Loading

Kokios komplikacijos gali atsirasti po folikulinių tonzilitų?

Kitas jūs sužinosite:

  1. Kokios komplikacijos sukelia folikulinį tonzilitą;
  2. Kas yra pavojinga liga nėštumo metu?
  3. Kaip ir ko tinkamai apsaugoti nuo folikulinės anginos komplikacijų.

Folikuliarinės krūtinės anginos komplikacijos skiriasi dėl jų dislokacijos kūne ir jų pavojų. Dažniausiai pasitaiko:

  • Reumatas. Negalima supainioti su nacionaliniu pavadinimu skausmui sąnariuose: čia turime omenyje ūminį reumatinį karščiavimą - širdies ligą, kuri savo ruožtu sukelia komplikacijas, tokias kaip širdies defektai, artritas, choreja;
  • Glomerulonefritas ir kitos inkstų ligos;
  • Paratonsilitas ir gerklės abscesai;
  • Limfadenitas;
  • Otitas;
  • Sepsis (apsinuodijimas krauju).

Otito terpėje ausys yra uždegimas ir pilnas skysčių.

Kai kurios iš šių pasekmių yra mirtini, kai kurie sukelia negalę. Pavyzdžiui, tas pats otitis vaikui gali sukelti kurtumą ir protinį atsilikimą.

Svarbu suprasti, kad po folikulinės krūtinės anginos, kurios yra pagrindinis pačios ligos pavojus, yra komplikacijų. Uždegimas tonzilėse tokiu pavidalu, kaip ji pasireiškia krūtinės angina, užtrunka savaitę ar dvi, tačiau būtent jos progresavimas ir sisteminė žala organams sukelia ligos sukėlėjas, sukeliantis visas rimtas folikulinės anginos pasekmes. Kai kuriuos iš jų reikėtų išsamiau apsvarstyti, kad būtų tinkamai įvertinta grėsmė.

Reumatas

Reumatas yra širdies vožtuvų ir raumenų audinio liga, tiesiogiai tiesiogiai susidedanti iš streptokokų toksinų, tonzilito sukėlėjų ir imuninės sistemos veikėjų dėl streptokokų produktų mimikos, skirtos atskiroms širdies sudedamosioms dalims. Tai pasireiškia širdies skausmu, artritu, reumatinių mazgelių atsiradimu po oda, periodiškomis karščio formos paūmėjimais.

Fokulinės anginos sukeltas veiksnys gali sukelti smegenų mitralinio širdies vožtuvo sieną, kuris yra mirtinas žmogui

Tačiau pagrindinis reumato pavojus yra širdies defektų ir sutrikimų vystymasis, kai nėra veiksmingos terapijos. Tokiu atveju sunkūs aritmija, miokarditas, širdies ir sąnarių skausmas, dusulys, pažengusiems atvejams - mirtis.

Folikulinis gerklės skausmas yra pavojingas, nes nesant veiksmingo antibiotikų terapijos jis labai dažnai sukelia reumatą ir jo pasekmes, ypač vaikams. Ir reumatas - jauni ligos. Tai būdinga 7-15 metų vaikams, kurie neturėjo gerklės gerklės ar buvo neteisingai gydomi. Vėliau komplikacija pereina į kitą formą su širdies ligų vystymu ir abejotina prognoze.

Inkstų pažeidimas

Didžioji dauguma glomerulonefrito suaugusiaisiais yra vaisingo gerklės komplikacija, įskaitant folikulą. Kai kuriais atvejais jau glomerulonefritas gali sukelti inkstų nepakankamumą ir kitas rimtas pasekmes.

Raudonieji dėmeliai į blogą inkstą yra glomerulonefritas, kurį sukelia tas pats hemolizinis streptokokas, kuris sukelia gerklės skausmą

Kaip ir reumatas, glomerulonefritas išsivysto, kai daugumoje situacijų nėra tinkamo antibiotikų. Tai reiškia, kad jei folikulinis tonzilitas nėra gydomas sisteminiais antibiotikais, kurie yra aktyvūs prieš patogeną, labiau tikėtina, kad glomerulonefritas vystysis, nei paciento "nešiotis".

Paratonsilitas ir abscesai

Šios folikulinės anginos komplikacijos atsiranda su audinio uždegimu ir nudegimu tarp pleiskanos ir ryklės fascinės paviršiaus. Paprastai peritonsilitas, audinių uždegimas vyksta tik iš vienos pusės. Be to, įvairiais atvejais uždegiminis procesas vyksta įvairiais būdais:

  1. 5% atvejų paratonsilitas sukelia tik edemą, kuri palaipsniui mažėja;
  2. 25 proc. Atvejų uždegimo vietoje, kuris vėliau absorbuojamas, atsiranda niūrus dėmesys;
  3. 75% atvejų išsivysto abscesas, kuris arba prasideda arba reikalauja operacijos.

Abscesas pradiniame vystymosi etape

Kartais abscesas atsiranda spontaniškai, pusas patenka į burnos ertmę, o uždegiminė zona gyja. Kitais atvejais abscesas padidėja, dėl to pastebimas išorinių audinių patinimas, paciento nesugebėjimas atidaryti burną dėl stipraus skausmo, temperatūra pakyla iki 40 °. Tokiose situacijose skubiai reikia chirurginio įsikišimo, išsiplėtimo ir sausgyslių išsišakojimo, kitaip gleivinis procesas gali prasiskverbti į mediastiną, lygiagrečiai gali išsivystyti tromboflebitas ir vidinis kraujavimas. Esant kraujagyslių įtraukimui į žarnų procesą, tikėtina, kad atsiras sepsis.

Jei abscesas yra atidarytas iš išorės, likusį jo gyvenimą paciento kaklelis palieka randą.

Taip pat labai pavojinga yra Lemierre sindromas - ryklės abscesas, kuriame išsivysto vidinės jugulinės venos trombozė. Prieš antibiotikų atsiradimą, ši liga sukėlė 9 ligonių iš 10 mirtį. Tiesą sakant, pastebime, kad šis sindromas yra labai reti - tai įvyksta ne daugiau kaip 1 kartą per 1 milijoną žmonių per metus.

Su Lemierre sindromu, abscesas formuojasi geryboje, suspaudžiant svarbius kraujagysles.

Sepsis

Paprastose žmonėse ši komplikacija vadinama kraujo apsinuodijimu. Sepsis reiškia, kad infekcines medžiagas reikia tiesiogiai patekti į kraują ir paskleisti juos visą kūną.

Ši folikulinės anginos komplikacija yra mirtina. Sepsis pasižymi sunkia bendrą paciento būklę, sąmonės praradimu, atskirų audinių mirtimi ir kai kuriais atvejais sepsiniu šoku. Kartais jis taip pat reikalauja galūnių amputacijų.

Sepsio gydymui reikia naudoti galingiausius (ir brangiausius) antibiotikus, nuolatinį išsišakojimą ir nugaros smegenų kaupimąsi, pašalinant nekrozinį audinį.

Tai streptokokų ir jo metabolizmo produktų patekimas į kraują, sukeliantis streptokokinį šoką ir sepsį.

Dažniausiai sepsis yra sukeltas streptokokų ir stafilokokų. Jie yra folikulinių tonzilitų sukėlėjai.

Visų ausies dalių uždegimas, vidinis, vidurinis ir išorinis, yra gana dažna ir dažna folikulinių tonzilitų komplikacija. Pačios savaime pavojinga vystyti klausos sutrikimus iki visiško kurtumo, taip pat lėtinės uždegiminės ligos vidurinėje ausyse, kartu su sunkiais galvos skausmais.

Be to, vidurinės ausies uždegimas gali sukelti meningitą ir smegenų abscesus - mirtinus padarinius.

