Loading

Stenokardija

Angina yra užkrečiamasis alerginis procesas, kai vietiniai pokyčiai daro įtaką ryklės limfoidiniam žiedui, dažniausiai palatininės tonzilės. Tonizolizmo eigai būdinga karščiavimas, bendrasis intoksikacijos sindromas, gerklės skausmas ryjant, kaklo limfmazgių padidėjimas ir jautrumas. Ištyrus, atskleidė hiperemiją ir hipertrofiją dėl mandlių ir palatino arkų, kartais - gleivinės plokštelės. Labai gerklę diagnozuoja otorinologas, remdamasis faringoskopija ir bakteriologiniu sėklavimu iš ryklės Esant angina, nurodomas vietinis gydymas (pūslelinė, plautuvės, gydant migdolus su narkotikais), antibiotikų terapija ir fizioterapija.

Stenokardija

Stenokardija yra ūminių infekcinių ligų, kurias lydi vieno ar daugiau ryklės žiedo tonzilių uždegimas, grupė. Paprastai pakrančių tonzilės yra paveiktos. Dažniau uždegimas pasireiškia nazofaringo, gerklų ar lingvistinėse mandelėse. Ligos sukėlėjai pateko į išorę iš išorinės (egzogeninės infekcijos) arba iš vidaus (endogeninės infekcijos) audinių. Nuo asmens iki žmogaus angina perduodama ore ar maistui (maistui). Su endogenine infekcija, mikroorganizmai patenka į tonzilius iš kanistinių dantų, sinusų (su sinusitu) ar nosies ertmėje. Su susilpnėjusia imunine sistema angina gali sukelti bakterijos ir virusai, kurie nuolat yra burnos ir gerklės gleivinėse.

Gerklės skausmas

Otorolaringologijoje yra trys angina tipo:

  • Pirminis gerklės skausmas (kiti pavadinimai yra įprastas, paprastas arba dažnas gerklės skausmas). Ūminė uždegiminė bakterinio pobūdžio liga. Būdingos bendros infekcijos požymiai ir ryklės limfoidinio audinio simptomai.
  • Antrinis gerklės skausmas (simptominis gerklės skausmas). Tai yra viena iš kitų ligų apraiškų. Tam tikros ūminės infekcinės ligos (infekcinė mononukleozė, difterija, skarlatina), kraujo sistemos ligos (leukemija, virškinamojo trakto aleukija, agranulocitozė) gali būti kartu su tonziliais.
  • Specifinė angina. Liga sukėlė specifinis infekcinis agentas (grybai, spirochetas ir kt.).

Pirminė angina

Priežastys

Apie 85% visų pirminės krūtinės anginos sukelia β-hemolizinė streptokokų grupė A. Kitais atvejais kaip sukėlėjas veikia pneumokokai, Staphylococcus aureus arba mišri florai. Pirminis gerklės skausmas dėl paplitimo yra antroje vietoje po SARS. Dažniausiai pasireiškia pavasarį ir rudenį. Tai dažniausiai veikia vaikai ir suaugusieji iki 35 metų amžiaus. Paprastai perduodamas ore esančiais lašeliais. Kartais vystosi dėl endogeninės infekcijos. Sergamumo angina padidėjimo tikimybė padidėja dėl bendrosios ir vietinės hipotermijos, sumažėjusio imuniteto, hipovitaminozės, kvėpavimo slapikų pažeidimų, padidėjusio oro sausumo po ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos.

Bendrieji anginos simptomai atsiranda dėl mikrobų atliekų produktų įsiskverbimo į kraują. Mikrobiniai toksinai gali sukelti toksinę žalą širdies ir kraujagyslių sistemai bei nervų sistemai, sukelti glomerulonefrito ir reumato vystymąsi. Komplikacijų rizika didėja, kai dažnai pasitaiko streptokokinė angina.

Klasifikacija

Priklausomai nuo sunkumo laipsnio - lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkios formos angina, priklausomai nuo ryklės limfoidinio audinio pažeidimo gylis ir pobūdis išskiriami katariniai, lakunarai, folikulai ir nekrozinė pirminė angina.

Simptomai

Inkubacijos laikotarpis trunka nuo 12 valandų iki 3 dienų. Būdingas ūminis pasireiškimas hipertermija, šaltkrėtis, skausmas, kai ryti, padidėję regioniniai limfmazgiai.

Katarinės anginos atveju yra kraujagyslių požymių būklė, vidutinio sunkumo bendras apsinuodijimas, lengvieji uždegimo požymiai. Kai faringoskopija atskleidė difuzinę ryškią pakaušę ryklės sieną, kietą ir minkštą gomurį. Kataralinis gerklės skausmas trunka 1-2 dienas. Rezultatas gali būti išgyvenimas arba perėjimas prie kitos tonzilito formos (folikulo arba katarinės).

Dėl folikulų ir lakūnų tonzilitas būdingas sunkesnis intoksikacijos. Pacientai skundžiasi dėl galvos skausmo, bendro silpnumo, sąnarių, raumenų ir širdies srities skausmo. Yra hipertermija iki 39-40 ° C. Apskritai kraujo analizę lemia leukocitozė su poslinkiu į kairę. ESR padidėja iki 40-50 mm / val.

Atliekant faringografinį tyrimą pacientui, kuriam būdingas lūžio tonzilitas, aptinkama ryški hiperemija, lūžių išsiplėtimas, edema ir migdolų infiltracija. Grynoji plokštelė tęsiasi už spragų ir formuoja pleiskaną ant migdolos paviršiaus. Plokštelė yra filmo arba atskirų mažų kampelių formos, neviršija migdolos ribų, lengvai pašalinama. Pašalinant plokšteles, migdolų audinys ne kraujavimas.

Kai folikulinės gerklės skausmas faringgoskopijoje atskleidė hipertrofiją ir ryškų tonzilių patinimą, vadinamą "žvaigždingą dangų" vaizdą (daugybę baltųjų geltonųjų gleivinių folikulų). Kai spontaniškas folikulų atidarymas formuoja gleivinę plokštelę, kuri neviršija migdolos.

Sunkus apsinuodijimas būdingas nekrozinei anginai. Yra nuolatinė karščiavimas, supainiojimas, pakartotinė vėmimas. Kraujo tyrimai atskleidė ryškų leukocitozę su aštriu kairiuoju poslinkiu, neutrofilija, reikšmingu ESR padidėjimu. Kai faringografija matoma tanki pilka ar žalsvai geltona plokštelė su nelygiu, nuobodu, iškastu paviršiumi. Kai pašalinama plokštelė, kraujavimas iš tonzilių. Nukraujant nekrozės sritims, yra 1-2 cm skersmens netaisyklingos formos audinio defektų. Nekrozė gali prasiskverbti per migdolą iki nugaros sienelės, liežuvio ir lanko.

Komplikacijos

Sergant ligomis, kai uždegimas plinta į arti esančius organus ir audinius, atsiranda ankstyvos anginos (otitas, regioninių limfmazgių limfadenitas, sinusitas, peritonsiliuojantis abscesas, peritonsilitas) komplikacijos.

Vėlyvosios infekcinės-alerginės gimdos angina (glomerulonefritas, reumatinė širdies liga, sąnarinis reumatas) pasireiškia 3-4 sav. Po ligos atsiradimo.

Diagnostika

Diagnozė pagrįsta ligos simptomais ir faringoskopijos duomenimis. Siekiant patvirtinti infekcinio agento pobūdį, atliekama bakteriologinė migdolų iš mandlių tyrimas ir serologinė kraujo tyrimas.

Gydymas

Gydymas paprastai yra ambulatorinis. Sunkios krūtinės anginos atveju nurodoma hospitalizacija. Pacientams skiriama tausojanti dieta, sunku gerti, antibakteriniai vaistai (cefalosporinai, makrolidai, sulfonamidai). Gydymo kursas yra 5-7 dienos. Vietoje taikomos amazonės, fusafungino, gramicidino, dygliuotų žolių ir antiseptinių tirpalų, dirvožemių drėkinimo chlorheksidinas, norsulfazolas, streptotsidomas.

Specifinė angina

Candida (grybinis) tonzilitas.

Gaminami "Candida albicans" genties mielės tipo grybai. Pastaraisiais metais dėl didelio gliukokortikoidų ir antibiotikų vartojimo padidėjo kandidozinės anginos atvejų skaičius. Grybelinė gerklė dažniausiai vystosi dėl kitos ligos po ilgų antibiotikų terapijos kursų.

Bendrieji simptomai yra lengvi arba lengvi. Faringoskopinis tyrimas atskleidžia baltos ar gelsvos spalvos plyšius ant mandlių, kartais pratęsiantis skruostų ir liežuvio gleivinę. Raidas lengvai pašalinamas.

Diagnozę patvirtina mikologinių tyrimų rezultatai. Gydymas susideda iš antibiotikų panaikinimo, priešgrybelinių vaistų paskyrimo, atstatomosios terapijos, mandlių plovimo su nistačio ir levorino tirpalais.

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent (išeminė-membraninė angina).

Jis vystosi su lėtiniu apsinuodijimu, išsekimu, vitaminų trūkumu, imunodeficito. Jis yra vadinamas saprofitinės burnos ertmės floros, spirocheto Vincento ir Paute-Vincento lazdelės simbiozės atstovais.

Bendrieji simptomai yra lengvi arba lengvi. Dažniausiai pasireiškia viena tonzilė. Jų paviršiuje susidaro paviršiniai opos, padengtos pilkšvai žalios spalvos žvilga ir purvinas kvapas. Kai pašalinate plokštelę, amigdala kraujavo. Po to, kai atsisakoma nekrotinio ploto, susidaro gilus opa, kuri vėliau išgydoma be defekto susidarymo.

