Loading

Herpangina: simptomai, priežastys ir gydymas

Herpetinis tonzilitas arba herpeso gerklės skausmas (vezikulinis, aftozinis faringitas) yra gerklės skausmas, o tai yra ūmine infekcinė liga, gana dažna jaunų žmonių populiacija.

Herpeso gerklės skausmas yra dėl to, kad vaikas ar suaugusysis yra Koksackės grupės A virusas, serologiniai 2-6, 8, 10 virusai, dažniau EHSO virusas ir Coxsackie B virusai.

Dažniausiai serga ikimokyklinio, pradinio ir vidurinio mokyklinio amžiaus vaikai. Daugeliu atvejų suaugusieji yra užsikrėtę šeimoje, nuo vaikų. Herpangina perduodama ore esančiais lašeliais per purvinas rankas, žaislus, kūdikių butelius ir nipelius, produktus.

Sunkiausia liga serga kūdikiais iki trejų metų. Žindomiems kūdikiams pirmieji gyvenimo mėnesiai retai aptiktas herpes simplex tonzilitas.

Priežastys

Kodėl atsiranda herpes rūgštis ir kas tai? Ligos Coxsackie viruso sukėlėjas - pernešamas ore esančiais lašeliais per užkrėstą maistą (vaisius, daržoves, pieną), per burną. Dažniausiai pasireiškimas didėja vasarą.

Gavęs nasopharynx gleivinę, Coxsackie virusas įsiskverbia į žarnyną ir limfmazgius, kur jis sparčiai dauginasi. Trečioje ligos dieną kraujyje yra kritinė virusų dalis. Tai labai palengvina jų prieigą prie nervų ir raumenų audinių, o tai lemia bendrą rimtą paciento būklę.

Herpesinės stenozės simptomai

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 10 dienų (paprastai 3 - 4 dienos). Liga visada prasideda ūmaus ir sparčiai, su šiais simptomais:

  • kūno temperatūros padidėjimas (kartais iki 40-41 ° C);
  • šaltkrėtis;
  • galvos skausmas;
  • burnos riešo gleivinės pokyčiai;
  • skausmas, nurijus.

Suaugusiesiems skiriamasis herpeso gerklės skausmo simptomas yra mažų rausvų burbulų su serumo (šviesaus, ne neliuko) turinio, panašios į herpinius pažeidimus, atsiradimas ant ryklės, mandlių, minkštos gomurio dalies, uvulos, burnos ertmės angos.

Laikui bėgant, dėmės sudaro opus, todėl pacientui yra didelių nepatogumų, nes jie yra skaudžios. Tada opos pasireiškia kraujagysliu užpildu. Jie sprogo ir formuoja skausmą. Paprastai jie yra nuo 5 iki 20 vienetų. Kai kuriais atvejais burbuliukai gali sujungti, o tai sukelia gana didelius pažeidimus ant gerklės ir burnos gleivinės.

Herpesinės anginos simptomai vaikams

Labai svarbu, kad specialistas patikrintų vaiką, nes simptomai pirmoje ligos dieną yra labai panašūs į gripą. Tai apima:

  • šaltkrėtis;
  • sloga;
  • silpnumas, sunkus negalavimas;
  • galvos skausmas;
  • apetito praradimas;
  • labai aukšta temperatūra.

Vietinis herpeso gerklės pasireiškimas pasižymi šiais simptomais:

  1. Dvigubo burnos ertmės anatominių formavimų gleivinės rausmė (migdolai, palatinai, minkštas gomurys ir uvula).
  2. Papulių atsiradimas burnos gleivinėje, praėjus 24 val. Po paraudimo.
  3. Ateityje susidarys burbuliukai (per 48 valandas), kurie po atidarymo palieka aphtozines opos.
  4. Susiformavus sunkiais erozinių pažeidimų atvejais, po aftos sujungimo.
  5. Limfadenopatijos pasireiškimas (parotid, submandibuliniame ir gimdos kaklelio regione).
  6. Su ilgo būdingo bėrimo požymiu, pastebėtu rankose ir kojose.

Ištrintoje ligos formoje gali paveikti tik burnos riešutas. Jei susilpnėjusi imuninė sistema, herpangina tęsiasi bangomis. Smurtiniai simptomai pastebimi 2-3 dienas. Su tipiška herpeso liga, gerklės skausmas vaikams pradeda mažėti per savaitę.

Herpes gerklės skausmas: nuotrauka

Kokia ši ligos išvaizda vaikams ir suaugusiems, dovanos peržiūrėti išsamias nuotraukas:

Diagnostika

Prieš išsiaiškinsite, kaip gydyti herpeso gerklę, turite teisingai diagnozuoti. Šiuo tikslu virusologiniai ir serologiniai tyrimai atliekami:

  • Serologinė ekspertizė apima specialių serumų vartojimą. Jie renkami ligos pradžioje, o po 2 savaičių. Šios analizės tikslas - nustatyti antikūnų titras augimo lygį.
  • Virusologinis tyrimas apima riebalinių tamponų pristatymą. Ši medžiaga pateikiama ne vėliau kaip 3-5 dienas nuo ligos.

Patikimiausias ir patikrintas diagnostikos metodas yra imunofluorescencija, kuri remiasi fluorochromo antikūnų aptikimu.

Komplikacijos

Ligos sukėlėjai, patekę į kraują, gali greitai išsisklaidyti visame kūne, sukelia rimtų pasekmių:

  • meningitas yra uždegiminis procesas smegenų ir nugaros smegenų membranose;
  • encefalitas - uždegimas tam tikrose smegenų dalyse;
  • miokarditas yra stiprus širdies raumens uždegimas.

Todėl po pirmųjų herpetinės gerklės požymių neturėtumėte kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymo priemones.

Herpetinės stenozės gydymas

Jei herpetinis tonzilitas diagnozuojamas suaugusiesiems, kompleksinis gydymas apima paciento izoliaciją, bendrą ir vietinį gydymą. Pacientui reikia gerti daug skysčių, vartoti skystų ar pusiau skystų maisto produktų, išskyrus burnos gleivinės sudirginimą.

Apskritai herpetinė angina gydoma suaugusiesiems yra simptominis:

  1. Esant aukštai temperatūrai, vartojami antipirenai ("paracetamolis arba ibuprofenas").
  2. Nustatyta, kad antihistamininiai preparatai (Claritinas, Fenkrolas, Suprastinas, Diazolinas) padeda sumažinti gleivinės patinimą ir paraudimą bei palengvina kvėpavimą.
  3. Kad sumažėtų skausmas burnoje, ima vartoti įvairius čiulptukas ("Faringosept", "Strepsils", "Terasil"), kurie turi antiseptinį ir baktericidinį poveikį.
  4. Taip pat geras poveikis pastebimas, jei drėkinate burną ar nosį vietiniais preparatais, kurių pagrindą sudaro interferonas, sutepkite gerklę tepalais acikloviru, interferonu.
  5. Po to, kai atliekamas bendras ir lokalus gydymas, būtina numatyti subalansuotos mitybos organizavimą ir imunomoduliatorių (imudono, imuninės ir tt) įtraukimą į gydymą.
  6. Nepriimtina naudoti inhaliacijas ir kompresus, nes šilumos poveikis padidina kraujotaką, dėl ko viremija (viruso plitimas) sustiprėja.
  7. Antibiotikai gydant herpanginą yra nenaudingi, nes jų veikliosios medžiagos yra veiksmingos prieš bakterijas, tačiau yra bejėgios nuo virusų. Todėl svarbu nustatyti, kas yra infekcijos sukėlėjas. Coxsackie ir ECHO virusai turi specifinę morfologiją, antigeninę struktūrą, biocheminius savybes.

Kadangi uždegimo kampai patiria nuolatinį traumos būklę, gijimas vyksta bent dvi savaites. Siekiant padidinti geriamųjų vaistų veiksmingumą ir pagreitinti epitelio procesą, nustatomos procedūros, pvz., Nasopharynx ultravioletinės spinduliuotės, helio ir neono lazerio poveikis.