Vaizdo įrašas: Išsami informacija apie gerklės skausmo ir kitų streptokokų infekcijų pavojų.

Kas yra pavojingas folikulinis tonzilitas nėštumo metu?

Nėštumo metu folikulinis tonzilitas yra pavojingas, pasireiškiantis visais kitais gyvenimo laikotarpiais. Tačiau nėštumo ir gerklės laikotarpiu ir jo pasekmės yra papildomai pavojingos, nes:

  • Padidinti savaiminio aborto riziką;
  • Ankstyvosiose stadijose tai gali turėti įtakos įvairių organų skaičiavimui;
  • Priežastis dėl vaisiaus hipoksijos.

Sergant angina, bendras motinos kvėpavimas gali sukelti nepakankamą deguonies tiekimą vaisiaus audiniuose, sukelia hipoksiją ir ankstyvą gimimą.

Pagrindinis nėštumo metu atsiradusios folikulinės anginos pavojus yra tas, kad motina dažnai atsisako imtis antibiotikų, bijodama pakenkti vaisiui, dėl ko atsiranda komplikacijų, kurias būtų galima išvengti, vystymas. Tuo pat metu pačios nėščios moters folikulinių nosies gleivinės komplikacijos yra didesnės ir gali stipriai paveikti vaisius.

Tuo pačiu metu, dauguma antibiotikų, šiandien plačiausiai naudojamų tonzilitams, neturi įtakos vaisiaus vystymuisi ir yra priimtini įleidimui nėštumo metu. Svarbu tik tai, kad gydytojas, susipažinęs su būsimos motinos ligų istorija, pačios paskirtų antibiotikus.

Kaip dažnai komplikacijos atsiranda po gerklės skausmo?

Jei gerklės skausmoje vartojate efektyvių antibiotikų, vaikų komplikacijų atsiradimo rizika yra labai didelė ir mažėja, nes jie senėja. Vyresniems pacientams jis yra mažesnis, o kai kuriais atvejais gydytojas gali apsvarstyti galimybę gydyti krūtinės anginą be antibiotikų. Ir jie gali vystytis kaip iš karto (paratonzilitas, abscesas, vidurinės ausies uždegimas) ir po ilgo laiko (reumatas, glomerulonefritas, artritas). Pastaruoju atveju pacientai šių komplikacijų nesiejami su pati angina.

Laikas apsilankyti sergančiam vaiko nuo anginos pediatrui padės išvengti nemalonių padarinių ateityje.

Manoma, kad didžioji dauguma reumatozės ir glomerulonefrito yra būtent nepageidaujamos anginos poveikis vaikystėje. Tai pirmasis pavojingas folikulinis tonzilitas: perduodamas vaikystėje, tai gali sukelti pasekmes, nuo kurių asmuo kentės visą savo gyvenimą.

Be to, net vartojant kai kuriuos antibiotikus, gali atsirasti folikulinės anginos komplikacijų. Taip yra dėl to, kad antibakterinis gydymas sutampa su ūmaus ligos laikotarpio pabaiga, ir net jei antibiotikas yra neveiksmingas, pacientas atrodo, kad jis padeda. Tokiu atveju poveikis patogenui nepasireiškė ir gali atsirasti komplikacijų.

Klavulano rūgštis ir kitos pagalbinės medžiagos padeda įveikti atsparumą antibiotikams, kuriuos sukelia anginą sukeliančių ligų sukėlėjai.

Pagal statistinius duomenis, makrolidai - eritromicinas ir azitromicinas - 5-10% atvejų yra neveiksmingi prieš anginą, 25-30% atvejų neapsaugotų penicilinų uždegimas.

Su folikulinės anginos komplikacijos dažnai atsiranda, jei pacientas nutraukia antibiotikų vartojimą po pirmųjų pagerėjimo požymių. Be to, mažesnio nei 7 dienų gydymo kursas padidina komplikacijų tikimybę. Tuo pačiu metu, jei gydymas prasideda per pirmąsias 9 ligos dienas, labiausiai tikėtina, kad krūtinės angina nebus veiksminga.

Tyrimai rodo, kad jei pradėsite vartoti antibiotikus ne pirmajai ligos dienai, o trečiajai ar ketvirtai, komplikacijų tikimybė bus mažesnė. Šį reiškinį vis dar reikia paaiškinti.

Be to, yra akivaizdaus loginio modelio: pacientas, kuris pradėjo gerklės skausmą ir nusprendė, kad jo negalima gydyti antibiotikais, gali sukelti gerklės skausmą komplikacijai, kai reikalinga gaivinimas, operacija ir amputacija. Labai tikėtina, kad asmuo, kuris yra dėmesingas savo sveikatai ir laiku konsultuoja gydytoją, nesukelia gerklės skausmo jokiomis komplikacijomis.

Kaip išvengti komplikacijų?

Vienintelis veiksmingas būdas apsaugoti nuo folikulinio tonzilito poveikio yra antibiotikų, kurie slopina infekciją, sukėlusią ligą. Tuo pat metu yra keletas taisyklių, kurių laikymasis mažina folikulinės krūtinės anginos komplikacijų atsiradimo riziką iki minimumo:

  • Pirmieji gerklės skausmo požymiai - karščiavimas, gerklės skausmas, nesant sloga - reikia pamatyti gydytoją. Be to, reikia pasikonsultuoti su specialistu, kurio patarimai yra draugai ir gerai žinomas, nes diagnozės klaida gali būti labai didelė;

Net jei liga, atrodo, yra peršalimas, geriausia ieškoti Lauros tiksliai diagnozei.

Diagnozuojant krūtinės anginos, Petri lėkštelėse išauga bakterijos iš tepinėlių, nustatoma jų deformacija ir jautrumas antibiotikams.

Svarbu suprasti, kad jokios gargždžiai, žolelių dedeklės, čiulpusios tabletės ir kompresai neapsaugos nuo folikulinių gerklų skausmo.

Kai kuriais atvejais, kai yra įtarimų, kad pagrindinis antibiotikas visiškai nesunaikino bakterinės infekcijos organizme, bicilino profilaktikos kursas yra skirtas apsaugoti nuo ligos komplikacijų. Šis kursas yra vienas ar daugiau nuoseklių bicilinų injekcijų, kurios užtikrins ilgalaikį streptokokų slopinimą organizme.

Folikulinis gerklės skausmas

Tonzilitas - ūmaus infekcinė liga bakterinės kilmės paprastai pasireiškia folikulinės pažeidimų, tonzilių įtaiso (paprastai Aukslējenis), in regionų limfmazgių ir simptomų intoksikacijos padidėjimas (karščiavimą, šaltkrėtis, galvos skausmas, raumenų skausmas, silpnumo). Diagnozė apima nagrinėjimą ryklės (pharyngoscope), tyrimo vidaus organų ir raumenų sistemos funkciją, siekiant išvengti komplikacijų širdies, inkstų ir sąnarių, laboratorinės analizės. Gydymo principai: poveikis sukeliančiam agentui (antibiotikams, antivirusiniams vaistams), priešuždegiminiam gydymui, kremzlėms, fizioterapijai.

Folikulinis gerklės skausmas

Tonzilitas - ūmus uždegimas lokalizuota limfoidinių ryklės aparatų, kuri projektuoja skverbimąsi į tonzilių audinių bakterijų patogenų, mažiausiai - virusinis pobūdis sužeidimus, ypač folikulinė Parenchyma. Dažniausiai uždegimas veikia palatines tonziles. Maždaug 75-85 proc. Atvejų šios ligos priežastis yra beta-hemolizinė streptokokų grupė A. Klinikinė įvaizdis atsiranda dėl bendro apsinuodijimo ir laipsnio limfinio žiedo pažeidimo. Neteisingai etiotropinio gydymo pradžioje labai tikėtina komplikacijų atsiradimas: peritonsilitas, miokarditas, nefritas, poliartritas.

