Loading

Ar man reikia pašalinti tonziles?

Liaukos (palmitinės tonzilės) - limfoidiniai kaupimosi, atliekantys apsaugines ir hematopoetines funkcijas. Poros organai yra giliai į gerklę už palatinių arkų ir yra viena iš pagrindinių limfadenoidinio ryklės žiedo sudedamųjų dalių. Jie yra imuninė barjera, užkertanti kelią patogenų patekimui į kvėpavimo takus.

Straipsnio turinys

Ar verta pašalinti tonziles? Dažni ENT ligų, organų nenormalios struktūros ir jų hipertrofijos pasikartojimai yra tiesioginės indikacijos palatininių tonzilių pašalinimui.

Liaukų trūkumas gali neigiamai paveikti vietinį imunitetą ir bendrą organizmo reaktyvumą.

Dėl šios priežasties operacija atliekama tik ypatingais atvejais, kai yra rimtų patologijų.

Kas yra tonsillectomy?

Tonų naikinimas yra paprastas veiksmas, kurio metu atsiranda dalinė (tonzilotomija) arba pilnutinė (tonsillectomy) limfadenoidinių formų išsišakojimas. Chirurginiai manipuliavimo būdai taikomi tik tuo atveju, jei neefektyvi konservatyvus gydymas ir audinių hipertrofija. Dar visai neseniai tonzilktomija buvo atliekama tik esant bendro anestezijai, tačiau, atsiradus švelnioms minkštųjų audinių išsiurbimo technikoms, procedūra dažniau atliekama pagal vietinę anesteziją.

Ar skauda, ​​kad pašalinti tonziles? Limfoidinėse formacijose koncentruotas daug nervų galūnių.

Dėl šios priežasties prieš operaciją operuotas audinys anestezuojamas. Otolaringologijoje yra mažiausiai 5 skirtingi palatininių tonzilių pašalinimo būdai:

  • mechaninė ektomija - minkštųjų audinių pašalinimas iš skalpelio ir metalinės kilpos pagal bendrąją anesteziją; tai vyksta daugiausia dėl rimtų komplikacijų (paratonzlerinis abscesas, liaukos hipertrofija);
  • "kriodestruktūra" - limfinio audinio užšalimo ir pašalinimo procedūra pagal bendrąją anesteziją;
  • skysčių-plazmos ektomija - dalinė arba visiškas tonzilių išskyros naudojant plazmos "peilį"; Tai vienas iš labiausiai ne trauminių chirurgijos metodų;
  • ultragarso pašalinimas - paveikto audinio pašalinimas naudojant ultragarsinį keitiklį; procedūros metu sugadintų indų "sandarinimas" vyksta vienu metu, todėl neleidžiama didžiulė kraujo netekimas;
  • lazerinė ektomija yra paprastas veiksmas akcizų limfadenoidų formavimui, po to mažų indų krešėjimas.

Reikia pažymėti, kad tonzilių pašalinimas gali sukelti pooperacines komplikacijas. Reabilitacija padeda sumažinti septinio uždegimo tikimybę, kai pacientas turi atlikti antibakterinį ir imunostimuliuojamą vaistų vartojimą.

Kada yra atliekama tonzilęktomija?

Ar man reikia pašalinti tonziles? Procedūros pagrįstumą gali spręsti tik kvalifikuotas specialistas. Jei nėra rimtų požymių, tonzillekomija neveikia, o tai yra susijęs su viso organizmo atsparumo sumažėjimu.

Per 5 metų trukmės laboratorinį tyrimą amerikiečių ekspertai nustatė, kad piktžolės tonzilės yra imuninė laboratorija. Būtent čia vyksta kruopštus svetimkūnių analizė, prasiskverbiantis į kūną iš maisto ir oro. Visi potencialiai pavojingi mikroorganizmai neutralizuojami suporuotais organais, kurie neleidžia plisti infekcinių komplikacijų.

Kada gali būti reikalinga chirurgija? Daugeliu atvejų operacija atliekama migdolų disfunkcijos atveju. Dažni žaibo tonzilito ir anomalios audinių struktūros recidyvai kelia grėsmę žmogaus gyvenimui. Jei konservatyvus gydymas nepašalina patogenų lūžių ląstelėse ir liaukų folikuluose, jie pašalinami, siekiant išvengti katarinių procesų apibendrinimo.

Argumentai už

Antrinis imunodeficitas yra viena iš pagrindinių ENT ligų recidyvų priežasčių. Perperorizuojant kataralinius procesus, migdolai nuolat uždegami, o tai lemia limfinio audinio augimą. Šiuo atveju tonzilių pašalinimas leidžia pašalinti pagrindinį patogeninių mikroorganizmų lokalizavimo vietą ir taip išvengti sunkių po infekcinių komplikacijų.

Ar man reikia pašalinti tonziles? Tonsillectomiją chirurgai atlieka tik tais atvejais, kai patologiniai pokyčiai audiniuose ateityje gali sukelti neigiamų pasekmių. Operacijos naudai yra keletas svarbių argumentų:

  • infekcijos šaltinio pašalinimas - užkrėstų audinių pašalinimas prisideda prie uždegimo židinių pašalinimo, kuris padeda užkirsti kelią antrinių ligų vystymuisi (faringitas, bronchitas, sinusitas);
  • ilgalaikiai reabsorbcijos - lėtinis limfų uždegimas sukelia organų disfunkciją, jų hipertrofiją ir po infekcinių komplikacijų atsiradimą;
  • lėtinio uždegimo židinių pašalinimas sukelia detoksikacijos procesus organizme, taip stiprinant bendrą imunitetą;
  • Sisteminių komplikacijų prevencija - organizmo apsinuodijimas su beta-hemolizinio streptokoko metabolitais sukelia streso didėjimą detoksikacijos organuose ir širdies ir kraujagyslių sistemoje;
  • laiku pašalinus mandeles, padeda neutralizuoti patogenus, kurie neleidžia vystytis reumatui, encefalitui, pyelonefritui, miokarditui ir tt;
  • skydliaukės disfunkcijos prevencija; - ENT organų patologiniai procesai neigiamai veikia endokrininę sistemą, ypač skydliaukę;
  • atliekant tonzillekomiją, sumažina tirotoksikozės, hipotirozės ir kitų patologijų riziką.

Ar man reikia pašalinti tonzilius, ar ne? Reikėtų suprasti, kad žmogaus kūnas yra darni sistema, kurioje nėra nereikalingų komponentų. Operatyvinė intervencija vykdoma tik tada, kai yra rimtų požymių. Jei pacientas patiria pasikartojančias ENT ligas daugiau kaip 4-5 kartus per metus arba limfoidinių audinių proliferacija apsunkina kvėpavimą, chirurginė intervencija yra tiesiog būtina. Visais kitais atvejais, siekiant pašalinti patologinius procesus piktžolėtoje migdoloje, bando vaistus.

Argumentai "prieš"

Liaukos turi būti pašalintos ar gydomos? Netinkamo kvapo ir diskomforto buvimas gerklėje negali būti laikomas svariu argumentu operacijos naudai. Taip, pašalinus tonziles, pašalinami pirmiau minėti simptomai, tačiau kartu su žmogaus imunitetu.

Limfos formavimas yra kliūtis, užkertanti kelią bet kokių svetimkūnių patekimui į kvėpavimo takus. Jei nėra liaukų, uždegimo kampelės yra lokalizuotos ant migdolų, o tai sudaro prielaidas antrinių infekcinių ligų vystymuisi. Reikėtų suprasti, kad po tonzilktomijos pacientai gali patirti šias problemas:

  • uždelstas kraujavimas - įprasta pooperacinė komplikacija, dėl kurios gali atsirasti kraujavimo aspiracija ir bronchito vystymasis;
  • imuninės barjeros trūkumas - vietinio imuniteto sumažėjimas prisideda prie plaučių uždegimo, tracheito, faringito ir tt atkryčių padidėjimo;
  • gleivinės džiūvimas - pikantiškų mandlių nebuvimas prisideda prie gleivinės gleivinės džiūvimo, dėl ko atsiranda nepatogumų;
  • padidėjusi vėžio rizika - pacientams, kuriems atliekama tonzilktomija, vėžio rizika yra 2 kartus dažniau.

