Loading

Lakūninė angina - simptomai ir gydymas suaugusiesiems

Lakūninė angina yra ūminio tonzilito forma, kuriai būdingas žaibiškas uždegimas lūžiniuose, tai yra tonzilių raukšlės. Ši ligos forma yra sunkesni negu folikulinis tonzilitas. Gryna forma yra reta. Dažniausiai jis vystosi folikulo fone.

Šio tipo gerklės skausmingumo rizikos grupėje yra 5-12 metų vaikai. Suaugusiesiems šio tipo gerklės dažniausiai randami kartu su kitu ligos variantu, ty yra mišrus. Suaugusiesiems, kaip ir vaikams, gydant lacunarinį tonzilitą, atliekamas antibiotikų kursas, pašalinantis nepatogius anginos simptomus.

Suaugusiesiems linkę ligą lengviau toleruoti nei vaikai, tačiau netinkamai ir laiku gydant net suaugusieji gali susidaryti nepageidaujamas komplikacijas, įskaitant miokarditą, ūminę vidurinės ausies uždegimą, pielonefritą, reumatą, pneumoniją ir kt.

Priežastys

Kodėl atsiranda lūšninis tonzilitas ir kas tai yra? Streptokokai yra pagrindinis sukėlėjas, tačiau taip pat gali sukelti adenovirusai ir stafilokokai. Štai kodėl ši liga laikoma užkrečiama. Jis perduodamas orą skleidžiančiais lašeliais, kai čiaudamas, sergate ligonio kosuliu arba susisiekiama su vaikais per žaislus ir kitus užkrėstus daiktus.

Taip pat įvairios chirurginės intervencijos burnos ertmėse ir dantų ligomis gali sukelti gerklės skausmą. Išoriniai veiksniai taip pat gali sukelti ligą. Tai apima: hipotermiją, juodraščius, staigius oro temperatūros pokyčius, drėgmę, oro taršą.

Šios ligos formos ypatumai

Ši klinikinė krūtinės angina atsirado dėl to, kad kartu su juo lūžiniuose yra lokalizuotas žarnos uždegiminis procesas. Tai yra daugybė šių lūžinėlių dėl tonzilių storio, todėl, kai patogeninių streptokokų atliekos kartu su nekrozės masėmis ir desikotavusiu epiteliu pakyla į viršų, ant limfos formavimosi atsiranda didelių pleiskų plokštelių.

Tai išskiria lacunarinį tonzilitą iš folikulų (kitos klinikinės anginos formos), kuriose uždegimas tik kai kurie iš tonzilių esančių folikulų, kurie atrodo kaip mažos pūlinėlės ant limfos formavimosi paviršiaus.

Simptomai lacunar tonsilitas

Lacunarinio tonzilito inkubacinis laikotarpis trunka 1-2 dienas, jo simptomai greitai išsivysto ir gali pasirodyti po poros valandų.

Pagrindiniai lakūninės krūtinės anginos požymiai suaugusiesiems ir vaikams yra šie:

  • staigus kūno temperatūros padidėjimas iki didelio skaičiaus (38,5-40) s
  • paplitusios infekcinio proceso pasireiškimai silpnumo, negalavimo, nuovargio ir galvos skausmo forma;
  • pasikartojantis šaltkrėtis, dažniau pasitaikantis vaikams;
  • sąnarių skausmas;
  • vietinės pasireiškimai sunki gerklės skauda ir padidėjęs submandibulinis limfmazgis.

Tyrimo metu gydytojas ras tipines uždegiminio proceso pasireiškimus gerklėje:

  • paraudimas geryboje;
  • audinių išsiplėtimas gerklėje;
  • gelsvai balkšvos plokštelės, kuri užima didžiąją dalį abiejų podagraulio tonzilių, kurią lengvai pašalina mentele.

Uždegiminis procesas gali turėti įtakos ir vienai, ir abiem tonziliais. Vidutinė ligos trukmė yra 5-9 dienos, o jo veikimas yra atstatomas iki 14-17 dienų. Vaikams lacunarinis tonzilitas yra sunkesnis, kartu su traukuliais, astma, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, skausmas skrandyje.

Pasekmės

Kitas infekcijos plitimas per kvėpavimo takus dažnai sukelia bronchito ir net pneumonijos. Nepakankamas gydymas gali sukelti lėtinės ligos formos atsiradimą, dažnai su kitų tipų tonzilito komplikacija, faringitu.

Dėl infekcijos buvimo ir gleivinių procesų atsiranda bakterijų išsiskyrimas visame kūne, kaupiasi širdyje, plaučiuose, kauluose. Šio reiškinio pasekmės yra labai pavojingos - inkstų uždegimas (pyelonefritas, glomerulonefnitas), reumatas, artritas, miokarditas, stafilokokinis meningitas, apibendrintas limfmazgių pažeidimas, abscesai, sepsis.

Lacunar angina: nuotrauka

Kaip atrodo ši gerklės forma, mes siūlome peržiūrėti išsamias nuotraukas.

Lakūninio tonzilito gydymas

Daugeliu atvejų yra nurodytas konservatyvus gydymas, o jo poveikio nėra - ūminio tonzilių kiekio padidėjimo atveju, sunku kvėpuoti, yra nurodytas chirurginis tonzilių pašalinimas.

Kai atsiranda pirmieji lacunarinio tonzilito simptomai, pacientas turi būti atskirtas nuo kitų ir turi būti laikomas miegoti (kojų skausmas negali būti kojose, tai dažnai sukelia komplikacijų). Hospitalizacijos klausimas priklauso nuo patogenezės sunkumo.

Gydymo kursas turėtų paskirti specialistą. Jis interviu su pacientu, ištyrins jo gerklę, nustatys ligos sukėlėją ir jautrumą antibiotikams, pasitelkdamas testus, po kurio jis šiuo tikslu skirs reikiamus vaistus.

Norėdami išgydyti gerklę namuose, mes rekomenduojame:

  1. Priimtas gydytojo paskirtas antibakterinis vaistas.
  2. Norint sumažinti bendrą būklę, gali būti vartojami karščiavimą mažinantys ar nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai. Tai gerai žinomas aspirinas, ibuprofenas, paracetamolis. Šio paskyrimo esmė yra palengvinti paciento būklę mažinant temperatūrą, mažinant gerklų edemą.
  3. Labai svarbu, ypač per pirmąsias 2 dienas nuo ligos, valandinis grybelis su antiseptiniais tirpalais - miramistinu, chlorofilipsu, jodinolu, furacilinu (2 tabletės stikline vandens), silpnu kalio permanganato tirpalu. Atsigavimo stadijoje galite jas pakeisti į vaistinių augalų infuzijas ir dedekles - ramunėlių, balandėlių, ąžuolų žievę, šalavijas. Vietiniam gydymui galite naudoti įvairius purslus - Ingalipt, Geksoral, Tantum Verde.
  4. Gydymo metu svarbu atkreipti didelį dėmesį į geriamąjį, kad nebūtų dehidratacijos.

Taip pat svarbu, kad pasibaigus ūminiam ligos laikotarpiui vyktų vitaminų terapija ir probiotikai, nes gvalifikuoti procesai, ilgalaikis apsinuodijimas susilpnina imuninę sistemą, o gydymas antibiotikais pažeidžia natūralią žarnyno mikroflorą.

Antibiotikai

Antibakterinis gydymas skiriamas lacunarinės anginos mikrobinei etiologijai. Antibiotikai yra naudojami kaip vaistai, o sulfanilamido preparatai yra daug rečiau vartojami. Vaistų išrašymo tikslas - išnaikinimas (ligos sukėlėjo sunaikinimas).