Kaip skalauti?

Tokie metodai gerai pašalina gerklės skausmą:

  • garnys su ąžuolo sultiniais, gedulinė žievė;
  • Hexoral, Jocks, Tantum Verde, Cameton drėkina riešutas;
  • ryklės gydymas su Lugol, propolio tinktūros tirpalu, Chlorfillipt;
  • gurkšnis su medetkų, eukalipto tinktūros tirpalu;
  • pastilių rezorbcija, tabletės su atitrauktais ir apgaubiančiais efektais;
  • Gydymas ryklėmis su natrio tetraborato tirpalu ant glicerino, Castellani skystas, 2% lidokaino tirpalas.

Griežtai draudžiama inhaliacijomis gaminti kompreses tokiomis infekcijomis kaip ir herpeso tonzilitas. Visi šie preparatai turi antiseptinį, apvyniojantį ir analgezinį poveikį.

Sergant angina vaikams: dr. Komarovsky

Herpes gerklė vaikams gydoma namuose. Sergantysis turi būti atskirtas nuo sveikų šeimos narių. Gydytojas skiria antiseptinį burnos skalavimą, daug šiltų gėrimų. Kad sumažintumėte naudotas karščiavimą mažinančias medžiagas ir sumažintumėte skausmą gerklėje - skausmą malšinančius vaistus. Kadangi ligą sukelia virusas, gydymo metu galima naudoti antivirusinį gydymą.

Daugiau informacijos apie anginos gydymą galite sužinoti žiūrėdami video su populiaru pediatru dr. Komarovsky:

Sergamam vaikui suteikiamas miego režimas, tuo tarpu būtina gerai drėkinti ir vėdinti kambarį, taip pat gausiai gerti. Kitas svarbus šalutinis poveikis, padedantis kovoti su gerybe, yra reguliariai. Tai padeda nuplauti žarnas ir mikrobus, pašalinti migdolų edemą, neutralizuoti infekciją ir greitai atsigauti.

Prognozė ir prevencija

Vaikams, kuriems yra herptinė angina, ir kontaktiniai asmenys, karantinas nustatomas 14 dienų. Dabartinė ir paskutinė dezinfekcija atliekama epidemiologiniame vienete. Daugeliu atvejų herpetinė gerklės skausmas vaikams baigiasi atsigavimu. Virusinės infekcijos apibendrinimas gali sukelti daugybę organų pažeidimų. Mirtingi rezultatai paprastai pasireiškia pirmųjų metų vaikams, sergantiems meningitu.

Herpetinė angina vaikams

Herpetinis gerklės skausmas (herpetinis tonzilitas, faringitas, herpangina) sukelia enterovirusus Coxsackie ir ECHO. Herpangino gydymas vaistu būtinas vaikams, nes suaugusiesiems herpes gerklės skausmas yra lengvas ir paprastai išsprendžiamas be gydymo.

Herpes gerklė tai yra

Enterovirusinė infekcija yra žarnyno infekcija, tačiau Coxsackie virusas užkrečia ne tik virškinamojo trakto organus, bet ir kvėpavimo takus, nervų sistemą ir raumenis.

Ar herpinis tonzilitas yra užkrečiamas?

Liga plinta iš vieno asmens į kitą:

  • ore perneša enteroviruso iš paciento į sveiką;
  • fecal-oralinis infekcijos perdavimo virusui būdas.

Herpangina yra užsikrėtę žaislais, buities daiktais, kurie buvo užkrėstų vaikų rankose.

Kas gali gauti herpanginą?

Vaikai labai jautrūs enteroviruso kokybei. Vaikų grupėse liga tampa epidemija. Liga gali pasireikšti praėjus 8 dienoms po sąlyčio su sergančiu vaiku.

Kūdikiai nesulaiko iki šešių mėnesių, kol jie gauna pakankamai antikūnų enterovirusui ir kitiems imuninės apsaugos veiksniams su motinos pienu.

Ar galima sugauti herpetinį gerklės skausmą?

Po ligos atsiranda stiprus imunitetas prieš infekcijos sukėlėjusį viruso tipą. Negalima dar kartą susirgti tokiu pačiu Coxsackie enteroviruso serotipu, todėl suaugusieji retai serga.

Tačiau, kadangi herpanginą sukelia 6 Coxsackie A ir Coxsack B-3 viruso serotipai (variantai), vėl gali susirgti suaugusiesiems.

Kada galiu gauti herpes gerklės skausmą?

Herpangina dažniau serga rudenį ir vasarą, būdingą žarnyno enterovirusams. Infekcijos dažnis padidėja birželio-rugsėjo mėn.

Skaitykite išsamiau apie enteroviruso grupių savybes, ligas, kurios atsiranda užkertant kelią žarnyno virusams, aprašytus kitame straipsnyje.

Herpesinės stenozės simptomai

Herpangina debiutavo itin sparčiai, kai temperatūra staigiai pakilo iki 39-40 0 C. Temperatūra pakyla per 3 valandas, atsižvelgiant į bendrą patenkinamą sveikatos būklę. Aukšta temperatūra trunka vidutiniškai iki 5 dienų.

Suaugusių ir vaikų kepenų gerklės požymiai:

  • gerklės skausmas;
  • gerklės gerklės paraudimas, apimantis minkštą gomurį, palatofaringesinius lankus, liežuvio šaknį, minkštą liežuvį, užpakalinę ryklės sieną, ryklės tonziles;
  • submaxillary, gimdos kaklelio, parotid limfmazgiai uždegimas;
  • aiškiai atskiriami papulai (aukštis ant gleivinės be vidinės ertmės), kurie vėliau virsta pūslelėmis - skysčio pilimi burbuliukai, esantys ant gerklės ploto;
  • sloga, kosulys;
  • apsinuodijimo požymiai - blogas apetitas, mėlyni nagai, šaltkrėtis, miego sutrikimas, pykinimas, raumenų silpnumas.

Gerklė vaikams su herpine gerklės skauda

Pirmąją dieną nuo 1 iki 20 papulių ryškiai raudonos, iki 2 mm skersmens, supilkite gerklę. Tada skystis kaupiasi papulose, o jie virsta pūslelėmis. Palaipsniui burbuliukų dydis padidėja iki 5 mm. Vaziklus sklinda, paliekant skausmą, padengtą pilka žydine spalva su ryškia ratlankiu.

Opos, sujungiantys tarpusavyje, atsiranda išbrėžimų, tačiau 4-7 dienomis nuo ligos pradeda gydytis. Žaizdos visiškai sugriežtintos, nepaliekant jokios ligos pėdsakų.

Limfmazgiai yra uždegimas ir skausmingas palpacija. Limfmazgių uždegimas išnyksta praėjus 5-7 dienoms po išgydymo.

Mažiems vaikams yra žarnyno sutrikimų. Ir kuo jaunesnis vaikas, tuo didesnė žarnų simptomų tikimybė - viduriavimas, pilvo skausmas.

Uždegimo simptomai visiškai praeina dešimtąją dieną nuo ligos pradžios. Tačiau kraujo tyrimu ligos poveikis gali būti nustatytas per 2 savaites.

Netipiniai simptomai

Diagnozė kartais apsunkina netipinius simptomus. Apie 30% pacientų yra kitų virusinių tonzilitų simptomų. Su silpnu antivirusiniu imunitetu:

  • papulių bėrimai įgauna banginį pobūdį ir pasikartoja po 3 dienų;
  • sustiprėja apsinuodijimo požymiai - atsiranda galvos skausmas, raumenų silpnumas, pablogėja sveikatos būklė;
  • bėrimas atsiranda ant rankų, kojų ir kojų, liemens.

Netipiškai liga gali pasireikšti žmonėms, turintiems stiprų antivirusinį imunitetą. Tokiais atvejais neatsiranda bėrimo pūslelių, o temperatūros padidėjimas lydi gerklės paraudimą.