Moterims, kurioms pašalinti tonziliai, pasireiškia nėštumo laikotarpis (nėštumas).

Mokslininkai nustatė, kad poodiniai migdolai netiesiogiai veikia hipotalamino funkcionavimą.

Geležies pašalinimas yra viena iš moterų hormonų gamybos nepakankamumo priežasčių. Jų trūkumas veda prie toksemijos pasunkėjimo ir padidėjusio pavojaus įgimtų sutrikimų vystymuisi vaikui.

Ar palmitinės tonzilės pašalinamos lėtinių ligų vystymuisi? Limfodinės formacijos gamina konkrečius baltymus, kurie yra susiję su patogenų deaktyvavimu. Jų išsiurbimas neišvengiamai padidins infekcines ligas.

Būtent dėl ​​šios priežasties daugelis ekspertų bando iš dalies pašalinti liaukas išimdami tik tuos audinius, kuriuose patogeninė flora yra lokalizuota.

Išlaisvinti mitus

Nesvarbu, ar pašalinti migdolusias su lėtinės anginos vystymusi? Kai kurie siaubo pacientai galvoja apie tonzilktomijos galimybę. Tai daugiausia lemia nepakankamo supratimo apie procedūros bruožus, jo veiksmingumą ir galimas pasekmes.

Prieš sveriant visus privalumus ir trūkumus chirurgijoje, turite išsklaidyti keletą bendrų mitų:

  1. liaukos pašalinamos iš visų tų, kurie kenčia nuo lėtinės krūtinės anginos - jie imasi chirurginės intervencijos tik tuo atveju, jei konservavimo terapija yra neveiksminga ir patologija pasikartoja dažniau 4 kartus per metus;
  2. mandlių išsišakojimas - procedūra, kuriai reikalinga bendra anestezija - bendra anestezija teikiama tik klasikinei operacijai su skalpeliu ir metaline kilpa;
  3. migdolų ištuštinimas visiškai atima imunitetą - nerodikali operacija (abliacija) su daliniu limfadenoidinių audinių pašalinimu praktiškai neturi įtakos bendram ir vietiniam imunitetui;
  4. per operaciją dideli kraujo nuostoliai atsiranda - mažinant audinius, maži kraujagysliai greitai trombuoja, o dideli kraujagysliai elektrocaguliacijos metu "užsandarinami", todėl jie neleidžia reikšmingai kraujo nutekėjimui.

Jaunesnių nei 5 metų vaikų migdolų migdolai padidina disbakteriozės, antrinio imunodeficito ir maisto diatozės pavojų.

Ar liaukos pašalinamos kaip prevencinė priemonė? Pjovimo audiniai, dalyvaujantys gynybinių ląstelių sintezėje, neigiamai veikia viso organizmo reaktyvumą. Dėl šios priežasties operuojamas pacientas gali sirgti dažniau nei prieš tonzilktomiją. Norint sumažinti infekcinių patologijų atsiradimo riziką, pageidautina stebėti prevencines priemones prieš sezonines ligas.

Prevencija

Infekcijos prisideda prie patologinių procesų ir limfinių audinių proliferacijos. Štai kodėl pacientams, sergantiems lėtiniu tonziliu, dažnai pasireiškia tonzilių paplitimas. Kad išvengtumėte tonzilaktozės, privalote laikytis paprastų infekcinių ligų prevencijos taisyklių:

  1. Vitaminas suvartojamas - retinolis (A), tokoferolis (E) ir folacinas (B12) sustiprina bendrą imunitetą, kuris sumažina riziką susirgti infekcijomis 2-3 kartus;
  2. imunostimuliatorių naudojimas, tikimasi sezoninių ligų, patartina vartoti imunostimuliatorinius vaistus, kurių sudedamosios dalys stimuliuoja interferono gamybą - baltymą, kuris yra susijęs su virusų ir bakterijų sunaikinimu;
  3. laiku atliekamas dantų gydymas - karizingi dantys sukelia pH pokyčio pokyčius orofaringe, kuris sukuria optimalias sąlygas infekcijos vystymuisi;
  4. jei laiku sutinkate su dantimis, tonzilito atsiradimo rizika sumažės mažiausiai perpus;
  5. Subalansuota mityba. Reguliarus stiprus maisto produktų (daržovių, vaisių) ir valgomųjų maisto produktų vartojimas skatina organizmo imuninį aktyvumą.

Nepaisydami pirmiau minėtų rekomendacijų, susidaro būtinos sąlygos infekcijos vystymuisi viršutinių kvėpavimo takų. Lėtinio uždegimo atveju sustiprėja liaukų hipertrofijos rizika, kuri yra operacijos pagrindas.

Dalinis migdolų pašalinimas nesumažina audinių pakartotinio augimo pavojaus.

Ar galima greitai ir neskausmingai pašalinti tonziles? Tais atvejais, kai chirurgija yra neišvengiama, specialistas pasirenka optimalų būdą pacientui pašalinti tonziles. Tam tikros technikos pasirinkimas priklauso nuo infekcijos plitimo laipsnio, audinių pažeidimo gylio ir paciento istorijos. Lazerio, plazmos ir radijo bangų terapija yra viena iš saugiausių ir neskausmingesnių liaukų išskyros metodų.

Kaip pavojinga yra tonzilių pašalinimas?

Tonkleidų pašalinimas (tonsillectomy) yra ekstremali priemonė gydant lėtinį tonzilitą. Jis vartojamas visais atvejais, kai dažnas žiedinis tonzilitas ne tik žymiai sumažina gyvenimo kokybę, bet ir padidina Streptococcus žalos kitiems organams: inkstai, sąnarius ir širdį. Vos prieš pusę šimtmečio tonsilketomija buvo populiariausias kininio lėtinio tonzilito šalinimo būdas. Tačiau šiandien tai yra priverstinis žingsnis visiškai nesėkmingai gydant antibiotikus ir fizioterapijos procedūras.

Kodėl ekspertai yra tokie atsargūs, kai ši populiari operacija? Galų gale, atrodytų taip paprasta, nėra migdolų - su jais nekyla jokių problemų, nėra vietos užkertant kelią infekcijai ir susikaupti pusėje. Kaip pavojinga yra tonzilių pašalinimas? Tai viskas apie tonzilktomijos pasekmes.

Ką mes pralaimėjame?

Kas yra pavojinga dėl tonzilių pašalinimo suaugusiems ir vaikams?

Šiandien nėra abejonių, kad žmogaus kūnas nėra nieko nereikalingas. Jei yra audinys ar organas, tai yra būtina ir naudinga asmeniui. Tai yra tonzilės, limfinio audinio grupės, kuri gamina ląsteles, apsaugančias kūną nuo infekcijos, ir, be to, ne tik bakterijos, bet ir grybelinės bei virusinės.