Tinkamas antibiotikų atranka užtikrina:

  • pilną ligos sukėlėjo sunaikinimą;
  • šalutinio poveikio pašalinimas įvairiose ligos, susijusios su angina;
  • antibiotiko poveikio ir saugumo santykis.

Pirmosios eilės vaistų nuo žaibiškos gerklės skausmas yra šiuolaikiniai penicilinai, kartu su jų sustiprinančiais komponentais, nes jie geriausiai kovoja su streptokoku. Tokie narkotikai yra Augmentinas, Flemoklavas, Ecoclavas ir daugelis kitų. Taip pat leidžiama vartoti penicilinus monoformu (ampicilinu, amoksicilinu).

Jei esate alergiškas penicilinams, jie gydomi makrolidų antibakteriniais preparatais (Sumamed, azitromicinu, zitrolidu, Klacidu). Cefalosporinų antibiotikai skirti pasikartojančiai krūtinės anginai ar sunkia liga. Tai apima cefaleksiną, ceftriaksoną, cefazoliną, kuris ligoninėje dažnai pateikiamas injekcine forma.

Siekiant išvengti ligos pasikartojimo ir komplikacijų atsiradimo, būtina gerti visą gydytojo paskirtą antibiotikų kursą. Lacunarinio tonzilito vartojimo antibiotikų kursas paprastai yra 7-10 dienų. Jei jaučiatės geriau po 2-3 dienų ir nuspręsite, kad esate išgydytas, tuomet jokiu būdu neatšaukite paskirto vaisto.

Lacunar angina: ligos aprašymas su nuotraukomis

Lacunar angina yra sunkiausia formos ūminis bakterinis tonzilitas. Jos atveju uždegiminis procesas lokalizuojasi krūmokšnių lūpose esančiose migdolose (taip pat ir lūžinėse srityse), dėl kurių čia susidaręs pūtimas plinta per migdolų paviršių ir sukelia epitelio dalies nekrozę ir drebėjimą.
Ligos sunkumą lemia ne tik tas, kad pažeidžiamos paciento bendrosios būklės pažeidimai, bet ir tonzilių audinių pažeidimai. Dažniausiai pastebima meningizmo reiškinys (dažniausiai vaikams), kurio kūno temperatūra pakyla iki didelių verčių, su lūžiniu tonzilitu, kad labiausiai ryškūs organizmo apsinuodijimo požymiai. Tačiau net ir esant tokiems simptomams, nestandartiniai namuose dažnai painioja šią ligą su kai kuriomis virusinėmis ir grybelinėmis infekcijomis. Todėl, norint žinoti, kokia yra gerklė lacunar angina atveju, jau yra naudinga, kad būtų galima nustatyti tipiškus jo požymius ir laiku pasikonsultuoti su gydytoju.

ICD-10 lacunarinis tonzilitas yra J03.0 (ūminis streptokokinis tonzilitas). Ir peritralinis, ir folikulinis tonzilitas turi tą patį kodą, nes jų priežastis yra tas pats patogenas. Retais atvejais, kai yra vienareikšmiškai nustatyta, kad ligą sukelia stafilokokinė ar (labai retai) gonokokinė infekcija, taip pat su spygliais, pagal ICD-10 jam priskiriamas kodas J03.8 (ūminis tonsilitas, kurį sukelia kitas nurodytas patogenas). Jei reikia, labai tiksliai ir nurodant konkretų patogeną šalia šio kodo yra paties patogeno kodas (pagal ICD-10 tai yra B95-B97). Praktiškai tai retai daroma, nes daugeliu atvejų gerklės skausmas sukelia streptokokinę infekciją.

Streptokokų bakterijų grandinės

Vaizdas iš gerklės su lacunar tonzilitas

Nagrinėjant paciento gerklę su lūžiniu tonzilitu, iš karto pastebima didžiulė migdolų migdolų dalis. Nuotraukoje jie yra aiškiai matomi:

Svarbus diagnostikos ženklas yra būtent tų opų dydis ir jų suliejimas į dideles dėmeles ar tinklus. Opos gali išsivystyti folikulinės gerklės skausmo atveju, tačiau šiuo atveju jos yra labai mažos (nors ir daugybės), gerai išdėstytos ir aiškiai atskirtos viena nuo kitos. Su lacunar formos ligos, jie paprastai atrodo kaip beveidis išsiliejimas.

Pavyzdžiui - gerklės nuotrauka su lūžio krūtinės angina:

Ir čia - su folikulais:

Kai kuriais atvejais gali išsivystyti įvairios tonsilito formos ant įvairių migdolų: vienoje - folikulinėje, o kitoje - lacunar. Tačiau niekada nėra panašios situacijos, kai vienoje tonzilėje liga prasiskverbia per kraują, kitoje - žarnyne. Jei pasirodys opos, jos bus ir migdolos.

Ypač svarbu, kad lacunarinio tonzilito atveju opų vystosi tiktai dėl tonzilių. Nei dangus, nei palytine arka jie neišeina. Dėl to liga skiriasi nuo grybelinių ir virusinių tonzilitų.

Žemiau esančioje nuotraukoje - lacunar tonsilitas:

Ir čia - grybelinė ryklės infekcija:

Jau paskutiniame ligos stadijoje nekrozinio epitelio gabalai pradeda atsilikti nuo mandlių paviršiaus. Kur jie visiškai išsiskiria, yra spenelių burnos, kurios atrodo kaip gilios žaizdos. Tai nėra baisi, ir tokia žala greitai atgaivina regeneruojantį epitēlimą.

Tonų tepimas Lugolio arba metileno mėlynų tirpalu lemia apdorotų zonų džiūvimą ir slopina epitelio atkūrimą. Todėl, nei išpjauti pusę nuo mandlių su tvarsčiu, nei gydyti jokiu būdu.

Likusio krūtinės anginos aprašymas yra labai panašus į folikulinę ligos formą. Žiūrint iš ryklės žiedo yra aiškiai matoma:

  1. Labai padidėja tonzilės. Kai kuriais atvejais jie uždaro ir visiškai sutapia ryklę;
  2. Išleista hiperemija, besitęsianti iki rankų ir dangų. Nugaros skausmas dažniausiai nykštukas;
  3. Poslinkis baltos arba pilkos spalvos kalba.

Taip pat neturėtų būti tikslingai pašalinta plokštelė ant liežuvio su lūžniu tonzilitu. Tai, ką galima saugiai pašalinti, nuplaunama išplaunant burną ir gerklę. Kas lieka, jis nepadarys jokios žalos ir palaipsniui išnyks seilėmis atsigavus nuo ligos.

Kai lacunar angina taip pat dažnai formuoja pastebimą gelsvos dangos ant liežuvio

Žemiau pateikiamos kelios lacunar tonzilito nuotraukos iš medicinos universitetų vadovėlių:

Pathogenesis ir ligos simptomai

Lakūninė angina visada yra ūminė liga. Jis vystosi labai greitai, kartais - beveik akimirksniu sukelia būdingą simptomų rinkinį, tačiau tuo pačiu metu kiekviename etape būdingi simptomai.

