Loading

Grynas tonzilitas - simptomai, priežastys ir pasekmės

Grynas tonzilitas yra užkrečiama liga, kurią sukelia įvairūs mikrobų tipai (dažniausiai streptokokai), kuriuose yra migdolai. Infekcija paprastai atsiranda per ore esančias lašelius, tačiau sąlyčio su namuose infekcija gali būti pernešama per nešvarius patiekalus, kuriuos naudoja pacientas. Dažniausiai pasireiškia rudenį ir pavasarį.

Giliųjų tonzilitų priežastys

Dažniausiai ligos priežastis yra hemolizinis streptokokas, tačiau kitos bakterijos gali sukelti žarnų tonzilitą, taip pat grybelius ir virusus. Yra daugybė ligos vystymąsi skatinančių veiksnių: infekcijos židinių atsiradimas burnos ertmėje (kariesas, stomatitas ir tt), sumažėjęs imunitetas, hipotermija, nuolatinis įkvėpimas užteršto oro, rūkymas, nuolatinis alkoholio vartojimas, taip pat traumuotė migdolai.

Yra dvi šios ligos formos:

  1. Giliųjų lūšninio tonzilito atveju lūžiniuose yra pažeistos tonzilės, procesas neapsiriboja už mandliais. Ištyrus, pastebima ryški hiperemija ir tonzilių edema, taip pat lūžių praturtinimas. Dėl tonzilių formuojasi fibro-gvalifikuojamos geltonai baltos plokštelės. Ši plokštelė yra lengvai pašalinama, "kamščių" vietoje nėra jokių kraujavimo žymių.
  2. Gilus folikulinis tonzilitas būdingas gilias tonzilių folikulų aparato (limfinės mazgų) pažeidimas. Jie yra patinę, ryškiai raudoni, išsikišančios ant gleivinės paviršiaus, gleiviniai indai negali būti lengvai pašalinami mentele. Susiliejusios tarpusavyje gleivinės židiniai gali formuotis abscesams.

Pykinimo tonzilito simptomai

Pykinimo tonzilito simptomai suaugusiems ir vaikams yra panašūs. Paprastai pacientai pateikia šiuos skundus:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 39 C ir aukščiau;
  • galvos skausmas, šaltkrėtis, stiprus silpnumas;
  • stiprus gerklės skausmas, blogiau ryti;
  • pogumburinių limfmazgių padidėjimas ir švelnumas;
  • hiperemija ir tonzilių patinimas, taip pat gelžbetų reidų atsiradimas baltos ir geltonos kamščių forma.

Giliųjų tonzilitų gydymas

Jei pasireiškia žarnos tonzilitas, kreipkitės į gydytoją. Ši liga reikalauja tinkamo gydymo, nes netinkamas gydymas žymiai padidina rimtų komplikacijų riziką (abscesai ir celiulitas kaklo, širdies ligų, inkstų ir sąnarių). Išsamiau apie grynąjį tonzilitą gydo tai mūsų straipsnis.

  1. Pacientams rekomenduojama laikytis lovos. Maistas, kurį vartoja pacientai, turi būti sugriauta, kad skausmas būtų lengvesnis rijant. Siekiant detoksikuoti kūną, gerti daug skysčių, skystis turi būti šiltas, bet ne karštas ar šaltas.
  2. Antibakterinis gydymas yra būtinas visiems pacientams, sergantiems pūslinio tonzilito. Dažniausiai pacientams skiriami penicilinų serijos antibiotikai (amoksicilinas, amoksiklavas) ir makrolidai (azitromicinas, klaritromicinas).
  3. Vietinis antibakterinis gydymas padidina gydymo veiksmingumą dėl to, kad didelė antibiotikų koncentracija tiesiogiai susijusi su uždegimu. Labiausiai paplitęs vaistas, kurio veiksmingumas yra grynas tonzilitas, yra Bioparox. Taip pat yra vaisto, kurio sudėtyje yra loserges (Grammidin Neo ir Grammidin Neo su anestezija) antibiotikas.
  4. Dažnas skalavimas su antiseptiniais ir priešuždegiminiais tirpalais. Galite naudoti Givalex, furatsilino tirpalą, druską, ramunėlių ir Sage sultinius. Būtina apkrova mažiausiai 5-6 kartus per dieną kelias minutes.
  5. Norint sumažinti skausmą gerklėje, taip pat galite naudoti lazgas ir lazgas, kurių sudėtyje yra priešuždegiminių ir skausmą malšinančių komponentų (Strepsils, Faringoseptas, Travisilis, Septolet). Taip pat naudinga apibūdinti migdolų ir gerklų druskas, kuriose yra panašių medžiagų (Ingalipt, Hexoral, Tantum Verde).
  6. Siekiant sumažinti kūno temperatūrą, galima vartoti karščiavimą mažinančius vaistus (paracetamolis, Nurofenas, Fervex, Coldrex).
  7. Terapija skirta stiprinti organizmo apsaugą (vitaminai, natūralūs imunomoduliatoriai).

Viena iš labiausiai paplitusių grybelinio tonzilito gydymo klaidų yra tonzilių tepimas su vaistų, tokių kaip Chlorophyllipt, Lugolio tirpalu, ir tt, taip pat iš jų gaunamų žarnų kamščių pašalinimas. Tokios manipuliacijos sukelia infekcijos plitimą.

Angioneurozinė edema

Pediatras E. O. Komarovskis pasakoja apie anginą:

Gilus tonzilitas suaugusiems - simptomai ir gydymas, nuotrauka

Stenokardija gali būti teisingai vadinama viena iš gana paplitusių ligų, turinčių įtakos suaugusiems. Šios užkrečiamosios ligos sukėlėjai yra stafilokokai, streptokokai, pneumokokai ir adenovirusai, kurių pagrindinis "smūgis" visada priklauso nuo tonzilių.

Priklausomai nuo audinių pažeidimo ypatybių, gerklės skausmas yra padalijamas į katarinį, nekrozinį, žarnų, herpezinį.

Kiekviena iš šių veislių turi panašių simptomų, tačiau skiriasi kai kuriomis savybėmis, įskaitant gydymo metodus. Krūtinės angina sergančių ligų smailės paprastai patenka rudenį ir pavasarį - sezonus, kuriuose būdingas didelis drėgnumas.

Klasifikacija

Pagal klasifikaciją nėra tokio dalyko, kaip žarnų tonzilitas. Tonsilitas (gerklės skausmas) pagal I. I. Soldatenko klasifikaciją padalintas į:

  1. Ūminis tonzilitas (įskaitant katarą, lacunarą, folikulinę, opinio-nekrozinę anginą).
  2. Lėtinis tonzilitas (yra dviejų formų, suspaustas ir dekompresinis lėtinio tonzilito forma).

Gilus tonzilitas visų pirma reiškia ūminį tonzilitą (lakunarą arba folikulinę formą). Taip yra dėl to, kad tikrinant tonziles ant jų paviršiaus galite pamatyti žarnų plėveles, taip pat skystą pūlį migdolų lūžiniuose.

Kokia yra skirtinga žaibo tonzilito forma tarpusavyje?

Yra 3 šios ligos formos:

  1. Folikulus Švelniausia forma yra žarnų tonzilitas, kai pūsų kaupimasis per epitelį perkaitus mažų taškų forma. Paprastai folikulinis tonzilitas retai būna be karščiavimo.
  2. Lacunar Šiuo atveju spragas užpildo pusė, todėl mandlėms formuojasi savotiškas šviesos juostų, o ne taškų modelis.
  3. Flegmoningas. Tai yra viena iš sunkiausių ligos formų, nes čia atsiranda gleistinė migdolų suliejimas, dėl kurio reikalingas stacionarus gydymas.

Geriamojo tonzilito gydymas suaugusiesiems tiesiogiai priklausys nuo ligos simptomų ir formos.

Priežastys

Daugeliu atvejų žarnų tonzilitas yra užkrečiama liga, kurią sukelia β-hemolizinė streptokoko grupė A. Šis patogenis yra apytiksliai 60-80% ūmių tonzilito atvejų. Dauguma ekspertų vis dar linkę priskirti anginą streptokokinėms infekcinėms ligoms. Tačiau negalima atmesti stafilokokinės ir pneumokokinės kilmės gleivinių tonzilitų. Taip pat yra aprašyta angionija listerellae etiologija.

