Loading

Herpangina: simptomai, priežastys ir gydymas

Herpetinis tonzilitas arba herpeso gerklės skausmas (vezikulinis, aftozinis faringitas) yra gerklės skausmas, o tai yra ūmine infekcinė liga, gana dažna jaunų žmonių populiacija.

Herpeso gerklės skausmas yra dėl to, kad vaikas ar suaugusysis yra Koksackės grupės A virusas, serologiniai 2-6, 8, 10 virusai, dažniau EHSO virusas ir Coxsackie B virusai.

Dažniausiai serga ikimokyklinio, pradinio ir vidurinio mokyklinio amžiaus vaikai. Daugeliu atvejų suaugusieji yra užsikrėtę šeimoje, nuo vaikų. Herpangina perduodama ore esančiais lašeliais per purvinas rankas, žaislus, kūdikių butelius ir nipelius, produktus.

Sunkiausia liga serga kūdikiais iki trejų metų. Žindomiems kūdikiams pirmieji gyvenimo mėnesiai retai aptiktas herpes simplex tonzilitas.

Priežastys

Kodėl atsiranda herpes rūgštis ir kas tai? Ligos Coxsackie viruso sukėlėjas - pernešamas ore esančiais lašeliais per užkrėstą maistą (vaisius, daržoves, pieną), per burną. Dažniausiai pasireiškimas didėja vasarą.

Gavęs nasopharynx gleivinę, Coxsackie virusas įsiskverbia į žarnyną ir limfmazgius, kur jis sparčiai dauginasi. Trečioje ligos dieną kraujyje yra kritinė virusų dalis. Tai labai palengvina jų prieigą prie nervų ir raumenų audinių, o tai lemia bendrą rimtą paciento būklę.

Herpesinės stenozės simptomai

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 10 dienų (paprastai 3 - 4 dienos). Liga visada prasideda ūmaus ir sparčiai, su šiais simptomais:

  • kūno temperatūros padidėjimas (kartais iki 40-41 ° C);
  • šaltkrėtis;
  • galvos skausmas;
  • burnos riešo gleivinės pokyčiai;
  • skausmas, nurijus.

Suaugusiesiems skiriamasis herpeso gerklės skausmo simptomas yra mažų rausvų burbulų su serumo (šviesaus, ne neliuko) turinio, panašios į herpinius pažeidimus, atsiradimas ant ryklės, mandlių, minkštos gomurio dalies, uvulos, burnos ertmės angos.

Laikui bėgant, dėmės sudaro opus, todėl pacientui yra didelių nepatogumų, nes jie yra skaudžios. Tada opos pasireiškia kraujagysliu užpildu. Jie sprogo ir formuoja skausmą. Paprastai jie yra nuo 5 iki 20 vienetų. Kai kuriais atvejais burbuliukai gali sujungti, o tai sukelia gana didelius pažeidimus ant gerklės ir burnos gleivinės.

Herpesinės anginos simptomai vaikams

Labai svarbu, kad specialistas patikrintų vaiką, nes simptomai pirmoje ligos dieną yra labai panašūs į gripą. Tai apima:

  • šaltkrėtis;
  • sloga;
  • silpnumas, sunkus negalavimas;
  • galvos skausmas;
  • apetito praradimas;
  • labai aukšta temperatūra.

Vietinis herpeso gerklės pasireiškimas pasižymi šiais simptomais:

  1. Dvigubo burnos ertmės anatominių formavimų gleivinės rausmė (migdolai, palatinai, minkštas gomurys ir uvula).
  2. Papulių atsiradimas burnos gleivinėje, praėjus 24 val. Po paraudimo.
  3. Ateityje susidarys burbuliukai (per 48 valandas), kurie po atidarymo palieka aphtozines opos.
  4. Susiformavus sunkiais erozinių pažeidimų atvejais, po aftos sujungimo.
  5. Limfadenopatijos pasireiškimas (parotid, submandibuliniame ir gimdos kaklelio regione).
  6. Su ilgo būdingo bėrimo požymiu, pastebėtu rankose ir kojose.

Ištrintoje ligos formoje gali paveikti tik burnos riešutas. Jei susilpnėjusi imuninė sistema, herpangina tęsiasi bangomis. Smurtiniai simptomai pastebimi 2-3 dienas. Su tipiška herpeso liga, gerklės skausmas vaikams pradeda mažėti per savaitę.

Herpes gerklės skausmas: nuotrauka

Kokia ši ligos išvaizda vaikams ir suaugusiems, dovanos peržiūrėti išsamias nuotraukas:

Diagnostika

Prieš išsiaiškinsite, kaip gydyti herpeso gerklę, turite teisingai diagnozuoti. Šiuo tikslu virusologiniai ir serologiniai tyrimai atliekami:

  • Serologinė ekspertizė apima specialių serumų vartojimą. Jie renkami ligos pradžioje, o po 2 savaičių. Šios analizės tikslas - nustatyti antikūnų titras augimo lygį.
  • Virusologinis tyrimas apima riebalinių tamponų pristatymą. Ši medžiaga pateikiama ne vėliau kaip 3-5 dienas nuo ligos.

Patikimiausias ir patikrintas diagnostikos metodas yra imunofluorescencija, kuri remiasi fluorochromo antikūnų aptikimu.

Komplikacijos

Ligos sukėlėjai, patekę į kraują, gali greitai išsisklaidyti visame kūne, sukelia rimtų pasekmių:

  • meningitas yra uždegiminis procesas smegenų ir nugaros smegenų membranose;
  • encefalitas - uždegimas tam tikrose smegenų dalyse;
  • miokarditas yra stiprus širdies raumens uždegimas.

Todėl po pirmųjų herpetinės gerklės požymių neturėtumėte kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymo priemones.

Herpetinės stenozės gydymas

Jei herpetinis tonzilitas diagnozuojamas suaugusiesiems, kompleksinis gydymas apima paciento izoliaciją, bendrą ir vietinį gydymą. Pacientui reikia gerti daug skysčių, vartoti skystų ar pusiau skystų maisto produktų, išskyrus burnos gleivinės sudirginimą.

Apskritai herpetinė angina gydoma suaugusiesiems yra simptominis:

  1. Esant aukštai temperatūrai, vartojami antipirenai ("paracetamolis arba ibuprofenas").
  2. Nustatyta, kad antihistamininiai preparatai (Claritinas, Fenkrolas, Suprastinas, Diazolinas) padeda sumažinti gleivinės patinimą ir paraudimą bei palengvina kvėpavimą.
  3. Kad sumažėtų skausmas burnoje, ima vartoti įvairius čiulptukas ("Faringosept", "Strepsils", "Terasil"), kurie turi antiseptinį ir baktericidinį poveikį.
  4. Taip pat geras poveikis pastebimas, jei drėkinate burną ar nosį vietiniais preparatais, kurių pagrindą sudaro interferonas, sutepkite gerklę tepalais acikloviru, interferonu.
  5. Po to, kai atliekamas bendras ir lokalus gydymas, būtina numatyti subalansuotos mitybos organizavimą ir imunomoduliatorių (imudono, imuninės ir tt) įtraukimą į gydymą.
  6. Nepriimtina naudoti inhaliacijas ir kompresus, nes šilumos poveikis padidina kraujotaką, dėl ko viremija (viruso plitimas) sustiprėja.
  7. Antibiotikai gydant herpanginą yra nenaudingi, nes jų veikliosios medžiagos yra veiksmingos prieš bakterijas, tačiau yra bejėgios nuo virusų. Todėl svarbu nustatyti, kas yra infekcijos sukėlėjas. Coxsackie ir ECHO virusai turi specifinę morfologiją, antigeninę struktūrą, biocheminius savybes.

