Loading

Lėtinis faringitas

Straipsnio autorius yra Olga Petrovna Chuklina, bendrosios praktikos gydytojas, terapeutas. Darbo patirtis nuo 2003 m.

Lėtinis faringitas yra liga, kurioje išsivysto gerklės gleivinės uždegimas.

Lėtinis faringitas pasireiškia suaugusiesiems, kuriems yra paūmėjimų ir remisijos.

Ūminės virusinės infekcijos, lėtinis fizinis ir psichinis įtempimas ir organizmo apsisaugojimo sumažėjimas gali sukelti ligos paūmėjimą.

Priežastys

Yra lėtinio faringito vystymosi priežastys:

  • dažnos kvėpavimo takų virusinės infekcijos;
  • nepakankami ūminio faringito atvejai;
  • ilgalaikis dirginimo poveikis ryklės, viršutinių kvėpavimo takų gleivinei;
  • lėtinės uždegiminės ligos (sinusitas, tonzilitas, odos dantų skausmas, rinitas);
  • virškinimo trakto ligos (gastroezofaginio refliukso liga (GERD), pankreatitas);
  • sąlygos po tonzilaktozės (mandlių pašalinimas);
  • alkoholio vartojimas, rūkymas;
  • nosies kvėpavimo sutrikimas (nosies pertvaros kreivumas, polipai ir adenoidai);
  • karštų, karštų maisto produktų naudojimas.

Yra trys klinikinės lėtinės faringito ligos formos:

  • katarinis;
  • hipertrofinis (granuliuotas);
  • atrofinis.

Lėtinio faringito katarinė forma yra palankiausia ligos eigoje. Šiuo atveju išsivysto ryklės gleivinės paviršiaus sluoksnių uždegimas, pasižymintis vidutine edema.

Hipertrofinė forma pasireiškia kaip ryklės gleivinės (mazgeliai, tuberkuliai) augimas.

Atrofinė forma yra labiausiai nepalanki forma lėtinio faringito. Tuo pačiu metu ryklės gleivinė tampa plonesnė ir tampa sausa. Šios formos gydymas užtrunka labai ilgai.

Lėtinio faringito simptomai

Jei suaugusiesiems yra lėtinis faringitas, pasireiškia šie simptomai:

  • nuolatinis gerklės skausmas;
  • gerklės skausmas;
  • svetimkūnis jausmas gerklėje;
  • skausmas, nurijus;
  • sausas, neproduktyvus dažnas kosulys;
  • blogas kvapas.

Remisijos laikotarpiu pacientui būdingi tik vietiniai ligos požymiai. Dėl faringito paūmėjimo būdingas kūno apsinuodijimas (karščiavimas, silpnumas, negalavimas), padidėję vietiniai ligos požymiai.

Dėl katarinės formos būdingas didesnis skausmas gerklėje, kuris pasunkėja po hipotermijos, virusinėmis infekcijomis po pernelyg didelio darbo. Žiūrint iš gleivinės matoma jos hiperemija, patinimas.

Suaugusio hipertrofinio ar granulozinio faringito vystymuisi pirmiausia yra skundai apie svetimkūnio pojūtį ryklėje. Kai granuliuotos formos gali būti randamas atsitiktinis, chaotiškas gleivinės augmenija mazgų formos, pakilimų. Ir su hipertrofine forma, gleivinės sustorėjimas pastebimas be mazgelių formavimosi.

Atrofinėje lėtinio faringito formoje pacientas dažniausiai skundžiasi:

  • sausas gerklę;
  • dažnas sausas kosulys;
  • nuolatinis diskomfortas gerklėje.

Tyrimo metu galite matyti ištirptą ryklės gleivinę, sausas gleivines, karpius, mažus kraujavimus.

Sutrūkus, gali pasireikšti gretimų organų uždegimas (laringitas, tracheitas, tonzilitas).

Diagnostika

Lėtinio faringito diagnozė pagrįsta nuodugniu tyrimu ir paciento tyrimu.

Būkite tikri, kad gydytojas atlieka faringoskopiją - ryklės gleivinės tyrimas.

Tuo pačiu metu jis gali aptikti bet kokios formos lėtinio faringito būdingus požymius.

Taigi, su katarine forma, gali būti aptiktos tokios poslinkinės ryklės sienos pokyčiai:

  • paraudimas;
  • tušas;
  • mažas gleivių kiekis.

Hipertrofinėje formoje būdingi šie pakitimai ryklės gleivinėje:

  • sustorėjimas, patinimas;
  • išsivysčiusio venų tinklas (stagnacija);
  • granuliuotos hipertrofinės formos atveju taip pat aptikti raudonos spalvos mazgeliai iki 0,5 cm.

Atrofinėje formoje ryklės gleivinėje yra tokie pokyčiai:

  • retinimas;
  • sausumas
  • kruopos;
  • maži kraujavimai;
  • šviesiai rausvos spalvos.

Norėdami nustatyti ligos priežastį, išpakuokite ryklės sienelę į gleivinę, atlikite bakteriologinį tyrimą.

Paprastai kraujo tyrimas ligos remisijos metu gali nekeisti, o pasunkėjimo metu nustatomi bendrieji uždegimo požymiai (padidėję leukocitai, ESR).

Lėtinio faringito gydymas

Lėtinio faringito gydymą atlieka otorinolaringologas.

Gydymas atliekamas ambulatoriškai, hospitalizacija nereikalinga.

Gydymas turėtų būti atliekamas griežtai prižiūrint specialistui, todėl būtina griežtai laikytis visų nurodytų rekomendacijų.

Visų pirma būtina pašalinti visą žalingą poveikį ryklės gleivinei:

  • aštrių, druskos, karštų, šaltų maisto produktų pašalinimas;
  • įkvėpus kenksmingų, dirginančių medžiagų;
  • alkoholio išskyrimas;
  • rūkymas nutraukiamas.

Visą gydymo laikotarpį rekomenduojama stebėti gausų geriamojo vandens vartojimo režimą.

Reikia išlaikyti pakankamo lygio įkvepiamo oro drėgmę (50-70%).

Tai gali būti padaryta naudojant specialius prietaisus - ultragarsinius drėkintuvus arba liaudies metodus - galite pakabinti drėgnų lapų kambarį, pastatyti indus vandeniu.

Gargling su šiomis priemonėmis turi veiksmingą terapinį poveikį:

  • ramunėlių, šalavijų, kalendrų nuoviras;
  • Miramistinas;
  • Rotokanas;
  • Furacilinas.

Antihistamininiai preparatai skirti mažinti audinių patinimą:

Taip pat naudojamas ryklės gydymas:

Naudojami vietiniai antiseptikai:

Antibakteriniai vaistai priimami tik pasireiškiant uždegiminiam procesui, kurio bakterinis pobūdis yra įrodytas. Daugiausia naudojami šie antibakteriniai vaistai:

  • Amoksiklavas;
  • Flemoxine Solutab;
  • Hemomicinas;
  • Klacid;
  • Cefiksimas.

Savo gydymas antibakteriniais vaistiniais preparatais, priešingai, gali sukelti ligos progresavimą.

Esant granuliuotam hipertrofiniam faringitu, naudojami šie gydymo būdai:

  • Sidabro tepimas;
  • Lazerio koaguliacija (granulių lazerinis granuliavimas);
  • Krioterapija (skystas azotas).

Būtinai vartokite vaistų, skirtų ryklės gleivinės mikroflorai atkurti:

Atliekant atrofinį faringitą, gaunami šie metodai:

  • karpių pašalinimas iš gleivinės;
  • ryklės šarvo, persiko, abrikosų aliejaus gleivinės tepimas.

Efektyvus lėtinių faringito inhaliacinių alyvos tirpalų naudojimas, galite naudoti:

  • persikų sviestas;
  • alyvuogių;
  • rožių aliejus;
  • mentolio aliejus.

Taikomieji ir aparatūriniai kineziterapijos metodai:

Komplikacijos

Neteisingai arba nesąžiningai gydomas faringitas yra kenksmingas uždegimo plitimui kaimyniniuose organuose, pasireiškiantis šių ligų atsiradimu:

  • tonzilitas;
  • laringitas;
  • tracheitas;
  • bronchitas;
  • regioninis limfadenitas.

Taip pat įmanoma vystytis sisteminėms uždegiminėms ligoms:

Sunkiausia atrofinio lėtinio faringito komplikacija yra perėjimas į piktybinę formą - vėžį.

