Loading

Gydymas ir gleivinio ausies uždegimas suaugusiesiems

Gilus vidurinės ausies uždegimas yra rimtas ausų uždegimas, bakterinis pobūdis. Dėl didelės ENT patologijos paplitimo ir didelės gyvybei gresiančių komplikacijų rizikos, šios ligos gydymo problema šiandien yra labai aktuali.

Otitas yra lėtinis ar ūmus uždegiminis procesas vienos ar kitos ausies gleivinėje, pagrįstas įvairiais infekcinėmis ligomis. Priklausomai nuo žalos laipsnio, jis yra suskirstytas į šiuos tipus: išorinį, vidinį ir vidinį. Šiuo atveju didžioji dauguma kreipimųsi į specialistą - otolaringologą - yra vidurinės ausies uždegimo dalis.

Skleisti

Pagal statistiką, vidutinis viduriavimas pasireiškia 2,5% gyventojų. Tarp ENT organų ligų jie sudaro 50%, o vaikams - 70%. Tuo pačiu metu, ūminė ar lėtinė vidurinės ausies uždegimas yra viena iš pagrindinių neurozensorinio klausos praradimo priežasčių suaugusiems - 25% atvejų.

Kilmė

Yra kelios ligos patogenezės versijos. Labiausiai turtinga - vamzdinė disfunkcija. Jo vystymosi priežastys priklauso arba iš klausos vamzdelio (nasopharyngeal navikai, adenoidiniai augalai) mechaninio obstrukcijos ar funkcinio sutrikimo, kuris sutrikdo normalią jo aktyviosios atvėrimo procesą. Dėl to sumažėja slėgis šonkaulių ertmėje, kuris skatina skysčio difuziją į vidurinės ausies struktūras. Jei prie jo pridedami infekciniai patogenai, gali išsivystyti ūmus uždegiminis procesas.

Priežastys

Be to, pirmaujanti padėtis suteikia patogenišką bakterinę florą. Taigi, esant ūmiam hipertenziniam ausies uždegimui, pneumokokai ir hemofilio bacilis yra pagrindiniai veiksniai, rečiau - Staphylococcus aureus. Lėtinėje ligos formoje yra Klebsiella ir Pseudomonas.

Kai kuriems opiamiems veiksniams ypač svarbu ir ausyse:

  • Imunodeficitas nurodo: įgimtą ar įgytą (AIDS, chemoterapija);
  • endokrinologinės patologijos (cukrinis diabetas, hipotirozė);
  • sisteminės kraujo ligos (leukemijos);
  • Eustachian vamzdžio sutrikimas ir siaurumas;
  • viršutinių kvėpavimo takų ligos (polipai, adenoidai, sinusitas, nosies pertvaros kreivumas, tonzilitas);
  • kaukolės kaulų struktūros anomalijos;
  • jatrogeniniai veiksniai;
  • dažni peršalimo ir peralerginės ligos, kartu su ūmiu šalčiu;
  • kūno jautrinimas (alergijos, astma, vazomotorinis rinitas).

Gilus ausys simptomai

Ūmus srovė

Ūmus gilus vidinis otitas pasireiškia smurtiniu uždegiminiu reakcija, pasireiškiančia vienu ar keliais klinikiniais simptomais:

  • Skausmas: dėvėjantis skausmingas, štampus, šūvio pobūdis, spinduliuojantis į laikiną regioną;
  • temperatūra: pirmoji subfebrila, o tada pasiekia febrilus skaičių;
  • klausa: klausos praradimas;
  • išskyros: purus, su nemaloniu kvapu;
  • apsinuodijimo simptomai: galvos skausmas, silpnumas, pykinimas.

Chroniškas

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas dažniausiai yra ūminio proceso epizodas, ypač per pirmuosius penkerius gyvenimo metus.

  • Išleidimas: padažnėjimo metu pasirodo žaizdos išskyros; galbūt daugelį mėnesių ir netgi metų;
  • skausmas: skausmas, spaudimas ir gausybė ausyje;
  • klausa: padidėja sensorineralus klausos praradimas.
į turinį ↑

Diagnostika

  • Fizinis egzaminas: istorija (skundai, ūminių kvėpavimo takų infekcijų epizodų nustatymas, gripas, rinitas, prieš ligą);
  • otoskopija: patologiniai būgninės pokyčiai (patinimas, paraudimas); optiniai prietaisai gali nustatyti perforacijų buvimą;
  • otomikroskopija: specialios chirurginės optikos naudojimas detaliau išnagrinėti;
  • audiometrija: klausos ašies nustatymas.
  • timpanometrija: Eustachio vamzdžio veikimo įvertinimas, membranos mobilumo nustatymas;
  • Tempiškų kaulų CT: ypač sunku nustatyti diagnozę;
  • laboratoriniai tyrimai: analizuojant kraują padidėja leukocitų, ypač neutrofilų, limfocitų kiekis.
į turinį ↑

Formos

Priklausomai nuo uždegiminio proceso ypatybių išskiriami:

Remiantis lokalizacija:

Ligos etapas

  1. Eustachitas: klausos vamzdžių disfunkcija, antiseptinis uždegimas, serozinės sekrecijos sekrecija. Ausyse yra triukšmas ir dusulys.
  2. Ūminis kataris: ausų skausmas, žemo lygio karščiavimas.
  3. Ūminis žarnos uždegimas: padidėjęs skausmas, serozinio turinio suplitimas, temperatūra pasiekia karštus skaičius, padidėja klausos praradimo pasekmės. Kraujo nuotraukos pasikeitimas (leukocitų perėjimas į kairę).
  4. Postproformance: skausmo sumažėjimas, temperatūros ir kraujo parametrų normalizavimas, intoksikacijos simptomų išnykimas. Kai otoskopija matoma perforacija bangolos.
  5. Reparatyva: pašalinamas uždegimas, skylė užveržiama rando audiniu.

Diferencialinė diagnostika

Atliekama diferencinė diagnozė su tokiomis ligomis:

  • Furuncle išorinis garsinis kanalas;
  • apatinės žandikaulio sąnario artritas;
  • tonzilitas.

Galutinė diagnozė nustatoma remiantis anamneze, instrumentiniais tyrimais (otoskopija, tympanometrija ir kt.).

Giliųjų otičių gydymas suaugusiesiems

Antibiotikai otitui

Gydant ūmę žarnų vidurinės ausies uždegimą, pasirenkamas pusiau sintetinis arba inhibitoriui apsaugotas penicilinas: amoksicilinas, amoksicilinas + klavulanatas (Amoksiklavas).
Taikomos tokios alternatyvos: azitromicinas, midekamicinas, ciprofloksacinas, doksiciklinas, cefuroksas, cefakloras.

Parenteraliniam (injekcijos) vartojimui naudojamas:

  • Fluorchinolonai: ciprofloksacinas, levofloksacinas, ofloksacinas;
  • karbapenemai: imipenemas, meropenemas.
  • cefalosporinai: cefotaksimas, cefuroksimas, ceftriaksonas.
  • apsaugoti penicilinai: co-amoksiclavas, ampicilinas / sulbaktamas.

Karbapenemai ir fluorokvinolonai yra ypač skirti sunkios vidurinės ausies uždegimui, komplikacijų rizikai, hospitalinėms infekcijoms ir dideliam mikrobų pasipriešinimui standartiniam antibakteriniam gydymui.