Lakūninio tonzilito ligos patogenezė būdinga trims ryškiems laikotarpiams:

  1. Inkubavimo laikotarpis. Paprastai jis yra gana trumpas - nuo kelių valandų iki 2-4 dienų. Visame jo paciento nepastebi jokių simptomų;
  2. Ūmus laikotarpis. Lakunarinės gerklės skausmas būdingas staigiu temperatūros pakilimu iki 37,5-39 ° C, greitu skausmo padidėjimu gerklėje. Paprastai būklė ir bendrojo intoksikacijos požymiai paprastai pasireiškia jau karščio metu, dažniausiai pasibaigus ūmaus laikotarpio pirmajai dienai. Kiti simptomai palaipsniui prisijungia prie galvos, raumenų ir sąnarių, pakitę kaklo limfmazgiai, silpnumas, šaltkrėtis. Šis laikotarpis trunka 6-8 dienas, tačiau su juo susijusių simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo gydymo efektyvumo. Paprastai, vartojant veiksmingus antibiotikus jau 2-3 dienas ligos, pacientas jaučiasi labai lengvas;

Limfmazgiai, turintys gerklės skausmą, yra ne tik padidėję, bet ir skausmingi spaudžiant

Paprastai lacunarinis tonzilitas paprastai trunka 8-12 dienų. Pacientai, kurių išsiskyrimas yra dvi savaites, gali būti pratęstas komplikacijų atveju. Ši liga niekada nevyksta chroniškai, bet jei ji nėra gydoma, ją gali apsunkinti lėtinis tonzilitas su kitais klinikiniais ir simptominiais vaizdais.

Labiausiai būdingi lacunarinio tonzilito simptomai apskritai yra:

  • Sunkus gerklės skausmas. Pacientas negali normaliai nuryti (įskaitant riebalų seiles), jo gerklė skauda net ir be mechaninio poveikio jam. Kai kuriais atvejais skausmas pasireiškia prie ausies, todėl pacientai taip pat pradeda gydyti įsivaizduojamą vidurinės ausies uždegimą;

Minkštimas, įkvėpus dėl gerklės skausmo, ypač spaudžiant, sukelia stiprų skausmą

Knarkimas nėra simptomas lūžninio tonzilito. Dėl adenoidinio audinio edemos (ypač vaikams) atsiranda infekcinė mononukleozė. Su lacunarinio tonzilito, ryklės tonziliu nesipjaus ir nerandama knarkimas. Tuo pačiu metu pačios infekcinės mononukleozės pasireiškimas (ypač ant baltos patinos ant migdolų) yra labai panašus į lakunarų kvinšą, todėl plačiai manoma, kad lacunarinis tonzilitas lydi knarkimą. Iš tikrųjų, jei pacientui būdingas klinikinis vaizdas, panašus į lacunarinį tonzilitą, ir snoringas, kurio paprastai nėra, labiausiai tikėtina, kad jis turi mononukleozę.

Kruvimas vaikams su įtariamu lacunariniu tonzilitu dažniausiai yra mononukleozės požymis, bet ne tonzilitas.

Lacunar krakmolo temperatūra visada kyla. Kai kuriais atvejais suaugusiesiems jo padidėjimas gali būti nereikšmingas ir neviršys subfebrilo verčių ribų, bet tai tikrai padidės. Lacunar angina be temperatūros yra fikcija. Dėl to dažniausiai imami grybeliniai tonzilitai arba retais atvejais infekcinė mononukleozė.

Limfiniai mazgai su lūžiniais angina padidėja ir tampa skausmingi. Paprastai tai taikoma retromandibuliniams mazgams, esantiems po apatiniu žandikauliu.

Vidutinio sunkumo gerklės skausmas paprastai būna su kūno apsinuodijimo požymiais, tačiau be virškinimo sutrikimų. Pacientas praranda apetitą, bet yra pasirengęs daug gerti, ypač saldaus gėrimo. Kai kuriais atvejais dažniau vaikams ir moterims nėštumo metu lacunarinis tonzilitas sukelia papildomų simptomų:

  • Pykinimas;
  • Vėmimas;
  • Pilvo skausmas;
  • Viduriavimas ir laisvas išmatos;
  • Sąmonės debesis, alpulys.

Nėštumo metu lacunarinio tonzilito simptomai kartais komplikuoja virškinimo trakto reakcija.

Tokiais atvejais pacientui leidžiama valgyti tik tiek, kiek jis nori. Jei nenorite iš viso, jokiu būdu jis negali būti priverstas. Tai tik sustiprins dispepsines pasireiškimus. Beje, šiuo atveju gali reikėti ištaisyti antibiotikų terapiją: kai kurie makrolidai sukelia ir sustiprina virškinimo sutrikimus.

Analizuojant kraujo lacunar anginą pastebėta:

  • Neutrofilų skaičiaus didinimas iki 12-15 * 109 / l;
  • ESR iki 30 mm / h;
  • Vidutinis silpnas poslinkis kairėje.

Bando neutrofilas po mikroskopu

Tuo pačiu metu, su lakūniniu tonzilitu, tokie požymiai ir simptomai nepasirodo:

  • Sloga;
  • Dusulys ir opos;
  • Bėrimas ant kūno.

Tai leidžia atskirti ligą nuo kai kurių panašių klinikinių ligų infekcijos.

Kaip perduodamas lacunar tonsilitas ir kaip ilgai jis užkrečiamas

Lakūninė angina yra užkrečiama bakterinė liga. Pagrindiniai jo sukeliantys veiksniai yra hemolizinė streptokokų grupė A (apie 80% visų atvejų) ir keletas rūšių stafilokokų (apie 10% atvejų). Dar 10% atvejų ši liga sukelia mišrią streptokokinę-stafilokokinę infekciją. Išskirtinėse situacijose suaugusiesiems ar paaugliams, kaip priežastingą medžiagą, nustatomas ankstyvas lytiniu būdu išsiskiriantis, gonokokas, gonorėjos sukėlėjas.

Daugelis gydytojų mano, kad ypatingas gonokokinio tonzilito diagnozavimo retas atvejis neatitinka faktinės šios ligos paplitimo. Tikslas čia yra tas, kad simptomai, ši liga yra beveik identiška standartinei streptokokinei anginai ir sėkmingai gydoma tais pačiais vaistais. Tai yra didelė tikimybė, kad daugelis gonokokinio lakūninio tonzilito atvejų gydytojai diagnozuojami kaip įprasta streptokokinė infekcija, sėkmingai gydomi, o gonokokai lieka nenustatyti.

Žemiau esančioje nuotraukoje pagrindinis anginą sukeliantis hemolizinis streptokokas yra toks:

Ir čia - gonokokas:

Lakūninis tonzilitas nėra sukeltas virusų ar grybų. Tai negali atsirasti dėl hipotermijos ar geriamojo šalto vandens. Tačiau virusinės ligos, taip pat hipotermija, gali susilpninti imuninę sistemą ir padidėti jautrumas anginiko patogenei. Tai yra, jei asmuo peremerz, tada kalbėjo su infekcijos nešėja, jo užkrėtimo rizika yra didesnė nei be hipotermijos.

Tuo pačiu metu jūs negalite gauti gerklės skausmo, tiesiog užšalimo, bet neužsikimšę infekcijos bet kur. Tik pacientams, sergantiems lėtiniu tonziliu, patogeną galima suaktyvinti migdoluose su staiga susilpnėjusia imunine sistema ir gali išsivystyti tonzilitas be sąlyčio su kitu pacientu.

Nuotraukoje - lėtinio tonzilito sergančio paciento gerklė:

Tokiu atveju angina gali atsirasti žmogui kelis kartus per metus.

Apibūdindami lacunarinį tonzilitą ir laikydami ligos istoriją, gydytojai visada nurodo, ar yra toks veiksnys kaip vienas iš ligos atsiradimo priežasčių.