Prevencija

Prevencinės priemonės apima:

  • mesti rūkyti ir alkoholį;
  • vengti kenksmingų medžiagų įkvėpimo;
  • laiku ir visiškai gydyti ūminę faringito formą, kitas uždegimines nasopharynx ligas;
  • gydyti sutrikusios virškinimo trakto ligas;
  • aštrių, karštų, šaltų maisto produktų atmetimas.

Simptomų diagnozė

Sužinokite apie galimas ligas ir gydytoją, į kurį turėtumėte eiti.

Lėtinis faringitas - simptomai ir gydymas

Lėtinis faringitas yra liga, kurios metu lėtinis uždegiminis procesas lokalizuojasi gleivinės ir limfinės ryklės aparatuose. Pagrindinės ligos priežastys yra: ilgalaikis užteršto oro įkvėpimas, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu. Labai dažnai lėtinis faringitas yra susijęs su virškinimo sistemos ligomis, kuriose ryklės ir burnos ertmėse yra atvirkštinis skrandžio turinio refliuksas.

Lėtinio faringito simptomai

Lėtinis faringitas vystosi labai lėtai, ligos remisijos laikotarpiai pakeičiami paūmėjimo laikotarpiais, kurių priežastis dažniausiai būna hipotermija, ūminės kvėpavimo ligos ir kitos sąlygos, kurioms esant sumažėja imunitetas. Remisijos metu lėtinio faringito apraiškos priklauso nuo ligos formos.

Katarinė forma lėtinio faringito

Ši ligos forma dažniausiai būna rūkalių ir žmonių, kurie dirba pavojingoje gamyboje (sunki oro tarša). Ligos atleidimo metu pacientai skundžiasi piktybe ir komos pojūčiu gerklėje, pastebi sausumą ir deginimo pojūtį įkvėpus karštą ar šaltą orą, dulkes ir dūmus.

Hipertrofinė lėtinio faringito forma

Šioje ligos formoje ryklės gleivinė susilieja ir padidėja limfinio audinio tūris. Kaip ir katarinės ligos forma, pacientai susirūpinę dėl gerklės skausmo ir sausumo. Be to, pusės ar klampios gleivės periodiškai formuojasi ir kaupiasi ryklės nugaroje, dėl ko atsiranda blogas kvapas ir nuolatinis sausas kosulys, kurio negalima gydyti tradicinėmis priemonėmis.

Atrofinė lėtinio faringito forma

Tai yra paskutinis lėtinio faringito, kuriame yra ryklės progresuojančios gleivinės sklerozės, pilvo sluoksnio sluoksnio ir limfinės aparato ryklės, stadija. Pasklidstantis ryklėje paslaptis tampa labai klampus, sunku atskirti, dažnai formuoja tankus riešutus, kurių buvimas jaučiamas slogus kaip svetimkūnis. Kartais išsiplėtusios kosulys suformuoja didelius fragmentus. Be to, pacientai skundžiasi dėl nuolatinio gerklės skausmo, sausas kosulys tampa skausmingas ir trukdo net naktį.

Dėl lėtinio faringito pasunkėjimo būdingi visi ūmios ligos formos simptomai. Pasunkėja diskomfortas, sausumas ir gerklės skausmas, atsiranda skausmas, ypač rijant. Kartais kyla kūno temperatūra ir atsiranda skausmas. Išnagrinėjus galima nustatyti viršutinių gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimą ir švelnumą.

Lėtinio faringito gydymas suaugusiesiems

Bet kokios formos faringitas gydymas apima visišką veiksnių, kurie sukėlė ligą, pašalinimą. Jei lėtinis faringitas yra kitų ligų rezultatas, jiems reikia tinkamo gydymo. Siekiant išvengti rūkymo ir gerti alkoholį būtina, kad būtų galima greitai atsikratyti požymių, susijusių su lėtiniu faringitu.

Antibiotikų gydymas yra beveik visada reikalingas lėtinės ligos formos paūmėjimui. Sisteminė antibiotikų terapija reikalinga tais atvejais, kai ligos simptomai yra ryškūs. Kitais atvejais gydymas skiriamas su vietiniais vaistais (Bioparox, IRS-19, Imudon).

Be to, antibiotikais, rekomenduojama pacientams skalauti su antiseptinių ir priešuždegiminių sprendimų, žolelių nuoviras (ramunėlių, šalavijų). Tabletės, pastelės ir pastilių čiulpiamų (Grammidin neo, Faringosept, Septolete) ir aerozoliai (Kameton, Strepsils, Geksoral), kurie apima anti-uždegiminių, antiseptinių, skausmą medžiagų ir eterinius aliejus taip pat naudojamas gydyti paūmėjimo lėtinio faringitu.

Gydymo efektyvumas padidėja, naudojant fizioterapinius gydymo metodus (UHF, įkvėpus eterinius aliejus arba soda, ultragarsu).

Siekiant pagerinti organizmo atsparumą infekcijoms, būtina skirti vitamino terapiją ir imuninės sistemos stiprinimo priemones.

Be gydymo nuo narkotikų, pacientai turi sekti dietą, reikalingą norint išvengti gerklės skausmo. Negalite valgyti karšto ar šalto maisto, aštrus, sūrus ir rūgštus patiekalus. Rekomenduojama gerti daug šiltų (ne karšta!), Yra naudinga gerti šiltu pienu su medumi ir sviestu.

Lėtinio faringito ir jo paūmėjimų prevencija

Siekiant apsisaugoti nuo šios ligos, būtina pašalinti veiksnius, prisidedančius prie jo vystymosi. Būtina atsisakyti rūkyti, vartoti alkoholį, dirbant kenksmingai gamybai, būtina naudoti kvėpavimo sistemos apsaugos priemones. Jums taip pat reikia laiku ir tinkamai gydyti virškinimo, širdies ir kraujagyslių bei kitų kūno sistemų ligas.

Siekiant užkirsti kelią ligos paūmėjimui, būtina išvengti hipotermijos, kontakto su žmonėmis, sergančiais kvėpavimo takų ligomis, taip pat stiprinti imuninę sistemą kietinant ir vitaminams.

Lėtinis faringitas yra

Farinigitas yra ūmus ar lėtinis uždegiminis procesas, lokalizuotas ryklėje, turintis įtakos jo gleivinei ir giliau sluoksniams, taip pat minkštos gastritės audiniams, limfmazgiai. Net sunki liga savaime nėra pavojinga gyvybei. Tai labai paplitusi negalia, kai kurių formų yra labai sunku išgydyti.

Faringito tipai

Ligos progresas sukelia ūminę faringito, taip pat lėtinio, formas.

Jie skirstomi pagal ryklės gleivinės membranos struktūros sunaikinimo laipsnį ir gylį: katarą OB, žarnytą OF,

  • Ūminis katarinis faringitas - išoriškai būdingas erite gleivinės edemos ir hiperemijos (paraudimas) atsiradimas. Tuo pačiu metu ant nugaros sienos dažnai susidaro daug raudonųjų folikulų, ir kaupiasi skaidrus ar šiek tiek purvinas gleivės. Yra patinimas, liežuvio paraudimas.
  • Gilūs ūminio faringito formos - kartu su gaubtinės masės žarnų gleivinės skilvelių paviršiaus išvaizda, galinčia formuotis opoms.

Ūminis faringitas gali atsirasti atskirai, taip pat kartu su ūminiu uždegimu, apimančiu viršutinius kvėpavimo takus: rinitą ar nazofaringo gleivinės uždegimą.

Lėtinio faringito formos gyslo gleivinės struktūros pažeidimo gylyje skiriasi nuo: katarinės, hipertrofinės ir atrofinės.

  • Lėtinis katarinis faringitas - skiriasi dėl padidėjusios kraujagyslių gleivinės audinių sluoksnių. Atskirti plotai kartais padengiami skaidriais arba silpnai drumstas gleivėmis.
  • Lėtinis hipertrofinis faringitas - didelis hiperemijos sunkumas, gleivinės edema. Be to, yra liežuvio storis ir minkšto gomurio patinimas.
  • Lėtinis atrofinis faringitas - kai kuria prasiskverbia (atrofija) gerklėje. Jie paprastai yra rožinės ir blyškios, kartais puikiai lakuotos. Kai kurie jų plotai yra padengti karpiais, klampiais gleivėmis, dažnai su pūliais.