Vaistų gydymas

  • Desensibilizacijos terapija (pašalinant audinio vamzdelio edemą): Dimedrol, Tavegil, Suprastin;
  • nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NSAID) ir antianginaliniai vaistai (pradiniame ūminio uždegimo proceso etape): ibuprofenas, diklofenakas, ketoprofenas, natrio metamizolis, paracetamolis;
  • dekongestantai (lašai į nosį vazokonstrikcijai): jei ausys yra susijęs su vazomotoriniu rinitu, sumažina ryklės fistulės hipertrofiją ir pagerina širdies ertmės reabilitaciją. Taikyti Otrivin, Naphthyzinum, Galazolin.

Be to, gydytojas gali dezinfekuoti Eustachian vamzdelio burną medvilniniais tamponais su dekongestantais arba į jas įeiti į garsinį kateterį.

Sumažėja ausys su gleiviniu ausinuku


Kaip išorinė terapija, vartojamos dvi lašų grupės:

  • Osmosiškai aktyvūs lašai su anestezijos ir antiseptiniu poveikiu;
  • lašai kartu su antibiotikais ir gliukokortikosteroidais.

Pirmoji Otipax yra efektyvi, nustatyta nuo pat ligos pradžios, nes ji padeda pašalinti skausmą ir sušvelninti uždegimą ir bangolos infiltraciją.

Perforuotos ligos stadijoje lašai naudojami plačiai spektro antimikrobinėms medžiagoms, kurios neturi klausos aparato toksiškumo:

  • Rifampicinas. Jos trūkumai yra greitas atsparių mikroorganizmų padermių vystymasis;
  • norfloksacinas;
  • ciprofloksacinas.

Kombinuotieji vaistai (antibakterinis agentas + kortikosteroidai)

Tarp leidžiamų lašelių perforuotoje žaizdoje esančio otito stadijoje yra Amoksiklavas su hidrokortizonu arba deksametazonu.

Chirurginis gydymas

  • Myringotomija: padidėjusio intoksikacijos, temperatūros ir skausmo sindromo atveju, speciali adata išskleidžia bambą už gleivinio turinio išsiplėtimą. Jei būtina, medžiaga gali būti paimta bakpositv, siekiant nustatyti ligos sukėlėją ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams;
  • štampavimas šonkaulių ertmėje: užtikrina eksudato srautą ir leidžia įeiti į ausies ertmę įvairias vaistų - antibiotikų, kortikosteroidų.

Fizioterapija

Fizioterapijos metodai yra svarbūs kompleksiškai gydant vidurinės ausies uždegimą. Tarp jų labiausiai reikalaujama UHF ir lazerio terapija, UV spinduliavimas ir Solux. Jų pagrindinė užduotis - pagerinti kraujo apytaką pažeidime, sumažinti uždegimą ir infiltraciją, padidinti vietinį imunitetą, pradėti reparatyvinius procesus.

Ligos prevencija

Ligų prevencija apima dvi pagrindines sritis:

  • Imuniteto stiprinimas (grūdinimo procedūros, sveikas gyvenimo būdas, gera mityba);
  • pasireiškiančių veiksnių pašalinimas: adenoidinė augmenija, apatinių turbinų hipertrofiniai procesai ir kanalų migdolai, tonzilitas, alerginės būklės.
į turinį ↑

Prognozė

Tinkamai ir laiku gydant, prognozė yra palanki: atsigauna visiškai. Kvalifikuotos medicininės priežiūros stoka kelia rimtų pasekmių riziką:

  • Smegenų sinuso sinuso trombozė;
  • mastoiditas;
  • intrakranijinis abscesas;
  • smegenų odos uždegimas (meningitas, encefalitas);
  • sepsis;
  • otogeninis hidrocefalija;
  • veido nosies parencija.

Gilus vidinis otitas nustatomas ir gydomas otolaringologais. Esant abejonėms, kai diagnozuojama arba kai įtariamos gyvybei pavojingos otogeninės intrakranijinės komplikacijos, gydytojas būtinai įtraukia specialistus ir kitus profilius, visų pirma neurochirurgus.

Ūminis gleivinės vidurinės ausies uždegimas: ligos etapai, simptomai ir gydymas

Otitis yra viena iš labiausiai paplitusių ligų, kurios gali pasireikšti arba gali atsirasti kaip komplikacija po infekcijos. Ypatingą dėmesį reikia skirti otito gydymui. Kadangi yra rimtų komplikacijų.

Ūminis gleivinės vidurinės ausies uždegimas: aprašymas

Ligos priežastys

Ūminis žarnos vidinis viduriavimas yra simptomų ertmės gleivinės uždegimas, kuriame daugeliu atvejų dalyvauja ir kitos vidurinės ausies dalys.

Ausimo priežastys yra daug. Pagrindiniai iš jų:

  1. Žemas imunitetas. Paprastai, dėl silpno imuniteto, daugelis ligų pradeda vystytis, o vidinė otitas nėra išimtis.
  2. Galvos smegenų kaulo vystymosi anomalijos, dėl kurių atsiranda nereguliarus tam tikrų organų struktūra.
  3. Virusinės ligos. Labai dažnai vidurinės ausies uždegimas yra komplikacija po virusinės ligos. Tai atsitinka dėl netinkamo gydymo ar gydytojų rekomendacijų nepaisymo. Paprastai vidurinės ausies uždegimas vystosi po gripo ar ARVI.
  4. Bakterinės ligos, kurias sukelia kenksmingų bakterijų patekimas į kūną. Silpnas imunitetas negali pasiūlyti jų atsparumo, o ligos atsiradimo atveju jį reikia gydyti antibiotikais. Tačiau daugelis pacientų tikisi gauti gydymo liaudies vaistų ar paprastų vaistų. Dėl to, viskas virsta ūminiu gleiviniu austu.
  5. Alergija. Alergijos dažnai sukelia gleivinės uždegimą ne tik nosies ir gerklės, bet ir ausyse. Tai atsitinka dėl dalelių įsiskverbimo į ją. Tuo pačiu metu (pvz., Žmonėms, kenčiantiems nuo alergijos į ambrosiją, tai yra rugpjūčio pabaiga), vidurinės ausies uždegimas gali išsivystyti tik todėl, kad organizmas reaguoja į uždegiminį procesą.
  6. Uždegiminiai procesai nasopharynx. Manoma, kad jei yra normalu ne išgydyti šaltai, viskas gali eiti į ausis. Tai yra faktas. Visi ENT organai yra tarpusavyje sujungti ir, jei jie yra netinkamai gydomi, infekcija ir uždegiminis procesas gali lengvai plisti.
  7. Infekcija per kraują. Tai atsitinka labai retai.
  8. Hipotermija Keista, dauguma gleivinio ausies uždegimo atvejų įvyksta vasarą, kai tėvams leidžiama plaukti vandeniu vaikams, o vanduo nėra labai šiltas ir nesiskiria nuo sterilumo.
  9. Traumos, kuriomis gali būti sugadinta barbenėlis arba gleivinė. Dėl rimtos žalos infekcija gali prasiskverbti ir gali atsirasti uždegimas.
  10. Nervų sistemos ligos, kurios gali sukelti ligą dėl netinkamo nervinių impulsų pralaidumo.

Tai yra pagrindinės priežastys, kodėl žmogui gali pasireikšti ūmus gleivinės ausys. Svarbiausia yra laiku atpažinti ligą ir kreiptis į specialistą, kad būtų išvengta dar didesnių komplikacijų atsiradimo. Žmonėms, kurie retkarčiais kenčia nuo otito, rekomenduojama vengti šaltos patalpos, nešioti skrybėlę ir nedelsiant gydyti bet kokias virusines ir bakterines ligas, nes jų ausys yra silpnas taškas, kur antrą kartą ir vėlesniais laikais infekcija prasiskverbia daug greičiau nei pradinė.