Infekcijos šaltinis yra gerklės skausmas ar sveiki žmonės, kurie turi streptokokų. Ar grynas tonzilitas yra užkrečiamas? Žinoma, taip, jei nesilaikysite higienos taisyklių ir nesikėsite su pacientu, naudodami apsauginį tvarslą.

Specialiose mandlių (lūžių) depresijose visada yra mikrobų. Su normalaus imuniteto jie nesukelia ligos. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie sukelia infekcinio proceso pradžią:

  1. Hipotermija, staigūs temperatūros pokyčiai, šalti gėrimai ir maistas.
  2. Mechaninis tonzilių sužalojimas su papildoma infekcija.
  3. Avitaminozė, šalia esančių struktūrų uždegiminių ligų buvimas.
  4. Streptokokų infekcijos perdavimas visame kūne.
  5. Imunodeficito ligos, sukeliančios imuniteto sumažėjimą.
  6. Nurykite grybelinę ar bakterinę infekciją burnoje.

Tokiais atvejais sumažėja viso kūno apsauga ir visų pirma tai atsiranda dėl tonzilių. Pradėjus procesą, patologinė mikroflora giliai prasiskverbia į tonziles, sukelia jų ūminį uždegimą - gerklės skausmą. Kaip gydyti šią ligą ir ar reikia antibiotikų, mes pažvelgsime šiek tiek žemiau.

Pykinimo tonzilito simptomai

Giliųjų tonzilitų atveju suaugusiųjų simptomai gali būti skirtingo laipsnio, priklausomai nuo infekcinio proceso formos ir neatsargumo. Be to, gerklės skausmas gali tęstis be žymios temperatūros pakilimo. Šiuo atveju pagrindiniai ir apibrėžti požymiai yra skausmas gerklėje, migdolų atsiradimo pasikeitimas: paraudimas, gleivinių patinimas, pustulių ir plokštelės dėl mandlių.

Tačiau dažniausiai žaizdos tonzilitas suaugusiems būdingas šiais simptomais (žr. Nuotrauką):

  • Ūminis ligos pradžia: karščiavimas iki 40 ° C ir dar didesnis;
  • karščiavimas;
  • sunkus intoksikacijos (galvos skausmas, apetito stoka, stiprus silpnumas);
  • ūminis gerklės skausmas, stipriausiai jaučiamas riebalų ir seilių nurijus;
  • pogumburinių limfmazgių skausmas ir uždegimas;
  • tonzilių, užpakalinės ryklės sienelės ir mažos liežuvio patinimas ir paraudimas;
  • kaklo patinimas;
  • odos bėrimas;
  • skausmas pilve;
  • gleivinių židinių buvimas, antgaliai, kurie lengvai pašalinami mediciška mentele ir nepažeisti gleivinės.

Giliųjų tonzilito inkubacinis laikotarpis gali būti nuo 2 iki 5 dienų. Ligos požymiai pasirodo gana greitai, ir vienas iš pirmųjų požymių, paprastai, yra šaltkrėtis, po kurio vyksta intensyvi karščiavimas. Būdingas bruožas yra tai, kad gerklės skausmas palaipsniui didėja, pradedant trikdyti nuo paprasto nepatogumo jausmo iki stipraus skausmo, susijusio ar nesusijusio su rijimu.

Gripo formos ligos gydymas yra pritaikytas prie visų negalavimų būdingos taisyklės: kuo anksčiau ji prasideda, tuo greičiau atsigaus ir kuo mažiau komplikacijų. Štai kodėl, norint greitai išgydyti gleivinę vėžį, reikia imtis priemonių, kai atsiranda pirmieji jo požymiai.

Gilus tonzilitas nuotrauka

Kas atrodo gilias tonsilitas, mes siūlome peržiūrėti išsamias nuotraukas.

Pasekmės

Gilus tonzilitas yra pavojingas dėl jo komplikacijų, kurios gali būti ir vėlai, ir anksti.

Ankstyvas apima:

Vėliau gali vystytis:

Ilgalaikė ir kokybiška šios ligos gydymo prognozė yra palanki.

Giliųjų tonzilitų gydymas

Giliųjų tonzilitų atveju labai svarbu pradėti gydymą laiku, kad būtų išvengta galimų komplikacijų, susijusių su celiulitu ir kaklo abscesais, širdies ir kraujagyslių sistemos patologijomis, inkstų ir sąnarių ligomis.

Apytikslis suaugusiųjų krūtinės anginos gydymas yra toks:

  1. Ūminio ligos laikotarpiu pacientui parodyta lova, ribotas sąlytis su kitais ir balso poilsio laikymasis.
  2. Gydymas retai pasitaiko be antibiotikų. Suaugusiems skiriami penicilino grupės antibakteriniai vaistai: amoksicilinas, pirmosios, antros arba trečios kartos cefalosporinai (cefadroksilas, cefaleksinas, cefikoksidas, cefiksimas), amoksiklavas ir makrolidai (klaritromicinas, azitromicinas).
  3. Vietinio antibiotiko paskyrimas Bioparox ir žarnos tonzilitas yra ne mažiau svarbus nei sisteminis antibiotikų gydymas. Šis vaistas tiesiogiai veikia uždegimo vietą, nedelsdamas ir vietomis išnaikina bakterijas.
  4. Esant aukštai temperatūrai ar stipriems skausmams, siekiant palengvinti paciento būklę, rekomenduojama naudoti skausmą malšinančius vaistus, kurių sudėtyje yra ibuprofeno ir paracetamolio.
  5. Jūs galite švelniai pasisotinti su vandeninių antiseptikų tirpalais skysčių ar specialių purškalų (lugol, chlorheksidinas, ingaliptas, chlorofiliptas, trachisanas, yoks, oseptis, mouthspas ir kt.) Forma.
  6. Antihistamininiai preparatai. Jų vartojimas sumažins edemą ir gerklę, taip pat sumažins bendras toksines apraiškas. Dažniausiai yra klaritinas, tavegilis, Erius, mefenamino rūgštis, paracetamolis, nurofenas.
  7. Maistas turėtų būti įvairus, turtingas vitaminais, tačiau pagrindinė taisyklė yra dirginančių veiksnių nebuvimas. Visi patiekalai tiekiami šiltai, išrūgai, pusiau skysti, be prieskonių ir karštų padažų.
  8. Rodomas gausus šiltas gėrimas.

Nepamirškite, kad jei pradėsite gerklės skausmą, galite patirti labai rimtų komplikacijų.

Kaip skalauti?

Pacientams rekomenduojama skalauti specialiais antiseptiniais tirpalais. Šiems tikslams, tinkamas sprendimas furatsilina, givalex. Procedūra turėtų būti atliekama 5-6 kartus per dieną kelioms minutėms. Taip pat galite naudoti vienodos sudėties purškalus: heksorą, ingaliptą, tantum verde.

Keletas liaudies būdų:

  1. Infuzijos ramunėlių, medetkų gėlių, eukalipto yra stebuklinga gvazdikėlių terapija. Paimkite 1 valgomą šaukštą. l rinkinys 1 valgomasis šaukštas. verdantis vanduo. Gautą mišinį reikia infuzuoti, atvėsinti ir nuplauti žarnyne esančiu tonziliu.
  2. Į šiltą vandenį įpilkite 1 arbatinį šaukštelį druskos, vieną soda ir 5 lašus jodo, gerai sumaišykite, kol ingredientai visiškai ištirps.
  3. Kitas vienodai vertingas ramunėlių, jonažolių, kalandėlių infuzija buvo naudojama ilgą laiką. Reikia priimti 1 valgomasis šaukštas. kolekcija 1 puodelis verdančio vandens. Tada reikalauti, atvėsti ir praskalauti.

Gargling gali padėti atleisti gerklę.

Antibiotikai

Dažniausiai ekspertai nurodo penicilino vaistus. Jie puikiai absorbuojami kūne, turi ryškių bakteriostatinių ir baktericidinių savybių.

Pacientams yra paskirtas pusiau sintetinis antibiotikas. Amoksicilinas, cefaloksino grupės cefalosporinų grupės antibiotikas, gali būti skiriamas Sumamed, cefazaminas arba makrolidų grupės vaistai. Klindamicinas, fenoksimetilpenicilinas, eritromicinas taip pat naudojami gydymui.