Šoninis faringitas yra hipertrofinis lėtinis faringitas, pasireiškiantis limfadenoidinių audinių hipertrofija, esančia gretimų šoninių raukšlių viduje už palatinių arkų.

Ūminio faringito veiksniai

Pagrindinis ūminio faringito (OB) priežastys yra įkvėpimas užteršto, užteršto ar šalto oro burnoje, taip pat įvairių raukšlių ryklės paviršiaus poveikis. Štai kodėl OF yra papildomai padalintas pagal etiologinius ženklus (kilmę):

  • alergija;
  • trauminė - operatyvinė medicininė intervencija, nukentėjusi ant svetimkūnio gleivinės;
  • infekcinės - grybelinės, virusinės bakterijos.

Ūminis faringitas gali sukelti įvairius stimulus: tabako rūkymą, alkoholinius gėrimus, radiaciją, dulkių užterštų karštų garų įkvėpimą, chemikalus ore.

Dėl ligos vystymosi gali kilti:

  • mikrobai - stafiliniai, streptopneumokokai ir kiti;
  • virusai (beveik 70% PF atvejų) - adenovirusai, gripo virusai, rinovirusai, koronovirusai;
  • Grybai - Candida.

UF gali vystytis dėl infekcijų plitimo iš uždegiminių židinių šalia gerklės zonos. Pavyzdžiui, rinito, dantų ėduonies, sinusito, sinusito atveju. Yra PF formos, kurios buvo pavadintos specifiniais patogenais: Leptotrix buccalis, Epstein-Barr virusu, Yersinia enterocolitica arba gonokoku (gonorėjos faringitu).

Lėtinio faringito priežastys

Labai retai, lėtinis faringitas yra diagnozuotas kaip nepriklausomas uždegimas. Paprastai tokiu būdu pasireiškia cholecistitas, pankreatitas, gastritas ar kitos virškinimo trakto patologijos. Išprovokuoti uždegiminių procesų vystymąsi ryklės gleivinėse gali atsirasti tonzilktomija (pašalinti tonziles), taip pat rūkyti. Kataralinis CP gali išsivystyti dėl dažnų rūgštingo skrandžio turinio patekimo į ryklę, pavyzdžiui, stemplės diafragmos išvaržos atveju. Lėtinis faringitas gali išsivystyti dėl:

  • pakankamai sunku kvėpuoti nosį - rinitas, antritis, nosies pertvaros kreivumas, polipai;
  • ilgai vartokite vazokonstrikcinio lašus.

Yra keletas bendrų veiksnių, skatinančių HF atsiradimą ir vystymąsi:

  • atskirų konstitucijos bruožų, ryklės gleivinės struktūros, virškinimo trakto
  • ilgalaikis arba labai stiprus gerklės cheminių medžiagų gleivinės pakenkimas, karštas, šaltas, sausas, dulkėtas ar dūminis oras ir kiti išoriniai veiksniai;
  • hormoniniai sutrikimai - menopauzė, diabetas, hipotirozė;
  • vitamino A trūkumas;
  • diathezė, alergija;
  • alkoholio vartojimas, tabako rūkymas;
  • inkstų, plaučių, kepenų ir širdies nepakankamumas.

Chroniškų faringito formų vystymąsi skatina sunkūs uždegiminiai procesai, apimantys ryklę, dažni peršalimai. Tai skatina laikytis esamų virusinių, bakterinių infekcijų. Lėtinį faringitą dažnai lydi ryklės tonzilių uždegimas (tonzilitas).

Faringito simptomai

Labai pirmieji faringito požymiai yra išvaizda gerklėje, nemalonus, skausmingas pojūtis: žvilgsnis, niežėjimas, deginimas. Ryte būtinybė atsikratyti klampių gleivinių kaupimosi - atsipalaidavimo, kosulio, gali sukelti pykinimą, vėmimą. Pacientai skundžiasi skausmu ryti.

Simptomų sunkumas priklauso nuo etiologijos ir faringito formų. Paprastai OF ir HF pridedami:

  • ryklės gleivinės hiperemija;
  • Limfoidinių ryklės audinių "granuliavimas";
  • formavimas ryklės nugaroje, kartais pratęsiantys iki tonzilių paviršiaus, gleivinės patinams;
  • bendras silpnumas;
  • pasikartojantys, kartais patvarūs galvos skausmai;
  • patvarus, dažnai sausas kosulys;
  • temperatūros padidėjimas - iki 37,5 0;
  • rinitas;
  • raumenų skausmas.

HF atveju, kuris yra tik bet kokios pagrindinės ligos pasireiškimas, simptomai yra "praturtėti" ir jo simptomai.

Su faringitu, gali padidėti pakaušis ir submandibuliniai limfmazgiai, dėl kurių slėgis gali sukelti gana skausmingų pojūčių. Dėl infekcijos paplitimo vidurinėje ausyse pasireiškia perkrovos jausmas, skausmas ausyse.

Dažnai PF vaikams yra supainiotas su įvairiomis ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis: skarlatina, tymai. Jo simptomai yra panašūs į anginos požymius, kurie išsiskiria ne tik dėl didesnio skausmo simptomų, bet ir dėl žymiai padidėjusios temperatūros - iki 39 0. Simptomai faringitas, panašus į difterijos simptomus. Skiriamasis bruožas: nėra sunkiai atskirtų baltų ir baltųjų plėvelių.

Kai kuriems neurologiniams sutrikimams, kitų organizmo sistemų ligoms būdingi panašūs simptomai. Norėdami tiksliai diagnozuoti, turite pasikonsultuoti su ENT gydytoju.

Faringito diagnozė

Visų formų faringitas diagnozuojamas pagal faringoskopiją (vizualinį ryklės tyrimą), anamnezę. Minimalus diagnostikos kompleksas apima:

  • difterijos atvejis ryklės tepiniuose;
  • pilnas kraujo tyrimas - kraujo ligų, infekcinės mononukleozės pašalinimas;
  • šlapimo tyrimas - inkstų ligos pašalinimas (glomerulonefritas).

Galbūt GABHS specifinės diagnozės metodų naudojimas.

  • Kultūriniai tyrimai - panaudotų medžiagų sėjos į maistinę terpę.
  • Ekspresinė diagnostika - streptokokinio antigeno identifikavimas iš ryklės tepiniuose.
  • Imunoserologinė diagnozė - šis metodas būdingas streptokokų infekcijai.

Mikrobiologinių tyrimų galimybių nustatymas priklauso nuo to, ar nėra:

  • kosulys;
  • karščiavimas;
  • pleiskanos ant tonzilių;
  • kaklo limfmazgių skausmas.

Tuo pačiu metu gali prireikti diagnostinių priemonių, kad būtų identifikuoti komplikacijų sutrikimai, papildomos konsultacijos su kitais siaurais specialistais: endokrinologu, kardiologu, alergologu.

Faringito gydymas

ENT ligos gydymas priklauso nuo jo etiologijos ir tipo. Pirmasis visų medicininių metodų uždavinys yra nemalonių pojūčių reljefas, todėl aktyviai naudojami skausmo malšintuvai, antiseptiniai ir antibakteriniai vaistai.

  • Infekcinė kilmė - skalavimas, gerklės purškimas, tablečių ir lazamų vartojimas. Konkretus vaistas nustatomas priklausomai nuo nustatyto patogeno. Siekiant paskatinti imunitetą, gydytojas gali papildomai skirti imunomoduliatorius.
  • Lėtinis faringitas - gydymas prasideda nuo infekcijos židinių reabilitacijos. Tuo pačiu metu gali būti naudojami chirurginiai metodai: lazerio koaguliacija, kriodestrukcija.
  • Atrofinis faringitas gydomas skalavimu, inhaliacijomis, jodo ir vitamino A papildais.

Tuo pačiu metu imamasi priemonių, kad būtų pašalintos ligos priežastys. CF atveju skiriamas virškinimo trakto ligų, širdies ir kraujagyslių sistemos bei hormoninių sutrikimų gydymas.

Be gydymo nuo narkotikų, otorinolaringologai paprastai rekomenduoja:

  • taupymo režimas - kalbėti mažiau, kvėpuoti gryną šiltą drėkinamą orą;
  • dieta - aštrių rūgštinių maisto produktų, gazuotų gėrimų pašalinimas iš dietos;
  • gausus šiltas gėrimas - arbatos, kompotai, nuoviruokliai, pienas su medumi.