Sergamumas

Mokslininkai atliko daugybę tyrimų, kad išsiaiškintų, kurie yra labiausiai pažeidžiami ūmios žarnos ausys. Deja, jie priėjo prie išvados, kad tai yra vaikai. Po to, kai vaikas eina į darželį, jo kūnas užpuolė daugybe bakterijų ir virusų. Ir kokio imuniteto jis turi (ir dažniausiai jis yra silpnas), tai priklausys nuo to, ar jie įsiskverbia į kūną, ar ne.

Kai kurie tėvai nepalieja galvos link šalto ir veda vaikus į sodą, net žinodami, kad nešiotojas nėra gydomas. Tai yra didelė klaida, nes nuo trijų iki penkių metų amžiaus komplikacijų rizika (ty perėjimas nuo paprasto šalto iki ūmios žarnos vidurinės ausies vidurių) padidėja.

Statistika rodo, kad maždaug 70% vaikų bent kartą savo gyvenime, bet turėjo ausies uždegimą, paprastai tai įvyko arba po gripo, arba po paprasto šalčio.

Berniukai laikomi labiau jautriais ligos atsiradimui. Labai retais atvejais ausies uždegimas gali pasireikšti suaugusiesiems, nes dauguma jų ligos metu (su sloga, kosuliu) nedelsiant pradeda gydyti plačiu spektro antibiotikais, kurie sunaikina visas kenksmingas bakterijas.

Ūminio žarnos otito simptomai

Labai sunku supainioti ūmią gleivinį atitą su kai kuriomis kitomis ligomis, nes jo simptomai yra tokie akivaizdūs, kad jie priverčia žmogų kreiptis į specialistą.

Pagrindiniai ligos simptomai yra:

  • Skausmingi ausų pojūčiai. Visų pirma, pacientas pradeda jausti stiprų skausmą ir kartais tampa nepakeliamas. Tai sustiprėja tuo metu, kai žmogus bando paliesti ausį. Tuo pačiu metu kai kurie pacientai pažymi, kad skausmas kartais būna staigus ir pasirodo tuo metu, kai jums reikia pasukti galvą, pakreipti ar kitaip staigiai judėti.
  • Sumažėja klausa, kuri atsiranda dėl sunkaus uždegimo. Gleivinė yra labai plona, ​​todėl dėl bet kokio infekcijos įsiskverbimo sumažėja klausa. Kai kuriais atvejais pacientai sako, kad girdimi beveik nieko, visi garsai yra kurtieji. Ir televizorius turi žiūrėti beveik didžiausią garsą.
  • Padidėjusi kūno temperatūra. Uždegiminis ausų procesas lydi kūno temperatūros kilimą, dažniausiai jis pakyla iki 39 laipsnių. Pirmąsias dvi dienas išmesti tai yra problematiška, nes suplakimas tęsiasi. Ir tik trečią dieną, jei pradėtas gydymas, temperatūra palaipsniui mažės. Pacientai pažymi, kad per pirmąsias dvi dienas temperatūra atrodo "šokinėja", tada ji yra 39 laipsnių lygyje, tada ji nukrenta iki 37,5. Dėl to žmogus karšta ir šalta karščiavimo būsenoje.
  • Puso išleidimas Išmetimas iš ausies neatrodo iš karto, nes pirmosiomis dienomis uždegimas, galimas sakant, bręsta ir susikaupia. Po to, kai gleivinė nebegali to išgelbėti, ji prasiskverbia ir išsilygina pusė. Dėl žaizdos susidarymo išskyros gali būti grynosios arba kraujo priemaišos. Per pirmąsias kelias valandas po proveržio išsiliejimas bus labai stiprus, tačiau palaipsniui jų skaičius mažės, bet nesibaigs.

Svarbiausia - ne galvoti, kad liga pasitrauks pati. Tokios minčių, kurias žmonės išgyvena po jų sveikatos būklės, gerėja. Ir tai gerėja dėl suplakimo proveržio. Tuo metu, kai pusis vytiket nuo žaizdos, kūno temperatūra tik mažėja, žmogus jaučiasi patogiai. Tačiau infekcija išlieka ir visada gali pablogėti.

Ligos etapai

Gydytojai išskiria tris ligos eigos etapus, kurių kiekvienas būdingas jo apraiškos simptomais:

  1. Preperforatas
  2. Perforuotas
  3. Atstatymas

Preproforacinis etapas yra laikomas labiausiai pradine liga. Jis pasižymi simptomų atsiradimu, kurių pagrindinis yra skausmas ausyje. Be to, jis gali sukelti skausmą šventykloje, kaktos srityje, o tai sukelia dar didesnį nemalonumą. Laikui bėgant, skausmas padidėja, nes uždegimo dėmesys auga ir gali tapti nepakeliamas. Net skausmo malšintuvai gali neturėti norimo efekto. Kartu su skausmu yra spengimas ausyse, spazmas, dar labiau apsunkina bendrą žmogaus būklę. Pacientas pradeda girdėti daug blogiau, ypač aiškiai pasireiškiantis, jei per gripą išsivysto ausies uždegimas. Tuomet įjungiama ir vidinė ausis, dėl ko sutrinka bendras garsų suvokimo procesas.

Be pirmiau minėtų simptomų, žmogaus būklė gali smarkiai pablogėti, kūno skausmas, temperatūra pakyla iki 39 laipsnių, o kartais ir aukštesnė (visa tai priklauso nuo imuninės jėgos). Pasirodo visi apsinuodijimo požymiai, kuriuos reikia nedelsiant išspręsti. Priešingu atveju būklė pablogės.

Išankstinio perforavimo etapas gali trukti nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Kitas ligos etapas yra perforuotas. Jis prasideda tuo metu, kai trumpa bangą, o iš jo tekėja pusė. Šiame etape skausmas staiga nutrūksta. Asmuo pradeda jaustis daug geriau, kūno temperatūra nukrenta iki priimtinų verčių arba visiškai išnyksta. Tuo metu pusas pradeda tekėti iš ausies. Pirmąją dieną po plyšimo, išsiskyrimai bus gana stiprūs ir gali būti pastebėti net kraujo priemaišos, atsirandančios dėl žaizdos. Pacientai pažymi, kad ausyje, atrodo, pradeda pulsuoti. Po kelių dienų išleidimo suma mažėja, jos tampa storesni ir labiau pusiau. Šis reiškinys trunka apie 7 dienas.

Daugiau informacijos apie ausį rasite vaizdo įraše.

Atsistatymo stadija būdinga pūlio srauto nutraukimu, taip pat aštriu žaizdos peraugimu. Kai taip atsitinka, pacientas pradeda normaliai girdėti (klausa palaipsniui atkuriama), kūno temperatūra palaikoma normaliame lygyje, o sveikatos būklė gerėja dar labiau. Bet ne visada liga prasideda, kaip aprašyta aukščiau. Bet kuriuo metu ir bet kuriuo etapu procesas gali būti sutrikdytas. Daugeliu atvejų liga yra vangiai ir nėra pusiausvyros plyšimo ir nutekėjimo. Dėl šios priežasties žmogaus kūno temperatūra nuolat didėja (bet ne ilgiau kaip 39 laipsniai, bet lieka 38), klausa neatsinaujina, o skausmas nesumažėja.

Taip pat yra atvejų, kai pirmajame etape galvos skausmas, vėmimas ir galvos svaigimas taip pat prisijungia prie ausų skausmo.