Tik gydytojas turėtų pasirinkti tinkamą vaistą, nurodyti dozę ir priėmimo trukmę. Baigiantis, svarbu baigti gydymą antibiotikais, net jei ligos simptomai labai sumažėjo.

Kaip gydyti gleivinę namudą namuose

Su nustatyta streptokokine infekcija dėl tonzilių, gydant grynąjį tonzilitą namuose, būtinai turėtų būti antibiotikų terapija. Vaistas ir jo dozė nustatyta gydytojo.

  1. Natūralus propolis turi būti absorbuojamas arba kramtytas po kiekvieno valgio ir skalauti. Kiekvieną dieną valgykite ne daugiau kaip vieną arbatinį šaukštelį propolio, ištirpinkite kiekvieną jo dalį 20-30 minučių.
  2. Ramunėlių sultiniai, kalendra. Jie ramina gleivinę, mažina sudirginimą, niežėjimą, diskomfortą gerklėje. Jie vertinami kaip liaudies gynimo priemonės, tačiau šie augalai yra plačiai naudojami ir oficialūs medicina. Skalavimas juos sultiniais padeda išardyti pūlį, kuris pagerina paciento būklę, sumažina anginos simptomų sunkumą.
  3. Druska, soda tirpalai. Naudojamas nuplauti, įkvėpti, suspausti. Jie veikia šildant, sukuria nepalankią aplinką patogeniniams mikroorganizmams, pašalina skreplių nuo ryklės gleivinės sienelių.
  4. Furacilinas. Naudojamas skalavimo tirpalo, drėkinimo gerklės pavidalu. Aktyvus prieš dažniausiai pasitaikančias anginos bakterinio pobūdžio ligas.

Liaudies receptus galima naudoti tik simptomams palengvinti, jie negali išgydyti gerklės skausmo.

Prevencija

Ypatingo tonzilito prevencijos nėra.

Siekiant užkirsti kelią ligai, didžiausią dėmesį reikėtų atkreipti į savo sveikatą: racionalią maitinimą, visišką poilsį ir aktyvų gyvenimo būdą. Svarbu laiku diagnozuoti ir reabilituoti židinines lėtines infekcijas organizme, taip pat kietėjimą.

Grynas tonzilitas

Grynas tonzilitas yra infekcinė liga, kurios metu varpos limfoidiniame audinyje pasireiškia patologiniai pokyčiai. Dažniausiai liga vystosi vaikams nuo 5 iki 15 metų.

Giliųjų tonzilitų tipai

Priklausomai nuo pažeidimo laipsnio ir uždegiminio proceso pobūdžio, žarnos tonzilitas suskirstomas taip:

  1. Lacunar Jis pasižymi tonų kaupimosi pūliu.
  2. Folikulus Pažeidžiamas tonzilių folikulas, jose yra gleivių salelių ir gleivių užterštumas.

Giliųjų tonzilitų rūšys dėl uždegiminio proceso lokalizacijos:

  • Vienos pusės. Labai retai, daugeliu atvejų - pradinėje ligos stadijoje. Ateityje procesas taps abiem tonziliais.
  • Dvivietis

Giliųjų tonzilitų stadijos

  1. Inkubavimo laikotarpis. Laikotarpis tarp infekcijos organizme ir pirmųjų simptomų atsiradimo, rodančių ligos vystymąsi, yra 1-3 dienos.
  2. Pradinis etapas. Labai trumpas laikotarpis, apie 6-12 valandų, tarp pirmųjų ligos požymių atsiradimo ir ryškiausio klinikinio paveikslo formavimo.
  3. Ligos aukščio stadija. Laikotarpis, kai ligos simptomai yra labai ryškūs, yra 2-4 dienos.
  4. Išieškojimo etapas. Jis skirstomas į ankstyvą ir vėlyvą laikotarpius ir gali trukti 5-7 dienas.

Giliųjų tonzilitų priežastys

Giliųjų tonzilitų priežastis yra pusinės grupės mikrobai, tokie kaip stafilokokai, streptokokai, pneumokokai. Suaugusiesiems ši liga dažniausiai vystosi atsižvelgiant į ūminę kvėpavimo takų virusinę infekciją. Vaikams 85 proc. Atvejų streptokokai veikia kaip ligos provokatorius.

Infekcija prasiskverbia į audinius orą skleidžiančiais lašeliais, tiesiogiai ar netiesiogiai kontaktuojant su ligos nešiotoju arba su maistu. Jis taip pat gali patekti į uždegimo zoną iš kitų pažeidimų, tokių kaip kanistiniai dantys arba lėtiniai uždegiminiai procesai.

Tinkamai ir laiku apdorojus, prognozė yra palanki. Pilnas išgydymas galimas per 7-10 dienų.

Kai kuriais atvejais, žarnų tonzilitas sukelia oportunistinius mikroorganizmus, kurie gyvena ant odos ir gleivinių. Kai imuninė sistema yra sutrikusi, jie pradeda aktyviai daugintis, provokuojantys nemalonių simptomų atsiradimą.

Veiksniai, veikiantys ligos vystymąsi:

  • dažna hipotermija: bendra (maudymas šaltu vandeniu, ilgalaikis poveikis minuso temperatūrai) ir vietinis (geriamieji šalti gėrimai arba ledai);
  • dažnos infekcinės ligos;
  • lėtinės infekcijos (karieso) ligos;
  • tonzilių sužalojimas;
  • dažnos stresinės situacijos ir stiprus išsekimas;
  • imuninės sistemos sutrikimai, atsirandantys dėl lėtinių ar autoimuninių ligų;
  • ilgalaikis tiesioginių saulės spindulių poveikis ar didelė drėgmė;
  • klimato kaita;
  • netinkama dieta, per daug aštrus ar sūrus maistas;
  • blogų įpročių buvimas.

Pykinimo tonzilito simptomai

Liga vystosi greitai. Pykinimo tonzilito simptomai gali pasireikšti iš karto arba palaipsniui, pradedant skauda gerklę ir sunku rijoti. Tuo pačiu metu būdingi ligos požymiai.

Gerklės skausmas

Pradinėje ligos stadijoje migdolų zonoje atsiranda nepatogumų kaip svetimkūnio pojūtis, dėl kurio sunku rijoti. Tada yra skausmo pojūčiai, kurie didėja.

Gilus gerklės skausmas su giliu tonziliu tampa toks akivaizdus, ​​kad pacientas atsisako valgyti ir gerti. Jam sunku kalbėti. Galbūt skausmo atsiradimas ausyse.

Tonzilės keitimas

Pradinio uždegiminio proceso metu atsiranda podagraus tonzilių edemos ir paraudimas bei migdolų arkos. Atsiranda tolesnio puso, procesas skiriasi priklausomai nuo ligos tipo:

  • lacunarinis tonzilitas: pusas atrodo žydėti, juostos arba filmai pilkai baltos arba gelsvos spalvos atspalvių, kaupiasi mandlių (lūžių) raukšlėse ir už jų ribų;
  • folikulinės gerklės skausmas: folikulai, kurių sūrio sėklos dydis formuojasi ant tonzilių. Jie pakyla virš paviršiaus ir aiškiai matomi vizualiai patikrinus. Viduje folikulus yra pusė pilka geltona spalva. Kartu su hiperemijos tonzilių audiniais pastebimas ryškus žvaigždėto dangaus simptomas.

Paciento liežuvis tampa sausas, padengtas rudos spalvos prisilietimu. Su sunkiu ligos eiga, jis gali tapti edematinis, su akivaizdžiais dantų atspaudais.

Tonelės gali būti lengvai pašalintos, o gleivinės lieka nepažeistos, kuri išskiria žarnų tonzilitą nuo kitų ligos formų.

Padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai

Giliai skauda gerklę labai dažnai pastebėti išsiplėtę limfmazgiai, nes jie atlieka apsauginę funkciją. Pradiniame etape limfmazgiai yra minkšti, o vėliau jie sustorėja ir padidėja. Dėl palpacijos atsiranda skausmai.

Gilus gerklės skausmas su giliu tonziliu tampa toks akivaizdus, ​​kad pacientas atsisako valgyti ir gerti. Jam sunku kalbėti. Galbūt skausmo atsiradimas ausyse.

