Loading

Eksudatinis ausys

Eksudatinė vidurinės ausies uždegimas yra vidurinės ausies infekcinis uždegimas, pasižymintis skysčio kaupimu. Laikui bėgant, šis skystis susitraukia ir virsta pusėn.

Šio tipo ausų ligos ypatybė yra ūminio uždegimo ir skausmo nebuvimas. Dėl šios ligos bumorbazės vientisumas yra išsaugotas, tačiau klausa gali palaipsniui mažėti ir kartais sukelti klausos praradimą.

Su šia diagnozija dažniausiai randami vaikai, tarp jų daugiau nei pusė nuo 3 iki 7 metų amžiaus ir 10% ligos atvejų atsiranda paauglystėje - nuo 12 iki 15 metų. Pagrindinis šios patologijos pavojus yra skausmo nebuvimas, todėl gydymas ENT gydytojui yra atidėtas, dėl kurio atsiranda negrįžtamų pokyčių ir prarandama arba sumažėja klausa.

Patologijos priežastys

Eksudatinis ausys, atsiradęs dėl viduriavimo ausies serozinio skysčio kaupimosi, kuris prasiskverbia iš išorės. Paprastai visada yra tam tikras skystis, kuris nepriklausomai išeina per klausos vamzdelį. Tačiau kai toks išsiuntimas yra pažeistas arba, tiksliau, sąlygų sukūrimas, trukdantis tai padaryti, yra sutrikdytas.

Sunkumas skysčių išsiskyrime yra susijęs su aplinkinių audinių patinevimu vidurinėje ausyje. Skystis stagnuoja, ir patogenai pradeda daugintis, o tada eksudatas praeina iš gleivinės būklės į pusę. Gydytojai pažymi, kad tokia vaikų liga dažnai yra ankstesnė kvėpavimo takų infekcija, sukelianti virusinę ar bakterinę kilmę.

Netiesioginis antibiotikų vartojimas taip pat gali išprovokuoti šios patologijos vystymąsi, nes jie gali sukelti atsparumą patogenams. Tai sukuria palankią aplinką jų reprodukcijai. Otorinolaringologijos specialistai nurodo įvairias veiksnius, dėl kurių gali išsivystyti eksudatinis ausys.

Tai apima:

  • nasopharynx ir ausies struktūros sutrikimai;
  • alerginis rinitas;
  • imuniteto sumažėjimas dėl ankstesnės ligos;
  • uždegiminiai procesai nasopharynx;
  • adenoidai;
  • vandens įsiskverbimas į ausį;
  • garsinio vamzdelio uždegimas.

Jei alerginis arba uždegiminis procesas atsiranda nasopharynx, tai gali sutrikdyti Eustachian vamzdelio veikimą. Dėl to jis sumažina arba visiškai stabdo oro srautą. Tai, savo ruožtu, lemia neigiamo slėgio susidarymą ir sustiprintą patologinės paslapties gamybą.

Jei praleidote pradinį šio proceso vystymosi etapą ir nesiimkite terapinio poveikio, tada palaipsniui kaupiasi skystis susitraukia ir visiškai užpildo vidurinės ausies ertmę.

Ligos ypatumai

Ligos rūšis gali būti vienašališkas ir dvišalis. Pastaroji dažniau būna vaikams iki 7 metų amžiaus. Exudato ausys yra ilgai trunka iki kelių mėnesių. Šios ligos gydymas nėra sudėtingas, tačiau pagrindinis laikas jį diagnozuoti. Priimta išskirti keturias epideminio otito vystymosi stadijas.

Pradinis

Skiriasi nedidelio klausos sutrikimo pradžioje. Šio etapo trukmė gali būti 4 savaites. Jo klinikinė charakteristika yra tokia: vėdinimo pablogėjimas Eustachian vamzdelyje lemia tai, kad visame ausies oro cirkuliacija pablogėja. Tai, savo ruožtu, išreiškia tuo, kad pacientas pradeda giliau girdėti kitus žmones, tačiau jam aiškiau girdimas jo balsas.

Sekretoriatas

Vidurinė ausija palaipsniui kaupiasi eksudatu. Infekcija, kuri pateko į ausį, sukelia padidėjusią sekreciją, padidindama ląstelių ląstelių skaičių ir stimuliuodama slankstelinių liaukų darbą.

Ausys, susidaręs ausies, sukelia vandens purslų viduje pojūtį. Tokiu metu trumpumas pagerina garsą. Šioje būklėje pacientas gali būti iki 1 metų. Per šį laiką pacientas jaučia ausies padidėjimą.

Gleivinė

Jis gali trukti nuo 12 iki 24 mėnesių. Vidutinėje ausies viduje esantis skystis įgauna klampų nuoseklumą ir jau visiškai užpildo ertmę. Pacientas nejaučia skysčio purslų ausyje, nes eksudatas yra labai storas. Tai yra akivaizdu, kai valymo metu jis prilimpa prie įrankių. Šiame etape klausos praradimas tampa ryškesnis.

Pluoštinis

Tai galutinis ligos etapas, kuris trunka apie 2 metus ir sukelia negrįžtamus klausos aparato pasikeitimus. Visų pirma, skilveliai yra pažeisti dėl žymios gleivinės deformacijos. Bažnyčios forma keičiasi. Slyvų nebėra pagaminta.

Simptomai ligos

Eksudatinis arba serozinis ausys pasižymi lengvais simptomais. Su šia liga susiformavęs ausų skausmas nėra. Vėlyvas šios patologijos nustatymas yra susijęs su tuo.

Paprastai bendras paciento gerumas, taip pat kūno temperatūra yra normalus. Ypač jei patologija paveikė kūdikius, tada jie negali pateikti jokių skundų, todėl tokį ausį galima rasti tik apsilankius otolaringologui.

Klinikiniai serozinio ausų pasireiškimai apima šiuos simptomus:

  • gurglingo pojūtis vienoje ar abejose ausyse;
  • spengimas ausyse ir galvos pakreipimas;
  • klausos praradimas;
  • nosies užgulimas;
  • padidėjęs klausos aštrumas nugarą, būtent pilvą;
  • skilinėjimas ir štampavimas ausyse, kai pūsitina ar rieksta seilių;
  • savo balso kurtumas.

Kūno temperatūros padidėjimas pastebimas, jei bakterinė infekcija prisijungia prie uždegiminio proceso. Lėtinėje ligos formoje dažnai pasireiškia klausos praradimas. Be to, pacientas skundžiasi nuolatine gleivine ausyse ir spaudimu jiems.

Manoma, kad ši mažų vaikų liga yra įmanoma, kai televizija padidėja daugiau nei įprastai arba neatsako, kai jų vardai vadinami. Mokyklinio amžiaus vaikams sumažėja našumas ir neatsargumas. Kūdikystėje netgi sunkiau nustatyti ausų ligą, tačiau atidžiai stebint kūdikio elgesį galima pastebėti keletą pokyčių.

Be to, sutrikęs vaiko miegas, sumažėja apetitas. Tai patvirtina atitinkamos motinų, kurių vaikai turėjo ausies uždegimą, apžvalgos. Ypač kruopštus stebėjimas yra būtinas, kai vaikas peršalęs, nes tai padidina ausies uždegimo riziką.