Apskritai vienintelė tikroji lacunarinio tonzilito priežastis yra bakterijų infekcija, dažniausiai streptokokai. Tai gali pasireikšti keliais būdais:

  • Ore, labiausiai paplitęs. O uždarose patalpose be oro judėjimo lacunarinis tonzilitas dažniau, lengviau ir greičiau persodinamas gatvėje;
  • Infekcinis infekcijos kelias yra užterštų produktų (pvz., Vienos obuolių ar ledų su sergu) valgymas iš neplautų bendrų patiekalų;
  • Namų ūkis - naudojant įprastas higienos priemones, rankšluosčius.

Tam, kad apsisaugotumėte nuo SARS ar krūtinės anginos, perduodamos orą skleidžiančiais lašeliais ar kitais žmonėmis iš jų ligos, bus atlikta speciali kaukė.

Lakūninė angina yra labai užkrečiama. Labiausiai tikėtina, kad pasikonsultavusi su pacientu arba esanti toje vietoje, kur vyksta gydymas, liga vystosi. Vaikai yra labiau linkę sukelti anginą, todėl jiems griežtai draudžiama bendrauti su ligoniais.

Ligos užkrečiamumas išlieka per visą patogenų buvimą organizme. Taigi, jei gydymas antibiotikais nėra atliktas, gerklės skausmas yra užkrečiamas tiek pat, kiek pacientas jaučiasi sunkių simptomų, o kai jis eina į lėtinį tonzilitą, net ir su kiekvienu jos pablogėjimu.

Jei pacientas pradeda vartoti veiksmingus antibiotikus, lacunarinis tonzilitas nustoja būti užkrečiamas 2-3 dienas po jų vartojimo pradžios, nes šie vaistai sunaikina didžiąją dalį patogenų bakterijų organizme per vieną dieną. Tuo pačiu metu, jei pacientas po antibiotikų įvedimo nesijaučia lengvumo, tai gali reikšti, kad vaistas neveikia su bakterijomis, o liga išlieka infekcinė. Tai, tiesą sakant, lacunarinis tonzilitas yra užkrečiamas tiek laiko, kiek pacientas jaučiasi blogai.

Todėl geriausia lūšies tonzilito prevencija yra išvengti kontakto su asmenimis, kurie turi akivaizdžių ligos požymių. Jei reikia, apsilankykite pacientui arba pasirūpinkite, kad jis turėtų dėvėti medvilnės marlės tvarslą, bet kuriuo atveju nevalgyk su juo iš tų pačių indų.

Yra viena plokštė - tai glaudus ryšys, labai rizikingas, jei įtariate gerklės skausmą ar ARVI

Prevencija taip pat apima sisteminį kietėjimą, visiškos dietos laikymąsi, kuris suteikia organizmui būtinus vitaminus, amino rūgštis ir mineralus, fizinį aktyvumą - apskritai visas priemones, kurios padeda stiprinti imuninę sistemą ir organizmo priklausomybę nuo temperatūros ir fizinio streso.

Kas yra pavojingas lūšies tonzilitas?

Lakūninio tonzilito komplikacijos yra tokios pačios kaip jos folikulinės formos:

  • Paratonsilitas - paratonslirio skaidulų uždegimas. Pati savaime tai nėra labai baisi, nors vis tiek yra stiprus gerklės skausmas. Turint teigiamą rezultatą, jis atsiduria savaime. Su komplikacija, jis veda prie paratonzlerinio absceso;
  • Paratonsiliaus abscesas - ryklės uždegimas, kartu su nusiurbimu uždegtuose audiniuose. Skausmas tampa neįtikėtinai skausmingas, pacientas negali nuryti (dėl šios priežasties seilių srautas iš jo burnos) ir pasukti galvą. Dėl skausmo miego sutrikimas. Kai kuriais atvejais abscesas atsinaujina spontaniškai, kartais reikia operacijos;

Su peritonsiliaus absceso atsiradimu audinių viduje kaupiasi pusė, sukelianti uždegimą ir stiprų skausmą.

Svarbu suprasti, kad lacunarinio tonzilito gydymas antibiotikais būtent yra atliekamas siekiant užkirsti kelią tokių komplikacijų atsiradimui. Skausmas gerklėje gali būti pašalintas su skausmą malšinančiais vaistais, temperatūra gali būti sumažinta kartu su karščiavimą mažinančiais vaistais, tačiau tik antibiotikai gali sunaikinti infekciją ir užkirsti kelią netinkamoms komplikacijoms.

Lacunar angina - simptomai ir veiksmingas gydymas

Lacunar angina yra smarkiai prasidedanti ūminė uždegiminė uždegiminė palmitinių lūžinėlių uždegimas (limfodinės formacijos, esančios orofarneksėje - pora). Visas liaukų paviršius susideda iš nedidelių depresijų (lūžių), išsiskleidžiančių į infekuotų ir uždegiminių limfoidų audinių kūną.

Lakūninio tonzilito priežastys

Pagrindinę ligos formą sukelia:

Antrinę tonzilitą sukelia:

  • Tuberkuliozė;
  • skarlatina;
  • kitos infekcinės ligos, dažnai plintančios uždegiminės procedūros burnos ertmėje ir liaukose.

Šią gerklės formą gali užkrėsti kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu (ore esančiu lašeliu) kasdienio sąlyčio su objektais, kuriuos naudoja užkrėstas asmuo, ir su maistu.

Kaip prasideda liga?

Labai dažnai ši liga prasideda staiga. Mikroorganizmų infekuotų patogenų inkubavimas trunka nuo 1 iki 3 dienų. Visi anginos simptomai pradeda greitai pasireikšti ir pasiekia piką per 2-3 valandas.
Paprastai pradinis ženklas yra diskomfortas gerklėje ir burnoje. Žmogus jaučiasi limfinių mazgų padidėjimu, "pikagiu" ir gerklės skausmu, kai riebalais riebi ir atsiranda mandlių.

Ar galiu sugauti lakūninės krūtinės anginos?

Liga lengvai perduodama ore esančiomis lašelėmis ir buityje, todėl galite lengvai užsikrėsti.

Kai esate toje pačioje patalpoje, serga ir sveiki žmonės, ji turi būti nuolatinė. Galite surengti aplink kambarį ir supjaustytą česnaką, panardintą į vandenį arba supakuoti jo gabalėlių marlę. Jis turi puikias antiseptines savybes. Vietoj česnako, galite nusiraminti nosį su oksolininiu tepalu ar lašinama flupferonu.

Lacunarinio tonzilito skirtumas nuo kitų rūšių anginos

  • Visų simptomų pasireiškimas pasireiškia greitai;
  • tonzilėse pasirodo geltonai baltos, gleivinės opos;
  • dantenas ant tonzilių lengvai pašalinamas specialia medicinine mentele, nepaliekant jokių pėdsakų ar kraujo;
  • Skirtingai nuo kitų rūšių anginos, sunki ligos eiga. Tai ypač aktualu mažiems vaikams;
  • vaikai dažnai turi astmos priepuolių;
  • sukelia pavojingas žmogaus kūno komplikacijas.

Simptomai ligos

  • Vienkartinė, atspari migdolų lūžiai, nuolatinė pleiskanojimas, puikiai jautrus limfmazgių patinimas;
  • spaudimas gerklėje ir skausmas, pasunkėjęs liaukų veikimu vienas kitam ir svetimkūniais (rijimas, palpacija);
  • karštas karščiavimas - karščiavimas (iki 38-39 laipsnių), kartu su kūno apsinuodijimo simptomais (sunkus šaltkrėtis, pykinimas, galimas vemimas, galvos skausmas, apetitas);
  • skausmas visose sąnaryse ir raumenyse (mialgija);
  • tachikardija;
  • galimas nemiga.