Kiti silpnų tonzilitų požymiai

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 38,5-40 ° C. Tai praktiškai nesumažėja ir gali trukti 2-4 dienas;
  • šaltkrėtis Dažniausiai tai atsiranda pradinėje ligos stadijoje;
  • galvos skausmas Bakterijos išskiriami toksinai neigiamai veikia nervų sistemą, dėl ko susidaro nuobodūs paroksizminiai galvos skausmai, kurie gali pasireikšti 2-4 dienas. Po to jis išnyksta;
  • silpnumas Per visą ligos laikotarpį pacientas stebėjo letargiją, mieguistumą, depresiją, apatija, sumažino darbingumą;
  • sąnarių ir raumenų skausmas.

Diagnostika

Siekiant diagnozuoti ligą, gydytojas nagrinėja paciento skundus. Tada jis atlieka faringoskopiją (riešo ir burnos ertmės tyrimas naudojant medicininę mentelę), kaklo ir regioninių limfmazgių palpacija, bakteriologinio sėklų surinkimas.

Laboratoriniai diagnostikos metodai grynams tonzilitams yra šie:

  1. Klinikinė kraujo analizė. Ypatingas dėmesys skiriamas tokiems rodikliams kaip leukocitų lygis, limfocitų procentas ir eritrocitų nusėdimo greitis.
  2. Bakterijų sėklos. Medžiaga, paimta iš ryklės, yra dedama į specialią maistinę terpę, kuri leidžia nustatyti ligos sukėlėją ir jautrumą antibiotikams.
  3. Analizuoja streptokokinę infekciją (jei reikia).

Diferencialinė diagnostika gali išskirti žarnų tonzilitą nuo tokių patologijų kaip:

  • difterija. Šioje ligoje, be gerklės skausmo, atsiranda blauzduojantis kvėpavimo sutrikimas, kvėpavimo nepakankamumas, dusulys ir centrinės nervų sistemos simptomų simptomai;
  • mononukleozė. Šiuo atveju, lyginant su paciento anginos simptomais, kepenys ir blužnis padidėja;
  • skarlatina. Nedidelis išbėrimas prisijungia prie anginos požymių, esančių ant skruostų, liemens ir galūnių, o nasolabinis trikampis lieka nepakitęs. Simptomai taip pat apima raudonąją liežuvį ir odos lupimąsi.

Giliųjų tonzilitų gydymas

Daugeliu atvejų gleivinių tonzilitų gydymas atliekamas namuose. Vaikai iki 3 metų amžiaus arba sunkios ligos pacientai turi būti hospitalizuoti.

Gydant pūlinius tonsilitus, vaistiniais preparatais naudojamos šios farmakologinės grupės:

  1. Antibiotikai (penicilinai, makrolidai, cefalosporinai). Tai pagrindinis gydymo metodas, leidžiantis pašalinti žarnų tonzilitą. Vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos sukėlėjo, paciento amžiaus, simptomų sunkumo ir kontraindikacijų buvimo. Vaistas gali būti skiriamas tabletėmis, suspensijomis arba injekcijomis. Giliųjų tonzilitų gydymo kursas svyruoja nuo 5 iki 7 dienų (sunkiomis ligos formomis, kursas gali padidėti iki 10-14 dienų). Jei vaistas yra pasirinktas teisingai, pagalbą galima pradėti antrą dieną po naudojimo pradžios. Reikėtų visiškai užbaigti antibiotikų terapijos kursą, kad būtų išvengta vaistų atsparumo mikrofloros atsiradimo ir komplikacijų atsiradimo.
  2. Probiotikai ir prebiotikai. Jie skirti sudėtingam gydymui antibakteriniais vaistais. Tai padeda atkurti įprastą žarnyno mikroflorą, taip pat užkirsti kelią patogeninių bakterijų vystymui. Jie sumažina šalutinio poveikio, kuris atsiranda vartojant antibiotikus, sunkumą ir skaičių bei padidina vietinį imunitetą.
  3. Priešgrybeliniai vaistai. Jie vartojami kartu su antibiotikais, siekiant užkirsti kelią grybelinės infekcijos vystymuisi.
  4. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Šios grupės vaistai padeda mažinti kūno temperatūrą ir sukelti analgezinį poveikį, dėl kurio galima sumažinti skausmą gerklėje, raumenyse ir sąnariuose, taip pat sustabdyti galvos skausmą. Jie imami per 2-4 dienas.
  5. Vitamino kompleksai ir imunostimuliatoriai. Šie vaistai padeda pagerinti imuninę sistemą ir padeda organizmui greitai kovoti su infekcija.

Bendrąją terapiją papildo dažnas gerklės skalavimas su antiseptiniais tirpalais ir žolelių dedekles, siekiant pašalinti gleivinę plokštelę. Taip pat gali būti skiriami vietiniai vaistiniai preparatai, naudojami lazeriams ar purškikliams.

Gydant grynąjį tonzilitą, nurodomas liekamasis miegas. Pacientas turi gerai valgyti, valgyti skystą šiltą maistą, kuriame yra pakankamai baltymų ir vitaminų. Tai taip pat reikalauja gausiai gerti, o tai leidžia sumažinti apsinuodijimą.

Daugeliu atvejų gleivinių tonzilitų gydymas atliekamas namuose. Vaikai iki 3 metų amžiaus arba sunkios ligos pacientai turi būti hospitalizuoti.

Komplikacijos

Giliųjų tonzilitų komplikacija gali būti:

  1. Reumatas. Tai sisteminis autoimuninės etiologijos jungiamojo audinio pažeidimas. Tuo pačiu metu gali atsirasti sąnarių, inkstų ir širdies pažeidimų.
  2. Miokarditas. Širdies raumens uždegimas, dusulys, silpnumas, širdies plakimas.
  3. Limfadenitas. Gilus limfmazgių uždegimas, kartu su jų padidėjimu ir švelnumu.
  4. Otitis Vidurinės ausies uždegimas, atsirandantis dėl skausmo, išskyros pusėje ir klausos praradimo.
  5. Glomerulonefritas. Dvipusio inksto pažeidimas, dėl kurio gali atsirasti lėtinis uždegiminis procesas, palaipsniui sukeliantis inkstų nepakankamumą. Tuo pačiu metu pacientui padidėja slėgis, o kraujas pasirodo šlapime.

Prognozė

Tinkamai ir laiku apdorojus, prognozė yra palanki. Pilnas išgydymas galimas per 7-10 dienų. Jei negalėsite pradėti gydymo laiko, gali išsivystyti žarnos tonzilitas.

Prevencinės priemonės

Siekiant užkirsti kelią žarnyno tonzilitui, būtina:

  • išvengti tiesioginio kontakto su ligos nešiotojomis;
  • laikas kreiptis į odontologą dėl gydymo nuo ėduonies;
  • laiku gydyti infekcines ligas, išvengti lėtinio proceso;
  • valgykite teisingai, nevalgyk per aštrus, sūrus, karštus ar šaltus patiekalus;
  • stiprinti imuninę sistemą ir vadovauti sveikam gyvenimo būdui;
  • laikykitės asmens higienos taisyklių;
  • atsisakyk blogų įpročių.

Jei nustatysite pirmuosius ligos simptomus, turėtumėte kreiptis į bendrosios praktikos gydytoją arba otorinolaringologą.

Grynas tonzilitas

Patologiniai procesai uždegiminio pobūdžio uždegiminių ryklės ir audinių gleivinėse ir audiniuose užima pirma vietą tarp pagrindinių ligonių, siekiančių pagalbos iš vietinio gydytojo, tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Gilus tonzilitas (arba ūminis tonzilitas) reikalauja išsamaus gydymo būdo, nes netinkamai pradėtas gydymas gali sukelti gyvybei pavojingas būklę ir rimtas komplikacijas. Klausimas dėl antibiotikų išrašymo dėl pūslinio tonzilito turėtų būti išspręstas tik su gydytoju, nes yra tendencija sutrikusiam ir nekontroliuojamam narkotikų vartojimui iš šios grupės.

Medicinoje vis dažniau vartojamas terminas "tonzilofaringitas", kuris atspindi burnos ertmės procesų esmę, ty vienalaikį užpakalinės ryklės sienos uždegimą (faringitą) ir tonzilitų paviršiaus pažeidimą. Paprastai didžioji procentinė pacientų dalis tuo pačiu metu turi įtakos ir šioms anatominėms struktūroms.