Diagnostikos metodai

Eksudatinio ausies uždegimą nustato otolaringologas. Visų pirma reikia išsiaiškinti, kokių ligų patyrė vaikas ar suaugusysis, prieš prasidedant ausų ir klausos problemoms. Be to, naudojant specialų įrankį, tiriama vidurinė ausis.

Ši procedūra vadinama otoskopija. Per jį gydytojas gali aptikti bangolos formos pokyčius, eksudato buvimą ertmėje, taip pat garsinių kaulkelių deformaciją. Be šios procedūros gali būti nustatyti instrumentiniai diagnostiniai metodai, tokie kaip:

  • Audiometrija. Tai apklausa, skirta nustatyti klausos lygį. Su jo pagalba nustatomi klausos aparato pažeidimai.
  • Tympanometrija. Išnagrinėtas bagažinės judrumas ir audinio vamzdelio ventiliacijos funkcija. Norėdami tai padaryti, dirbtinio ausies kanalo slėgis. Šiuo metodu nustatomas klausos jautrumas.
  • Rentgeno spinduliai Tai padeda nustatyti ausies struktūros anomalijas, kurios gali sukelti minėtą ligą.
  • Temografinių kaulų tomografija. Šis metodas naudojamas ligos pasikartojimo atveju arba tuo atveju, kai diagnozė yra sunki. Tomografija leidžia įvertinti vidurinės ausies ertmės ir jos gleivinės ir audinio kanalo būklę.

Naudojant specialius endoskopus, skirtus nagai, kuri gali būti minkšta ir kieta, tyrinėti, tiriama eustachian ir klausos vamzdelis. Visų pirma nustatoma vėdinimo talpa ir pažeidimo pobūdis, ši informacija reikalinga tiksliai diagnozei nustatyti.

Kaip gydoma liga?

Gydymą nustato ir atlieka otolaringologas po tyrimo ir diagnozės. Tai turėtų būti vykdoma dviem kryptimis: ligos priežasčių šalinimas ir jo pasekmių šalinimas, būtent klausos atkūrimas. Atsižvelgiant į tai, kyla klausimas, kaip elgtis su eksudatyviu ausies uždegimu suaugusiems ir vaikams ir ar esama esminių skirtumų.

Terapinė šios ligos taktika skirtingų amžiaus grupių pacientams yra praktiškai vienoda. Tačiau vaikų atžvilgiu tam tikros fizioterapinės procedūros, skirtos šios ligos gydymui, netaikomos.

Priklausomai nuo ligos sunkumo, naudojami medicininiai, chirurginiai ir fizioterapiniai gydymo metodai. Narkotikų terapija yra susijusi su įvairių vaistų vartojimu.

  • Antibiotikai. Kadangi aptariama liga daugiausia yra bakterinė kilmės, šie vaistai padės atsikratyti infekcijos ir išvengti komplikacijų.
  • Kai nosies užgulimas palengvina kvėpavimą, skiriamas vazokonstrikcinis lašas.
  • Antihistamininiai preparatai padės pašalinti tuštinimą ausies ertmėje, kuri buvo alerginė reakcija. Jos taip pat prisidės prie Eustachian vamzdžio vėdinimo atstatymo.
  • Priešgaisriniai vaistai ausies lašais.
  • Mucolitiniai preparatai suskaidyti sukauptą gleivę.
  • Vitaminai.

Norėdami atstatyti Eustachian vamzdžio pralaidumą, gali būti nustatyta įvairūs fizioterapiniai vaistai. Jei liga buvo diagnozuota pradiniame etape, terapinis poveikis gali būti gautas gydant lazeriu. Dažnai pūtimas atliekamas pagal Politzerio metodą: oras į specialų prietaisą įvedamas į klausos vamzdį. Tai prisideda prie jų normalaus veikimo atkūrimo.

Gydymo trukmė yra maždaug 2 savaites, bet jos veiksmingumas gali būti įvertintas tik po vieno mėnesio. Dėl to pakartojamos visos diagnostikos procedūros. Otito gydymui taip pat gali būti naudojamos eksudatyvios liaudies medicinos priemonės. Tačiau jis turėtų būti derinamas su pagrindiniu konservatyviu gydymu ir anksčiau buvo aptariamas su gydytoju.

Chirurginis gydymas ir galimi komplikacijos

Operaciniai otito eksudatyvinio gydymo metodai apima myringotomiją ir tempunopunktūrą. Jie naudojami tuo atveju, kai nėra kitų būdų išsiveržti iš ausies ertmės.

Tympanopunkcija yra atlikti nuolatinę ausies drenažą įvedant plastikinį vamzdelį į ausies kanalą. Narkotikai yra palaidoti per jį. Vamzdis pašalinamas, kai paciento būklė gerėja.

Myringotomija atliekama taip: aklė yra padaryta nukentėjusios ausies blauzdoje, per kurią išeina kaupiasi eksudatai. Tada į angą įkišamas vamzdelis ir, pašalinus sukauptą skystį, jis pašalinamas.

Dažniausiai tiriamas otito tipas yra sudėtingas dėl jo perėjimo į gleivinę formą. Tai atsitinka, kai nėra laiku apdorojamos bakterinės infekcijos. Lėtinis vidurinės ausies uždegimas labiausiai pažeidžiamas komplikacijų vystymuisi. Tai gali būti:

  • klausos praradimas;
  • perforacija membranoje;
  • cholesteatoma;
  • barborados ar atelektozės įtraukimas;
  • lėtinis mastoiditas;
  • myringosklerozė;
  • epitimpanit.

Ankstyvi diagnozė ir gerai pasirinktas gydymas visiškai atsikratys šios ligos. Nepaisant to, statistiniai duomenys rodo, kad apie 30% pacientų patiria eksudato ausies uždegimą. Tai yra dėl lėtinių ENT ligų, kurių pablogėjimas sukelia eksudacinį vidurinės ausies uždegimą.

Siekiant užkirsti kelią šiai ausų liga, svarbu užtikrinti, kad nebūtų Eustachiano vamzdelio užkimšimo. Šiuo tikslu, atsižvelgiant į indikacijas, rekomenduojama laiku gydyti sinusitą ir rinitą, pašalinti adenoidų polipus ir navikus nasopharynx, kad būtų laiku atsikratyti ENT organų infekcijos. Be to, jūs turite reguliariai ir tinkamai išvalyti ausis ir neleisti vandens patekti į ausies ertmę, kai maudosi.

Hipotermija gali sukelti otito eksudato vystymąsi. Įprasti pėsčiomis be galvos apdangalo šaltojo sezono metu gali būti tas pats rezultatas. Kietėjanti ir stiprinanti imuninę sistemą padės užkirsti kelią uždegiminėms ligoms, įskaitant ausis.

Otito eksudato savybės ir gydymas

Eksudatinis ausys turi daugybę kitų pavadinimų: serozinis, sekretorinis vidurinės ausies uždegimas, salpingoitas ir netgi "lipni ausies". Šioje patologijoje eksudatas kaupiasi vidurinės ausies ertmėje - skystis esant ūmiai stadijai ir storas lėtinės stadijos, bet ne gleivinės, išskyros.