  • Pirogovo žiedo tonziliai yra kliūtis infekcinėms ligoms gydyti. Taigi tonzilių pašalinimas atimamas asmuo iš šios kliūtys. Infekcija gali visiškai nebaudžiamai ne tik liesėti į ryklę, bet ir įsiskverbti į gerklų, trachėją, bronchus ir plaučius. Rezultatas - vietoj lėtinio tonzilito, laringito, bronchito ar net plaučių uždegimo.
  • Tonšeliai yra atsakingi už jų dalį, užtikrinantį ląstelinį imunitetą, gamindami makrofagus, maitindami bakterines ląsteles ir virusus. Tai reiškia, kad, pašalinus tonziles, kyla ląstelinis imunitetas, visų pirma vietinis.
  • Tonzilius gamina limfocitai, kurie aktyviai gamina antikūnus blokuoti ir išskirti antigenus. Kai žmogus praranda mandeles, jo humoralinis imunitetas silpnėja.
  • Taip pat sumažėja antialerginė apsauga. Kadangi alergenai nėra inaktyvuoti dabar jų įsiskverbimo vietoje, pasekmės, atsiradusios pašalinus tonziles, taip pat veikia alergines ligas. Visų pirma, pasireiškę asmenys gali vystytis bronchų astma, ir tie, kurie jau serga, dažni bronchų spazmų bouts.

Kaip pavojinga vaikų migdolų pašalinimas?

Be to, kad vaikystėje esanti tonzelektomija lemia tas pačias problemas kaip ir suaugusieji, yra papildomų pasekmių požymių.

  • Kadangi vaikų organizmas yra aktyviojo augimo fazėje, šis procesas taip pat daro įtaką migdolai. Audinių augimas gali vykti dviem būdais: didinant ląstelių skaičių (hipertrofiją) arba prailginant ir plečiant esamus (hiperplaziją). Kadangi pašalinti tonziliai palieka tam tikrą limfinio audinio procentą, šis audinys paprastai auga ir praėjus tam tikram laikui po tonzilktomijos, vėl yra vieta, kurioje gali gyventi stafilokokai ar streptokokai.
  • Vaiko imunitetas taip pat yra kūdikystėje. Todėl bet koks limfinio audinio kiekio sumažėjimas gali smarkiai paveikti silpną imunitetą ir sukelti sunkesnes ligas nei lėtinis tonzilitas.

Remiantis tuo, patyręs gydytojas visada sveria privalumus ir trūkumus prieš priimdamas sprendimą dėl chroniško lėtinio tonzilito gydymo vaikui. Sprendimas bus pagrįstas tik su rimtu pranašumu kitoje pusėje.

Komplikacijos po tonzilių pašalinimo

Kadangi šiandien yra keletas būdų pašalinti tonziles, komplikacijos gali būti skirtingos skirtingiems požiūriams. Verta paminėti, kad komplikacijos nėra privalomos operacijos pasekmės, o tik galimas scenarijus. Be to, nepalankus. Jei atliekamas kruopštus tonzilktomijos preparatas, atsižvelgiama į visas paciento savybes, o pašalinimą atlieka kvalifikuotas specialistas, komplikacijų rizika yra minimali ir linkusi nuliui.

  • Tęstinis kraujavimas. Nepakankama krešėjimo sistema ir nepakankamas kraujavimo prevencijos priemonių rinkinys pooperaciniu laikotarpiu gali sukelti tokią komplikaciją. Siekiant išvengti tokių nepatogumų, kraujo krešėjimo rodikliai yra tikrinami prieš paciento chirurgiją. Jei jie neatitinka normos, operacija atidedama. Naudojant žirkles yra kraujavimo pavojus, smulkinti migdolus su mikrodebėjų. Kraujas tuo pačiu metu sustabdo elektrokoaguliaciją.
  • Infekcinės komplikacijos. Kadangi operacijos priežastis yra gleivinės žarnos, tai yra šios infekcijos paplitimo per kraują arba limfinės kraujagyslės pavojus. Toks pavojus yra stiprus imuniteto sumažėjimas, taigi tonsillectomy neveikia per ūminę bakterinę ar virusinę infekciją, lėtinėmis patologijomis, vėžiu sergantiems pacientams, sergantiems AIDS. Siekiant sumažinti bakterijų iš ryklės paplitimo tikimybę prieš operaciją, atliekamas antibiotikų terapijos kursas.
  • Alerginės reakcijos. Dažniausiai jie atsiranda anestetikų, vartojamų skausmui per operaciją. Kuo ilgiau anestezija, tuo daugiau narkotikų turėsite įvesti. Rizika yra didesnė, naudojant klasikinį žirklių šalinimą ir "microdebrider" naudojimą. Tačiau tokios pasekmės yra įmanomos tik nusidėvėjusiems asmenims. Todėl pacientui preparato ruošimo metu reikia paklausti apie jo alerginę būseną, anksčiau buvusias alergines reakcijas į vaistus. Asmenys, turintys polinkį į alergiją, kartais pasirengę operuoti su antihistamininiais vaistais.
  • Degkite minkštus audinius ir gleivines. Toks žala gali atsirasti netinkamai elektrokoaguliacijos metu arba lazerio chirurgijoje, jei ekspozicijos laikas yra neteisingas.

Vaizdo įrašas: diskusijos dėl tonzilių pašalinimo? Šiuolaikiniai metodai

Paprastai klausimas, kas yra pavojingas uždegimas mandlių, nėra toks svarbus, kaip klausimas, ar reikia atsikratyti žarnos kamieno kūno. Nuolatinis bakterinės agresijos šaltinis, esantis šalia gyvybinės širdies ir inkstų, turėtų apsunkinti pacientą daug daugiau, nei chirurginio gydymo rizika, už kurią atsakingas gydantis gydytojas. Žinoma, iš anksto įspėtas yra priekinis. Tačiau pagrindinis paciento uždavinys - ieškoti tinkamo ir gerai žinomo gydytojo, kuris nebijotų patikėti jo sveikatai.

Ar pavojinga pašalinti tonziles

Liaukos (palmitinės tonzilės) - limfoidiniai kaupimosi, atliekantys apsaugines ir hematopoetines funkcijas. Poros organai yra giliai į gerklę už palatinių arkų ir yra viena iš pagrindinių limfadenoidinio ryklės žiedo sudedamųjų dalių. Jie yra imuninė barjera, užkertanti kelią patogenų patekimui į kvėpavimo takus.

Ar verta pašalinti tonziles? Dažni ENT ligų, organų nenormalios struktūros ir jų hipertrofijos pasikartojimai yra tiesioginės indikacijos palatininių tonzilių pašalinimui.

Liaukų trūkumas gali neigiamai paveikti vietinį imunitetą ir bendrą organizmo reaktyvumą.

Dėl šios priežasties operacija atliekama tik ypatingais atvejais, kai yra rimtų patologijų.

Kas yra tonsillectomy?

Tonų naikinimas yra paprastas veiksmas, kurio metu atsiranda dalinė (tonzilotomija) arba pilnutinė (tonsillectomy) limfadenoidinių formų išsišakojimas. Chirurginiai manipuliavimo būdai taikomi tik tuo atveju, jei neefektyvi konservatyvus gydymas ir audinių hipertrofija. Dar visai neseniai tonzilktomija buvo atliekama tik esant bendro anestezijai, tačiau, atsiradus švelnioms minkštųjų audinių išsiurbimo technikoms, procedūra dažniau atliekama pagal vietinę anesteziją.

Ar skauda, ​​kad pašalinti tonziles? Limfoidinėse formacijose koncentruotas daug nervų galūnių.

Dėl šios priežasties prieš operaciją operuotas audinys anestezuojamas. Otolaringologijoje yra mažiausiai 5 skirtingi palatininių tonzilių pašalinimo būdai:

mechaninė ektomija - minkštųjų audinių pašalinimas iš skalpelio ir metalinės kilpos pagal bendrąją anesteziją; tai vyksta daugiausia dėl rimtų komplikacijų (paratonzlerinis abscesas, liaukos hipertrofija); "kriodestruktūra" - limfinio audinio užšalimo ir pašalinimo procedūra pagal bendrąją anesteziją; skysčių-plazmos ektomija - dalinė arba visiškas tonzilių išskyros naudojant plazmos "peilį"; Tai vienas iš labiausiai ne trauminių chirurgijos metodų; ultragarso pašalinimas - paveikto audinio pašalinimas naudojant ultragarsinį keitiklį; procedūros metu sugadintų indų "sandarinimas" vyksta vienu metu, todėl neleidžiama didžiulė kraujo netekimas; lazerinė ektomija yra paprastas veiksmas akcizų limfadenoidų formavimui, po to mažų indų krešėjimas.