Ligos priežastys

Gilus tonzilitas, visų pirma, yra infekcinė liga, ty yra tiesioginis ryšys tarp jo atsiradimo ir aktyvios infekcinių agentų dauginimo. Labai retas patologinis procesas nėra susijęs su mikroorganizmų įtaka (pavyzdžiui, krūtinės angina su ūmine leukemija).

Tarp infekcinių agentų, visų pirma, išskiriami kvėpavimo virusai, tokie kaip adenovirusas, paragripo virusas, rinovirusas ir kt., Taip pat bakteriniai patogenai (didžiausias procentas visų bakterinio tonzilito atvejų yra beta-hemolizine streptokoko A grupe).

Be to, kaip pagrindinė žarnų tonzilito priežastis, gali būti Candida genties grybai, kurie aktyvuoja jų patogenines savybes imunodeficito būsenos fone, burnos riešo dusibezėje ir kt.

Maždaug 25% visų praneštų apie grynojo tonzilito atvejus yra susiję su streptokokiniu patogenu, kurio dažnis paauglystėje stebimas. Vaikams iki 3 metų yra labiausiai paplitęs ligos ryšys su virusine infekcija. Vyresni nei 50 metų pacientai retai kenčia nuo įvairių formų ūminio tonzilito.

Patologinio proceso variantai

Remiantis ligos pavadinimu, tampa aišku, kad patologinio proceso pagrindas yra pūlio formavimas, kurio paplitimo mastą įprasta atskirti šiuos morfologinius variantus:

  1. Folikulinis žarnos tonzilitas. Jis pasižymi daugybe pustulių susidarymo ant mandlių ("pustulinės gerklės gerklės") paviršiaus, kurie yra maži ir esantys po gleiviniu sluoksniu. Šiame stadijoje folikulai, užpildyti pusėmis, nesujungia tarpusavyje.
  2. Lakūninis žarnos tonzilitas. Didelių lūžių susidarymas yra susijęs su laipsnišku kelių folikulų sujungimu. Jie gali būti atidaryti patys arba juos galima lengvai nuvalyti steriliu medvilniniu tamponu.
  3. Grynoji nekrozinė angina. Sąlyga yra pirmiau aprašytų ligos formų komplikacija ir reikalaujama nedelsiant hospitalizuoti pacientą. Mirė ne tik gleivinės, bet ir visi giliai atsirandantys mandlių audiniai bei greta esančios jų struktūros.
  4. Flegmoningas gerklės skausmas. Vienas iš tonzilių audinių susidaro abscesas, kuris padidėja kelis kartus. Išnagrinėjus galima nustatyti ryškią audinio įtampą.

Pagrindiniai ligos simptomai

Ligos inkubacinis laikotarpis gali trukti nuo dviejų valandų iki 1-2 savaičių, o tai priklauso nuo patogeniško patogeno virulentiškumo (jo agresyvių savybių), taip pat žmogaus organizmo imuninio atsako, kartu vykstančios patologijos.

Pacientai pateikia šiuos skundus:

  • staigus gerklės skausmas, pasunkėjęs bet kuriuo bandymu nuryti seilių ir vandens (paprastai skausmas yra labai intensyvus);
  • skausmas gerklėje yra simetriškas (dvišalis) pobūdis, nes abiem tonziliais visada dalyvauja patologinis procesas;
  • pacientai atsisako valgyti, kad nesukeltų skausmo atsiradimo, yra apetito pablogėjimas;
  • apsinuodijimo sindromą lydi karštligė paciento būklė ir gerokai pablogėja jo bendra gerovė, bloga nuotaika ir kt. (pat yra ir žaibo tonzilitas be temperatūros arba pacientui būdinga nedidelė temperatūros reakcija);
  • regioniniai (vietiniai) limfmazgiai (antero-gimdos kaklelio, submandibuliniai ir tt) padidėja, o jie tampa labai skausmingi, nemalonūs pojūčiai atsiranda net ir tada, kai galvą sukasi.

Liga pasižymi tokiais vietiniais simptomais:

  • visas mandlių ir arkų paviršius, taip pat užpakalinės ryklės sienelės ir uvulos yra stipriai hiperemijos ir edematozės;
  • atsiranda bėrimas, kurio sunkumas priklauso nuo ligos stadijos ir morfologinio varianto (atskirų lūžių, užpildytų pusiu, jų sujungimas ir kt.);
  • Petechialinis bėrimas ant minkšto gomurio ir uvulos paviršiaus nurodo streptokokinį tonzilitą.

Išsamesnė informacija apie visus hipoglikeminio takų atsiradimo variantus ir simptomus yra šiame straipsnyje.

Ypač svarbu tinkamai diagnozuoti virusinės kilmės tonsilitus iš bakterijų (streptokokų) proceso, kuris lemia tolesnę paciento gydymo taktiką.

Žemiau yra jų skiriamieji bruožai.

Gilus tonzilitas nėščioms moterims ir vaikams

Ši liga dažnai būna moteriai, kuri laukia būsimo kūdikio, nes nėštumo metu kyla organizmo apsauginių savybių sumažėjimas ir padidėja jautrumas infekciniams procesams.

Klinikiškai skirtingos ūminio tonzilito formos pasireiškia panašiai kaip ir anksčiau aprašyti simptomai, tačiau yra paslėptų (netipinių) kursų variantai, kuriems reikalingi papildomi tyrimo metodai.

Tokie pacientai būtinai yra hospitalizuoti ligoninėje, kur jų sveikatos būklę ir būsimojo kūdikio sveikatą stebi medicinos personalas. Dažniausiai angina yra užregistruota tarp skirtingų amžiaus vaikų, tai yra susijusi su imuninės sistemos netobulumu, taip pat nuolatiniu dalyvavimu uždarose kolektyvose (kalbame apie darželius ir mokyklas).

Daugiau informacijos apie gleivinę kvinją vaikams galite rasti šiame straipsnyje.

Galimos komplikacijos

Jei diagnozės ir gydymo procesas atidedamas arba pacientui skiriamas netinkamas ir neracionalus gydymas, yra rimtų komplikacijų grėsmė.

Gilūs komplikacijos

Jie gali vystytis tiek bakterijų, tiek virusinių infekcijų atveju:

  • vienpusis migdolų uždegimas (labai retai šis procesas veikia abi struktūras);
  • ryklės arba šoninis ryklės abscesas;
  • dalyvavimas regioninių limfmazgių procese (išsivysto žarnos limfadenitas).

Ne gleivinės komplikacijos

Plėtoti kaip ūminio streptokokinio tonzilito pasekmes:

  • reumatinės karštinės uždegimas (pagrindiniai ligos simptomai atsiranda po 2,5-3 savaičių);
  • toksiško šoko sindromas (ši būklė dažniau pasitaiko vaikams, kurių kraujotaką gauna didžiulis streptokokų infekcinių agentų kiekis, tai yra labai pavojinga ir dažnai mirtina);
  • ūmus glomerulonefritas (liga vystosi per 7-10 dienų);
  • reaktyvaus artrito išpuolis (ligos debiutas gali būti stebimas keletą savaičių ar mėnesių po anginos simptomų palengvinimo).

Diagnostikos algoritmas

Liga, tokia kaip žarnos tonzilitas, reikalauja visapusiško požiūrio į diagnozę. Tai ne tik apie pacientų skundų rinkimą ir objektyvų orofaringo tyrimą, bet ir apie privalomą daugelio laboratorinių ir instrumentinių tyrimo metodų atlikimą, kurie apima:

  • atlikti bendrą kraujo tyrimą (įvertinti uždegiminio komponento sunkumą);
  • šlapimo tyrimo rinkimas (leidžia įvertinti šlapimo sistemos darbą);
  • kraujo biocheminė analizė (tyrimas atliekamas pagal indikacijas, įvertina viso baltymo ir jo frakcijų lygį, CRP lygį ir kitus ūminės fazės rodiklius);
  • biologinės medžiagos (tepinėlis) surinkimas iš mandlių ir užpakalinės ryklės sienelės paviršiaus, tolesnė kultūra maistingųjų medžiagų terpėje ir antibakterinio jautrumo nustatymas;
  • faringgoskopija (metodas, leidžiantis tiksliausiai vizualizuoti mandlių ir ryklės gleivinės paviršių, gydytojas taip pat gali lengvai pašalinti didelius opus ir atlikti reikalingą lūžių peržiūrą).