Dėl to drenažą nutraukia Eustachian vamzdelis, per kurį šis skystis yra išleidžiamas, o šonkaulių ertmė pradeda užsidegti. Dažniausiai liga pasireiškia vaikams nuo 2 iki 5 metų, kuriuose Eustachio vamzdelis vis dar yra nepakankamai išvystytas. Vyresni vaikai kenčia nuo šios ligos daug rečiau.

Ligos ypatumai ir priežastys

Dėl Eustachio vamzdelio disfunkcijos vidurinės ausies ertmėje susidaro neigiamas slėgis. Tai skatina sustiprintą eksudato gleivinės membraną. Tuo pat metu klausos kaulai pradeda prarasti savo mobilumą, o klausa neišvengiamai pablogėja.

Exudatas yra puiki maistinė terpė greitam patogenų dauginimui. Ir tada skystis susitraukia, jau yra pusė. Šis patologinis procesas pasižymi užsitęsusiu eigą ir sukelia skausmą vaikui. Dažniausiai vaikams yra dvišalės eksudanto vidurinės ausies uždegimo terpės.

Tarp dažniausių ligos priežasčių otorinolaringologai vadina:

  • sunkūs nosies pažeidimai su nosies pertvaros kreivumu;
  • dažnas nasopharynx uždegimas;
  • hipotermija;
  • susilpnėjęs imunitetas;
  • infekcinės ligos, ypač ARVI;
  • alerginis rinitas;
  • adenoidų buvimas;
  • lėtinis sinusitas;
  • piktnaudžiavimas antibiotikais, gydant ūminę vidurinės ausies uždegimą;
  • įgimtas organinis defektas "skaldos gomurys";
  • pasyvus rūkymas.

Beje, tabako dūmai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių priežasčių, galinčių sukelti eksudatinį vidurinės ausies uždegimą. Todėl rūkymas prie vaiko, ypač mažas, yra tiesiog nusikaltimas.

Ligos etapas

Priklausomai nuo uždegiminio proceso intensyvumo, yra 4 ligos etapai. Pirmasis etapas yra katarinis. Nors yra Eustachian vamzdelio gleivinės uždegimas, sumažėja įeinančio oro kiekis. Trukmė: šis procesas gali trukti nuo kelių savaičių iki 1 mėnesio.

Antrasis etapas yra sekretoriatas. Šiame etape susidaro patologinė paslaptis, palaipsniui pripildant vidurinės ausies ertmę. Vaikas turi jausmą "rasperija", "vingiuojasi" viduje, spengimas ausyse, šiek tiek susilpnėjęs klausos sunkumas. Šis etapas paprastai ilgesnis ir gali trukti nuo 2-3 mėnesių iki 1 metų.

Trečias etapas yra gleivinės. Exudate susitraukia, o klausos praradimo laipsnis žymiai padidėja. Kartais jis yra toks klampus, kad laikantis ausies valo medikamentai. Dėl tokio reiškinio yra net vaizdinis terminas: "lipni ausis". Šio etapo trukmė yra nuo 1 iki 2 metų.

Galiausiai ketvirtasis etapas yra pluoštinis. Jau būdingi degeneraciniai bangolos pokyčiai. Eksudato gamyba palaipsniui mažėja ir visiškai nutrūksta, tačiau gleivinės jau yra labai išplitusios, deformuotos, o po to jaučiamos audinių skonys.

Sunku diagnozuoti šį etapą, nes vaikai ne visada skundžiasi užgultimis ausyse, klausos sutrikimu. Tėvai dažnai nežino apie šios rimtos ligos vystymąsi. Bet jei likus be gydymo, po trejų metų tai negrįžtamas klausos praradimas!

Pagal ligos eigą, yra trys pagrindiniai etapai: katariniai, eksudatyvūs, žarnos. Ir kiekvienas iš jų gali baigtis visiškai išgydyti - jei laiku ir tinkamai gydyti.

Simptomai ligos

Vietos liga pasireiškia:

  • nemalonus ausies užsikimšimo pojūtis, "gurgling", "tekėjimas" skysčio viduje ausies;
  • jo paties balso suvokimas, skamba kaip per ausines;
  • klausos sutrikimas;
  • sunku kvėpuoti dėl nuolatinio nosies užgulimo.

Ezudatinės vidurinės ausies uždegimo požymiai: sumažėjęs klausos aštrumas, "sprogo" ir spengimas ausyse. Tačiau jis gali vystytis visiškai besimptomių vaikų, atsitiktinai atsitiktinai atliekant kartu atliekamus tyrimus.

Reikėtų atkreipti dėmesį į kūno temperatūrą. Peroraliniu (perforuoto) pertvara gali pakilti karščiuočių skaičiui (nuo 38 ° C iki 39 ° C) katarinės ir gleivinės ligos stadijose. Tačiau po savanoriško pusės pašalinimo iš barzdos ertmės temperatūra nukrinta į subfebrilo indikacijas (iki 37,5 ° C).

Ligos diagnozė ir gydymas

Dažniausiai diagnozė vaikams yra retos savalaikės dėl to, kad simptomai yra labai silpni ir nėra stiprų skausmą. Taip, ir vizualinė otoskopija ne visada suteikia gydytojui tikrą vidurinės ausinės būklės vaizdą.

Ligos diagnozėje Europos standarto komplekse yra:

  • nosies ir nosies kraujagyslės endoskopija;
  • otomikroskopija (bangolaužio tyrimas dideliu didinimu);
  • klausos būklės tyrimas (audiometrija, šakutės);
  • apskaičiuotas arba magnetinis rezonansinis nosies ertmės vaizdas, nosies kraujagyslės, laikini kaulai;
  • nasopharyngeal neoplazmo mėginių biopsija histologine analize;
  • timpanometrija (impedancemetry).

Tympanometrija yra vienas iš efektyviausių modernios otolaringologijos diagnostikos metodų. Tai yra instrumentinis tyrimas, kuris išmatuoja bangą ir garsinius kaulinius gebėjimus atlikti skirtingo intensyvumo garso slėgio bangas.

Tympanometrija leidžia gauti diagnostinius svarbius parametrus:

  • slėgis šonkaulių ertmėje;
  • būgno mobilumo laipsnis ir jo vientisumas;
  • eksudato buvimas šonkaulių ertmėje;
  • vidinės ausies struktūros būklė ir centrinis klausos kanalas, suvokiant garsus.

Gydymo taktika, skirta atstatyti Eustachian vamzdelio pralaidumą. Svarbu sudaryti sąlygas išsiskyrimui, siekiant normalizuoti klausos funkciją ir užkirsti kelią negrįžtamiems vidurinės ausies struktūros pokyčiams.

Jei Eustachio vamzdelio disfunkcija atsiranda dėl nosies patologijos, viršutinių smegenų sinusų, ryklės, pirmiausia būtina gerinti viršutinius kvėpavimo takus.

Ligos gydymui skiriamas kompleksinis gydymas, įvedant į paciento ausies ertmę:

  • antibiotikai Tsipromed, Normaks, Dioksidin, Otofa, Amoksiklav, Sumamed;
  • kombinuoti vaistai, kuriuose yra gliukokortikosteroidų: Sofradex, Garazon, anauranas, hidrokortizonas;
  • priešuždegiminiai monopreparatai "Otipaks", "Otinum";
  • antihistaminas (antialerginis) reiškia "Tsetrinas", "Claritinas", "Loratadinas", "Alleronas";
  • fermentų preparatai "Trypsinas" arba "Chimotripsinas" ir kt.