Reikia pažymėti, kad tonzilių pašalinimas gali sukelti pooperacines komplikacijas. Reabilitacija padeda sumažinti septinio uždegimo tikimybę, kai pacientas turi atlikti antibakterinį ir imunostimuliuojamą vaistų vartojimą.

Kada yra atliekama tonzilęktomija?

Ar man reikia pašalinti tonziles? Procedūros pagrįstumą gali spręsti tik kvalifikuotas specialistas. Jei nėra rimtų požymių, tonzillekomija neveikia, o tai yra susijęs su viso organizmo atsparumo sumažėjimu.

Per 5 metų trukmės laboratorinį tyrimą amerikiečių ekspertai nustatė, kad piktžolės tonzilės yra imuninė laboratorija. Būtent čia vyksta kruopštus svetimkūnių analizė, prasiskverbiantis į kūną iš maisto ir oro. Visi potencialiai pavojingi mikroorganizmai neutralizuojami suporuotais organais, kurie neleidžia plisti infekcinių komplikacijų.

Kada gali būti reikalinga chirurgija? Daugeliu atvejų operacija atliekama migdolų disfunkcijos atveju. Dažni žaibo tonzilito ir anomalios audinių struktūros recidyvai kelia grėsmę žmogaus gyvenimui. Jei konservatyvus gydymas nepašalina patogenų lūžių ląstelėse ir liaukų folikuluose, jie pašalinami, siekiant išvengti katarinių procesų apibendrinimo.

Argumentai už

Antrinis imunodeficitas yra viena iš pagrindinių ENT ligų recidyvų priežasčių. Perperorizuojant kataralinius procesus, migdolai nuolat uždegami, o tai lemia limfinio audinio augimą. Šiuo atveju tonzilių pašalinimas leidžia pašalinti pagrindinį patogeninių mikroorganizmų lokalizavimo vietą ir taip išvengti sunkių po infekcinių komplikacijų.

Ar man reikia pašalinti tonziles? Tonsillectomiją chirurgai atlieka tik tais atvejais, kai patologiniai pokyčiai audiniuose ateityje gali sukelti neigiamų pasekmių. Operacijos naudai yra keletas svarbių argumentų:

infekcijos šaltinio pašalinimas - užkrėstų audinių pašalinimas prisideda prie uždegimo židinių pašalinimo, kuris padeda užkirsti kelią antrinių ligų vystymuisi (faringitas, bronchitas, sinusitas); ilgalaikiai reabsorbcijos - lėtinis limfų uždegimas sukelia organų disfunkciją, jų hipertrofiją ir po infekcinių komplikacijų atsiradimą; lėtinio uždegimo židinių pašalinimas sukelia detoksikacijos procesus organizme, taip stiprinant bendrą imunitetą; Sisteminių komplikacijų prevencija - organizmo apsinuodijimas su beta-hemolizinio streptokoko metabolitais sukelia streso didėjimą detoksikacijos organuose ir širdies ir kraujagyslių sistemoje; laiku pašalinus mandeles, padeda neutralizuoti patogenus, kurie neleidžia vystytis reumatui, encefalitui, pyelonefritui, miokarditui ir tt; skydliaukės disfunkcijos prevencija; - ENT organų patologiniai procesai neigiamai veikia endokrininę sistemą, ypač skydliaukę; atliekant tonzillekomiją, sumažina tirotoksikozės, hipotirozės ir kitų patologijų riziką.

Ar man reikia pašalinti tonzilius, ar ne? Reikėtų suprasti, kad žmogaus kūnas yra darni sistema, kurioje nėra nereikalingų komponentų. Operatyvinė intervencija vykdoma tik tada, kai yra rimtų požymių. Jei pacientas patiria pasikartojančias ENT ligas daugiau kaip 4-5 kartus per metus arba limfoidinių audinių proliferacija apsunkina kvėpavimą, chirurginė intervencija yra tiesiog būtina. Visais kitais atvejais, siekiant pašalinti patologinius procesus piktžolėtoje migdoloje, bando vaistus.

Argumentai "prieš"

Liaukos turi būti pašalintos ar gydomos? Netinkamo kvapo ir diskomforto buvimas gerklėje negali būti laikomas svariu argumentu operacijos naudai. Taip, pašalinus tonziles, pašalinami pirmiau minėti simptomai, tačiau kartu su žmogaus imunitetu.

Limfos formavimas yra kliūtis, užkertanti kelią bet kokių svetimkūnių patekimui į kvėpavimo takus. Jei nėra liaukų, uždegimo kampelės yra lokalizuotos ant migdolų, o tai sudaro prielaidas antrinių infekcinių ligų vystymuisi. Reikėtų suprasti, kad po tonzilktomijos pacientai gali patirti šias problemas:

uždelstas kraujavimas - įprasta pooperacinė komplikacija, dėl kurios gali atsirasti kraujavimo aspiracija ir bronchito vystymasis; imuninės barjeros trūkumas - vietinio imuniteto sumažėjimas prisideda prie plaučių uždegimo, tracheito, faringito ir tt atkryčių padidėjimo; gleivinės džiūvimas - pikantiškų mandlių nebuvimas prisideda prie gleivinės gleivinės džiūvimo, dėl ko atsiranda nepatogumų; padidėjusi vėžio rizika - pacientams, kuriems atliekama tonzilktomija, vėžio rizika yra 2 kartus dažniau.

Moterims, kurioms pašalinti tonziliai, pasireiškia nėštumo laikotarpis (nėštumas).

Mokslininkai nustatė, kad poodiniai migdolai netiesiogiai veikia hipotalamino funkcionavimą.

Geležies pašalinimas yra viena iš moterų hormonų gamybos nepakankamumo priežasčių. Jų trūkumas veda prie toksemijos pasunkėjimo ir padidėjusio pavojaus įgimtų sutrikimų vystymuisi vaikui.

Ar palmitinės tonzilės pašalinamos lėtinių ligų vystymuisi? Limfodinės formacijos gamina konkrečius baltymus, kurie yra susiję su patogenų deaktyvavimu. Jų išsiurbimas neišvengiamai padidins infekcines ligas.

Būtent dėl ​​šios priežasties daugelis ekspertų bando iš dalies pašalinti liaukas išimdami tik tuos audinius, kuriuose patogeninė flora yra lokalizuota.

Išlaisvinti mitus

Nesvarbu, ar pašalinti migdolusias su lėtinės anginos vystymusi? Kai kurie siaubo pacientai galvoja apie tonzilktomijos galimybę. Tai daugiausia lemia nepakankamo supratimo apie procedūros bruožus, jo veiksmingumą ir galimas pasekmes.

Prieš sveriant visus privalumus ir trūkumus chirurgijoje, turite išsklaidyti keletą bendrų mitų:

liaukos pašalinamos iš visų tų, kurie kenčia nuo lėtinės krūtinės anginos - jie imasi chirurginės intervencijos tik tuo atveju, jei konservavimo terapija yra neveiksminga ir patologija pasikartoja dažniau 4 kartus per metus; mandlių išsišakojimas - procedūra, kuriai reikalinga bendra anestezija - bendra anestezija teikiama tik klasikinei operacijai su skalpeliu ir metaline kilpa; migdolų ištuštinimas visiškai atima imunitetą - nerodikali operacija (abliacija) su daliniu limfadenoidinių audinių pašalinimu praktiškai neturi įtakos bendram ir vietiniam imunitetui; per operaciją dideli kraujo nuostoliai atsiranda - mažinant audinius, maži kraujagysliai greitai trombuoja, o dideli kraujagysliai elektrocaguliacijos metu "užsandarinami", todėl jie neleidžia reikšmingai kraujo nutekėjimui.