Taip pat rekomenduojama atsisakyti blogų įpročių: rūkyti, gerti alkoholį.

Faringitas nėštumo metu

Beveik visos infekcinės ligos nėštumo metu gali sukelti komplikacijų. Ūminis, lėtinis faringitas nėščioms moterims yra ne tik nemalonus, skausmingas pojūtis. Uždegiminiai procesai ryklėje pirmosiomis nėštumo savaitėmis gali sukelti savaiminį persileidimą, o vėlesniais laikotarpiais prisideda prie vaisiaus hipoksijos vystymosi ir sukelia priešlaikinius gimdymus.

Pirmosios uždegimo požymių metu būsimoji mama turėtų pasitarti su ENT specialistu. Otolaringologas nustatys reikiamas diagnostines priemones ir pasirenka gydymo režimą nėštumo metu.

Faringitas vaikams

Faringitas yra labai sunkus mažiems vaikams, ši liga ypač pavojinga kūdikiams iki vienerių metų amžiaus. Kartais KF kūdikiams lydi temperatūros pakilimas iki 40 0. Dėl gerklės skausmo vaikas atsisako valgyti. Gleivinės patinimas gali tapti astmos simptomų priežastimi. Mažasis vaikas uždegimas ryklėje dažnai sukelia ūmios vidurinės ausies uždegimą.

Bandymas savęs gydyti gali pakenkti nesubrendusio vaiko kūnui. Jei kyla mažiausiai įtarimas dėl PF kūdikio, būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Faringito komplikacijos

Jei pats faraginas nėra pavojingas, jų sunkumai yra rimta grėsmė. Jei nėra tinkamo gydymo, gali padidėti jautrumas patogenams. Streptokokinis faringitas gali sukelti gleivines ir gleistines komplikacijas.

  • Ne gleivinė - reumatas (uždegiminių mazgų susidarymas bet kokiuose širdies audiniuose, raumenų ir kaulų sistemos sistemoje), po streptokokinio glomerulonefrito.
  • Grynasis - ryklės ar peritoniliarinis abscesas. Antruoju atveju sepsio atsiradimas kelia grėsmę paciento gyvenimui.

Iš išorės, nekenksminga liga gali išsivystyti:

  • gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas (gimdos kaklelio limfadenitas) - ypač sunkus suaugusiesiems;
  • uždegimas seilių liaukose (sialadenitas) - gydant gali prireikti operacijos;
  • vidinės ausies uždegimas, klausos vamzdis - grasina dalinai ar visiškai prarasti klausą;
  • laringitas - uždegiminė apačia apima gerklos gleivinę;
  • tracheitas - trachėjos gleivinės uždegimas, kuris savo ruožtu gali virsti bronchopneumonija, bronchitu;
  • lėtinis bronchitas - infekcijos įsiskverbimas į bronchus reikalauja ilgalaikio gydymo antibiotikais.

Neapdorotas PF lengvai virsta lėta forma.

Faringito prevencija

Pirmoji pagrindinė prevencinė priemonė - laikytis sveiko gyvenimo būdo taisyklių:

  • kūno nuraminimas - vaikščioti grynu oru, sportuoti, maudytis;
  • vengti blogų įpročių - rūkymas, alkoholio vartojimas;
  • stiprinti imunitetą - įvedus didžiausią vaisių ir daržovių kiekį dietoje, vartojant vitamino kompleksus (kaip nurodė gydytojas).

Gydytojai primygtinai rekomenduoja neuždegti į šaltu oru, apsaugoti kvėpavimo sistemą, esant dujų ar dulkėtoje aplinkoje. Tai turėtų nedelsiant gydyti sloga, dantenų dusulys, gimdos kaklelio sistemos ligos. Kiekvienas infekcijos dėmesys kūne "atveria" kelią faringitui.

Antrą prevencinę priemonę galima pavadinti laiku gydyti kvalifikuotą medicininę priežiūrą, jei jos būna tuščios, sausos, gerklės skausmas. Tik ENT, remdamasis diagnostinių priemonių rezultatais, gali nustatyti gydymą faringitu.

Lėtinis faringitas suaugusiems - simptomai ir gydymas

Lėtinis faringitas yra liga, kurioje lėtinio uždegimo proceso metu randama gleivinės ir limfinės aparato ryklės.

Pagrindinės ligos priežastys: ilgalaikis užteršto oro įkvėpimas, rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu.

Ne retais atvejais lėtinis faringitas suaugusiems žmonėms būna susijęs su virškinimo sistemos ligomis, kuriose yra gerklės ir burnos ertmės skilvelių turinio atpalaidavimas.

Priežastys

Kodėl atsiranda lėtinis faringitas ir kas tai yra? Ši liga retai yra savarankiška liga, dažnai atsiranda dėl sumažėjusio riebalinio gleivinės vietinio imuniteto, įtakojančio įvairius išorinius ir vidinius veiksnius.

Dėl ligos atsiradimo prisidedama prie:

  1. Dažni ūminio faringito recidyvai.
  2. Katarinės ligos, kurios nėra lydi adekvačiu viso gydymo būdu.
  3. Valgių dirginančios medžiagos - aštrūs, pipirai, rūgštiniai maisto produktai, alkoholis.
  4. Ilgas tabako rūkymas ir piktnaudžiavimas stipriais alkoholiniais gėrimais.
  5. Apgyvendinimas teritorijose, kuriose yra labai užteršta atmosfera.
  6. Uždegimo tipo alerginės reakcijos.
  7. Gastroezofaginio refliukso liga, sistemingai švirkščiama druskos rūgštis per stemplę į gerklę.
  8. Lėtinis uždegimas burnoje - lėtinis tonzilitas (uždegimas mandlių), ligos dantys ir dantenos.
  9. Profesinis užimtumas pavojingose ​​pramonės šakose (chemijos, metalurgijos, maisto įmonės).

Klausimas, kaip ilgai trunkantis faringito gydymas suaugusiems, yra sunku pateikti aiškų atsakymą. Šis laikotarpis priklauso nuo ligos nepaisymo laipsnio ir pasirinkto metodo, kuris padeda pašalinti simptomus, o vėliau - priežastis.

Ligos formos

Yra keletas lėtinio faringito tipų.

  1. Catarral (paprastas) - nuolatinė difuzinė venų hiperemija, gleivinės edema, mažų kalibro venų dilatacija ir stasija, išskyros kanalų išsiplėtimas ir gleivinių liaukų padidėjimas.
  2. Alerginė reakcija - vietinės alerginės reakcijos rezultatas, sukelia alergeno ir ligos simptomų atsiradimo priežastinį ryšį, o alergenas gali būti tiek maiste, tiek įkvepiamu oru.
  3. Atrofinis - būdingas sausas gerklė, sunku nuryti, taip pat nemalonus kvapas iš burnos. Pacientas naudoja daug skysčių, ypač ilgų pokalbių metu.
  4. Hipertrofinis - yra daugybę gleivinių krešulių, kurie nusėda ant ryklės sienų, o dangus ir liežuvis yra uždegimas. Tokiais atvejais pacientas nori nuolat kramtyti ir atsipalaiduoti. Kartais kosulys atsiranda dėl pykinimo.

Vaikams peritralas, hipertrofinis (granuliuotas) ir šoninis faringitas dažniau būna, retai būna atrofiniai. Pastaroji dažnai yra susijusi su lėtiniu rinitu. Todėl, kaip gydyti lėtinį faringitą tiesiogiai priklausys nuo ligos formos, taip pat nuo atitinkamų simptomų.

Ženklai

Labiausiai pastebimi lėtinės formos požymiai yra:

  1. Sausumas, prakaitavimas, svetimkūnio pojūtis gerklėje, kosulys.
  2. Ašarojimas
  3. Klampinės paslapties išsiskyrimas, ypač ryte.
  4. Ne dažnai skundai neatitinka faringiogikinės nuotraukos - jie gali būti nereikšmingi arba jų nėra, pasireiškiant ryškių pakitimų žarnyno gleivinėje ir atvirkščiai.

Lėtinis faringitas daugelį metų vystosi lėtai. Jo bet kokį paūmėjimą pakeičia remisija, kai visi ligos požymiai yra išreikšti netiesiogiai.