Kadangi uždegimo kampai patiria nuolatinį traumos būklę, gijimas vyksta bent dvi savaites. Siekiant padidinti geriamųjų vaistų veiksmingumą ir pagreitinti epitelio procesą, nustatomos procedūros, pvz., Nasopharynx ultravioletinės spinduliuotės, helio ir neono lazerio poveikis.

Kaip skalauti?

Tokie metodai gerai pašalina gerklės skausmą:

  • garnys su ąžuolo sultiniais, gedulinė žievė;
  • Hexoral, Jocks, Tantum Verde, Cameton drėkina riešutas;
  • ryklės gydymas su Lugol, propolio tinktūros tirpalu, Chlorfillipt;
  • gurkšnis su medetkų, eukalipto tinktūros tirpalu;
  • pastilių rezorbcija, tabletės su atitrauktais ir apgaubiančiais efektais;
  • Gydymas ryklėmis su natrio tetraborato tirpalu ant glicerino, Castellani skystas, 2% lidokaino tirpalas.

Griežtai draudžiama inhaliacijomis gaminti kompreses tokiomis infekcijomis kaip ir herpeso tonzilitas. Visi šie preparatai turi antiseptinį, apvyniojantį ir analgezinį poveikį.

Sergant angina vaikams: dr. Komarovsky

Herpes gerklė vaikams gydoma namuose. Sergantysis turi būti atskirtas nuo sveikų šeimos narių. Gydytojas skiria antiseptinį burnos skalavimą, daug šiltų gėrimų. Kad sumažintumėte naudotas karščiavimą mažinančias medžiagas ir sumažintumėte skausmą gerklėje - skausmą malšinančius vaistus. Kadangi ligą sukelia virusas, gydymo metu galima naudoti antivirusinį gydymą.

Daugiau informacijos apie anginos gydymą galite sužinoti žiūrėdami video su populiaru pediatru dr. Komarovsky:

Sergamam vaikui suteikiamas miego režimas, tuo tarpu būtina gerai drėkinti ir vėdinti kambarį, taip pat gausiai gerti. Kitas svarbus šalutinis poveikis, padedantis kovoti su gerybe, yra reguliariai. Tai padeda nuplauti žarnas ir mikrobus, pašalinti migdolų edemą, neutralizuoti infekciją ir greitai atsigauti.

Prognozė ir prevencija

Vaikams, kuriems yra herptinė angina, ir kontaktiniai asmenys, karantinas nustatomas 14 dienų. Dabartinė ir paskutinė dezinfekcija atliekama epidemiologiniame vienete. Daugeliu atvejų herpetinė gerklės skausmas vaikams baigiasi atsigavimu. Virusinės infekcijos apibendrinimas gali sukelti daugybę organų pažeidimų. Mirtingi rezultatai paprastai pasireiškia pirmųjų metų vaikams, sergantiems meningitu.

Herpes gerklės skausmas vaikams

Tarp visų ligų, susijusių su gerklės skaudais, vaikų herpes gerklė geria ypatingą vietą. Patologija klasifikuojama kaip pediatrija, nes dažniau šiame amžiuje jauni pacientai kenčia nuo infekcijos, paliekančios organizmą stipriai imunitetui.

Dažniausiai serga vaikai nuo 3 iki 10 metų. Jaunesniems kaip 3 metų kūdikiams, sergantiems ligomis, pasireiškia sunkūs intoksikacijos simptomai ir sunkus kursas. Vaikams iki 6 m. Amžiaus praktiškai kenčia nuo herpetinės gerklės skausmo dėl to, kad kraujyje yra motininių antikūnų, apsaugančių vaiką nuo infekcijos. Tarp suaugusiųjų, liga yra mažiau paplitusi.

Dažnai motinos, atradę raudoną gerklę, didelį karščiavimą, skausmą, rijant, tiki, kad vaikas užsikrėtė arba pateko į bakterinę infekciją, pradeda apsivilkti, gerti karštą arbatą ir, dar blogiau, gydyti antibiotikais. Siekiant užkirsti kelią tokioms didelėms klaidoms, būtina išsiaiškinti, kas yra vaikų herpeso gerklė, nuo to, ką jis atsiranda, kaip jis pasireiškia, ir ištirti terapinio požiūrio ypatybes.

Kitas svarbus dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra tas, kad herpeso virusas nėra šios infekcijos sukėlėjas. Vysypnyh elementų yra tik vizualinis panašumas su tais, kurie atsiranda su herpetikos pažeidimais (dažnai burnoje, ant lūpų).

Patogenai ir perdavimo būdai

Šios ligos priežastis yra žmogaus sukeltos Coxsackie viruso infekcija. Pavojai dažniausiai būna A tipo (2 - 6 ar 8 - 10 serotipai), rečiau - B, kartais - ECHO virusu.

Infekcija patenka į vaikų kūną taip:

  • maistas;
  • ore;
  • susisiekti;
  • su vandeniu.

Infekcijos šaltinis yra sergantis žmogus, kai kurie gyvūnai (buvo pranešta apie infekcijos atvejus iš kiaulių). Po išgydymo infekcijos nešėjas gali būti užkrečiamas keletą savaičių.

Tai paprastai vyksta vasarą ar rudenį. Visuose grupėse (vaikų darželiuose, mokyklose), taip pat šeimose, kuriose buvo kontaktas su herpetinės gerklės ligos pacientu, yra atskiri ligos ir protrūkių atvejai. Po ligos vaikas susidaro visam laikui imunitetą. Todėl suaugusieji retai kenčia nuo šios ligos. Patologija niekada nepasikartoja ir netapo lėtiniu procesu.

Klinikinis infekcijos kelias kūdikiams

Herpeso gerklės simptomai vaikams yra panašūs į pasireiškimus, kurie pasireiškia suaugusiesiems, tačiau jauniems pacientams yra daug sunkiau užkrėtimo, o apsvaigimas yra ryškesnis.

Klinikiniai pasireiškimai atsiranda po 1-2 savaičių po to, kai virusas patenka į paciento kūną. Trečią-septintąją infekcijos dieną virusas įsiskverbia į kraują ir skleis visame kūne.

Pirmasis ligos požymis yra greitas (per kelias valandas) karščiavimas, kita būsena labai panašus į ARVI simptomus:

  • Hipertermija pasižymi dideliu kiekiu (39-41 ° C);
  • gerklės skausmas, nurijus;
  • bendras silpnumas, vaiko mieguistumas;
  • galvos skausmas;
  • nosies užgulimas, gleivinės iškrovimas;
  • kosulys;
  • atsisakymas valgyti;
  • pykinimas, vėmimas, viduriavimas;
  • submandibuliniai, gimdos kaklelio ir zaushnymy limfmazgiai yra padidėjęs ir skausmingas.

Vaikams, skirtingai nei suaugusieji, yra ūminių virškinimo trakto simptomų. Jie atsiranda ne tik kaip apsinuodijimo požymiai, bet ir sukelia enteroviruso poveikį žarnyno gleivinei. Svarbu laiku atlikti diferencinę diagnozę, o ne tokį pasireiškimą kaip apsinuodijimas maistu ar bakterinė infekcija.

Po 2-3 dienas per burną didinant temperatūrą, ryklės dangtelyje pasirodo rausvai ryškus bėrimas. Gali būti keletas tokių elementų (3 - 7 vienetų), juos sunku pastebėti, tačiau patyręs specialistas jų neprarasti iš akių. Esant sunkiam tonzilitui, gleivinėje pastebima iki 20 dėmių.

Vaikas skundžiasi sunkiu gerklės skausmu, jam sunku nuryti net skystą maistą ir gėrimus. Skirtingai nuo ūminio tonzilito, kurį sukelia bakterinė flora, kai skausmas yra spaudžiamas ir pacientas skundžiasi "vienkartiniu" per gerklę, deginimo simptomai atsiranda dėl šio negalavimosi.

Antrąją dieną po temperatūros pakilimo ji sumažėja, tačiau skaičiai išlieka aukšti. Punktinis bėrimas golyje virsta pūsleliais, užpildytais seroziniu skysčiu.