Ne narkotikų gydymo metodai pučia per Politzer, kruopštus krūtinės masažas, Eustachian vamzdžio kateterizavimas, Valsalva patirtis (intensyvi išsiurbto oro kryptis į ausį po labai gilaus kvėpavimo su uždara ranka ir nosine). Taip pat veiksmingai yra fizioterapija, tokia kaip elektroforezė su fermentu, kortikosteroidų preparatai.

Jei membranos funkcija nebus atkurta, eksudato gamyba nesumažėja ir klausos sunkumas neatsinaujintas, yra nustatytas chirurginis vidurinės ausies ertmės valymas.

Jei reikia, adenotomija (nasopharyngeal tonsilino pašalinimas), septoplastija (ištiesta iškirptoji nosies pertvara nėra estetiniais tikslais, bet siekiant pagerinti nosies kvėpavimą), taip pat atliekama endoskopinė chirurginė operacija dėl lėtinio rhinosinusito.

Liga yra sunkiai išgydoma, nes mes pabrėžiame, kad ji dažniausiai aptinkama vėlesniuose etapuose. Be to, tai yra pavojinga dėl kelių komplikacijų pavojaus.

Ligos komplikacijų tipai

Pastovus neigiamas slėgis, sunaikinant vidurių ausies gleivinę, sukelia rimtus patologinius būgno defektus.

Tinkamo gydymo trūkumas yra kenksmingas įvairių komplikacijų atsiradimui.

Tarp jų yra įmanoma:

  • barbzin ÷ s spenelio plaukuotumas, sustor ÷ jimas arba įtraukimas;
  • myringosklerozė (kiaušidinių plokštelių susidarymas ant membranos);
  • timpanosklerozė (vidurių ausies gleivinės jungiamojo audinio proliferacija, paskui osifikacija);
  • membranos randai ir atrofija;
  • perforacija membranoje;
  • kaklo struktūrų nekrozė (nekrozė);
  • nuolatinis klausos praradimas.

Jei, nepaisant europinių standartų laikymosi, terapinis poveikis nepasiekiamas, nustatykite švaistomą šerdį. Tai mikroskopinis vamzdis pagamintas iš titano, teflono ar tauriųjų metalų lydinio. Manevravimas padeda atstatyti vidurinės ausies ventiliaciją, pagerinti blauzdos ertmės gleivinės būklę. Ši operacija atliekama anestezijos būdu arba vietinės anestezijos būdu.

Paprastai klausa pagerėja iškart po tokios operacijos. Tai ypač akivaizdu mažuose vaikeliuose - daugialypių garsų pasaulis tampa prieinamas jiems, taip pat visiems jų sveikiems bendraamžiams.

Pasibaigus ūminiam ligos etapui, svarbu kontroliuoti vidinės ausies vėdinimą. Reabilitacijos laikotarpiu būtina atlikti vaiko klausos audiometrinį testą, kad galiausiai būtų užtikrinta, kad jis visiškai išgydomas.

Kas yra pavojinga eksudatinė vidurinės ausies uždegimas? Gydymo metodai

Eksudatinė vidurinės ausies uždegimas yra uždegiminė vidurinės ausies liga, kurios būklė yra ne infekcinė. Liga pasižymi eksudato (skysčio lipnios konsistencijos) susidarymu ausies ertmėje, jo greitu kaupimu, dėl kurio sumažėja ir visiškas klausos praradimas. Otito eksudatyvas yra gudrus, nes jį galima diagnozuoti vėlyvoje stadijoje dėl sunkių simptomų nebuvimo.

Ligos priežastys

Vaikų vidurinės ausies uždegimas vyksta 90% atvejų. Daugiausia pacientų yra nuo 3 iki 6 metų amžiaus, antroji kategorija yra nuo 6 iki 15 metų amžiaus. Taip yra dėl garsinio analizatoriaus pažeidžiamumo ir silpno imuniteto.

Liga gavo savo pavadinimą iš patologinio eksudato formavimo - serozinio skysčio. Paprastai jis išsiskiria iš organizmo fiziologiniu lygmeniu, tačiau jei atsiranda infekcija ir eustachio mėgintuvėlio uždegimas, gleivinės patinimas neleidžia šiam procesui. Sukaupta eksudatas yra ideali bakterijų vystymosi aplinka, kuri vyksta ūminiu ligos etapu.

Ūminis eksudatinis ausys pasireiškia dėl kelių priežasčių:

  • sumažėjęs chroniškų ligų imunitetas;
  • alerginės reakcijos;
  • ūminės virusinės etiologijos ligos;
  • gyvenantys nepalankiomis sąlygomis ir / arba vietovėse, kuriose bloga ekologija.

Esamos ligos formos

Gydytojai išskiria tris patologijos formas:

  1. Aštrus Pradinis ligos etapas, trunkantis iki 8 savaičių.
  2. Chroniškas. Lėtinė eksudato vidurio ausies uždegimas pasireiškia 8 savaites nuo ligos pradžios negydyti.

Pagal suskirstytą tipą:

  1. Vienašalis eksudatinis ausys.
  2. Dvišalės eksudacinės vidurinės ausies uždegimas.

Antro tipo patologija yra dažniau. Jis apima ausines, labai sumažina klausos ausis.

Klinikiniai ligos požymiai

Šios ligos pavojus slypi paslėptų simptomų. Nustatyti patys yra sunku, ūminė stadija praeina be ryškių klinikinių apraiškų. Pagrindiniai simptomai yra:

  • progresuojantis klausos praradimas;
  • ausies arba ausų kamščiai;
  • ausis įtvirtino savo balso garsumą;
  • vandens purslų ar vandens perpylimo ausyse garsas;
  • nosies užgulimas.

Vaikų vidurinės ausies uždegimą sunkiau diagnozuoti. Jei suaugęs pastebi neįprastus pokyčius ir diskomfortą ausyse, vaikas gali neatsižvelgti į juos, jei jie nesukels skausmo ir nepatogumų.

Jei pacientui pasireiškia lėtinis eksudato ausis, simptomai išlieka. Ir kuo ilgiau gydymas pasibaigs, tuo blogiau vyksta klausa.

Ligos stadijos eiga

Simptomai ir ligos gydymas priklauso nuo otito stadijos. Gydytojai išskiria 4 formos patologiją.

  1. Pradinis. Jis būdingas uždegimui ir ventiliacijos sumažėjimui Eustachian vamzdyje. Pradinio etapo trukmė - apie 4 savaites. Simptomai beveik nėra, yra nedidelis klausos praradimas, jo balso garsas galvos.
  2. Sekretoriatas. Antrame etape būdingas skysčių susidarymas ausies ertmėje. Iš simptomų yra vandens purslų, sunkumo ir slėgio jausmas. Sekretoriatas gali trukti apie metus.
  3. Gleivinė. Exudate tampa klampus, atsiranda klausos praradimas. Išnyksta vandens perpylimo pojūtis, atsiranda triukšmas. Scenos trukmė - apie 2 metus.
  4. Pluoštinis. Gleives gaminami nedideliais kiekiais ir visiškai išnyksta. Yra klausos praradimas. Užtrunka daugiau nei 2 metus.