Jaunesnių nei 5 metų vaikų migdolų migdolai padidina disbakteriozės, antrinio imunodeficito ir maisto diatozės pavojų.

Ar liaukos pašalinamos kaip prevencinė priemonė? Pjovimo audiniai, dalyvaujantys gynybinių ląstelių sintezėje, neigiamai veikia viso organizmo reaktyvumą. Dėl šios priežasties operuojamas pacientas gali sirgti dažniau nei prieš tonzilktomiją. Norint sumažinti infekcinių patologijų atsiradimo riziką, pageidautina stebėti prevencines priemones prieš sezonines ligas.

Prevencija

Infekcijos prisideda prie patologinių procesų ir limfinių audinių proliferacijos. Štai kodėl pacientams, sergantiems lėtiniu tonziliu, dažnai pasireiškia tonzilių paplitimas. Kad išvengtumėte tonzilaktozės, privalote laikytis paprastų infekcinių ligų prevencijos taisyklių:

Vitaminas suvartojamas - retinolis (A), tokoferolis (E) ir folacinas (B12) sustiprina bendrą imunitetą, kuris sumažina riziką susirgti infekcijomis 2-3 kartus; imunostimuliatorių naudojimas, tikimasi sezoninių ligų, patartina vartoti imunostimuliatorinius vaistus, kurių sudedamosios dalys stimuliuoja interferono gamybą - baltymą, kuris yra susijęs su virusų ir bakterijų sunaikinimu; laiku atliekamas dantų gydymas - karizingi dantys sukelia pH pokyčio pokyčius orofaringe, kuris sukuria optimalias sąlygas infekcijos vystymuisi; jei laiku sutinkate su dantimis, tonzilito atsiradimo rizika sumažės mažiausiai perpus; Subalansuota mityba. Reguliarus stiprus maisto produktų (daržovių, vaisių) ir valgomųjų maisto produktų vartojimas skatina organizmo imuninį aktyvumą.

Nepaisydami pirmiau minėtų rekomendacijų, susidaro būtinos sąlygos infekcijos vystymuisi viršutinių kvėpavimo takų. Lėtinio uždegimo atveju sustiprėja liaukų hipertrofijos rizika, kuri yra operacijos pagrindas.

Dalinis migdolų pašalinimas nesumažina audinių pakartotinio augimo pavojaus.

Ar galima greitai ir neskausmingai pašalinti tonziles? Tais atvejais, kai chirurgija yra neišvengiama, specialistas pasirenka optimalų būdą pacientui pašalinti tonziles. Tam tikros technikos pasirinkimas priklauso nuo infekcijos plitimo laipsnio, audinių pažeidimo gylio ir paciento istorijos. Lazerio, plazmos ir radijo bangų terapija yra viena iš saugiausių ir neskausmingesnių liaukų išskyros metodų.

Kaip pašalinami liaukos? Ar skauda, ​​kad pašalinti tonziles? Ar temperatūra pakyla po pašalinimo iš liaukų? Šie ir kiti klausimai visų pirma susiję su tais, kuriems dėl vienos ar kitos priežasties reikia mažinti tonzilius.

Medicinos liaukų pašalinimo operacija laikoma dažniausiai pasitaikančia procedūra, kuri nėra labai sunki. Anksčiau tarybiniu laikais ji buvo naudojama gana dažnai. Šiuo metu ekspertai kruopščiai analizuoja situaciją ir priima pagrįstą sprendimą dėl pašalinimo tikslingumo. Dabar gydytojai neskuba skirti tokios operacijos, ir kreiptis į juos tik skubios pagalbos atveju.

Kada yra atliekama tonzilęktomija?

Ar man reikia pašalinti tonziles? Procedūros pagrįstumą gali spręsti tik kvalifikuotas specialistas. Jei nėra rimtų požymių, tonzillekomija neveikia, o tai yra susijęs su viso organizmo atsparumo sumažėjimu.

Per 5 metų trukmės laboratorinį tyrimą amerikiečių ekspertai nustatė, kad piktžolės tonzilės yra imuninė laboratorija. Būtent čia vyksta kruopštus svetimkūnių analizė, prasiskverbiantis į kūną iš maisto ir oro. Visi potencialiai pavojingi mikroorganizmai neutralizuojami suporuotais organais, kurie neleidžia plisti infekcinių komplikacijų.

Kada gali būti reikalinga chirurgija? Daugeliu atvejų operacija atliekama migdolų disfunkcijos atveju. Dažni žaibo tonzilito ir anomalios audinių struktūros recidyvai kelia grėsmę žmogaus gyvenimui. Jei konservatyvus gydymas nepašalina patogenų lūžių ląstelėse ir liaukų folikuluose, jie pašalinami, siekiant išvengti katarinių procesų apibendrinimo.

Argumentai už

Antrinis imunodeficitas yra viena iš pagrindinių ENT ligų recidyvų priežasčių. Perperorizuojant kataralinius procesus, migdolai nuolat uždegami, o tai lemia limfinio audinio augimą. Šiuo atveju tonzilių pašalinimas leidžia pašalinti pagrindinį patogeninių mikroorganizmų lokalizavimo vietą ir taip išvengti sunkių po infekcinių komplikacijų.

Ar man reikia pašalinti tonziles? Tonsillectomiją chirurgai atlieka tik tais atvejais, kai patologiniai pokyčiai audiniuose ateityje gali sukelti neigiamų pasekmių. Operacijos naudai yra keletas svarbių argumentų:

infekcijos šaltinio pašalinimas - užkrėstų audinių pašalinimas prisideda prie uždegimo židinių pašalinimo, kuris padeda užkirsti kelią antrinių ligų vystymuisi (faringitas, bronchitas, sinusitas); ilgalaikiai reabsorbcijos - lėtinis limfų uždegimas sukelia organų disfunkciją, jų hipertrofiją ir po infekcinių komplikacijų atsiradimą; lėtinio uždegimo židinių pašalinimas sukelia detoksikacijos procesus organizme, taip stiprinant bendrą imunitetą; Sisteminių komplikacijų prevencija - organizmo apsinuodijimas su beta-hemolizinio streptokoko metabolitais sukelia streso didėjimą detoksikacijos organuose ir širdies ir kraujagyslių sistemoje; laiku pašalinus mandeles, padeda neutralizuoti patogenus, kurie neleidžia vystytis reumatui, encefalitui, pyelonefritui, miokarditui ir tt; skydliaukės disfunkcijos prevencija; - ENT organų patologiniai procesai neigiamai veikia endokrininę sistemą, ypač skydliaukę; atliekant tonzillekomiją, sumažina tirotoksikozės, hipotirozės ir kitų patologijų riziką.

Ar man reikia pašalinti tonzilius, ar ne? Reikėtų suprasti, kad žmogaus kūnas yra darni sistema, kurioje nėra nereikalingų komponentų. Operatyvinė intervencija vykdoma tik tada, kai yra rimtų požymių. Jei pacientas patiria pasikartojančias ENT ligas daugiau kaip 4-5 kartus per metus arba limfoidinių audinių proliferacija apsunkina kvėpavimą, chirurginė intervencija yra tiesiog būtina. Visais kitais atvejais, siekiant pašalinti patologinius procesus piktžolėtoje migdoloje, bando vaistus.

Argumentai "prieš"

Liaukos turi būti pašalintos ar gydomos? Netinkamo kvapo ir diskomforto buvimas gerklėje negali būti laikomas svariu argumentu operacijos naudai. Taip, pašalinus tonziles, pašalinami pirmiau minėti simptomai, tačiau kartu su žmogaus imunitetu.