Vaikų herpeso gerklės gerybėms būdingas sindromas "rankų ir kojų burnos", pasireiškiantis laisvųjų elementų viršutinėmis, apatinėmis galūmis (dažniausiai ranka ir pėdomis) ir gerklėje. Bėrimas gali atsirasti tik ant kojų ir burnos, arba tik ant rankų ir gerklės. Ginekologinėje ertmėje gali būti keletas mažų taškų elementų, tačiau jų buvimas yra vienas iš pagrindinių diagnostinių punktų.

Kitas svarbus šios patologijos bruožas yra tai, kad ši liga pasireiškia dviem temperatūros šuoliais. Antrasis pastebimas 3-4 dienas nuo klinikinių apraiškų atsiradimo, paprastai jis yra didesnis už pirmąjį ir jam sunkiau toleruoti. Kitoms uždegiminėms ligoms, susijusioms su gerklėmis, tokios temperatūros smailės nėra būdingos.

Vazikliuose yra atidaryta, jų vietoje yra opos, padengtos balkšvu žydi. Išskirti burbuliukai yra apsupti hiperemijos krašto, kartais sujungti vienas su kitu, suformuojantys platesnius elementus. Netrukus ant jų paviršiaus atsiranda karpiai, kurie per kelias dienas išnyksta ir nuvalo seiles. Limfmazgių skausmas ir uždegimas palaipsniui mažėja.

Herpes gerklės simptomai vaikams praeina per 8 - 10 dienų, suaugusiems - 7 - 8 vaikai.

Kokios yra komplikacijos ir kodėl

Enterovirusinės infekcijos paprastai atsiranda be pasekmių, o kūdikiai greitai ir visiškai išgydomi dėl ligos.

Komplikacijos vaikui su šia patologija - retas reiškinys, pagal statistiką, dažniau būna 3 metų amžiaus. Be meningito, encefalito, pyelonefrito, miokardito, priepuolių yra galimos tokios būklės, todėl reikia nedelsiant hospitalizuoti pacientą.

Tokių pasekmių priežastys yra imuniteto mažinimas ir susilpnėję vaikai.

Svarbu sugebėti atskirti šią patologiją nuo ligų, panašių į klinikinį kursą. Diferencialinė diagnostika atliekama su: ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, gripu, herpesiniu stomatitu, vėjaraupiais, gingivitu, žarnyno infekcijomis, folikulinėmis gerklėmis ir kt.

Atliekant diagnozę atsižvelgiama:

  • kontakto su infekciniu pacientu buvimas;
  • inkubacijos laikotarpis iki 2 savaičių;
  • buvimas burnos ertmėje specifinis bėrimas, kuris laikui bėgant keičia jo charakterį;
  • kraujavimas iš gleivinės;
  • burnos ir burnos sindromas;
  • du temperatūros šuoliai;
  • sezoniškumas (rudens-vasaros periodas);
  • Nevartokite vėmimo, pykinimo ir viduriavimo, kai yra žarnyno infekcija ar apsinuodijimas maistu.

Patyręs gydytojas neturi sunkumų diagnozuojant tipišką ligos eigą. Prieštaringose ​​situacijose naudokite papildomus tyrimus: PCR, RSK, RNGA, PH, fluorescencijos metodas.

Terapijos principai

Gydant herpes gerklę vaikams nesunkiais atvejais nėra sunku ir praktiškai nesiskiria nuo bet kokios enterovirusinės infekcijos gydymo.

Atsižvelgiant į tai, kad infekcija yra labai užkrečiama, jie suteikia vaikui izoliaciją nuo kitų kūdikių. Mažasis pacientas ligos metu turėtų turėti atskirus indus, asmenines higienos priemones ir žaislus.

Vienas iš pagrindinių šios negalios terapijos principų yra gausus gėrimas. Skystis pašalina toksinus iš kūno ir papildo drėgmės praradimą, kuris praeina intensyvaus prakaitavimo metu arba esant viduriavimui. Galite gerti sultis, vaisių gėrimus, vaisių gėrimus, vandenį. Svarbu, kad gėrimas būtų kambario temperatūroje (karštas ir labai šaltas tirpalas dirgina ryklės gleivinę).

Maistas yra skystas ar pusiau skystas, stiprinamas, lengvai virškinamas, o ne kaloringas. Valgykite mėsą ir žuvies produktus, bet tik susmulkintą formą, garuose. Daržovės, vaisiai, virti ar virti garuose. Dažnai maitinate kūdikį, bet mažose porcijose. Priskirti dietos lentelę Pevzner Nr. 13.

Jei vaikas neturi apetito, jis atsisako valgyti, tada nereikia priversti ir reikalauti valgyti kitą šaukštą. Tai gali sukelti vėmimą, o tai sustiprins paciento būklę. Su vomitu išnyks daug skysčių, kurių vaikas jau prarado ligos metu, prakaitavimas ar viduriavimas. Geriau gerti mažesnes porcijas.

Nėra specifinio gydymo Coxsackie virusu. Jums tik reikia palaukti, kol kūnas formuos antikūnus prieš patogeną. Tai paprastai vyksta 8-10 dienomis.

Herpesinės anginos gydymas vaikams su neskiepytais formomis yra simptominis:

  1. Antipyretic, NVNU (Nurofen, paracetamolis, Efferalgan);
  2. Bulvių šalavijas, ramunėlių, kalendra, soda gėrimo tirpalas yra naudojamas garglingui. Narkotikai mažina skausmą, palengvina uždegimą. Nenaudokite druskos hipertoninių tirpalų, jie turi erzinantį turtą.
  3. Raumeningumo vaistai, įskaitant burbuliukus burnoje (Hexoral Tabs, Tandum - Verde, Teraflu Lahr, Trachisan, Septolete, Lidocaine tirpalas, Dicain).
  4. Antihistamininiai preparatai vartojami rečiau, tik esant stipriam alerginiam komponentui (Suprastinas, Tavegilis, Claritinas).

Apie suaugusiųjų herpeso gerklės gydymo savybes galite rasti čia.

Ką nereikia daryti

Yra skirtingų nuomonių apie antiseptikų naudojimą geriamojo drėkinimo, tepimo žaliais dažais ir Lugolio tirpalu. Praktiškai įrodyta, kad jų poveikis yra mažas, o jie yra traumos gleivinei. Todėl nėra labai pageidautina juos naudoti herptinės anginos gydymui.

Kadangi infekcija nėra sukelta herpeso viruso, nėra tikslinga naudoti aciklovirą ir kitus šios grupės vaistus, jie yra visiškai nenaudingi ir neturės reikiamo terapinio poveikio.

Terapinės procedūros (inhaliacijos, šildantys suspaudimai) herpeso tonzilitų gydymui yra nepriimtina. Karštis plečia kraujagysles ir pagerina kraujo tekėjimą. Tokiomis manipuliacijomis virusai su didesniu greičiu pradės plisti visame kūne, o tai sustiprins procesą.

Kartais naudokite UV spinduliuotę gerklės ertmę. Šios procedūros poveikis yra mažas, o nudegimų tikimybė yra gana didelė.

Moms pažymėti

Geriausia priemonė išvengti herpangino atsiradimo yra prevencija. Norėdami tai padaryti, turite pabandyti sustiprinti vaiko imuninę sistemą. Subalansuota, stiprinta, gera mityba, fizinis lavinimas, pasivaikščiojimas grynu oru, geras miegas užtikrins organizmo atsparumą infekcijai. Bandant, kad vaikas išvengtų kontakto su užkrečiamaisiais pacientais, negeria neriebinto vandens, leis maudytis tik vandens telkiniuose, kuriuos kontroliuoja SES, ir išmokyti vaiko elementarias asmeninės higienos taisykles - visos šios priemonės padės užkirsti kelią enteroviruso infekcijai.