Svarbiausi lacunarinio tonzilito simptomai yra labai greitai padidėję sąraše nurodytų simptomų per 2-3 valandas ir skausmas per nosies tonzilius.

Diagnostikos metodai

Jei pasirodo ligos simptomai, namuose turi būti kreipiamas gydytojas, nes lakūninis tonzilitas kenčia asmuo yra infekcinis.
Pagrindinis diagnostikos metodas yra vizualinis patikrinimas ir palpacija. Jei gydytojas negali nustatyti gerklės tipo, medikamento mentelė pašalina plokštelę ant liaukų.
Pirminį tyrimą atlieka gydytojas-terapeutas, kuris pacientą turi nusiųsti į ENT centrą, kad patvirtintų diagnozę.
Tada analizė atliekama tepinėlis (sėklos) ir kraujo tyrimas. Skausmas gerklėje pasireiškia leukocitų skaičiaus padidėjimu, limfocitozės padidėjimu ir pagreitėjusiu atsaku į ESR. Bakteriologinė kultūra ir kraujo tyrimas yra būtini, siekiant nustatyti lakūninio tonzilito priežastis ir būdą.

Lakūninio tonzilito gydymo būdai

Lakūninės krūtinės anginos gydymo būdai skirstomi į vaistus ir vaistus. Sunkiais ligos atvejais pacientas yra apsinuodijęs gydymui stacionare. Kai gydote namuose, turėtumėte vadovautis visomis gydytojo rekomendacijomis ir nekeisti vaistų dozės.

Pagrindiniai gydymo metodai

  • Reikalavimų laikymasis. Būtina atskirti nuo sveikų žmonių (dėvėti marlės tvarsčius, vėdinimą, atskirus indus ir asmeninės priežiūros produktus - rankšluosčius, muilą, rankšluosčius ir pan.).

Laikantis lovos poilsio su ūmaus srovės, kai dauguma simptomų praeina, yra pusė miego (daugiau poilsio, imtis trumpų pasivaikščiojimų).
Maistas turėtų būti šiltas ir daugiausia skystas. Būtina apriboti keptų, sūrių ir riebių maisto produktų vartojimą. Parodo gausų geriamojo švaraus vandens. Blogų įpročių atmetimas. Rūkymas sudirgina gleivinę, kuri yra toks sudirgusi.

  • Antibiotikų vartojimas. Gydymo kursas yra ne mažiau kaip savaitė. Cefaleksinas, amoksicilinas, ampicilinas dažniausiai skiriami;
  • preparatai, kurių sudėtyje yra probiotikų (Acipol, Bifiform, Linex ir kt.), siekiant išvengti žarnyno mikrofloros problemų ir viduriavimo;
  • skausmą malšinančių vaistų ir priešuždegiminių vaistų (Ibuprofeno, Ibuklino, Nimesulido);
  • karščiavimas (aspirinas, paracetamolis, nurofenas);
  • jei susiformuoja stiprus ryklės patinimas ir padidėja limfmazgiai, kartais skiriami antihistamininiai preparatai (Suprastinas, Diazolinas);
  • lašai su vaistažolių kompozicija dėl burnos riešo ligų (pvz., Tonsilgon);
  • praskalaukite vaistažoles su užpilu (šalavijas, ąžuolo žievę), surenkant, furatsilinomą, sodą bent 3 kartus per dieną. Simptomai prasideda kas valandą;
  • purškalai su gerklės preparatais (Igalipt, Hexaral, Kameton, Tantum Verde ir kt.) po valgio bent 3-4 kartus per dieną;
  • degtinės kompresai, pagaminti ant kaklo, laikomi po temperatūros kritimo;
  • fizioterapija. Gydymas atliekamas Tonsilor medicinos prietaiso pagalba. Jis paveikia uždegiminius tonzilius ultragarso bangomis. Rezultatas - edema išnyksta ir išsilyginama.

Baigę visą gydymo kursą, pacientai skiria vaistus, kurie padeda didinti imunitetą - imunomoduliatorius (Immunal, Imudon).

Chirurginė intervencija

Chirurginis gydymas yra nurodomas, kai liga tampa lėta ir nuolatinės komplikacijos. Lakunotomija palengvina paciento būklę, kai yra sunki ligos forma. Nedidelis įpjovimas atliekamas su chirurginiu skalpeliu į uždegiminių liaukų paviršinius audinius, per kuriuos išsiskiria gleivinės išlygos. Dar viena sudėtingesnė operacija yra tonzilktomija. Tai apima tonzilių pašalinimą. Šis anginos gydymo metodas naudojamas lėtinės ligos formos ir jo nuolatinio nesėkmingo gydymo atveju.

Liaudies gynimo gydymas

Bet kokių liaudies gynimo priemonių naudojimas gali būti susijęs tik su konservatyviu metodu. Tuo pačiu metu būtina konsultuotis su pagrindiniu gydomuoju gydytoju. Komponentai, įtraukti į kai kuriuos produktus, kurių imamasi, siekiant palengvinti būklę, gali būti nesuderinami su vaistais.

Tradicinės medicinos priemonės:

  1. Juodosios ir žaliosios arbatos gaivinimas su avietėmis, citrinomis, medumi, spanguolėmis ir bandelėmis;
  2. Išspauskite 3 metų senumo raudoną gabalėlį ir sumaišykite su medumi. Pridėti suspaustos sultys. Tepkite mandlių mišinį 3-5 kartus per dieną 7-10 dienų;
  3. citrinų rūgštis peilio viršuje, sumaišyta su stikline šilto vandens. Skalauti 3 kartus per dieną;
  4. vaistinėje įsigykite alkoholį "Hypericum" ir "Calendula" infuziją arba paimkite juos patys (užpildykite indą su gėlėmis, užpilkite alkoholiu ir primygtinai reikalaudamiesi 14 dienų tamsioje vietoje). Įpilkite 40 lašų į stiklinę vandens ir praskalauti kas 3 valandas.
į turinį ↑

Galimos komplikacijos

Jei nėra tinkamo gydymo, infekcija gali išsilieti giliai į kūną, sukelianti gyvybei pavojingas komplikacijas. Viena iš šių komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl lūžio tonzilito srovės fone, yra plaučių ir kitų vidaus organų uždegimas (pneumonija, bronchitas, faringitas ir kt.).
Jei pacientas pastebimai pagerėja, o po to - aštrus ir netgi blogesnis būklės pablogėjimas, tai yra tikras paratonsilio absceso ženklas. Po vienos dienos nurijus neįmanoma, padidėja seilėmis, skausmas tampa nepakeliamas.
Komplikacijos, kurios gali sukelti gerklės skausmą:

Lakūninio tonzilito prevencija

  • Apsirengti oru;
  • nevalgykite šalto maisto ir skysčių;
  • išlaikyti imunitetą (ypač šaltojo sezono metu);
  • laiku aplankyti gydytoją.

Tam, kad lūžinėlių tonzilitas nebūtų lėtinis, reikia nuolat stebėti savo sveikatą, turėti vidutinio sunkumo fizinę veiklą ir atsisakyti blogų įpročių.