Ne visada stiprus imunitetas nuo virusų ir skausmas gerklėje. Tai apsunkina diagnozę. Herpangina gali pasireikšti susidėvėjusi forma, panaši į bakterinio tonzilito katarinės formos simptomus, todėl sunku pasirinkti tinkamą gydymą.

Koks skirtumas tarp herpetinės anginos ir gleivinės?

Herpetinio tonzilito atveju pūslelėse nėra pusės, kaip ir žaizdos bakterinės gerklės atveju. Su bakterine infekcija, uždegimas yra lokalizuotas mandlose, o enterovirusas paveikia gleivinę didesnėje srityje.

Kai herpangino uždegimas tęsiasi iki ryklės žiedo, palatino arkos, gomurio. Paciento skundai dėl skausmo ryjant yra kitokie:

  • su herpanginu, nurijus, degina pojūtis;
  • su bakterijų tonzilių pažeidimu - koma jausmas, išspaudimas gerklėje.

Kaip herpetinė angina skiriasi nuo herpeso stomatito?

Herpanginą ir herpeso stomatitą sukelia įvairūs patogenai:

  • Herpangina - Coxsackie enterovirusas;
  • herpeso stomatitas - žmogaus herpeso virusas.

Herpangino ir vezikulinio stomatito skirtumai

Herpeso gerklė, kaip vezikulinis stomatitas, sukelia vaikų enterovirusinę infekciją, tačiau simptomai ir gydymas skiriasi. Vezikulinis stomatitas pasireiškia bėrimais ant burnos gleivinės, papulių, kurie vėliau virsta pūslelėmis, ant delno ir pėdų pėdų, išvaizda.

Šis pažeidimų pasiskirstymas vadinamas burnos ir burnos sindromu. Virusinio stomatito burnos ir ryklės išsiveržimai stebimi nuo pirmosios ligos dienos, o pirmų dienų herpeso tonzilitas atveju bėrimas gali atsirasti tik ryklės ryklėje.

Diagnostika

Herpetinis tonzilitas yra diagnozuotas:

  • bendras kraujo tyrimas;
  • fluorescencinė diagnostika siekiant nustatyti viruso tipą;
  • serologiniai tyrimai antikūnams prieš virusą nustatyti kraujyje;
  • polimerazės grandininės reakcijos, siekiant nustatyti sukėlėjo RNR.

Kraujuose šiek tiek padidėja leukocitų kiekis, leukocitų formulės keitimas į kairę, šiek tiek padidėja ESR.

Herpetinio tonzilito gydymas

Enterovirusinė infekcija suaugusiems žmonėms, turintiems stiprų imunitetą, nereikalauja specialaus gydymo ir leidžiama atskirai. Vaikai ir suaugusieji herpangino simptomai išlieka 7-8 dienas, todėl pagreitinti gydymą neįmanoma. Aplinkybė gali tik susilpninti viruso apraiškas:

  • sumažinti temperatūrą;
  • minkština skausmą ir gerklę;
  • sumažina paraudimą ir uždegimą gerklėje.

Sergamumo laikotarpiu rekomenduojama gerti daug vandens, atsipalaiduoti ir atskirti nuo kitų.

Herpangino gydymas vaikams

Vaikui reikia gydymo, bet ne antibiotikų, kaip ir bakterinės gerklės skausmas. Būtina gydyti virusinį faringitą priemonėmis stiprinti imuninę sistemą ir vaistus, kurie pašalina herpetinio tonzilito simptomus.

Kas gali būti gydomi vaikai, turintys herpeso gerklės skausmą?

Vaikams gydyti herpanginu reikia:

  • antivirusiniai vaistai - citoviras, cikloferonas;
  • antihistamininiai vaistai - Loratadinas, Fenkrolas, Diazolinas;
  • aerozoliai su analgetiniu ir antiseptiniu poveikiu - Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde;
  • šaltmenis - paracetamolis, nimesulidas;
  • skalavimo antiseptikai - Miramistinas, Furatsilinas;
  • Namų gynimo būdai ryklės gydymui - silpnas druskos tirpalas su jodo lašeliu, rausva kalio permanganato tirpalu.

Dėl skausmo gerklėje kūdikius galima gydyti suteikiant kramtomąją lazdelę, saldainius dr. Momą, Trakhisaną, Strepsilį.

Kaip sumažinti vaiko temperatūrą?

Kūdikiams iki 3 metų geresnė temperatūra, nei tabletės, nei sirupas, bet tiesiosios žarnos žvakidės Cefecon, Viburcol. Po to, kai ant termometro ženklas pakyla iki 38,5 0 ° C temperatūros, būtina sumažinti temperatūrą.

Ar galima inhaliuoti su herpanginu?

Kai herpanginui yra draudžiama inhaliacija karščiavimu ir kitomis procedūromis, kurios didina kraujo apytaką kakle. Negalite įdėti šildančių kompresų, trina pečius ir krūtinę su šildomais tepalais ir trinais.

Padidėjęs kraujo srautas, kurį sukelia atšilimas, paspartins enteroviruso paplitimą ir padidins žalą kitiems organams.

Ką galėčiau daryti kineziterapija?

Iš herpetiško gerklės skausmo nurodykite gerklės gydymą:

  • UV spinduliavimas;
  • helium-neono lazeris.

Švytėjimas su lazeriu ir ultravioletinių spindulių šviesa susilpnina viruso plitimą ir pagreitina susilpnėjusią gleivinę.

Ar herpetiškas gerklės skausmas gali būti gydomas antibiotikais?

Dėl herptinės anginos komplikacijų bakterine infekcija skiriamas antibiotikas. Kai pasireiškia tracheitu, bronchitu ant herpangino fono, gydomi Augmentin, azitromicinu, cefazolinu.

Gydant herpangino komplikacijas, gali prireikti paskirti keletą antibiotikų tablečių arba injekcijų forma.

Ar yra naudinga tepti žaizdas burnoje?

Geriamojoje opos rekomenduojama gydyti Lugolio, lidokaino, propolio tinktūros, Chlorophyllipt tirpalus. Tirpalas yra įmirkytas pirštu švariu marlės žaizdeliu ir švelniai prisiliesti prie kūdikio burnoje esančių opos.

Panašiu būdu nėra saugu gydyti vaiko, nes namuose neįmanoma užtikrinti visiško marlės ir rankų sterilumo. Ši procedūra yra pavojinga, nes gali kilti papildoma infekcija su kitų tipų bakterijomis ir virusais.

Negu įpjauti gerklę herpine angina?

Nuo 3 metų amžiaus gerklės gydymui naudojami baktericidiniai purškalai. Saugiau gydyti herpanginą purškimu, negu sutepti žaizdas su antiseptiniais tirpalais.

Gydymas su vaistu "Yoks" Purškiamas, "Orasept", "Ingalipt" dezinfekuoja gleivinę, sumažina skausmą, pašalina dirginimo, uždegimo simptomus ir neleidžia pakartotinai užkrėsti bakterijų ar virusų pobūdžiu.

Prevencija

Atsargumo priemonės yra ypač svarbios vaikams iki 10 metų ir nėščioms moterims. Retai, bet herpanginas gali sukelti vaisiaus komplikacijas.

Vėlyvos nėštumo viruso infekcija gali sukelti priešlaikinius gimdymus. Geriausias būdas užkirsti kelią nėščioms moterims yra atsisakyti dalyvauti masiniuose renginiuose, gerbti dietą, darbą ir poilsį.

Ar yra herpeso gerklės vakcinos?

Vakcinos, skirtos herpetinio tonzilito prevencijai, neegzistuoja. Kaip profilaktika, gama globulinas skiriamas visiems vaikams, kurie kontaktuoja su Coxsackie virusu.

Kaip padidinti imuninės sistemos antivirusinį aktyvumą?

