ausies uždegimas (taip pat žinomas kaip sekretorinis arba serozinis aitas, lipni ausis) yra dažnas tarp suaugusiųjų ir vaikų. Ši liga kupina nuolatinio klausos praradimo ir kurstymo. Dažnai tokių komplikacijų priežastis yra vėlyvas ligos nustatymas, kuris yra susijęs su ryškių simptomų nebuvimu.

Kas yra eksudacinis vidurinės ausies uždegimas?

Vidurinės ausų ligos diagnozė

Toks otito tipas yra laikomas 2 etapu po kataracho. Eksudatinė vidurio ausies uždegimas pasireiškia Vidurio ausies gleivinės uždegimu, kartu su padidėjusia serozinio skysčio (eksudato) sekrecija, kai Eustachian (arba garsinis) vamzdelis pažeidžia praeinamumą. Kaip žinote, šis vamzdis jungia pilvą su nasopharynx. Oro patenka į ausį per ją, iš jos išsiskiria sieros ir gleivės, kurios nuolat gleivinės sekretuoja, apsaugant ausį nuo bakterijų.

Jei perduodamas klausos vamzdelio apšvietimas, gleivinės pradeda kauptis ausyje. Skysčių sąstingis veda prie garsų laidumo sumažėjimo, taip pat padidėja antrosios infekcijos pritvirtinimo tikimybė. Jei negydysite gydymo, gleivės pradės sustorėti ir pasidaryti į pūlį.
Be to, dėl susiaurėjusio Eustachian vamzdžio, oras netenka į šonkaulių ertmę. Sukuriamas vakuumas, blauzdos bumbulas išsipučia ir atsitraukia. Šie veiksniai neigiamai veikia klausos funkciją.

Serume ausyse vaikams būdingos savybės. Su jais galite susipažinti, vykdydami nuorodą.

Eksudatyvinio (serozinio) otito tipai

Yra 2 ligos formos: ūminis ir lėtinis. Ūminis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas yra dažnesnis. Paprastai tai praeina po audinio vamzdelio pralaidumo atkūrimo. Atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip sumažėjęs imunitetas ir netinkami gydymo metodai, ūminė forma gali būti atidėta. Jei simptomai išlieka po 1 mėnesio ir daugiau, arba žmogus turi 2-3 recidyvus per metus, tada jie kalba apie lėtinį eksudato ausį.

Uždegiminis procesas vidurinėje ausyse lėtiniu ausies uždegimu visiškai nesibaigia. Patvarią edemą pakeičia gleivinės hipertrofija. Ilgis bumbulos atramos neigiamai veikia raumenų būklę. Gleivinė tampa klampus, prilimpa prie česnakų ertmės sienelių ir garsinių kačiukų. Visa tai lydi didėjantis klausos praradimas, viena vertus. Dažnai ilgalaikis serozinis otitas tampa klijais, kuris būdingas sukibimui ir audinių randams.

Jei uždegimas turi įtakos tik vienai ausiai, vidurinės ausies uždegimas vadinamas vienašaliu. Sunkesnė šios ligos forma laikoma dvišia eksudacine vidurinės ausies uždegimu, nes abiejų ausų pralaimėjimas yra skausmingesnis, sunkiau gydyti ir sukelia visišką kurtumą.

Eksudatinis vidurinės ausies uždegimas: priežastys

Dažniausia serozinio ausies uždegimo priežastis yra ENT ligos, turinčios įtakos Eustachio vamzdeliui. Tai apima:

Tokiose ligose bakterijos iš nosies ar gerklės gali prasiskverbti į klausos vamzdelį ir sukelti patinimą. Išskirtinio ausimo priežastis kartais tampa virusais. Gripo ar šalto metu, kai imuninė sistema yra žymiai sumažėjusi, gali būti, kad uždegimas gali išsivystyti bet kurioje ausies dalyje.

Dažnai vamzdžio praeinamumo pažeidimas tampa neinfekcinių veiksnių pasekmė, pvz., Polipozė, navikai, smegenų atrezija, trauma, nosies pertvaros kreivumas. Daugeliu atvejų pastebima serozinio ausies uždegimas ant alerginių procesų fone.

Kas sukelia eksudacinį vidurinės ausies uždegimą? Dėl ligos atsiradimo sumažėja kūno atsparumas. Tai įtakoja įvairios lėtinės ir sisteminės negalios, prasta mityba ir blogi įpročiai. Nėštumo metu imunitetas yra žymiai sumažėjęs, todėl niežtinčiųjų otitis nėra nedažnas.

