Loading

Lėtinis tonzilitas ir jo paūmėjimas

Lėtinis tonzilitas yra lėtinis uždegiminis procesas, kuris veikia žmogaus gleivėje esančias piktines tonziles. Uždegimas atsiranda dėl daugelio nepalankių veiksnių - sunkios hipotermijos, organizmo apsisaugojimo ir atsparumo sumažėjimo bei alerginių reakcijų poveikio. Šis poveikis aktyvina mikroorganizmus, kurie nuolat yra lėtinio tonzilito sergančio asmens nosies tonziliai. Dėl to pacientas susiduria su gerybe ir daugeliu kitų komplikacijų, kurios gali būti vietinės ir bendros.

Limfos ir ryklės žiedas susideda iš septynių tonzilių: lingvistinių, ryklės ir gerklų tonzilių, kurie yra nesuspėjami, taip pat susivėlę mandalus - palatines ir kiaušintakius. Iš visų migdolų dažniausiai uždegimos palatininės migdolos.

Tonziliai yra limfiniai organai, kurie dalyvauja formuojant mechanizmus, užtikrinančius imunobloninę apsaugą. Aktyviausios ląstelės atlieka tokias funkcijas vaikams. Todėl imuniteto susidarymas tampa uždegiminių procesų palatininėse tonzilėse pasekmė. Tačiau tuo pačiu metu ekspertai neigia fakto, kad, pašalindami piktines tonziles, galite neigiamai paveikti žmogaus imuninę sistemą apskritai.

Lėtinio tonzilito priežastys

Labai dažnai pasikartojantis migdolų uždegimas, kurį sukelia bakterinės infekcijos, susilpnina žmogaus imunitetą ir vystosi lėtinis tonzilitas. Dažniausiai lėtinis tonzilitas atsiranda dėl adenovirusų, streptokokų A grupės, stafilokokų poveikio. Be to, jei lėtinio tonzilito gydymas atliekamas netinkamai, taip pat gali nukentėti imuninė sistema, dėl kurios ligos eiga blogėja. Be to, lėtinio tonzilito atsiradimas atsiranda dėl dažnų ūminių kvėpavimo takų, skarlatalo, rachito, tymų atvejų.

Dažnai pasitaiko lėtinis tonzilitas tiems ligoniams, kurie ilgą laiką kenčia nuo sutrikusio nosies kvėpavimo. Dėl šios priežasties šios ligos priežastis gali būti adenoidai, ryškus nosies pertvaros kreivumas, žemos nosies concha struktūros anatominės ypatybės, polipų buvimas nosyje ir kitos priežastys.

Kadangi veiksniai prisideda prie tonzilito vystymosi, reikia atkreipti dėmesį į infekcinių židinių buvimą netoliese esančiuose organuose. Taigi vietinės tonzilito priežastys gali būti danties, kuriam būdingas kariesas, žarnos sinusitas, lėtinis adenoiditas.

Prieš pradedant plėtoti lėtinį tonzilitą gali sutrikti žmogaus imuninė sistema, alerginės apraiškos.

Kartais lėtinio tonzilito tolesnio vystymosi priežastis yra krūtinės angina, kuri buvo gydoma be paskyrimo su ENT specialistu. Kūno gerklės gydymo procese pacientas privalo laikytis specialios dietos, valgydamas indus, kurie dirgina gleivinę. Be to, jūs turėtumėte visiškai atsisakyti rūkymo ir negerti alkoholio.

Simptomai lėtinio tonzilitas

Simptomai lėtinio formos tonsilito forma asmuo negali aptikti iš karto, bet jau ligos vystymosi procesą.

Lėtinio tonzilito simptomai paciento labui dažniausiai pasireiškia sunkiu diskomforto jausmu gerklėje - žmogus gali jausti nuolatinį vienkartinį pasirodymą. Galbūt pasipūtęs ar gerklės skausmas.

Iš burnos gali pasireikšti nemalonus kvapas, nes lakūnų turinys palaipsniui skilimas ir tonzilių išsiliejimas. Be to, tonzilitas yra kosulys, negalavimas, nuovargis. Žmogus reguliariai dirba sunkiai, susiduria su silpnumu. Kartais temperatūra gali pakilti, o kūno temperatūros rodiklių padidėjimo laikotarpis trunka ilgą laiką ir padidėja arčiau vakaro.

