Loading

Herpangina: simptomai, priežastys ir gydymas

Herpetinis tonzilitas arba herpeso gerklės skausmas (vezikulinis, aftozinis faringitas) yra gerklės skausmas, o tai yra ūmine infekcinė liga, gana dažna jaunų žmonių populiacija.

Herpeso gerklės skausmas yra dėl to, kad vaikas ar suaugusysis yra Koksackės grupės A virusas, serologiniai 2-6, 8, 10 virusai, dažniau EHSO virusas ir Coxsackie B virusai.

Dažniausiai serga ikimokyklinio, pradinio ir vidurinio mokyklinio amžiaus vaikai. Daugeliu atvejų suaugusieji yra užsikrėtę šeimoje, nuo vaikų. Herpangina perduodama ore esančiais lašeliais per purvinas rankas, žaislus, kūdikių butelius ir nipelius, produktus.

Sunkiausia liga serga kūdikiais iki trejų metų. Žindomiems kūdikiams pirmieji gyvenimo mėnesiai retai aptiktas herpes simplex tonzilitas.

Priežastys

Kodėl atsiranda herpes rūgštis ir kas tai? Ligos Coxsackie viruso sukėlėjas - pernešamas ore esančiais lašeliais per užkrėstą maistą (vaisius, daržoves, pieną), per burną. Dažniausiai pasireiškimas didėja vasarą.

Gavęs nasopharynx gleivinę, Coxsackie virusas įsiskverbia į žarnyną ir limfmazgius, kur jis sparčiai dauginasi. Trečioje ligos dieną kraujyje yra kritinė virusų dalis. Tai labai palengvina jų prieigą prie nervų ir raumenų audinių, o tai lemia bendrą rimtą paciento būklę.

Herpesinės stenozės simptomai

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 10 dienų (paprastai 3 - 4 dienos). Liga visada prasideda ūmaus ir sparčiai, su šiais simptomais:

  • kūno temperatūros padidėjimas (kartais iki 40-41 ° C);
  • šaltkrėtis;
  • galvos skausmas;
  • burnos riešo gleivinės pokyčiai;
  • skausmas, nurijus.

Suaugusiesiems skiriamasis herpeso gerklės skausmo simptomas yra mažų rausvų burbulų su serumo (šviesaus, ne neliuko) turinio, panašios į herpinius pažeidimus, atsiradimas ant ryklės, mandlių, minkštos gomurio dalies, uvulos, burnos ertmės angos.

Laikui bėgant, dėmės sudaro opus, todėl pacientui yra didelių nepatogumų, nes jie yra skaudžios. Tada opos pasireiškia kraujagysliu užpildu. Jie sprogo ir formuoja skausmą. Paprastai jie yra nuo 5 iki 20 vienetų. Kai kuriais atvejais burbuliukai gali sujungti, o tai sukelia gana didelius pažeidimus ant gerklės ir burnos gleivinės.

Herpesinės anginos simptomai vaikams

Labai svarbu, kad specialistas patikrintų vaiką, nes simptomai pirmoje ligos dieną yra labai panašūs į gripą. Tai apima:

  • šaltkrėtis;
  • sloga;
  • silpnumas, sunkus negalavimas;
  • galvos skausmas;
  • apetito praradimas;
  • labai aukšta temperatūra.

Vietinis herpeso gerklės pasireiškimas pasižymi šiais simptomais:

  1. Dvigubo burnos ertmės anatominių formavimų gleivinės rausmė (migdolai, palatinai, minkštas gomurys ir uvula).
  2. Papulių atsiradimas burnos gleivinėje, praėjus 24 val. Po paraudimo.
  3. Ateityje susidarys burbuliukai (per 48 valandas), kurie po atidarymo palieka aphtozines opos.
  4. Susiformavus sunkiais erozinių pažeidimų atvejais, po aftos sujungimo.
  5. Limfadenopatijos pasireiškimas (parotid, submandibuliniame ir gimdos kaklelio regione).
  6. Su ilgo būdingo bėrimo požymiu, pastebėtu rankose ir kojose.

Ištrintoje ligos formoje gali paveikti tik burnos riešutas. Jei susilpnėjusi imuninė sistema, herpangina tęsiasi bangomis. Smurtiniai simptomai pastebimi 2-3 dienas. Su tipiška herpeso liga, gerklės skausmas vaikams pradeda mažėti per savaitę.

Herpes gerklės skausmas: nuotrauka

Kokia ši ligos išvaizda vaikams ir suaugusiems, dovanos peržiūrėti išsamias nuotraukas:

Diagnostika

Prieš išsiaiškinsite, kaip gydyti herpeso gerklę, turite teisingai diagnozuoti. Šiuo tikslu virusologiniai ir serologiniai tyrimai atliekami:

  • Serologinė ekspertizė apima specialių serumų vartojimą. Jie renkami ligos pradžioje, o po 2 savaičių. Šios analizės tikslas - nustatyti antikūnų titras augimo lygį.
  • Virusologinis tyrimas apima riebalinių tamponų pristatymą. Ši medžiaga pateikiama ne vėliau kaip 3-5 dienas nuo ligos.

Patikimiausias ir patikrintas diagnostikos metodas yra imunofluorescencija, kuri remiasi fluorochromo antikūnų aptikimu.

Komplikacijos

Ligos sukėlėjai, patekę į kraują, gali greitai išsisklaidyti visame kūne, sukelia rimtų pasekmių:

  • meningitas yra uždegiminis procesas smegenų ir nugaros smegenų membranose;
  • encefalitas - uždegimas tam tikrose smegenų dalyse;
  • miokarditas yra stiprus širdies raumens uždegimas.

Todėl po pirmųjų herpetinės gerklės požymių neturėtumėte kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymo priemones.

Herpetinės stenozės gydymas

Jei herpetinis tonzilitas diagnozuojamas suaugusiesiems, kompleksinis gydymas apima paciento izoliaciją, bendrą ir vietinį gydymą. Pacientui reikia gerti daug skysčių, vartoti skystų ar pusiau skystų maisto produktų, išskyrus burnos gleivinės sudirginimą.

Apskritai herpetinė angina gydoma suaugusiesiems yra simptominis:

  1. Esant aukštai temperatūrai, vartojami antipirenai ("paracetamolis arba ibuprofenas").
  2. Nustatyta, kad antihistamininiai preparatai (Claritinas, Fenkrolas, Suprastinas, Diazolinas) padeda sumažinti gleivinės patinimą ir paraudimą bei palengvina kvėpavimą.
  3. Kad sumažėtų skausmas burnoje, ima vartoti įvairius čiulptukas ("Faringosept", "Strepsils", "Terasil"), kurie turi antiseptinį ir baktericidinį poveikį.
  4. Taip pat geras poveikis pastebimas, jei drėkinate burną ar nosį vietiniais preparatais, kurių pagrindą sudaro interferonas, sutepkite gerklę tepalais acikloviru, interferonu.
  5. Po to, kai atliekamas bendras ir lokalus gydymas, būtina numatyti subalansuotos mitybos organizavimą ir imunomoduliatorių (imudono, imuninės ir tt) įtraukimą į gydymą.
  6. Nepriimtina naudoti inhaliacijas ir kompresus, nes šilumos poveikis padidina kraujotaką, dėl ko viremija (viruso plitimas) sustiprėja.
  7. Antibiotikai gydant herpanginą yra nenaudingi, nes jų veikliosios medžiagos yra veiksmingos prieš bakterijas, tačiau yra bejėgios nuo virusų. Todėl svarbu nustatyti, kas yra infekcijos sukėlėjas. Coxsackie ir ECHO virusai turi specifinę morfologiją, antigeninę struktūrą, biocheminius savybes.

Kadangi uždegimo kampai patiria nuolatinį traumos būklę, gijimas vyksta bent dvi savaites. Siekiant padidinti geriamųjų vaistų veiksmingumą ir pagreitinti epitelio procesą, nustatomos procedūros, pvz., Nasopharynx ultravioletinės spinduliuotės, helio ir neono lazerio poveikis.

Kaip skalauti?

Tokie metodai gerai pašalina gerklės skausmą:

  • garnys su ąžuolo sultiniais, gedulinė žievė;
  • Hexoral, Jocks, Tantum Verde, Cameton drėkina riešutas;
  • ryklės gydymas su Lugol, propolio tinktūros tirpalu, Chlorfillipt;
  • gurkšnis su medetkų, eukalipto tinktūros tirpalu;
  • pastilių rezorbcija, tabletės su atitrauktais ir apgaubiančiais efektais;
  • Gydymas ryklėmis su natrio tetraborato tirpalu ant glicerino, Castellani skystas, 2% lidokaino tirpalas.