Kaip minėta pirmiau, pagrindinis diagnozės uždavinys - tiksliai nustatyti infekcinio agento (bakterinės arba virusinės kilmės žarnos tonzilitą) pobūdį, kuris lemia visą tolesnę paciento gydymo taktiką.

Siekiant, kad bakteriologinis tyrimo metodas (tepalo sėjimas) duotų patikimus rezultatus, jį reikia laikytis tam tikromis sąlygomis. Atrodo taip:

  • bet kokia biologinės medžiagos kolekcija turi būti daroma prieš pradedant gydymą antibiotikais;
  • Valymas geriausiai atliekamas anksti ryte tuščiu skrandžiu, kol pacientas danties dantų arba praplauna burną;
  • sterilus tepalas neturėtų liesti liežuvio ir dantų paviršiaus;
  • Pageidautina atlikti procedūrą pagal faringoskopiją

Pacientų gydymas

Po to, kai gydytojas ištyrė pacientą, įvertina jo bendrą gerovę, jis priima klausimą, ar pacientas turi būti gydomas ambulatoriškai, ar hospitalizuotas.

Ypač svarbu užkirsti kelią proceso chronizacijai, nes lėtinis gerklės skausmas yra linkęs į dažnesnį pasikartojimą, užsitęsusią progresą ir jį labai sunku gydyti.

Šie pacientai yra hospitalizuoti:

  • pacientas turi rimtą būklę, reikalaujantį privalomą vaistinių preparatų vartojimą į veną;
  • komplikacijų atsiradimas (pūlingas-necrotizinis tonzilitas, burnos ir gerklės arba peritonsiliaus abscesas, ūminio glomerulonefrito priepuolis ir kt.);
  • situacijos, kai pacientas turi būti atskirtas nuo aplinkinės grupės (pvz., vaiko buvimas pionierių stovykloje ar internatinė mokykla);
  • žemas socialinis paciento lygis (visiškas gydymo ne medicinos įstaigoje);
  • sunki kartu patologija su dideliu dekompensacijos pavojumi.

Pagrindiniai įvairių formų grynojo tonzilito gydymo principai yra šie:

  • tausojantis maistas (grubios maisto atmetimas ir kt.);
  • tinkamas antibakterinis gydymas (penicilinas, naujausios kartos cefalosporinai, makrolidai ir kiti yra laikomi veiksmingu streptokokų tonziliu);
  • apsinuodijimo simptomų pašalinimas (priešuždegiminių vaistų vartojimas);
  • lokalus gydymas, kuris apima skalavimo burnos ir ryklės gydymui, purškiklių ir pastilių naudojimą (tai terapija leidžia pašalinti nemalonių ir skausmingų pojūčių gerklės, ir padeda kovoti su infekcinėmis agentų burnos ir ryklės gleivinės).

Kaip gydyti žarnos tonzilitą, galite skaityti daugiau šiame straipsnyje.

Išvada

Kai atsiranda pirmieji skausmo ar dilgčiojimo požymiai gerklėje, būtina kreiptis į gydytoją, net jei paciento būklė išlieka nepakitusi. Bet koks ūminio tonzilito variantas reikalauja savalaikės diagnozės ir gydymo, nes jis tiesiogiai priklauso nuo to, kiek ilgai bus nemalonūs ligos simptomai ir kaip greitai atsigaus.

Jei virusinė medžiaga sukelia žvynelinę kviniją, antibakterinis gydymas bus neveiksmingas, todėl nesistenkite gydytis narkotikais iš šios grupės.

Kaip gydyti gleivinę kraują ir kaip ilgai jis tęsiasi?

Gydomasis žarnos tonzilitas, kaip ilgai jis trunka, ir kokios komplikacijos tampa įprasta prasidedant šaltuoju metų laiku, kai tūkstančiai žmonių skuba į ligoninę. Stenokardija dažnai ir negailestingai kenkia žmogui, nepriklausomai nuo amžiaus ir lyties.

Liga priklauso nuo įprastų infekcinių ligų, kurios dėl oro paveikia visus, kurie nėra saugūs. Jei asmuo nesiėmė prevencinių priemonių, tai tikimybė, kad jis bus nerimaujamas dėl klausimo "Gilus angina: kiek tai užtruks?" Yra labai didelis. Miegantis rusas oras yra puiki aplinka infekcijos plitimui ir perdavimui.

Ligos ypatumai

Gilus tonzilitas arba ūmus tonsilitas yra ūminė uždegiminė infekcinės ligos liga, kuri išsivysto danties tonziliuose arba kitose limfos formose ryklės ir gerklų. Liga pasižymi ryškiu sezoniškumu, pageidautina šalti, drėgnas oras. Pagrindinis infekcijos kelias yra ore, tačiau retais atvejais gali pasireikšti kontaktinė infekcija.

Dėl jų vystymosi ir pasireiškimo pobūdžio, žarnos tonzilitas suskirstomas į lakūnines, folikulines ir grybelines-nekrozines veisles. Gilus lacunarinis tonzilitas lokalizuojasi lūžinėlių gleiviniuose sluoksniuose, kur koncentruojasi gleiviniai uždegiminių audinių reakcijų išskyros. Plokštelės formuojasi ant tonzilių, o baltos ir geltonos spalvos išskyros sutraukia kraterio formos spragas ir užima beveik visą mandlių plotą. Jei nesiimama priemonių, susidaro gleivinės perkrovos.

Gilus folikulinis gerklės tipas yra ant folikulinių migdolų, dėl ko susidaro gelsvosios mazgeliai su gleivine eksudatu. Smegenys dažnai susiburia, gimdydami pūlinę. Ši rūšis nustatoma dėl tonzilių patinimų ir hiperemijos. Be to, jie sudaro nedideles opos. Kiaušidės vystosi, tada atidarykite ir išstumkite žiedinę sudėtį į ryklės ertmę.

Giliųjų nektrozės tipas pasižymi padidėjusiu uždegiminio proceso aktyvumu, susidarius zonoms, susijusioms su migdolų audinio ir opensinių formacijų atrofija. Šie pleistrai gali kraujuoti, kai procesas sklinda į audinį.

Gimdos tonzilitas vaikystėje turi skiriamąjį požymį: gana dažnai vienas folikulų tonzilitas veikia viena liga, kita - lūšio tonzilitas.

Proceso metu grynas tonzilitas suskirstytas į ūminę ir lėtinę ligos formą. Ūminė forma prasideda netikėtai ir sparčiai vystosi su maksimalia simptomų pasireiškimu. Chroniško tipo būdingas lėtas ligos eigą su lengvais simptomais.

Ligos etiologija

Gilus tonzilitas prasideda, kai užsikrėtęs patogenukas. Absoliutusios daugumos atvejų (iki 80%), tonzilito sukėlėjas yra hemolizinis streptokokas.

Reti ligą sukelia stafilokokai ir pneumokokai. Net ir rečiau, burnos spirochetas ir spindlio formos lazda tampa patogenais.

Norėdami aktyvuoti patogeną, reikalingos palankios sąlygos, kurias sukelia peršalimas esant šaltai drėgnam orui. Šiuo atveju infekcija, prasiskverbusi per nasopharynx per ore esančius lašus, randa maistingą terpę ant tonzilių gleivinės ir greitai dauginasi. Kitas infekcijos šaltinis gali būti jūsų pačių šaltinis: sinusitas, kazeinas, dantenų ligos ir tt kurie teikia būtinas sąlygas anginą sukeliančiam agentui. Didėja ligos progresavimo rizika: hipotermija, sumažėjęs imunitetas, rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu.

Simptomai ligos

Gilus tonzilitas turi keletą charakteringų simptomų, kurie pasireiškia ūmiomis raidos formomis ir gali būti šiek tiek neryškūs lėtinės formos. Pagrindiniai simptomai:

  • temperatūra pakyla iki 39-40 ° С;
  • šaltkrėtis;
  • padidėjęs gerklės skausmas (ypač rijant);
  • skausmingas pojūtis į limfmazgius ir jų apimties padidėjimas;
  • padidėjęs mandlių dydis ir paraudimas;
  • apsinuodijimo požymių pasireiškimas;
  • galvos skausmas;
  • silpnumas;
  • apetito praradimas;
  • aiškiai pastebėtos pusės tonzilėse.