Herpetinė angina vaikams

Vaikų herpeso gerklės skausmas yra ūmus, iš viruso sukeltas ryklės limfoidinio audinio pažeidimas, kurį sukelia Coxsackie ir ECHO virusai. Herpes gerklės skausmas vaikams atsiranda dėl karščiavimo, gerklės skausmo, limfadenopatijos, ryklės hiperemijos, išbėrimo pūslelinėse ir erozijos dėl tonzilių ir gerklės nugaros. Vaikų herpeso gerklės skausmas yra diagnozuotas pediatrinės otorinologijos specialisto, remiantis ryklės, virusologinių ir serologinių nosies gleivinės tepinėlių tyrimo duomenimis. Vaikų herptinės stenokardijos gydymas apima antivirusinių, karščiavimą mažinančių, desensibilizuojančių vaistų vartojimą; vietinis burnos gleivinės gydymas, UFO.

Herpetinė angina vaikams

Herpes gerklės skausmas vaikams (herpangina, herpetinis tonzilitas, vezikulinis ar aftozinis faringitas) yra sergantis Coxsackie enteroviruso ar ECNO sukeltos tonzilės uždegimas. Vaikų herpeso gerklės skausmas gali turėti atsitiktinių ligų ar epideminių protrūkių pobūdį. Pediatrijoje ir vaikų otolaringologijoje herpetinis tonzilitas daugiausiai randamas ikimokyklinio ir pradinio mokyklinio amžiaus vaikams (3-10 metų); Herpangina yra sunkiausia vaikams iki 3 metų amžiaus. Pirmųjų gyvenimo mėnesių vaikais rečiau pasitaiko herpeso gerklės skausmas, kuris yra susijęs su tinkamų motinos antikūnų gamyba kartu su motinos pienu (pasyvus imunitetas).

Vaiko herpeso gerklė gali atsirasti tiek izoliuotų, tiek kartu su enterovirusiniu seroziniu meningitu, encefalitu, epidemine mialgija, mielitu, taip pat sukeltu šiais virusais.

Herpetinės stenozės priežastys vaikams

Herpeso gerklė vaikams yra viena iš virusinių ligų, kurias sukelia piknaravirusų šeimos enterovirusai - Coxsackie grupė A (dažniausiai serologiniai 2-6, 8 ir 10 virusai), Coxsack B (serotipai 1-5) arba ECHO virusai (3, 6, 9, 25).

Piktybinių organizmų pernešimo mechanizmas yra ore (kai čiaudulys, kosulys ar kalbėjimas), rečiau - per burną, per burną (per maistą, spenelius, žaislus, purvinas rankas ir tt) arba kontaktinius kelius (nasopharyngeal discharge). Pagrindinis natūralus rezervuaras yra viruso nešiotojas arba sergantis žmogus, rečiau infekcija būna iš naminių gyvūnų. Reconvalescents taip pat gali būti infekcijos šaltiniai, nes jie toliau išskiria virusą 3-4 savaites. Herpeso gerklės paplitimo dažnumas vaikams yra birželio-rugsėjo mėn. Liga yra labai užkrečiama, todėl vasarą ir rudenį dažnai pažymėtas pūslelinės gerklės protrūkį vaikų šeimoje ar organizuotų grupių (stovyklos, vaikų darželiai, mokyklos klasėse).

Į vaistą patenka į kūną per nosies gleivinės gleivinę, o vaistinės herpeso gerklės sukeliančios medžiagos patenka į žarnyno limfmazgius, kur jie aktyviai plečiasi, o po to patenka į kraują, dėl to viremija vystosi. Vėlesnių virusinių patogenų paplitimas nustatomas pagal jų savybes ir vaiko kūno apsauginių mechanizmų būklę. Kartu su krauju, virusai yra išplitę visame kūne, įsitvirtinę įvairiuose audiniuose, sukelia uždegimo, distrofijos ir nekrozės procesus. Enteroviruso Coxsackie ir ECHO turi didelę tropizmą ant gleivinės, raumenų (įskaitant miokardo) ir nervų audinių.

Dažnai vaikų herpes gerklė gerėja gripo ar adenovirusinės infekcijos fone. Kilus herpetiškam gerklės skausmui, vaikai vystosi stiprų imunitetą šiai viruso kamienai, tačiau, kai užsikrėtę kito tipo virusu, gali vėl pasireikšti herpanginas.

Herpesinės anginos simptomai vaikams

Infekcijos latentinis laikotarpis yra nuo 7 iki 14 dienų. Herpangina vaikams prasideda nuo gripo tipo sindromo: nepastovumo, silpnumo, apetito praradimo. Apibūdina aukšta temperatūra (iki 39-40 ° C), galūnių raumenyse, nugaros, pilvo skausmas; galvos skausmas, vėmimas, viduriavimas. Po bendrų simptomų atsiranda gerklės skausmas, nudegimas, skausmas rijant, ūminis rinitas, kosulys.

Herpeso gerklės atveju vietiniai pokyčiai vaikams sparčiai didėja. Jau per pirmąsias dvi dienas dėl hyperemic gleivinės, tonzilių, Palatine arkos, liežuvio, gomurio fone burnoje aptinkama smulkių papulės, kad greitai virsta pūslelėmis su 5 mm skersmens, pilna serozines turinį. Po 1-2 dienų burbuliukai atsidaro, vietoj jų susidaro baltos ir pilkšvos opos, apsuptos hiperemijos žarnos. Kartais opos derinamos, paverčiant paviršiniais drenažo defektais. Dėl susidariusios gleivinės erozijos smarkiai skausminga, dėl kurios vaikai atsisako valgyti ir gerti. Gydant herpeso gerklę vaikams, nustatoma abipusė submandibulinė, gimdos kaklelio ir parotidinė limfadenopatija.

Kartu su tipinėmis herptinės anginos formomis vaikams gali būti išnaikinti simptomai, apibūdinti tik peroranaliniai burnos riešo pokyčiai, be gleivinės defektų. Vaikams, kuriems yra susilpnėjusi imuninė sistema, bėrimas gali būti pakartotas bangomis kas 2-3 dienas, kartu su karščiavimu ir apsinuodijimo simptomais. Kai kuriais atvejais herpeso gerklės vaikas turi distalinių galūnių ir kūno papulinį ir vezikulinį bėrimą.

Tipiškų atvejų karščiavimas su herpeso gerklės skausmu vaikams susilpnėja po 3-5 dienų, o burnos ertmės ir ryklės gleivinės defektai epiteliuojasi po 6-7 dienų. Esant mažam kūno reaktyvumui arba dideliam viremijos laipsniui, galima apibendrinti etirovirusines infekcijas, sergant meningitu, encefalitu, miokarditu, pyelonefritu, hemoraginiu konjunktyvitu.

Herpesinės anginos diagnozė vaikams

Vaikų tipine herpetinė gerklės klinika, pediatras arba vaikų otorinolaringologas gali atlikti teisingą diagnozę net ir be papildomo laboratorinio tyrimo. Kai žiūrima iš gerklės ir pharyngoscope aptikta tipiškas Herpetic krūtinės lokalizacijos (galą, ryklės, tonzilių, minkštojo gomurio) ir išvaizdą pažeidimai (Papulių pūslelių, opos). Atliekant bendrą kraujo analizę, nustatomas mažas leukocitozė.

Virusologiniai ir serologiniai metodai yra naudojami vaikų herpetinės gerklės sukeliančių veiksnių nustatymui. Pūslelinės ir tamponai iš nasopharynx tiriami PCR; ELISA metodu nustatomas 4 ar daugiau kartų didesnis antikūnų prieš enterovirusas titras.

Kad nebūtų serozinio meningito, vaiko neurologas turi atlikti tyrimą; dėl skundų iš širdies, nurodoma konsultacija su pediatrine kardiologe; jei aptikti pokyčius atliekant bendrą šlapimo analizę - pediatrinis nefrologas.