Griežtai draudžiama inhaliacijomis gaminti kompreses tokiomis infekcijomis kaip ir herpeso tonzilitas. Visi šie preparatai turi antiseptinį, apvyniojantį ir analgezinį poveikį.

Sergant angina vaikams: dr. Komarovsky

Herpes gerklė vaikams gydoma namuose. Sergantysis turi būti atskirtas nuo sveikų šeimos narių. Gydytojas skiria antiseptinį burnos skalavimą, daug šiltų gėrimų. Kad sumažintumėte naudotas karščiavimą mažinančias medžiagas ir sumažintumėte skausmą gerklėje - skausmą malšinančius vaistus. Kadangi ligą sukelia virusas, gydymo metu galima naudoti antivirusinį gydymą.

Daugiau informacijos apie anginos gydymą galite sužinoti žiūrėdami video su populiaru pediatru dr. Komarovsky:

Sergamam vaikui suteikiamas miego režimas, tuo tarpu būtina gerai drėkinti ir vėdinti kambarį, taip pat gausiai gerti. Kitas svarbus šalutinis poveikis, padedantis kovoti su gerybe, yra reguliariai. Tai padeda nuplauti žarnas ir mikrobus, pašalinti migdolų edemą, neutralizuoti infekciją ir greitai atsigauti.

Prognozė ir prevencija

Vaikams, kuriems yra herptinė angina, ir kontaktiniai asmenys, karantinas nustatomas 14 dienų. Dabartinė ir paskutinė dezinfekcija atliekama epidemiologiniame vienete. Daugeliu atvejų herpetinė gerklės skausmas vaikams baigiasi atsigavimu. Virusinės infekcijos apibendrinimas gali sukelti daugybę organų pažeidimų. Mirtingi rezultatai paprastai pasireiškia pirmųjų metų vaikams, sergantiems meningitu.

Herpes gerklės skausmas - priežastys, simptomai, gydymas ir prevencija

Herpes gerklės skausmas (herpeso gerklės skausmas, herpangina) yra ūminė infekcinė-alerginė liga, kurią sukelia A arba B grupės Coxsackie virusai. Coxsack virusai priklauso enterovirusų šeimai, kurių skiriamoji požymis yra ne tik epitelinis, bet ir raumenų, nervų audinių pažeidimas, todėl herpes Stenokardija beveik visuomet yra susijusi su žalą kitoms sistemoms ir organams.

Herpes gerklės epidemiologija

Vaikams iki ikimokyklinio amžiaus ir pradinio mokyklinio amžiaus labiausiai gresia sergamumas. Tačiau tai neatmeta galimybės užsikrėsti suaugę, ypač su imunodeficito būklės požymiais.

Ligos šaltinis yra ligos arba viruso nešiotojas; Gyvūnai. Herpes gerklės skausmas nesirūpina. Perdavimo būdai: ore ir fecal-oraliniai, t.y. Pagrindiniai perdavimo veiksniai yra paciento seilių, rankų ir buities daiktai.

Nuo ligos sukėlėjo vabzdžio išleidimas į aplinką labiausiai intensyviai rodomas per pirmąsias 6-7 dienas ligos.

Pagrindiniai herpeso gerklės požymiai

Herpangino simptomai apibūdina bendruosius apsinuodijimo simptomus ir vietinius burnos ertmės ir burnos ertmės pokyčius. Liga prasideda staiga, paprastai temperatūra pakyla iki (38,5 - 40 ºС). Atsižvelgiant į temperatūros pakilimą, kai kuriems pacientams gali būti sutrikusios pilvo skausmas ir gali pasireikšti vėmimas. Aukštos temperatūros reakcija išlieka, paprastai 2-4 dienas, o po to krito.

Pasireiškia pokyčiais burnos ertmėje ir burnoje. Pirmosiomis ligos dienomis pasireiškia pakvaiztinių arkų, uvulos, minkštos ir kietos gastritės gleivinės paraudimas (hiperemija), taip pat gleivinė posteriori ryklės sienelėje. Beveik tuo pačiu metu ant hiperemijos fono atsiranda mažos papulės (mazgeliai). Papulų skersmuo yra 2 - 3 mm. Ateityje mazgeliai patirs tolesnius evoliucinius pokyčius ir virsta burbuliukais, užpildytais purvo turiniu.

Dažniausiai burbuliukų skaičius svyruoja nuo 15 iki 20 elementų. Vezikulų išvaizda burnos ertmėje yra kartu su skausmo komponentu, kai jis yra rijimas. Kai kuriais atvejais yra netoleruojamas, skausmingas niežėjimas, per didelis seilėjimas, burnos gleivinė yra lengvai sužeista ir kraujavimas. Po 3 - 4 dienų nuo jo atsiradimo pradžios burbuliukai atsidaro, atskleidžiant gleivinės defektą - eroziją. Erosiono apačioje yra išdėstytas fibrinas, dėl kurio jos pilkšvai baltos spalvos žydėjimas. Pilnas išnykimas patologinių elementų burnos ertmėje dažnai pasireiškia po 7-10 dienų ligos.

Tipiškas herpeso gerklės požymis taip pat yra padidėjęs submandibulinis, submentalis ir kitos limfmazgių grupės.

Herpangina (nesant sunkių kartu būdingų būklių) baigia visiškai atsigauti. Tačiau pacientas gali likti viruso nešiotoja ir tapti dar vienu infekcijos šaltiniu.

3 - 6 metai yra pavojingiausias vaiko amžius, dažnai kartu su herpeso gerklės skausmu, pasireiškiančiomis kitų Coxsackie viruso sistemų ir organų apraiškomis. Kai serozinis meningitas (smegenų odos uždegimas) atsiranda, neurologiniai simptomai taip pat prisijungia prie herpangino klinikinės nuotraukos. Paprastai tokie pokyčiai yra nestabili ir nesukelia rimtų pasekmių.

Galbūt herpeso gerklės derinys su įvairiais kardito tipais. Be burnos ertmės ir burnos riešo, patologiniame procese dalyvauja širdies raumens sienos. Tokios būklės požymiai gali būti pertraukos širdies darbe, skausmas, aritmija ir kt.

Kai kuriais atvejais herpeso gerklės skausmas gali būti neryškus, oligosymptomatinis, kaip ir Simanovskio gerklės skausmas. Tokiais atvejais burnos ertmės pokyčiai dažniausiai yra ribojami, kietos ir minkštos gomurės edemos ir paraudimo atsiradimo, uvulos, gaubtinės žarnos sienos gleivinės ir mandlių.

Imunitetas po infekcijos su eterovirusais yra patvarus, tačiau yra įmanoma pakartotinių infekcijų.

Herpangino diagnozė

Panašu, kad nuotraukoje yra herpes rūgštis

Kaip ir bet kuri kita virusinė liga, herpes gerklės skausmas pradžioje turi daug bendrų simptomų, būdingų bet kuriai infekcinei patologijai. Šie simptomai yra: karščiavimas, mieguistumas, mieguistumas, apatija, nuovargis, odos bėrimas su nosies viršūnės cianozės, "stovinčių" šešėlių aplink burną ir akis ir kt. Apibendrinant tik šiuos duomenis, herpeso gerklės diagnozė negali būti pateisinama.

Didžioji svarba yra pridedama prie ligonio kūno temperatūros. Jei enterovirusinė infekcija (ir todėl herpeso gerklės skausmas) yra didžiausia temperatūros kilimo pica, tai yra 1 ir 3 dienos ligos.

Be to, pirmąsias nerimą keliančių simptomų atsiradimo valandas burnos ertmėje būtina pašalinti angioedemą kaip galimą alerginės reakcijos požymį.

Būdinga patologinių išsiveržimų lokalizacija - dangus, užpakalinė ryklės sienelė ir migdolai - palanki herpeso gerklės diagnozei.

Galutinei diagnozei būtina arba išskirti patogeną iš pūslelių turinio ar nustatyti antikūnus paciento kūne nuo Coxsackie.