Otito terpė: simptomai

Ši otito forma yra būdinga akivaizdžių požymių, tokių kaip skausmas, karščiavimas ir iškrovimas ausies kanale, nebuvimas.
Pirmieji eksudato ausies uždegimo simptomai yra garsų perkrovimas, klausos sutrikimas. Daugelis skundžiasi, kad girdi savo balsą. Su skysčių susikaupimu atsiranda spengimas ausyse, slėgis. Ausyse "gurgles". Klausos praradimas padidėja. Dažnai liga pasireiškia kartu su nosies užgimimu ir sloga.

Kai žmogus rišasi, kramtyti, čiaudina judesius - vamzdžio liumenai truputį išsiplėtė ir laikinai praeina ausų užkimimas.
Jei pradėsime gydymą laiku ir atstatysime Eustachian vamzdelio pralaidumą, tada šie ausies uždegimo simptomai pasunkėja. Ilgai trunkantis procesas ir perėjimas prie lipnios formos yra nuolatinis klausos praradimas.

Serozinio ausinimo diagnozė

Pirmas dalykas, kurį atliks gydytojas, - ištirti bangą. Naudojant otoskopą su optine sistema, ENT galės atskleisti būdingus serozinio uždegimo požymius: bambuko atrodo įstrigę, su aiškiais kontūrais ir išsiplėtusiais indais; jo spalva nedelsiant pasikeičia į pilką, tada mėlyna arba ruda.

Šie duomenys ir pacientų skundai suteikia pagrindo diagnozuoti eksudacinį vidurinės ausies uždegimą. Be to, atliekami tokie bandymai:

  • išpučiant klausos vamzdelį. Guminio baliono antgalis hermetiškai įkišamas į paciento šnervę ir per jį praeina oras. Oro patenka į Eustachian vamzdelį, ir palei jį į bambuko ertmę. Būklės bangų garsų ir vibracijos nebuvimas rodo, kad vamzdis yra visiškai uždaras;
  • tempamometrija. Tai būdas, kaip įvertinti slėgį būgno ertmėje, bangolos funkciją, garsinius kaulkus ir garsinį vamzdelį. Atlikite širdies kampaniją, naudodami zondą, kuris yra sumontuotas ausies kanale. Įrenginį prijungia siurblys, garso generatorius ir mikrofonas. Naudojant generatorių suteikiami tam tikro žingsnio garsai, siurblys keičia slėgį ausies kanaluose, o mikrofonas registruoja grįžtamuosius signalus, kurie yra atspindėti nuo vidurinės ausies sienelių ir bokštelis. Remiantis timpanograma, gydytojas nustato membranos ir kaulų mobilumą, skysčių ir kitų anomalijų buvimą. Tokio pobūdžio tyrimai yra ypač reikalingi lėtinės eksudatinės vidurinės ausies uždegimo diagnozei. Bendra tympanometrija atliekama per 10 minučių;
  • audiometrija. Toks klausos tyrimas padės tiksliai nustatyti klausos ausį ir nustatyti jos praradimą. Audiometrija nėra sudėtinga procedūra. Pacientas paimamas į garso izoliuotą fotoaparatą, įdėtos ausinės, kuriose girdimi skirtingo garsumo garsai. Žmogus turi signalizuoti, kai kažką girdi. Taigi patikrinkite oro laidumą. Tada, naudojant prie galvos pritvirtintą prietaisą, gaminami vibraciniai garsai ir nustatoma kaulų laidumo būklė.

Vaikų vidurinės ausies uždegimą sunkiau diagnozuoti, nes kūdikiai negali tiksliai apibūdinti, kas jiems rūpi.

Eksudatinis vidurinės ausies uždegimas: gydymas

Suaugusiųjų ausies uždegimo gydymas turėtų būti išsamus, įskaitant priešuždegiminį gydymą ir audinio vamzdelio praeinamumo atkūrimą.

Dažnai liga praeina dėl lėtinių nosies ligų, todėl būtina atkurti nosies kvėpavimą išgydyti. Gydytojai atlieka polipų pašalinimą, atrofijos zonų rezekciją, adenotomiją ar kitas dezinfekavimo operacijas. Kai sinusas atlieka viršutinės smegenų sinusų plovimą. Jei pacientui yra alerginis rinitas, tuomet reikės desensibilizuoti. Esant ARVI, būtinai juos gydykite.