Herpangina vaikams reikia skirti nuo kitų ligų, aftinis burnos (herpinis stomatitas, chemijos dirginimą burnos ir ryklės, pienligė), vėjaraupių.

Herpesinės anginos gydymas vaikams

Herpesinės anginos gydymas kartu apima sergančių vaikų išskyrimą, bendrą ir vietinį gydymą. Vaikas turi gerti daug skysčių, vartoti skystą ar pusiau skystą maistą, išskyrus burnos gleivinės sudirginimą.

Kai Herpangina vaikai nustatyta hyposensitization (loratadinas, mebhydrolin, hifenadina), karščiavimą narkotikus (ibuprofenas, nimesulidas) imunomoduliatoriai. Siekiant išvengti antrinės bakterinės infekcijos sluoksniavimasis rekomenduojama geriamoji antiseptikai, valandinis skalauti antiseptikai (Furacilinum, miramistinom) ir nuovirai žolelėmis (medetkų, šalavijų, eukalipto, ąžuolo žievė), po to užpakalinės ryklės sienelės valymo agentų ir tonziles. Herpeso gerklės atveju aerozoliai lokaliai vartojami vaikams, kurie turi analgezinį, antiseptinį, apvalkalą.

Geras terapinis efektas pasiekiamas endonasal / endofaringealnoy lašinimas leukocitų interferono gydytų burnos gleivinės antivirusiniais tepalai (acikloviras ir kt.). Siekiant stimuliuoti erozinių gleivinės defektų epitelizaciją, rekomenduojama ultragarso spinduliuotę nasopharynx.

Vaikams, dirbantiems inhaliacijose ir kompresijose, herpeso gerklės skausmas yra kategoriškai nepriimtina, nes karštis didina kraujotaką ir skatina virusų plitimą visame kūne.

Vaikų herptinės anginos progresavimas ir prevencija

Vaikams, kuriems yra herptinė angina, ir kontaktiniai asmenys, karantinas nustatomas 14 dienų. Dabartinė ir paskutinė dezinfekcija atliekama epidemiologiniame vienete. Daugeliu atvejų herpetinė gerklės skausmas vaikams baigiasi atsigavimu. Virusinės infekcijos apibendrinimas gali sukelti daugybę organų pažeidimų. Mirtingi rezultatai paprastai pasireiškia pirmųjų metų vaikams, sergantiems meningitu.

Specifinė vakcinų profilaktika nėra numatyta; specifinis gama globulinas skiriamas vaikams, sergantiems herpesinio angina sergančiais pacientais. Nespecifinės priemonės yra skirtos laiku nustatyti ir izoliuoti sergančius vaikus, didinant vaiko kūno reaktyvumą.

Herpes gerklės skausmas - nuotraukos, simptomai ir gydymas vaikams, narkotikai

Greitas perėjimas prie puslapio

Klinikinė herpeso gerklės požyma yra skausmingų papulių atsiradimas ant burnos ertmės ir mandlių gleivinės.

Liga taip pat pasireiškia karščiavimu, dispepsiniais sutrikimais ir epigurminiu skausmu. Herpeso gerklė pirmą kartą buvo aprašyta XX a. Pradžioje, o jo priežastys, simptomai ir vaistai aprašyti šiame straipsnyje.

Herpes gerklė: kas tai yra?

Herpes gerklės skausmas (žr. Nuotrauką) reiškia ūmines infekcines ligas. Sudėtingu kursu, jo patogenai gali paveikti ne tik gleivinę, bet ir kitus audinius - nervinius, raumenis ir vidaus organus.

Kiti ligos pavadinimai - aftozinis faringitas, herpanginas, herpinis tonzilitas, enterovirusinis faringitas.

Herpeso gerklės gerklės priežastis yra mikroorganizmai - Coxsackie virusai (paprastai A grupė, rečiau - B). Aphthous faringitas lengvai pereina iš vieno asmens į kitą. Be tinkamos prevencijos ir tinkamo gydymo laiku, patologija greitai plinta tarp gyventojų ir gali sukelti epidemijos protrūkius.

Virusas labiausiai aktyvus per pirmąją savaitę po infekcijos, o infekcija pasireiškia per ore esančius lašelius ir kontaktus, rečiau - išmatomis ir zooanthropos. Sergamumas yra didesnis vasaros ir rudens laikotarpiais, nes šiuo metu virusas aktyvuojamas. Herpes gerklės skausmas taip pat gali būti gripo pasekmė.

Pavojus yra pradinės mokyklos ir ikimokyklinio amžiaus vaikai, sergamumo procentas tarp jų yra ypač didelis. Infekcijos taip pat gali pasireikšti suaugusiesiems, kurie vaikystėje neturėjo herpangino ir kuriems buvo imuninės sistemos sutrikimai.

Pirmieji herpeso gerklės požymiai

vaiko herpeso gerklės nuotrauka

Herpangino simptomai yra burnos ir gerklės uždegiminių papulių atsiradimas ir bendras apnuodijimas. Pirmieji herpeso gerklės požymiai yra:

  1. Temperatūra pakyla iki 38,5-40 ° C;
  2. Pasklidosios ryklės gomurys, uvalas ir gleivinė pasidaro raudonos, mažos mazgeliai ar papulės, kurių skersmuo yra ne didesnis kaip 3 mm;
  3. Kartais yra vėmimas ir sutrikusios pilvo skausmas.

Herpes gerklės simptomai, nuotrauka

foto bėrimo gerklė

Herpes gerklės gerklės nuotrauka

Kai liga progresuoja, mazgeliai tampa pūsleliais, užpildytais drumstu skysčiu. Papulų skaičius paprastai neviršija 20. Simptomai pridedami prie:

  • skausmas, nurijus;
  • niežulys gerklėje;
  • submentalų limfmazgių ir žandikaulio padidėjimas;
  • padidėjusi seilių sekrecija.

Po spontaniško atidarymo, pūslelės paverčiamos opos, kurios yra pilkšvai baltai dėl fibrino susidarymo ant gleivinės. Eroziniai elementai dingsta 1-2 savaites po ligos atsiradimo.

Kaip ilgai laikoma herpeso gerklės temperatūra? Jis išlieka didelis 3-4 dienas, po kurio jis sumažėja. Ligos trukmė - dvi savaites.

Jei nėra komplikacijų, herpetinis tonzilitas užbaigiamas visiškai atsigavus, daugeliu atvejų viruso vežimas išsaugomas.

Kai herpeso gerklės skausmas gali būti komplikacijų:

  • Serozinis meningitas - vienas iš jo apraiškų yra veido raumenų darbo sutrikimas;
  • Miokarditas - širdies raumens uždegimas - jis aptinkamas EKG, po 2-3 savaičių atitinkamas gydymas išnyksta, be gydymo tampa lėtinis;
  • Kepenų patologija;
  • Raumenų audinio nekrozė.

Dėmesio! Serinis meningitas kelia rimtą pavojų mažiems vaikams ir dažnai sukelia mirtį. Todėl, pasireiškus pirmiesiems herpeso gerklės požymiams vaikui, turite kreiptis į gydytoją.

Diagnostika

Herpes gerklės diagnozė apima paciento tyrimą, skundų ir simptomų įvertinimą, virusologinius ir serologinius laboratorinius kraujo tyrimus ir burnos gleivinės išsiskyrimą. Pilnas kraujo tyrimas rodo ESR ir baltųjų kraujo ląstelių skaičiaus padidėjimą.

Svarbi yra diferencinė diagnozė su ARVI, gripu ir žarnyno dispepsija, nes šių ligų ir herpes gydymo režimai yra skirtingi.

  • Ypatingas herpes gerklės požymis, priešingai nei šios patologijos, yra papulinis bėrimas.