Folikulinės gerklės priežastys

Pagrindinis etiologinis veiksnys, sukeliantis anginą, yra bakterinė, dažniau virusinė ir grybelinė infekcija.

  • Streptokokas Moksleivių ir suaugusių vaikų pagrindiniai folikulinės anginos etiotropiniai veiksniai yra A grupės streptokokai (rečiau - C ir G grupės). Daugelis vėlyvųjų komplikacijų taip pat yra susiję su šiais patogenais.
  • Kiti bakteriniai vaistai. Staphylococcus (Staph krūtinės dažnai komplikuoja peritonsillar abscesas plėtros), Haemophilus influenzae, Moraxella, Neisseria, Vārpstveidīgs Bacillus ir spirochetų Streptococcus pneumoniae (sukelia krūtinės Simanovskiy-Vincent).
  • Virusai. Adenovirusas (dažniausiai vaikams iki penkerių metų), herpes simplex virusai, Coxsackie, Epstein-Barr, citomegalovirusas. Antrinis infekcinės kilmės tonzilitas - skrelia karštligės virusai, tymai.
  • Kiti mikroorganizmai. Mikoplazma, chlamidija, grybai. Gana retas pasitaikantis veiksnys (ne daugiau kaip 1-2% ligos atvejų).

Paprastai infekcija atsiranda kontaktuojant su gerklės skaudais ar asimptomine nešėja. Infekcinis agentas patenka į kūną per viršutinius kvėpavimo takus, rečiau vartojant maistą ir kontaktuojant su daiktais, kurių patogenai lieka. Liga pasireiškia tik tada, kai atsparumo organizmo sumažinti dėl nepalankių išorinių veiksnių (hipotermija, drėgnu oru, atmosferos taršos), netaisyklinga mityba, per didelis priimamasis pernelyg atšaldyti maisto ir gėrimų įtaką, gretutinių ligų (lėtinis faringitas, rinosinusito, streptokokų impetiga, ir taip toliau buvimas. D.), paveldima polinkis.

Pathogenesis

Sumažinus organizmo apsaugines savybes ir didžiulį mikroorganizmų įsiskverbimą - galimus folikulinės anginos sukeliančius veiksnius, limfinės raumens žiedo formavimosi metu susidaro patologinis uždegiminis uždegimo-alerginio pobūdžio procesas. Didžiausia patogeninė veikla buvo pastebėta hemolizinių streptokokų, kurie yra atsparūs žmogaus imuninės sistemos fagocitams, gaminant masę eksotoksinus, veikiančius širdies raumens ir inkstų audinius, dėl kurių 2-4 savaites po infekcijos atsiranda komplikacijų.

Stenokardija yra vienintelis patologinis procesas, kuris vyksta keliais etapais, įskaitant folikulinį, tačiau gali sustabdyti vieną iš etapų, kai laiku pradedamas tinkamas gydymas. Tuo pačiu metu folikulinė angina yra būdinga pirminio limfoidinio audinio ir jo folikulų parenchimo pažeidimu, kai leukocitų infiltracija vystosi, kartais iki nekrozės.

Folikulinės anginos simptomai

Ūminis ligos atsiradimas būdingas, pirmosiomis dienomis dažniausiai pasireiškia: kūno temperatūra padidėjo iki 38-40 ° C, karščiavimas, prakaitavimas, viso kūno skausmas, blogas miegas ir apetitas, silpnumas. Netrukus pacientas pradeda sutrikdyti skausmingą gerklę, kuris tampa intensyvesnis, nurijus seilių ir maisto, dažnai spinduliuojantis prie ausies. Regioninių limfmazgių skausmas (apatinis žandikaulis, gimdos kaklelis) didėja. Nagrinėjant ryklę, galima pastebėti išsiplėtusias, hiperemines migdolas su permatomais epitelio audinių folikulais, užpildytais žarnos turiniu.

Vaikams nuo 5 iki 10 metų folikulinis tonzilitas yra ypač sunkus - sunkus intoksikacijos sutrikimas, galvos skausmas (stiprus galvos skausmas, pykinimas ir vėmimas, traukuliai, alpimas). Gali pasireikšti dispepsiniai pasireiškimai (skausmas epigastriniame regione ir žarnyne, vidurių pūtimas, silpni išmatos). Dažnai yra vaiko atsisakymas valgyti, dirglumas, blizgumas, sutrikusi miego kokybė, šlapimo kiekio sumažėjimas. Tokiu atveju skausmas gerklėje rijant gali atsirasti tik po 2-3 dienų nuo ligos atsiradimo. Sergamumo krūvio trukmė yra nuo 1 iki 3 savaičių.

Komplikacijos

Kai netinkama prieiga prie gydytojo ir netinkamas etiotropinis gydymas dažnai sukelia komplikacijų. 1-2 savaitę gali atsirasti paratonsilitas ir ryklės abscesas, o temperatūra tampa karšta, skausmas gerklėje didėja, burnos atidarymas ir rijimas tampa vis sunkesni, o valgant yra sunkumų. Reikia skubios pagalbos, gali reikėti atidaryti abscesą.

2-4 savaites po ligos atsiradimo gali atsirasti vėlyvos komplikacijos, susijusios su infekcinėmis-alerginėmis vidaus organų ir sąnarių pažeidimais. Tarp jų - širdies raumens pralaužimas (įvairios etiologijos miokarditas, įskaitant reumatinę širdies ligą), pasireiškiantis pakartotine karščiavimu, skausmu širdies srityje, ritmo sutrikimais, dusulys. Dažnai, reumatui, procese dalyvauja didelės sąnarys (reumatinis poliartritas), pasireiškiantis skausmais, standumais, sunkumais judant. Kita vėlyva folikulinių tonzilitų komplikacija yra inkstų pažeidimas (glomerulonefritas), apibūdinantį apriboti šlapimo dienos kiekį, edemos atsiradimą, aukštą kraujospūdį, inkstų nepakankamumo požymius.

Su pasikartojančiu pasikartojančiu tonziliu atsiranda lėtinis tonzilitas, kuris pasireiškia kaip išnaikinta liga, pasireiškianti ilgalaikiu žemo lygio karščiavimu, nemaloniais pojūčiais gerklėje ir bendro efektyvumo sumažėjimu. Su ligos paūmėjimu yra klasikinis klinikinis bakterinės etiologijos gerklės skausmas.

Diagnostika

Nustatyti teisingą diagnozę padeda analizę anamnezės duomenimis, išsamia klinikinis paciento otolaryngologist, jei reikia, su kitomis specialistų pagalba (infekcinių ligų, kardiologijos, nefrologijos, reumatologijos) ir laboratorinių tyrimų paskyrimo. Faringoskopija rodo tipišką folikulinio tonzilito charakteristiką: padidėjusius ir hipereminius migdolinius ląsteles, daugybę perpildytų per epitelio folikulus, užpildytus baltos ir geltonos spalvos turiniu. Pasireiškus regioninių limfmazgių palpacijai, pastebima jų hipertrofija ir skausmingumas.

Atliekamas klinikinis kraujo tyrimas siekiant įvertinti uždegiminio proceso aktyvumą: neutrofilų sukeltų leukocitų skaičiaus didėjimas, ESR padidėjimas folikulinio tonzilio bakterinės etiologijos atveju ir nustatoma nedidelė leukopenija virusiniame tonzilyje. Bakteriologiniai ir virusologiniai tyrimai iš ryklės ir tonzilių gleivinės tepinėlių atliekami siekiant nustatyti konkretų ligos sukėlėją, naudojami serologiniai metodai. Diferencialinė diagnozė yra atliekama su kitomis ausies, nosies ir gerklės ligomis, infekcine mononuklezeze, skrelia karštine liga ir tymų, herpeso, kraujo ligų, navikų.