Pavojus ir komplikacijos

Lėtinė ligos forma patenka į kitą etapą - lipni vidurinės ausies uždegimas. Kai audinių kanaluose susidaro ertmę sudarančios santakos. Galimi ir kiti komplikacijos:

  • pasikartojantis ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • lėtinės gleivinės vidurinės ausies uždegimas;
  • bangolos perforacija;
  • mastoiditas.

Lėtinis dvipusis eksudatinis ausies uždegimas vaikams sukelia vėlyvą protinį ir psichinį išsivystymą, silpnina kalbos funkciją ir kurtumą.

Patologijos gydymo metodai

Terapija siekiama pašalinti priežastis, dėl kurios sukėlė klampios medžiagos sąstingį ir uždegimo pašalinimą atkurti klausos aparato funkcijas.

Narkotikų terapija

Nustatykite, kaip gydyti eksudatinį ūminį vidurinės ausies uždegimą, gali diagnozuoti ENT gydytojas. Vaistas skiriamas priklausomai nuo paciento amžiaus, patologijos stadijos ir ausų ertmės pokyčių. Siekiant pašalinti uždegiminį procesą ir normalizuoti eksudato gamybą, vartojami vaistai:

  1. Nesteroidiniai vaistai - tai ausies lašai ir karščiavimą mažinančios medžiagos.
  2. Mukolitikai, skiedžiant ir palengvinant skysčio išleidimą.
  3. Antihistamininiai preparatai. Jie skirti alergiškiems vaikams.
  4. Nosies nuleidimas, siekiant pašalinti nosies užgulimą.
  5. Sedinantys ir žolelės, pasižymintys raminamu poveikiu.

Ezudiacinio ausies uždegimo gydymas vaikams ir suaugusiesiems gali būti atliekamas naudojant antibiotikus, jei kartu su antrine bakterijų sukelta infekcija. Kitais atvejais gydymas antibiotikais nereikalingas.

Fizioterapija

Siekiant padidinti Eustachian vamzdelio praeinamumą, nustatomos fizioterapijos procedūros. Jie stiprina vaistų terapijos poveikį, padeda mažinti uždegimą ir užkirsti kelią komplikacijoms. Siekiant išgydyti ūminę dvišalę eksudato ausies uždegimą, nustatomos procedūros:

  • elektroforezė su steroidų grupės preparatais;
  • ultragarsu;
  • magnetinė terapija;
  • pneumomassage;
  • lazerio terapija.

Chirurginė intervencija

Vidurinės ausies eksudatinis ausys sukelia obstrukciją Eustachian vamzdžio. Siekiant pašalinti šio proceso priežastį kartais reikia atlikti chirurginę intervenciją, o tai reiškia:

  • nosies pertvaros išlygiavimas;
  • tonzilių pašalinimas;
  • klampus skysčio pašalinimas iš ausies ertmės (laikomas vieną kartą);
  • štampavimo spenelių ertmėje su eksudatine vidurinės ausies uždegimu, būtina dirbtinės ausies ertmės vėdinimui ir narkotikų įvedimui.

Liaudies medicina

Gydymas namuose tradicine medicina yra įmanoma, suderinus metodus su gydytoju. Preparatų, kurių pagrindą sudaro žolės ir kiti natūralūs ingredientai, naudojimas derinamas su tradicine terapija.

  • Išvalykite Kalanchoe lapus ir įpilkite daržovių aliejaus, leiskite užkasti 3-4 savaites. Tepkite gautą mišinį ausies ausį.
  • Šiek tiek pašildykite skausmingą ausį ir sutepkite viduje su triušių riebalais.
  • Išspauskite sultis iš svogūnų, šildykite iki virimo ant arbatinių šaukštelių ir palaidokite ausyje po aušinimo.
  • Paruoškite žolelių nuovirą: ramunėlę, altinius, eukaliptą, levandą, kiaulpienę. Palikite tinktūrą termose 8 valandas. Paimkite viduje ir užsidėkite į ausį su medvilniniu tamponu, pamerkiamu sultinyje.

Suaugusiųjų ir vaikų profilaktikos metodai

Vidutinės eksudacinės vidurinės ausies uždegimo terpę galima išvengti laiku išgydyti ausies ligas, remti imunitetą ir pašalinti blogus įpročius. Vaikams nuo ankstyvojo amžiaus reikia įkvėpti sporto meilę, mitybą.

Exudato vidurinės ausies uždegimas suaugusiesiems yra retesnis negu vaikams. Liga gali būti besimptomis ilgą laiką, o tai apsunkina diagnozę. Todėl labai svarbu laiku nustatyti patologiją, kad gautumėte kvalifikuotą medicininę priežiūrą ir išvengtumėte komplikacijų.

Exudato vidurinės ausies uždegimas (serozinis otitas)

Exudato vidurinės ausies uždegimas (taip pat žinomas kaip sekretorinis arba serozinis aitas, lipni ausis) yra dažnas tarp suaugusiųjų ir vaikų. Ši liga kupina nuolatinio klausos praradimo ir kurstymo. Dažnai tokių komplikacijų priežastis yra vėlyvas ligos nustatymas, kuris yra susijęs su ryškių simptomų nebuvimu.

Kas yra eksudacinis vidurinės ausies uždegimas?

Vidurinės ausų ligos diagnozė

Toks otito tipas yra laikomas 2 etapu po kataracho. Eksudatinė vidurio ausies uždegimas pasireiškia Vidurio ausies gleivinės uždegimu, kartu su padidėjusia serozinio skysčio (eksudato) sekrecija, kai Eustachian (arba garsinis) vamzdelis pažeidžia praeinamumą. Kaip žinote, šis vamzdis jungia pilvą su nasopharynx. Oro patenka į ausį per ją, iš jos išsiskiria sieros ir gleivės, kurios nuolat gleivinės sekretuoja, apsaugant ausį nuo bakterijų.

Jei perduodamas klausos vamzdelio apšvietimas, gleivinės pradeda kauptis ausyje. Skysčių sąstingis veda prie garsų laidumo sumažėjimo, taip pat padidėja antrosios infekcijos pritvirtinimo tikimybė. Jei negydysite gydymo, gleivės pradės sustorėti ir pasidaryti į pūlį.
Be to, dėl susiaurėjusio Eustachian vamzdžio, oras netenka į šonkaulių ertmę. Sukuriamas vakuumas, blauzdos bumbulas išsipučia ir atsitraukia. Šie veiksniai neigiamai veikia klausos funkciją.

Serume ausyse vaikams būdingos savybės. Su jais galite susipažinti, vykdydami nuorodą.

Eksudatyvinio (serozinio) otito tipai

Yra 2 ligos formos: ūminis ir lėtinis. Ūminis eksudacinis vidurinės ausies uždegimas yra dažnesnis. Paprastai tai praeina po audinio vamzdelio pralaidumo atkūrimo. Atsižvelgiant į tokius veiksnius kaip sumažėjęs imunitetas ir netinkami gydymo metodai, ūminė forma gali būti atidėta. Jei simptomai išlieka po 1 mėnesio ir daugiau, arba žmogus turi 2-3 recidyvus per metus, tada jie kalba apie lėtinį eksudato ausį.