Herpes gerklės gydymas, vaistų vartojimas

Suaugusiesiems dėl herpes gerklės skausmo gydymas paprastai nereikalauja antimikrobinių medžiagų, nes ligą sukelia ne bakterijos, o virusas. Terapija naudoja vietines priemones erozijos gydymui ir pasirengimui įveikti simptominius reiškinius:

  • Tirpikliai arba aerozoliai su anesteziniu poveikiu - Ingalipt, Hexoral, Lugol;
  • Drėkinimas su antiseptikais - Miramistinas, furacilino tirpalas, chlorheksidinas;
  • Antipyretika - Paracetamolis, Ibuprofenas;
  • Antihistamininiai vaistai gerinimui - Diazolinas, Suprastinas, Claritinas.

Antivirusiniai vaistai, skirti susilpnėjusiam imunitetui, komplikacijų atsiradimui ir sunkiam herpeso gerklės skausmui. Acikloviras - labiausiai paplitęs iš šių lėšų, yra numatytas savaitinis kursas.

Kiti vaistai, skirti kovai su virusu - Viferonas, citoviras, izoprinozidas, cikloferonas, Genferonas. Vietiniam gydymui naudojami antivirusiniai tepalai - jie valdo gleivinę.

Antibiotikas herpeso gerklės gydymui yra nurodomas tik papildant bakterinę infekciją. Narkotikai parenkami atsižvelgiant į mikrobų tipą ir jų jautrumą tam tikram įrankiui.

Liaudies gynimo priemonės, galinčios papildyti herpeso gerklės terapiją:

  • ąžuolo žievės, ramunėlių, šalavijų, medetkų ąselės - jie skalauja gerklę 2-3 kartus per dieną;
  • alkoholio fitolis iš propolio - jis tepuoja opos;
  • alavijo sultys, praskiestos vandeniu 1: 1 - skalavimui;
  • burokėlių sultys - naudojamos gerklės ir burnos drėkinimui;
  • druska arba soda tirpalu - skalavimui.

Fizioterapiniai metodai:

  • elektroforezė;
  • UHF limfmazgiai;
  • inhaliacijos, taikymas ir suspaudimas iki kaklo ir gerklės srities.

Herpes gerklės skausmas vaikams - simptomai ir gydymas

herpeso tonzilito gydymas vaikams nuotrauka

Vaikystėje herpeso gerklės pavojus yra daug didesnis, taigi patologija klasifikuojama kaip vaikystės liga. Pagrindinė sergančiųjų grupė - ikimokyklės ir jaunesnioji moksleiviai.

Kūdikiai retai gauna herpanginą, nes jie gauna pakankamai papildomų antikūnų iš savo motinos pieno. Vaikai nuo 1 iki 3 metų patiria sunkiausią patologiją.

Vaikų ligos rizikos veiksnys yra neformalus ar susilpnėjęs imunitetas dėl kitų ligų. Papildoma priežastis yra emocinė perkrova ir stresas.

Sunkus herpeso gerklės skausmas vaikams gydomas ligoninėje, kuriame lygiagrečiai stebimas vaiko nervų, širdies ir kraujagyslių bei šlapimo sistemos būklė - tai kūno sritys, kurias paveikia Coxsackie virusas.

Antibiotikai vaikui skirti tik tada, kai atsiranda antrinė bakterinė infekcija.

Vaikų herpes gerklės gydymo taktika apima:

  1. Antivirusiniai vaistiniai preparatai - acikloviras, viferonas ar kt. - tabletes ir intravenines komplikacijas. Lokaliai pritaikyti tepalai, purškalai ir tirpalai, skirti opų ir gleivinių tepimui.
  2. Paracetamoliui ir ibuprofenui skirti antižeminiai vaistai rodomi, jei žymuo ant termometro yra didesnis nei 38 ° C. Jei vaikui būdinga individuali temperatūros netoleravimas, šie vaistai gali būti vartojami 37,5 ° C temperatūroje.
  3. Alergijos priemonės padeda sumažinti gerklės patinimą ir paraudimą.
  4. Imunostimuliatoriai padeda organizmui kovoti su infekcija - Tsitovir-3, Immunoriks, Immunal.
  5. Vietoje to, be priešvirusinių tepalų, naudojami aerozoliniai ir antiseptiniai efektai - Kameton, Ingalipt, Geksoral.

Jei vaikui būdinga karščiavimas, papildomi pagalbininkai kovoje su temperatūra yra kambario vėdinimas ir oro drėkinimas (galite tiesiog pastatyti šlapias rankšluosčius patalpoje). Nuo vaistų nuo uždegimo suspensijos Panadol, žvakės Nurofen yra populiariausios ir veiksmingiausios. Dėl febrilių traukulių nedelsdami paskambinkite gydytojui.

Kitos rekomendacijos, kurios yra svarbios vaisto herpeserginio uždegimo gydymui vaikams:

  • gausus šiltas gėrimas - kompotas iš džiovintų vaisių, silpna arbata, pienas su medumi;
  • išvalytas arba skystas maistas - išvengti gleivinės sužalojimo;
  • maitinimas mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną;
  • uždrausti aštrus, riebus, sūrus, rūgštus ir žaliuosius maisto produktus.

Herpes gerklės skausmo prevencija

Siekiant sumažinti herpangino infekcijos riziką, galima taikyti tokias priemones:

  • bet koks kontaktas su užsikrėtusiais žmonėmis turėtų būti pašalintas arba sumažintas;
  • svarbu neapsiriboti viešuoju transportu ir kitomis viešosiomis vietomis ne tik herpeso gerklės, bet ir gripo, ūminės kvėpavimo takų epidemijos metu;
  • Sergus suaugęs ar vaikas turi būti karantine.

Dėl herpeso gerklės prevencijos yra svarbu vartoti vitaminus ir stiprinančias medžiagas, grūdinti, gerą miegą ir poilsį. Stiprus imunitetas net infekcijos atveju greičiau susidurs su liga. Tiems, kurie turėjo herpinį tonzilitą, vėl gresia susirgti, yra labai mažai.

Herpangina

Herpetinis gerklės skausmas yra užkrečiama liga, kurią sukelia Coxsackie tipo arba ECHO virusų virusai, kuriems būdingas ūminis pasireiškimas, febrilio sindromo vystymasis, gerklės skausmas, kurį sukelia orofaringos pažeidimai. Vienas iš akivaizdžiausių ligos simptomų yra vazikulinio tipo pažeidimų nustatymas galinėje gleivinės gleivinės dalyje.

Herpangina gerklės skausmas dažniausiai diagnozuojamas rudenį, taip pat vasarą, kuris gali reikšti jo sezoniškumą. Herpeso gerklės pertraukimo rizika yra suaugusiesiems ir vaikams, ypač dėl sumažėjusio imuniteto po sunkios infekcijos, nuolatinio streso, gana dažnai jis gali prisijungti prie ligos ar net kaip komplikacija dėl bet kurio kito infekcinio proceso eigos. Šios ligos progresavimas dažnai yra palankus, tačiau herpetinės gerklės komplikacijos yra gana pavojingos paciento sveikatai ir dažnai jo gyvenimui. Apibūdinamas imuniteto formavimas atsižvelgiant į viruso, kuris tapo šios ligos priežastimis, tipą.

Herpinės stenozės priežastys

Virusinis herpetinis gerklės skausmas dažniau diagnozuojamas vaikams nuo 3 iki 10 metų amžiaus, tačiau yra ir ligos atvejų ir suaugusiųjų. Kai vaikas serga tam tikra amžiaus grupe, dažnai pastebima sunki eiga. Kūdikiai serga labai retai, nes jie gauna apsaugą motinos antikūnų, kurie tam tikru metu po gimdymo išlieka kūdikio kūne. Suaugusio herpeso gerklės skausmas taip pat gali atsirasti dėl komplikacijų ir ilgo atsistatymo laikotarpio.