Suaugusiųjų lėtinio faringito simptomai

Lėtinės formos ligos metu yra pilna katarinė žala rykliai, taip pat nazofarnekso gleivinei. Kartais įtakoja klausos vamzdžio ir paranalinių sinusų dalis.

Suaugusiųjų lėtinio faringito simptomai yra mažiau ryškūs, palyginti su ūmaus formos, ir liga yra beveik besimptomė - nėra karščiavimo, depresijos, tačiau nuolat yra teklidė, sausumas, užkimimas ir vienkartinės gerklės jausmas. Pacientai gali skaudėti sausi kosulį, jie nori greitai išvalyti gerklę, tačiau bandymai yra veltui.

Standartinė klinikinė simptomų įvaizdis apima:

  • vidutinio sunkumo gerklės skausmas;
  • šleikštulys, pykinimas;
  • sausumas, gerklės sudirginimas, ypač karšto, šalto oro įkvėpimas;
  • nedideliu kiekiu klampus sekretų buvimas gerklėje;
  • jausmas, kad yra gerklės vientisumas, svetimkūnis (kartais atsitinka);
  • kosulys;
  • gimdos kaklelio limfadenitas;
  • ryte padidėjusios ligos simptomai, palaipsniui mažėja per dieną;

Su ligos paūmėjimu suaugusiems žmonėms pastebimi visi lėtinio faringito požymiai, žymiai padidėjęs, padidėjęs karščiavimas, gerklės skausmas, bendrosios intoksikacijos simptomai.

Lėtinis faringitas nuotrauka

Rekomenduojame peržiūrėti nuotrauką, kad sužinotumėte, kaip ši liga atrodo.

Lėtinio faringito gydymas

Klausimas, kaip išgydyti lėtinį faringitą, kelia susirūpinimą kiekvienam pacientui. Tai galima padaryti nedviprasmiškai, tačiau tik tinkamu požiūriu. Labai dažnai suaugę žmonės pradeda vartoti liaudies vaistus, nenustatę ligos priežasties.

Įvairūs inhaliacijos ir net savaime suplanuoti antibiotikai gali būti ne žalingi, bet gydymo su improvizuotomis priemonėmis pasekmės visada yra nenuspėjamos. Todėl, kai pradedate gydyti faringitu suaugusiems, būtina aiškiai suvokti, kad gydytoją čia neįmanoma padaryti, nes atsigavimo procesas turi būti sudėtingas.

Taigi, kaip gydyti lėtinį gerklės skausmą? Viskas priklauso nuo ligos priežastys. Jei tai yra alergija, skiriami antihistamininiai vaistai. Jei faringitas yra susijęs su gastroezofaginio refliukso liga, turėtumėte pakeisti savo mitybą ir gyvenimo būdą. Bet kokiu atveju pacientas turėtų pasirūpinti geru gerklės gleivinės hidratacija.

Suaugusiųjų lėtinio faringito gydymas yra toks:

  1. Vaistų naudojimas gydytojo paskyrime - antibiotikai.
  2. Praeina fizioterapija, pavyzdžiui, atšilimas, lazeris ar UHF.
  3. Taikomos liaudies gynimo priemonės - vaistažolės, plaunamos tonzilės, tepamas specialiais tirpikliais ir purškiamas drėkinimas.

Taip pat dažniausiai pasitaikantys požymiai, susiję su visų rūšių gydymu, yra gerklės apkrova, todėl jums reikia:

  1. Apkalbėk mažiau.
  2. Pašalinkite iš dietos maisto produktus, kurie dirgina gerklės gleivinę (kofeinas, alkoholis).
  3. Draudžiama valgyti per daug karšto ar šalto maisto.
  4. Reikalingi ilgi pertraukos po priverstinio balso įtempimo.

Toks sudėtingas gydymas sumažins uždegiminį procesą ir pagerins skrandžio funkcionavimą. Būtina šią ligą gydyti griežtai atskirai, tada ją galima išgydyti.

Kaip gydyti faringitas liaudies gynimo priemones

Įkvėpimas ir skalavimas yra geras būdas gydyti faringitą, tačiau reikėtų nepamiršti, kad liaudies preparatai turėtų būti derinami su vaistiniais preparatais, siekiant išvengti įvairių komplikacijų atsiradimo.

  1. 30 lašelių tinktūros 30% propolio 0,5 puodelio šilto vandens - naudoti skalauti.
  2. 2 dalis verpstės užima 1 mėtų dalį. 1 valgomasis šaukštas l užpilkite stikline verdančio vandens. Naudoti skalauti ir įkvėpti.
  3. Paimkite 20 g inkstus arba tiesiog adatas, užpilkite stikline verdančio vandens, primygtinai reikalaudami. Naudoti įkvėpus.
  4. Sumaišykite 1 dalį lapų ir kalendra gėlių, 2 dalis šalavijas. 1 valgomasis šaukštas l košė užpilama 200 ml verdančio vandens, reikalaujama 1 valandą, vartojama 20-30 ml infuzijos 1 įkvėpimui.

Visi šie įrankiai yra geri ir gana veiksmingi, tačiau vis dėlto, jei po kelių dienų nėra lengvatos ir būklė pablogėjo, būtinai pasikonsultuokite su gydytoju.

Lėtinis faringitas

Lėtinis faringitas yra ryklės ir gleivinės liaukų bei limfoadenoidinių granulių, kurios yra difuziškai joje, ligų grupė. Atsižvelgiant į gleivinės elementų pažeidimo gylį, jo paplitimą, jis gali būti apibrėžiamas kaip difuzinis, ribotas, katarinis, granuliuotas, hipertrofinis, atrofinis ir kombinuotas.

ICD-10 kodas

Kas sukelia lėtinį faringitą?

Lėtinį faringitą sukelia daugybė bakterijų, susidedančių iš nazofarnekso ir ryklės limfadenoidinių formų, kurie yra aktyvuojami po adenovirusinės infekcijos, o tai smarkiai silpnina vietinį audinio imunitetą, kriptose ir parenchimoje.

Lėtinio faringito patologija

Lėtinio faringito patogenezė daugiausia priklauso nuo šios ligos priežastys ir daugelio veiksnių. Lėtinio faringito priežastys gali būti vietinės ir bendros. Vietos labiausiai paplitusios priežastys, kurios atlieka svarbų patogeninį vaidmenį lėtinio faringito atsiradimo metu, yra lėtinis rinitas ir sinusitas, lėtinis adenoiditas ir tonzilitas. Bendrosios priežastys ir lemia šie veiksniai medžiagų apykaitos sutrikimai, konstitucinę polinkį į ligas gleivinių viršutinių kvėpavimo takų ir limfoadenoidnogo ryklės aparatų hemodinamikos sutrikimus viršutinių kvėpavimo takų (perkrovos, todėl hipoksija ir giponutrii savo struktūras) Dėl atitinkamų širdies ir kraujagyslių ligų sistema, kepenys, inkstai, plaučiai. Esant kenksmingai gamybai, aštrių temperatūros svyravimai, sausas karštas oras, atmosferos dulkėtumas (cementas, porceliano gamybai naudojamas molis, miltai malimo pramonėje), poros įvairių medžiagų su laisvųjų radikalų, išreikšta oksidacine, šarminant ir tam tikros toksiškos savybės. Labai svarbus lėtinių viršutinių kvėpavimo takų ligų, ypač lėtinio faringito, pasireiškimas yra namų ūkių keliamas pavojus (rūkymas, piktnaudžiavimas stipriais alkoholiniais gėrimais, ypač pakaitalai, karštų karštų patiekalų vartojimas).

Kur tai skauda?

Difuzinis katarinis lėtinis faringitas

Tiesą sakant, šis lėtinis faringitas yra pilnas pernešamasis ryklės uždegimas, įskaitant nasopharynx gleivinę, dažnai garsinį vamzdelį, ir ypač išeminius priekinių prienosių sinusų kanalus. Lėtinis faringitas dažniau pasireiškia vaikams dėl žymesnės limfadenoidinių aparatų vystymosi - lėtinės infekcijos lizdų ir rečiau suaugusiesiems, kuriems šis aparatas yra daugiausiai atrofuotas.