Herpes gerklės gydymas

Gydymą sudaro šie svarbiausi dalykai:

  1. Pacientui skiriamas lovos poilsis, kol jis visiškai atsigauna.
  2. Maistas turėtų būti skystis, pusiau skystas, mushy, turtingas vitaminais. Parodyta gausu gėrimu, kuris prisideda prie intensyvesnio toksinų pašalinimo iš organizmo. Tačiau, jei yra serozinio meningito požymių, būtina apriboti alkoholio vartojimo režimą ir papildomą diuretikų vartojimą. Taip yra dėl stemplės edemos patologijos prevencijos.
  3. Reikėtų prisiminti, kad virusas yra herpeso gerklės sukeliantis veiksnys, todėl antibiotikų paskyrimas, jei nėra antrinės infekcijos, yra nepraktiška!
  4. Be to, herpangino atsiradimo priežastis yra ne herpeso virusas, bet enterovirusas, todėl taip pat neveiksminga vartoti aciklovirą dėl herpeso gerklės skausmo!
  5. Narkotikų gydymas dažniausiai yra simptominis: burnos ertmės skalavimas, analgetikų skyrimas, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai ir tt Pacientams, kuriems yra meningito, miokardito, sunkios būklės požymių, jaunesni nei 1 metų vaikai privalo būti hospitalizuoti.

Prevencinės priemonės

Šiuo metu nėra sukurtos specifinės vakcinos, skirtos kovoti su herpanginu, todėl pagrindinės prevencinės priemonės yra skirtos neleisti agentui patekti į maistą, ribojant sąlytį su pacientu.

Herpes gerklės skausmas vaikams

Herpes infekcija yra kartu su daugybe nepageidaujamų simptomų. Vaikai gali susirgti bet kuriuo amžiuje. Netinkamo gydymo atveju gali kilti pavojingų komplikacijų.

Priežastys

Sunkus migdolų, kuriuos sukelia herpeso viruso infekcija, uždegimas vadinamas herpeso gerklės skausmu. Ligos priežastis yra virusas, priklausantis herpeso rūšiai. Šiems mikrobams būdingas didelis kintamumas ir puikus išgyvenimas net labiausiai nepalankiomis aplinkos sąlygomis. Jie lengvai patenka ant gleivinės ir prisideda prie epitelio ląstelių (nekrozės) mirties.

Yra pakankamai daug skirtingų porūšių herpes virusų. Infekciją gali sukelti paprastas 1 ar 2 tipo herpes simplex virusas, taip pat Coxsackie virusas arba ECHO enterovirusas, kuris taip pat priklauso šiai šeimai. Gana dažnai toks gerklės skausmas atsiranda dėl ūminių kvėpavimo takų infekcijos arba gripo.

Dėl viruso dauginimo daugeliu atvejų stipriai sumažėja imunitetas. Tokiu atveju aktyvuojami herpeso virusai ir jų reprodukcija. Gydant epitelio ląsteles, daugiausia gleivinėse, jie sukelia sunkų uždegimą. Dėl tokio toksinio poveikio epitelio ląstelės, ant kurių atsiranda tonzilės, pradeda mirti ir mirti. Šis procesas veda prie herpetiško tonzilito vystymosi.

Kaip jis perduodamas?

Dažniausiai pasitaikanti liga pasitaiko mokyklinio amžiaus vaikams ir darželius lankantiems vaikams. Gimdos kaklelio ligos atvejai kūdikiams yra retai. Krūtimi maitinami kūdikiai gauna apsauginius antikūnus iš motinos pieno. Sekretoriniai imunoglobulinai užtikrina gerą pasyviojo imuniteto lygį, kuris apsaugo vaiko kūną nuo virusinės infekcijos per visą laktacijos laikotarpį.

Taip pat yra įgimtų ligos formų. Herpeso virusas yra gana mažo dydžio ir puikiai praeina pro placentos barjerą. Jei būsimoji motina yra užsikrėtusi herpeso infekcija, tada kūdikis taip pat gali aptikti ligos sukėlėjų kraujyje po to, kai kūdikis gimsta. Esant placentos patologijai ar komplikacijų vystymuisi gimdymo metu, infekcijos rizika vaikui didėja kelis kartus.

Herpeso viruso infekcija gali plisti įvairiais būdais. Dažniausiai jis perduodamas per kraują, kaip ir transplacentinės infekcijos atveju. Taip pat galite sugauti kontaktinį buitinį metodą ar oro dulkes. Tokiu atveju infekcijos šaltinis tampa sergančiu asmeniu. Per visą ūminį ligos laikotarpį jis yra užkrečiamas.

Naudodami bendrus įrankius, taip pat asmeninės higienos pažeidimus, taip pat galite lengvai užsikrėsti. Herpes virusas ilgą laiką puikiai saugomas aplinkoje. Jo koncentracija seilėse yra labai didelė. Valgymas su maisto liekanomis nepakankamai gerai apdorojant patiekalais, virusai gali sukelti tonzilių uždegimą.

Po įsiskverbimo į kūną virusai siunčiami į žarnyno limfmazgius. Ten jie gali būti pakankamai ilgą laiką, po kurio jie sparčiai plinta į visas gleivines kartu su krauju. Kai kurie herpeso virusų tipai ilgą laiką egzistuoja nervų ganglijose. Paprastai jie lieka jose po ūminio ligos laikotarpio. Kai kuriais atvejais jis gali išlikti per visą gyvenimą.

Inkubavimo laikotarpis

Pirmieji ligos simptomai gali pasireikšti skirtingais laikais. Tai priklauso nuo pradinio imuniteto lygio, vaiko amžiaus, taip pat nuo susijusių lėtinių ligų. Paprastai herpeso gerklės inkubacijos laikotarpis yra nuo 3 dienų iki dviejų savaičių. Nuo infekcijos momento iki pirmųjų kūdikio ligos simptomų nesijaudinkite. Įtarus, kad šiuo metu yra infekcija, tėvai nepasiseiks.

Simptomai

Pasibaigus inkubacijos periodui, atsiranda būdingų ligos simptomų. Jie gali būti išreikšti įvairiais laipsniais. Sunkiais atvejais visi simptomai yra gana stiprūs ir sukelia vaikui diskomfortą, labai sutrikdant jo bendrą gerovę.

Tarp konkrečių ligos požymių:

Temperatūros padidėjimas iki 38-39,5 laipsnių. Jis sparčiai auga. Aukšta temperatūra paprastai trunka apie 4-5 dienas, o po to, atsižvelgiant į gydymo fone ir vaistų nuo uždegimo, jis pradeda mažėti.

  • Bėrimas ant tonzilių gleivinės. Palatino arkos tampa edematu ir ryškiai raudonos spalvos. Visi mandliai yra padengti daugybe burbuliukų, užpildytų skysčiu iš vidaus.

Sunkumai rijant. Net pakankamai skysta maisto gali sukelti skausmą. Dėl to sumažėja apetitas. Kūdikiams šis simptomas gali būti labai ryškus. Šie vaikai atsisako maitinti krūtimi, o tai padeda gerokai pabloginti sveikatą.

Išsiplėtę periferiniai limfmazgiai. Dažniausiai tai yra submandibulinis, parotidas ir pakaušis. Limfmazgiai tampa suspausti, patinę, tvirtai suvirinti į odą. Pasireiškia skausmas.

Skausmas raumenyse Labiausiai ryškus kaklelyje. Bandydami pasukti galvą arba staiga keisti kūno padėtį, skausmo sindromas gali padidėti.

Didelis silpnumas. Vaikai tampa mieguisti, greitai pavargę. Dieninis mieguistumas padidėja. Vaikas atsisako žaisti su žaislais. Jaunuoliai dažnai tampa nepatogūs ir prašo daugiau rankų.

Koks tai atrodo?

2-3 dienas po ligos atsiradimo burnoje atsiranda daug rausvų bėrimų. Jie panašūs į burbuliukus, kurių vidus yra serozinis drumstas skystis. Tokie bėrimai gali apimti beveik visą mandlių paviršių. Kai bandote juos paliesti šaukštu ar mentele, jie greitai sprogsta ir iš jų tekasi kruvinas turinys.

Paprastai per 5-6 dienas nuo ligos pasireiškia herpeso pūslelės, atskleidžiant uždegimą ir išnykusią gleivinę. Visas mandlių paviršius turi daugybę opų ir erozijos. Jie kraujavo lengvai prie bet kokio prisilietimo. Netgi kieto maisto gabalėliai gali pakenkti gleivinei ir sukelti padidėjusį kraujavimą.

7-10 dienomis tonzilės paprastai visiškai išvalomos iš bėrimų ir pradeda išgydyti. Jų paviršius tampa mažiau grubus, opa ir erozija palaipsniui išnyksta. Tačiau yra ir netipinių ligos formų. Jie pasireiškia daugiausia dėl sumažėjusio imuniteto ir lėtinių ligų atsiradimo kūdikiui.