Diagnozę patvirtina bakteriologinių tyrimų rezultatai. Vykdoma atstatoma terapija. Pažeidžiamose vietose ištepama boro rūgšties arba metileno mėlynojo tirpalu, o skalavimas nustatomas su silpnu kalio permanganato ir vandenilio peroksido tirpalu. Gilus nekrozės ir ilgalaikio kurso metu yra nurodyta antibiotikų terapija.

Angina (tonzilitas)

Terminas "angina" žinomas nuo senovės medicinos dienų. Dažniausiai šis terminas reiškia įvairias skausmingas sąlygas gerklėje, kurios yra panašios pagal jų charakteristikas. Tačiau, iš tikrųjų, krūtinės anginos priežastys gali būti visiškai skirtingos. Šiuo atžvilgiu visi krūtinės angina gali būti suskirstyti į tris kategorijas: pirminę, specifinę ir antrinę (simptominį)

Pirminė angina

Pagal pirminę anginą suprantama - ūminė infekcinė liga, kuri daugiausia yra streptokokinė etiologija, su sąlyginai trumpalaikiu karščiavimu, bendra intoksikacija, uždegiminiai kraujagyslių limfoidinių audinių pokyčiai, dažniausiai labiausiai jiems priskiriami tonziliai ir limfmazgiai. Angina yra pavojinga dėl autoimuninių procesų atsiradimo, dėl kurių be specialaus streptokokų gydymo gali atsirasti ūminis glomerulonefritas ir reumatas, kartu su rimta žala inkstams ir širdžiai.

Dažniausias anginą sukeliantis veiksnys yra beta-hemolizinis streptokokas (iki 90% visų atvejų). Paprastai (iki 8%) Staphylococcus aureus tampa krūtinės anginos, kartais kartu su Streptococcus, priežastimi. Labai retais atvejais sukėlėjas yra streptokokų pneumonija, hemofilio bacilos ir korinebakterijos.

Infekcijos šaltinis krūtinės angina yra pacientas, sergantis įvairių formų ūminėmis ligomis ir patogeninių mikroorganizmų nešėja. Svarbiausi yra pacientai, turintys viršutinių kvėpavimo takų infekcijos kamienus.

Pagrindinis kančios infekcijos būdas yra ore, lengvai suprantamas didelėse grupėse, artimai bendraujant su ligoniu. Infekcija gali atsirasti valgant maisto produktus, kurie yra sėjami su stafilokokais (salotomis, pienas, smulkinta mėsa, kompotas)

Jautrumas krūtinės anginos ligoms sergantiems žmonėms skiriasi ir daugiausia priklauso nuo vietinės imuniteto dėl migdolų būklės: kuo mažesnis, tuo didesnė krūtinės angina. Ligos rizika padidėja dėl hipotermijos, nuovargio, kitų neigiamų veiksnių įtakos.

Pagrindinės anginos patogenų veisimosi vietos - tai tonzilės ir retai lingvistinės migdolos, užpakalinės ryklės sienelės šoninės briaunos. Nugalėjus vietinei migdolų apsaugai, krūtinės angina pradeda daugintis ir išskiria įvairias medžiagas, kurios sukelia uždegiminį procesą. Dažnai patogenai ir jo metaboliniai produktai prasiskverbia į artimiausius (regioninius) limfmazgius ir sukelia jų uždegimą. Daugeliu atvejų mikrobų išplitimas ribojamas limfmazgiais ir limfmazgiais, tačiau kai kuriais atvejais, sulaužant šias kliūtis, ligos sukėlėjas sukelia mandlių aplinkinius audinius (paratonsilitas, paratonzlerinis abscesas) ir net sepsis. Mikrobų gyvybinės veiklos produktai, absorbuojami į kraują, sukelia toksinį poveikį kūno audiniui: kraujagyslėms, centrinei ir periferinei nervų sistemai, inkstams, kepenims, miokardo ir kt.

Migdolai su širdimi yra susiję su nervingais takais, todėl, gerklės skausmo atveju, širdies veiklos sutrikimai gali atsirasti reflekso.

Imuniniai procesai, kurie atsiranda reaguojant į tam tikromis aplinkybėmis sukelti anginos patogeną (žmogaus polinkis, streptokokinė infekcija), gali būti nereguliarus, patologiškas. Tuo pat metu suformuojami imuniniai kompleksai, kurie nusėda į širdies audinius, inkstus ir imuninę sistemą, klaidingai atpažindami tokius audinius kaip svetimus, pradeda juos sunaikinti - išsivysto reumatas. Tokių procesų priežastis, be kitų dalykų, yra netinkamas ar neveiksmingas gydymas. Autoimuninių procesų pavojus didėja, kai pasikartoja angina. Žmonėms, kurie kasmet arba bent kartą per dvejus metus gauna gerklės pakartotinį pavadinimą.

Dėl savo pobūdžio angina gali būti katarinė, folikulinė, lacunarinė arba nekrotinė. Katarinė angina, uždegimas apsiriboja gleivine, apimančia mandeles. Folikulinės gerklės skausmas sukelia specifinį migdolų susidarymą - folikulus. Lakunų tonzilitą, uždegiminis procesas prasiskverbia giliau į migdolų audinius, susilpnę folikulai išsiveržia į mandlių spragas, paliekant gleivinį uždegimą ant mandlių paviršiaus.

Lacunar gerklės skausmas: uždegimos ryklės gleivinės, gleivinės pleiskos ant tonzilių

Simptomai tonzilitas

Anginijos inkubacinis laikotarpis trunka 1-2 dienas. Liga prasideda ūminiai: tarp visiškos sveikatos atsiranda šaltkrėtis, galvos skausmas, nugaros sąnariai, bendras silpnumas, gerklės skausmas rijant. Lazunariniai tonzilitai labiausiai pasireiškia liga: stiprus šaltkrėtis, kūno temperatūra gali siekti 40 °, apetitas ir miegas yra sutrikę. Gerta gerklė palaipsniui didėja, tampa pastovi, antrą dieną pasiekia didžiausią. Dėl pirminės anginos yra būdingas dvišalio skausmo simptomas ryti. Nesant apskritai skausmo ar ryklės niežėjimų, pradinės anginos diagnozė yra abejotina.

Bėrimas dėl gerklės skausmo neatsiranda.

Privalomas pirminės krūtinės anginos yra padidėjimas ir skausmas limfmazgiuose, esančiuose prie žemutinės kampo kampelių: kai palpavimas, jie lengvai judėti.

Išnagrinėjus ryklę, galima matyti paraudusius (hiperemijos), padidėjusius mandlitus, su 2-3 mm storio geltonuosiuose formavimuose su folikulinėmis ir fibrininėmis-žarnomis nereguliariomis pleistrais su lakūnine angina.

Stenokardija išgyvenimo stadijoje, po grynųjų masių išsiskyrimo, galite pamatyti išplėstas spragas

Sunkiais mandlių tonzilito atvejais gali atsirasti tamsiai pilkų nekrozės (nekrozės) zonų, kurie vėliau yra atmesti, o jų vietoje susidaro audinių defektai iki 1 cm dydžio, dažnai nelygumai su nelygiu dugnu.

Parontozilitas ir paratonzlerinis abscesas (flegmoninis gerklės skausmas) atsiranda kaip gerklės skausmas.

Paratonzillitas ir paratonsiliaus abscesas yra du to paties proceso etapai: iš pradžių yra migdolų aplink uždegimas - paratonsilitas, tada susidaro jų gleivinė suliejimas - susidaro abscesas. Šios komplikacijos atsiranda 2-3 dienas po gerklės skausmo. Viena vertus, skaudus nurijus, temperatūra labai pakyla. Atverti burną sunku, padidėja seilėtekio. Būdinga paciento galvos padėtis: norint sumažinti paveiktų audinių stresą, jis nukreipiamas į blogą kryptį. Nagrinėjant ryklę, yra pažymėta asimetrija: paveikta migdolienė yra įtempta ir nukreipta į centrą, minkštas gomurys yra patinę, liežuvis yra perkeltas į šoną.

Norėčiau sujungti ženklus ir simptomus, kurie turėtų paskatinti žmogų nedelsiant kreiptis į gydytoją:

Jausmas, pakaitinis mieguistumas, šviesi oda, kintanti melsva spalva, sutrikusi sąmonė, sparčiai kūno temperatūros mažėjimas, šlapimo kiekio sumažėjimas yra baisios ligos komplikacijos požymių - infekcinio ir toksinio šoko. Traukuliai, alpulys yra nervų sistemos pažeidimo požymiai, o kraujavimas yra kraujagyslių pralaidumo ir kraujo krešėjimo pažeidimas. Ilgalaikis, daugiau nei penkias dienas temperatūros palaikymas yra antibakterinio gydymo neveiksmingumo požymis. Jausmas dėl oro trūkumo, nuovargio skausmas už krūtinkaulio, skausmas juosmens srityje ar šoninės pilvo sritys kartu su skausmingu šlapinimu, šlapimo spalvos pakitimai yra širdies ir inkstų pažeidimo požymiai. Padidėjęs gerklės skausmas, sunku atidaryti burną, sunku nuryti - galimo žarnyno uždegimas aplink migdolą.

Specifinė angina

Difterijos ryklė, gali turėti panašių simptomų, susijusių su paprasta (pirminė) angina. Yra trys formos difterijos gerklės: lokalizuota - padengimas neturi peržengti tonzilių, platinimas - RAID anapus minkštojo gomurio, užpakalinės ryklės sienelės ir toksiška tonziles - su patinimas, gerklės ir poodinio audinio kaklo. Pirmųjų dviejų difterijos formų pratrūšimo metu būdingi tankūs reidai, kuriuos sunku pašalinti iš mandlių paviršiaus, kraujuoja pagrindiniai audiniai po pašalinamų reidų, plėvelė pašalinta, nėra ištirpinama vandenyje.