Ligos patogenezę yra svarbu nosies infekcija ir sutrikimas nosies kvėpavimo, kuri pašalina iš kvėpavimo apsauginę funkciją nosies gleivinę akto ir prisiliečia patekti kvėpavimo oro kelią nuo ryklės gleivinės. Burnos kvėpavimo yra svarbu afiziologicheskim veiksnys neigiamai daugelio tekstilės procesų ryklės, galiausiai vedantis į trikdžių vietos metabolizmo, hipoksijos, džiovinimo apsauginiu sluoksniu gleivių, turinčio biologiškai aktyvių medžiagų, kurios apsaugoti gleivinę ryklės nuo žalingų atmosferos poveikiui, galiausiai, visi Atsižvelgiant į tai, kartu koreguojama ląstelinė homeostazė ir vietinės imuniteto stygius. Visi šie veiksniai, veikiantys skirtingas gleivinės mikrobus, gali sukelti įvairius patologinius pokyčius, kurie atsispindi įvairių formų faringito klinikinių pavadinimų.

Lėtinio faringito simptomai

Lėtinio faringito simptomai yra paciento skundai, jo bendroji ir vietinė objektyvi būklė. Vaikams nėra subjektyvaus lėtinio difuzinio katarinio faringito požymių be pasunkėjimo, suaugusiesiems yra vidutinio sunkumo gerklės skausmas, klampūs, sunkiai išsiskleidžianti sekrecija, padidėjęs vėmimas, susilpnėjęs kremas, kosulys. Pacientai dažnai renkasi nakties metu. Ryte aukščiau paminėti simptomai yra ryškesni.

Kaip atpažinti lėtinį faringitą?

Per faringoskopiją, esant nepakankamai ryškiai gleivinės membranos hiperemijai ant ryklės nugaros, minkštas gelis lemia klampus gleivių indus, kuriuos sunku pašalinti naudojant pincetų pagalba. Šaltuoju sezono metu padidėja gleivinės hiperemija, padidėja gleivinių sekretų kiekis ir jie tampa labiau skysti.

Kai infekuota bakterijų ar ryklės adenovirusais (lt sąlyginai patogeninių mikrofloros) gleivės tampa mucopurulent Gamta ir uždegimas įgyja klinikinių požymių ūminio arba poūmiam bakterijų faringitas difuzinės. Yra galvos skausmas, žemo lygio karščiavimas ir visi vidutinio apsinuodijimo požymiai.

Difuzinio katarakčio lėtinio faringito gydymas

Lėtinio difuzinio katarakčio faringito gydymas visų pirma skirtas pašalinti pagrindinę ligos priežastį - lėtinį sinusitą ar lėtinį adenoidį, taip pat patologiškai pakeistus mandlių likučius, jei jie išliko po jų pašalinimo praeityje. Pasunkėjus uždegiminiam procesui, naudojamas toks pat gydymas kaip ir ūminiu katarakčiu faringitu.

Hipertrofinis lėtinis faringitas

Dėl anksčiau aprašytų priežasčių lėtinis hipertrofinis faringitas dažnai yra kitas etapas lėtinio difuzinio katarakčio faringitas. Dažniausiai ryklės limfoadenoidinių sąnarių hipertrofija interpretuojama kaip kompensacinė (apsauginė) reakcija, dėl kurios padidėja vietinio ląstelinio imuniteto struktūros.

Lėtinio faringito simptomai

Klinikiniu požiūriu lėtinis hipertrofinis faringitas laikomas adenofaringitu, kurį sukelia ir palaiko tas pats rhinosinus ar adenoidinė lėtinė infekcija. Ilgas, daugelį mėnesių ir metų kontakto gleivinės ryklės su pūlingų gleivių, kurių sudėtyje yra skilimo produktų kraujo ląstelių, gleivės, ir intersticinio audinio, kuris turi toksinių-alerginių savybių, atsižvelgiant į gleivinę, ne tik veda į hipertrofija paviršiaus audinių ryklės, bet ir pagrindinis raumenų ir intersticinis audinys, dėl kurio nasopharyngeal ertmės atrodo susiaurėjęs, gleivinės minkštimas sustorėja, nasopharyngeal angos "laidotos" edematous ir hipertrofiniai audiniai. Šie pokyčiai turi neigiamą poveikį klausos vamzdelio funkcijai, todėl daugelis žmonių, sergančių lėtiniu hipertrofiniu faringitu, taip pat pateikia skundą dėl klausos praradimo.

Kaip atpažinti hipertrofinį lėtinį faringitą?

Kai pharyngoscope gleivinė ryklės, minkštojo gomurio Palatine arkos hyperemic, kuriems vandeningos mucopurulent sekreciją teka žemyn nuo nosiaryklės, Aukslējenis arkos ir šoninis ryklės volai sutirštės pagal išskyrų nustatytų hyperemic gleivinę, kuri po to, kai tam tikra kai kurių mažų srityse laikas pradeda išnyks ir retinimas, kuris iš esmės žymi perėjimą prie kito lėtinio faringito - atrofinio - stadijos. Kelyje į šį etapą pusė pacientų turi vadinamąjį granuliuotą lėtinį faringitą, kuris yra plačiai paplitęs atrofiniame faringitui.

Granulinis lėtinis faringitas

Lėtinis granuliuotas faringitas pasireiškia limfos granulių hipertrofija, apimančia nugaros sienelę ryklėje. Granulių hipertrofijos procesas prasideda gleivinės uždegimo, išsiskleidžiančios nykščio rutulyje, modifikavimu, toliau tobulinant procesą, jie tampa klampūs, tankūs, džiovinami sunkiai pašalinamame karpyne. Šiame stadijoje gaubtinės žarnos sienelės gleivinė tampa blyški, o granulės padidėja ir raudonėja. Šios granulės sudaro nedideles limfinio audinio salykles, esančias ryklės gale, kurios iš esmės yra uždegiminių tonzilių granulių analogų analogiškos tik išsklaidytos būsenos ir sukelia tuos pačius vietinius ir bendrus patologinius reiškinius kaip lėtinis tonzilitas.

Iš riešo šoninių sienelių, už minkšto gomurio užpakalinių arkų, folikulai jungiasi šoninės limfinio ryklės voleliuose, kurie taip pat patiria infekciją ir hipertrofiją, todėl susidaro įspūdis apie papildomas užpakalines palatines arkas. Jų uždegimas ir hipertrofija apibrėžiami kaip šoninis faringitas, kuris iš esmės yra tik vienas iš lėtinio hipertrofinio faringito požymių.

Kraujas iš ryklės gleivinės audinių išskyros pasiekia gerklų ryklės dalį ir, ypač, mesenteropaloidinę erdvę. Čia jie išmirkytas gleivinė Vartotojas Shell gerklų turi apie tai tą pačią patologinį poveikį kaip ir gleivinės, gerklės poilsio džiūsta, virsti plutos ir dirginti nervų galūnės viršutinio gerklų nervo, todėl kosulys ir sukelia užkimimas.

Ateityje lėtinis faringitas pateks į etapą su ryškiais audinių дистрофическими procesais.

Lėtinis epifaringitas

Lėtinis epifaringinas, kuris yra ūmių ir lėtinių uždegiminių procesų priežastis apatinėse ryklės dalyse, gali atsirasti kaip savarankiška liga, turinti adenoidinę augmeniją (lėtinį adenoiditą) kaip "maitinančią" infekcijos šaltinį arba sukelti chroniškos infekcijos rhinosinus. Iš nosiaryklės gleivinė, priešingai nei ryklės gleivinės, kvėpavimo takų epitelio padengtas, kuris yra daugiau prie infekcinės agentų ir visada reaguoja ryškesnis infekcijos nei laminato (plokštuminės) epitelio, apimantis burnos ir ryklės gleivinę metu.

Pirmame etape pasireiškiantis lėtinis epifaringinis gripas pasireiškė lėtiniu periferiniu gleivinės uždegimu, kuris yra hiperemiškas ir padengtas gleivinių audinių sekretais. Pacientas skundžiasi sausumu ir svetimkūnio pojūčiu už minkšto gomurio, ypač ryte. Šie pojūčiai kyla dėl naktinio nazarizmo sausų šakų susidarymo, kuriuos sunku pašalinti net didelėmis pastangomis pacientui. Tai padeda sušvelninti juos ir pašalinti į nosį šarminius arba riebalinius lašus. Labai dažnai lėtinis epifaringitas išprovokuoja gilias galvos skausmus, panašius į lėtinius užpakalinių prijuostinių sinusų uždegimus.