Norėdami padidinti priešvirusinį imunitetą, gydytojas gali skirti gydymą imunomoduliatoriumi:

  • Immunal, Imudon;
  • žvakėse - kūdikius galima gydyti Viferon rektaliniu būdu.

Kaip maitinti vaiko nuo herpes gerklės?

Kai herpanginu stebėkite Pevznerio lentelės numerį 13. Maistas neturėtų būti aštrus, labai sūrus ar rūgštus. Negalima per daug karštų ir šaltų patiekalų. Jums reikia šiek tiek virinto ar troškinto maisto.

Riebus maistas, gazuoti gėrimai, keptas maistas pacientui neleidžiamas. Jūs negalite pabandyti maitinti kūdikį jėga. Priverstinis maitinimas gali vemti ir padidinti dehidrataciją.

Tačiau dažnai reikia valgyti vaiką šiltu gėrimu. Negalima sukelti sudirginimo, yra ramunėlių ekstraktai, liepų gėlės, veislių nuoviras turi priešuždegiminį poveikį.

Herpesinės stenozės komplikacijos

Retai, bet enterovirusas suteikia komplikacijų. Herpeso tonsilitas gali susilpnėti ligomis:

  • širdies raumenys - miokarditas;
  • nervų audinys - encefalitas, meningitas;
  • hemoraginis konjunktyvitas;
  • inkstų uždegimas - pielonefritas.

Kokie herpangino komplikacijų vaikams požymiai?

Komplikacijos gydant herpanginą vaikams pasireiškia kelių organų nugalėjimu. Tokiais atvejais galimas rimtas būklė, traukulių išvaizda.

Pasireiškiantis priepuolių ant aukšto temperatūros fone ženklas yra:

  • veido paraudimas;
  • lūpos blueness;
  • lūpų susitraukimas;
  • kalbos sutrikimas;
  • išnyks vaikas;
  • priverstinė ekstensoriška laikysena;
  • galvos nusileidimas.

Kai vaikas turi virusinių tonzilitų būklės pablogėjimo požymių, kūdikį reikia sėdėti taip, kad jis negalėtų įveikti, jei jis staiga pamažu, ir nedelsdamas kreiptis dėl medicininės pagalbos.

Ar galima mirti iš herpetinės gerklės skausmo?

Vaikams, sergantiems meningito komplikacijomis, yra mirties atvejų gydant herpetinę angina. Vaikų iki 5 metų amžiaus mirčių nuo meningito, kurį sukelia herpetinis tonzilitas, tikimybė yra didesnė.

Kiek laiko už herpanginą yra karantinas?

Siekiant užkirsti kelią herpetinio tonzilito plitimui, jis netampa epidemija, sergantis vaikas saugo karantiną 2 savaites. Aplinkoje esantis kontaktas su pacientu turėtų būti atidžiai laikytis asmens higienos taisyklių, dažnai plauti rankas.

Herpinės anginos progresas yra palankus. Prognozės pablogėjimas pastebimas su herpangino meningito komplikacija.

Herpetinė angina vaikams

Dažniausiai serga jaunesni nei 10 metų vaikai, o po išgydymo susidaro stabilus imunitetas, todėl herpeso gerklės atvejų skaičius suaugusiaisiais yra nereikšmingas (be to, tai vyksta lengviau).

Ligos priežastys

Kaip ir daugelis virusinių infekcijų, herpeso tonzilitas daugiausia perduodamas ore esančiomis lašelėmis. Dėl didelės virulentiškumo (užkrato) virusas greitai plinta vaikų grupėmis, o ilgas inkubacinis laikotarpis (iki 7 dienų) neleidžia iš karto identifikuoti ir išskirti infekcijos nešiklį.

Be to, galite užsikrėsti kitais būdais:

  • mityba - per užkrėstą maistą, taip pat higienos taisyklių (nešvarių rankų ir žaislų) nesilaikymas;
  • kontaktą, kai patogenai yra perduodami su seilėmis arba nosies gleivių gleivėmis.

Kadangi vaikas yra užkrečiamas net po išgydymo, karantinas rekomenduojamas mažiausiai 2 savaites po išskyros.

Simptomai ir nuotraukų herpes vaisingas gerklės

Pagrindinis ligos simptomas yra būdingas bėrimas gerklėje. Iš pradžių ji būna ryškių raudonųjų mazgelių-papulių išvaizda per tonzilius ir viršutinį gomurį, kuri keičia išvaizdą per 24 valandas. Papulės virsta pūslelėmis - labai skausmingos pūslelės su aiškiu skysčiu, panašiu į herpes (vadinasi, pavadinimas). Per 2-3 dienas jos atidaromos, o jų vietoje yra raukšlės, kurios po poros dienų saugiai nuplaunamos seilėmis.

Be to, herpetinis gerklės skausmas turi ir kitus simptomus:

  • spartus temperatūros pakilimas iki didelių verčių per 2-3 valandas;
  • aštrių "staigių" skausmas gerklėje, labai sustiprėjęs liečiant papulas, taip pat geriant ir valgant maistą;
  • sunkus sloga ir kosulys;
  • padidėjęs gimdos kaklelio ir parotidinių limfmazgių skaičius;
  • bendras infekcinių ligų būdingas silpnumas;
  • virškinimo sutrikimai, pasireiškę pykinimu ir viduriavimu.

Retais atvejais pagrindinis simptomas gali būti - bėrimas ir pūslelinės. Karščiavimas tuo pačiu metu tik raudonuoja ir užsidega. Galimi ir papildomi bėrimai ant galūnių ir bagažinės.

Svarbu! Herpeso gerklės temperatūros padidėjimas turi specifinę savybę. Jis pasiekia aukštą vertę pirmoje ir trečioje dienomis nuo ūmios ligos stadijos.

Pirmųjų metų gyvenimo vaikams gali atsirasti ir kitų pavojingų simptomų. Tiksliau, herpetiškos anginos fone ir silpnėjusiam imunitetui papildomai plėtojamas serozinis meningitas, encefalitas, pyelonefritas ir širdies nepakankamumas. Konvulsijų atsiradimas yra pagrindinis pradinio meningito požymis, dėl kurio reikia neatidėliotinos hospitalizacijos ir stebėjimo neurologas.

Diagnozė ir gydymas

Daugeliu atvejų "herpetinės anginos" diagnozė yra gana paprasta. Karščiavimas ir sloga, gerklės skausmas ir būdingas bėrimas yra šios konkrečios ligos požymiai. Pakanka patikrinti diagnozę, kartais gali tekti paaukoti kraują analizei (leukocitozė patvirtina herpangino buvimą).

Neprofesionalai gali užtvareti šios ligos katarinę gerklę, ypač jei nutekėjimas yra netipiškas, be pūslelių susidarymo. Šiuo atveju pagrindinis diferenciacijos simptomas yra sloga. Klaidinga diagnozė taip pat gali būti nustatyta, jei vazikulai yra skysčio, kaip opos, būdingos gerklės folikului. Tačiau jis veikia tik tonziles, o niekada - gerklę, gomurį ir liežuvį.

Gana dažnai herpetiškas gerklės skausmas yra supainiotas su stomatitais, kuriuos dažnai kenčia ikimokyklinio amžiaus vaikai. Taip pat reikia atsižvelgti į pūslelių lokalizaciją. Herpetinio stomatito atveju jie dažniausiai susideda iš dantenų, liežuvio ir vidinio lūpų paviršiaus (žr. Nuotrauką aukščiau).