Tai atsitinka ilgalaikio pūlimo brendimui ir perforacijos formavimui. Jei taip atsitinka, o laikotarpis atidedamas ilgiau kaip tris dienas, tai gali paskatinti uždegiminį susikaupimą giliai į kaukolę ir sukelti nepataisomų padarinių. Paprastai liga trunka nuo dviejų iki trijų savaičių. Viskas priklauso nuo to, kokius vaistus gydo pacientas ir ar jis atitinka visas gydytojo rekomendacijas.

Ligos diagnozė

Ūminio žarnos opinio uždegimo diagnozė

Nustatyti, kad ūmus gleivinis ausis yra sunkus. Visų pirma, kai pacientas kreipiasi į specialistą, jis išklausys visus jo skundus. Jau šiame etape specialistas gali atlikti išankstinę diagnozę, nes, kaip minėta pirmiau, ligos simptomai yra tokie akivaizdūs, kad yra gana sunku jį praleisti.

Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti tokių procedūrų:

  • Ausų tyrimas, kurio metu gydytojas pamatys, kiek gleivinės uždegimas.
  • Kompiuterinė tomografija, kuri parodys, ar infekcija plinta toliau ir ar yra kitų pažeidimų.
  • Kraujo tyrimas siekiant nustatyti uždegiminio proceso mastą.
  • Ausų turinio analizė. Jis imamas siekiant nustatyti, kuri bakterija sukelia uždegimą, kad būtų galima pasirinkti tinkamus antibiotikus gydymui.

Kartais gydytojas gali kreiptis į dantų gydytoją dėl patikrinimo, nes buvo atvejų, kai ausies uždegimas yra kariesas, ar greičiau infekcija, kuri prasiskverbė per dantį. Ir jei kanizmas nėra išgydomas, tai nuolat turės įtakos kūnui. Gavęs visus rezultatus, gydytojas galės diagnozuoti ir nustatyti ligos stadiją.

Ūminio ūmutinio otito gydymas

Ausų ligos gydymo rekomendacijos

Gydymo metu ypatingas dėmesys skiriamas ligos stadijai, nes tai priklausys nuo vieno ar kito vaisto vartojimo. Pirmosiomis dienomis, kai paciento gerovė blogėja, būtina šiek tiek tobulinti. Kad sumažintumėte kūno temperatūrą, skiriami karščiavimą mažinantys vaistai. Paprastai suaugusiesiems rekomenduojama gerti paracetamolį tris kartus per dieną ir skirti vaikams Nurofen, nes tai ne tik sumažina temperatūrą, bet ir sumažina skausmą.

Per pirmąsias tris dienas rekomenduojama laikytis lovos režimo, nes didelė apkrova patenka ant kūno, o bendra būklė neleidžia jums gyventi normaliai. Jei yra mastoidito požymių (infekcijos plitimo kaukolėje), pacientą reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Siekiant pagerinti ausies ventiliaciją, pacientui skiriami kraujagyslių susitraukimo lašai, tokie kaip Otrivin, Nazivinas. Ir palaidoti jiems reikia šiek tiek kitaip nei šalta. Geriausia meluoti ant nugaros ir pasukti galvą į šoną. Kiekvienoje šnervėje pilamas 5 lašai. Praėjus tam tikram laikui, jūs turite nusiplauti nosį, tačiau jokiu būdu negalima to padaryti stipriai. Be to, kai ausies uždegimas yra neįmanomas, iš nosies į burną įskaičiuoti gleives (tiek daug žmonių mėgsta daryti). Tai gali pabloginti būklę ir paskleisti infekciją. Preperforaciniame etape pacientas kenčia nuo stipraus ausų skausmo. Kad jas šiek tiek sumažintų, geriau palaidoti specialius lašus. Taigi, gydytojai pataria vartoti boro rūgšties tirpalą. Taip pat lašai Otipaks, kurie turi analgezinį poveikį.

Reikėtų pažymėti, kad negalima pilti šaltų lašų. Jie turi būti iš anksto šildomi delnų kambario temperatūroje, kad jie nesusidarytų gleivinės.

Taip pat, esant ūminiam ūminiam otitui, gydytojai skiria antibiotikus, skirtus geriamam vartojimui, ypač kai kūno temperatūra nesumažėja tris dienas ir lieka 39 laipsnių. Tai labai pavojinga, ypač jei turite mažą vaiką. Dažniausiai nustatytas amoksicilinas, nes jame yra medžiagų, kurios gali turėti įtakos įtariamiems ligų sukėlėjams. Vis tiek galima skirti Augmentiną, spiramiciną.

Paprastai antibiotikų terapija trunka nuo 7 iki 10 dienų. Negalite staiga nustoti gerti antibiotikų, girtavę kelias dienas. Nors daugelis to daro pastebėdami tobulėjimą. To negalima padaryti, nes bakterijos tampa atsparios vaistui, kitą kartą turėsite gerti stipresnį ir žalingesnį vaistą.

Šalinant pusą, gydytojas gali skirti gerti antihistamininius preparatus, mikrolyzines medžiagas, kad pagerintų puso išsiskyrimą.

Jei vidurinės ausies uždegimas nėra tinkamai gydomas, gali atsirasti rimtų komplikacijų:

  • Ligos perėjimas prie lėtinės stadijos
  • Nugaros veido paros raida
  • Mastoidito (įsiskverbimo į kaukolę) raida
  • Meningitas
  • Smegenų abscesas
  • Būgno susiliejimai ir sintezė

Ūminis žarnos vidurinės ausies uždegimas yra labai pavojinga liga, kurią reikia laiku gydyti ir rimtai vertinti. Jūs negalite būti skeptiška ir manote, kad liga bus perduota pati. Jei pamiršite simptomus, galite laukti smegenų absceso ar meningito.

Gilus ausys

Ligos požymiai

Gilus vidurinės ausies uždegimas suaugusiesiems turi šiuos pagrindinius simptomus:

  • šaudymo ar skausmingos ausies ir galvos skausmas;
  • gilus išskyros iš ausų;
  • grūstis ir triukšmas ausyje;
  • aukštas karščiavimas;
  • sumažintas klausymas

Ligos eiga

Gilus ausys paprastai vyksta keliais etapais:

Preproforacinis etapas. Simptomai šiame etape yra išreikšti:

  • staigus skausmo didėjimas;
  • sumažintas klausymas;
  • skausminga mastoidinio proceso palpacija;
  • temperatūros padidėjimas.

Perforavimo stadija, kurios metu, po bangolos išsiveržimo, išleidžiama pusė, kartais su ichor mišiniu. Temperatūra palaipsniui mažėja, ausų skausmas sumažėja.

Atkūrimo etapas. Pasibaigus pusės pabaiga ir būgno skylių pamažu plinta, paciento klausa atkuriama.

Ūmus gilus vidinis ausies užmovas suaugusiesiems trunka ne ilgiau kaip 20 dienų. Susilpnėjusi imuninė sistema arba netinkamas gydymas gali būti komplikacijos vystymosi priežastys. Bet kuriame etape ūmios vidurinės ausies uždegimas gali būti transformuojamas į lėtinę gleivinę vidurinės ausies uždegimą ir silpnus simptomus.

Ūminė ligos forma

Ūminis žarnos vidinis ausies uždegimas suaugusiesiems vystosi po to, kai patologinė aplinka patenka į ausies vidurinę dalį per klausos vamzdelį, kuris įvyksta, kai atsiranda ūminių ar ūminių lėtinių viršutinių kvėpavimo takų ar viršutinių kvėpavimo takų ligų paūmėjimų.

Pirmoji arba katarinė otito forma, kuri trunka nuo kelių dienų iki dviejų savaičių, būdinga uždegiminio proceso atsiradimui ir eksudato susidarymui.