Tokiais atvejais, po pilno tonzilių valymo, per 2-3 dienas jų paviršiuje susidaro nauji burbuliukai. Praėjus kelioms dienoms, jie taip pat sprogsta su skysčio nutekėjimu ir opos formavimu. Toks procesas gali įvykti keletą kartų ir užfiksuoti bangų srautą. Šiuo atveju būtina skirti imunostimuliuojamųjų vaistų, kurie pagerins imuninės sistemos funkcionavimą ir skatins gydymą.

Diagnostika

Esant pirmiems ligos simptomams, būtina paskambinti į gydytojo namus. Gydytojas ištirs kūdikio kaklą ir sugebės nustatyti anginos buvimą. Tiksliai nustatyti ligos priežastį galima tik atlikus papildomus tyrimus.

Visiems kūdikiams, kuriems įtariamas gerklės skausmas, medžiaga turi būti paimta už nugaros ir tepalo. Ši analizė leis diferencijuotai diagnozuoti ir paaiškins teisingą diagnozę. Tokie tyrimai taip pat yra labai svarbūs difterijos ir skreliaformo, taip pat kitų pavojingų vaikų infekcijų pašalinimui.

Kai kuriais atvejais gali prireikti išsamaus kraujo kiekio. Šis paprastas testas nustatys ligos sunkumą ir paaiškins uždegimo pobūdį. Paprastai, herpes gerklės skausmas, bendras leukocitų ir limfocitų skaičius labai padidėja. Šios imuninės ląstelės yra atsakingos už viruso pašalinimą iš organizmo. Taip pat ESR vaikams labai pagreitėja.

Kaip atskirti herpes gerklės gerklę ir kaip pavojinga tai galima rasti vaizdo įraše.

Komplikacijos

Paprastai virusinis tonzilitas dingsta per kelias dienas. Tinkamo gydymo paskirtis padeda užkirsti kelią neigiamam ligos poveikiui. Tačiau ne visais atvejais juos galima išvengti. Jei vaikas turi sumažintą imunitetą ar kartu su ENT organų ligomis, gali prisijungti įvairios komplikacijos. Jie gali vystytis taip pat iškart po ūminio ligos laikotarpio nusėdimo ir po kelių mėnesių.

Dažniausia komplikacija yra antrinės bakterinės floros uždegimas. Tai įmanoma, jei, vartodami narkotikus, sužeistumėte uždegimines erozines gleivines, valgydami ar netinkamai gydydami tonziles. Ankstesnio amžiaus vaikai gali stumti į savo burną įvairius žaislus ar daiktus, taip prisidedant prie komplikacijų atsiradimo.

Stafilokokinė arba streptokokinė flora gali sukelti herpeso pūslelių vėmimą. Padidėja vaiko kūno temperatūra, padidėja skausmas gerklėje, apetitas beveik visiškai išnyksta. Norint pašalinti nepageidaujamus simptomus reikia skirti didelių antibiotikų dozių.

Tarp ilgalaikių ligos pasekmių yra inkstų ir širdies raumens veiklos sutrikimai. Sunkios herpeso infekcijos gali sukelti pyelonefritą ar miokarditą. Norint neįtraukti šių sąlygų būtina privaloma konsultacija su nefrologu ar kardiologu.

Gydymas

Yra galimybė gydyti herpes gerklę namuose, tačiau privaloma gydytojo priežiūra. Gydytojas sugebės laiku suvokti komplikacijų simptomus arba vaiko gerovės pablogėjimą, kuris leis jam greitai ištaisyti gydymą. Kepenų gerklės skausmas gali būti išgydomas per 7-10 dienų. Greitas sudėtingų ligos variantų gydymas yra neįmanomas. Tam reikia ne mažiau kaip dviejų savaičių.

Herpes tonzilitas gydomas:

Antivirusiniai vaistai. Padeda sumažinti virusų koncentraciją organizme ir skatinti gydymą. Dažniausiai vartojamas vaistas terapijai yra acikloviras. Jis išleidžiamas piliulėmis, o sunkiais ligos atvejais - injekcijomis.

Imunostimuliatoriai. Suaktyvinkite imuninę sistemą. Immunal, Viferon, interferonas ir kiti vaistai paprastai skiriami 7-10 dienų. Jie veikia švelniai ir efektyviai, beveik nesukeliant šalutinio poveikio.

Antipyretic. Naudojamas, kai temperatūra pakyla virš 38 laipsnių. Nuolat suteikiant vaikui karščiavimą net ir tada, kai reikia vartoti subfebrilius. Tai gali sukelti kepenų sutrikimą. Paracetamolio arba ibuprofeno pagrindu pagaminti vaistai yra tinkami normalizuoti kūno temperatūrą.

Gausus šiltas gėrimas. Būtina pašalinti nepageidaujamus intoksikacijos simptomus. Gėrimams tinkamas įprastas virtas vanduo, taip pat įvairūs vaisių gėrimai ir vaisių gėrimai. Negalima kūdikiui pernelyg karštų ar šaltų gėrimų, nes tai gali padidinti tonzilių sugadinimą.

Apribojimų maudymas. Vaiko gydymas, norint normalizuoti kūno temperatūrą maudytis, kūdikis neturėtų būti. Tai geriau atidėti 3-4 dienas. Pirmąją ligos dieną kūdikio kūnas turėtų būti nuvalytas nuvalyta marlė arba rankšluosčiu, suplaktu į virtą vandenį. Tai taip pat sumažins temperatūrą.

  • Visa mityba. Visas maistas, kuris vaikui suteikiamas ūminiu ligos laikotarpiu, turėtų būti gerai apibendrintas ir turėti skystą konsistenciją. Toks mityba prisidės prie geresnio atsigavimo ir nesukelia papildomos traumos išdegusioms gleivinėms.

Prevencija

Imuniteto stiprinimas padeda išvengti vaiko herpes gerklės skausmo. Gera mityba, įprasti pasivaikščiojimai grynu oru ir kietėjimas padės imuninei sistemai veikti sklandžiai ir visiškai.

Vaikams, sergantiems lėtinėmis ENT ligomis, otolaringologas turi laikytis. Laiku gydomas lėtinis otis ar sinusitas padės išvengti tonzilių pažeidimų.

Ateityje motinos, planuojančios nėštumą, būtinai turi atlikti paslėptų infekcijų buvimo tyrimus. Dažnai herpeso virusas ilgą laiką gali būti organizme, be jo pasirodymo. Nėštumo metu su fiziologiniu imuniteto sumažėjimu jis pradeda aktyvuoti ir sukelti įvairias patologijas vaisiui. Herpes infekcijos gydymas yra geriausias iš anksto, planuojant būsimą kūdikį.

Kvėpavimo takų infekcijos laikotarpiu reikia laikytis karantino. Geriau apriboti visus vizitus švietimo įstaigose. Tai padės užkirsti kelią infekcijai ir sumažinti herpeso gerklės pavojų kūdikiui.

Herpes gerklės skausmas - nuotraukos, simptomai ir gydymas vaikams, narkotikai

Greitas perėjimas prie puslapio

Klinikinė herpeso gerklės požyma yra skausmingų papulių atsiradimas ant burnos ertmės ir mandlių gleivinės.

Liga taip pat pasireiškia karščiavimu, dispepsiniais sutrikimais ir epigurminiu skausmu. Herpeso gerklė pirmą kartą buvo aprašyta XX a. Pradžioje, o jo priežastys, simptomai ir vaistai aprašyti šiame straipsnyje.

Herpes gerklė: kas tai yra?

Herpes gerklės skausmas (žr. Nuotrauką) reiškia ūmines infekcines ligas. Sudėtingu kursu, jo patogenai gali paveikti ne tik gleivinę, bet ir kitus audinius - nervinius, raumenis ir vidaus organus.

Kiti ligos pavadinimai - aftozinis faringitas, herpanginas, herpinis tonzilitas, enterovirusinis faringitas.

Herpeso gerklės gerklės priežastis yra mikroorganizmai - Coxsackie virusai (paprastai A grupė, rečiau - B). Aphthous faringitas lengvai pereina iš vieno asmens į kitą. Be tinkamos prevencijos ir tinkamo gydymo laiku, patologija greitai plinta tarp gyventojų ir gali sukelti epidemijos protrūkius.

Virusas labiausiai aktyvus per pirmąją savaitę po infekcijos, o infekcija pasireiškia per ore esančius lašelius ir kontaktus, rečiau - išmatomis ir zooanthropos. Sergamumas yra didesnis vasaros ir rudens laikotarpiais, nes šiuo metu virusas aktyvuojamas. Herpes gerklės skausmas taip pat gali būti gripo pasekmė.

Pavojus yra pradinės mokyklos ir ikimokyklinio amžiaus vaikai, sergamumo procentas tarp jų yra ypač didelis. Infekcijos taip pat gali pasireikšti suaugusiesiems, kurie vaikystėje neturėjo herpangino ir kuriems buvo imuninės sistemos sutrikimai.