Suaugusiesiems gana dažnai gerklės skausmas praeina be reikšmingo temperatūros pakilimo.

Kiek laiko praeina angina?

Visą laiką žaibiškas tonzilitas pasunkėjimas gali būti suskirstytas į 3 laikotarpius: inkubacija, pradinis ir ligos aukštis. Per visus šiuos laikotarpius pacientas yra aktyvus infekcinių mikroorganizmų šaltinis kitiems. Tonzilito inkubacinis laikotarpis paprastai yra 2 dienos, bet gali trukti 5 dienas priklausomai nuo organizmo individualių savybių: amžiaus, fizinės būklės ir imuninės apsaugos. Per šį laikotarpį įvyksta patogenai į gleivinę, o simptomai dar nėra aiškiai pasireiškę.

Pradinis laikotarpis: ligos išsivystymas nuo pirmųjų atviro simptomų iki visiško klinikinio apraiško. Jis praeina labai greitai (per 1 dieną, ypač 2 dienas). Pradžioje atsiranda šaltis, trunkanti apie 1 valandą, po kurios temperatūra labai pakyla iki 39 ° C, o tai sukelia šilumos jausmą. Paprastai po 8-10 val. (Didžiausia po 24 valandų), raumenų uždegimo procesai staiga pasireiškia, dėl to atsiranda gerklės skausmas ir sunku rijoti. Iki pirmosios dienos pabaigos limfmazgiai padidėja iki 15-20 mm.

Ligos aukščio laikotarpis gydymo metu paprastai neviršija 7 dienų. Jis prasideda antrą ar trečią dieną po simptomų atsiradimo. Šio laikotarpio pradžioje svarbiausi yra visi pagrindiniai simptomai (karščiavimas, skausmas, patinimas ir tt). Sunkios galvos skausmas gali išlikti 3-4 dienas, o temperatūra 38-40 ° C - iki 6 dienų. Dienos temperatūra svyruoja nuo 1 laipsnio iki didžiausio kiekio vakare. Tonizos pasiekia tokį dydį, kuris yra beveik 1,5 karto didesnis už pradinį tūrį.

Po 6-7 dienų po šilumos laikotarpio pradžios angina atsitinka, temperatūra, mandlių ir limfmazgių dydis normaliai. Galite kalbėti apie ligos sustabdymą.

Taigi, gilus tonzilitas iš viso trunka 9-10 dienų.

Bet tai tiesa, jei imamasi priemonių ligai gydyti. Tuo atveju, kai ligai leidžiama drebėti, klausimas, kiek ilgai trunkantis gerklės skausmas, atidedamas iki 15-16 dienų, o rizika pereiti prie lėtinės tonzilito formos labai padidėja. Esant lėtinės krūtinės anginai, žmogus tampa nuolatiniu infekcijos šaltiniu, net jei patogenai yra latentinėje būsenoje.

Giliųjų tonzilitų gydymas

Efektyviausias gydymo būdas yra išsami vaistų terapija, apimanti šias sritis: antibiotikus, sulfonamidus, stiprinamuosius preparatus (vitaminų preparatus), taip pat regeneruojančias medžiagas tepalų ir skalavimo formų forma.

Kaip antibiotikai turėtų būti naudojami šiuolaikiniai vaistai, kurie veiksmingai slopina streptokokus. Galite rekomenduoti šiuos produktus: Sumamed (azitromicinas), amoksicilinas, cefazolinas, eritromicinas, augmentinas, suprazas, flemoksinas, amoksiklas, ceftriaksonas.

Kartu su antibiotikais rekomenduojami papildomi tablečių pavidalu skirti vaistai tokiose srityse:

  • antihistamininis poveikis (Suprastinas, diazolinas ir kt.);
  • priešgrybeliniai vaistai (ketokonazolas, livolinas, nistatinas);
  • stiprinti imuninę sistemą (Immunal, levamizolis, cikloferonas).

Gvalifikuoto tonzilito gydymas nėra baigtas be skalavimo. Paprastai šiuo tikslu naudojamas furatsilino tirpalas, etonio tirpalas (0,1%), rivanolis (0,1%), interferonas. Gana veiksmingai praskalauti su vaistažolių preparatais nuo šalavijų, vaistinių ramunėlių ir potenchatkos. Geriamojo gydymo metu gali būti rekomenduojamos tokios kompozicijos: natrio chlorido mišinys (1 šaukštelis), soda (1 šaukštelis), jodas (4 lašai) tirpale, kuriame yra 200 ml vandens; ramunėlių gėlių infuzija su druska; česnakinis vanduo (200 ml verdančio vandens susmulkinti du dantys). Palaiminti tave!

Grynas tonzilitas

Gilus tonzilitas yra pavadinimas, jungiantis du gleivinės tonzilito formos (ūminis tonzilitas) - folikulus ir lacunarus. Šios anginos formos turi panašią bendrą ir lokaliai būklę, viename pacientui abiejų anginos formų požymiai gali pasireikšti vienu metu. Dažnai patologinis procesas vyksta ant tonzilių, rečiau retais atvejais lieka kalbos, nosies ir ryklės tonzilės.

Dažniausiai žarnyno tonzilitas diagnozuojamas ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams. Vaikams iki 5 metų amžiaus, taip pat suaugusiems, virusai dažnai veikia kaip infekcinis agentas, 5-15 metų amžiaus grupėje yra dažnesnis bakterinės etiologijos žarnos tonzilitas.

Giliųjų tonzilitų ir rizikos veiksnių priežastys

Giliųjų tonzilitų priežastis yra infekcinės ligos sukėlėjai. Gripo tonzilito infekcinės medžiagos dažniausiai yra bakterijos ir virusai, kai kuriais atvejais mikroskopiniai grybai arba parazitai gali sukelti šią ligą. Vaikams, paprastai, žarnyno žiedo tonziles veikia streptokokai (85% visų atvejų). Suaugęs krūtinės tonzilitas dažnai pasitaiko dėl ūminių respiracinių virusinių infekcijų.

Infekcinės medžiagos gali patekti į išorinį tonzilių audinį (nuo ligonio į orą skleidžiamus lašelius, buitinius ar maistingus) arba endogeniškai (nuo kanistinių dantų, su ūmine kvėpavimo takų infekcija, kitais infekciniais procesais organizme). Žmonėms su susilpnėjusia imunine sistema liga gali sukelti sąlyginai patogeniški mikroorganizmai, kurie nuolat lieka burnos gleivinėje ar ryklėje, o normaliomis sąlygomis nesukelia uždegimo.

Gripo tonzilito vystymosi rizikos veiksniai yra:

  • tiek viso organizmo, tiek gerklės hipotermija (pvz., vartojant ledus, per šaltu vandeniu ir kt.);
  • infekciniai procesai organizme;
  • traumos prieš tonziles;
  • oro tarša;
  • didelis drėgnumas kambaryje;
  • klimato kaita;
  • ilgalaikis poveikis saulės spindulių kūnui;
  • maistas ir kiti apsinuodijimai;
  • prasta mityba;
  • blogi įpročiai;
  • sunkus išsekimas;
  • stresinės situacijos;
  • imunodeficitas.

Ligos formos

Iš viso, atsižvelgiant į uždegiminio proceso pobūdį, išskiriamos 4 anginos formos, iš kurių viena yra gleivinė:

  • katariniai (paviršutiniškai pažeidžiamos tonzilės, gleivinės plokštelės);
  • herpiniai (subepitelinės pūslelės, užpildytos seroziniu eksudatu ant mandlių);
  • gilus (būdinga gleivinė plokštelė, kuri lengvai pašalinama, nepažeidžiant jo paviršiaus);
  • nekrotiškas (tankus žalios-pilkai geltonos spalvos žydėjimas, po kurio pašalinimas atskleidžia kraujavimo paviršių).

Reti, bet pavojinga žarnos tonzilito komplikacija gali būti stiprus tonzilių patinimas, iki smegenų uždegimo (įskaitant sapną).

Gilus tonzilitas, savo ruožtu, gali būti folikulinis (dažniausiai pasireiškia tonzilės folikulai, yra migdolų gleivinės salos, taip pat gleivinės gleivinės liauka, išsiskirianti iš folikulų) ir lacunar (būdingas pūlių kaupimasis mandlių lūžinose).