Kitas žingsnis - gleivinis ausys - prasideda nuo blauzdos perforacijos, po kurio pusės praeina pro išorę, trunka maždaug 6-7 dienas, o vėliau - skausmo sumažėjimas.

Trečiajame etape būdingas uždegimo slopinimas, nugaros sumažinimas ir nutraukimas, kurio metu gali būti sumažėjęs klausymasis. Galite jį palaipsniui atstatyti, kaip bambuko randų perforacija.

Lėtinė liga

Lėtinė gleivinė vidurinė ausies uždegiminė vidurinė ausis yra vidurių ausies uždegimas:

  • perforuota smeigtukas;
  • pasikartojantis iš klausos organo ertmės pusė;
  • sumažėjo klausa, kurio nuostolis gali siekti iki 50%.

Lėtinė gleivinės vidurinės ausies uždegimas vystosi tais atvejais, kai pacientas nesiima gydymo arba jis išgydo neįprastai ūmią gleivinį ausį. Tai gali pasirodyti kaip lėtinio sinzito ar rinito komplikacija, taip pat dėl ​​barboridų plyšimo po ausų sužalojimų. Viena iš 100 žmonių pasaulyje kenčia nuo lėtinio ausies uždegimo. Beveik pusėje visų ligų pati savaime jaučiama vaikystėje, pasireiškianti net kūdikiams. Galimos intrakranijinės komplikacijos kelia realų pavojų ne tik sveikatai, bet ir kūdikio gyvenimui.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas suaugusiesiems gali tapti lėtinis dėl tokių neigiamų veiksnių kaip: mažas žmogaus organizmo atsparumas infekcijoms, kartu vartojamų kvėpavimo takų, kraujo ir ENT ligų.

Lėtinė gleivinės vidurinės ausies uždegimas, priklausomai nuo perforuotos bugrelio atidarymo lokalizacijos ir ligos sunkumo, yra padalytas į dvi formas:

  • mezotimpanitas, kuriame yra paveikta bambos ertmės gleivinė ir audinio vamzdis;
  • epitimpanitas, kuriame kaulų audinys jau dalyvauja uždegiminiame procese, dėl kurio gali atsirasti nekrozė.

Komplikacijos

Neteisingas gleivinio otito gydymas, po kurio gleivinės uždegiminės patologijos pradeda dengti kaulinį audinį, sukelia rimtų negrįžtamų pasekmių.

Tokiu atveju galimi šie komplikacijos:

  • bugždžionių pažeidimas, po kurio jūs galite visiškai prarasti klausą;
  • mastoiditas (laikino kaulo uždegimas);
  • osteitas (kaulinio eryozoicido);
  • labirinto (vidinės ausies uždegimas);
  • meningitas (smegenų uždegiminės ligos)
  • encefalitas (uždegiminė smegenų patologija).

Gilus ausys gydymas

Suaugusiųjų ligos diagnozė paprastai nėra sudėtinga. Ūminio žarnos opinio uždegimo diagnozė yra pagrįsta paciento skundais ir oposkopijos rezultatais. Įtarus kaulų audinio destrukciją, imama rentgeno spinduliuotė.

Suaugusiųjų ligos gydymas atliekamas ambulatoriškai, karščiavimu ir aukšta temperatūra, pacientui skiriamas lovos poilsis. Jei yra įtariamas mastoidinis procesas, būtina gydyti ūminę vidurinės ausies uždegimą ligoninėje.

Narkotikų gydymas apima:

  • antibiotikai;
  • sutraukiančios ar kraujagyslių susitraukiančios lašai;
  • skausmo malšintuvai.

Gydyti ūmiu grynuoju ausies uždegimu būtina atsižvelgiant į ligos simptomų ir ligos stadijos sunkumą.

Pakopoje doperforativnoy liga, sunkus skausmui malšinti yra taikomas tokius agentai, kaip: alkoholio tirpalo (boro rūgšties glicerolio su arba chloramfenikolio), ausų lašai į pašildytą būklės (otipaks, anauran), geriamieji narkotikų (diklofenako, paracetamolio);

Tai modeliuoti drenažo funkciją: vazokonstrikcinį lašus (galazolin, Otrivin), atšilimas alkoholio suspausti ant ausies srityje, siekiant paspartinti uždegiminio proceso rezoliuciją namuose.

Jei būtina, taikykite paracentesą. Šios operacijos metu bumbuliukai yra įtrūkę, kad būtų galima laisvai išstumti pusę.

Antroje perforavimo stadijoje ekspertai rekomenduoja gydyti šią ligą, naudojant medicininę terapiją:

  • vazokonstriktoriniai nosies lašai;
  • antibiotikai;
  • antihistamininiai preparatai;
  • mukolitikai (fluimucilas, ACC);
  • aukso auskarai nuplaunami vandenilio peroksido tirpalu.

Be to, fizioterapinis gydymas yra efektyvus:

  • Mikrobangų krosnelė
  • UHF;
  • UFO;
  • šildantys kompresai namuose ant ausies.

Gydymo metu atkuriamuoju etape, kurio pagrindinis tikslas - stiprinti imunitetą bei atkurti klausą, nutraukiama: antibiotikai atšaukiamas, mechaninis valymas klausos landos, terminės procedūros. Siekiant užkirsti kelią sąaugų in the Membraninis ertmės, gali būti priskiriamas: naudojant Jontoforeza endaural lidazy, pneumatinis masažo ausies būgnelio, fermentus. Norėdami atkurti klausą, gali prireikti chirurginio gydymo, siekiant pašalinti sukibimą ir išlyginti bangą.

  1. Dvigubai per dieną poruojamą ausį su neperforuotos bugatėliu palaidokite mišiniu, pagamintu nuo 1 iki 10 mumijų, sumaišytų su rožių aliejumi.
  2. Kaip anestetikas, į ausį įšvirkškite medvilnę nukreiptą žandikaulį, sudrėkintą tirpale, pagamintu iš 100 g vandens ir 2 g mumijos.

Gerai patikrinti ir liaudies gynimo būdai, virti namuose su citrinomis, granatais ir bičių produktais. Populiariausi receptai yra:

  1. Apklijuoti ausies tris kartus per dieną, lašai paruošti iš šviežiai spaustų citrinų sulčių.
  2. Panaikinkite ausies kanalą su mišiniu, paruoštu iš vienodo kiekio medaus ir granato sulčių.
  3. 3 savaites į ausį supilkite žarnyne į 20% alkoholio tirpalo propolio.

Šie ir kiti liaudies gynimo būdai gali būti sėkmingai naudojami namuose suaugusiesiems ir vaikams, kurie anksčiau konsultavosi su savo gydytoju.

Antibiotikų parinkimas

Antibiotikai ūmios žarnos vidurinės ausies uždegimui gydyti parenkami remiantis bakterijų sukeltos floros spektru. Šiandien otolaringologijoje plačiai naudojami cefalosporinai (ceftriaksonas, cefakloras, cefazolinas), aminopenicilinai (amoksilis) ir makrolidai (klacidai). Šie antibiotikai veiksmingai blokuoja tuos patogenus, kurie sukelia uždegimines ausies ligas.

Antibiotikai vaikams skirti labai atsargiai, priklausomai nuo ligos sunkumo ir kūdikio amžiaus. Populiariausi antibakteriniai vaistai vaikams: suprax, flemozinas, amoksiklavas, amoksicilinas. Antibiotikai yra patogioje vartojimo formoje tirpių tablečių, suspensijų ir sirupų pavidalu.

Šių vaistų vartojimo trukmė turi būti bent 7-10 dienų. Jei antibiotikai anksčiau atšaukiami, tai gali sukelti ligos atkrytį, jos perėjimą prie lėtinės formos ir komplikacijų vystymąsi.