Narkotikų gydymas

Herpetinis gerklės skausmas nėra specialus gydymas: kūnas turi susidoroti su pačiu patogenu ir vystyti imunitetą. Gydymas skirtas stiprinti kūno apsaugą ir palengvinti ligos apraiškas. Pacientui rekomenduojama griežtai laikytis lovos režimo, tausojanti dieta (virtas rūkytas maistas) ir optimalus mikroklimatas. Kambaryje turi būti reguliariai vėdinamas ir pakankamai drėgnas oras. Paprastai gydytojas nurodo:

  • Antipirenai, saugūs vaikams. Tai apima paracetamolį, Ibuprofeną ir Nurofeną. Aspirino vartojimas visiškai pašalintas, nes jis turi rimtą šalutinį poveikį.
  • Analgesiniai vaistai, skirti sumažinti gerklės skausmą: Geksoral, lidokaino tirpalas arba Teraflu Lahr. Jie veikia keletą valandų, žymiai sumažindami skausmą.
  • Labai didelis geriamasis gėrimas yra būtinas sėkmingas bet kokių kvėpavimo takų užkrečiamųjų ligų ir visų pirma herpetinės gerklės ligų gydymas. Pakankamas skysčio kiekis padeda organizmui įveikti termoreguliaciją ir greitai pašalinti toksinus, kurie pagreitina išgydymą.
  • Dezinfekcijai parodytos skalavimo priemonės, mažinamos uždegimas ir skausmas. Dažniausiai naudojamos soda ir druskos tirpalai, nuodų žolės.

Kalbant apie specialius antiseptinius preparatus, skirtus gleivinių drėkinimui, taip pat puikiai žalią, jodą ir Lugolio tirpalą pūslelių tepimui, jų naudojimas yra nepraktiškas. Pirma, jie praktiškai neturi gydomojo poveikio ir, antra, jie žymiai padidina jau aštrių skausmą gerklėje.

Herpetinė angina gydoma vaikams beveik visada ambulatoriškai. Hospitalizacija, išsamus specialistų patikrinimas ir stebėjimas reikalingi tik tada, kai atsiranda meningito požymių ir vidaus organų funkcijos sutrikimų. Trukmė paprastai neviršija 7-10 dienų, per kurią simptomai išnyksta ir susidaro stabilus imunitetas patogenui.

Tautos gynimo priemonės

Herpes gydantis herpes gerklės gerklės gydymas yra paruošti nuoviras ir tinktūras, kad būtų galima išdžiūti. Veiksmingiausi žolės yra:

  • Ramunė - jos dezinfekuojančios ir priešuždegiminės savybės žymiai palengvina ligos simptomus. Infuziją paruošia iš žaliavų arbatinio šaukštelio, užpilto stikline verdančio vandens. Skalavimas atliekamas po aušinimo ir įtempimo skysčio.
  • Sage yra dar viena veiksminga priemonė gerybei gerklėje. Terapinė infuzija skalavimui paruošta ir naudojama kaip ramunėlė.
  • Calendula jau seniai žinoma dėl savo unikalių gydomųjų savybių. Šiam augalui pagaminta farmacinė tinktūra negali būti naudojama vaikams užsikabinti, todėl paruošiama gėlių infuzija (šaukštelis už puodelio verdančio vandens).

Taip pat rekomenduojama gerti vitaminus arbatmedžius ir kepsnius: užpilti ganyklos, šiurkštus žolė ir kitus augalus, kad sustiprintų imuninę sistemą. Šie gėrimai taip pat padės užtikrinti pakankamą skysčių kiekį organizme.

Prevencija

Negalima visiškai išvengti herpetinės anginos, tačiau bendrosios rekomendacijos padės žymiai sumažinti ligos riziką. Visų pirma būtina stiprinti imuninę sistemą, sukietinant, subalansuotai mitybai ir fiziniam aktyvumui. Vartojant vitaminų kompleksus ir imunostimuliatorių, taip pat išvengiant sąlyčio su pacientais, taip pat sumažėja infekcijos tikimybė. Jei vaikas vis dar serga, informacija apie herpeso gerklę vaikams, jos simptomai ir gydymas, taip pat nuotraukos, padės laiku nustatyti ligą ir pradėti gydymą.

Vaiko herpeso gerklė: simptomai ir gydymas, nuotrauka

Herpetinę anginą atrado 1920 m. T. Zagorskis. Nepaisant didelio paplitimo, ypač tarp vaikų, ilgą laiką nebuvo jokių mokslinių duomenų apie šią ligą. Šiuo metu nustatytas patogenas, suformuluoti infekcinio proceso eigos etapai ir gydymo taktikos principai.

Herpetinė angina vaikingoje

Herpetinis gerklės skausmas (herpangina) yra ūminė uždegiminė liga, kartu su staiga pablogėjusi paciento būklė dėl karščiavimo, skausmo sindromo gerybinių uždegiminių procesų. Infekcija dažniau pasitaiko vaikams, ypač pavasarį ir rudenį. Šios ligos plitimas yra didelis, pernešimo takai yra ore (kalbėjimas, čiaudėjimas), išmatos - burnos (nešvarios rankos ar produktai) ir kasdienio kontakto (nasopharyngeal eksudatas).

Nuotrauka herpangina vaikams

Remiantis šiuolaikine tarptautine 10-ojo revizijos antropoponinių infekcinių ligų klasifikacija (TBT kodas 10), herpetinė gerklės skauda priklauso B 08.5: virusinių infekcijų grupei, kuriai būdingi odos ir gleivinių pažeidimai, enterovirusinio vezikulinio faringito pogrupis.

Šalutiniai reagentai

Ūminės infekcijos formos priežastys laikomos Cokssakio virusais, priklausančiais Enterovirus genčiai. Viruso nukleino rūgšties tipas yra RNR. 3 grupės yra pilamos: A, B ir C, tačiau herpetinė gerklė daugeliu atvejų vystosi tik tada, kai yra užsikrėtusi A grupės virusu, rečiau - B grupe. Pageidautina, kad virškinamojo trakto organai būtų kolonizuojami, kur jie greitai suskaidomi ir platinami krauju į kitus organus.

Svarbu: po atsivedimo iš manifesto (su ryškiu klinikiniu vaizdavimu) ir netinkamo (be įprastų simptomų) infekcijos žmogaus kūne susidaro stabilus imunitetas, būdingas perduoto viruso tipui.

Kitais žodžiais tariant, jei vaikas serga 2 sukelia herpetišką gerklę, tai neatmeta galimybės papildomai infekuoti serologą 8 (esant stipriam imunitetui į Coxsackovirus serovarą 2).

2007 m. Kinijoje buvo užregistruota paskutinis labiausiai didelio masto anginos, atsirandančios dėl Coxsackie viruso plitimo, protrūkis. Pasirodo, kad užsikrėtė daugiau nei 800 žmonių, iš kurių 200 turėjo hospitalizuoti. Šis faktas pabrėžia aukštą viruso užkrečiamumą.

Yra informacijos apie mišrią infekciją, kai be Coxsackie viruso priežastis buvo echovirusai. Echovirusuose yra panašios nukleino rūgšties, dažniausiai pasireiškiančios vaikams. Dėl tinkamo ir savalaikio gydymo trūkumo gali atsirasti rimtų patologijų ir susijusių ligų atsiradimo. Tuo pačiu metu ligos echoviruso pobūdžio diagnostinis nustatymas yra sunkus, nes klinikinis vaizdas panašus į bakterines infekcijas.

Pažymėta, kad enterovirusus ir echovirusus būdingas didelis įsiskverbimas į gleivinę, raumenis ir nervų audinį.

Priežastys (patogenezė)

Herpangina gerklės skausmas būdingas sezoniškumu, didžiausias pasiskirstymas rudenį ir pavasarį. Ypač dažnai šiais laikais žmonės turi hipovitaminozės būklę, o natūralus kūno gynimas silpnėja. Patekęs į odą, virusas gali sukelti hemoraginį konjunktyvitą, o kai jis patenka į virškinimo traktą - herpanginą.

Virusas patenka į limfmazgius, kur jis pradeda aktyvų naujų virusinių dalelių surinkimą dideliais kiekiais. Po to jie patenka į kraują, kur jie plinta visame kūne per kraują. Šiame etape pastebima viremijos būklė. Infekcinės medžiagos, pasiekiančios ir kaupiančios audinius, išprovokuoja vietinio uždegimo vystymąsi. Tolesnis viruso plitimas priklauso nuo jų serotipo ir paciento imuniteto intensyvumo.