Antrame etape gleivinė susitrenkia, ypač kiaušintakių tonzilių srityje, todėl nasopharyngeal ertmė atrodo siaurėjanti ir užpildyta gleivinių audinių sekretais, tekančiais gale. Ryklio tonzilių ir lėtinio tubo-otito uždegimas lėtiniu epifaringiniu hipertenzija yra dažnas reiškinys, kuris apsunkina klinikinę bendrą ligos su klausos praradimu, skausmą nasopharynx ir periodinį lėtinio adenoido paūmėjimą. Šis chroniško epifaringo laipsnis dažniausiai yra susijęs su lėtiniu hipertrofiniu rinitu.

Trečiasis etapas būdingas epifaringita lėtinių Atrophic reiškinių, kurie atsiranda po daugelio metų padidėjo, ir dažniausiai pasireiškia vyresnio amžiaus žmonėms, taip pat pavojingų profesijų tose vokalinių profesijų jauni atsilikimas sindromo stadijos pretuberkuleza po skarlatina ir difterijos darbuotojų. Tačiau lėtinis epifaringinas gali atsirasti pirmiausia kaip konstitucinės ligos rūšis. Atrofijos stadijoje gleivinė yra blyški, plokščia, dengta sausais riešutais, išvaizda primena kiauteles ant ozeno, bet skiriasi nuo jų, nesant specifinio kvapo.

Lėtinis faringitas rūkalius

Rūkalio lėtinis faringitas įvyksta asmenims, kurie pradeda rūkyti anksti ir tęsti šią žalingą veiklą beveik visą gyvenimą. Tabako rūkymas (nikotinizmas) yra vienas iš labiausiai paplitusių priklausomybės nuo namų savybių, kurį sukelia kūno priklausomybė nuo nikotino. Rūkant, sausa tabako distiliacija susidaro, kai susidaro nemažas kiekis įvairių produktų: nikotino, vandenilio sulfido, acto, skruzdžių, vandenilio cianido ir sviesto rūgščių, piridino, anglies oksido ir kt. Šios medžiagos, išskyrus cheminę sudėtį, yra toksinai, kurie natūraliai yra sveiki kūnui ir patekimas į jį yra kenksmingas jam, paveikdamas įvairius organus ir sistemas.

Rūkomasis tabakas nėra fiziologinis kūno poreikis. Kaip pažymėjo L.V. Brusilovskis (1960), tai yra gana patologinis veiksmas, kurį pirmiausiai sukelia imitacija, o paskui toliau rūkant - chroniškai destruktyvus organizmas. Neįsivaizduojame, kokį žalą nikotinas sukelia organizmui, mes tik pažymi, kad jo neigiamas poveikis yra susijęs beveik su visais gyvybiškai svarbiais organais ir sistemomis (CNS, širdies ir kraujagyslių sistema, endokrininės ir bronchopulmoninės sistemos, lytinių organų srities, virškinimo trakto, kepenų, inkstų, kasos, intersticinis audinys), o įvairiais laipsniais yra pažeisti visi metabolizmo tipai, ANS prisitaikanti-trofinė funkcija, imuniteto sutrikimas, viršutinių kvėpavimo takų, ryklės, stemplės ir kt. vyksta distrofiniai procesai.

Nikotinas veikia tiesiai ant burnos ertmės, nosies, ryklės, gerklų gleivinės, turinti ryškiai žalingą poveikį. Dantys dažniausiai yra padengti specifiniu geltonuoju patinu ir greitai pasireiškia drebuliu. Kai rūkymas dažnai vadinamas droloing, blogas kvapas. Vamzdžių rūkaliuose, lūpų sudirginimas kandikliu dažnai sukelia apatinės lūpos vėžį. Rūkaliai dažnai kenčia nuo įvairių burnos gleivinės ligų. Riebalinio naikino nikotino nugalimas pasireiškia stipria gleivinės membranos (rūko ryklės) hiperemija ir sausumu, dėl kurios atsiranda nuolatinis kosulys ir klampus pilkas išmetimas sunkiu kosuliuojant skreplius, ypač ryte. Rūkymo nutraukimas normalizuoja ryklės gleivinę 3-4 savaites.

Nikotinas tiesiogiai veikia stemplę, skrandį ir žarnas, todėl žmonės susidaro lėtinį šių vargonų uždegimą, o žmonėms, kurie yra ypač jautrūs nikotinui, gali išsivystyti skrandžio opa ar netgi vėžys. Remiantis daugeliu tyrėjų, ilgalaikis tabako dūmų įkvėpimas sukelia nugaros smegenų ir periferinės nervų sistemos destrukcinius pokyčius eksperimentiniais gyvūnais. Daugelį metų tabako pramonėje dirbantiems darbuotojams, be kvėpavimo ir virškinamojo trakto pažeidimų, yra sukurtas neurologinis kompleksas, panašus į stuburo smegenis (pagal A. Strumpellą, "nikotino tabesas").

Profesinis lėtinis faringitas

Profesinis lėtinis faringitas pastebimas beveik visuose pramonės sektoriaus darbuotojams, susijusiems su dulkių dalelių ir agresyvių medžiagų garų išmetimu į atmosferą. Pirmasis etapas - katarinis uždegimas naujai priimtoje gamyboje trunka ne ilgiau kaip 3-5 mėnesius, po to atrofinis procesas prasideda karpų formavimu ir periodišku kraujavimu iš nosies ir ryklės iš mažų indų. Dažnai, esant tam tikroms profesinėms grėsmėms būdinga savitumo, darbuotojai vysto vadinamąjį netolerancijos faringitą.

Ligos liga pasireiškiantis idiroskretinio gimdos faringitas

Limofaringitas, turintis idiosinkrazinio genozės būklę, yra difuzinis ryklės gleivinės peršvietimas, sausumo ir deginimo pojūtis, nemalonūs pojūčiai nurijus. Šis lėtinis faringitas pasireiškia po kelių minučių po tiesioginio gleivinės kontakto su reaktogenine medžiaga (vaistu, tam tikru prieskoniu ar gėrimu, kuriame yra vienas ar kitas konservantas ir kt.), Arba hematogeninėmis priemonėmis per medžiagos įsiskverbimą per viršutinius kvėpavimo takus ar virškinimo traktą. Tokiu atveju reakcija gali pasireikšti per 10-15 minučių. Ligos hemodinamikos genezė yra klasifikuojama kaip alerginė arba toksiška. Labiausiai paplitęs tipas toksinių traumos yra lėtinė faringitas ryklės alkoholikai, nes ne tiek daug vietos degančios ir džiovinti efektas alkoholinių gėrimų, nes šių pacientų buvimas išreiškė alkoholio Avitaminozė (A, B6, PP ir C).

Senijinis lėtinis faringitas

Senyvas lėtinis faringitas dėl su amžiumi susijusių involutioninių procesų yra vienas iš sisteminio senėjimo kūno sindromų, kuris yra bendras biologinis modelis, būdingas visiems gyviems dalykams. Pagal apibrėžimą, J. N. Dobrovolskis (1963), "Senėjimas yra paskutinis senėjimo proceso vystymosi etapas, galutinis ontogenezės laikotarpis, kuris prasideda iki gyvavimo ciklo pabaigos - mirtis". Kaip taisyklė, senatvinis lėtinis faringitas nepasireiškia ryškus forma fiziologinio senėjimo, pagal kurią jis suprantamas natūraliai ateina ir palaipsniui vystosi procesą su amžiumi susijusių pokyčių, lydi į lygio sumažėjimo (bet ne iškraipymas!) Prisitaikymo metabolizmas kaita pajėgumus organizmo, dėl to mažina organizmo tolerancija su aplinkos veiksniais, vaistais ir kt., taip pat natūralaus audinių skilimo per dauginimąsi. S.P. Botkin pabrėžė būtinybę atskirti senėjimo nuo ankstyvojo senėjimo fiziologinio senėjimo sąvoką. Šią pristatymą plačiai pripažino pagrindiniai šalies biologijos mokslininkai (I.I.Mechnikova, I.P.Pavlova, A.A.Bogomoletsas, A.V. Nagorny ir kt.), Kurie savo raštuose buvo pionieriai pasaulio moksle senatvėje. Priešlaikinis senėjimas turėtų būti laikoma patologine reiškinių, kurie atsiranda kaip poveikiu nuo žalingų veiksnių, kurių kilmė yra sukelia individo gyvenime bet kokiu būdu, ar įgytų ligų, traumų, apsinuodijimo ar paveldėtas polinkis į trumpesnius senėjimo procesų skaičius kūne. Priešlaikinio (patologinio) senėjimo metu pastebimi būdingi subatrofinio ir atrofinio faringito požymiai (rinitas, laringitas, ezofagitas, tracheitas ir tt), kurie yra visų senstančio organizmo audinių bendrųjų morfologinių pokyčių dalis.