Šlaunikaulio angina

Lakūninis tonzilitas yra ūminis uždegiminis daugiausiai bakterinės etiologijos procesas, kuris pasižymi migdolų lūžinėlių pažeidimais ir pasireiškia ryškiu bendrosios būklės pažeidimu, gerklės skausmu, pasunkėjusiu rijimu. Klinikiniame tyrime yra padidintos tonzilės, padidėjęs hiperemija, lūžių burnoje matomas žarnos eksudatas. Pasireiškus regioninių limfmazgių palpacijai, pastebimas skausmas. Siekiant nustatyti sukėlėją, atliekama bakteriologinė ryklės tamponų analizė. Gydymas apima miego laikymą ūminiu laikotarpiu, antibiotikų skyrimą, priešuždegiminius vaistus, antiseptikų vartojimą ir fizioterapiją.

Šlaunikaulio angina

Lakunarinės gerklės skausmas - klinikinė ūminio pirminio tonzilito forma, kurios metu prasiskverbia žaizdos ir uždegimo procesas, o po to pereina į mandlių paviršių. Amerikietiška otorinolaringologijos asociacija naudoja tonzilofarinigito diagnozę, atspindinčią tai, kad tuo pačiu metu pažeidimas užfiksuoja nugaros sienelę. Europos šalyse, įskaitant Rusiją, tapo dažni terminai "krūtinės angina" ir "ūminis tonsilitas" (pirminis). Taigi, patologija skiriasi nuo antrinių pokyčių, susijusių su įvairių infekcijų (skarlatina, difterija, infekcine mononuklezeze) ir kraujo ligomis (leukemija, agranulocitozė).

Lakūninio tonzilito priežastys

Tai ūminis infekcinė liga, kuri yra pagrindinė sukėlėjai vaikams iki 5 metų yra adenovirusinė, Coxsackie virusai, tymų ir skarlatina, paaugliams ir suaugusiems (80%) - streptokokų, stafilokokų, Haemophilus influenzae ir kitų bakterinių veiksnių. Piogezitai prasiskverbia į viršutinius kvėpavimo takus su įkvepiamu oru, rečiau - kontaktiniais ir buitiniais būdais ir yra lokalizuoti ant tonzilių. Sumažinus imuninę apsaugą, atsiranda patogeninių mikroorganizmų aktyvacija, kaupiasi spragas ir formuojasi patologiniai procesai ryklės limfoidinėse formacijose. Gali plisti streptokokkkov ir kitas bakterijas per kraują į kitus audinius ir organus (širdies, inkstų, sąnarių), prieš mažinant organizmo apsaugą fone, netinkamas antibiotikų terapija sukelia įvairių komplikacijų miokarditas, endokarditas, artritas, glomerulonefritą.

Simptomai lacunar tonsilitas

Klinikiniams simptomams būdingas lokalių ryklės ir limfoidinių audinių pokyčių derinys, susilpnėjęs visuotinės gerovės. Liga prasideda ūminiu apsinuodijimo simptomų atsiradimu: hipertermija su drebuliu, kūno skausmai ir galvos skausmas. 2-3 dienas yra gerklės skausmas, kuris riebi ir maiste bei seilėmis. Dėl didelio žandikaulio ir gimdos kaklelio limfmazgių padidėja skausmas atidarant burną ir pasukant galvą. Iš burnos atsiranda nemalonus kvapas, kalba užglaistyti ("nosies atspalvis"). Ištyrus burnos ertmę, pastebite, kad tonziliai yra geltonai baltos spalvos ir patinimai, atskiros salos, kurios greitai jungiasi, kad padengtų paviršių gleiviniais plėvele, forma.

Vaikų skausmas sukelia sunkesnį apsinuodijimą, kuris pasireiškia karščiavimu, sunkiais galvos skausmais, pakartotine vėmimu, sąmonės netekimo sinektinėmis būsenomis, apetito sumažėjimu, neramiu miegamuoju, silpnumu, dirglumu. Dažnai virškinimo trakte yra sutrikimų požymiai, pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas. Skundai apie diskomfortą gerklėje, kai per maistas ir vanduo praryja per pirmas 1-3 dienas, gali nebūti.

Komplikacijos

Gilus uždegimas, esant netinkamam gydymui ir imuniteto mažinimui, gali tapti paratonsiliaus ar ryklės absceso priežastimi, taip pat išplitęs į paranalinius sinusus ir vidurinę ausį. Tuo pačiu metu išlieka hipertermija, gerklės skausmas tampa pulsuojantis, gali spinduliuoti prie ausies, atverti burną tampa sunku, taip pat valgyti. Pakartotinė angina sukelia lėtinio uždegimo išsidėstymą ryklės ir aplinkinių audinių limfoidiniame audinyje - lėtinį tonzilitą, taip pat žalą tolstantiems organams ir audiniams: širdies raumens, inkstų, sąnarių.

Diagnostika

Norint tinkamai interpretuoti klinikinius simptomus, pastebėtus lacunarine angina, ir išskirti pirminį uždegimą iš antrinio, kruopštus įvairių specialybių gydytojų tyrimas: pediatras, bendrosios praktikos gydytojas, otorinolaringologas, infekcinės ligos specialistas, reumatologas ir nefrologas. Ryklės patikrinimas atskleidžia simptomus, būdingus lacunarui būdingam tonzilitui: ryškus infiltracijos ir patalynės tonzilių patinimas, purusio turinio kaupimasis ir plėvelės, apimančios migdolų paviršių gelsvųjų salelių spragas. Pašalinant filmus su mentele, jie yra palyginti lengva pasitraukti nesukeliant pagrindinių audinių ir nesukeliant kraujavimo.

Kad būtų galima nustatyti sukėlėją, reikia atlikti rutulio ir mandlių tepinėlio turinį, atliekant bakteriologinę ar virusologinę analizę. Nustatyti bendrieji klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai, kuriais nustatoma proceso veikla (leukocitozė ir padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis kraujo tyrimuose) ir šlapimo sistemos komplikacijų (leukocitų, eritrocitų, baltymų, esant bendro nefrito šlapimo tyrimui). Atliekant kraujo biocheminę analizę (C-reaktyvaus baltymo, antistrutotolizino-O, reumatoidinio faktoriaus lygio), reikia pašalinti komplikacijas (ypač reumatas). Difuzine lacunarinio tonzilito diagnozė yra atliekama su kitomis viršutinių kvėpavimo takų ligomis, antriniais infekcinio pobūdžio procesais (ryklės difterija, skrelia karštine liga, mononukleozė ir tt).

Lakūninio tonzilito gydymas

Ūminio ligos laikotarpio metu būtina stebėti lovos poilsį, esant sunkiam progresui ir komplikacijų buvimui, būtina hospitalizacija.

  • Etiotropinis gydymas. Bakterinės etiologijos gydymo priemonių pagrindas - antibakterinis gydymas 8-15 dienų laikotarpiu pakankamai dozuojant, atsižvelgiant į patogeno jautrumą. Dažniausiai naudojami penicilino grupės antibiotikai (benzilpenicilinas, amoksicilinas), cefalosporinai ir makrolidai. Dėl antinksčių ir grybelinės etiologijos anginos, vartojami tinkami vaistai (acikloviras, flukonazolas ir kt.).
  • Simptominės priemonės. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (aspirinas, ibuprofenas, diklofenakas), vitaminai, imunomoduliatoriai, taip pat vaistai, normalizuojantys širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo trakto, šlapimo takų ir nervų sistemos funkcijos sutrikimus.
  • Vietinis gydymas. Vietiniai antiseptiniai tirpalai, vaistinių augalų dedekles. Po to, kai pasireiškia ūminės apraiškos, pacientui skiriama fizioterapija.