Daugeliu atvejų po nosies ir gerklės ligų gydymo pagerėja Eustachio vamzdelio funkcija, o eksudatas išeina iš vidurinės ausies. Jei taip nėra arba yra klausos praradimo grėsmė, nustatykite tokias procedūras:

  • Eustachio vamzdžio pūtimas arba kateterizavimas. Pripigimas pagal Politzer, kuris atliekamas diagnostikos tikslais, taip pat turi gijimo efektą. Oro srautas atveria garsinio vamzdelio liumeną ir pučia gleivines, kurios įstrigo ant jo sienų. Exudate išeina pro nosį. Sunkiais atvejais pūtimas nepadeda, tada jie pradeda kateterizuoti - kateteris įterpiamas per nosį, kuris patenka tiesiai į audinio vamzdžio angą ir supilamas į adrenalino ar hidrokortizono tirpalą, kad sumažėtų patinimas. Keletui šių procedūrų galima plauti dažniausiai išdžiūvusius gleivių gabalus. Kateterizacija naudojama lėtiniam eksudatiniam vidurinės ausies uždegimui gydyti. Tai negalima padaryti, jei bangolauje yra perforacija. Abi procedūros atliekamos po nosies ertmės anemizacijos, siekiant išvengti skausmo.
  • elektroforezė. Tai fizikoterapinių procedūrų tipas, per kurį naudojamas nuolatinės srovės elektrodas, įkištas į ausies kanalą. Pridedamas vaistų sluoksnis (dažniausiai vartojamas "Lidasa"), kuris esant dabartiniam poveikiui prasiskverbia į gilesnius odos sluoksnius. Taigi, tai atsiranda tiesiogiai, didinant jo veiksmingumą ir trukmę. Otito eksudato elektroforezė turi gerą priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Pagerėja kraujo ir limfinės kraujotakos mikrocirkuliacija, atsipalaiduoja raumenys, pagreitėja audinių regeneracijos procesas. Tai užtruks apie 12 sesijų 10-20 minučių.
  • Būgninės pneumomassage. Jis pagamintas naudojant aparatą, kuris sukuria neigiamą ir teigiamą spaudimą ausies kanalą. Tokios manipuliacijos yra skirtos pagerinti būgno mobilumą. Masažas gali būti atliekamas savarankiškai, koreguojant delną prie ausies, kad būtų sukurtas slėgis. Per kelias sekundes nuimkite ir pakartotinai laikykite ranką maždaug 10 kartų.
  • masažas audinio vamzdelio ryklės burnoje. Tam tikras rezultatas gaunamas tokiais pratimais: reikia 10 kartų atlikti žvėrelių nurijimą ir kramtymą, po to 10 kartų žiovinti. Tokios "gimnastikos" metu atveria klausos vamzdelio žandikaulį, ausys tampa priblokštos. Jums reikia tai reguliariai kartoti kasdien.
  • lazerio spinduliavimas. Iš pavadinimo aišku, kad ausys yra apšvitintos lazeriu. Tai neskausminga ir paprasta procedūra. Srauto kaupiamas energijos srautas nukreipiamas į konkrečius taškus. Tai aktyvina biocheminius procesus audiniuose, dėl kurių edema ir uždegimas vyksta greičiau. Lazerio terapijos kursas yra 8-12 sesijų.

Ilgalaikio ausinimo gydymas yra naudingas lankyti sveikatingumo centrus. Kuo greičiau pradėsite gydyti dvišalę eksudacinę vidurinės ausies uždegimą, tuo sėkmingiau tai bus!

Jei pasireiškia simptomai, tokie kaip nosies užgulimas ar sloga, vartokite nosies skrandyje susitraukiančių lašų. Vaistinėje rasite daug narkotikų: Nazolas, Sanorinas, Nazivinas, Tizinas ir kt. Taip pat buvo įrodytas nosies agentų veiksmingumas su gliukokortikoidais (Nasonex, Fliksonaze). Tokie lašai eksudaciniame ausime padeda pagerinti kvėpavimąsi nosies ir sumažinti audinio vamzdelio patinimą. Mucolitikai naudojami plonėms gleivėms (nosies lašai arba purškalai, "Sinuforte", "Rinofluimucilis").

Esant alerginei edemai, skiriami antihistamininiai vaistai (antialerginiai): Suprastinas, Zyrtec. Svarbus dalykas silpniems imunitetams yra jo stiprinimas. Tam skiriami vitaminai ir imunomoduliatoriai.

Tai yra pagrindiniai sekretorinio aito gydymo būdai. Jei pageidaujate, galite kreiptis į homeopatinius vaistus. Eksudatinis ausys ir homeopatija - viskas yra visiškai suderinama, tačiau geriau, kad specialistas turėtų pasirinkti vaistą.