Būdingas involutioninių procesų, vykstančių viršutinių kvėpavimo takų gleivinėje, atsiradimas yra selekcinė gleivinės membranos elementų atrofija, kurioje gleivinės liaukos, stiprinančios jų aktyvumą, veikiant naktinio vagio nervo aktyvavimo funkcijai, išlaiko savo funkciją naktį), tuo pačiu metu atsiranda ir ciliarinio epitelio atrofija, intersticinis audinys, plyšio sluoksnis ir limfiniai elementai. Dienos metu gleivinė pasirodo sausa, blyški, o per ją peršviečia indai. Granulės, esančios riešo nugaroje, nėra, palatininės tonzilės ir šoniniai gumbai yra beveik neapibrėžti. Dėl ryklės raumenų sluoksnių, minkšto gomurio, palatinių arterijų ir ryklės ertmės atrofijos padidėja. Jautriniai nerviniai refleksai yra sumažėję arba jų nėra.

Ką reikia išnagrinėti?

Su kuo susisiekti?

Lėtinio faringito gydymas

Lėtinio faringito gydymas nustatomas pagal klinikinę patologinio proceso formą ir šio klinikinės formos padėtį.

Lėtinis difuzinis katarinis ir hipertrofinis faringitas, taip pat bet kuri kita liga, nepriklausomai nuo etiologijos ir patogenezės, turėtų būti kiek įmanoma sudėtingesnė, etiotropinė, dažniausiai patogenezinė ir visada simptominė. Atsižvelgiant į tai, kad lėtinio difuzinis liežuvio faringitas priežastis daugeliu atvejų yra uždegiminių ligų nosies ertmę, visas dėmesys turėtų būti skiriamas pirmiausia ant nosies sanitarijos ir šalutinėse nosies ertmėse (eliminacija pūlingos infekcijos, reikalai pažeidžia nosies kvėpavimas, sanitarijos limfoadenoidnyh darinių ir ypač ryklės tonzilių priežasčių pašalinimo). Be to, reikia atkreipti dėmesį į bendrą kūno būklę, neįtraukti kitų organų ir sistemų ligų, alergijos, savitumo, kai kurių genetiškai apibrėžtų nosies ertmės dysmorfijos, burnos ertmės ir ryklės. Šios bendrosios nuostatos taip pat yra taikomos kitų formų lėtinio faringito gydymui.

Gydymas lėtinis faringitas difuzinio Catarrhal turi atsižvelgti į iš liežuvio uždegimas, kurį sukelia lizdus sluoksnių gleivinės vulgari patogeninio mikrobiotos, kurio virulentiškumo palaikoma mitybos sutrikimų, o vietinių ląstelių ir humoralinio imuniteto sumažinti buvimą. Remiantis šiuo pagrindu etiotropinis lėtinio faringito gydymas turėtų būti skirtas patogeniško mikrobioto identifikavimui ir nukreipimui į jį taikant atitinkamas baktericidines medžiagas. Šis poveikis pirmiausia turėtų būti nukreiptas į patogeninį infekcijos susikaupimą ir, antra, į ryklės gleivinę. Šiuo atveju efektyviausias vaistas yra klaritromicino makrolidas (binokuliai, klabaksas, klaricinas, klacidas, asilidas), vartojamas per os. Šis vaistas veikia daugelį intracellular mikroorganizmų, gramteigiamų ir gramneigiamų bakterijų.

Didelę reikšmę lėtiniam difuzinis liežuvio faringitą gydyti turi metodus, kurie padidintų bendrą atsparumą organizmo, paraiška antialerginę, desensibilizuodamas ir raminamuosius, narkotikams, normalizuoti medžiagų apykaitos procesus, vitamino, papildų mikroelementų trūkumų, kurie vaidina lemiamą vaidmenį palaikant organizmo gleivinių homeostazę.

Vietinis lėtinio faringito gydymas

Vietinis lėtinio faringito gydymas gali būti laikomas tik iš dalies patogenišku, būtent tais atvejais, kai vainikinių ar fizioterapinių vainikinių arterijų gleivinė stimuliuoja imuninius, metabolinius, trofinius ir reparatyvinius procesus. Visas šių metodų rinkinys pateiktas ankstesniuose skyriuose; patyręs gydytojas gali atlikti tik tinkamą ir veiksmingą jų sudėtį, atsižvelgdamas į individualius viso organizmo ypatumus ir vietinį patologinį procesą. Kadangi difuzinis katarinis lėtinis faringitas ir lėtinis hipertrofinis faringitas iš esmės yra to paties uždegiminio proceso etapai, jų gydymui būdingi metodai yra beveik identiški, išskyrus atvejus, kai yra hipertrofinis faringitas, jie (metodai) yra radikalesni ir invaziniai. Lėtinės Catarrhal ir hipertrofinė faringitą naudojamas subastrigent ir priešuždegiminių agentų, siekiant sumažinti patinimą ir edema gleivinės, ir hipertrofinė forma lėtinio faringitu naudotų prideginant agento (10% sidabro nitrato tirpalą, trichloracto rūgšties kristalų po anestezijos su 1% tetrakainas), taikytinas individualiam hipertrofiniams Limfoadenoidinio audinio sekcijos (granulės ant ryklės gale, šoninės keteros). Tačiau ji turėtų įspėti prieš per daug iš šių židinių cauterisation Išplėstinė postą kovai su infekcija ir trofinių centrai gleivinės reglamento, kitaip yra persikeliama lėtinio difuzinis liežuvio faringitą ir lėtinis faringitas hipertrofinė atrofinį žingsnį procese, kuris daugeliu atvejų yra negrįžtamas rizika.

Buvo pasirinktas vaistas vietiniam gydymui lėtinio difuzinio katarakčio faringito ir lėtinio hipertrofinio faringito, Burov skysčio, rezorcinolio tirpalo (0,25-0,5%), propolio alkoholio tirpalo (30%), eukalipto tinktūros (10-15 lašų per stikline vandens, skirto skalavimui 3 kartus per dieną) ir kt. Kaip rišiklį ir dezinfekavimo priemonę, naudokite 0,5-1% jodo glicerino tirpalą (Lugolio tirpalą), 1-2% sidabro nitrato tirpalą, 2-3% progargolio ar kolargolio tirpalą, taninas, sumaišytas su glicerinu, mentolu persikų aliejuje, 0,5% astvor cinko sulfatas.

Su laiku pakankamumo ir veiksmingumo gydant atsižvelgiant į židinių infekcijos išvengimo viršutinių kvėpavimo takų, reabilitacijos (jei reikia) į kitus organus ir sistemas, vidaus ir profesinių pozicijų likvidavimo, atsižvelgiant į darbo ir poilsio, asmens higienos ir periodinio kurortinis gydymas režimo "Dėl vandenų »Lėtinis faringitas dažniausiai regresuoja ir visiškai išnyksta per 2-3 mėnesius. Tačiau, nepaisant intensyviausio gydymo, alkoholio ir tabako vartojimas panaikina visas gydytojo ir paciento pastangas, o poveikis yra laikinas ir nereikšmingas, o lėtinis faringitas toliau eina į lėtinio subatrofinio ir atrofinio faringito stadiją.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Plaučių per burną vandenilio peroksidas

Taip atsitiko taip, kad dauguma žmonių neskuba patikėti tradiciniais gydymo metodais, o kai kurių ligų atveju - jie pirmą kartą išgyvena gerai išbandytus tradicinės medicinos receptus.

Streptokokų tonzilito priežastys, simptomai ir gydymas

Streptokokinės gerklės skausmas (tonzilitas) yra ūminė infekcinė patologija, kuri daugiausiai veikia palatines migdolas. Ligos priežastis yra įvairios streptokokų rūšys, tarp kurių dažniausiai pasireiškia beta-hemolizinė streptokoko grupė A.