Uždegiminis procesas vidurinėje ausyse lėtiniu ausies uždegimu visiškai nesibaigia. Patvarią edemą pakeičia gleivinės hipertrofija. Ilgis bumbulos atramos neigiamai veikia raumenų būklę. Gleivinė tampa klampus, prilimpa prie česnakų ertmės sienelių ir garsinių kačiukų. Visa tai lydi didėjantis klausos praradimas, viena vertus. Dažnai ilgalaikis serozinis otitas tampa klijais, kuris būdingas sukibimui ir audinių randams.

Jei uždegimas turi įtakos tik vienai ausiai, vidurinės ausies uždegimas vadinamas vienašaliu. Sunkesnė šios ligos forma laikoma dvišia eksudacine vidurinės ausies uždegimu, nes abiejų ausų pralaimėjimas yra skausmingesnis, sunkiau gydyti ir sukelia visišką kurtumą.

Eksudatinis vidurinės ausies uždegimas: priežastys

Dažniausia serozinio ausies uždegimo priežastis yra ENT ligos, turinčios įtakos Eustachio vamzdeliui. Tai apima:

Tokiose ligose bakterijos iš nosies ar gerklės gali prasiskverbti į klausos vamzdelį ir sukelti patinimą. Išskirtinio ausimo priežastis kartais tampa virusais. Gripo ar šalto metu, kai imuninė sistema yra žymiai sumažėjusi, gali būti, kad uždegimas gali išsivystyti bet kurioje ausies dalyje.

Dažnai vamzdžio praeinamumo pažeidimas tampa neinfekcinių veiksnių pasekmė, pvz., Polipozė, navikai, smegenų atrezija, trauma, nosies pertvaros kreivumas. Daugeliu atvejų pastebima serozinio ausies uždegimas ant alerginių procesų fone.

Kas sukelia eksudacinį vidurinės ausies uždegimą? Dėl ligos atsiradimo sumažėja kūno atsparumas. Tai įtakoja įvairios lėtinės ir sisteminės negalios, prasta mityba ir blogi įpročiai. Nėštumo metu imunitetas yra žymiai sumažėjęs, todėl niežtinčiųjų otitis nėra nedažnas.

Otito terpė: simptomai

Ši otito forma yra būdinga akivaizdžių požymių, tokių kaip skausmas, karščiavimas ir iškrovimas ausies kanale, nebuvimas.
Pirmieji eksudato ausies uždegimo simptomai yra garsų perkrovimas, klausos sutrikimas. Daugelis skundžiasi, kad girdi savo balsą. Su skysčių susikaupimu atsiranda spengimas ausyse, slėgis. Ausyse "gurgles". Klausos praradimas padidėja. Dažnai liga pasireiškia kartu su nosies užgimimu ir sloga.

Kai žmogus rišasi, kramtyti, čiaudina judesius - vamzdžio liumenai truputį išsiplėtė ir laikinai praeina ausų užkimimas.
Jei pradėsime gydymą laiku ir atstatysime Eustachian vamzdelio pralaidumą, tada šie ausies uždegimo simptomai pasunkėja. Ilgai trunkantis procesas ir perėjimas prie lipnios formos yra nuolatinis klausos praradimas.

Serozinio ausinimo diagnozė

Pirmas dalykas, kurį atliks gydytojas, - ištirti bangą. Naudojant otoskopą su optine sistema, ENT galės atskleisti būdingus serozinio uždegimo požymius: bambuko atrodo įstrigę, su aiškiais kontūrais ir išsiplėtusiais indais; jo spalva nedelsiant pasikeičia į pilką, tada mėlyna arba ruda.

Šie duomenys ir pacientų skundai suteikia pagrindo diagnozuoti eksudacinį vidurinės ausies uždegimą. Be to, atliekami tokie bandymai:

  • išpučiant klausos vamzdelį. Guminio baliono antgalis hermetiškai įkišamas į paciento šnervę ir per jį praeina oras. Oro patenka į Eustachian vamzdelį, ir palei jį į bambuko ertmę. Būklės bangų garsų ir vibracijos nebuvimas rodo, kad vamzdis yra visiškai uždaras;
  • tempamometrija. Tai būdas, kaip įvertinti slėgį būgno ertmėje, bangolos funkciją, garsinius kaulkus ir garsinį vamzdelį. Atlikite širdies kampaniją, naudodami zondą, kuris yra sumontuotas ausies kanale. Įrenginį prijungia siurblys, garso generatorius ir mikrofonas. Naudojant generatorių suteikiami tam tikro žingsnio garsai, siurblys keičia slėgį ausies kanaluose, o mikrofonas registruoja grįžtamuosius signalus, kurie yra atspindėti nuo vidurinės ausies sienelių ir bokštelis. Remiantis timpanograma, gydytojas nustato membranos ir kaulų mobilumą, skysčių ir kitų anomalijų buvimą. Tokio pobūdžio tyrimai yra ypač reikalingi lėtinės eksudatinės vidurinės ausies uždegimo diagnozei. Bendra tympanometrija atliekama per 10 minučių;
  • audiometrija. Toks klausos tyrimas padės tiksliai nustatyti klausos ausį ir nustatyti jos praradimą. Audiometrija nėra sudėtinga procedūra. Pacientas paimamas į garso izoliuotą fotoaparatą, įdėtos ausinės, kuriose girdimi skirtingo garsumo garsai. Žmogus turi signalizuoti, kai kažką girdi. Taigi patikrinkite oro laidumą. Tada, naudojant prie galvos pritvirtintą prietaisą, gaminami vibraciniai garsai ir nustatoma kaulų laidumo būklė.

Vaikų vidurinės ausies uždegimą sunkiau diagnozuoti, nes kūdikiai negali tiksliai apibūdinti, kas jiems rūpi.

Eksudatinis vidurinės ausies uždegimas: gydymas

Suaugusiųjų ausies uždegimo gydymas turėtų būti išsamus, įskaitant priešuždegiminį gydymą ir audinio vamzdelio praeinamumo atkūrimą.

Dažnai liga praeina dėl lėtinių nosies ligų, todėl būtina atkurti nosies kvėpavimą išgydyti. Gydytojai atlieka polipų pašalinimą, atrofijos zonų rezekciją, adenotomiją ar kitas dezinfekavimo operacijas. Kai sinusas atlieka viršutinės smegenų sinusų plovimą. Jei pacientui yra alerginis rinitas, tuomet reikės desensibilizuoti. Esant ARVI, būtinai juos gydykite.