Otipaks

Ausies lašai yra gerai žinomi tiek pacientams, tiek gydytojams. Kaip vaistų derinys, pvz., Fenazonas ir lidokaino hidrochloridas, otipax yra nesteroidinis vaistas, turintis priešuždegiminį poveikį ir sukeliantis vietinį anestezijos poveikį.

Otipaks yra veiksmingas simptominis gydymas kai kuriomis lėtinio pūlingo otito, taip pat po operacijos formomis.

Be to, otipaks rasta naudoti:

  • vidurinės ausies uždegimas ūminiu laikotarpiu;
  • virusinis otitas;
  • barotrauminis ausys

Suaugusiesiems otipax naudojamas 4 lašus 3-4 kartus per dieną, vaikams iki metų - 1-2 lašai, 1-2 metai - 3, vyresnio amžiaus žmonės - 4 lašus tris kartus per dieną. Gydymas otipax turėtų būti atliekamas nuo 3 iki 10 dienų. Narkotikų vartojimas rekomenduojamomis perdozuotomis dozėmis yra mažai tikėtinas.

Laiko otipakso vartojimas užkerta kelią gleivinių komplikacijų atsiradimui ir būgno perforacijai.

Ligos prevencija

Visi žino truizmą, kad ligą lengviau išvengti nei gydyti. Siekiant užkirsti kelią tokiai ligai kaip ūmi ūminė vidurinės ausies uždegimas, būtina pašalinti pagrindinius veiksnius, galinčius sukelti jo atsiradimą. Tam svarbu:

  • kramtyti kūną;
  • stebėti ausų kanalų švarumą namuose;
  • laiku gydyti infekcines ir lėtines ligas bei apsilankyti dantų gydytojui.

Geriausia kūdikių prevencinė priemonė - maitinti krūtimi.

Kad ši praktika taptų gyvenimo taisyklėmis, jūs galite pamiršti apie tokią ligą kaip gleivinis ausys, taip pat išlaikyti savo ausis sveiką ir savo klausos jautrumą.

Ūmus gleivinis aitas

Gleivinės vidurinės ausies uždegimas trunka apie 30% visų ENT ligų rūšių. Tai dažna liga, ypač tarp vaikų. Pagal statistiką, 80% kūdikių nuo gimimo iki 3 metų bent kartą kenčia nuo šios ligos.

Kas yra gleivinės vidurinės ausies uždegimas?

Gilus otitas reiškia uždegimines ausies ligas. Kilimas gali atsirasti bet kuriame iš šio kūno veršelių: išorės, vidutinio ar vidinio.

Dažniausiai vidurinės ausies uždegimas yra ausis, kurią sudaro:

  • blauzdikaulis;
  • būgno ertmė;
  • klausos sausgyslės;
  • garsinis (arba Eustachian) vamzdelis, jungiantis vidurinę ausį su nosies ertmę ir naudojantis drenažo sistema. Būtent jai dažniausiai infekcija pasireiškia čia.

Tada vidurinė ausis eina į vidinę, kurioje yra sraigė, per garso nervą perduoda garso virpesius į smegenis.

Vaikai dažniau kenčia nuo šios ligos, nes ausų struktūra vaikystėje skiriasi nuo jos struktūros suaugusiems. Klausos vamzdelis yra trumpesnis ir platesnis, o naujagimių vidurinės ausies ertmėje yra skystis, kuriame spąstais bakterijos vystosi greičiau.

Ausų infekcija sukelia uždegiminį procesą, dėl kurio jos sienelėje susidaro gleivinės ir širdies susitraukimų spazmai, erozijos ir opalės, plečiasi kraujagyslės, mažėja jų pralaidumas, palaipsniui kaupiasi ir kaupiasi eksudatai. Kai liga progresuoja, uždegiminis procesas apima visas vidurinės ausies dalis ir otitas terpė tampa ūmaus. Jis taip pat gali plisti į kaimyninius audinius, į vidinę ausį ir į kaukolės ertmę, dėl kurios atsiranda meningitas. Yra vienpusis ir dvipusis gilus aitas, kai ausys tampa uždegimos.

Jei liga nėra gydoma, ji gali tapti lėta. Ligoniams, sergantiems lėtiniu gleiviu ausies uždegimu, remisijos laikotarpiai pakaitomis siejasi su ligos paūmėjimu. Jo gydymas yra ilgesnis ir sudėtingesnis. Jis skirstomas į mezotimpanitą (kai paveikiama tik gleivinė) ir epimppanitą (uždegimas apima kaulus). Pirmasis vaizdas yra gana ramus, jį galima išgydyti konservatyviais metodais. Su epitimpanitomis daug sunkiau, nes yra didelė rizika, kad ji pasklistų į smegenų audinį.

Otito priežastys

Kas sukelia ūmią gleivinę vidurinės ausies uždegimą?

  1. Infuzija iš nasopharynx ir viršutinių kvėpavimo takų (streptokokai, kokos, pneumokokai, stafilokokai) per audinio kanalą į bumbulą. Tai atsitinka stipriu kosuliu, čiaudėti ar pučia nosį. Su aštriu spaudimu ant audinio vamzdžio užtvaros, dėl kurio jis suskaido ir gleivinės pateko į vidurinę ausį.
  2. Kiti infekcijos būdai yra hematogeniniai, ty su kraujo tekėjimu ir per sugadintą bangą (pvz., Dėl įvairių sužalojimų).
  3. Ūminis žarnos vidinis vidurinis uždegimas gali būti virusinių ligų (pvz., Gripo arba skrelia karo) komplikacija.
  4. Vanduo patenka į ausis ir vėlesnę hipotermiją.
  5. Alerginės reakcijos.
  6. Sumažintas imunitetas. Silpna kūno apsauga yra dar vienas veiksnys, galintis sukelti žarnų vidurinės ausies uždegimą.

Tarp ligų, kurios gali sukelti gleivinį ausį, yra: sinusitas, rinitas, adenoidai. Lėtiniai procesai nasopharynx trukdo audinių kanalų drenažo sistemai, todėl mikrobai gali lengvai patekti į ausį.

Otitas: gleiviniai: simptomai

Suaugusiųjų žarnos ausies uždegimo simptomai:

  • Aštri skausmas ausyje. Skausmas - tai nervų galūnių sudirginimo pasekmė, atsirandanti dėl audinių patinimo ir išskyros pusėje. Atsirandant giliai ausyje, skausmas nuteikia šventyklas, galvos galą ar dantis. Kai kaupiasi eksudatai, bumbuliukai išslydo ir galiausiai sulaužomi, atsiranda perforacija. Po pusės išsiskyrimo skausmas nyksta;
  • Karščiavimas, kuris yra uždegimo, toksinų ir mikrobų pasekmė kraujyje. Kūno temperatūra gali pakilti iki 38-39 ° C;
  • Išmetimas iš ausies. Iš pradžių jie seroziniai-kraujo, tada - gleiviniai.
  • Sumažėja klausa (dėl kaupimosi eksudato), spengimas ausyse, perkrovos jausmas. Šie simptomai gali trikdyti ilgą laiką po išgydymo, tada jie atsitraukia savarankiškai. Jei vidinė ausis užsiiminėjo uždegiminiu procesu, tai yra reikšmingas klausos praradimas.

Kartais ligos progresavimas vyksta lengvai ir greitai, jei organizmo gynyba gali kovoti su infekcija arba tuo pačiu metu, gydymas, prasidėjęs laiku, padeda jiems. Kai sumažėja kūno reaktyvumas, uždegimas gali tapti didelio masto. Labai sunkus ausų skausmas, didelis karščiavimas ir didelis išgėrimas. Tokie simptomai pastebimi, kai žaibinis ausys atsiranda ant ARVI fono.