Pirmieji herpeso gerklės požymiai

vaiko herpeso gerklės nuotrauka

Herpangino simptomai yra burnos ir gerklės uždegiminių papulių atsiradimas ir bendras apnuodijimas. Pirmieji herpeso gerklės požymiai yra:

  1. Temperatūra pakyla iki 38,5-40 ° C;
  2. Pasklidosios ryklės gomurys, uvalas ir gleivinė pasidaro raudonos, mažos mazgeliai ar papulės, kurių skersmuo yra ne didesnis kaip 3 mm;
  3. Kartais yra vėmimas ir sutrikusios pilvo skausmas.

Herpes gerklės simptomai, nuotrauka

foto bėrimo gerklė

Herpes gerklės gerklės nuotrauka

Kai liga progresuoja, mazgeliai tampa pūsleliais, užpildytais drumstu skysčiu. Papulų skaičius paprastai neviršija 20. Simptomai pridedami prie:

  • skausmas, nurijus;
  • niežulys gerklėje;
  • submentalų limfmazgių ir žandikaulio padidėjimas;
  • padidėjusi seilių sekrecija.

Po spontaniško atidarymo, pūslelės paverčiamos opos, kurios yra pilkšvai baltai dėl fibrino susidarymo ant gleivinės. Eroziniai elementai dingsta 1-2 savaites po ligos atsiradimo.

Kaip ilgai laikoma herpeso gerklės temperatūra? Jis išlieka didelis 3-4 dienas, po kurio jis sumažėja. Ligos trukmė - dvi savaites.

Jei nėra komplikacijų, herpetinis tonzilitas užbaigiamas visiškai atsigavus, daugeliu atvejų viruso vežimas išsaugomas.

Kai herpeso gerklės skausmas gali būti komplikacijų:

  • Serozinis meningitas - vienas iš jo apraiškų yra veido raumenų darbo sutrikimas;
  • Miokarditas - širdies raumens uždegimas - jis aptinkamas EKG, po 2-3 savaičių atitinkamas gydymas išnyksta, be gydymo tampa lėtinis;
  • Kepenų patologija;
  • Raumenų audinio nekrozė.

Dėmesio! Serinis meningitas kelia rimtą pavojų mažiems vaikams ir dažnai sukelia mirtį. Todėl, pasireiškus pirmiesiems herpeso gerklės požymiams vaikui, turite kreiptis į gydytoją.

Diagnostika

Herpes gerklės diagnozė apima paciento tyrimą, skundų ir simptomų įvertinimą, virusologinius ir serologinius laboratorinius kraujo tyrimus ir burnos gleivinės išsiskyrimą. Pilnas kraujo tyrimas rodo ESR ir baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus padidėjimą.

Svarbi yra diferencinė diagnozė su ARVI, gripu ir žarnyno dispepsija, nes šių ligų ir herpes gydymo režimai yra skirtingi.

  • Ypatingas herpes gerklės požymis, priešingai nei šios patologijos, yra papulinis bėrimas.

Herpes gerklės gydymas, vaistų vartojimas

Suaugusiesiems dėl herpes gerklės skausmo gydymas paprastai nereikalauja antimikrobinių medžiagų, nes ligą sukelia ne bakterijos, o virusas. Terapija naudoja vietines priemones erozijos gydymui ir pasirengimui įveikti simptominius reiškinius:

  • Tirpikliai arba aerozoliai su anesteziniu poveikiu - Ingalipt, Hexoral, Lugol;
  • Drėkinimas su antiseptikais - Miramistinas, furacilino tirpalas, chlorheksidinas;
  • Antipyretika - Paracetamolis, Ibuprofenas;
  • Antihistamininiai vaistai gerinimui - Diazolinas, Suprastinas, Claritinas.

Antivirusiniai vaistai, skirti susilpnėjusiam imunitetui, komplikacijų atsiradimui ir sunkiam herpeso gerklės skausmui. Acikloviras - labiausiai paplitęs iš šių lėšų, yra numatytas savaitinis kursas.

Kiti vaistai, skirti kovai su virusu - Viferonas, citoviras, izoprinozidas, cikloferonas, Genferonas. Vietiniam gydymui naudojami antivirusiniai tepalai - jie valdo gleivinę.

Antibiotikas herpeso gerklės gydymui yra nurodomas tik papildant bakterinę infekciją. Narkotikai parenkami atsižvelgiant į mikrobų tipą ir jų jautrumą tam tikram įrankiui.

Liaudies gynimo priemonės, galinčios papildyti herpeso gerklės terapiją:

  • ąžuolo žievės, ramunėlių, šalavijų, medetkų ąselės - jie skalauja gerklę 2-3 kartus per dieną;
  • alkoholio fitolis iš propolio - jis tepuoja opos;
  • alavijo sultys, praskiestos vandeniu 1: 1 - skalavimui;
  • burokėlių sultys - naudojamos gerklės ir burnos drėkinimui;
  • druska arba soda tirpalu - skalavimui.

Fizioterapiniai metodai:

  • elektroforezė;
  • UHF limfmazgiai;
  • inhaliacijos, taikymas ir suspaudimas iki kaklo ir gerklės srities.

Herpes gerklės skausmas vaikams - simptomai ir gydymas

herpeso tonzilito gydymas vaikams nuotrauka

Vaikystėje herpeso gerklės pavojus yra daug didesnis, taigi patologija klasifikuojama kaip vaikystės liga. Pagrindinė sergančiųjų grupė - ikimokyklės ir jaunesnioji moksleiviai.

Kūdikiai retai gauna herpanginą, nes jie gauna pakankamai papildomų antikūnų iš savo motinos pieno. Vaikai nuo 1 iki 3 metų patiria sunkiausią patologiją.

Vaikų ligos rizikos veiksnys yra neformalus ar susilpnėjęs imunitetas dėl kitų ligų. Papildoma priežastis yra emocinė perkrova ir stresas.

Sunkus herpeso gerklės skausmas vaikams gydomas ligoninėje, kuriame lygiagrečiai stebimas vaiko nervų, širdies ir kraujagyslių bei šlapimo sistemos būklė - tai kūno sritys, kurias paveikia Coxsackie virusas.

Antibiotikai vaikui skirti tik tada, kai atsiranda antrinė bakterinė infekcija.

Vaikų herpes gerklės gydymo taktika apima:

  1. Antivirusiniai vaistiniai preparatai - acikloviras, viferonas ar kt. - tabletes ir intravenines komplikacijas. Lokaliai pritaikyti tepalai, purškalai ir tirpalai, skirti opų ir gleivinių tepimui.
  2. Paracetamoliui ir ibuprofenui skirti antižeminiai vaistai rodomi, jei žymuo ant termometro yra didesnis nei 38 ° C. Jei vaikui būdinga individuali temperatūros netoleravimas, šie vaistai gali būti vartojami 37,5 ° C temperatūroje.
  3. Alergijos priemonės padeda sumažinti gerklės patinimą ir paraudimą.
  4. Imunostimuliatoriai padeda organizmui kovoti su infekcija - Tsitovir-3, Immunoriks, Immunal.
  5. Vietoje to, be priešvirusinių tepalų, naudojami aerozoliniai ir antiseptiniai efektai - Kameton, Ingalipt, Geksoral.

Jei vaikui būdinga karščiavimas, papildomi pagalbininkai kovoje su temperatūra yra kambario vėdinimas ir oro drėkinimas (galite tiesiog pastatyti šlapias rankšluosčius patalpoje). Nuo vaistų nuo uždegimo suspensijos Panadol, žvakės Nurofen yra populiariausios ir veiksmingiausios. Dėl febrilių traukulių nedelsdami paskambinkite gydytojui.

Kitos rekomendacijos, kurios yra svarbios vaisto herpeserginio uždegimo gydymui vaikams:

  • gausus šiltas gėrimas - kompotas iš džiovintų vaisių, silpna arbata, pienas su medumi;
  • išvalytas arba skystas maistas - išvengti gleivinės sužalojimo;
  • maitinimas mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną;
  • uždrausti aštrus, riebus, sūrus, rūgštus ir žaliuosius maisto produktus.

Herpes gerklės skausmo prevencija

Siekiant sumažinti herpangino infekcijos riziką, galima taikyti tokias priemones:

  • bet koks kontaktas su užsikrėtusiais žmonėmis turėtų būti pašalintas arba sumažintas;
  • svarbu neapsiriboti viešuoju transportu ir kitomis viešosiomis vietomis ne tik herpeso gerklės, bet ir gripo, ūminės kvėpavimo takų epidemijos metu;
  • Sergus suaugęs ar vaikas turi būti karantine.