Su vietinėmis komplikacijomis (paratonzlerinis abscesas), reikia pradėti chirurginę intervenciją, atidarius supuvimą. Terapinės priemonės reumatiniam karditui ir glomerulonefritui laikomos specializuotoje ligoninėje, kurioje naudojami antibakteriniai preparatai, gliukokortikosteroidai ir kiti vaistai.

Prognozė ir prevencija

Vidutinė gydymo trukmė yra 8-15 dienų. Tai pakanka visiško išgijimo atsiradimui, jeigu yra tinkamas savalaikis gydymas. Prisijungimas prie ankstyvo ir vėlyvo komplikacijų blogina progresą ir gali sukelti ilgalaikę negalę. Pagrindinės prevencinės priemonės yra apriboti sąlytį su peršalimo ligomis ir tonzilitu, asmeninių apsaugos priemonių naudojimu, patalpų vėdinimu, tinkamu darbu ir poilsiu, kietėjimu, reguliariais fiziniais pratimais ir sportu.

Kas yra pavojingas lūšninis tonzilitas: ligos priežastys, simptomai ir požymiai

Kaip natūralios apsaugos barjerai, migdolai užkerta kelią patogenų patekimui į kvėpavimo sistemą. Imuninės sistemos silpnėjimas sukelia mirusių imuninių ir ląstelių ląstelių tonzilių kaupimąsi, sukelia sutrikimus šių organų darbe ir sukelia uždegimines reakcijas.

Tais atvejais, kai minėti procesai yra užkrečiami, gydytojai diagnozuoja tonzilitų vystymąsi. Dažniau šios ligos pavadinimas yra krūtinės angina, tačiau dėl daugelio kitų veiksnių liga atsiranda įvairiais būdais ir reikalauja skirtingo požiūrio į gydymą, todėl yra suskirstyta į kelias grupes.

To paties patogeno sukeliamos anginos rūšys turi tą patį kodą J03, tačiau ligos simptomai ir eiga yra skirtingi.

Lacunar angina kodas ICD 10

Jei stafilokokinės grupės A sukelti tonzilitai paprastai yra suskirstyti pagal sunkumą, tuomet šios ligos lacunarinė forma turėtų būti laikoma sunkiausia.

Katarinė angina, uždegimas pasireiškia be gleivinių susijaudymų ant tonzilių.
Folikuliarinę formą atpažįsta atskiros gleivinės kištukai.

Lacunarinis tonzilitas formuoja ant gleivinės patinėlių ir kitų audinių erdvę gleiviško tarpusavyje sujungtų uždegimo kampelių tinklo, kuris yra lokalizuotas lūžinose (daugybė migdolų pūslelių).

Lacunar gerklės skausmas - žarnyno žiedo audinių žarnos pažeidimas, visada tekantis ūmia forma.

Priklausomai nuo imuniteto būklės, inkubacijos trukmė yra nuo kelių valandų iki 5 dienų.

Nuotraukoje yra lakunarinė, folikulinė arba katarinė angina.

Ligos priežastys

Sumažintas imunitetas visada yra pagrindinė visų užkrečiamųjų ligų priežastis, tačiau net sveikas imunitetas kai kuriais atvejais negali susidoroti su bakterinėmis atakomis:

  • Kreipkitės į infekcijos nešiotojus, kur židininių bakterijų kaupimasis yra žymiai didesnis už kiekybinę normą, sudarančią natūralią mikroflorą kūnui.
  • Gamtiniai veiksniai, kurie padidina imuninės sistemos krūvį. Tai yra ryškus atmosferos slėgio ir oro temperatūros kritimas, klimato kaita.
  • Neformuotas kūnas vaikystėje.
  • Hormoninio amžiaus pokyčiai.

Provokuojantys veiksniai, rizikos grupė

Būtinos sąlygos krūtinės anginos vystymuisi yra šios:

  • Virusinės infekcijos.
  • Hipotermija
  • Nepakankami infekcijos židiniai (faringitas, kariesas, vidurinės ausies uždegimas, rinitas).
  • Stresinės situacijos.
  • Nesubalansuota mityba.
  • Užterštas, dulkėtas oras.
  • Avitaminozė (vitaminų stoka).
  • Blogi įpročiai.
  • Laikotarpis po užsitęsusios ligos.
  • Imuninės sistemos patologija.
  • Asmeninės higienos pažeidimas.
  • Traumos iš gerklės.
  • Alergijos.

Vaikai statistiškai jautrūs tonzilitams labiau nei suaugusieji. Senaties amžiuje šios ligos pasireiškimas yra labai retas.

Apie anginos pasekmes ir simptomus mūsų vaizdo įraše:

Simptomai ir požymiai

Vaikams

Jaunųjų pacientų lūšninis tonzilitas pasižymi didesniu simptomų sunkumu:

  • Stiprus skausmas gerklėje.
  • Galvos skausmas
  • Staigūs temperatūros svyravimai viršija 39 °, nuo kurių fonas vaikas gali sutrikdyti judesių koordinavimą iki nuovargio.
  • Kartais yra virškinamojo trakto sutrikimai (vėmimas, viduriavimas).
  • Raumenų silpnumas, bendras negalavimas.
  • Nemiga.
  • Ilgas verksmas (kūdikiams).
  • Apetito praradimas
  • Blynas nasolabial trikampis.
  • Padidėjęs širdies ritmas.
  • Nepatogus kvapas iš burnos.

Lakūninės krūtinės anginos požymiai visada aiškiai išryškėja dėl šių veiksnių:

  • Giliai akys ant tonzilių, plačiai paplitęs už jų ribų, kurias galima pašalinti, nepažeidžiant gleivinių.
  • Tonzilės uždegimas ir padidėjimas, pastebima edema.
  • Liga paprastai vyksta be šalčio.

Dr. Komarovsky nuomonė apie anginos gydymą antibiotikais:

Suaugusiems

Mažiau ūmių simptomų nesumažina lacunarinio tonzilito pavojaus paaugliams. Priešingai, liga, perduodama "ant kojų", dažnai sukelia komplikacijų ir vystosi į lėtinę formą.

Bendrieji simptomai ir požymiai yra tokie patys kaip ir vaikams, tačiau dažnai dėl jų panašumo į lėtinį tonzilitą ir grybelinės migdolų pažeidimą dažnai yra klaidinga savi diagnozė.

Skirstymas į grupes ir proceso srautas iš vienos formos į kitą yra būdingas angina paprastai, todėl teisinga diagnozė turėtų būti patikėta gydytojui.

Diferencialinė diagnostika

Jei pacientas susiduria su lūžiniu tonziliu, jo pirmasis atvejis yra hospitalizuotas, po kurio diagnozė paaiškinama būtinais tyrimais ir nustatomas tinkamas gydymas.
Pirmiausia turite aprašyti gydytojui akivaizdžius simptomus, jų atsiradimo trukmę ir informuoti apie anksčiau perduotas infekcines ligas.

Po pradinio vizualinio burnos ertmės patikrinimo, gydytojas klausosi širdies, plaučių ir nustato submandibulinių limfmazgių būklę.

Atliekamos šios procedūros:

  • Pilnas kraujo tyrimas (padidėjus ūminiam tonzilitui, leukocitų, monocitų ir limfocitų skaičiui).
  • Tepinėlis iš gerklės (identifikuoja patogeną).
  • Pharengoskopija (kruopščiai ištirti gerklę, naudojant gerklų veidrodį).