Herpetinis gerklės skausmas sukelia Coxsackie virusų infekciją ir pasiskirstymą į žmogaus kūną, priklausančią dviem grupėms: A ir B. Dažniausiai atskira grupė yra reta ir ECHO virusas, kuris taip pat yra tiesioginis šios ligos šaltinis. Šis virusas yra labai paplitęs aplinkoje. Tiesioginis patogenų pernešimo kelias yra ore, kuris sukelia didelį užkrečiamą gebėjimą ir jo spartų paplitimą, ypač grupėse, kontaktuojant su pacientais. Per seansų lašelius, kalbant, kosulyje, virusas, patenka į žmogaus kūną, iškart prasiskverbia į nosies gleivinės gleivinę ir paskleidžia per kūną, sukelia tinkamas pasireiškimus. Mes neturėtume pamiršti apie pernešimą iš fekalinių-žodžių, kuris taip pat vyksta, ypač vaikų žaidime per žaislus, nipelius, neplautas rankas. Remiantis kai kuriais tyrimais, išskirtas ir kontaktinis viruso perdavimo būdas.

Ligos šaltinis yra asmuo, kuris yra užsikrėtęs herpeso gerklės gerklės virusu arba šio tipo mikroorganizmo nešėja, gyvūnai labai retai sukelia suaugusio ar vaiko ligas. Nustatyta, kad atsigaunant, net vidutiniškai per 1 savaitę žmogus gali išskirti patogeną į aplinką, kuris taip pat yra būtina infekcijos plitimo sąlyga. Dažnai herpetinė gerklės skausmas vaikams yra epidemija jų lankomoje grupėje. Atsiranda dažnai sunkių komplikacijų po to, kai kenčia herpeso gerklės skausmas dėl didelio viruso tropizmo į raumenis, gleivinę ir nervų audinius.

Ši rūšis patogenų vakcina nėra sukurta. Visiems mažiems vaikams rekomenduojama nustatyti gama globuliną, nustatant kontaktą su pacientais.

Atsižvelgiant į ligos eigos ligos patogenezę, patogeną patenka į suaugusiojo ar vaiko kūną per nosies gleivinės gleivinę, tolesnė greita migracija į kūno limfmazgius, daugiausia žarnyne, kur ji labai aktyviai padaugėja, eina į kraują, o tai lemia kito etapo vystymąsi - viremija, tai yra herpetinės gerklės sukelto veiksnio skvarba ir sklaida visame kūne. Be to, šios ligos pasireiškimas tiesiogiai priklauso nuo žmogaus organizmo imuninės gynybos, nes virusas gali prasiskverbti į daugelį svarbių organų ir audinių, todėl uždegimas, netgi audinių ar organų nekrozė susidaro.

herpetinė gerklė: kūdikių nuotrauka

Herpeso gerklės simptomai ir požymiai

Herpes gerklės skausmas būdingas tokiais tipiniais simptomais:

- Staigus staigusis pradžia, pasižymintis sparčiu žmogaus kūno temperatūros padidėjimu iki 39 ° C;

- sunkus intoksikacijos sindromas;

- uždegiminė reakcija į burnos riešo ertmę, dėl kurios sunku nuryti, kartu su sunkiu skausmu;

- vezikulinių elementų buvimas minkšto gomurio, užpakalinės ryklės sienos, uvulos srityje.

Iš pirmiau minėtų simptomų galima pastebėti, kad ligos simptomai yra labai panašūs į daugelį virusinių infekcijų, tačiau kruopščiai tiriant suaugę arba vaiką, visi jie su šia liga nustato vezikulinius elementus burnos ertmėje, todėl gydytojas turėtų padėti neapsiriboti diagnozės nustatymu.

Laikotarpis nuo tiesioginio įkvėpimo į patogeno žmogaus kūną, siekiant nustatyti pirmuosius simptomus ir požymius, trunka nuo herpetinės anginos nuo vidutiniškai 1 iki 2 savaičių. Ligos atsiradimas yra labai panašus klinikinėse bet kokios virusinės infekcijos pasireiškimo atvejams ir jam būdinga temperatūros padidėjimas iki 39 ° C, silpnumas ir silpnumas organizme, galvos skausmai ir dažnai pacientai kenčia nuo pilvo skausmo kartu su pykinimu ar vėmimu. Po tam tikro laiko esant stipriems skausmams, prarijus seilius, maistą, nosies užgulimą, dažnai kosulį. Patikrinus rutulį ant gleivinės tonzilių hiperemijos fono, užkietėjusios arkos, uvulos, daugybė mažų papulių-vezikulų su serozišku turiniu, kurie po maždaug 2 dienų išsiskiria, kad susidarytų tokie pat maži balti erozijos, kurių korelia yra hiperemija. Apytikslis pažeidimų skaičius paprastai svyruoja nuo 5 iki 20 vienetų. Jie gali sujungti vienas su kitu su erozinių ertmių ertmių ertmių, susidarančių ant ryklės gleivinės, formavimu. Visi šie elementai sukelia skausmo pobūdį, kai rieba maistas, o tai dažnai lemia bet kokio maisto vartojimo atmetimą. Be to, dažniausiai yra padidėję limfmazgiai, esantys ant kaklo, parotidiniame regione, submandibulyje, kuris taip pat pasireiškia skausmingumu, ypač palpacijos metu.

Dažnai liga gali pasireikšti ištrintoje klinikinėje formoje, ty be herpinių sudedamųjų dalių burnos ertmėje, kurią gali sukelti suaugusio ar vaiko geras imuninis statusas. Esant tokiai situacijai, yra gana sunku teisingai diagnozuoti herpinę angina, tačiau nurodant sąlytį su pacientu neseniai, galima pasiūlyti infekciją.

Kartais herpeso gerklės skausmas vaikams, kuriems yra sumažėjęs imuninis atsakas, gali pasireikšti bangų paūmėjimu, būdingu vezikulinių elementų papildymui kas 3 dienas, po to padidėja temperatūra ir apsinuodijimo simptomai. Buvo atvejų, kai bėrimas ne tik burnos gleivinėje, bet ir kūne, kojų ir rankų srityje.

herpetinė gerklė: nuotrauka suaugusiesiems

Reikėtų pažymėti, kad suaugusiesiems herpes gerklės skausmas gali tęstis taip sunku, kaip ir vaikas, o kūno gynimo reakcija į patogeną atlieka svarbų vaidmenį. Nėščios moters herpinės gerklės skausmas yra gana pavojingas, ypač pradiniu laikotarpiu, nes dėl to atsiradęs mamos kūno apsinuodijimas neleidžia tinkamai augti ir vystytis vaisiaus, kuris galiausiai sukelia abortą ar įvairių defektų atsiradimą. Vėlesniais laikotarpiais ši liga dažniausiai sukelia priešlaikinį darbą.

Paprastai sumažėjus infekcijos procesui, temperatūra nukrenta 3-5 dienomis, sumažėja eroduojamų vietų gijimas po 1 savaitės po pūslelių atsiradimo, kartu su jų paviršiais susidaro ploni kūgiai. Tačiau dažnai krūtinės ir komplikacijos pūslelinės, kad pasitaiko, kai plinta infekcija per kūną ir dėl sumažėjusio imuniteto, tokių kaip meningitas, miokarditas, encefalitas, pielonefritas, taip pat galima reprodukcijai antrinio bakterinė infekcija dėl pažeistos paviršiaus pūslelės procesas.