Dėl herpeso gerklės prevencijos yra svarbu vartoti vitaminus ir stiprinančias medžiagas, grūdinti, gerą miegą ir poilsį. Stiprus imunitetas net infekcijos atveju greičiau susidurs su liga. Tiems, kurie turėjo herpinį tonzilitą, vėl gresia susirgti, yra labai mažai.

Informacija apie herpeso gerklės skausmą vaikams ir suaugusiems

Herpes gerklės skausmas yra bendras enterovirusinio vezikulinio faringito pavadinimas. Kiti moksliniai ligos pavadinimai yra enterovirusinis vezikulinis stomatitas ir Zagorskio liga, tačiau dažniausiai pasitaikantys "herpangino" ir "herptinės anginos" sinonimai. Kartais įvyksta oposuliozė.

Herpes gerklės skausmas yra ūminė virusinė liga, pasireiškianti staigiu temperatūros pakilimu, tipiška sunkia karščiavimu, ryklės uždegimu, gerai matomų ir labai skausmingų pūslelių pasirodymu joje ir burnos ertmėje. Daugeliu atvejų liga vystosi vaikams, po atsigavimo žmogaus išsivystė stiprus imunitetas, todėl rekombinantinės ligos atvejai yra labai retai. Šiuo metu nėra specialių šios ligos gydymo priemonių, todėl terapija susilpnina ir palengvina simptomus ūminiu ligos laikotarpiu. Prognozė daugeliu atvejų yra palanki: beveik visi pacientai atsigauna be jokių komplikacijų, tačiau yra išimčių. Taigi, pirmojo gyvenimo metų vaikams, taip pat pacientams, kuriems yra imunodeficito būklė, gali būti mirtini herpes gerklė.

Kas sukelia herpes gerklės skausmą?

Žarnyno virusai (enterovirusai) Coxsackie ir ECHO (echovirusai) sukelia herpes gerklės skausmą. Daugeliu atvejų patogenis veikia ne tik burnos ertmės gleivines, bet ir virškinamąjį traktą, taip pat aktyvią viremiją ir kitus vidaus organus, įskaitant širdies raumens ir inkstus. Dėl to herpes gerklės skausmas dažnai sukelia įvairius apibendrintus simptomus - nuo virškinimo sutrikimų iki traukulių ir širdies skausmo, kuriuos reikia stebėti iš gydytojo dėl perpildymo pavojaus komplikacijoms.

Svarbu suprasti, kad herpeso gerklę sukelia ne herpeso virusai. Liga gavo populiarią pavadinimą tik todėl, kad burnos ertmės bėrimas primena bėrimus, esant labialiniam herpesui ir herpeso stomatitui. Pavyzdžiui, toliau pateiktoje nuotraukoje - herpes gerklės skausmas:

Ir čia - herpeso stomatitas:

Be klinikinių apraiškų panašumo, tarp herpeso gerklės skausmo ir tipiškų herpeso ligų nėra nieko bendro. Tai svarbu, nes bandymai gydyti ligą antiherptiniais vaistais gali būti pavojingi, jei jie yra visiškai nenaudingi.

Kaip suserga angina ir herpeso tonsilitas?

Panašiai ir su herpeso ligomis, gerklės skausmais ir herpes gerklės gerybe taip pat nėra tarpusavyje susijusios. Tipišką gerklės skausmą sukelia patogeninės bakterijos, herpes virusai. Stenokardija vadinama liga tik todėl, kad jis išsivysto stiprus gerklės skausmas, panašus į tipinį streptokokinį tonzilitą.

Tiesa krūtinės angina yra tonzilitas, uždegimas iš mandlių. Jos atveju patologinis procesas vystosi tik liaukose, o opos (jei jos egzistuoja) niekada nesiskyrė prie audinių šalia mandlių. Kai herpeso gerklės papulės dažniausiai atsiranda tiesiog už mandlių - ant gomurio, palatinių arkų, ant liežuvio. Remiantis tuo, šios dvi ligos yra lengviau diferencijuotos.

Čia yra paciento gerklės nuotrauka su tipine bakterine angina folikulinėje formoje:

Ir čia - su herpeso gerklės skausmu:

Ką paciento gerklė atrodo kaip herpeso gerklės skausmas?

Labiausiai būdingi herpeso tonzilito klinikiniai požymiai yra:

  1. Gerklės, mandlių ir gerklės užpakalinės sienelės hipergija (paraudimas);
  2. Būdingas bėrimas mažų raudonųjų taškų forma pirmosiomis ligos dienomis ir permatomos pūslelinės - 3-5 dienas ligos.

Žemiau esanti nuotrauka rodo gerklę herpes gerklės skausmui vaikams:

Panašiai ir suaugusiųjų herpes gerklės skausmas. Nuotraukoje yra gana didelių pūslelių, suformuotų sujungus kelis mažus burbulus:

Šie papulai pasirodo 1-2 dienas ligos. Kiekvienas iš jų yra apsuptas mažo geperemijos ritinėlio ir yra labai skausmingas. Apie vieną dieną po papulių atsiradimo pradeda šviesti ir paversti ryškiais burbuliukais. Jų skausmas išlieka. 3-4 dienas po burbuliukų atsiradimo jie atsiskleidžia savarankiškai, turinys iš jų išeina, o jie padengiami karpiais.

Nuotraukoje parodyta, kaip herpeso gerklės skauda kaip antroji ligos diena:

Herojaus uždegimas gerklėse išlieka apie 6-7 dienas, tačiau po pūslelių išopijos skausmas pradeda nykti.

Dažniausiai ir didžioji dalis burbuliukų atsiranda ant ryklės žiedo ir gomurio. Vis mažiau ir mažiau jie vystosi kalba. Kuo stipresnė liga, tuo didesnis jų skaičius, o įprastas paciento skaičius - 10-20 elementų.

Dažni ligos simptomai

Herpes gerklės skausmas prasideda staigaus staigios temperatūros pakilimo iki 38-39 ° C ir paciento pablogėjimo. Jis atrodo silpnas, dirginamas, blogas, pirmosiomis ligos valandomis jo gerklė pradeda nykti, jame pasirodo skausmas, bet dar nėra skausmo. Tipiški herpeso gerklės simptomai vystosi palaipsniui:

  • Aukšta temperatūra - iki 40 ° С;
  • Sunkus gerklės skausmas, pasunkėjęs valgant;
  • Sloga ir kosulys;
  • Patymėti limfmazgiai po apatiniu žandikauliu ir šalia ausų.

Šis simptomų kompleksas stebimas beveik visiems pacientams. Retais atvejais herpeso gerklės skausmas suaugusiesiems gali pasireikšti be bėrimų, tik su burnos ir ryklės gleivinės uždegimu.

Padėtis, kai gerklėje yra stiprus skausmas, bet nėra bėrimo

Priešingai, vaikams herpeso gerklės požymiai pridedami prie standartinių simptomų, rodančių įvairių organų pažeidimus:

  • Raumenų skausmas;
  • Skausmas širdyje;
  • Traukuliai, trišakiai kramtymo raumenys, Kernigo sindromas, sąmonės debesis - meningito ar encefalito požymiai;
  • Virškinimo sutrikimai, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
  • Skausmas juosmens srityje - kaip pyelonefrito ženklas;
  • Konjunktyvitas tik vienoje akies;
  • Bėrimas ant odos - su herpeso gerklės skauda dažniau atsiranda rankose ir kojose, bent jau - ant kūno.

Tipiški enterovirusinės infekcijos požymiai yra bėrimas ant rankų.

Suaugusiesiems tokie herpeso gerklės požymiai yra reti. Jie labiau būdingi vaikams, o kuo jaunesnis vaikas, tuo labiau tikėtina jų raida. Jei kuris nors iš jų yra per stiprus (pvz., Vaikas serga širdies skausmu, atsiranda traukulių), pacientas turi būti parodytas gydytojui konsultacijoms ir veiksmams, siekiant užkirsti kelią rimtiems ligos pasekmėms.

Kaip atskirti herpeso gerklę nuo ligų, turinčių panašių simptomų?