Daugeliu atvejų po nosies ir gerklės ligų gydymo pagerėja Eustachio vamzdelio funkcija, o eksudatas išeina iš vidurinės ausies. Jei taip nėra arba yra klausos praradimo grėsmė, nustatykite tokias procedūras:

  • Eustachio vamzdžio pūtimas arba kateterizavimas. Pripigimas pagal Politzer, kuris atliekamas diagnostikos tikslais, taip pat turi gijimo efektą. Oro srautas atveria garsinio vamzdelio liumeną ir pučia gleivines, kurios įstrigo ant jo sienų. Exudate išeina pro nosį. Sunkiais atvejais pūtimas nepadeda, tada jie pradeda kateterizuoti - kateteris įterpiamas per nosį, kuris patenka tiesiai į audinio vamzdžio angą ir supilamas į adrenalino ar hidrokortizono tirpalą, kad sumažėtų patinimas. Keletui šių procedūrų galima plauti dažniausiai išdžiūvusius gleivių gabalus. Kateterizacija naudojama lėtiniam eksudatiniam vidurinės ausies uždegimui gydyti. Tai negalima padaryti, jei bangolauje yra perforacija. Abi procedūros atliekamos po nosies ertmės anemizacijos, siekiant išvengti skausmo.
  • elektroforezė. Tai fizikoterapinių procedūrų tipas, per kurį naudojamas nuolatinės srovės elektrodas, įkištas į ausies kanalą. Pridedamas vaistų sluoksnis (dažniausiai vartojamas "Lidasa"), kuris esant dabartiniam poveikiui prasiskverbia į gilesnius odos sluoksnius. Taigi, tai atsiranda tiesiogiai, didinant jo veiksmingumą ir trukmę. Otito eksudato elektroforezė turi gerą priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Pagerėja kraujo ir limfinės kraujotakos mikrocirkuliacija, atsipalaiduoja raumenys, pagreitėja audinių regeneracijos procesas. Tai užtruks apie 12 sesijų 10-20 minučių.
  • Būgninės pneumomassage. Jis pagamintas naudojant aparatą, kuris sukuria neigiamą ir teigiamą spaudimą ausies kanalą. Tokios manipuliacijos yra skirtos pagerinti būgno mobilumą. Masažas gali būti atliekamas savarankiškai, koreguojant delną prie ausies, kad būtų sukurtas slėgis. Per kelias sekundes nuimkite ir pakartotinai laikykite ranką maždaug 10 kartų.
  • masažas audinio vamzdelio ryklės burnoje. Tam tikras rezultatas gaunamas tokiais pratimais: reikia 10 kartų atlikti žvėrelių nurijimą ir kramtymą, po to 10 kartų žiovinti. Tokios "gimnastikos" metu atveria klausos vamzdelio žandikaulį, ausys tampa priblokštos. Jums reikia tai reguliariai kartoti kasdien.
  • lazerio spinduliavimas. Iš pavadinimo aišku, kad ausys yra apšvitintos lazeriu. Tai neskausminga ir paprasta procedūra. Srauto kaupiamas energijos srautas nukreipiamas į konkrečius taškus. Tai aktyvina biocheminius procesus audiniuose, dėl kurių edema ir uždegimas vyksta greičiau. Lazerio terapijos kursas yra 8-12 sesijų.

Ilgalaikio ausinimo gydymas yra naudingas lankyti sveikatingumo centrus. Kuo greičiau pradėsite gydyti dvišalę eksudacinę vidurinės ausies uždegimą, tuo sėkmingiau tai bus!

Jei pasireiškia simptomai, tokie kaip nosies užgulimas ar sloga, vartokite nosies skrandyje susitraukiančių lašų. Vaistinėje rasite daug narkotikų: Nazolas, Sanorinas, Nazivinas, Tizinas ir kt. Taip pat buvo įrodytas nosies agentų veiksmingumas su gliukokortikoidais (Nasonex, Fliksonaze). Tokie lašai eksudaciniame ausime padeda pagerinti kvėpavimąsi nosies ir sumažinti audinio vamzdelio patinimą. Mucolitikai naudojami plonėms gleivėms (nosies lašai arba purškalai, "Sinuforte", "Rinofluimucilis").

Esant alerginei edemai, skiriami antihistamininiai vaistai (antialerginiai): Suprastinas, Zyrtec. Svarbus dalykas silpniems imunitetams yra jo stiprinimas. Tam skiriami vitaminai ir imunomoduliatoriai.

Tai yra pagrindiniai sekretorinio aito gydymo būdai. Jei pageidaujate, galite kreiptis į homeopatinius vaistus. Eksudatinis ausys ir homeopatija - viskas yra visiškai suderinama, tačiau geriau, kad specialistas turėtų pasirinkti vaistą.

Jei turite eksudacinį ūminį vidurinės ausies uždegimą, gydymas apima keletą metodų, bet kai jis virsta gleivine forma, jums reikia visiškai skirtingų vaistų. Todėl svarbu atkreipti dėmesį į iškrovimą iš ausies.

Kaip gydomos vidurinės ausies uždegimas, jei konservatyvūs metodai nepadeda?

Exudato vidurinės ausies uždegimas: chirurgija

Jei po gydymo metodais, aprašytais aukščiau, nėra pagerėjimo, tada atliekamas bugpjūčio paracentesis. Tai yra paprastas veiksmas, kurio metu membrana prasiskverbia adata pagal vietinę anesteziją, kad ją išlaisvintų iš eksudato. Po punkcijos, skystis nuo ausies ištraukiamas švirkštu, praplaunamas hidrokortizonu ir atsigauna. Jei eksudatas yra labai klampus, galima įtrinti skilimo fermentų agentus. Jei reikia, manipuliacijos kartojamos kelis kartus. Galų gale įpjovos pačios pritvirtinamos arba uždaromos specialiu klijais arba uždaromos operatyviai.

Lėtiniu uždegimu arba ūminiu ūminiu seroziniu vidurinės ausies uždegimu reikia ilgai dėti tympaną. Tai atliekama nutiesiant šuntą į paracentės skylę, per kurią skystis tekės. Manevravimas su otito eksudatu leidžia prausti vidurinės ausies ertmę su antibiotikais ir kortikosteroidais. Tai tęsiasi tol, kol oposkopija parodo, kad uždegiminis procesas buvo pašalintas. Šuntas gali būti keli mėnesiai.

Dažnai noras gydyti eksudacinį vidurinės ausies uždegimą be operacijos sukelia sunkius klausos praradimus ir intrakranijines komplikacijas. Operacijos tikslas - užkirsti kelią tokioms pasekmėms. Žinoma, tik todėl, kad jis neturi. Tam reikia tam tikrų nuorodų.

Kai liga prasiskverbia į pluoštinę stadiją, jos naudojasi vidurinės ausijos reabilitacija, nes kiti metodai nesukels rezultatų. Tokia operacija atliekama atidarius biuramą. Naudodamiesi mikroskopu, chirurgas pašalina kompresijas ir visas ausų dalis, kurios buvo pakeistos. Tada jie atstatomi timpanoplasty. Galų gale uždarykite barbaką (myringoplasty). Tai labai sudėtingas darbas, gydytojai ne visada sugeba atkurti ausies struktūrą taip, kad išgydytų klausos praradimą.

Antibiotikai ir lašai ausyse sergančiu ausies uždegimu

Paprastai gydytojai skiria antibiotikus, kurie ne visada yra pagrįsti. Jei paciento būklė nėra rimta, tuomet jūs galite pabandyti susigrąžinti šiuos vaistus. Žinoma, jei infekcija būna pavojingomis bakterijomis arba nėra jokių kitų gydymo būdų, antibiotikai yra būtini. Kokie narkotikai yra naudojami eksudatiniam vidurinės ausies uždegimui?