Difterijos ryklė: tankus, prastai pašalinamas ant tonzilių

Ligos progresuoja be anti-difterijos serumo įvedimo - lengva forma virsta sunkesne dažniausia ar toksiška forma.

Grybelinės gerklės sukelia mielių grybeliai, kurių bendras kūno reaktyvumas sumažėja, ilgalaikis gydymas antibiotikais. Tokie gerklės skausmai skiriasi nuo pirminių, dėl šiek tiek padidėjusios temperatūros, mažo apsinuodijimo. Ant mandlių paviršiaus susidaro laisvi, "sūrio" reidai, kurie lengvai pašalinami, atskleidžiant lygią, uždegusią gleivinę (vadinamąją "lakuotą gleivinę").

Angina Simanovsky-Plaut-Vincent - sukelia mikrobų, gyvenančių burnos ertmėje, simbiozė (gyvenimas kartu): spirochetes ir spindulių formos lazdos. Dėl prastos burnos priežiūros ir piktnaudžiavimo tabaku, jie gali įgyti ligų sukėlėjų savybių. Atsižvelgiant į lengvą apsinuodijimą, iš vienos pusės atsiranda nekrotinis procesas. Per 2 dienas per migdolą atsiranda pilkšvai balta žydra, o 4-5 dienų po reido vietoje susidaro giliai opa su neryškiais kraštais ir purvinas pilkasis dugnas. Rida gali plisti visoje migdoloje ir už jos ribų, bet niekada nepasileidžia į kitą pusę. Liga trunka apie 2 savaites.

Antriniai gerklės skausmai

Su daugeliu infekcinių ir neinfekcinių ligų, be įvairių organų ir sistemų nugalėjimo, yra vadinamasis antrinis tonzilitas - tai simptomai, susiję su bendrąja liga, kurios metu gerklėje pasireiškia krūtinės angina. Tokie pokyčiai gali pasireikšti gripu, ūminėmis kvėpavimo takų virusinėmis infekcijomis, skarlatiniu karščiavimu, tularemija, infekcine mononuklezeze, tymų, tuberkulioze, sifiliu, kraujodaros organų ligomis (leukemija, agranulocitozė).

Krūtinės skarlatina į peršalimo ir folikulų-lacunary forma pasirodo pirmą ligos dieną, skiriasi nuo pirminės spalvos šviesesnės gleivinės (deginimas gerklės) ir dingsta už 4-5 ligos dienas. Atskirti krūtinės angina nuo pirminės leidžia tipiškas skarlatina simptomai: ryškus spalva gleivinės, gerklės, ryškiai raudona su garsių gaurelių ( "aviečių") kalba, raudonos skruostus, kartu su šviesiai nasolabial trikampis, taško bėrimas su tipiškas lokalizacijos pilvo apačioje, vidinės šlaunų pusės, rankų ir kojų suliejimas.

Su sifiliu geriamasis skausmas vystosi per burnos pažeidimus. Po trijų ar keturių savaičių po infekcijos padidėja viena tonzilė, šiek tiek pakyla temperatūra. Po keleto dienų kiaušialąstėje pasirodo kietas šokas. Dažniausiai pasitaikanti erozijos formos pažeidimas: ant migdolos yra teisinga forma, 0,5-1 cm skersmens, erozija su aiškiais kraštais ir lygus, blizgantis dugnas. Angiasta su antriniu sifiliu atrodo kaip baltos spalvos plokštelės ant 0,5 cm skersmens tonzilių, aukštesnė už paviršiaus, apsuptas raudono apvado. Antrinio sifilio atveju yra paveiktos abi migdolos.

Angina su tuliaremija, paprastai, viena vertus, gali būti katarinė, membraninė arba nekrotinė. Ant mandlių paviršiaus susidaro gelsvai balto žydėjimo salos, kurios tada sujungiamos, kad susidarytų stora, šiurkšta plėvelė, panaši į difteriją. Labai išsiplėtę kaklo limfmazgiai tampa skausmingi, sujungti į konglomeratus, tada suppurate. Kai tularemija padidina kepenų ir blužnies kiekį.

Stenokardija su leukemija įvyksta aukšta (39-40 ° C) temperatūra, galvos skausmas, šaltkrėtis. Dažnai yra kraujavimas iš nosies, kraujosruvos ant odos ir gleivinės. Pirmasis katarinis skausmas gerklėje ima nekrozinį pobūdį: po jų atmetimo atsiranda nešvarių pilkų reidų atvirų nelygumų paviršiaus kraujavimo defektų. Diagnozė paaiškinama po kraujo tyrimo: leukocitų skaičius gali viršyti normą daugiau nei 20 kartų.

Stenokardija agranulocitozei turi opos ir nekrozės pobūdį, panašią į anginą su leukemija. Analizuojant kraujyje, randama beveik visiško leukocitų (granulocitų) nebuvimo.

Labai gerklė su infekcine mononukleze paprastai atsiranda nuo pirmųjų ligos dienų, tačiau ji gali vystytis 5-6 dienas. Tonų lūūnuose pasirodo laisva, šiurkšta patina, kurią galima lengvai pašalinti. Šio gerklės išsiskyrimas yra mononukleozei būdingas simptomas - limfmazgių pažeidimas: paakių, gimdos kaklelio, kerpligės, pakaušio, paklvalio, už ausies. Padidėjęs kepenys ir blužnis.

Labai gerklė su enterovirusine infekcija ar herpanginu prasideda nuo temperatūros pakilimo iki 40 ° C, ant tonzilių atsiranda burbulo bėrimas, o po jo atidarymo atsiranda paviršiniai opos, padengtos plonu balkšvu žydinčiu. Liga trunka 6-7 dienas.

Gerklės skausmas diagnozuojamas dėl gerklės skausmo. Jei būtina, atlikite bakteriologinius tyrimus, kad nustatytumėte patogeną ir jo jautrumą antibiotikams. Siekiant anksti diagnozuoti komplikacijas, atliekama elektrokardiografija ir biocheminiai kraujo tyrimai.

Anginos gydymas

Atsižvelgiant į tai, kad daugeliu atvejų skauda gerklę sukelia streptokokai, o reumatas, glomerulonefritas ir miokarditas būna būdingi streptokokų infekcijoms, gydymas prasideda penicilino antibiotikais. Veiksmingiausias nuo beta hemolizinių streptokokų benzilpenicilino. Jei yra alergija penicilinams, antibiotikus skiriama iš makrolidų grupės (eritromicino, azitromicino). Paprastai po trumpo penicilinų kurso į raumenis įšvirkščiami ilgalaikio veikimo penicilino preparatai - 3-5 bitsilinas. Populiariausi sulfonamidai (co-trimoksazolas) ir tetraciklinai (doksiciklinas) nėra veiksmingi gerklės skausmoje.

Be antibiotikų terapijos pacientui, sergančiam krūtinės angina, būtina atlikti detoksikaciją geriamojo gėrimo forma, o sunkiais atvejais - gliukozės tirpalų į veną infuzijos būdu - natrio chlorido. Trumpalaikis, blogai toleruojamas aukšta temperatūra, paskirti analgetikai: paracetamolis, aspirinas.

Imunostimulantai skirti pacientams, kuriems yra kartotinis tonzilitas: leukenas, natrio nukleinidai. Kaip stiprinančių vaistų nustatyta vitaminų: askorbo rūgšties, B vitaminų, paprastų multivitaminų. Po gydymo antibiotikais skiriami preparatai, normalizuojantys žarnyno mikroflorą (bactisubtil, Linex). Gargling reikalingas higieniškam tikslui - gargeliai su antiseptiniu poveikiu neturi reikšmingos įtakos patogeninei mikroflorai, todėl šiems tikslams pakanka naudoti šildomą kepimo soda tirpalą. Skausmui malšinti gerklės, galite naudoti pastilių ir purškalai, kurių sudėtyje yra ingredientų (mentolis, pipirmėčių aliejus, vietiniai anestetikai), mažina gleivinės jautrumą, tačiau jie negali būti piktnaudžiaujama kaip skausmas - iš uždegimą ir vietinių anestetikų gaminti tik gerovės išvaizdą.

Jei yra sunkus limfmazgių uždegimas, gali būti taikomos šildymo procedūros: sausa šiluma, fizioterapija.

Antrinių gerklės gerklės gydymas, atsižvelgiant į poveikį sukelti (etiotropinis gydymas), gali labai skirtis nuo pirminių gerklės skausmo (žr. Straipsnius apie atitinkamų ligų gydymą), atsižvelgiant į poveikį atskiriems simptomams (karščiavimu, skausmu, uždegimu, apsinuodijimu), - tas pats ir reiškia pirminės krūtinės anginos gydymą.

Liaudies gynimo priemonės gerklės skausmui gydyti

Tradiciniai gydymo metodai yra skirti mažinti uždegimą ryklėje, stiprinti organizmo apsaugą, greitai atsigauti po ligos. Šiais tikslais naudojami augalinių vaistų nuo uždegimo (ramunėlių, šalavijų, ąžuolų žieve), uogų tešlos ir ekstraktų, kurių sudėtyje yra daug vitaminų (korintiečių, spanguolių, laukinių rožių). Rusiška pirtis ir sauna turi tonizuojantį poveikį, prisideda prie toksinų pašalinimo, tačiau turėtų būti naudojami atsigavimo laikotarpiu. Kaip vienintelis nepriklausomas gydymo metodas, liaudies metodai netinka.