Jei turite eksudacinį ūminį vidurinės ausies uždegimą, gydymas apima keletą metodų, bet kai jis virsta gleivine forma, jums reikia visiškai skirtingų vaistų. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į iškrovimą iš ausies.

Kaip gydomos vidurinės ausies uždegimas, jei konservatyvūs metodai nepadeda?

Exudato vidurinės ausies uždegimas: chirurgija

Jei po gydymo metodais, aprašytais aukščiau, nėra pagerėjimo, tada atliekamas bugpjūčio paracentesis. Tai yra paprastas veiksmas, kurio metu membrana prasiskverbia adata pagal vietinę anesteziją, kad ją išlaisvintų iš eksudato. Po punkcijos, skystis nuo ausies ištraukiamas švirkštu, praplaunamas hidrokortizonu ir atsigauna. Jei eksudatas yra labai klampus, galima įtrinti skilimo fermentų agentus. Jei reikia, manipuliacijos kartojamos kelis kartus. Galų gale įpjovos pačios pritvirtinamos arba uždaromos specialiu klijais arba uždaromos operatyviai.

Lėtiniu uždegimu arba ūminiu ūminiu seroziniu vidurinės ausies uždegimu reikia ilgai dėti tympaną. Tai atliekama nutiesiant šuntą į paracentės skylę, per kurią skystis tekės. Manevravimas su otito eksudatu leidžia prausti vidurinės ausies ertmę su antibiotikais ir kortikosteroidais. Tai tęsiasi tol, kol oposkopija parodo, kad uždegiminis procesas buvo pašalintas. Šuntas gali būti keli mėnesiai.

Dažnai noras gydyti eksudacinį vidurinės ausies uždegimą be operacijos sukelia sunkius klausos praradimus ir intrakranijines komplikacijas. Operacijos tikslas - užkirsti kelią tokioms pasekmėms. Žinoma, tik todėl, kad jis neturi. Tam reikia tam tikrų nuorodų.

Kai liga prasiskverbia į pluoštinę stadiją, jos naudojasi vidurinės ausijos reabilitacija, nes kiti metodai nesukels rezultatų. Tokia operacija atliekama atidarius biuramą. Naudodamiesi mikroskopu, chirurgas pašalina kompresijas ir visas ausų dalis, kurios buvo pakeistos. Tada jie atstatomi timpanoplasty. Galų gale uždarykite barbaką (myringoplasty). Tai labai sudėtingas darbas, gydytojai ne visada sugeba atkurti ausies struktūrą taip, kad išgydytų klausos praradimą.

Antibiotikai ir lašai ausyse sergančiu ausies uždegimu

Paprastai gydytojai skiria antibiotikus, kurie ne visada yra pagrįsti. Jei paciento būklė nėra rimta, tuomet jūs galite pabandyti susigrąžinti šiuos vaistus. Žinoma, jei infekcija būna pavojingomis bakterijomis arba nėra jokių kitų gydymo būdų, antibiotikai yra būtini. Kokie narkotikai yra naudojami eksudatiniam vidurinės ausies uždegimui?

Visų pirma, jis skiriamas su amoksicilinu arba amoksicilino ir klavulano rūgšties junginiu. Jei jie nepadeda, naudokite makrolidus ar fluorokvinolius (cefuroksimą, klaritromiciną, azitromiciną, ciprofloksaciną, Ofloksaciną ir kt.). Norint tiksliai pasirinkti vaistą, būtina atlikti bakterijų floros analizę ir nustatyti ligos sukėlėją.

Be to, seroziniam ausies uždegimui gydyti reikia naudoti ausų lašus su antibakteriniu ir priešuždegiminiu poveikiu. Jų pavadinimus rasite lentelėje.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Propolio dervos tinktūros naudojimas

Sunku rasti namų gynimo priemonę, kuri galėtų kovoti su gerklės gerybe gydant bičių klijuoti tinktūrą. Jis puikiai susidoroja su skirtingos kilmės ligomis ir yra būtinas kompleksiškai gydant anginą, virusines infekcijas, laringitą, stomatitą, faringitą ir rhinofaringitą, tonzilitą.

Laringitas vaikams

Laringitas vaikams - viršutinių kvėpavimo takų uždegimas (geroji spyna), kartu su garsinio aparato pažeidimu ir kvėpavimo distresu. Kai vaikams laringitas pažymėtas "laimi", kosulys, užkimimas, karščiavimas, kvėpavimo sunkumas, kartais - suklastotų kruopos.