Folikulinės anginos gydymas

Pagrindiniai folikulinės krūtinės anginos gydymo tikslai yra uždegiminio proceso pašalinimas iš migdolų ir aplinkinių audinių, poveikis ligos sukėlėjui, ankstyvųjų ir vėlyvųjų komplikacijų prevencija.

  • Režimas, dieta. Pirmosiomis dienomis reikia pailsėti, tada namuose - maksimaliai apribojant fizinį krūvį. Rekomenduojama vartoti daug skysčių (arbatos, sultys ir tt), lengvai virškinamų maisto produktų paplitimas dietoje.
  • Etiotropinis gydymas. Kai bakterinės (daugiausia Streptococcus) Gamta krūtinės angina naudojamas antimikrobinį gydymą antibiotikais peniciliną (penicilinui ir amoksicilino, įskaitant klavunalovoy kartu su rūgštimi), makrolidai (eritromicinas, azitromicinas), cefalosporinų, karbapenemais. Grybelinės etiologijos nustatymas apima plačiu spektro antibiotikų panaikinimą ir priešgrybelinių vaistų - flukonazolo, itrakonazolo ir kitų vaistų skyrimą. Herpetinio tonzilito atveju yra vartojamas acikloviras, tiloronas.
  • Simptominės priemonės. Siekiant pašalinti infekcinį alerginį procesą, dažnai kartu su vietinėmis ir sisteminėmis folikulinės anginos simptomais, skiriami antihistamininiai vaistai ir nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo. Tvirtesnis gydymas naudojant vitaminus, imunomoduliatorius. Dėl širdies ir kraujagyslių sistemos bei inkstų komplikacijų atsiradimo reikia skirti specialų gydymą.
  • Vietinė terapija. Gali išplauti ryklę su antiseptiniais preparatais (furatsilino ir vandenilio peroksido tirpalais, vaistažolių dedetais), fizioterapinių procedūrų naudojimas atsigavimo laikotarpiu yra plačiai naudojamas.

Prognozė ir prevencija

Su ankstyvuoju folikulinių tonzilitų nustatymu ir visiškai atlikta terapija, susigrąžinimas pasireiškia per 10-15 dienų. Prognozė pablogėja, kai pasireiškia komplikacijos (reumatas, miokarditas, endokarditas, glomerulonefritas). Siekiant išvengti krūtinės anginos, reikia imtis priemonių, kad būtų užkirstas kelias infekcijoms, kurias perduoda ore esančios lašeliai, šalinami nepalankūs meteorologiniai veiksniai, sustiprinamas kūnas kietėjimo procedūromis, kūno kultūra, laikomasi tinkamo darbo būdo ir poilsio.

Folikulinis tonzilitas: simptomai, foto ir gydymo režimas

Stenokardija (ūminis tonzilitas) yra uždegiminė mandlių liga. Jis pasižymi ūmaus progreso ir įvyksta 50-60 atvejų per 1000 gyventojų per metus. Dažnai serga vaikai nuo 3 iki 7 metų, suaugusieji - daugiausia iki 40 metų. Tai pirminis arba antrinis, sukeltas tiek bakterijų, tiek virusų, kartais ir grybelinių infekcijų.

Yra daug įvairių priežasčių ir, atitinkamai, šios ligos formos. Ypatinga vieta tarp pagrindinių jo apraiškų yra folikulinis tonzilitas. Ši liga sukelia bakterinę florą, todėl antibiotikai yra privalomi etiotropinio gydymo metu.

Kas tai yra

Folikulinis tonzilitas yra gilus migdolų folikulų uždegimas (ryklės limfoidinės formos), kurio pusė yra atskiro kampo pažeidimo pavidalo. Tai gali paveikti palatiną, vamzdelius, ryklę ir kalbinius tonzilius. Ligai lydi gimdos kaklelio regioninių limfmazgių padidėjimas ir uždegimas, į kurį patenka limfos iš uždegimo kampelių.

Plėtros priežastys

Pagrindinė folikulinės anginos priepuolio priežastis yra patogeninių bakterijų, virusų ar grybelių infekcija arba autoinfekcija su savo sąlygiškai patogenine mikroflora, kuri aktyvuojama, kai sumažėja vietinio imuniteto įtampa.

Tarp bakterijų, kurie dažniausiai sukelia folikulinį gerklę, yra:

  • arcanobacteria (dažniausiai vyresnio amžiaus grupėje iki 25-30 metų);
  • Neisseria;
  • pneumokokai;
  • meningokokai;
  • lašišos gripas;
  • Klebsiella; ir kiti;
  • β-hemolizinė streptokoko grupė A, GABHS (yra daugiau kaip 50-70% atvejų priežastis);
  • C ir G grupės streptokokai (kartu su GABHS sukelia 30-40% visų atvejų, kai krūtinės angina gydoma pediatrijoje).

Virusai provokuoja ligos vystymąsi daug rečiau, daugiausia dėl folikulinių tonzilitų:

  • koronavirusas;
  • gripo virusai ir paragripo virusas;
  • Epsteino-Barro virusas;
  • adenovirusas;
  • rinovirusas;
  • Koksaki A. virusas

Kai kuriais atvejais liga gali sukelti Candida grybelių patogeniškumas, paprastai susijęs su virusais ar bakterijomis.

Migdolų audinio infekcija su patogenine mikroflora dažniausiai pasireiškia per orą ar maistą, tačiau jo negalima atmesti tiesioginio kontakto metu. Be išorinės infekcijos ENT srityje galimas lėtinis uždegiminis procesas, ypač dažnai lėtinio tonzilito atveju (endodensinė infekcija yra galinčia esant lėtiniam uždegiminiam procesui) (šiuo atveju β-hemolizinė streptokokų grupė A ilgai gali išlikti migdolų vidaus struktūrose).

Simptomai suaugusiesiems

Folikuliarinės anginos pirmtakai yra minkšto gomurio, kalnų arkų ir palatininių migdolų uždegimas:

  • pacientas skundžiasi gerklės skausmu;
  • burnos ertmės audinių paviršius yra hiperemiškas, padengtas gleivėmis;
  • tyrimas atskleidžia subfebrilo temperatūrą, vidutinį patinimą, gleivinės edemą, regioninius limfmazgius (gimdos kaklelio, submandibulinio) padidina, skausmingai palpuojant.

Per 1-3 dienas be gydymo pasirodo pirmieji požymiai. Bendras klinikinis tyrimas atskleidžia folikulinių tonzilitų simptomus:

  1. Aštrus gerklės skausmas, bendrasis negalavimas;
  2. Vasario temperatūra, regioniniai limfmazgiai yra padidėję ir skausmingi;
  3. Kai faringoskopijoje randama mažų pūslelių (folikulų), turinčių pusę, kuri šviečia per nosies gleivinę iš mandlių.

Fokalinės anginos simptomas yra grybelinės-nekrotinės sritys, esančios šalia spragų. Folikuliarinės ir lacunarinės anginos pasiskirstymas yra sąlyginis. Paprastai šalia yra užpildytos spragos ir folikulai. Vizualiai lūžių formos gerklės skausmas pasireiškia juostomis migdolos, pripildytos žarnos turiniu.

Folikulinis tonzilitas be karščiavimo. Klasikiniu požiūriu bet kuriam uždegimui, įskaitant folikulinį tonzilitą, yra šeši išoriniai požymiai:

  • liaukų ir aplinkinių audinių patinimas
  • vietinė acidozė (padidėjęs audinių rūgštingumas),
  • vietinė hiperemija (migdolų paraudimas),
  • hipertermija (padidėjusi vietinė kūno temperatūra),
  • pažeisto organo disfunkcija,
  • skausmas.