Angioneurozinė edema

Stenokardijos prevencija siekiama nustatyti žmones, linkusius į ligą, turintiems lėtinės infekcijos kamienus. Tokiems žmonėms nustatoma stebėjimas, infekcijos židinių gydymas burnos ertmėje, nosies niežulys. Kadangi naudojamos perdavimo mechanizmo sulaužymo priemonės: dezinfekantų patalpų vėdinimas ir valymas. Atitikimas virimo technologijai neleis maisto užkrėtimui. Kietėjimas, sportas, gera mityba ir miegas, mesti rūkyti prisideda prie viso kūno stiprinimo ir padidina atsparumą ne tik tonzilito patogenams. Organizuotose grupėse galima atlikti avarinę profilaktiką su bicilinu.

Konsultacijos su gydytoju dėl anginos:

Koks skirtumas tarp lėtinio tonzilito ir dažnos gerklės skausmo?
Po krūtinės anginos, net jei atsiranda dažnas, visiškas atsistatymas, o lėtinis tonsilitas yra lėtinė liga, kurios metu gali pasireikšti paūmėjimai. Pasikartojanti angina pasireiškia po kontakto su streptokokine infekcija sergančiu asmeniu, o chroniško tonzilito pasunkėjimas atsiranda po atšaldytų maisto produktų vartojimo, šalto vandens ir bendros hipotermijos. Lėtinis tonzilitas būdingas pasikeitus rutuliui: tonzilių sąnarių formavimasis su podagraine arkais, migdolų pokyčiai tonzilėse ir pūslelinės pertvaros, be akivaizdžių apsinuodijimo požymių.

Lėtinio tonzilito požymiai: migdolų pokyčiai tonzilėse, sąnariai su pakabučių arkais

Kad nebūtų skausmingos gerklės, ar geriau būtų pašalinti tonziles?
Taip vadinamas limfos žiedas iš ryklės, kuris apima palatininius tonzilius, yra apsauginė barjera patogenų keliu. Būtina pašalinti tonziles, jei jie nustoja vykdyti savo funkcijas ir tapti pačiu infekcijos šaltiniu, pavyzdžiui, lėtiniu tonziliu.

Aš turiu gerklės skausmą. Aš išgėriau penicilino antibiotiką, kurį man rekomendavo gydytojas, bet mano skausmingas gerklė nepraeina, o temperatūra vis dar pasilieka, kokį antibiotiką gerti?
Prieš skiriant kitą antibiotiką, pageidautina išaiškinti patogeno rūšį, naudojant bakterinę kultūrą, nustatant mikrobų jautrumą skirtingiems antibiotikų tipams.

Koks yra maksimalus ir minimalus antibiotikų kursas dėl anginos?
Antibiotikas paprastai skiriamas 7 dienas, maksimalus kursas yra dvi savaites, o streptokokinės anginos gydymas penicilinu injekcijomis - kursas gali būti baigtas trečią dieną, skiriant biciliną.

Aš esu prieš antibiotikus. Aš manau, kad sugeba susidoroti su savo krūtinės ląstos prieinamumu populiariais metodais.
Praktiškai tai dažnai pasitaiko, ypač kai gydytojai užsiima perdozavimu. Tačiau norint atsisakyti antibiotiko dėl realaus gerklės skausmo, kurį sukelia konkretus patogenas, turite žinoti, kad prisiimate atsakomybę ir padidina galimų komplikacijų tikimybę, dėl kurios atsiranda negalia ir net mirtis.

Anginos priežastys ir simptomai

Kas yra angina?

Stenokardija yra ūminis gomurio uždegimas, lingvistinės ir nosies gleivinės tonzilės. Dažniausiai uždegiminės tonzilės. Stenokardija nurodo ūmus infekcines-alergines ligas. Ligos procese tonziliai yra uždegimas, dažniausiai tuberkuliozės atsiradimo veiksnys yra hemolizinis A grupės streptokas.

Anginos priežastys

Labai gerklės infekcija gali būti perduodama ore esančiomis lašelėmis, per maistą ir gėrimus, taip pat tiesiogiai bendraujant su ligoniu. Šalutinis gerklės vystymasis dažniausiai vyksta šaltame, drėgname sezone (pavasarį, rudenį), tai gali būti hipotermijos ar tokių ligų, kaip difterijos, gripo, raudonumo karščiavimas, kosulys ir, kai kuriais atvejais, kraujo liga, pasireiškimas.

Tačiau esate klaidinga, nes hipotermija yra pagrindinė krūtinės angina. Dažniausiai anginos atvejis (90% atvejų) yra hemolizinis streptokokas. Todėl jūs galite užsikrėsti ore esančiais lašeliais iš sveiko žmogaus, kuris yra bakterijų nešėjas. Kitas būdas perkelti - susisiekti (per purvinas patiekalus). Pavyzdžiui, galite valgyti, jei geriate žalią pieną iš karvių mastito. Kartais žmogus užsikrečia. Tokiais atvejais skauda gerklę gali sukelti lėtinis tonzilitas, rinitas, sinusitas, pažeisti dantys, kiti nuolatiniai infekcijų židiniai kūne. Padėtis yra sudėtinga dėl nepalankių sąlygų: hipotermijos, sumažėjusio imuniteto, organizmo alergijos.

Simptomai tonzilitas

Pasibaigus inkubacijos periodui atsiranda gerklės skausmas, o tai dažnai užtrunka 24-48 valandas.

Pagrindiniai anginos simptomai yra šie:

Ūminis gerklės skausmas pasireiškia labai greitai. Žmonių sveikata gerokai pablogėja.

Kūno temperatūra pakyla, atsiranda šaltkrėtis. Termometro ženklas gali siekti 40 laipsnių.

Toksinio poveikio simptomai pasireiškia galvos skausmu, sąnarių skausmu ir bendro silpnumu.

Gerta skauda, ​​skausmas pasunkėja rijimo procese. Antrą dieną skausmingi pojūčiai pasiekia aukščiausią lygį ir yra nuolatiniai.

Apetitas blogėja, miega kenčia.

Limfmazgiai padidėja, skaudėja palpacija. Pirmiausia paveiktos submandibular mazgeliai.

Tonziliai išsipučia, padidėja, jie gali būti vizualizuoti taško formavimas geltonos spalvos. Jų dydis yra 2-3 mm. Ši nuotrauka būdinga folikulinei anginai. Kai lacunar tonsilitas tonzilės yra padengtos žarnos žiedų formos uždarose srityse netaisyklinga forma.

Jei liga yra sunki, tada ant tonzilių susidaro nekrozės sritys, kurių tamsiai pilka spalva. Negyvi audiniai atmetami, pakeičiami defektais 10 mm pločio.

Kalbant apie peritonsilitas ir peritonsiljorinis abscesas, šios ligos atsiranda kaip krūtinės anginos komplikacijos. Pirma, uždegę migdolai (paratonsilitas) aplink audinius, po kurio jie išsilydo pusės įtaka (paratonsiliaus abscesas). Panašios komplikacijos atsiranda 2-3 dienas po gerklės skausmo. Žmogus pradeda skųstis rimtu vienašaliu skausmu gerklėje, kūno temperatūra smarkiai padidėja, padidėja seilėtekis. Asmuo intuityviai nukreipia galvą kryptimi, kur uždegimas yra lokalizuotas. Taigi, jis siekia sumažinti įtampą pažeistuose audiniuose.

Per patikrinimą pastebima didelė asimetrija. Amygdala iš pažeidimo šono išsiplėtama ir nukreipiama į centrą, liežuvis išstumtas, minkštas gomurys yra patinę.

Jei pasireiškia šie simptomai, kreipkitės į gydytoją.

Odos blanšavimas, melsvos spalvos išvaizda;

Erzina į mieguistumą;

Aštrių kūno temperatūros kritimas;

Šlapimo išsiskyrimo kiekio sumažėjimas (infekcinio ir toksinio šoko simptomas);

Traukulių atsiradimas, sąmonės netekimas (dalyvavimas nervų sistemos uždegimo procese);

Kraujavimo atsiradimas (kraujagyslių pažeidimas, sutrikimai kraujo krešėjimo procese);

Sunku kvėpuoti, nesugebėjimas atidaryti burnos, padidėjęs gerklės skausmas (paratonsilitas);

Jausmas dėl oro trūkumo, nuovargio skausmas apatinėje nugaros dalyje, už krūtinkaulio, pusėje, skausmas šlapimo pūslės ištuštinimo metu, šlapimo spalvos pasikeitimas (inkstai ir širdies pažeidimai).

Jei kūno temperatūra trunka 5 ar daugiau dienų, gydymo režimas turėtų būti pakeistas, nes tai rodo jo neefektyvumą.

Svarbiausi gerklės skausmo, o ne ORZ simptomai yra greitas kūno temperatūros kilimas ir palaikymas 39 laipsnių kampu, aštrus, nemalonus gerklės skausmas. Sunku valgyti, gerti ir net kalbėti. Vėliau pacientas pradeda rimtą nuovargį, negalimą, pradeda skaudėti sąnariuose. Jei jau turite pirmų ligos požymių, turėtumėte nedelsdami kreiptis į vietinį gydytoją.

Jei po tyrimo gydytojas nustato padidėjusius limfmazgius, taip pat migdolų, minkšto gomurio, dangiškosios arkos ir uvulos spalvos pasikeitimą, tada jis nustatys reikiamą gydymą. Kai kuriais atvejais ant nosies gali išsivystyti abscesai ar smulkūs pūsleliai.