Limfos formavimas yra kliūtis, užkertanti kelią bet kokių svetimkūnių patekimui į kvėpavimo takus. Jei nėra liaukų, uždegimo kampelės yra lokalizuotos ant migdolų, o tai sudaro prielaidas antrinių infekcinių ligų vystymuisi. Reikėtų suprasti, kad po tonzilktomijos pacientai gali patirti šias problemas:

uždelstas kraujavimas - įprasta pooperacinė komplikacija, dėl kurios gali atsirasti kraujavimo aspiracija ir bronchito vystymasis; imuninės barjeros trūkumas - vietinio imuniteto sumažėjimas prisideda prie plaučių uždegimo, tracheito, faringito ir tt atkryčių padidėjimo; gleivinės džiūvimas - pikantiškų mandlių nebuvimas prisideda prie gleivinės gleivinės džiūvimo, dėl ko atsiranda nepatogumų; padidėjusi vėžio rizika - pacientams, kuriems atliekama tonzilktomija, vėžio rizika yra 2 kartus dažniau.

Moterims, kurioms pašalinti tonziliai, pasireiškia nėštumo laikotarpis (nėštumas).

Mokslininkai nustatė, kad poodiniai migdolai netiesiogiai veikia hipotalamino funkcionavimą.

Geležies pašalinimas yra viena iš moterų hormonų gamybos nepakankamumo priežasčių. Jų trūkumas veda prie toksemijos pasunkėjimo ir padidėjusio pavojaus įgimtų sutrikimų vystymuisi vaikui.

Ar palmitinės tonzilės pašalinamos lėtinių ligų vystymuisi? Limfodinės formacijos gamina konkrečius baltymus, kurie yra susiję su patogenų deaktyvavimu. Jų išsiurbimas neišvengiamai padidins infekcines ligas.

Būtent dėl ​​šios priežasties daugelis ekspertų bando iš dalies pašalinti liaukas išimdami tik tuos audinius, kuriuose patogeninė flora yra lokalizuota.

Išlaisvinti mitus

Nesvarbu, ar pašalinti migdolusias su lėtinės anginos vystymusi? Kai kurie siaubo pacientai galvoja apie tonzilktomijos galimybę. Tai daugiausia lemia nepakankamo supratimo apie procedūros bruožus, jo veiksmingumą ir galimas pasekmes.

Prieš sveriant visus privalumus ir trūkumus chirurgijoje, turite išsklaidyti keletą bendrų mitų:

liaukos pašalinamos iš visų tų, kurie kenčia nuo lėtinės krūtinės anginos - jie imasi chirurginės intervencijos tik tuo atveju, jei konservavimo terapija yra neveiksminga ir patologija pasikartoja dažniau 4 kartus per metus; mandlių išsišakojimas - procedūra, kuriai reikalinga bendra anestezija - bendra anestezija teikiama tik klasikinei operacijai su skalpeliu ir metaline kilpa; migdolų ištuštinimas visiškai atima imunitetą - nerodikali operacija (abliacija) su daliniu limfadenoidinių audinių pašalinimu praktiškai neturi įtakos bendram ir vietiniam imunitetui; per operaciją dideli kraujo nuostoliai atsiranda - mažinant audinius, maži kraujagysliai greitai trombuoja, o dideli kraujagysliai elektrocaguliacijos metu "užsandarinami", todėl jie neleidžia reikšmingai kraujo nutekėjimui.

Jaunesnių nei 5 metų vaikų migdolų migdolai padidina disbakteriozės, antrinio imunodeficito ir maisto diatozės pavojų.

Ar liaukos pašalinamos kaip prevencinė priemonė? Pjovimo audiniai, dalyvaujantys gynybinių ląstelių sintezėje, neigiamai veikia viso organizmo reaktyvumą. Dėl šios priežasties operuojamas pacientas gali sirgti dažniau nei prieš tonzilktomiją. Norint sumažinti infekcinių patologijų atsiradimo riziką, pageidautina stebėti prevencines priemones prieš sezonines ligas.

Prevencija

Infekcijos prisideda prie patologinių procesų ir limfinių audinių proliferacijos. Štai kodėl pacientams, sergantiems lėtiniu tonziliu, dažnai pasireiškia tonzilių paplitimas. Kad išvengtumėte tonzilaktozės, privalote laikytis paprastų infekcinių ligų prevencijos taisyklių:

Vitaminas suvartojamas - retinolis (A), tokoferolis (E) ir folacinas (B12) sustiprina bendrą imunitetą, kuris sumažina riziką susirgti infekcijomis 2-3 kartus; imunostimuliatorių naudojimas, tikimasi sezoninių ligų, patartina vartoti imunostimuliatorinius vaistus, kurių sudedamosios dalys stimuliuoja interferono gamybą - baltymą, kuris yra susijęs su virusų ir bakterijų sunaikinimu; laiku atliekamas dantų gydymas - karizingi dantys sukelia pH pokyčio pokyčius orofaringe, kuris sukuria optimalias sąlygas infekcijos vystymuisi; jei laiku sutinkate su dantimis, tonzilito atsiradimo rizika sumažės mažiausiai perpus; Subalansuota mityba. Reguliarus stiprus maisto produktų (daržovių, vaisių) ir valgomųjų maisto produktų vartojimas skatina organizmo imuninį aktyvumą.

Nepaisydami pirmiau minėtų rekomendacijų, susidaro būtinos sąlygos infekcijos vystymuisi viršutinių kvėpavimo takų. Lėtinio uždegimo atveju sustiprėja liaukų hipertrofijos rizika, kuri yra operacijos pagrindas.

Dalinis migdolų pašalinimas nesumažina audinių pakartotinio augimo pavojaus.

Ar galima greitai ir neskausmingai pašalinti tonziles? Tais atvejais, kai chirurgija yra neišvengiama, specialistas pasirenka optimalų būdą pacientui pašalinti tonziles. Tam tikros technikos pasirinkimas priklauso nuo infekcijos plitimo laipsnio, audinių pažeidimo gylio ir paciento istorijos. Lazerio, plazmos ir radijo bangų terapija yra viena iš saugiausių ir neskausmingesnių liaukų išskyros metodų.

Geležies šalinimo poveikis suaugusiesiems ir vaikams

Palatininės tonzilės (liaukos) - mažos formacijos burnos ertmėje, apsaugančios žmones nuo virusų ir bakterijų. Kai kuriais atvejais jie nustoja vykdyti savo funkcijas, o tai sukelia neigiamų padarinių organizmui ir reikalauja operacijos pašalinti tonziles.

Pagal patogeninių veiksnių įtaką, tonziliai gali uždegti. Ši būklė vadinama tonzilitu, kurio lėtinė forma lydima liaukų apsauginės veiklos nutraukimo ir jų transformacijos į nuolatinę infekciją ir kenksmingą įkvėpimą.

Liga gali sukelti tokias komplikacijas:

  • Dažni gerklės skausmai.
  • Reumatinė širdies liga.
  • Inkstų sutrikimai (pielonefritas, inkstų nepakankamumas).
  • Kitokio pobūdžio odos išbėrimas.
  • Skydliaukės veiklos sutrikimai.

Suvart

Tonziliai prisideda prie imuniteto formavimo, tarnauja kaip filtro organizmui ir barjero patogeninėms bakterijoms. Po operacijos jas pašalinant, padidėja kvėpavimo takų dažnis, ypač jaunesniame amžiuje. Todėl gydytojai mano, kad pašalinti liaukas kaip nepageidaujamą ir ekstremalią priemonę, ir rekomenduoti iš pradžių išbandyti alternatyvius metodus, skirtus jų funkcijai atkurti:

  • Skalbimas ir garsinimas.