Gilus ausys

Per vidurinį gleivinį atitį išskiriami 3 etapai:

  1. Perforuotas (trukmė nuo kelių valandų iki kelių dienų). Po vidurinės ausies infekcijos prasideda uždegiminis procesas, sukeliantis ausies skausmą ir karščiavimą. Exudatas kaupiasi šonkaulių ertmėje ir pradeda spaudimą ant membranos. Skausmas yra aštrus, nepakeliamas. Šiame etape yra problemų dėl klausos.
  2. Perforuotas etapas (5-7 dienos). Bugpjūčio išsiveržimas prasideda. Nedelsiant atsiranda gausus gleivinės išsiskyrimas su kraujo priemaiša. Tada jie tampa mažesni, jie yra stori. Uždegimas palaipsniui praeina, asmens būklė gerėja, skausmas ir karščiavimas mažėja.
  3. Atkūrimo etapas. Tai yra paskutinis etapas, kurio metu uždegimas ir suplakimas sustoja, perforacija yra atidėta. Jei tarpas buvo mažas, tada randai būna greitai.

Jei visiškas išgydymas nepasireiškia ir bambukas neužgydomas, atsiranda lėtinės gleivinės vidurinės ausies uždegimas. Jis būdingas periodiniam skausmo ir gleivinės išskyros iš ausies atsiradimui, taip pat laipsniškai mažėjančiai klausai ir nuolatiniam barbarų trūkumui.

Gilus ausys pasekmės

Paprastai liga trunka 2-3 savaites, nors skirtingais atvejais tai vyksta skirtingai. Pavyzdžiui, pirmasis etapas trunka ilgai, jo požymiai yra lengvi. Jei perforacija ilgą laiką neįvyksta ir pusė neatsiranda nuo ausies, susidaro klijavimo procesas (kaupiasi klampi pusė). Dėl to susidaro sąnariai ir randai, kurie trukdo garsinių kaulkelių darbui ir pažeidžia klausos vamzdelio pralaidumą. Tai gali sukelti klausos praradimą ir netgi kurstymą.

Taip pat galimas ūminis ligos progresavimas, greitai užkrečiamasis procesas į kaukolę (ekstradūralus abscesas). Tokie gilaus ausies uždegimo komplikacijos netgi gali sukelti paciento mirtį, todėl greitas chirurginis gydymas yra svarbus.

Turi būti įspėtas ilgas perforacinės stadijos laikotarpis, kai išsiliejimas ir temperatūra neišnyksta po 2-3 savaičių. Tai gali reikšti uždegimą ir pilvo kaupimąsi mastoidų procese. Ši liga vadinama mastoiditu. Tai pavojinga, nes ji gali sukelti klausos praradimą, meningitą, veido nervų paralyžią, smegenų abscesą.

Mastoidito vystymasis taip pat gali parodyti, kad ligos atsinaujinimas po paciento būklės pagerėjimo. Skausmas ir karščiavimas grįžta iš naujo. Priežastis tai - eksudato sąstingis.

Viena iš nemalonių pūslinės vidurinės ausies uždegimo pasekmių suaugusiems - cholesteatomai būdinga mirusių epitelio ląstelių kolekcija viduryje ir net vidinėje ausyje. Toks formavimas pašalinamas chirurginiu būdu, tačiau klausos sutrikimas išlieka.

Komplikacijos gali išsivystyti dėl susilpnėjusio organizmo imuninės sistemos apsaugos, didelio sergamumo mikrobų patekimu į ausį, taip pat dėl ​​netinkamo ar netinkamo gydymo.

Diagnostika

Jei atsiranda įtariamas gleivinis aitas, būtina kreiptis į otorinolaringologą ar LOR, kuris ištirs paciento ausį. Otoskopija atliekama ryškioje šviesoje, specialiajame otoskope. Dėl gleivinio aito yra hiperemija ir būgno iškyšulys. Po perforacijos membranoje perforacijai būdingas pulsavimas ir suspaudimas.

Be to, jūs turite išlaikyti visą kraujo skaičių. Jei leukocitų ir ESR rodikliai labai nepadidėja, ligos progresuoja ramiai. Kai kraujo tyrimas rodo ryškų leukocitozę, eozinofilų išnykimą arba staigų ESR padidėjimą, tai gali reikšti uždegimą ir infekciją.

Kitas galimas testas - bakterinė kultūra, kurios metu tepamas bakterijų tipas. Ši informacija reikalinga norint rasti reikiamą vaistą. Lengva forma (arba priešperforacinėje stadijoje), liga nėra būtina, nes jos rezultatai bus paruošti per 5-7 dienas, o per šį laiką išnyks ausys. Tačiau, jei simptomai pasireiškia arba ilgai nepasileidžia, ši analizė yra būtina.

Pagal kalbos testavimo parodymus atliekama audiometrija. Jei įtariate meningitą, mastoidų ir kitas komplikacijas, nurodykite tokius tyrimus kaip CT ir MR. Tomografija padės atpažinti uždegimą kaukolės, smegenų kaulų, sąnarių su cholesteatoma ir skysčių kaupimu sunkiai pasiekiamose vietose.

Gilus vidurinės ausies uždegimas: gydymas suaugusiesiems

Remiantis tyrimų ir analizės rezultatais, ENT nustato gydymą, kurio tikslas - palengvinti simptomus, uždegimą mažinti ir normaliam klausos atkūrimui.

Norėdami tai padaryti, naudokitės tam tikra veikla:

  • išpučiant klausos vamzdį, siekiant atkurti drenažą ir vėdinimą. Jis pagamintas naudojant specialų ausies kateterį, kuriame injekuojamas deksametazonas, amoksicilinas ir keli 0,1% adrenalino tirpalo lašai. Ši procedūra yra labai veiksminga, ji leidžia žymiai pagreitinti gijimo procesą ir klausos atkūrimą;
  • fizioterapinės procedūros (atšilimas, ultravioletinis spinduliavimas, mikrobangų krosnelė). Jie imasi 1-2 savaičių. Fizinės procedūros turi teigiamą poveikį biologiniams procesams skausmingoje vietoje, aktyvina apsaugines reakcijas organizme ir pagreitina gijimo procesą;
  • purslų arba nosies lašai. Tokios priemonės sutraukia kraujagysles, sustabdo gleivių sekreciją, valo Eustachio vamzdelį ir pagerina kvėpavimą. Galite naudoti Naphthyzinum arba Sanorin, kurie yra palaidoti 3 kartus per dieną 3-5 dienas. Išvalykite nosį prieš įkvėpus. Pilamas abiem šnerves;
  • reguliarus nepriklausomas ausies kanalo valymas, kad ausys nesikauptų (tai turėtų būti daroma atsargiai);
  • karščiavimą. Reikalingas vaistas, pvz., Paracetamolis, esant nuolatinei aukštai temperatūrai, kuris kankina pacientus pirmajame etape;
  • skausmo malšintuvai. Yra ausies lašai su gleiviniu akušu, su anestezijos efektu, kuris veikia tiksliai. Pavyzdžiui, Otizol, kurio sudėtyje yra benzokaino, antipirino ir fenilefrino hidrochlorido, turi antiseptinį, nuo edemos, priešuždegiminį ir analgezinį poveikį. Taip pat yra kitų lašelių, kurių pagrindą sudaro lidokainas (Otipaks). Jie išrašomi preperforaciniame etape, po perforacijos atsiradimo jie negali būti naudojami. Jūs taip pat galite įtvirtinti skausmą malšinančius vaistus. Tam reikia 1: 1 boro rūgšties ir glicerino tirpalo. Tirpale sudrėkinta tamponė įterpiama į bokštą ir padengta medvilniniu tamponu. Laikykite jį iki 4 valandų;
  • priešgrybeliniai veiksniai, jei sukėlėjas yra grybas;
  • ausyse plauti azotu ar vandeniu. Norėdami pašalinti edemą, vartojamos anti-edema vaistai, pavyzdžiui, deksametazonas;
  • antibiotikai infekcijai ir uždegimui.