Herpinės stenozės diagnozė

Dėl to, kad virusinės herpetinės gerklės skausmas labai panašus į simptomus ir skundus dėl daugelio kitų infekcijų, kurios atsiranda dėl gerklės pažeidimų, todėl diagnozė, pagrįsta tik burnos ertmės pažeidimais, nebus vienintelis teisingas, nepaisant specifinio elemento pobūdžio. Būtinai atlikite šiuos laboratorinius tyrimus:

- pilnas kraujo tyrimas, kuriame gali būti registruojamas nedidelis leukocitų skaičiaus padidėjimas, tačiau šis simptomas ne visada stebimas;

- aptikimas patogeno herpetinį gerklės pagal vadinamųjų virusologijos atsakymų, ty polimerazės grandininę reakciją, kuri yra grindžiama iš tepinėlius iš nosiaryklės tepinėlius nosiaryklės tyrimas naudoti, tačiau rezultatas bus informatyvus, kai atsižvelgiant į medžiagą pirmąsias 5 dienas nuo minėtų simptomų pasireiškimo;

- atsižvelgiant į fluorescencinio metodo naudojimą, galima nustatyti specifinį viruso tipą paciento organizme, kuris pagrįstas diagnostinių kraujo serumų, pažymėtų specialiu fluorescinu, naudojimu;

- taip pat naudojamos serologinės reakcijos, tarp jų ir komplemento rišamosios reakcijos, netiesioginės hemagliutinacijos reakcijos ir neutralizavimo reakcijos, kuri rodo antikūnų titrų padidėjimą pačioje infekcijos pradžioje ir praėjus maždaug 3 savaitėms.

Kaip jau minėta, diferencinė diagnostika herpetinį krūtinės angina su kitų infekcijų gali būti sunku, tačiau jūs visada turėtų atsižvelgti į kontaktų buvimas su pacientais iš šeimos ar komandos infekcijos, o ne pamiršti apie inkubacinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių, lengvatinio diagnozuoti ligą vasarą, rudenį laiką. Atidžiai išnagrinėjusi vaiko ar suaugusiojo skundus gerklės skausmas ir šilumos turi būti perspėjimas dėl galimo plėtros herpetinį gerklės, nepraleisti būdingą bėrimą burnos ertmės į pūslelių su serozines turinį su šluotelė hiperemija forma. Reikėtų prisiminti, kad šios infekcijos veidas nekeičia bėrimo elementų, nėra guminų uždegimų, būdingų gingivitui, nėra kraujavimas iš burnos gleivinės gleivinių. Taip pat verta prisiminti, kad herpeso gerklės atveju pacientai dažnai kenčia nuo pilvo skausmo ir sutrikusios išmatos, dėl to gali būti neteisingos minties apie apsinuodijimo maistu vystymąsi.

Ligos, kurios yra labai panašios klinikoje ir šios ligos metu, yra: krūtinės skausmas, vėjaraupiai, herpeso stomatitas, burnos ertmės sudirginimas dėl bet kokių cheminių reagentų, angioedemos. Tiriant pacientą, būtina prisiminti, kad labai sunkios herpinių gerklės skausmų komplikacijos, pvz., Serozinis meningitas, širdies ir inkstų pažeidimai, kuriuos dažnai reikia išvystyti, ir pirmieji menkiausi simptomai ir požymiai turėtumėte patarti atitinkamiems specialistams.

Herpetinės stenozės gydymas

Pagrindiniai herpetinės gerklės gerklės gydymo principai tiek suaugusiems, tiek vaikams yra neabejotinai simptominis gydymas, kurio tikslas - sumažinti reagavimą į simptomus ir jų pašalinimą, taip pat bendrą gydymo stiprinimą, kuris stiprina paciento kūno apsaugines jėgas, todėl greitai atsigauna.

Būtina laikinai izoliuoti infekciją, užkrėtą tokio tipo infekcija, palaikyti lovos poilsį, periodiškai vėdinti patalpos, atskirti patiekalus ir asmeninę higieną pacientui, kuo greičiau naudoti didelius kiekius skysčių, kad pašalintų toksinus, ir vartoti vitaminus. Jei paciento būklė laikoma lengva arba vidutinio sunkumo, nėra tikslinga įdėti į veną lašinamąsias infuzijas, o gerti šiltą arbatą, plaučių užpilas, įvairių žolelių arbatų naudojimą. Maistas turėtų būti skysta arba pusiau skysta konsistencija dėl ryklės gleivinės elementų ir skausmo, kuris atsiranda rijant.

Medicininiams vaistams, naudojamiems herptinės anginos gydymui, yra:

1. Tai reiškia, kad tabletes, žvakučius ar sirupą (Ibufeną, paracetamolį) mažina temperatūra arba karščiavimą mažinanti karščiavimą;

2. Antiallerginiai (Diazolinas, Suprastinas, Tavegilas), kurie gali šiek tiek sumažinti gleivinių patinimąsi nuo atsiradusių bėrimo elementų fono;

3. Immunomoduliacinis (Immunal);

4. Antivirusiniai vaistiniai preparatai (Interferonas, Viferonas), kurie yra privalomi gydant vaikus iki 3 metų amžiaus.

Herpeso gerklės atveju labai svarbu atlikti ne tik bendrą gydymą, bet ir vietinį, kuris užtikrins greitą atsiradusių elementų epiteliaciją, palengvins gerklės skausmą simptomus. Į pirmąją vietą ji tarnauja drėkinimo burnos ertmės ir ryklės gleivinę skiriasi antiseptinis, keratoplaticheskimi, Proteolitiniai fermentai, pavyzdžiui, 0,1% tirpalas tripsino arba chimotripsino arba naudoti nuovirai žolių šalavijas, ramunėlių, eukalipto, apdorojimas gleivinės Liugolio tirpalo, propolio tinktūra. Labai mažiems vaikams lašinama burnoje su švirkštu. Po šios procedūros rekomenduojama naudoti visus aerozolių preparatus (Ingalipt, Geksoral), kurie derina antiseptikų savybes ir gali sumažinti skausmą. Tie patys ženklai turi ir specialias lizdas čiulpti burnoje. Fizioterapija, pvz., Ultravioletinė spinduliuotė ir lazerio šviesos naudojimas, pagrįstos helio neono panaudojimu, pasitvirtino gerai. Rekomenduojama naudoti aciklovirą kaip vietinę priemonę, ty tepalus.

Antibiotikų vartojimas leidžiamas, nes nėra ilgalaikio gerėjančio kompleksinio herptinės anginos gydymo, galimybės pritvirtinti antrinę bakterinę infekciją. Rekomenduojama skirti penicilinų, makrolidų grupės vaistus, kurių trukmė - 5-7 dienos.

Siekiant užkirsti kelią herpetinės gerklės viruso paplitimui tarp gyventojų, rekomenduojama 2 savaites nustatyti karantiną pacientui ir visiems kontaktiniams asmenims, nepriklausomai nuo amžiaus, būtina dezinfekuoti patalpas. Atkūrimas įvyksta daugeliu atvejų. Proceso apibendrinimas, organų sistemos sukėlėjo žala, kūno svorio padidėjimas, komplikacijų vystymasis gali būti vaikams iki vienerių metų ir asmenims su susilpnėjusiu imunitetu. Herpeso gerklės, maisto pramonės, ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo įstaigų, mokytojų, auklėtojų, taip pat kontaktų su šios ligos pacientu, siekiant užkirsti kelią infekcijai, atveju rekomenduojama juos pašalinti iš darbo 2 savaites.

Herpangina - kuris gydytojas padės? Jei esate ar tik įtariate šios infekcinės ligos atsiradimą, nedelsdami kreipkitės į tokius gydytojus kaip infekciologą, terapeutą.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Persodinti tonziles: procedūros esmė, indikacijos, metodai, ar tai įmanoma namuose

Skalbimas tonzilių yra profesionali procedūra, leidžianti atsikratyti grynų congestion lėtinio tonzilito. Negalima savarankiškai atlikti, nes gali pakenkti delikatei medžiagai, visos operacijos reikalauja didelio tikslumo.

Kuris gerklės purškimas nėštumo metu pasirinkti?

Žinoma, daugelis moterų sužinojo, kokios rūšies gerklės purškalas gali būti naudojamas nėštumo metu?Natūralu, kad pasaulyje nėra žmogaus, kuris bent kartą gyvenime nedarytų gerklės skausmo.