Herpeso gerklės inkubacijos laikotarpis svyruoja nuo 7 iki 14 dienų. Po kurio vyksta staigus paciento būklės pablogėjimas, pasireiškiantis klasikinio klinikinio vaizdo.

Natūralus viruso rezervas yra žmogus, tačiau neįmanoma pašalinti gyvūnų, pvz., Kiaulių, infekcijos. Atsižvelgiant į didžiulę šios ligos infekcijos laipsnį, viruso perdavimas vyksta įprastai bendraujant su ligonio ar vežėjo. Šiuo atveju pastarasis gali neturėti jokių ligos požymių.

Herpesinės anginos simptomai vaikams

Herpes gerklės skausmas vaikams pasireiškia staiga ir yra aštrus. Simptomai pasireiškia komplekse, kai pradinis klinikinis vaizdas yra panašus į viruso gripą:

  • Karštis su temperatūros kritiniu lygiu (39-40 ° C);
  • dažnai vaikai jaučia skausmą raumenyse;
  • dažnai herpeso gerklė vaikams lydi skausmą galvos;
  • vaiko apetitas mažėja iki jo visiško praradimo;
  • yra virškinimo sutrikimas kartu su vėmimu;
  • herpinio gerklės atveju gali pasireikšti raudonų dėmių bėrimas vaiko kūne;
  • iš karto po inkubacinio laikotarpio, yra aštri skausmas gerklėje, kosulys ir nosies užgulimas.

Pirmajame etape vaikas turi nosies gleivinės tonzilių paraudimą ir patinimą. Tuo pačiu metu edematoziniai tonziliai greitai formuoja mazgų grupes ir burbuliukus su skysčiu. Po 2-3 dienų lizdinės plokštelės paverčiamos eroziniais opos, dėl kurių vaikui pasireiškia sunkus diskomfortas ir stiprus skausmas. Šiame etape pacientas paprastai negali nuryti ir valgyti, yra stiprus seilėtekis.

Nuotrauka herpeso skausmas vaikams

Be išorinių patologinės būklės pasireiškimo požymių, pastebimas submandibulų ir limfmazgių augimas - vienas iš labiausiai charakteringų herpangino apraiškų.

Netipiniai simptomai

Neįtraukiamos netipinės simptomų, įskaitant išnykstančius ligos požymius vietinių ar sunkių burnos riešo uždegimų forma, limfmazgių nepaveikimas, o ne opos.

Svarbu: herpes gerklės skausmas vaikams, pasireiškiantis įprastine forma be susijusių ligų, būdingas temperatūros sumažėjimu 4-5 dienas po pirmųjų klinikinių pasireiškimų.

Tuo pačiu metu eroziniai opos pasišalina savarankiškai ir visiškai per savaitę. Jei susilpnėjęs natūralus vaikų atsparumas, herpetinis tonzilitas gali vėl atsirasti po 2-3 parų po išgydymo.

Diagnostika

Pasirodžius pirmiesiems herpangino simptomams, būtina pasikonsultuoti su pediatru ar otolaringologu. Paprastai gydytojas gali tiksliai diagnozuoti šią ligą be papildomų medicininių tyrimų klinikinės klinikinės išraiškos apraišai. Per faraengoskopiją (ryklės tyrimas ryškioje šviesoje su mentele) vizualiai pastebimi gerklės gerklės simptomai - skysčių pūslelės, išopėjimas, gerklų užpakalinė sienelė ir tonzilės uždegimas. Palpacija gali aptikti išsiplėtusius limfmazgius.

Kraujo tyrimas rodo, kad leukocitų koncentracija kraujyje padidėja, o tai patvirtina uždegiminio proceso vystymąsi organizme. Kraujo tepinėlių mikroskopija gali parodyti, kad padidėja eozinofilinių granulocitų koncentracija.

Svarbu diferencijuoti geranginą su panašiomis ligomis: herpesiniu stomatitu, kandidozė ar cheminiu žaizdu burnos riešutai.

Laboratoriniai diagnostikos metodai

Esant sunkumams diagnozuoti, gali būti nustatyti papildomi laboratoriniai tyrimo metodai. Yra 2 pagrindiniai diagnozavimo būdai:

  • kurio tikslas - aptikti virusinę RNR kraujyje - PGR metodas, kurio privalumas yra didžiausias jautrumas, 100% garantija ir galimybė atlikti patikimus tyrimus net ir atsižvelgiant į antibiotikų terapijos eigą. Analizuojama biomaterialinė medžiaga yra surenkama iš nosies ir burnos ar ryklės tamponių. Medžiagos paėmimo procedūra yra neskausminga;
  • metodas, skirtas paciento kraujo organizme nustatyti antikūnų prieš patogeną lygį. Norėdami tai padaryti, atliekamas fermentinis imuninis tyrimas, kurio esmė yra specifinė antigenų sąveikos su antikūnais reakcija. Teigiamas rezultatas nustatomas nustatant padidintą antikūnų titrą į Coxsackie virusą arba echo virusus ne mažiau kaip 4 kartus.
Herpesinės anginos analizės medžiagos rinkinys

Po išsamaus diagnozės nustatymo su testo rezultatais rekomenduojama atvykti į pediatrinį neurologą, siekiant išstumti serozinį meningitą, taip pat pediatrinį kardiologą, kuris skundžiasi skausmu vaiko širdyje. Jei nustatant patologinius nukrypimus nuo etaloninių (normalių) rodiklių analizuojant šlapimą, būtina paskyrimą su vaikų nefrologu.

Vaikams gydant herpes gerklę gerklę

Bendrosios gydymo rekomendacijos:

  • esant ūminei stadijai, dėl ligos užkrečiamumo labai reikalinga izoliacija ligoniui;
  • per daug skysčių, kurie nedirgina burnos membranos;
  • maitinti vaiką rekomenduojama skysta, tausojanti maistą;
  • pagarba taikai.

Herpangina terapija apima sisteminį požiūrį, kuris apima bendrąsias ir vietines gydymo metodikas.

Bendrieji terapijos metodai

Vaikų ligos atveju vaikais yra skiriami jautrūs vaistai, kurių pagrindinis tikslas yra užkirsti kelią alerginių reakcijų vystymuisi ir šalinimui. Be to, šios priemonės žymiai sumažina kraujagyslių pralaidumą ir palengvina edemą. Labiausiai pageidaujamas vaistas yra:

  • Loratadinas (70 rublių) - tabletes, kurios gali būti skiriamos vaikams nuo 2 metų amžiaus. Jie yra klasikiniai histamino receptorių blokatoriai. Jie turi antialergines, priešnavikines ir antiekskursines savybes;
  • Mebhidroline (80 rublių) pasižymi panašiomis savybėmis su lordadinu, be to, ji gali silpnėti raminamąjį (raminamąjį) poveikį organizmui. Išleidžiamas vyresniems kaip 5 metų pacientams;
  • Hifenadinas (300 rublių), be antihistamininio poveikio, žymiai sumažina kraujagyslių pralaidumą ir gali sumažinti bronchų ir žarnų lygiųjų raumenų spazmą.

Norint sumažinti temperatūrą, būtina vartoti vaistų nuo uždegimo, pavyzdžiui, ibuprofeno, nimesulido. Vaikams gydant svarbu atsižvelgti ne tik į individualią narkotikų netoleranciją, bet ir į kiekvieno vaisto minimalų leidžiamą amžių.

Be to, būtina naudoti imunostimuliuojančius vaistus, kurie stiprina natūralią organizmo apsaugą.

Vietinis gydymas

Vaikams rekomenduojama naudoti burnos antiseptikus. Veiksmingiausias valandinis skalavimas su furatsilinu, miramistinu, taip pat žolelių išvalymu iš ąžuolų ar eukalipto žievės. Kompleksinės terapijos metu aerozoliai skirti gerklės drėkinimui ir nosies ertmėms, pasižyminti analgetiniu ir antibakteriniu poveikiu organizmui.