Kaip veikia gleivinę su lacunar angina

Gydymas

  • Dieta, sumažinanti kepenų apkrovą. Atsisakymas saldumynų ir karšto maisto.
  • Būtina gerti daugiau gryno vandens, natūralių sulčių ir vaisių gėrimų.
  • Turėtumėte susilaikyti nuo blogų įpročių.
  • Paciento išskyrimas iš sveikų žmonių yra pagrindinė infekcijos plitimo kliūtis.

Vaistai

Lacunar angina gydoma tik antibiotikais!

Antihistamininiai preparatai ir vaistiniai preparatai nuo uždegimo mažina tik ligos simptomus, kurie yra svarbūs gerklės edemai, intoksikacijai ir kritiškai aukštai temperatūrai. Gargling su dezinfekavimo priemonėmis turėtų būti laikomas papildomu vietiniu gydymu, bet kuriuo atveju be pagrindinio dėmesio.

  1. Antibiotikai (gali nurodyti tik gydytojas):
  • Penicilino grupė (ampicilinas, amozinas, amoksicilinas, amoksiklas, ospenas, sultasinas, ampikas, ampidas).
  • Makrolidai (Sumamed, azitromicinas, Zimax, Klacidas). Jie yra naudojami penicilino alergijai.
  • Cefalosporinai (cefadroksilas, ceftriaksonas, cefazolinas). Jie skirti recidyvams ir sunkioms ligoms.
  1. Preparatai temperatūros mažinimui ir uždegimo šalinimui:
  • Paracetamolis.
  • Aspirinas.
  • Ibuklinas (paracetamolis + ibuprofenas).
  • Nurofenas (stiprus analgetikas, pagrįstas ibuprofenu).
  • Nise
  1. Antihistamininiai vaistai:
  • Tsetrinas.
  • Zyrtec
  • Chloropiraminas.
  • Loratadinas.
  1. Vietinis gydymas:
  • Skalavimas furatsilinomas, soda, druskos tirpalas.
  • Aerozolių (Kameton, Ingalipt, Proposol) naudojimas.
  • Tabletės, skirtos uždegimui gerklėje (Faringoseptas, Lizobactas, Strepsilis).
  1. Multivitaminai.
  2. Tautos gynimo priemonės. Papildoma terapija apjungia skalavimą ir įkvėpimą, pagrįstą natūraliais ingredientais.
  • Maži gabaliukai propolio kramtyti keletą kartų per dieną. Tai dalinai dezinfekuoja gerklę ir pagreitina gijimo procesą.
  • Į burokėlių sulčių stiklinę įpilkite 15 ml acto. Mišinys naudojamas praplauti 6 kartus per dieną.
  • Geras poveikis yra pasiekiamas, kai gurkšnojimas vyšninio sultinio.
  • Inhaliacijos su svogūnų ir česnako sultimis turi stiprų antiseptinį poveikį.
  • Cituo taip pat yra natūralus natūralus antiseptikas, jis gali būti vartojamas su bet kuria angina, kad kovotų su bakterijomis ir išlaikytų imunitetą.
  • Aviečių lapai, dobilai, šalavijas, jonažolė ir ramunė turi priešuždegimines savybes.

Preparatai lacunar tonzilito gydymui

Terapijos požymiai nėštumo metu

Jei nėštumo metu lęšio skausmas gerokai sutriko, nereikia bijoti, kad gydytojas paskirtų gydymą antibiotikais. Čia pirmenybė teikiama aerozolių preparatams.

Daugelio šiuolaikinių vaistų vartojimas yra mažiau rizikuojamas vaisiaus vystymuisi, negu pats tinkamai gydomas nepakankamas anginos sukeltas komplikacijas. Tačiau turėtumėte žinoti, kad šiuo atveju ne visos priemonės yra geros.

  • Aspirinas yra griežtai draudžiamas vaiko vežime, jis gali sukelti kraujavimą. Kruopų tepimas alkoholio ir acto mišiniu padės sumažinti temperatūrą.
  • Karštos inhaliacijos ir pėdų vonios gali sukelti gimdos tonusą ir sukelti persileidimą.
  • Naudojant skalavimą, reikia vengti daugelio dalių žolių, kad būtų sumažinta alergijos rizika.
  • Nepaisant apetito trūkumo, negalima atsisakyti maisto. Jis turi būti maistingas ir maistingas. Kad lengviau nuryti, maistas gali būti nuluptas. Geriau valgyti mažiau, bet dažniau.
  • Griežtas visų gydytojo rekomendacijų laikymasis padės susidoroti su gerybe, nesukeliant žalos vaikui.

Fizioterapija

Sumažinus ūmus procesus, gydytojas gali rekomenduoti kursą.
fizioterapinis gydymas.

Remisijos laikotarpiu pageidautina išgyventi kurortą - sanatorinį gydymą.

Galimos komplikacijos

Tarp dažniausių komplikacijų yra šie:

  • Lėtinis tonzilitas.
  • Perifarminio absceso.
  • Ūminis laringitas.
  • Otitis
  • Flegmono kaklas.
  • Kraujo infekcija
  • Reumatas.
  • Endokarditas.
  • Inkstų nefritas.
  • Plaučių uždegimas.

Tai nėra išsamus komplikacijų sąrašas, liga gali paveikti bet kokio organo darbą ir labai pakenkti sveikatai. Pagrindinė komplikacijų našta tenka širdžiai, inkstams ir kepenims.

Prevencija ir atsargumo priemonės

1. Pagrindinės prevencinės priemonės yra sumažintos iki imuninės sistemos išlaikymo darbo sąlygomis. Tai yra:

  • Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą.
  • Asmeninė higiena.
  • Visas poilsis.
  • Stresinių situacijų pašalinimas.

2. Svarbus prevencinis veiksnys yra nedidelių infekcinių židinių gydymas laiku.
3. Per sezoninį infekcijų ir virusų paplitimo laikotarpį reikėtų atkreipti dėmesį į savo sveikatą, kai tik įmanoma išvengti masinių renginių lankymo.
4. Jūs negalite leisti hipotermijos.

5 labiausiai pavojingų komplikacijų po angina - žr. Mūsų vaizdo įraše:

Prognozė

Lakūninė angina yra rimta liga, pavojinga dėl jo pasekmių, tačiau komplikacijų nebuvimo atveju ji gali būti gydoma per vieną ar dvi savaites.

Jei laiku vartosite antibiotikus, komplikacijų tikimybė gerokai sumažės, bet kiekvienu atveju reikia atsižvelgti į bendrą ligos vaizdą, atsižvelgiant į susijusias ligas ir imuninę sistemą.

Svarbu išvengti recidyvo, laikydamiesi visų gydytojų nurodymų. Negydomoji angina pasikartoja iš esmės ir ją sunkiau gydyti.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Grynojo faringito (faringomikozės) ir gydymo ypatumai

Farinigitas, užpakalinės ryklės sienos uždegimas, gali išsivystyti dėl įvairių ligų sukėlėjų, įskaitant patogeniškus grybus, poveikio. Grybinis faringitas (faringomikozė), savo ruožtu, skiriasi klinikiniais požymiais ir reikalauja tam tikro gydymo.

Laringitas: simptomai ir gydymas namuose

Laringitas vadinamas ūminiu ar lėtiniu gerklų uždegimu. Patologiniame procese gali dalyvauti visa pilvo gleivinės membrana (difuzinė laringito forma) ir jos atskiros dalys, epiglotinio gleivinė, vokaliniai kremzliai arba pūslelinės ertmės sienos.