Priklausomai nuo patologinio proceso lokalizacijos, gerklės gerklė gali būti vienpusė (retai, dažniausiai tik ligos pradžioje, tada procesas išplėstas į abi puses) ir dvišalis.

Pykinimo tonzilito simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo 12 valandų iki trijų dienų. Liga debiutuoja ryškiai: temperatūra pakyla iki 39-40 ° C karščiavimo, atsiranda šaltkrėtis, galvos skausmas, silpnumas ir raumenys bei sąnariai. Virškinimo trakte yra aštri skausmas, pasunkėjęs rijant, o pokalbio metu gimdos kaklelio limfmazgiai išsiplėtę ir skausminga palpacija. Palatininės tonzilės ir šalia esantys audiniai yra hiperemijos ir edematozės, kai kuriais atvejais edema yra tokia didelė, kad apsunkina kvėpavimą.

Dažni folikulo formos pūslinio tonzilito požymiai yra gleivinės sintezės zonos ant migdolų paviršiaus, kurie turi baltų arba gelsvų pūslelių išvaizdą, kuris, kartu su hiperemine migdolais, yra būdingas žvaigždėto dangaus simptomas. Kai lūžių formos pusė yra lūžinėlių lūžinyse, dėl tonzilių atsiradimo balkšvai geltonų plėvelių ar juostų, kurie gali eiti už spragų. Kaip ir lakūnais ir folikulinėmis formomis, plokštelę galima lengvai pašalinti, be to, po jo atsiranda kraujavimas. Šis simptomas išskiria gleivinį tonzilitą nuo kitų panašių ligų formų.

Vaikų ligos ypatumai

Grynas tonzilitas vaikams yra greitas. Liga prasideda nuo aštrių temperatūros pakilimo (iki 40 ˚C), vaikas tampa mieguistas ir mieguistas, nes jaustis ir sunkus gerklės skausmas atsisako valgyti ir gerti. Padidėja regioniniai limfmazgiai, dažnai vystosi tachikardija. Kai kuriais atvejais, kai vaikams yra gleivinės gerklės skausmas, yra toks stiprus tonzilių patinimas, kad jie pradeda spaudinėti Eustachio vamzdelius, todėl ausys tampa užgijusios ir triukšmingos, o kartais ir infekcija plinta į ausį.

Diagnostika

Siekiant nustatyti grynojo tonzilito diagnozę, surenkama paciento istorija ir skundai, taip pat faringoskopija. Paprastai pakanka diagnozės patvirtinimo. Jei būtina, atliekama bendra kraujo ir šlapimo analizė, taip pat bakteriologinis tyrimas su ryklės tamponu. Atliekant bendrą kraujo analizę, padidėja leukocitų skaičius, kai leukocitų formulė pasislenka į kairę. Eritrocitų nusėdimo greitis padidėja iki 40-50 mm / val. (Norma yra 1-15 mm / val.). Kai kuriais atvejais, norint identifikuoti infekcinį agentą, reikia atlikti serologinį kraujo tyrimą, taip pat nustatyti sukėlėjo DNR polimerazės grandininės reakcijos metodu.

Diferencinė diagnostika su difterija, infekcine mononukleozė yra būtina.

Dažniausiai žarnyno tonzilitas diagnozuojamas ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams.

Giliųjų tonzilitų gydymas

Gydomasis žarnos tonzilitas dažniausiai būna namuose, hospitalizuojamas tik sunkiais atvejais ir vaikams iki 3 metų. Pagrindinis gydymo metodas yra antibiotikų terapija, teisingai parinkus vaistą ir dozavimą, paciento būklė gerėja jau antrą dieną nuo gydymo pradžios, tačiau antibiotikų terapijos kursas turėtų būti visiškai baigtas, kad būtų išvengta antibiotikams atsparių mikrofloros formų, taip pat komplikacijų atsiradimo. Kadangi reikia skubiai pradėti gydymą, dažniausiai naudojami plačiai paplitę antibiotikai.

Esant žymiai padidėjusiam temperatūrai, vartojamos karščiavimą mažinančios medžiagos (jų poreikis paprastai būna tik per pirmąsias 1-3 dienas). Bendrą terapiją papildo dažnas gerklės skalavimas su antiseptiniais tirpalais ir žolelių dedeklinėmis, kurios leidžia pašalinti pėdą iš burnos ertmės ir ryklės gleivinės. Be skalavimo vietiniai preparatai gali būti skirti purškiant purškiamas medžiagas (drėkinimas purškiant purškiant tonzilitą pakeitė anksčiau naudojamą tepimą, nes jis yra patogesnis ir mažiau skausmingas).

Kol kūno temperatūra išlieka aukšta, pacientams reikia griežto lovatiesio. Parodo taupančią mitybą ir stiprų alkoholį. Per labiausiai ūminių apraiškų laikotarpį mes atsisakome maisto, tačiau intensyvus alkoholio vartojimo režimas yra privalomas.

Kartais gausus skysčio pūslė, lokalizuota mandlių spenelių burnose, prastai pašalinama skalavimo būdu. Tokiu atveju teigiamas poveikis gali užtikrinti tonzilių plovimą, kurį atlieka otorinolaringologas.

Galimos gleivinės tonzilito komplikacijos ir pasekmės

Giliųjų tonzilitų fone gali išsivystyti ankstyvosios ir (arba) vėlyvos komplikacijos. Ankstyvas komplikacijas sukelia infekcinio-uždegiminio proceso plitimas šalia esančiuose organuose ir audiniuose: sinusitas, ausys, limfmazgių nudegimas, vidurių smegenų audinio uždegimas (mediastinitas), paratonsiliaus abscesas. Reti, bet pavojinga žarnos tonzilito komplikacija gali būti stiprus tonzilių patinimas, iki smegenų uždegimo (įskaitant sapną).

Vėlyvosios komplikacijos atsiranda per 3-4 savaites nuo ligos pradžios. Tai apima glomerulonefritą, inkstų nepakankamumą, miokarditą, septinį artritą, ūminį reumatinį karščiavimą, reumatinį sąnarį, sepsį.

Dažnai kartojantis žarnos tonzilitą, uždegimas tampa lėtinis ir atsiranda lėtinis tonzilitas. Nuolatinis infekcinio agento buvimas mandlose sukelia jo patekimą į kraują, o kraujotaka plinta į kitus organus ir sistemas. Rekomenduojama pašalinti sergančias liaukas, kad būtų užkirstas kelias komplikacijų vystymuisi, taip pat nėra teigiamo konservatyviojo gydymo poveikio. Chirurginis gydymas nenustatytas pacientams, sergantiems širdies defektais (2 ir 3 laipsnio), sunkiu cukriniu diabetu, hemofilija.

Prognozė

Laiku diagnozuojama ir tinkamai gydoma, prognozė yra palanki. Komplikacijų, taip pat ir dažnai pasikartojančių vėžinių tulžies pūslių atsiradimo atveju prognozė pablogėja.

Pūlinio tonzilito prevencija

Siekiant užkirsti kelią gleivinių tonzilitų vystymuisi rekomenduojama:

  • laiku nustatant ir gydant helmintines invazijas;
  • reguliariai, ne rečiau kaip du kartus per metus, prevenciniai patikrinimai stomatologui;
  • bendrojo ir vietinio imuniteto stiprinimas (kūno kietėjimas, racionali mityba, hipotermijos vengimas ir tt);
  • blogų įpročių atmetimas;
  • asmens higiena;
  • Venkite kontakto su kvėpavimo takų infekcijomis sergantiems pacientams.
  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Chlorophyllipt gargle

Chlorofilpito tirpalas yra būtinas natūralios kilmės vaistas tiems, kuriems dažnai pasireiškia gerklės skausmas, faringitas, laringitas. Vaistas pagamintas iš eukalipto, veikliosios medžiagos - lapų ekstrakto.

Vaikų faringito požymiai ir kaip tinkamai gydyti

Farinigitas yra liga, kurią lydi stiprus uždegiminis procesas limfoidiniame audinyje ir gerklės gleivinėse. Ši patologija dažnai diagnozuojama vaikams ir sukelia nemalonių simptomų atsiradimą.