Herpeso kvėpavimo atveju gydymas acikloviro tepalu (50 rublių) parodo maksimalų efektyvumą. Tepalas turi antivirusinį poveikį. Veiksmų mechanizmas pagrįstas viruso nukleino rūgšties replikacijos pažeidimu, dėl kurio viruso dalelių dauginimasis ir jų pasiskirstymas visame kūne nutrūksta.

Su plačiu erozinių opos pažeidimu, nurodomas fizioterapinis gydymas - UV spinduliavimas, stimuliuojantis epitelio susidarymą ir pagreitėjęs gijimas.

Antibiotikai Herpetinio gerklės skausmui

Yra žinoma, kad antibiotikai gali turėti neigiamos įtakos tik bakterijų, navikų ir protozoidų ląstelėms. Tačiau antibiotikų receptas dėl virusinės herpeso gerklės gerklės rekomenduojama užkirsti kelią bakterinės infekcijos prilaikymui ir susijusių ligų vystymuisi. Be to, kai žmogus serga, žmogaus imunitetas silpnėja ir gali padidėti sąlyginai patogeniškos mikrofloros atstovų reprodukcija.

Svarbu: sprendimą dėl antibiotikų paskyrimo, taip pat leistiną dozavimą ir gydymo trukmę priima tik gydantis gydytojas. Draudžiama pasirinkti bet kokį vaistą.

Toks elgesys gali sustiprinti simptomus ir apsunkinti ligos sunkumą.

Herpangina suaugusiesiems

Be tipinių simptomų, būdingų vaikams, gali pasireikšti ir suaugusieji, įskaitant psichosomatines ligos pasireiškimus:

  • padidėjęs nerimas;
  • miego sutrikimai;
  • vidinis nerimas.

Tipišką klinikinę herpanginą suaugusiems žmonėms rodo skausmas gerklėje, sunku rijoti, karščiavimas ir bendras oragnizmo silpnumas. Vidutinė herpetinės anginos trukmė suaugusiems nuo 1 savaitės iki 2.

Herpangina gydymo metodai yra panašūs į vaikus. Reikėtų pažymėti, kad suaugusių pacientų, kuriems buvo būdinga ši virusinė liga, gyvenimas taip pat yra ilgalaikis imunitetas tam tikrai serotipai.

Pasekmės ir komplikacijos

Paprastai herpes gerklės skausmas vaikams ir suaugusiems baigiasi visiškai atsigauna. Tokiu atveju, kai reikia laiku ir tinkamai gydyti, nėra jokių komplikacijų. Jei pasireiškia viremijos stadija, daugiaorganizuota infekcija gali atsirasti vėliau.

Labiausiai pavojingos herpeso anginos komplikacijos naujagimiams ir jaunesniems kaip 1 metų asmenims. Šiuo atveju reikalaujama privalomai hospitalizuoti vaikus visą dieną esančią ligoninę ir 2 savaičių kontaktinių asmenų karantiną.

Prevencija

Šiuo metu nėra vieningų šios ligos prevencijos standartų. Bendrosios rekomendacijos panašios į kitų virusinių infekcijų, veikiančių kvėpavimo organus, profilaktines priemones: tinkamą mitybą, hipotermijos vengimą, kietėjimą ir natūralų ogranizmo atsparumą.

Siekiant išvengti ligos plitimo, svarbu laiku iš izoliuoti pacientą herpanginu. Kontaktiniai asmenys parodyta konkretaus gama globulino įvedimas.

Parengtas straipsnis
Specialistas mikrobiologas Martynovičas J. I.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią jūsų miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

* Galimi miestai: Maskva ir regionas, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Permė, Žemutinis Naugardas, Ufa, Krasnodaras, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronežas, Iževskas.

Herpetinė angina vaikams

Herpetinis gerklės skausmas arba ūminis herpetinis tonzilitas yra ūminės enterovirusinės infekcijos formos, susijusios su tonziliais ir limfmazgiais. Pagrindinis vyraujantis atvejis yra užregistruotas vasaros ir rudens laikotarpiu. Liga gali pasireikšti pavieniais atvejais arba dėl protrūkių vaikų grupėse (dėl didelio viruso užkrėtimo).

Priežastis

Ši liga sukelia Coxsackie enterovirusus (A arba B tipo) ir ECNO. Dauguma vaikų serga nuo 3 iki 10 metų. Kūdikiams iki 3 metų liga yra sunki. Dėl kenksmingų antikūnų su motinos pieno gamyba kūdikiams retai pasireiškia herpeso gerklės skausmas.

RNR virusai yra visur. Pagrindinis infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus arba viruso nešiotojas. Pokalbio metu, iš čiaupo, kosulys ar išmatos virusas išsiskiria iš pacientų su seilių ar gleivių lašeliais. Be to, viruso išsiskyrimas pastebimas 3-4 savaites (tęsiamas net klinikinio atsigavimo stadijoje).

Infekcija gali atsirasti per ore esančius lašelius, kontaktinius namus (per purvinas rankas, žaislus ar bendrus daiktus), virškinimo trakte (virusas patenka į vaikų kūną vandeniu, maistu). Retais atvejais gyvūnai gali užsikrėsti. Padėti vystytis ligos hipotermijos vaikui vaikštant, geriant šaltus gėrimus.

Kai į kūną patenka nasopharynx ar žarnos gleivinės, virusas patenka į limfmazgius, daugėja ir patenka į kraują. Su krauju, virusai plinta visame kūne. Atsižvelgiant į paties viruso infekcines savybes ir organizmo apsaugą (imunitetas), įvairių audinių uždegimas išsivysto, susidarant distrofinėms ir nekrozinėms sritims.

Enterovirusai daugiausia veikia gleivinę, raumenis (įskaitant širdies raumenis) ir nervų sistemą. Vaikams, herpeso gerklės skausmas gali išsivystyti dėl ūminės respiracinės virusinės infekcijos, gripo. Po ligos susidaro pakankamai stabilus imunitetas, tačiau kartotinė herptinės anginos liga yra įmanoma, jei užsikrečia kito tipo virusas.

Simptomai

Inkubacinis laikotarpis (nuo infekcijos iki klinikinių apraiškų) trunka nuo 3 dienų iki 2 savaičių.

Ligos atsiradimas yra ūminis. Iš pradžių liga pasireiškia gripu panašiu sindromu: karščiavimas padidėja iki didelio skaičiaus, galvos skausmas, silpnumas, raumenų skausmas, apetito praradimas. Dažnai rūpinasi pilvo skausmu, vėmimu ir viduriavimu. Riebalai riebalais rijant, nosies niežulys ir kosulys.

Greitai (per pirmą arba antrą dieną) auga būdingus pokyčius gerklės: paraudimas ir pažeidimų išvaizdą (gniutulėlių formą) tonzilių, gomurio PALATINE lanką, galą, ryklės. Jie greitai virsta burbuliukais, kurių skersmuo yra ne didesnis kaip 5 mm.

Po 1-2 dienų erozija (paviršinės opos) susidaro atidarytų pūslelių vietoje, kuri gali sutirštėti dideliu gleivinės defektu. Erozija yra pilkšiai baltos spalvos, jos yra apsuptos rausvos vėžės. Erozijos ir opos yra smarkiai skausmingos, priversti vaikus atsisakyti maisto ir skysčių (mažiems vaikams tai gali sukelti dehidrataciją). Vaikams sunku nuryti net seilių, todėl atsiranda seilių.

Be gerklės pakitimų, herpetiško gerklės skausmingumui būdinga dviem pusės šlaunikaulio, gimdos kaklelio, parotidinių limfmazgių plėtimas. Tipiškoje ligos formoje temperatūra normalizuojasi iki 4-5 dienų, erozija gydoma per savaitę.