Visų pirma, jis skiriamas su amoksicilinu arba amoksicilino ir klavulano rūgšties junginiu. Jei jie nepadeda, naudokite makrolidus ar fluorokvinolius (cefuroksimą, klaritromiciną, azitromiciną, ciprofloksaciną, Ofloksaciną ir kt.). Norint tiksliai pasirinkti vaistą, būtina atlikti bakterijų floros analizę ir nustatyti ligos sukėlėją.

Be to, seroziniam ausies uždegimui gydyti reikia naudoti ausų lašus su antibakteriniu ir priešuždegiminiu poveikiu. Jų pavadinimus rasite lentelėje.

Otito eksudato požymiai ir gydymas

Eksudatyvinio ausies uždegimo tipai

Ekspertai nustato tris ligos formas:

  1. Ūminis - liga, kurios trukmė neviršija trijų savaičių, vadinama ūminiu ausies uždegimu.
  2. Pabaigimas - nuo 3 iki 8 savaičių, vidutinio formato, daugeliu atvejų nėra klinikinėje praktikoje.
  3. Lėtinis - praėjus 8 ar daugiau savaičių nuo ligos pradžios, jie kalba apie lėtinį ausį.

Klinikinės patologijos apraiškos

Dėl neaiškios klinikinės nuotraukos, gyvų apraiškų stokos (karščiavimas, skausmas, apsinuodijimo simptomai) liga dažniausiai nustatoma atsitiktinai, kai praeina egzaminas ar nurodo kitą patologiją.

Yra simptomų, kurių išvaizda būtina pasikonsultuoti su gydytoju, siekiant užkirsti kelią šios ligos vystymuisi.

Šios apraiškos apima:

  • skamba kaip purškimas ar pilamas vanduo atsiranda ausyse;
  • autofonija - asmuo girdi savo paties balsą;
  • balso klausymas mažėja pokalbio metu;
  • klausos praradimas, nuolatinė ausies užgulimas;
  • nosies kvėpavimo sutrikimas.

Suaugusiems žmonėms lengviau diagnozuoti ir pradėti gydyti ligą, nes vaikai retai atkreipia dėmesį į tėvus dėl nukrypimų nuo normos, nebent jie sukelia skausmą ar sunkų diskomfortą. Mama turėtų būti atsargūs, jei vaikui yra chroniškai užgulta nosis arba yra patogiau kvėpuoti per burną; vaikas tampa tylus ir pradeda klausytis, kol jis kalba; yra klausos sutrikimų, šie simptomai gali rodyti otito eksudato vystymąsi.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas turi tokius pat simptomus kaip ir lėtinis, tik proceso trukmė skiriasi. Jei otitas pradedamas gydyti, kai jis yra ūmus, pacientui yra didesnė tikimybė, kad jis atsigaus nepakenks klausos aparatui.

Diagnozės ir ligos gydymo ypatumai

Jei ligos simptomai rodo eksudatyvios vidurinės ausies uždegimo vystymąsi, siekiant nustatyti tinkamą gydymą, reikia diagnozės patvirtinimo, dėl kurio jis atliekamas:

  • Eustachian vamzdžio ventiliacijos funkcijų įvertinimas;
  • garso turbosometrijos tyrimas;
  • būgno mobilumo nustatymas;
  • endoskopinis tyrimas;
  • radiografija.

Pagrindinės patologijos gydymo kryptys

Pirmiausia, vidurinės ausies uždegimo gydymas turėtų būti skirtas pašalinti priežastis, dėl kurių serozinio eksudato stagnacija vidurinės ausies ertmėje. Tuomet išvengiama tolesnio uždegimo vystymosi ir, jei įmanoma, visiškai atkuria garsinio analizatoriaus veikimą.

Narkotikų terapija

Narkotikų gydymas parenkamas atsižvelgiant į klinikinių ligos požymių, jų ligos stadijos ir individualių paciento charakteristikų sunkumą.

  1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - ausies lašai (otipax arba otinum), kurių temperatūra p padidėja dėl papildomos infekcijos, gali būti paracetamolis, efergalganas arba mefenamino rūgštis.
  2. Vaistiniai preparatai, kurie plinta eksudatu ir palengvina jo išsiskyrimą (mukolitikai), yra efektyviausias ACC ir karbocisteinas, vartojimo būdas mažiausiai 14 dienų.
  3. Būtina papildyti gydymą hipoalerginiais vaistais, o tai ženkliai sumažins alerginės reakcijos į vartojamą vaistą tikimybę (tai ypač pasakytina apie vaikus).
  4. Norint pašalinti šaltą 5-7 dienas, gydomos otrivin nosies lašai.
  5. Antibiotikų terapija eksudatiniam vidurinės ausies uždegimui skiriama tik antrinės bakterinės infekcijos įvedimo atveju, dažniausiai vartojamas amoksicilinas, taip pat lašai ausyse (tsipromidas, normax ar otofa).

Fizioterapija

Gydymas fizioterapiniais metodais padeda atkurti garsinio vamzdelio praeinamumą, kai yra lėtas uždegiminis procesas ir padidėja vaistų terapijos poveikis.

Eksudative reprodukcijai naudojami šie metodai:

  • ultragarsu;
  • elektroforezė su lidazos preparatais;
  • lazerio terapija;
  • pneumomassage;
  • gydymas su diadinaminėmis srovėmis;
  • magnetinė terapija.

Chirurginiai metodai

Otito terpės gydymas su vidurinės ausies uždegimu yra neįmanomas, nepašalinant Eustachio vamzdelių obstrukcijos priežasčių, kartais reikia naudoti operacinius metodus, kurie apima:

  • jei reikia, atliekamas chirurginis nosies pertvaros išardymas arba tonzilių pašalinimas - tosillectomy;
  • vienkartinis eksudato pašalinimas iš ausies ertmės gali būti atliekamas naudojant myringotomiją arba tempanopunktūrą;
  • Tympanotomija yra naudojama ilgalaikei serozinio skysčio pašalinimui, bangolaužis yra išpjaustytas ir polietileno vamzdelis įdėtas į skylę 2-4 savaites;
  • manevravimas - po blauzdikaulio išsišakojimo įtaisytas šuntas, 3-4 mėnesius jis naudojamas ausies ertmių aeracijai ir narkotikų įvedimui.

Neegzistuoja veiksmingi metodai, kaip užkirsti kelią otito vystymuisi vaikų dumble suaugusio amžiaus. Siekiant sumažinti patologijos riziką, gydytojai rekomenduoja skubiai gydyti visas nosies ertmės, gerklės ir ausų uždegimines ligas.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Kaip ir kas gali greitai išgydyti tonzilitą?

Tonzilitas yra lėtinio pobūdžio uždegiminis procesas, kuris atsiranda mandlių srityje. Žmonėms, migdolai laikomi vienu iš svarbiausių organų, aktyviai dalyvaujančių imuninės sistemos formavime.

Ar man reikia inhaliacijos su faringitu?

Faringitas - gleivinės uždegimas ir ryklės limfoidinis audinys. Šios labai dažnos ligos priežastis yra tai, kad asmuo yra užsikrėtęs virusais ar bakterijomis, tačiau didžioji dalis faringito atvejų atsiranda dėl SARS ir gripo užsikrėtimo.