Indikacijos

  • Jugulinės venų trombozės ar kraujo infekcijos (sepsio) vystymasis per įprastą gerklės skausmą.
  • Reumatinių ligų tendencija - pacientas turi giminaičius, kuriems pasireiškė širdies ar inkstų komplikacijos, susijusios su beta-hemolizine streptokoko grupe A.
  • Stabilus sunkus gerklės skausmas - didelis karščiavimas, sunkus gerklės skausmas, gausus vėmimas.
  • Konservatyviojo gydymo nesėkmė - tonzilių paraudimas, antibiotikų kursai, fizikinė terapija neleidžia nuolat atsipalaiduoti.
  • Kvėpavimo veido formavimas gerklėje per reguliarį gerklės skausmą.
  • Alergija antibiotikams dėl sunkių ligos epizodų.
  • Didelis ligų skaičius - daugiau kaip 7 atvejai krūtinės angina per metus, 5 atvejai per pastaruosius 2 metus arba 3 atvejai per pastaruosius 3 metus.

Kontraindikacijos

  • Onkologinės ligos.
  • AIDS
  • Kraujo krešėjimo sutrikimai.
  • Aktyvi tuberkuliozė.
  • Kardiovaskulinių ir plaučių patologijų dekompensacija (paskutinė pakopa).
  • Sunkus diabetas.
  • Ūminės chroniškų ligų infekcijos ar paūmėjimas.
  • Uždegiminiai procesai burnos ertmėje (gingivitas, kariesas).
  • Nėštumas
į turinį ^

Pasekmės

Kai kuriais pooperaciniais komplikacijomis gali išsivystyti liaukos.

  • Kraujavimas - dažniausiai pasireiškia pirmąją dieną po operacijos. Pavojus ne tik kraujo praradimui, bet ir patekimui į kvėpavimo takus miego metu, kuris gali sukelti asfikaciją (dusulį). Nedidelis kraujavimas, kuris atsiranda po 5-8 dienų po tonzilių pašalinimo, paprastai yra susijęs su šveitikliu.

  • Infekcinių ir uždegiminių procesų raida yra būdinga nusilpusiems pacientams arba tais atvejais, kai nesilaikoma gydytojo nurodymų.
  • Alerginės reakcijos į anestetikus - norint išvengti šios rizikos, prieš operaciją alergiškiems pacientams gydomi antihistamininiai vaistai.
  • Gina gleivinę ir minkštus audinius - gali atsirasti kai kuriais liaukų pašalinimo būdais.
  • Tarp ilgalaikių neigiamų procedūros pasekmių:

    • Vietinio ląstelinio imuniteto susilpninimas - sustabdo makščių (ląstelių, dalyvaujančių kovoje su bakterijomis ir virusais) gamybą, kurią atlieka tonzilės.
    • Sumažintas humoralinis imuninis atsakas - mažėja antikūnų prieš patogeninius mikroorganizmus, už kuriuos atsakingi liaukos limfocitai.
    • Infekcijos prasiskverbimas į kvėpavimo takus - padidėja laringitas, faringitas, tracheitas, bronchitas, įskaitant obstrukciją.
    • Antialerginės apsaugos sumažinimas - gali pasireikšti įvairios dermatozės, taip pat alerginės bronchospazmos (bronchų astma).

    Teigiami liaukos pašalinimo aspektai:

  • Dažnų gerklės skausmo nutraukimas.
  • Kvėpavimo normalizavimas.
  • į turinį ^

    Operacija

    Tonsillectomy (tonzilių pašalinimas) atliekamas tuščiu skrandžiu, dažniausiai - bendrosios anestezijos būdu. Per operaciją pacientams (tiek suaugusiesiems, tiek vaikams) paprastai skiriama deksametazono, kortikosteroido hormono injekcija, kuri gali sumažinti neigiamą chirurginio poveikio riziką (pykinimas, vėmimas, skausmo sindromas). Operaciją galima atlikti keliais būdais.

    "Šaltas" pašalinimas

    Tai apima chirurginių instrumentų (skalpelio, vielos kilpos) naudojimą, per kurį liaukos atskirtos nuo aplinkinių audinių. Nedidelis kraujavimas, kuris atsiranda pjaudant indus, pašalinamas specialiomis hemostazinėmis kempinėmis ar kraujagyslių rankomis. Metodo pranašumas yra mažesnė kraujavimo tikimybė po operacijos.

    "Karšta" tonzillekomija

    Tai atliekama specialiomis priemonėmis, kurios sukuria šilumos srautą, pjauna ir degina tonzilių audinius. Procedūros trukmė ir kraujavimo dydis yra žemesni nei "šalto" pašalinimo metu, tačiau žaizdų gijimas trunka ilgiau dėl gretimų audinių pažeidimo, o vėlesnio kraujavimo rizika yra didesnė.

    Karšti metodai:

    • Lazerio pašalinimas iš tonzilių - operacija naudojant lazerį.

    Reabilitacija

    Išgyvenimo laikotarpis trunka apie 2-3 savaites, pirmas kelias dienas reikia išleisti ligoninėje.

    Po operacijos galima:

    • Mažas kraujavimas - dažniausiai sustoja po 2-3 valandų. Pacientas turi gulėti ant jo, išskleisti į specialų indą.
    • Pykinimas ir vėmimas - šias sąlygas galima pašalinti naudojant vaistus.
    • Jausmas svetimkūnyje gerklėje - susijęs su audinių patinimu, per dieną eina savarankiškai.
    • Temperatūros padidėjimas laikomas normaliu kūno reakcija.
    • Skausmas gerklėje - didėja nutraukus anesteziją, sustabdyti anesteziją.
    • Balso pasikeitimas - užkimimas ir problemos su dikcija atsiranda dėl gleivinės edemos, vaistų veikimo, skausmo sindromo. Palaipsniui situacija normalizuoja.
    • Uždengtas nosies kvėpavimas - pašalinamas lašais, pašalinamas patinimas.
    • Blogas kvapas - kilęs iš fibrino baltymo, kuris apima žaizdas su plėvele ir skatina jų gijimą. Fibrino plokštelė dingsta per 5-7 dienas.
    • Skausmas sukant kaklą - gali išlikti keletą savaičių.

    Rekomendacijos dėl ankstyvos reabilitacijos yra:

    • Specialus maistas - pirmąją dieną po operacijos neturėtų valgyti. Kitą savaitę maistas turėtų būti minkštas, skystis ar trinamas, ne karštas. Kietosios, rūgštokos, aštrūs ir aštrūs patiekalai, alkoholis, gazuoti gėrimai gali dirginti gleivinę.
    • Atitikimas geriamojo režimo - po kelių valandų po operacijos, galite gerti šilto ar šalto vandens. Ateityje, net jei nurijimas yra sunkus, gėrimo skysčio tūris turi būti 1-1,5 litro per dieną vaikui ir 1,5-2 litro suaugusiesiems.

    Kas turi pašalinti tonzilius ir kodėl?

    Kaip suprasti, kad operacija atneš jums daugiau naudos nei žala.

    Kas yra liaukos

    Toninelės yra audinių uždegimas burnos gale, kuriame yra imuninės sistemos ląstelių grupės. Teisingas anatominis liaukos pavadinimas yra tonziliai.

    Kodėl mums reikia tonzilių?

    Liaukos yra tik nedidelė limfų audinių sistemos dalis, išsibarsčiusi visame kūne. Švietimas, panašus į pogumburines mandlių, yra nosies gale, liežuvio gale ir plonojoje žarnoje.

    Palatininės migdolos dalyvauja kovojant su infekcijomis, tačiau šiame procese jos neturi ypatingo vaidmens. Tai yra, pašalinus liauką, žmogus nesirgs daug dažniau, nes likusi imuninės sistemos dalis ir toliau veiks normaliai.