Labai dažnai ankstyvoje ligos stadijoje folikulinių tonzilitų simptomai yra labai panašūs į užkrečiamą mononukleozę, lėtinį tonzilitą, herpetišką gerklę, burnos kandidazę.

Antrinis gerklės skausmas su mononukleozėmis yra labai panašus į folikulus, tačiau jis gali tęstis kaip lacunar:

  1. Tai prasideda nuo pirmosios ligos dienos arba 5-6 dienomis.
  2. Taip pat labai būdingi pilvo skausmai, kepenų ir blužnies padidėjimas, kurių nėra pirminėje folikulinėje gerklėje.
  3. Be aukšto bangos temperatūros, limfmazgiai auga ir tampa skausminga. Bet tuo pačiu metu yra paveikta ne tik kaklo, bet ir aksialinė, pakaušio ir subklavijo bei patempimo grupių mazgai.
  4. Mononucleosis skiriasi kraujo analizėje (limfocitozė, mononuklearinių leukocitų aptikimas).
  5. Diagnozė patvirtinta imunologiniu (antikūnų nustatymu ir jų titrų nustatymu) bei serologinėmis kraujo reakcijomis.

Ypač svarbu atskirti infekcinę mononukleozę nuo folikulinės anginos, šių dviejų ligų gydymas iš esmės skiriasi. Mononukleozės atveju antibiotikai jokiu būdu negali būti vartojami, o gleivinį folikulinį tonzilitą galima gydyti tik jiems.

Simptomai vaikams

Greitai nustatykite, kad jaunasis vaikas daugiausia dėmesio skiria uždegimui, yra gana sunku. Šie simptomai turėtų įspėti tėvus pradinėje ligos stadijoje:

  1. Skruostų paraudimas.
  2. Staigus temperatūros šuolis virš 38 ° (su krūtinės angina, sunku nugalėti temperatūrą).
  3. Ilgas verksmas (kūdikystėje).
  4. Skundai dėl skausmo gerklėje, galvos ar ausies.
  5. Nepatogus kvapas iš burnos.
  6. Valgymo sutrikimai (viduriavimas ar vėmimas).
  7. Judėjimo koordinavimo pablogėjimas.
  8. Rutulys raudonas, baltas arba gelsvas ant liežuvio.
  9. Kruvinimosi pasireiškimas su staigiu fizinio aktyvumo mažėjimu (vyresniems vaikams).
  10. Galimos painiavos, kol negausite.

Vaikams ši liga vystosi sparčiai ir vyksta itin tvirtai, todėl, atsiradus pirmiesiems simptomams, būtina paskubinti greitosios pagalbos tarnybą, kuri greitai perduos vaiką į užkrečiamos ligos ligoninę. Šiuo atveju rajono gydytojo skambutis yra netinkamas, nes labai padidėjusios tonzilės gali blokuoti kvėpavimo takus ir sukelti kvėpavimą.

Kaip atrodo folikulinė angina: nuotrauka

Žemiau pateiktoje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia suaugusiesiems.

Komplikacijos ir prognozė

Vėlyvasis, neprofesionalus gydymas, antibiotikų, kuriems atsiranda šio tipo patogeninės floros atsparumas, naudojimas yra pagrindinė priežastis, lemianti komplikacijų atsiradimą.

Dažniausiai pasitaiko:

  • reumatas;
  • streptokokinis meningitas;
  • žarnos virškinimo trakto pažeidimas;
  • paratonsiliaus abscesas;
  • flegmono formavimas;
  • pyelonefritas, glomerulonefritas;
  • sepsis;
  • infekcinis toksinis šokas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • gerklų edema.

Daugelio ligų progresavimas priklauso nuo to, kaip gydyti folikulo gerklės skausmą ir kaip laiku teikiama medicininė pagalba. Pasibaigus pirmiems ligos simptomams, turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją.

Kaip gydyti folikulinį gerklę

Efektyvus anginos gydymas narkotikais negali būti pasiektas be griežto šių receptų namuose laikymosi:

  1. Nakvynė, atsisakymas likti ant gatvės 5-6 dienas, kad būtų išvengta staigios blogėjimo.
  2. Mityba turėtų sudaryti homogenišką maistą be prieskonių, tokį kaip: grūdai, sultiniai, bulvių koše ir sriubos.
  3. Reguliari skrandžio gleivinė, 7-10 kartų per dieną, kuri išvalys iš gleivinių sekretų gerklę, likusį po brandinimo ir folikulo atidarymo.
  4. Kambaryje, kuriame yra pacientas, reikia kasdien valyti ir transliuoti.
  5. Gausiai šiltas gėrimas, ypač negaminintas mineralinis vanduo, soda su pienu, vaistažolių preparatai su rozmarinu, ramunėliais ir šalavais. Kad nebūtų pažeista uždegiminė gleivinė, skysčio temperatūra neturėtų būti per didelė.

Po 5 dienų pacientas gali pagerėti, tačiau nerekomenduojama nedelsiant eiti į darbą ir apsilankyti viešose vietose. Imunitetas reikalauja laiko susigrąžinti nuo ligos. Gydytojai rekomenduoja 10 dienų apsaugoti kūną nuo sąlyčio su išorine aplinka. Gerinti sveikatą padės sveikai miegoti, tinkamai pailsėti, subalansuotai mitybai, daržovėms ir vaisiams.

Narkotikų gydymas

Iš vaistų, skirtų folikulų gerklės skausmui, nurodoma:

  • vitaminai (atsparumo infekcijai didinimas);
  • antihistamininiai preparatai (Suprastinas ir kt.), mažinantys jautrumą streptokokams;
  • karščiavimą mažinančios priemonės (vaikai paracetamolis sirupu arba žvakučių, dipirono ir dimetrolio injekcijos aukštoje temperatūroje). Nors pediatrai Nurofeną dažniausiai skiria kaip analgetinį ir karščiavimą skirtą vaistą, šis vaistas yra griežtai draudžiamas iki 2 metų, o jo vartojimas iki 12 metų yra gana nesaugus;
  • antibiotikai yra rekomenduojami beveik visais atvejais, nes bakterijų proliferacija dėl tonzilių (penicilinai Amoksicilinas / Augmentinas, makrolidai Sumamed / azitromicinas / klaritromicinas, cefalosporinai cefaleksinas / cefazolinas).

Folikulinės anginos gydymas antibiotikais

Prieš skiriant vaistą, rekomenduojama sėti gleives ar pūsles nuo migdolų paviršiaus dėl mikrobinės floros jautrumo vaistui.

Jei nėra antibiotikų alergijos, turite naudoti:

  1. Pirmosios eilės vaistai, kurie yra penicilinai (inhibitoriai arba pusiau sintetiniai). Tai yra plataus spektro vaistai, kurie yra labai veiksmingi kovojant su streptokokais ir stafilokokais. Penicilino kursas turi būti bent 10 dienų. Šios grupės preparatai yra "Ecoclav", "Amoxiclav", "Augmentin", "Amoksicilinas".
  2. Antrinė antibiotikų eilė yra makrolidai. Josamycin, Klacid (klaritromicinas, azitromicinas (Hemomitsin, Azitroks, Sumamed). Šių vaistinių preparatų vartojimo kursai turėtų būti ribojami iki 5 dienų, nes narkotikai linkę kauptis kraujyje, todėl šis kursas suteiks 10 dienų bakterijų poveikio organizmui.