Daugeliu atvejų gydytojas gali nustatyti herpeso gerklės skausmą be specialių tyrimų metodų, nes klinikinių apraiškų ir simptomų pobūdis leidžia atskirti jį nuo daugelio panašių ligų. Diagnozės sunkumai dažnai būna nemažai specialistų namuose - čia herpes gerklės kartais yra supainiotas su tokiomis ligomis:

  • Herpetinis stomatitas yra tipiška herpeso viruso liga. Kai ant liežuvio, gomurio, dantenų ir vidinio pelekų paviršiaus atsiranda burbuoliai, panašūs į herpeso gerklės burbuliukus. Nuotraukoje - vaiko herpeso gerklė:... ir čia - stomatitas. Svarbiausias skirtumas yra bėrimų lokalizavimas: su herpanginu jie dažniausiai šalia ryklės ir gomurio, su stomatitu, dažniausiai dantenomis, lūpomis ir liežuviu. Tai reiškia, kad herpes gerklės liežuvyje, greičiausiai, nėra gerklės skausmas, bet stomatitas. Be to, herpeso gerklės simptomai vaikams dažniausiai yra ryškesni nei stomatito simptomai. Pavyzdžiui, vaiko herpeso gerklės temperatūra vaiko didėja beveik visada, stomatitas dažnai eina be jo didėjimo ir sveikatos pablogėjimo. Be to, herpes gerklės skausmas nesikartoja, o herpesas ir sukeltas jo stomatitas gali nuolat pasikartoti. Praktika rodo, kad namuose pasikartojantis herpeso gerklės skausmas, diagnozuotas vaikui, yra herpeso stomatitas;
  • Bakterinis gerklės skausmas - paprastai herpeso gerklė geriama žarnyne folikulais arba atvirkščiai. Svarbiausi herpeso gerklės požymiai vaikams ir suaugusiems, kuriems nerekomenduojama krūtinės angina, yra bakterijos ir sloga, o ne pūslelinės už mandlių vieta. Bakterinis gerklės skausmas, sloga nėra išsivysto, o opos yra tik ant tonzilių paviršiaus. Daugiau apie tai atskirame straipsnyje...

Kai kuriais atvejais diferencinė diagnozė gali būti sudėtinga. Pavyzdžiui, herpes gerklės skausmas be bėrimo primena katarą, o stomatitas su pūslelių lokalizavimu ant gomurio gali būti klaidingas dėl herpeso gerklės skausmo. Tokiais atvejais naudojami laboratoriniai diagnostiniai metodai: PGR, norint aptikti pačią virusą, ELISA, norint nustatyti antikūnus prieš konkrečius virusus, kai kurie kiti. Diagnozės patvirtinimas gali būti kraujo sudėties pokyčiai.

Kartais kartais reikia patikrinti herpetinės gerklės skausmą kraujo tyrimus dėl patikimos ligos diferencinės diagnozės, tačiau tai retai reikalinga.

Ligos eigos chronologija

Herpes gerklės skausmas trunka 7-9 dienas, suaugusiems paprastai yra trumpesnis nei vaikams. Visą ūminį laikotarpį galima suskirstyti į kelis etapus, tą dieną, kai jis tęsiasi taip:

  1. diena - karščiavimas, nepastovumo jausmas, gerklės skausmas;
  2. diena - padidėjęs akivaizdus skausmas gerklėje, raudonųjų papulių atsiradimas gerklėje, nedidelis temperatūros sumažėjimas, apetito praradimas, virškinimo sutrikimai;
  3. diena - kartotinis temperatūros šuolis, būdingas herpeso gerklės skausmui, raudonųjų papulių pavertimas permatomomis burbuliukais;
  4. diena - vėjaraupių atidarymas ir jų vietovėje esančių opų atsiradimas su kumpiais, temperatūros sumažėjimas, karščiavimą silpnėjantis ir visuotinio apsinuodijimo simptomai;
  5. diena - gerklės skausmas;
  6. diena - normalizuoti paciento temperatūrą ir bendrą būklę;
  7. diena - gerklės skausmas ir antriniai simptomai;
  8. diena - karpių krūvio vietoj gerklės opų.
  9. diena - visiškas atsigavimas.

Maždaug 12-14 dienų mažėja limfmazgių uždegimas, tačiau tam tikrą laiką jie gali likti skausmingi. Šiuo metu pacientas išlieka aktyvus infekcijos šalininkas, jam reikia išlaikyti karantiną mažiausiai 10-14 dienų, o ne eiti į perkrautas vietas.

Esant ūminiam herpeso gerklės periodui, pacientas turėtų likti namuose, tačiau, jei jis jaučiasi geriau, jis gali vaikščioti.

Sunkus asmuo ilgą laiką gali likti vežėju ir infekcijos šaltiniu - iki mėnesio, taigi net po karantino pabaigos jūs neturėtumėte glaudžiai bendrauti su juo. Kita vertus, dauguma pacientų per dvi savaites nustoja išskirti virusines daleles į aplinką, todėl karantinas per ilgai nėra pagrįstas.

Vaikams, kai kuriais atvejais bėrimas gali perduoti ir vėl pasirodyti 3-4 kartus. Dažniausiai tai atsitinka, kai stipriai sumažėja imunitetas. Šiuo atveju ligos trukmė didėja.

Herpeso gerklės inkubacijos laikotarpis trunka 5-15 dienų, kartais jis gali būti mažesnis. Daugeliu atvejų sunku tiksliai sužinoti, kur ir kada įvyko infekcija.

Kaip perduodamas herpes tonsilitas?

Herpes gerklės skausmas yra perduodamas ore esančiais lašeliais, išmatomis - žodžiu ir kontaktiniais maršrutais. Vaikų grupėse visi metodai yra vienodai reikšmingi, suaugusiesiems pagrindinis būdas yra ore perduodama.

Infekcijos šaltinis yra pacientas ir jo asmeniniai daiktai. Herpeso gerklės perėjimas yra įmanomas per rankšluosčių ir drabužių, nešvarių rankų, žaislų, maisto produktų audinį. Taip pat regeneruojant virusines daleles pacientams atsinaujina 3-4 savaites po ligos užbaigimo ir jo požymių išnykimo.

Kita vertus, ši liga vystosi ne tik dėl susilpnėjusio imuniteto dėl hipotermijos ar plaukimo šaltame vandenyje. Pirmoji herpeso gerklės priežastis visada yra paciento infekcija nuo kito asmens, antrinės priežastys (ypač vaikams) yra asmeninės higienos pažeidimai, prasta sanitarija, prastai vėdinamose patalpose esančios grupės. Tokia pačia hipotermija ar imuninės sistemos silpnėjimas gali sukelti tik infekcijos veiksnius - po jų organizmui sunkiau sunaikinti viruso daleles, patenkančias į burną ir virškinamąjį traktą. Bet jei pačių patogenų nėra, šie veiksniai savaime negali būti herpeso gerklės priežastimi nei suaugusiems, nei vaikams. Jei vaikas turi herpes gerklės skausmą, jis kažkur iš kažko atsikratė.

Pagrindinis infekcijos šaltinis yra čiaudulys pacientams ir žmonėms atsigavimo laikotarpiu

Vaikams gydant herpes gerklę gerklę

Iki šiol nėra jokių priemonių, kurios galėtų paspartinti paciento atsigavimą nuo herpes gerklės skausmo. Jo gydymas vaikams ir suaugusiems yra tik palengvinti simptomus, o pati organizacija kovos su šios ligos priežastimi.

Daugeliu atvejų pakanka gydyti herpeso gerklę tokiomis priemonėmis:

  • Karščiavosi vaistai - Nurofenas, paracetamolis, Efferalgun, suaugusiesiems - aspirinas;
  • Įvairios formos vietinės anestezijos priemonės, skirtos gerklės skausmui malšinti - losenges Hexoral Tubs, Strepsils Plus, Theraflu Lahr, Tantum Verde tirpalai, 2% Lidocaine ir Teraflu tirpalas, purškalai, skirti drėkinti iš gerklės, pvz., Tantum Verde;
  • Skalaujama tirpalais sodos, druskos, ramunėlių nuoviru, kalendruos tinktūros ir kitų vaistų, turinčių priešuždegiminį poveikį.

Retais atvejais reikia pasinaudoti sistemos hiperensibilizuojančiais preparatais - Suprastinu, Claritinu ir jų analogais. Iš tikrųjų uždegiminiai procesai retai pasiekia tokį laipsnį, kad jiems reikia naudoti tokius galingus įrankius.

Sisteminiai priešuždegiminiai vaistai nuo herpes gerklės gerklės paprastai gali būti pakeičiami vietiniais anestetikais.