Daugelis žmonių painioja pirmuosius gerklės skausmo simptomus su šaltais simptomais, tačiau, kaip rodo praktika, gerklės skausmas yra daug sudėtingesnis. Jei gerklės skausmas trunka ilgiau nei savaitę, o tai tik sustiprėja - tada šiuo atveju negalima kalbėti apie šalčio būklę. Tokiais atvejais labai svarbu laiku pradėti taikyti tikslinį gydymą, o ne pradėti ligą.

Priklausomai nuo skausmo ir specifinio gerklės pobūdžio, jis visada vyksta skirtingai. Priimama atskirti simptomus pagal tipą:

Katarinis gerklės skausmas paprastai vystosi labai greitai ir stipriai. Daugeliu atvejų žmogus staiga plinta, nesijaučia, sausumas ir gerklės skausmas. Po pirmųjų nemalonių pojūčių pacientas jaučia gerklės patinimą ir skausmą nurijus. Vizualinio tyrimo metu pasirodė, kad pietų migdolų pojūtis ir patinėja, o kaklo palpacija pogumburio limfmazgiuose paprastai sukelia gana stiprų skausmą. Paprastai skausmas nurijus padidėja. Po kelių valandų žmogaus kūno temperatūra siekia 39 laipsnių. Prarijus gerklę lydi stipraus šaltkrėtis ir skausminga skausmingumas, migrena sukelia klaidas.

Folikulinis tonzilitas yra ilgesnė ir sunkesnė liga. Tai dažniausiai sukelia labai rimtų komplikacijų. Pagrindiniai simptomai yra ir galvos skausmas, karščiavimas, sąnarių skausmas ir bendras negalavimas. Visi simptomai yra daug ryškesni nei katarinės anginos atveju. Daugelio pacientų burnos ertmėje labai padidėja seilių kiekis. Folikulinės gerklės skausmas turėtų būti gydomas tik ligoninėje, kuriam taikoma nuolatinė medicininė priežiūra. (Daugiau informacijos apie folikulinės krūtinės anginos priežastis, simptomus ir gydymą)

Lacunar kraujagyslių yra laikoma ne mažiau rimta liga. Tai lydina pastebimas bendrosios būklės pablogėjimas. Vaikų temperatūros padidėjimas gali siekti 40 laipsnių. Be galvos skausmo, diskomfortas sukelia maisto ir skysčių nurijimą. Dažnai skausmas gerklėje duodamas ausyse. Gleivinės tonzilės išsipučia ir raudona. Lakūnų sergantiems pacientams susidaro baltos arba gelsvos tonzilito reidai, vadinamieji kamščiai, daugiausia susidedantys iš konfiskuotų ląstelių ir bakterijų. Išnagrinėjus, visada pastebima palatinių arkų patinimas ir paraudimas. (Išsamiau apie lacunarinį tonzilitą)

Paprastai gerklės skausmas trunka apie dvi savaites, o kūdikiams - šiek tiek ilgiau. Skausmas gerklėje yra labai užkrečiamas, todėl būtina paciento izoliacija.

Ar verta iškirpti tonziles? Kokios sunkios komplikacijos yra pavojinga angina? Terapeutas Alla Protasova atsakys į šiuos klausimus:

Anginos formos

Yra kelios angina katarinės, lakunarų ir folikulų formos:

Jei yra peroralinis gerklės skausmas, pacientas skundžiasi švelniu gerklės skauda, ​​galvos skausmu, karščiavimu, rėmens pojūčiu.

Folikulinis gerklės skausmas pasireiškia sunkiau: stiprus skausmas ryti, stiprus bendras silpnumas, sąnarių skausmas. Kūno temperatūra gali pakilti iki 40 ° C. Limfmazgiai submandibulariai padidėję, skausmingi spaudžiant. Tonzilės yra išsiplėstos, labai raudonos, ant jų paviršiaus matomos vienos pustules.

Lacunar tonzilitas taip pat yra sudėtingas kelias. Liga prasideda labai didelio karščiavimo, stiprus skausmas gerklės rijimo metu. Vaikams gali pasireikšti vėmimas ir virškinimas. Palatininiai tonziliai yra išsiplėtę. Gleivinėje atsiranda atskiros gleivinės juostos.

Be to, angina yra padalinta į pirminę, antrinę ir specifinę:

Pirminė angina

Yra daug anginos formų, viena iš jų yra pirminė. Pirminis gerklės skausmas yra ūminė infekcinės ligos liga, paveikianti gerklės audinius. Dažniausiai pirminę anginą sukelia streptokokai, pasireiškianti kūno temperatūros padidėjimu, migdolų ir limfmazgių uždegimu, skausmais.

Pagrindinis pirminės krūtinės anginos pavojus yra didelis autoimuninio proceso pasireiškimo paciento kūne tikimybė. Toks komplikacija įvyksta dažniausiai tuo atveju, kai nėra tinkamo anti-streptokokinio gydymo. Pacientas gali išsivystyti glomerulonefritą ir reumatą, pažeidus inkstus ir širdį.

90% atvejų anginą sukeliantis veiksnys yra beta-hemolizinis streptokokas. 8% atvejų uždegimą sukelia Staphylococcus aureus (gali būti kombinuota Staphylococcus ir Streptococcus infekcija). Tokie mikroorganizmai kaip hemofiliniai bacilai, pneumokokai ar corynebacterium labai retai sukelia gerklės skausmą.

Yra galimybė pažeisti gerklę iš ligonio, kuris yra infekcijos nešėjas. Ypač pavojingi žmonės su viršutinių kvėpavimo takų infekcija.

Labiausiai paplitusi ore infekcija su tonzilitu. Infekcijos protrūkiai dažnai pastebimi vieningose ​​komandose, kai žmonės glaudžiai bendrauja tarpusavyje. Tačiau negalima atmesti infekcijos virškinimo trakto, kai sveikas žmogus maitina stafilokoko aureus insemintą maistą.

Verta paminėti, kad ne kiekvienas kontaktas su asmeniu, turinti gerklės skaudimą, neišvengiamai sukels infekciją. Taigi, padidėja rizika susilpnėjus vietiniam imunitetui dėl tonzilių. Kiti provokuojantys veiksniai yra: hipotermija, stresas, perpildymas ir tt

Streptokokai dažniausiai dauginasi tonziliais. Užkrečiamajame procese rečiau pasireiškia lingvistinės migdolos ir šoninės grobio gale. Bakterijos, pasiekusios mandlių audinius, įveikia apsauginę barjerą, prasiskverbia viduje ir aktyviai pradeda aktyviai plisti. Šį procesą lydi toksinių medžiagų išleidimas, dėl kurio atsiranda uždegimas. Neatmetama galimybė apgadinti regioninius limfmazgius. Dažniausiai užkrečiamos tonzilės ir limfmazgiai, nors bakterijos gali skleisti netoliese esančius audinius (paratonšilinis abscesas, paratonsilitas) ir net jų įsiskverbimas į kraują (sepsis). Sepsis yra gyvybei pavojinga būklė, nes kraujotakos bakterijos plinta visame kūne, paveikdamas kraujagysles, inkstus, kepenis, širdį ir kitus organus.

Širdies raumenys gali kenčia nuo gerklės skausmo net be septinės infekcijos, nes migdolai yra susiję su nervinėmis ligomis. Todėl bet koks mandlių pažeidimas sukelia gedimus širdyje.

Kūno imuninė sistema ne visada tinkamai reaguoja į gerklės skausmą. Imunitetas plečiasi kovojant su infekcija, imuniniais kompleksais, kurie nusėda inkstuose, širdies audiniuose ir pradeda juos sunaikinti, suvokdami juos kaip užsienio agentus. Taigi, išsivysto autoimuninė karščiavimas. Nepagrįstas gydymas, asmens polinkis į reumatines ligas, neteisingai parinkta terapinė schema gali tarnauti kaip postūmis. Jei kasos ar gerklės per metus išsivysto gerklė, tai vadinama pakartotine.

Angina yra kelių tipų:

Folikulinis, su tonzilių folikulų nutapymu;

Katarlazė, kurios metu uždegiminiame procese dalyvauja tik migdolų gleivinė;

Lacunar, su pūlingų folikulų protrūkiu mandlių audinyje;

Nekrotiškas, su mandlių audinių mirtimi.

Antrinis gerklės skausmas

Antrinis gerklės skausmas yra gerklės audinių uždegimas dėl infekcijos fono ar kitų organų ar organų sistemų neinfekcinio pažeidimo.

Ligos, kurias lydi angininiai pokyčiai gerklėje:

Stenokardija

Stenokardija yra gana dažna infekcinė liga, kurią sukelia bakterijos, virusai ar grybai, o būdingas simptomas yra tonzilių nugalimas. Taip pat uždegiminis procesas gali išsivystyti nazofaringijos, gerklų ir kalbos tonzilėse; tuomet gerklė, atitinkamai, bus nazofaringinė, gerklų ar lingvistinė. Infekcija gali atsirasti tiek su savo mikrobų, tiek iš išorės ir pasireiškia dviem būdais: maistu ir oru. Tačiau dažniausiai vidinė infekcija atsiranda iš ryklės ar burnos ertmės (karieso dantys, lėtinis uždegimas dėl tonzilių ir tt)

Sukelia stenokardija

Daugeliu atvejų, gerklės skausmas liga, kurią sukelia Streptococcus, Staphylococcus, ar pneumokoko, kurios daugiausia patenka į gerklę su namų apyvokos daiktų (nešvarūs indai ir tt), kuri anksčiau patiko ligonį, sergantiems krūtinės angina. Be to, ligos atsiradimas gali prisidėti prie įvairių dirgiklių, kad sistemingai patenka į gerklę (dulkės, dūmai ir tt) ir ligų nosiaryklės akivaizdoje (limfmazgių ir kt.), Kuriame neveikia nosies kvėpavimo. Gilūs uždegiminiai procesai, vykstantys nosies ertmėje, jos paranaliniai sinusai (sinusitas ir tt) ir burnos ertmės (kanistiniai dantys), taip pat dažnai sukelia anginą.