Kaip objektyvūs tonzilito simptomai, gydytojai išskiria paciento istorijoje dažnus gerklės skausmus, pūslelinius kamieninius kamščius migdolų lūžiniuose, padeginių arkų edemą. Taip pat išreiškiama rankų hiperterija, nes kraujyje ir limfos srautas yra sutrikęs netoli uždegimo dėmesio. Pacientas pažymi tonzilių skausmą, padidindamas jų jautrumą. Tokios apraiškos gali trukdyti žmogui ilgą laiką. Taip pat pacientas padidino regioninius limfmazgius. Jei atliekate savo palpaciją, pacientas pažymi silpnojo skausmo pasireiškimą.

Lėtinis tonzilitas gali būti kartu su galvos skausmu, švelniu ausų skausmu ar diskomfortu ausyje.

Lėtinio tonzilito formos

Medicinoje apibrėžiamos dvi skirtingos tonzilito formos. Kai suspausta forma esant tik vietiniams simptomai uždegimas mandlių. Šiuo atveju, dėl tonzilių barjerinės funkcijos, taip pat organizmo reaktyvumo, vietinis uždegimas yra subalansuotas, todėl žmogus neturi bendros ryškios reakcijos. Taigi, apsauginė mandlių funkcija veikia, o bakterijos neplinta toliau. Todėl liga nėra ypač ryški.

Tuo pat metu su dekompensuota forma atsiranda vietinių tonzilito simptomų, tuo pačiu metu gali išsivystyti paratonzlerinis abscesas, tonzilitas, tonzileninės patologinės reakcijos, taip pat kiti sistemos ir organų negalavimai.

Svarbu pažymėti, kad bet kokia forma lėtinio tonzilito, visas kūnas gali užsikrėsti ir išsivystyti didelę alerginę reakciją.

Lėtinio tonzilito komplikacijos

Jei lėtiniu tonziliu simptomai ilgą laiką pasireiškia pacientui ir nėra tinkamo gydymo, gali atsirasti rimtų tonsilito komplikacijų. Apskritai apie 55 skirtingų ligų gali pasirodyti kaip tonzilito komplikacija.

Lėtiniu tonziliu pacientai dažnai skundžiasi dėl nosies kvėpavimo sunkumų, kurie pasireiškia dėl nuolatinio nosies gleivinės ir jo ertmės patino.

Dėl to, kad uždegiminės tonzilės negali visiškai pasipriešinti infekcijai, ji prasiskverbia į migdolos aplinkinius audinius. Dėl to atsiranda paratonsilių abscesų susidarymas. Dažnai paratonsilio abscesas išsivysto į kaklo flegmoną. Ši pavojinga liga gali būti mirtina.

Infekcija taip pat gali palaipsniui paveikti pagrindinius kvėpavimo takus, todėl pasireiškia bronchitas ir faringitas. Jei pacientas turi dekompensuotą lėtinio tonzilito formą, tada vidaus organų pokyčiai yra ryškesni.

Diagnozuojamos įvairios vidaus organų komplikacijos, atsirandančios dėl lėtinio tonzilito. Taigi įrodytas lėtinio tonzilito poveikis kolageno ligų, įskaitant reumatą, sisteminę raudonąją vilkligę, dermatomiozitą, hemoraginį vaskulitą, sklerodermiją, nodarinį periarritą, poliartritą, apraišką ir tolesnį jų eigą.

Dėl dažnos anginos pasireiškimo pacientui širdies liga gali išsivystyti laikui bėgant. Šiuo atveju įgytų širdies defektų, endokardito, miokardito atsiradimas.

Virškinimo trakte taip pat yra komplikacijų dėl infekcijų iš uždegiminių tonzilių paplitimo. Tai kyla dėl gastrito, pepsinės opos, duodenito, kolito išsivystymo.