    Kas turi pašalinti tonziles

    Uždegimas iš tonzilių vadinamas gerklės skausmu arba tonzilitu. Dėl nežinomų priežasčių kai kurie žmonės dažnai ir sunkiai kenčia nuo anginos.

    Tonsillectomy - operacija pašalinti liaukos - sumažina anginos dažnį ir sunkumą. Vienintelė problema yra ta, kad ši procedūra yra labai nemaloni, rizikinga ir brangi. Todėl, tonsillectomy turėtų būti daroma tik tuo atveju, jei nauda viršija žalą.

    Remiantis dabartinėmis klinikinės praktikos gairių klinikinėmis gairėmis: "Tonsillectomy" vaikams, verta pašalinti tonziles, jei:

    1. Per paskutinį skausmingos gerklės epizodą žmogui atsirado rimtų komplikacijų, tokių kaip dantenų venų trombozė, kraujo užkrėtimas, peritoniliarinis abscesas.
    2. Stenokuliuoja kiekvieną kartą, kai yra stiprus tonzilių nudegimas, stiprus gerklės skausmas ir didelis karščiavimas. Tuo pat metu pacientas turi alergiją įvairiems antibiotikams, todėl jam sunku pasirinkti vaistą.
    3. Jei vaikas turi PFAPA sindromą (krūtinės anginos epizodai dažniausiai būna recirkuliuojami kas 3-6 savaites, kartu yra sunkus karščiavimas, gerklės skausmas, padidėjęs kaklo limfmazgiai ir aftozinis stomatitas).
    4. Pacientas dažnai kenčia nuo krūtinės anginos (daugiau nei 7 kartus per metus) ir kiekvienam epizodui būdingas bent vienas iš šių simptomų: temperatūra virš 38 ° C, žymiai padidėjusi kaklo limfmazgių skausmingumas ir padidėjęs jautrumas, infekcija suteikia teigiamą rezultatą.
    5. Kai kurie ekspertai rekomenduoja pašalinti tonziles, jei vaikui pasireiškia nervų sistemos sutrikimai dėl streptokokinės infekcijos. Tai yra retos sąlygos, ir nežinoma, ar operacija padeda tokiais atvejais.
    6. Jei vaikui sunku kvėpuoti naktį dėl to, kad tonziliai yra labai išsiplėtę. Ilgai išsiplėtę mandliai (liaukos) vaikams: atsakymai į pagrindinius klausimus.
    7. Jei asmuo kenčia nuo tonzilitų, apvalių, smarkių nuosėdų ant tonzilių. Šiuo atveju liaukų pašalinimas gali būti vienintelis ilgalaikis sprendimas.

    Kai nėra būtina pašalinti tonziles

    Tonų naikinimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Kita vertus, 20-50% pacientų su laiku, angina tampa retesnė ir lengviau. Todėl daugelis ekspertų rekomenduoja atidėti mandlių pašalinimą mažiausiai 12 mėnesių, jei:

    1. Per pastaruosius metus pacientui pasireiškė mažiau nei septyni krūtinės anginos epizodai.
    2. Per pastaruosius dvejus metus žmogus kasmet sirgo mažiau kaip penkiais anginos epizodais.
    3. Per pastaruosius trejus metus pacientas kasmet sirgo mažiau nei trimis anginos epizodais.

    Ar tai galima padaryti be tonzilių pašalinimo

    Jei pagrindinė problema yra dažnos arba labai sunkios gerklės gerklės, beveik nėra alternatyvių sprendimų.

    Simptominis gydymas Moksliniu požiūriu pagrįstas pacientų vadovas dėl klausimų, susijusių su ūmaus skausmo ir uždegimu gerklėje ir antibiotikais, leidžia tiksliau kontroliuoti retus tonzilito epizodus, bet jie yra prastai tinkami, jei juos reikia gydyti dažnai arba jei komplikacijų rizika yra didelė.

    Kaip žinoma, gydymo gairėmis dėl ūminio gerklės gerklės gydymo antibiotikais tik šiek tiek pagreitina išgyvenimą iš anginos ir neužtikrina visiškos apsaugos nuo gleivinių komplikacijų atsiradimo.

    Pareiškimai apie įvairius liaudies gydymo metodus (naudojant medų, propolio, gurkšlių ir kt.) Gerklės skausmui yra visiškai nepagrįsti.

    Kaip veikia operacija?

    Norint atlikti operaciją, turite eiti į ligoninę 1-3 dienas. Priešoperacinis paruošimas ir pati procedūra užtrunka 1-1,5 val. Tiesioginė liaukų pašalinimas trunka apie 10-15 minučių.

    Operacijos metu pacientas serga sedacija. Tai anestezijos rūšis, kuri pašalina skausmą ir nemalonių prisiminimų daugumą, tačiau palieka asmenį sąmoningą, kad jis galėtų įvykdyti chirurgo pageidavimus. Vaikams operacija taip pat gali būti atliekama naudojant bendrą anesteziją.

    Daugelis pacientų gali grįžti namo kitą dieną po operacijos.

    Pacientui labiausiai nemaloni dalis yra atstatymo laikotarpis. Per pirmąsias 7-10 dienų po operacijos gerklės skausmas yra labai sunkus. Šiuo metu visiems pacientams reikia aukštos kokybės skausmo malšinimo. Tai padės ne tik vaistai, bet ir šaltas maistas, įskaitant ledus.

    Vaikams reikia ypatingo dėmesio. Būtina užtikrinti, kad vaikas gautų pakankamą skausmo malšinimą pagal gydytojo rekomendacijas. Be to, svarbu, kad vaikas išgertų bent 1 litrą skysčio per dieną ir valgytų bent šiek tiek. Taigi duok kūdikiui viską, ką jis myli. Maisto kiekis per šį laikotarpį yra svarbesnis už jo kokybę. Na, pageidautina pašalinti migdolinius vaikus ir suaugusius, kad maistas būtų minkštas, be aštrių kraštų, šaltos ar šiek tiek šilto.

    Kokios komplikacijos gali būti

    Geležies pašalinimas yra palyginti saugus veiksmas. Tačiau kartais komplikacijos atsiranda klinikinės praktikos gairėse: tonsillectomy vaikams.

    Pasak vieno stebėjimo Anglijoje, maždaug 1 iš 34 000 operacijų baigiasi paciento mirtimi.

    Sunkus kraujavimas po operacijos pastebėtas 1-5 pacientams iš 100. Kitos rimtos komplikacijos, tokios kaip galūnių lūžis, sunkūs nudegimai, žaizdos dantų, yra retos.

    Dėl nežinomų priežasčių kai kuriems pacientams po operacijos nuolat būna kaklo.

    Praėjus 24 valandoms po operacijos sunkaus kraujavimo rizika tampa nereikšminga.

    Išvados

    Yra tam tikrų klinikinių indikacijų tonzilių šalinimui. Kitais atvejais operacija gali padaryti daugiau žalos nei nauda.

    Jei patartina pašalinti tonziles, paklauskite, kodėl ir kokiu rezultatu galite suskaičiuoti.

    Ir perskaitykite "Lifehacker" patarimą, kaip priimti medicininius sprendimus ir pasikalbėti su gydytoju.

    • Pasidalink Su Draugais

    Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

    Kas gydo tonzilitą ir kokie vaistai yra veiksmingesni suaugusiesiems?

    Ūminis tonzilių uždegimas yra dažnas medicinos praktikos atvejis. Tonsilitas pasireiškia daugeliui žmonių, tiek suaugusiems, tiek vaikams.

    Ginekologinio tonzilito gydymo metodai vaikams

    Grynas tonzilitas vaikams yra gana dažna infekcinė liga. Giliųjų tonzilitų sukėlėjai yra streptokokai, stafilokokai, adenovirusai ar pneumokokai. Uždegiminis procesas prasideda, dažniausiai migdolų, kartais ryklės ir limfadenoidų audiniuose.