Stiprėjančios krūtinės anginos vystymosi veiksniai yra bendroji ar vietinė hipotermija, protinis įtampų perteklius, pernakvojimas, ankstesnės infekcinės ligos, kūno sensibilizacija, vitaminų trūkumas.

Stenokardijos simptomai

- Ūminis gerklės skausmas valgant ir nurijus

- silpnumas ir bendras negalavimas

- Padidėję limfmazgiai

- sąnarių praradimas

- Kūno temperatūros padidėjimas iki 38 * - 39 * С

- Minkštas gomurys, tonzilės, liežuvis ir palatino arka pirmosiomis ligos dienomis yra ryškiai raudonos spalvos.

- Tiesiogiai ant tonzilių gali būti pustulių, arba mažas plotas susikaupia

Inkubacijos laikotarpis trunka nuo 10 valandų iki trijų dienų. Liga visada prasideda akivaizdžiai: karščiavimas, padidėja bendras kūno temperatūra, atsiranda būdingų skausmo dėl rijimo, regioniniai limfmazgiai tampa skausmingi ir padidėja.

Pagrindiniai gerklės požymiai yra gana panašūs į peršalimo simptomus, tačiau su gerybe, gerklės skausmas yra daug ryškesnis, jis trunka ilgiau ir yra labiau toleruojamas.

Gerklės skausmai

Angina gali būti pirminė, antrinė ir specifinė.

Pagrindinis. Ūminė uždegiminė liga, kurios metu paveikiamas tik limfadenoidinis ryklės žiedas.

Antrinis Tonzilių turi įtakos dėl ūmaus infekcinių ligų, taip pat ligos, kraujo sistemos (leukemijos, virškinamojo - toksiškos aleukia, agranuliocitozė, ir tt) (difterijos mononukleozės, difterijos, skarlatina, ir taip toliau.).

Specifinis. Specifinė infekcija yra provokuojantis veiksnys (grybelinė angina arba Simanovsky-Plaut-Vincent gerklės skausmas)

Gerklės skausmai

Priklausomai nuo migdolų pažeidimų gylis ir pobūdis, gerklės skausmas yra suskaidytas į: lakunarą, folikulinį, katarinį ir nekrozinį

Šlaunikaulio angina

Tonzilės paveiktos spragų zonoje, po to prasideda skruzdžių pleiskanojimas ant mandlių paviršiaus. Per faringoskopiją yra tonzilių infiltracija ir patinimas, pažymėta hiperemija ir lūžių dilatacija. Fibrinozės - gležnios gelsvos ir baltos lūžnos ant migdolų paviršiaus sudaro silpną plėvelę, kurią galima lengvai pašalinti nepaliekant kraujavimo defekto.

Folikulinis gerklės skausmas

Dažniausiai pasireiškė folikulų tonzilių aparatai. Tuo pačiu metu patinimas ir hipertrofija yra tonziliai, per epitelio pamušalus galima apžiūrėti galvos folikulus (šviesiai gelsvos formacijos iki 5 milimetrų skersmens). Užkrėsti folikulai yra atviri, todėl susidaro gleivinė plokštelė, kuri neapsiriboja už mandliais

Catarrhal gerklės skausmas

Jis pasižymi paviršutinišku tonzilių pažeidimu. Kūno temperatūra pakyla iki 37 * - 38 * C, kraujo pokyčiai yra nedideli arba visiškai nėra. Tonziliai didėja dėl infiltracijos ir patinimosi. Per faringoskopiją yra ryškios difuzinės hiperemijos, kuri užfiksuoja kietą ir minkštą gomurį, taip pat nugaros sieną ryklės. Liga trunka nuo vienos iki dviejų dienų, po kurios uždegimo pasireiškimai gerklėje nyksta, arba gerklės gerklė patenka į kitą formą (folikulus ar lakunarus)

Nekrotiška angina

Šiai formai būdingos ryškesnės vietinės ir bendrosios apraiškos, nei kitomis formomis (nuolatinis ryškus karščiavimas, supainiojimas, pakartotinė vėmimas ir kt.). Kraujo tyrimai rodo, kad ESR žymiai padidėja, neutrofilija, leukocitozė. Pažeisti tonzilių audiniai yra padengiami pilkomis arba žalsvai gelsvomis dėmelėmis, kurių nelygus nelygus paviršius praeina giliai į gleivinę. Dėl impregnavimo su fibrinu gana dažnai paveiktos vietos suspaudžiamos, o kai jos pašalinamos, paviršius kraujavo. Be to, pakankamai giliai, nereguliarios formos audinių defektai (iki dviejų centimetrų skersmens) susidaro dėl nekrozinių sričių atmetimo.
Nekrozė gali išsivystyti už mandlių: ant nugaros sienelės ryklės, uvulos ir arkos

Diagnostika

Pharengoskopija yra pagrindinė įtariamos krūtinės anginos diagnostinė technika. Be to, atsižvelgiama į bendrą simptominį vaizdą, paciento skundus ir ligos istoriją.

Taip pat būtina diferencijuoti krūtinės angina su difterija, tymų, raudonumo karščiavimu, ūminiu viršutinių kvėpavimo takų uždegimu ir ūminėmis kraujo ligomis. Tuo atveju, kilus abejonėms, atliekamos papildomos diagnostikos procedūros: diagnostikos punkcija, bakteriologinė tonzilių analizė, papildomi kraujo tyrimai ir kt.

Gydymas stenokardija

Daugeliu atvejų krūtinės angina gydoma ambulatoriškai, tačiau sunkiu kurso atveju pacientas yra hospitalizuotas infekcinės ligos skyriuje. Priskirtas taupiai maitinčiai, praturtintam vitaminais B ir C, būtinai gerkite daug skysčių. Už krūtinės anginos gydymui pagrindas yra antibiotikas terapija, kuri apima amoksicilino naudoti su klavulano rūgšties, penicilinui, cefalosporinų (zinat, cefakloro, ir tt), makrolidų (azitromicinas, eritromicinas) ir sulfonamidų (kotrimoksazoliu ir kt.). Už išorinio gydymo naudojamas bioparoks (fuzafunzhin) Faringosept, gramicidino C, skalavimo nuovirai žolelių (Calendula, ramunėlių ir tt), tonzilių drėkinimas (ingalipt, kameton, sebidin tt), antiseptinių skalavimą, sprendimus (furatsilin, nitrofuralom).

Angina: simptomai, rūšys ir anginos gydymas vaikams ir suaugusiems

Stenokardija (ūminis tonsilitas) yra ūmi infekcinė liga, sukelianti podagraus tonzilių uždegimus, kuriuos daugelis žmonių vadina liaukomis. Tonziliai gaudo bakterijas ir virusus, kuriuos įkvepia asmuo, o imuninės ląstelės ir antinksčiai per migdolų juos sunaikina ir užkerta kelią infekcinėms ligoms gerklėje ir plaučiuose. Sindromą dažniausiai daro vaikai iki ikimokyklinio amžiaus ir mokyklinio amžiaus nuo 3 iki 14 metų, taip pat su suaugusiaisiais iki 35-40 metų. Kūdikiams ir vaikams ankstyvoje vaikystėje iki 3 metų amžiaus, taip pat vyresniems nei 50 metų žmonėms, tonzilitas yra retas.

Anginos priežastys

Pagrindinės anginos raidos priežastys vaikams nuo 3 metų ir suaugusiems yra mikroorganizmai - β-hemolizinė streptokokų grupė A. Stafilokokai gali būti įprastas anginos patologas. Daug rečiau anginos sukelia adenovirusus, Coxsackie A virusus, Candida genties grybus ir kitus mikroorganizmus.

Patekimas į patogeną į gleivinę iš mandlių (jie yra įėjimo į ryklę pusėse ir yra aiškiai matomi žiūrint į atvirą burną) atsiranda ore esančiuose lašeliuose arba mitybos būdu (per vandenį ir (arba) maistą).

Kai kuriais atvejais mikroskopai, esantys ryklėje ir nesukeliantys ligos, yra įjungiami esant tam tikroms nepalankioms sąlygoms, pvz., Aušinimo metu arba esant ryškiems aplinkos temperatūros svyravimams. Pakanka, kad kai kurie vaikai pamirtų kojas, gertų stiklinę šalto pieno ar valgytų ledus, nes jie iškart susidaro gerklės skausmą.

Suaugusiems žmonėms dažnos stenokardijos ligos gali būti susijusios su žarnyne esančiais uždegiminiais procesais nosies ertmėje ir jos paranaliniais sinusais, kurių metu sutrinka nosies kvėpavimas, pvz., Sinusitu, taip pat burnos ertmėje (kanistiniai dantys). Be to, blogi įpročiai (rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu), kitos nepalankios sąlygos - dirbti kenksmingai gamybai, nesveikai mitybai, beriberi gali prisidėti prie sergamumo angina paauglys.

Be to, yra daugybė infekcinių ir sisteminių ligų, viena iš jų apraiškų ar komplikacijų gali būti gerklės skausmas (specifinės gerklės skausmas): difterija, skarlatina, infekcinė mononukleozė, tuberkuliozė.