Kai susilpnėja imunitetas, naujų bėrimo elementų atsiradimo bangos gali būti kartojamos 2-3 dienų intervalu, kartu su bangų temperatūros pakilimu ir apsinuodijimo simptomais. Kai kuriuose vaikams būdingas bėrimas gali atsirasti ant kamieno ir galūnių.

Vaikai su nusilpusia imunine sistema ir masyvi dauginimąsi šiuo virusu gali išsivystyti generalizuotos formos enterovirusinis infekcijos, kurioje, be gerklės skausmas, turintys meningitą (smegenų dangalų uždegimą), encefalitas (smegenų uždegimas medžiagos), miokarditas (uždegimas širdies raumens), pielonefritas (uždegimas inkstų geldelių).

Taip pat yra ištrinta infekcijos forma, kuriai būdingi tik katariniai reiškiniai be gleivinės defektų atsiradimo.

Diagnostika

Herpeso gerklės diagnozę ir gydymą užsiima vaikų otolaringologas (ENT). Paprastai ligos forma gydytojas jau gali diagnozuoti vaiko apklausą ir tyrimą.

Siekiant patvirtinti diagnozę galima naudoti tokius tyrimus:

  • klinikinis kraujo tyrimas (kai kuriais atvejais padidėja leukocitų skaičius);
  • nasopharyngeal tepinėlių virusologinė analizė;
  • gerklės tepinėliai patogeninei florai sodinti (siekiant pašalinti bendrą infekciją);
  • Serologinių analizė ELISA kraujo aptikti specifinius antikūnus (tyrimai suporuotas serumo du kartus: nuo 5 dienos ligos ir su 10 dienų pertrauka) - patikimas diagnozavimo 4 kartus antikūnų titras kaupiasi;
  • PCR, norint aptikti RNR virusus nazofaringo plovikliuose ir kraujyje.

Nutraukus centrinę nervų sistemą, nustatoma nugarkaulio punkcija, paskui ištyrus smegenų skysčių ir tiriant pediatrinį neurologą. Pateikiami miokardito reiškiniai: vaikų kardiologo, EKG, echokardiografijos tyrimas. Jei atsiranda inkstų pažeidimas, jums gali tekti kreiptis į pediatrinį nefrologą ar urologą.

Gydymas

Ambulatorinis gydymas paprastai atliekamas. Priskirta individualiai parinkta kompleksinė terapija:

  • antivirusiniai vaistai;
  • antialerginiai vaistai;
  • karščiavimą skiriantys vaistai;
  • vietinis gydymas;
  • imunomoduliatoriai;
  • fizioterapinis gydymas;
  • dietinis maistas.

Antibiotikai virusinei infekcijai nerodomi. Geras poveikis suteikia drėkinimo nosiaryklės burnos ir ryklės leukocitų interferono terapijos burnos ertmės ir ryklės gleivinės antivirusinį tepalą (Viferon, acikloviro ir kt.).

Naudojami antialerginiai vaistai (Fenkarolis, Claritinas, Tavegilis, Ketinas, Diazolinas). Dėl karščiavimo virš 38,5 ° C, vartojami karščiavimą mažinantys vaistai (Ibuprofenas, paracetamolis). Žemutinė temperatūra neturėtų būti sumažinta, nes ji daro žalingą poveikį virusui.

Siekiant užkirsti kelią antrinei infekcijai į užsikrėsti antiseptiniais preparatais (miramistinas, furacilinas, ajiseptas, biocidas ir kt.), Skalavimas turi būti atliekamas kas valandą. Jei vaikas nežino, kaip skalauti, gleivinę reikia drėkinti švirkštu be adatos.

Norėdami skalauti, taip pat galite naudoti vaistažolių dedekles su priešuždegiminiu poveikiu (šalavijas, ramunalus, kalendarus, eukaliptus). Reguliarus skalavimas pašalina tonzilių patinimą, mechaniškai nuplauna ir pašalina mikrobus. Kai kuriais atvejais gydytojas skiria lėtinę migdolą su Lugolio tirpalu sutepti per pusę valandos po gūžimo (jei vaikui nėra alergijos jodui).

Galima naudoti vietinius aerozolius, kurie teikia anestezijos, antiseptinį, apvalkalą (Ingalipt, Hexoral, Anginal, Gevalex ir kt.). Epilepsija (gijimas) erozijos stimuliuoja burnos riešo UFO. Kai kuriems vaikams parodomas imunomoduliatorių (Immunal, Imudon ir kt.) Paskyrimas.

Įkvėpimas ir suspaudimai neturėtų būti naudojami: jie didina kraujo apytaką, dėl ko infekcija plinta visame kūne ir išsivysto bendroji ligos forma.

Labai svarbu yra vaikų priežiūra. Ligos metu jis turėtų būti izoliuotas, kad nebūtų užsikrėtę kiti šeimos nariai. Kambarys turėtų būti reguliariai išleidžiamas šlapiu valymu. Vaikui turėtų būti pusiau skysto, švelnumo pagamintas maistas, taip pat šiltas gėrimas. Aštrūs, sūrūs, rūgšti maisto produktai turėtų būti pašalinti iš dietos.

Prognozė

Dauguma atvejų, kai herpetinė gerklės skausmas baigėsi, atsigauna. Mirtingi įvykiai yra galimi, kai vyksta meningito ar meningoencefalito atvejai, kai pirmųjų metų gyvenime vaikai susidaro apibendrintai enterovirusinės infekcijos formai.

Prevencija

Specifinė profilaktika (skiepijimas) nebuvo sukurta. Kilus sąlyčiui su pacientu, sergančiu herpine angina, sutrikę vaikai, pediatras gali skirti imunoglobulino skyrimą.

Laiku aptiktas sergantis vaikas ir jo izoliavimas užkerta kelią infekcijos plitimui. Po 14 dienų ligonio vaikai įleidžiami į vaikų komandą.

Nespecifinė profilaktika yra bendrų sveikatos priemonių, skirtų vaiko sveikatai stiprinti, vykdymas. Taip pat svarbu, kad vaikai palaikytų asmeninę higieną.

Tęsti tėvams

Herpangina gerklės skausmas - enterovirusinė infekcija, kuri atsiranda gana dažnai. Svarbiausia yra laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti. Nustatyti gydymą turėtų tik gydytojas.

Tobulinant vaiko savijautą neturėtumėte tai sustoti, gydymo trukmė turi būti bent 5-7 dienos. Priešingu atveju ši klastinga liga gali sukelti rimtų komplikacijų.

Nepamirškite nuo ankstyvos vaikystės įkvėpti vaikams asmeninės higienos poreikį. Palaikykite vaikus rankomis švarus ir išmokykite juos plauti rankas plauti muilu po pėsčiomis, tualetu ir prieš valgydami. Tai gali sutaupyti vaikų nuo daugybės rūpesčių.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Kai vaikas serga karščiavimu, kartu su skausmingais atidarymo burbuliukais pasirodo skausmas, kreipkitės į ENT specialistą, pediatrą ar infekcinių ligų specialistą. Bet kuris iš šių specialistų gali diagnozuoti ir skirti gydymą. Sunkiais atvejais kardiologas, neurologas, nefrologas gali tekti ištirti.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Tonsilitas žvakės - kaip gydyti: vaistų, liaudies ir chirurginio gydymo

Pagal tonzilitas paprastai suprantama kaip uždegimas mandlių. Kai uždegiminis procesas dažnai sudaro kamščius. Gilūs sukaupimai ne tik sukelia diskomfortą, bet taip pat gali sukelti rimtų komplikacijų.

Amoksiklavas su anginos doze suaugusiems

Tarp antibiotikų, vartojamų krūtinės anginos gydymui, amoksiklavas užima ypatingą vietą - tai, ko gero, yra pranašesnis už daugelį antibiotikų, nes joje yra dvi bakterijas veikiančios medžiagos: amoksicilinas ir klavulano rūgštis.