Herpeso gerklės gydymas yra dar svarbesnis siekiant laikytis paciento režimo organizavimo taisyklių (ypač jei reikia gydyti herpes gerklės skausmą vaikams):

  1. Pacientas turėtų gerti kuo daugiau. Geriamoji medžiaga padeda normalizuoti temperatūrą ir pagreitina toksinų pašalinimą iš organizmo, sumažindama apsinuodijimo galią. Vaikams per šį laikotarpį galima gerti ką nors (išskyrus alkoholį, žinoma), kol jie geria kompotai, sultys, soda, arbatos. Pati gėrimas turėtų būti kambario temperatūroje, nes skausmingai praryti šiltus gėrimus su herpes gerklės gerklėmis;
  2. Valgymas su herpeso gerklės skausmu yra įmanomas tik valingai. Jokiu būdu negalima įtikinti paciento (ypač vaiko) valgyti - priverstinis maitinimas gali pablogėti dėl virškinimo sutrikimų;
  3. Pati maistas turėtų būti liesos, be prieskonių, ne kepta, minkšta, bulvių koše ar sultyse. Dieta 13 Pevsner sistemoje yra optimali šiuo laikotarpiu;
  4. Pacientui turi būti suteikta lovos poilsio vieta, jam turėtų būti švarus, švarus oras kambaryje.

Narkotikai patys imami tik prireikus. Herpes gerklės gydymas skirtas tik ligos simptomams palengvinti. Jei pacientui nebėra gerklės skausmo, jo nebūtina skalauti, jei temperatūra nukrito žemiau 38 ° C, jums nereikia gerti karščiavimą.

Gydymas herpes gerklės gerklės liaudies gynimo priemonėmis apima įvairių priešuždegiminių ir antiseptinių nuovirų naudojimas gargling. Šiais tikslais naudojami jau paminėti ramunėliai ir kalendra, taip pat šalavijas, paparčio kojeles, asbestą, ąžuolų žievę, eukalipto lapus ir kitas priemones.

Reguliariai reguliariai naudojantis, kiaušiniai su medelynu nuoviru padeda sumažinti skausmą.

Ji neturėtų būti naudojama herpeso gerklės vaistų nuo herpes (pvz., Acikloviro) ir universalių antivirusinių agentų (citoviras-3, groprinosinas, įvairūs imunomoduliatoriai). Pirmieji yra nenaudingi, nes enterovirusai neveikia, pastarųjų veiksmingumas neįrodytas.

Neabejotinai negalima vartoti herpeso gerklės įkvėpimo, suspaudžia (gerklė negali būti šildoma, kad padidėtų uždegimas) ir gerklės tepimas Lugolio tirpalu, vandenilio peroksidu ar žalia spalva (šios priemonės yra nenaudingas, bet labai skausmingas pacientui).

Tiek suaugusiems pacientams, tiek sergančio vaiko tėvams reikia suvokti, kad neįmanoma paspartinti atsigavimo nuo herpes gerklės skausmo. Jei liga pasireiškia neparodžius veiksmingumo, jo sunkumas gali padidėti dėl to, kad patys vaistai yra šalutiniai. Daugumai sunkiausia šios ligos dalis yra tik palaukti, kol ji pati eina savaime, o pacientui suteikiama priemonė palengvinti jo būklę.

Vaizdo įrašas: daktaras Komarovskis apie herpangino ir streptokokinės anginos skirtumus

Ligos komplikacijos ir pasekmės

Herpes gerklės skausmas yra retai sudėtingas. Tai gali pasireikšti arba pirmųjų dviejų metų gyvenimo vaikams, arba pacientams, turintiems imunodeficito būklę. Dažniausiai pasitaikančios komplikacijos:

  • Meningitas ir encefalitas;
  • Miokarditas;
  • Pielonefritas;
  • Bakterinių infekcijų pritvirtinimas uždegimo vietose.

Iš jų meningitas yra labiausiai pavojinga pasekmė. Yra pirmųjų dviejų gyvenimo metų vaikų mirčių nuo meningito, kurį sukelia herpeso gerklės sukėlėjai.

Įvairūs koordinaciniai sutrikimai, raumenų spazmai ir galvos skausmas rodo dalyvavimą nervų sistemos patologiniame procese.

Paprastai komplikacijos atsiranda, jei jų simptomai pasireiškia net ūminiu ligos laikotarpiu. Pavyzdžiui, galvos skausmas, kramtymo raumenų trisizmas, sąmonės praradimas yra meningito požymiai, skausmas širdyje rodo širdies raumens pažeidimą. Kai tokie simptomai atsiranda ir akivaizdžiai pasireiškia ūminiu ligos laikotarpiu, pacientą reikia ištirti gydytojo (tai privaloma vaikams), kad pats gydytojas galėtų laiku išvengti komplikacijų.

Ar herpes tonsilitas yra pavojingas nėštumo metu?

Herpes gerklė nėštumo metu gali būti pavojinga vaisiui. B grupės "Coxsack" virusai patenka per placentą ir teoriškai gali sukelti vaisiaus vystymosi sutrikimus. Statistiniai duomenys apie kai kurių vaisiaus vystymosi sutrikimų dažnumą herpeso gerklės dažnyje nėra.

Dėl labiausiai nėščiosios herpeso gerklės skausmas yra mažos rizikos. Daugeliu atvejų jis tęsiasi kaip standartinis ARVI ir baigiasi visiškai atsigavus. Herpeso gerklės sukelto spontaninio aborto atvejai, kurie nėra dokumentuoti.

Akivaizdu, kad kuo sveikesnė pati nėščia moteris ir kuo stipresnis jos imunitetas, tuo lengviau bus liga, o mažesnė tikimybė, kad virusinė infekcija gali pakenkti vaisiaus sveikatai.

Epidemiologija

Herpes gerklės skausmas dažniausiai pasireiškia 3-10 metų amžiaus vaikams, rečiau vaikams pirmaisiais gyvenimo metais, o dar rečiau - paaugliams ir vaikams. Pirmieji 6 mėnesių gyvenimo vaikai su ja nesikaupia, nes jie yra patikimai apsaugoti motinos antikūnų.

Po ligos pacientas vystosi stipriai imunitetui. Tuo pačiu metu pati liga yra labai užkrečiama, todėl dauguma žmonių sirgo vaikais, suaugusiais metais jie yra patikimai apsaugoti nuo pakartotinės infekcijos. Užkrečiamųjų ligų protrūkių pobūdis taip pat yra labai užkrečiamas: liga paprastai apima visas vaikų ir suaugusiųjų grupes, kartu gyvenančias šeimas, todėl greitai išnyksta vietos epidemijos.

Herpetinis gerklės skausmas visą laiką nesirgia, jis negali pasikartoti. Daugeliu atvejų liga pasireiškia asmeniui vieną kartą visą gyvenimą.

Makrofagų ląstelės, atsakingos už svetimų organizmų sunaikinimą ir dalyvaujančios organizmo imunitetui

Pagrindinis ligos laikotarpis yra herpeso gerklės skausmas - vasaros mėnesiai ir rudens pradžia.

Herpes gerklės skausmo prevencija

Konkrečios ligos profilaktikos priemonės dar neparengtos. Nėra vakcinų, galinčių užkirsti kelią ligos vystymuisi.

Pagrindinės herpeso gerklės prevencijos priemonės yra išvengti kontakto su žmonėmis, kurie aiškiai serga arba neseniai sirgo ligomis, kietina kūną, gerai valgo, palaiko tinkamą darbą ir poilsį, laikosi sanitarinių ir higienos normų bei taisyklių, siekdami išvengti streso. Siekiant sumažinti herpeso gerklės paplitimo įvairiose institucijose riziką, atliekamas vėdinimas ir valymas bei išlaikomi reikiami mikroklimato parametrai.

Nespecifinių apsaugos produktų naudojimas - interferono preparatų įkvėpimas į nosį, vitaminų vartojimas, įvairių imunomoduliatorių naudojimas - nėra priemonės, kurių veiksmingumas yra įrodytas ir dažniausiai naudojamas tėvų savijautai. Patikima apsauga nuo herpes gerklės, nespecifinės priemonės ir priemonės nenumato.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Juodasis ridikas su medumi kosuliui: vaistas visada

Natūralių ir laiko išbandytų kosulių gydymo priemonių populiarumas išlieka nepakitęs. Jų saugumas organizmui, našumas, šalutinių poveikių stoka ir geras toleravimas (dažniausiai) yra paklausūs ištisus metus.

Vaikų adenoidų purškimo priemonės inhaliacijos

Adenoidai vadinami pernelyg stipraus nesandarios migdolo, esančio nasofarino nugaroje, paplitimo. Šis orgazmas yra imuninės sistemos dalis ir patenka į vadinamąjį kraujagyslių ringą, kuris apsaugo kūną nuo svetimkūnių, prasiskverbiančių per burną ir nosį.