Antibiotikų terapijos veiksmingumas vertinamas po 72 valandų, pagerinant bendrą gerovę, mažinant temperatūrą. Šio paciento per pirmąsias tris dienas gydytojas lankosi kasdien. Jei nėra antibiotiko naudojimo poveikio, persikelkite į kitą narkotikų grupę.

Fizioterapija

Dėl procedūrų, kuriose naudojami specialūs prietaisai-spinduoliai, įdiegimo. Namuose paprastai naudojama infraraudonųjų spindulių lempa. Jo pagrindinis veiksmas yra sušilti, o tai veda prie kraujagyslių išsiplėtimo, stimuliuoja regeneracijos procesus.

Ligoninės sąlygomis naudojama ultravioletinė spinduliuotė. Spinduliuotės poveikis dažniausiai būna derinamas su inhaliacijomis vaistų, nes, remiantis kai kuriais duomenimis, jis gerina audinių pralaidumą. Be to, ultravioletinių spindulių poveikis yra baktericidinis.

Taip pat, kai angina pasireiškia mikrobangų ir UHF, elektros srovė. Norint pasiekti pageidaujamą efektą reikia procedūrų, kurių vidutinė trukmė yra 5-7 dienos. Vaikų krūtinės anginos gydymas, įskaitant prevencinius tikslus, yra plačiai paplitęs.

Chirurginis gydymas

Kai kuriais atvejais, norint atsikratyti folikulinių tonzilitų, gali reikėti atlikti chirurginius ir pusiau chirurginius išgydymo būdus. Pastarasis metodas naudojamas dažnai pasireiškiant ligoms, dėl kurių pasikeičia tonzilės ir patologinės komplikacijos. Pusiau chirurginis metodas yra naudojamas kaip papildoma vaistų terapijos priemonė, padedanti pašalinti pusę nuo tonzilių. Šie metodai apima: galvanizaciją ir diatermokoaguliaciją. Aparatinis metodas yra naudojamas ištirpinti ir išvalyti mandalus nuo pusės lėtiniu tonziliu.

Kitas radikaliausias būdas yra pašalinti tonzilę arba tonzilę. Daugeliu atvejų tonzilės visiškai pašalinamos, tačiau dideliems dydžiams gali būti iš dalies pašalintas. Remiantis indikacijomis dėl tonzilktomijos yra konservatyvaus gydymo neveiksmingumas. Operacija atliekama ne anksčiau kaip po 3 savaičių po folikulinės krūtinės anginos perdavimo.

Prevencija

Specialiosios priemonės folikulinės krūtinės anginos vystymuisi neapsaugotos. Bendros rekomendacijos yra tokios:

  1. Atskirtas pacientas, nes liga yra užkrečiama.
  2. Trauminių veiksnių poveikio pašalinimas (dulkės, oro tarša).
  3. Mityba su pakankamu vitamino C kiekiu.
  4. Išlaikyti imuninę sistemą stabilioje būsenoje taikant grūdinimo procedūras ir pašalinant stresą.

Gydant folikulų gerklę gerklę būtina visapusiškai panaudoti visas turimas priemones. Nepamirškite netgi tų metodų, kurie neduoda greito rezultato (pvz., Iš tradicinės medicinos arsenalo), nes jie dažnai pagerina bendrą kūno būklę, padidina jo atsparumą infekcijai.

Folikulinis gerklės skausmas


Turinys:

Folikulinis tonzilitas yra viena iš ūmių tonzilitų formų - infekcinės ligos, kuriam būdinga žarnų susitraukimų atsiradimas tonzilių folikuluose, padidėję regioniniai limfmazgiai ir kiti simptomai.

Šis tonzilitas gali lengvai patekti į lėtinę formą, kurią sustiprina nepalankių sąlygų, tiek endogeninių, tiek išorinių derinys.

Kas dažniau serga?

Sanginė paprastai sezoninė, labiausiai paplitusi rudenį ir žiemą.

Nepaisant to, jūs galite susirgti bet kuriuo metų laiku. Vaikams yra didelis jautrumas ligai - 6-12 metų amžiaus grupėje, tarp suaugusiųjų - 30-40 metų, ypač jaunų moterų. Maži vaikai (iki 3 metų) labai retai kenčia nuo folikulinės krūtinės anginos, nes gerklų limfadenoidiniai aparatai dar blogai išvystyti.

Senyvame amžiuje gerklės skausmas yra retas reiškinys, jis ištrinamas ir be stipraus simptomų (dėl limfadenoidinių audinių inovacijos).

Kaip veikia folikulinis tonzilitas

Toninelės tampa infekcijos vieta tonzilitu. Streptokokų bakterijų ir kai kurių kitų mikrobų ląstelėse esančios medžiagos yra panašios į limfadenoidinių organų epitelio sudėtį, o tai lemia stiprų "fiksavimą" infekcinių dalelių ant tonzilių.

Mikroorganizmų gaminami baltymai, fermentai ir toksinai neigiamai veikia imuninės sistemos ląstelių (fagocitų) gebėjimą sunaikinti svetimkūnius, todėl patogeninė flora aktyviai ir laisvai padaugėja.

Jei įprasta imuninės sistemos funkcija, laiku skiriamos bakterijų atstatymo priemonės yra susijusios su burnos ir ryklės limfmazgiais. Priešingu atveju infekcija prasiskverbia į skaidulą, sukelia gilių audinių uždegimą, taip pat ir tolimus organus (skleidžiamas hematogeniniu būdu).

Ligos priežastys

Dažniausiai ligos sukėlėjas yra hemolizinis streptokokas, rečiau - stafilokokai, pneumokokai ir kai kurie virusai bei netgi grybai.

Infekcijos būdai arba kaip perauga gerklės skausmas:

  • ore (nuo ligonio);
  • su maistu;
  • infekcija po trauminių manipuliacijų dėl tonzilių, nasopharynx ar kitų gleivinės pažeidimų.

Endogeninė infekcija, kurią sukelia patogeniniai mikroorganizmai, gali būti autoinfekcija su lėtiniu tonzilitu, bakterijų patekimas iš kanistinių dantų, nuo uždegtų nosies sinusų, hematogeninis gastroenteritas.

Žymiai taip pat kenksmingi šie veiksniai:

  • Sunkus perkaitimas.
  • Perkaitimas.
  • Staigūs temperatūros svyravimai, drėgmė.
  • Ilgai įkvepiamas dulkėtas oras.
  • Avitaminozė, ypač - vitamino C trūkumas.
  • Pernelyg didelis baltymų kiekis maiste.
  • Stresinės situacijos.
  • Perdirbimas (fizinis, psichinis).
  • Parazitinės ligos, kiti apsinuodijimai.
  • Ligos, susijusios su padidėjusiu kūno reaktyvumu (pvz., Artritu).
  • Alerginės ligos.
  • Sunkios sisteminės ligos.
  • Metabolizmo sutrikimai.
  • Paveldima tendencija angina.

Simptomai ir požymiai

Giliai folikulinės gerklės skausmas turi trumpą inkubavimo periodą - paprastai ne daugiau kaip per dieną. Skirtingai nuo katarinės krūtinės anginos, gleiviniai procesai sukelia sunkesnį ligos eigą.

Staiga atsirado folikulinis tonzilitas, pasireiškęs staigiu temperatūros padidėjimu (iki 39 laipsnių), tonzilių skausmu, pasunkėjusiu rijant. Kartais skausmas gali būti ausyje.