Simptomai tonzilitas

Yra keletas anginos formų, kurių kiekviena turi savo skiriamųjų požymių: simptomus, požymius ir gydymo metodus. Klinikinės krūtinės anginos pasireiškimai priklauso nuo audinių pažeidimo laipsnio ir patogenų tipo. Yra vietiniai ir bendrieji simptomai. Vietiniai simptomai, būdingi visoms anginos formoms, yra diskomfortas ar gerklės skausmas, dažniausiai gana ryškūs, padidėję rijant limfmazgius, kurie jaučiami apatinių žandikaulių arčiau kaklo. Dažni anginos simptomai yra negalavimas, silpnumas, karščiavimas iki 39-40 ° C, šaltkrėtis; galimas skausmas raumenyse, sąnariuose, širdies srityje.

Simptomai tonzilitas vaikui. Mažiems vaikams taip pat būdingi simptomai, tokie kaip atsisakymas valgyti, skausmas ausyse, pykinimas ir pilvo skausmas, atsipalaiduoti išmatos atsiradimas ir priepuolių atsiradimas, be patrankų raudonumo ir užpakalinės ryklės sienos. Vaikas verkia, yra kaprizas, yra problemų su miegu, vaikas yra vangus ar padidėjęs dirglumas. Labai dažnai gerklės skausmas vaikams lydi ausies uždegimu ir rinitu.

Atogrąžų ligos simptomai labai panašūs į peršalimą, tačiau gerklės skausmas yra sunkiau ištvermingas, gerklės skausmas yra ūminis, ligos trukmė yra ilgesnė, paprastai 5-7 dienos.

Priklausomai nuo laipsnio žalos mandloms, yra keletas anginos formų:

  • katariniai (pažeidimai dėl tonzilių gleivinės), mažiausias tonsilitas;
  • gilus lūžis (lacunar aparato įtraukimas į atakų ir lūžių susidarymą);
  • žarnos folikulai (limfoidinių folikulų uždegimas);
  • fibrininės, flegmoninės, nekrozinės ir mišrios formos.

Yra keletas rūšių anginos, pasižyminčių skirtingais patogenais. Pavyzdžiui, jei pūslinio tonzilito sukėlėjas yra streptokokas, tada gerklės skausmas vadinamas streptokoku, o stafilokokus vadina stafilokoku ir kt.

Priklausomai nuo to, ar viena ar abi migdolos yra uždegiminės, krūtinės angina gali būti vienos ir (arba) dvišalės. Daugeliu atvejų gerklės skausmas derinamas su faringitu - užpakalinės ryklės uždegimu, lingvine migdolija, kalnų ritmais ir tt

Sangina yra užkrečiama kitiems, ypač mažiems vaikams, todėl būtina izoliuoti pacientą ir suteikti jam atskirus peilius ir priežiūros produktus.

Diagnostika

Diagnozė angina yra pagrįsta klinikiniais ligos simptomais. Paprastai gerklės daktaras diagnozę pakanka diagnozei nustatyti, o tai lemia tonzilių uždegimo laipsnio ir gerklės tipo. Klinikinėje kraujo neutrofilinio leukocitozės analizėje, vidutinio sunkumo kairiojo poslinkio, padidėjusio ESR. Nustatyta, kad ASL-O (antistreptolizinas-O) yra β-hemolizinio streptokoko buvimas.

Būtina nustatyti bakteriologinį ryklės tepinėlių tyrimą, siekiant nustatyti tonzilitą sukeliančią medžiagą, tačiau problema ta, kad rezultatą reikia dažniau laukti nuo 3 iki 5 dienų. Ir norint neužtraukti gydymo antibiotikais (ypač vaikams), gydytojai pagal tam tikrus kriterijus įvertina streptokokinės infekcijos tikimybę, taigi, jei kūno temperatūra yra aukštesnė nei 38 ° C, nėra kosulys ir sloga, yra tonziliai, ryškiai raudoni arba jie turi plokšteles, ir regioniniai limfmazgiai, ypač esant apatinei žandikauliui, yra padidėję ir skausmingi palpinant, tada antibiotikų gydymas atliekamas nelaukiant sėjos rezultatų.

Catarrhal gerklės skausmas

Dažniau nei kitos formuliarinės katarinės gerklės skausmas, kuris pasireiškia dažniausiai dėl paviršinio migdolų pažeidimo. Kataralinis gerklės skausmas teka lėčiau ir dažnai atsiranda kaip savarankiška liga. Šioje anginos formoje uždegiminis procesas apriboja tik subatinių tonzilių gleivinės nugarą ir palatinių arkų kraštus - pastebima edema ir paraudimas. Bendrieji simptomai yra lengvi: bendroji būklė gali būti patenkinama, tačiau ji gali pablogėti, atsiranda apsinuodijimo, mieguistumo, padidėjusio nuovargio, karščiavimo iki subfebrilo skaičiaus (37-37,5 ° C), vaikams jis gali pakilti iki 38,0 ° C. Yra skausmas, kai jis nurijęs, nusiplauna ir sausa gerklė. Paprastai liežuvis yra sausas, išklotas, šiek tiek padidėja limfmazgiai. Retais atvejais katarinis gerklės skausmas yra sunkesnis. Vaikystėje dažniausiai pasitaikantys klinikiniai reiškiniai yra ryškesni nei suaugusiesiems.

Klinikinėje kraujo analizėje matyti šviesos neutrofilinis leukocitozė (7-9 · 10 9 / l) ir mažas kaulų poslinkis į kairę, ESR - iki 18-20 mm / h.

Ligos trukmė yra 3-5 dienos, po to yra galimos dvi galimybės: gerklės uždegimas susilpnėja arba krūtinės angina pereina į kitą, sunkesnę formą - folikulą ar lakūną. Nors katarinis gerklės skausmas skiriasi nuo kitų klinikinių ligos formų santykinai švelniu kurso, mes neturime pamiršti, kad po jo taip pat gali atsirasti rimtų komplikacijų.

Folikulinė (gleivinė) angina

Folikulinis tonzilitas taip pat vadinamas "žarnyne" ir pradeda ūmiai, kai temperatūra pakyla 38-39 ° C, bet kartais tai gali būti subfebrilo. Riebaluose riebalinis skausmas yra skausmas, kuris duoda prie ausies. Gali padidėti seilė - tai yra dėl skausmo skausmo gerklėje ir nesugebėjimo nuryti seilių dėl to. Išsiplėtę limfmazgiai gali būti jaučiami po apatiniu žandikauliu ir galvos nugaroje, skausmingai palpuojant. Nutukimas, galvos skausmas, silpnumas, karščiavimas, šaltkrėtis, kartais skausmas apatinėje nugaros dalyje ir sąnariuose.

Dėl paraudusių ir patinę mandlių susidaro folikulai (kamštiena). Folikulai yra gelsvos arba balkšvos dėmės (grūdeliai, kurių dydis yra iki 3 mm), padidėjęs virš žemės paviršiaus esantis tonzilas, užpildytas pelėsiai pilka geltona spalva. Šie žarnyne esantys folikulai yra aiškiai matomi žiūrint iš gerklės ir formuojant "žalią dangų" nuotrauką ant pakrančių tonzilių paviršiaus. Po trijų ar keturių dienų nuo ligos pradžios atsiranda kamščių, po kurių temperatūra mažėja ir būklė gerėja. Opos vietoje lieka nedidelės žaizdos (erozija).

Suaugusiesiems gali pasireikšti išmatos uždelstumas, tachikardija, gali atsirasti širdies skausmas. Vaikams - anoreksija, pykinimas, vėmimas ir silpni išmatos. Žmonės su silpna sveikata ir vaikai gali patirti alpimą.

Iš kraujo pusės atsiranda neutrofilinis leukocitozė, šlaunys į kairę, ESR padidėjimas, gali atsirasti baltymų pėdsakai su šlapimu.

Liga trunka apie savaitę.

Lacunar (žarnos) angina

Lakūninio gerklės tipo simptomai yra panašūs į folikulinės gerklės ligos simptomus: liga prasideda ūminiai, aukšta temperatūra iki 38-39,0 ° C, galvos skausmas, limfmazgių padidėjimas, rijimo sunkumas, sąnarių skausmas, tačiau formos būklė yra sunkesnė. Uždegiminis procesas tęsiasi tarsi ant migdolo audinio paviršiaus, o purškimas yra lokalizuotas. Pagrindinis skirtumas tarp folikulinių ir lūžninių tonzilitų simptomų yra lokalizuotas žarnos apnašas dėl padidėjusių tonzilių. Folikulinės formos gleivinės įvyksta liaukų folikuluose, įtaka tonzilių lūžio kanalui.

Ypatingas pavojus kelia lizūnų tonzilitas vaikams, nes dažnai kartu būna sunkus tonzilių uždegimas, kuris gali apsunkinti kvėpavimą ir kartais net blokuoti. Pagrindinės šio proceso priežastys - ypatinga viršutinių kvėpavimo takų struktūra. Be to, dėl aukšto temperatūros ir apsinuodijimo vaikas gali patirti traukulių. Kaklelio limfmazgiai yra padidėję ir skauda.

Analizuojant kraują, padidėjęs leukocitų kiekis, padidėjo ESR.

Grybelinė gerklė

Dažnai tai yra mažiems vaikams. Dažniau užrašoma rudenį ir žiemą. Jis pradeda ūmiai, temperatūra pakyla iki 37,5-38 ° C, bet dažniau ji yra subfebrilo. Tyrimo metu nustatoma, kad padidėja ir nedidelis tonzilių paraudimas, ryškiai balti, purūs, rūgštokai panašūs reidai, kurie lengvai pašalinami. Raidai išnyksta 5-7 dienomis. Iš tepinėlių randama mielių ląstelių kaupimosi, pienelio ir bakterijų floros grybelių.