Gydant lėtiniu ausies uždegimu, principas išlieka tas pats. Pagrindinis uždavinys yra išvalyti ausį pusę ir sumažinti uždegimą. Tai padeda sustiprinti pūtimo ir plovimo procesą. Pastaruoju atveju jie vartoja epinefrino arba efedrino tirpalą (siekiant palengvinti edemą), taip pat Formaliną, Sidabrinį nitratą, alkoholį, Gordeevo skystį (turi antiseptinį, sutraukantį efektą, padeda sudeginti granulacijas, kurios susidaro lėtiniu gleiviniu otitu). Nuolatinis antiseptikų naudojimas padės sunaikinti kenksmingus mikroorganizmus. Be pirmiau minėtų preparatų, plačiai naudojama boro rūgštis, tačiau geriau nenaudoti vandenilio peroksido. Be antiseptikų, būtina naudoti antibakterinius vaistus, ty antibiotikus.

Leiskite mums išsamiau apsvarstyti, kurie antibiotikai skirti gleiviniam ausies uždegimui. Su lengvu ligos laipsniu preparatai, kurie yra penicilino tablečių, daugiausia amoksicilino (veikiami nuo kokciu), yra tinkami priešoperaciniam etapui. Jis yra amoksicilino, flemoksino. Priimkite kursą 7-10 dienų, 3 kartus per dieną kas 6 valandas. Patobulinimai turėtų būti pastebimi praėjus 1-2 dienoms nuo tablečių vartojimo.

Jei paskirtas antibiotikas po 3 dienų nepadeda, tada jis pakeičiamas kitu, galingesniu, pavyzdžiui, Augmentin arba Amoxyl, kuriame yra amoksicilino su klavulano rūgštimi. Jie veikia daugybę skirtingų mikroorganizmų.

Kai penicilinas nesukuria tinkamo rezultato (sunkios ligos formos) arba jis yra alergiškas penicilinui žmonėms, cefalosporino grupės antibiotikus galima skirti, pvz., Ceftriaksoną, cefuroksimą ar cefazoliną, kuris turi plačią spektrą. Paprastai jie įvedami į raumenis.

Taip pat yra ausų lašai, skirti gvalifikuotam otitui ir antibiotikams, kurie turi antimikrobinį poveikį. Jie neturi tiek daug šalutinio poveikio, kai jie veikia vietoje. Be to, jie nėra sunku naudoti savarankiškai, skirtingai nei į veną ar į raumenis.

Tokie lašai yra populiari kaip:

  • Ciprofarm (veiklioji medžiaga - ciprofloksacinas);
  • Norma. (aktyvus ingredientas - norfloksacinas);
  • Otofa (sudėtyje yra natrio rifampicino).

Yra ausies lašai. Jie yra galingesni ir dažnai naudojami lėtinio pūlingo ausyse.

Tai apima:

  • Kandibiotikai, kurių sudėtyje yra klotrimazolo (priešgrybelinio), lidokaino (anestezijos) chloramfenikolio (antibakterinis), beklometazono dipropeonato (priešuždegiminis ir prieš alergiškas).
  • Fugentinas (yra antibiotikų derinys: fuzidino rūgštis ir gentamicinas).
  • Anauranas. Taip pat yra ir lidokaino, ir kaip antibiotikas - polimiksino sulfatas ir neomicino sulfatas.
  • Sofradex. Jame yra dviejų tipų antibiotikai - tai framicetino sulfatas ir gramicidinas, taip pat gliukokortikoidas - deksametazonas.
    Ausies lašai nėra veiksmingi prieš perforuotą ūminio otito stadiją.

Kadangi antibiotikai turi keletą šalutinių poveikių, jie nerekomenduojami dėl lengvos ligos. Toks gydymas yra rekomenduojamas pūlinio išsiskyrimo, stiprus skausmo sindromo ir karščiavimo metu.

Lėtinė žarnos ausimo forma yra sunku išgydyti konservatyviais metodais, taigi jūs turite pasinaudoti operacija. Kartais vienintelis būdas pašalinti sukauptas granulacijas ir sukibimą, atkurti klausą.

Kaip plauti ausį gleiviniu ausinuku namuose? Galite naudoti nedidelį kiekį vandenilio peroksido arba šilto vandens. Švirkšte ar kriauše reikia surinkti 1 ml skysčio ir supilti į vidurinę ausį. Tada uždarykite ausį medvilniniu tamponu ir palikite 3 minutes. Ši procedūra kartojama keletą kartų.

Kaip lašinti ausis?

Prieš įkvėpimą, lašus reikia šildyti rankoje, tada pakreipti į šoną ir įpilti tiek lašelių, kiek aprašyta instrukcijose.
Kitu atveju, gydant gleivinį ausį, būtina gydyti kitas ligas, jei tokių yra. Be to, atkūrimas neveiks. Norėdami padidinti imunitetą, galite gerti ir vitaminų kursą.

Su sunkiu skausmu, sunkiu išgėrimu ir reikšmingu klausos sumažėjimu pacientas siunčiamas į ligoninę. Jūs taip pat turėtumėte eiti į ligoninę, jei po kelių gydymo dienų būklė nepagerėja. Galvos svaigimas, vėmimas, sunkus galvos skausmas - rodo smegenų uždegimą. Ši sąlyga reikalauja chirurgijos, kai yra išgręžta žmogaus bėrna. Tai prisideda prie paciento pusės ir atleidimo išlaisvinimo.

Atminkite, kad, kai ausyse, pacientui reikia miego. Būtina švelniai pūsti nosį, išvalyti vieną šnervę vienu metu.

Otito prevencija

Siekiant išvengti gleivinio ausies uždegimo, būtina:

  • sustiprinti imunitetą (vitaminai, specialios imunoduliuojančios medžiagos, kietėjimas ir tt);
  • laiko gydyti virusines ligas, naudoti lėšų gripo ir peršalimo prevencijai;
  • vengti traumuoti bažnyčią (nesirinkite kitų objektų ausyse);
  • vengti vandens patekti į ausį, nuvalyti vandenį po maudymosi;
  • Taip pat yra vakcina nuo ausies uždegimo, meningito ir pneumonijos.

Norint išvengti komplikacijų, prieš galą būtina gerti visą antibiotiko eigą, net jei jau yra atleidimas nuo ligos. Norėdami pašalinti klausos sutrikimus, kurie gali atsirasti po gleivinės vidurinės ausies uždegimo, atliekamos kelios klausos tobulinimo procedūros.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Išorinis ausys

Išorinis vidurinės ausies uždegimas - išorinės ausies uždegimas yra difuzinis arba ribotas. Ribotas išorinis ausies uždegimas pasireiškia formuojant virimą su ryškiu skausmo sindromu infiltracijos stadijoje ir galimybės vystytis furunkulozei, kai jis yra atidarytas.

Kas yra pavojingas lacunarinis tonzilitas vaikams ir kaip jį gydyti?

Sunkiausia burnos organų infekcijos forma yra lacunarinis tonzilitas vaikams, TBT kodas 10, dažniausiai pasireiškiantis dėl ūminio tonzilito.