Bendrieji ir specifiniai šio tipo anginos simptomai:

  • silpnumas;
  • sunkus intoksikacijos;
  • galvos skausmas, diskomfortas viršutinėje kūno pusėje, kartais apatinėje nugaros dalyje;
  • akių tamsėjimas;
  • šaltkrėtis, prakaitavimas, pertraukiamas šilumos jausmas;
  • padidėję submandibuliniai limfmazgiai, kurie gerai jaučiami palpacijos metu, jų skausmas;
  • apetito praradimas;
  • raumenų skausmai, sąnariai;
  • diskomfortas širdyje;
  • padidėjęs širdies ritmas;
  • nosies balsai;
  • ūmaus gydymo trukmė yra iki 7 dienų (tinkamai gydoma).

Nagų ištyrimas aiškiai rodo patinimas, patinimas ir stiprus tonzilių paraudimas (dažniausiai palatinas). Minkšto gomurio ir mandlių paviršius padengtas baltos ir geltonos spalvos taškų suapvalintos formos (primenančios sūrio grūdus), kurie yra fistuojantys folikulai.

Kadangi folikulinis tonzilitas dažnai būna sujungtas su lakūnu, mandlių paviršius gali pasidaryti baltos spalvos žiedų, o spenių burnose - opos.

Vaikams ši liga yra sunkesnė ir gali būti vėmimas, viduriavimas, alpimas, galvos svaigimas ir dusulys. Klinikinis vaizdas vaizdiniame tyrime taip pat yra ryškesnis: giliai taškai pasiekia 2-4 mm dydį. Per kelias dienas pertraukiami ir formuojasi eroziniai elementai.

Folikulinės anginos pasekmės ir komplikacijos

Gilus tonzilitas reikalauja privalomo gydymo ir, skirtingai nuo kataracho, negali perduoti savęs. Kai sugriežtinant antibiotikų terapiją, dažnai pasireiškia komplikacija - paratonzlerinis abscesas. Tokiu atveju uždegimas apima gilius audinius, įskaitant pluoštą, kartu su formavimu didelės flegmonės su pusu.

Tarp bendrų ligų, kurios yra anginos pasekmės, yra otitis, ūmus limfadenitas, laringitas, tracheitas.

Lėtinėse folikulinės gerklės skausmose vidaus organams ir sistemoms būdinga inkstų liga (nefritas), sąnariai (infekcinis ir reumatoidinis artritas), tulžies pūslė ir kepenys (cholecistitas), širdis (miokarditas).

Diagnozė Kokie testai turi praeiti?

Su fizinio tyrimo pagalba ENT gydytojas ne visada gali tiksliai diagnozuoti ligą, nes jo vaizdas yra panašus į kai kuriuos kitus burnos ir ryklės pažeidimus. Diagnozės pagrindas yra faringoskopija, kurioje vertinami pagrindiniai folikulinės anginos simptomai (edema, hiperemija, abscesai folikuluose arba erozijos po jų atidarymo). Limfmazgių skilimas pažymėjo jų padidėjimą, skausmą.

Laboratoriniai tyrimo metodai:

  • Iš nosies paviršiaus tepinėkite, kad nustatytumėte priežastį ir jo antikūnus citologiniais, serologiniais, bakteriologiniais, mikroskopiniais metodais.
  • Bendras kraujo tyrimas. Patvirtina ūmią gleivinę gerklės neutrofilinį leukocitozę, stablio kairiojo poslinkio, pagreitinto eritrocitų nusėdimo greitį.

Diferencinė diagnozė atliekama su ryklės virusais ir kitais bakterijų pažeidimais (difterija, raupyba, raudonukės, tyfija, tuberkulioze), taip pat leptotriozė ir lacunarinis tonzilitas.

Folikulinės anginos gydymas

Negalima visiškai išgydyti hipertenzinių anginos rūšių, nenaudojant antibiotikų.

Sunkiais anginos atvejais gali būti rekomenduojama į raumenis sušvirkšti 4-5 šūvius, o jei neįmanoma nustatyti ligos sukėlėjų, plaučių spektro cefalosporinų įvedimas. Stafilokokinei anginai gydyti skiriamas oksacilinas. Vaiko gydymui gydytojas išrašo recepto apie vaistų tipą ir dozę pagal paciento amžių ir svorį.

Kai folikulinis tonzilitas yra susijungiamas su grybeline ryklės infekcija, kartu vartojami antimycotiniai vaistai (nistatinas, levorinas) - iki 14 dienų. Esant aukštai kūno temperatūrai, vartojami karščiavimą skiriantys vaistai (nurofenas, aspirinas, paracetamolis, panadolis, vaikams - cefekono žvakes, vaikai nurofen). Suprastinas, klaritinas ir kt. Yra naudojami kaip anti-sensibilizuojančios medžiagos, o vitamino-mineraliniai kompleksai naudojami bendram kūno stiprinimui.

Vietinė anginos gydymas būtinai apima skalavimo tirpalus:

  • Kalio permanganatas.
  • Furacilinas.
  • Druska (natrio chloridas).
  • Bulvių ąžuolo žievė, šalavijas.
  • Nitrofurolas
  • Miramidina.
  • "Narkotikai".

Jei vaikas negali suglamžyti, jie duoda jam daug šiltų gėrimų, arbatų su žolelių užpilu.

Kiti vietiniai vaistiniai preparatai ir metodai:

  • gramicidinas, sebedinas, amazonė, stopanginas, strepsiliai, septefrilis, streptocidas, neonangina, tonzilpitas, slippex (rezorbcijos tabletės);
  • Tantum Verde, Hexaral, Bioparox, Orasept (aerozoliai);
  • tonzilitas (tonzilžonas, gerklės skausmas, tonzilotrenai, deedfenas);
  • garso inhaliacija;
  • fizioterapija (sollux, UHF).

Kai paciento komplikacijos turi būti hospitalizuotos. Jei gerklės skausmas įgyja lėtinį atsinaujinimo kursą, gali prireikti operacijos dėl tonzilių akcizų.

Liaudies gydymas

Veiksmingiausi tradiciniai gydymo būdai, kuriuos galima naudoti kartu su tradiciniais:

  1. Jei nėra padidintos temperatūros, galite pagaminti medaus (2 l.), Degtinės (3 l.), Alavijo sulčių (1 l) kompresą. Laikykite ant kaklo apie 2 valandas.
  2. Skalavimui tinkamomis priemonėmis: grobkite runkelius (jums reikia 1 puodelio), supilkite 1 l svorį. obuolių acto, palikite valandą. Kitas, skalauti gerklę skysčiu, išspausti runkelius.
  3. Skrudinkite 5 gvazdikėlių česnako, užpilkite 200 ml. pienas, virkite. Atvėsinkite, gerkite tą pačią dieną keliose priėmimuose.
  4. Paimkite 5 vnt. Spice gvazdikėliai, užpilkite 1 valgomasis šaukštas. vanduo, primygtinai valandą. Paimkite pusę puodelio du kartus per dieną.
  5. Dienos namų inhaliacija - giliai kvėpuoti virtų bulvių, tarkuotų krienų.

Rekomendacijos ir patarimai

Iš pradžių ligą reikia laikyti lovoje, o nuo 4-5 dienų - apriboti fizinį darbą.

Rekomenduojama tausoti maistą (maistas yra virtas, virtas, išdžiovintas), kurio sudėtyje yra pieno ir daržovių. Atsigaivimui reikės daug gėrimų - sulčių, vaisių gėrimų, arbatų, vandens, kompotų - iki 2-2,5 litrų per dieną. Siekiant išvengti kitų šeimos narių užkrėtimo, pacientams, turintiems gerklės skausmą, skiriami indai ir rankšluosčiai.

Pasibaigus antibiotikams, pageidautina išbandyti imunomoduliatorių kursą. Jei diagnozuota streptokokinė gerklė, būtina atlikti papildomą tyrimą (ne vėliau kaip po vieno mėnesio po išgydymo), įskaitant EKG, bendrus klinikinius tyrimus ir simptominius tyrimus. Taip pat turite apsilankyti ENT specialistui, kad išvengtumėte lėtinio tonzilito vystymosi.