Skausmas skarlatui

Buvo nustatytas ryšys tarp krūtinės anginos pasunkėjimo suaugusiems ir skarlatono karščiavimo vaikams. Smegenų karštinės atsiradimo dažnumo metais padidėja krūtinės angina. Prieš atsirandant bėrimai paprastai išsivysto uždegiminiai ryklės pokyčiai. Skrandžio karštinės atsiradimo veiksnys yra hemolizinė streptokokų grupė A. Infekcijos paplitimas daugiausia yra ore esančių lašelių, labiausiai pažeidžiamų vaikų nuo 2 iki 7 metų amžiaus.

Liga prasideda labai padidėjus temperatūrai, negalėjimui, galvos skausmui ir gerklės skausmui rijant. Esant sunkiam intoksikacijai atsiranda pakartotinė vėmimas. Skausmingas skausmas su raudonuoju karščiavimu yra nuolatinis ir tipiškas simptomas. Jis būdingas ryškia ryklės gleivinės hiperemija ("liepsnojanti ryklė"), besitęsianti iki kieto gomurio, kur kartais pastebima aiški uždegimo zonos riba prieš gomurio šviesą gleivinę. Palatininės tonzilės yra edematinės, padengtos pilkai purvina patina, kuri, skirtingai nuo difterijos, nėra nuolatinė ir gali būti lengvai pašalinta. Raidai gali išplisti į pakylines arkas, minkštą gomurį, uvulą, burnos grindis.

Skirtumas tarp virusinių ir bakterijų (žarnų) tonzilito

Jei liga sukelia virusai, dažniausiai tokie simptomai pasireiškia sergantiems gerklėmis: kosulys, sloga, migdolai yra raudoni, ryklės nugaroje matomos gleivės, dažnai pasitaiko konjunktyvitas. Virusinės gerklės ant minkšto gomurio, palatinių arkų, liežuvio, rečiau ant nosies migdolų ir nugaros skausmas atskleidžia nedidelį, peties galvos dydį, rausvą burbuliuką. Po kelių dienų burbuliukai sprogo, paliekant paviršutinišką, greitai gyjančią eroziją arba pasireiškiant atvirkščiai, be išankstinio nurimo. Virusinės anginos priežastis yra gripas, paragripas, rinovirusas, koronavirusas, adenovirusas.

Pūlinio tonzilito sukėlėjai yra bakterijos: streptokokai ir stafilokokai. Streptokokinės gerklės skausmas skiriasi nuo viruso trūkumo kosulys ir sloga. Pagrindinis skirtumas nuo viruso yra baltos spalvos žydėjimas ant tonzilių.

Invazinis gerklės, tiek virusinės ar bakterinės, inkubacinis laikotarpis yra tas pats 5-7 dienas.

Anginalo komplikacijos

Streptokokinės gerklės skausmas dažniau pasireiškia komplikacijomis ir apima lokalius reiškinius, kurie vystosi ligos 4-6 dienomis, ir dažniausiai pasireiškia per 2-3 savaites:

  • vietinės komplikacijos - sinusitas, ausys, gimdos kaklelio limfadenitas;
  • dažni komplikacijos - ūmus glomerulonefritas (inkstų pažeidimas), hemoraginis vaskulitas.

Kartais net su lengvai tekančiu katarakta stenokardija gali būti pažeista širdis (širdies reumatas, miokarditas). Tai gali sukelti širdies skausmą, dusulį, aritmiją. Šios komplikacijos dažniausiai pasireiškia dažniausiai, kai žmogus turi ligą "ant kojų". Todėl itin svarbus krūtinės anginos gydymas yra miego laikymasis.

Prevencija yra laiku ir tinkamai gydoma krūtinės angina.

Anginos gydymas

Anginos gydymas paprastai atliekamas namuose, o tik sunkus ligos kursas - infekcinės ligos ligoninėje.

Visų formų anginos gydymo principas yra skirtingas. Pavyzdžiui, viruso sukeltas peroralinis gerklės skausmas yra palengvinti ligos simptomus, nes virusinės gerklės skausmas dažniausiai pasireiškia savaime. Tokiu atveju, norint palengvinti ligos simptomus, rekomenduojama: krauti su druskos vandeniu arba furakiliną, daug šilto gėrimo. Jei ligos priežastis yra streptokokas, tuomet gleiviniam tonziliui gydyti būtina vartoti antibiotikus.

Ne narkotikų gydymas. Pirmosiomis dienomis nustatomas griežtas liekamasis poilsis, o vėliau - namų režimas su ribotu fiziniu aktyvumu. Tai būtina norint išvengti komplikacijų.

Sergantysis vaikas ar suaugusysis turėtų skirti atskirą patiekalą, rankšluostį ir kiek galima labiau apriboti kontaktą su kitais. Rekomenduojama gerti daug šiltų gėrimų (be rūgščiųjų vaisių sulčių, arbatos, šunų kačių infuzijos, džiovintų vaisių kompoto, mineralinio vandens be dujų, želė). Maistui geriausiai tinka viskas, kas nepažeidžia uždegiminių migdolų, geriausiai tinka švelnus, nedirginantis maistas, geriausia pieno daržovių, daug vitaminų, pvz., Virtos daržovių tyrės, daržovių ar vištienos sultinio, košės, garų pyragaičių ir kt. Nenaudokite aštrus, šiurkštus, karštus ar šaltus valgius.

Antibiotikai gerklės skausmui

Giliųjų tonzilitų gydymas prasideda antibakterinių vaistų paskyrimu. Antibakterinių vaistų pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo ir komplikacijų grėsmės. Gydymui, antibiotikai yra naudojami amžiaus dozėmis. Įvairios bakterinės gerklės formos, vartojamos antibiotikai, atsižvelgiant į patogeno jautrumą antibiotikams. Nepaprastais atvejais skiriami plačiojo spektro antibiotikai (amoksicilinas, flemoksinas-solutebas).

Kūdikiams pasirinkti penicilino antibiotikus, kurie gaminami sirupų pavidalu su vaisių priedais. Esant ūmiam streptokokinės gerklės skausmui, yra skiriamas fenoksimetilpenicilinas, Osp. Jei yra alergija penicilinams, pasirenkami cefalosporinai ar makrolidai (azitromicinas, Sumamedas).

Sumažinti temperatūrą ir pašalinti skausmą vaikui, vartojančiam paracetamolį ar ibuprofeną. Mažiems vaikams geriau naudoti šias priemones tiesios žarnos žvakučių forma. Tokiu atveju sumažėja alerginių reakcijų rizika, nes sirupuose ir tabletėse yra aromatinių priedų.

Gerinimas dažniausiai atsiranda dėl apsinuodijimo sumažėjimo, bendros būklės pagerėjimo. Tačiau gydymą antibiotikais reikia tęsti dar tris-penkias dienas.

Gimdos tonzilitas vaike yra rimtas testas kūdikiui ir jo tėvams. Ligos gydymas turėtų būti laiku ir tinkamas paciento amžiui.

Sisteminis antibiotikų terapija turėtų būti derinama su vietiniu antibiotikų vartojimo receptu, kurio poveikis plačiai taikomas. Vyresni vaikai, sergantys angina, gali naudoti absorbuojančias tabletes ir loserges - faringo ceptą, stopanginą, strepsilį, grammidiną, taip pat purškiklius, tokius kaip Hexoral, Ingallipt, Hexasprey, Tantum Verde ir kt. Dauguma purkštuvų ir pastilių yra skirtos naudoti vaikams tik po trejų metų.

Garsiai gerklės skausmas

Dažnas gleivas su antibakteriniais tirpalais, antiseptinių ir priešuždegiminių inhaliacijų, aerozolių naudojimas, pagreitina gijimą ir sumažina vietinius ligos simptomus.

Galite pasinerti suaugusiesiems ir vyresniems vaikams. Farmacinės žolės (ramunėlių, eukalipto, plantacijų, medetkų), vaistai - (furatsilino tirpalas, miramistinas, 1% alkoholio tirpalas chlorofilipsas, Lugolas) ir grybeliniai tirpalai su soda, druska, jodu, kuriuos galite paruošti patys namuose. Kad būtų išvengta alerginių reakcijų pasireiškimo, vaikams reikia atsargiai vartoti jodo tirpalus.

Jūs taip pat galite skalauti su burokėlių sultimis, praskiestomis citrinų sultimis, atskiestu obuolių sidro actu, stipria arbata.

Kad vaistas pasiektų gilių ryklės dalis, būtina nugriauti galvą atgal, kai skalaujama.

Perdozuota angina, ypač netinkamas gydymas, yra polinkio sukelti lėtinio uždegiminio proceso atsiradimą tonzilėse. Apie lėtinį tonzilitą kalbama tais atvejais, kai krūtinės angina dažniau kartojasi 2 kartus per metus, o tai padidina sunkių komplikacijų atsiradimo riziką. Giliųjų tulžies tonzilitas, ypač vaikas, turi būti išsamus ir turėtų būti griežtai prižiūrimas gydytojo.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Sausumas ir vienkartinė gerklė sukelia gydymą

Sausas gerklėSausas gerklės yra tokia diagnozė, pasak gydytojų, šiandien galite įdėti beveik visus didelių miestų gyventojus, gyvenvietes su išsivysčiusia pramone.

Įrankių apžvalga su gerklės skausmu

Labai gerklės skausmas, padidėjęs rijimas, aukšta kūno temperatūra - tai pagrindiniai anginos simptomai. Liga ne tik sukelia labai nemalonų pojūtį, jis yra pavojingas, kad neteisingas gydymo veda į plėtrą peritonsillar abscesas, vidurinės ausies uždegimo, sepsis, ir toks vėlai, bet labai sunkių komplikacijų, tokių kaip reumatas, glomerulonefritą.