Prevencija

Sveikas gyvenimo būdas, stiprinantis imunitetą, fizinis aktyvumas yra raktas užkertant peršalimą. Epidemijų laikotarpiu ir esant žaibiškam tonzilitui giminaičiuose - būtina užkirsti kelią kontaktams, kurie gali sukelti infekciją.

Folikulinis gerklės skausmas: simptomai, gydymas, komplikacijos

Folikulinis gerklės skausmas arba gleivinė gerklės skausmas yra rimta virusinė liga. Jei nedelsdami pradėsite gydymo, pasekmės gali būti labai liūdnos.

Kas yra folikulinės gerklės skausmas?

Folikulinis tonzilitas (žarnų tonzilitas) yra ūminis nasopharynx limfų formų - palmitinių tonzilių (liaukų) infekcinė liga.

Liaukos yra žmogaus imuninės sistemos dalis; liaukos - filtro bakterijoms ir virusams, kurie bando patekti į kūną.

Jei liaukos yra perpildytos virusais, jie tampa uždegimas (užsikrėtę), tada asmuo turi peršalimo simptomus, pvz., Gerklę gerybėje, šaltkrtuvą, karščiavimą. Virusinis gerklės skausmas savaime išsiskiria 4-10 dienų, tačiau dažniausiai folikulinės gerklės skausmą reikia gydyti antibiotikais.

Lėtiniuose tonzilituose turi būti pašalintas folikulinių anginos liaukų recidyvas.

Folikulinės anginos komplikacijos gali sukelti:

  • inkstų nepakankamumas ir dehidracija, nes žmogus negali nuryti dėl skausmo gerklėje;
  • kvėpavimo takų blokada dėl edemos, absceso;
  • apsinuodijimas krauju ar Lemirre sindromas.

Folikulinės krūtinės anginos priežastis

Liaukos yra imuninės sistemos dalis, kurios yra atsakingos už virusų ir infekcijų, patenkančių į žmogaus kūną per burną ir nosį, filtravimą. Šie virusai yra adenovirusas, rinovirusas, gripo virusas.

Grupė beta-hemolizinių streptokokų grupės A arba paprasčiausiai streptokokas yra ūminė tonzilių infekcija. Staphylococcus aureus, difterija, sifilis ir streptokokinė pneumonija yra kitos bakterijos, kurios sukelia tonzilių uždegimą.

Baltųjų kraujo kūnelių (rasti migdolų), kurie taip pat yra imuninės sistemos dalis, pradeda apsaugoti kūną, puolę virusus ir infekcijas. Kūno gynybinė reakcija "priešo bakterijų" išpuolių metu - karščiavimas, gerklės skausmas, kaklo vėmimas ir patinimas, galvos skausmas, šaltkrėtis, raumenų skausmas, kosulys.

Pagrindiniai folikulinės anginos simptomai

Liga prasideda labai:

  • atsiranda šaltkrėtis;
  • temperatūra pakyla iki 39-40 laipsnių;
  • stiprus silpnumas, nugaros ir sąnarių skausmas;
  • yra apetito praradimas;
  • limfmazgiai yra padidėję ir skausmingos dėl palpacijos;
  • Jautrūs mandagių ląstelės ir jų dalys atsipalaiduoja, uždegimas ir paraudimas;
  • Stebimi folikulai - balta arba geltona pleiskanos ant tonzilių;
  • Dėl labai stipraus ir ūmo skausmo pacientui sunku nuryti;
  • su bloga šalta, sunku kvėpuoti per burną ir nosį.

Folikulinės anginos gydymas

Folikulinės anginos gydymas dažniausiai atliekamas namuose. Dažniausiai folikulinis tonzilitas dingsta po 10 dienų (atsižvelgiant į visas gydytojo rekomendacijas).

Kai folikulinis tonzilitas yra virusinis, pacientui paskirta:

  • lovos poilsis; taip pat pacientas turi laikytis lovos režimo, kol antibiotikai pradės veikti sunkiomis ligos formomis;
  • skalavimas skiriamas šiltu fiziologiniu tirpalu, šalavijų ir ramunėlių nuoviru, siekiant palengvinti ūminį skausmą kas valandą (visą sukauptą pusę reikia išplauti);
  • Rekomenduojama gerti daug nei šalto, nei karšto, ty šilto skysčio (arbatos, keptuvės, kompotai, pienas);
  • vitaminų dieta;
  • naudoti garą įkvėpus;
  • vaistus reikia vartoti atskirai - jei sergančiųjų yra keletas žmonių, svarbu, kad juos ištirtų gydytojas ir paskirtas gydymas;
  • silpnoje ligos formoje sulfonamido preparatai vartojami burnoje;
  • taip pat paskirti priešuždegiminius vaistus, kuriuos reikia ištirpinti;
  • sunkios formos folikulinės anginos (su sunkiu inksikacijos), antibiotikų, makrolidų (vilprofeno ir kt.), penicilinų (flemozino).
  • Efektyvus liaudies metodas: griežinėliais sumaišykite ant smulkių grotelių, išspauskite iš gautos masės stiklinį sulčių, pridėkite 1 valgomasis šaukštas. šaukštą acto ir praskalaukite gerklę ir kaskart kartą per dieną.

Jei pacientas dažnai kenčia nuo folikulinio gerklės skausmo, rekomenduojama pašalinti tonziles. Neapdorotas tonzilitas gali sukelti autoimunines ligas.

Komplikacijos folikuliniam tonzilitui

Su folikulinės gerklės skausmais komplikacijos yra gana dažnos, jei gydymas neprasideda laiku.

  • Kai gerklės skausmas yra per stiprus ir ūmus, o pacientas negali nuryti, dažniausiai atsiranda dehidracija, dėl to atsiranda problemų su inkstais.
  • Jei vėlyvas vienos iš tonzilių gydymas gali sukelti peritoniliarinį abscesą - kauptis pusėje gerklės audiniuose. Skausmas tampa nepakeliamas, jis pulsuoja. Gali pasireikšti kramtymo raumenys. Pacientui sunku nuryti net skystą maistą, jis išsilieja per nosį dėl sunkių patinimų. Šiuo atveju būtina skubi hospitalizacija.
  • Infekcija gali plisti į vidinę jugulinę veną (susietoji venų, per kurią kraujas praeina iš kaklo į galvą). Prie migdolo susidaro grynoji kišenė, gali atsirasti septicemija arba, kitaip tariant, kraujo užteršimas.

Otolaringologas, Kovaliovas, Michailas Vladimirovichas: "Žaizdos, turėjusios gerklę, gali išsivystyti glomerulonefritas, dėl kurio pasireiškia edema, padidėjęs slėgis ir kraujas šlapime. Neapdorotas gerklės skausmas gali sukelti reumatinę širdies ligą: pirmajame etape gali būti raumenų pažeidimas, kuris vėliau gali sukelti širdies ligą ".

Būkite dėmesingi sau, pasirūpink savimi ir būkite sveiki!

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Staphylococcus aureus gerklėje

BENDRASISStafilokoko aureus yra bet kurio žmogaus organizme be jokių apraiškų, jis tampa patogeniškas, kai susilpnėjęs imunitetas, su endokrininėmis ligomis, virusinėmis infekcijomis, ilgai vartojant antibiotikus.

Kaip gydyti gerklės skausmą be karščiavimo suaugusiems

Angina yra užkrečiama liga, kuri paprastai yra kartu su tonzilių uždegimu. Šios ligos sukėlėjai yra stafilokokai ar streptokokai. Kadangi gerklės skausmas yra užkrečiama liga, tai sunku sugauti, kai jis liečiasi su nesveikais.