Dermatozės pasireiškimas taip pat labai dažnai būdingas lėtiniam tonzilitui, kuris anksčiau pasireiškė pacientui. Ši tezė patvirtinama, ypač, kad psichoze sergantiems žmonėms labai dažnai diagnozuojamas lėtinis tonzilitas. Tuo pačiu metu yra aiškus ryšys tarp tonsilito paūmėjimų ir psoriazės eigą. Yra nuomonė, kad psoriazės gydymas būtinai turi apimti toninesktomiją.

Patologiniai migdolų pokyčiai dažnai derinami su nespecifinėmis plaučių ligomis. Kai kuriais atvejais lėtinio tonzilito progresavimas prisideda prie lėtinės pneumonijos paūmėjimo ir žymiai pablogina ligos eigą. Todėl, atsižvelgiant į pulmonologus, siekiant sumažinti lėtinių plaučių negalavimų komplikacijų skaičių, infekcijos migdolų dėmesys turėtų būti greitai pašalintas.

Lėtinio tonzilito komplikacijos taip pat gali būti kai kurios akių ligos. Žmogaus kūno apsinuodijimas toksinais, kurie išsiskiria dėl lėtinio tonzilito vystymosi, gali silpninti akių adatinius aparatus. Todėl, siekiant išvengti trumparegystė, būtina laiku pašalinti infekcijos šaltinį. Streptokokinė infekcija, susijusi su lėtiniu tonziliu, gali sukelti Behceto ligos atsiradimą, kurio simptomai yra akies pažeidimai.

Be to, ilgai trunkančio lėtinio tonzilito metu gali pablogėti kepenys, taip pat tulžies pūslelinė sistema. Kartais pastebima ir inkstų liga, kurią sukelia užsitęsęs lėtinis tonzilitas.

Kai kuriais atvejais pacientams, sergantiems lėtiniu tonzilitu, pasireiškė daug neurodegenerinių sutrikimų. Žmogus gali dramatiškai prarasti svorį ar svorį, jo apetitas yra pastebimai sutrikęs, yra nuolatinis troškulys. Moterys kenčia nuo mėnesinių ciklų sutrikimų, vyrams jų stiprumas gali sumažėti.

Su židininės infekcijos vystymuisi podagraus tonzilėse kartais susilpnėja kasos funkcija, o tai galiausiai sukelia insulino sunaikinimo procesą. Tai gali sukelti diabeto vystymąsi. Be to, yra skydliaukės veiklos sutrikimas, dėl kurio atsiranda aukštas hormonų susidarymo lygis.

Be to, lėtinio tonzilito progresavimas gali turėti įtakos imunodeficito būklei.

Jei jauni moterys vystosi lėtiniu tonzilitu, tai gali turėti įtakos reprodukcinių organų vystymuisi. Labai dažnai paauglių susirgimas lėtiniu tonzilitu vaikystėje kyla iš kompensuojamos ar dekompensuotos formos. Būtent šiuo laikotarpiu vaikas aktyvuoja endokrininę ir reprodukcinę sistemą. Todėl šiame procese yra įvairių pažeidimų.

Taigi reikia nepamiršti, kad kai žmogus turi lėtinį tonzilitą, gali išsivystyti įvairias komplikacijas. Iš to išplaukia, kad lėtinis tonzilitas gydant vaikus ir suaugusiuosius turėtų būti atliekamas laiku ir tik tinkamai diagnozuojant ir paskirdamas gydantįjį.

Lėtinio tonzilito diagnozė

Diagnozės nustatymas atliekamas nagrinėjant paciento istoriją ir skundus dėl ligos apraiškų. Gydytojas atidžiai tikrina tonziles, taip pat atlieka limfmazgių patikrinimą ir palpaciją. Dėl to, kad tonzilių uždegimas gali sukelti labai sunkių komplikacijų atsiradimą, gydytojas neapsiriboja vietiniu tyrimu, bet taip pat analizuoja lacunų turinį. Norint paimti medžiagą tokiai analizei, liežuvis yra nukreipiamas šalia mentele ir paspaudžiamas amygdalas. Jei dėl to pusės išsiskiria daugiausia į gleivinę konsistenciją ir nemalonų kvapą, galima daryti prielaidą, kad šiuo atveju tai yra lėtinio tonzilito diagnozė. Tačiau net šios medžiagos analizė negali tiksliai parodyti, kad pacientas turi tiksliai lėtinį tonzilitą.

Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę, gydytojas vadovaujasi tam tikrų paciento anomalijų buvimu. Visų pirma, tai yra sumuštiniai pakabučių arkų kraštai ir hipertermijos buvimas, taip pat randų sąnario nustatymas tarp mandlių ir pakrančių arkų. Lėtiniuose tonziliuose tonziliai atrodo atsipalaidavę arba modifikuoti randai. Tonų plyšiuose yra pusinės arba kazeozinės-žarnos kamšteliai.

Lėtinio tonzilito gydymas

Šiuo metu yra palyginti mažai lėtinių tonzilito gydymo būdų. Degenerinių danų degeneracinių pokyčių procese limfodinis audinys, sudarantis normalias sveiką migdolą, yra pakeičiamas jungiamojo rando audiniu. Dėl to pablogėja uždegiminis procesas ir atsiranda viso jo organizmo apsinuodijimas. Dėl to mikrobai patenka į visą viršutinių kvėpavimo takų gleivinės membraną. Todėl lėtinio tonzilito gydymas vaikams ir suaugusiems pacientams turėtų būti nukreiptas į poveikį viršutinių kvėpavimo takų sveikatai.

Gana dažnai lygiagrečiai su lėtiniu tonziliu vystosi lėtinė faringito forma, kuri taip pat turėtų būti svarstoma gydant vaistus. Kai ligos paūmėjimas pirmiausia yra būtina pašalinti anginos pasireiškimus, po to galite tiesiogiai gydyti tonzilitą. Šiuo atveju svarbu atlikti visišką viršutinių kvėpavimo takų gleivinės peroranalizavimą, po kurio atliekamas gydymas, siekiant atkurti tonzilių struktūrą ir stabilizuoti imuninės sistemos funkcionavimą.

Dėl lėtinės ligos formos paūmėjimo sprendimą dėl tonzilito gydymo turėtų priimti tik gydytojas. Pirmosiomis gydymo dienomis pageidautina stebėti lovos poilsį. Kompleksinis gydymas apima antibiotikus, kurie parenkami atsižvelgiant į jų individualų jautrumą. Tonų lūžiai praplaunami specialiais prietaisais, naudojant Furacilino tirpalą, 0,1% jodo chlorido tirpalą. Po to lakūnai išnyksta 30% alkoholio propolio ekstrakto.

Be to, plačiai naudojami fiziniai terapijos metodai: ultravioletinė spinduliuotė, mikrobangų terapija, vitaminų фонофорез, лидаза. Šiandien dažnai naudojami kiti nauji progresuojantys tonzilito gydymo metodai.

Kartais gydantis gydytojas gali nuspręsti atlikti chirurginį tonzilių pašalinimą - tonzilktomiją. Tačiau, norint pašalinti tonziles, pirmiausia reikia gauti aiškią indikaciją. Taigi, chirurginė intervencija yra nurodyta recidyvuojančiuose paratonzlerinių abscesų metu, taip pat kai kuriomis susijusiomis ligomis. Todėl, jei lėtinis tonzilitas yra nepastebimas, patariama skirti konservatyvų derinį.

Yra keletas kontraindikacijų dėl tonzillekomijos: operacija neturėtų būti atliekama pacientams, sergantiems leukemija, hemofilija, aktyvia tuberkulioze, širdies liga, nefritu ir kitais negalavimais. Jei operacija negali būti atlikta, kartais pacientui rekomenduojama naudoti kriogeninį gydymo būdą.

Lėtinio tonzilito prevencija

Siekiant užkirsti kelią šiai ligai, būtina užtikrinti, kad kvėpavimas nosyje visada būtų normalus, kad laiku būtų galima gydyti visas infekcines ligas. Po gerklės skausmo, profilaktines lacunas plovimas ir sutepimas mandlių turėtų būti atliekami su narkotikais, kad gydytojas rekomenduos. Tokiu atveju galite naudoti 1% jodo glicerino, 0,16% gramicidino - glicerino ir kt.

Taip pat svarbu reguliariai kietėti apskritai, taip pat rauginti gleivinę. Šiam ryto ir vakaro garguliams parodytas vanduo, kuris yra kambario temperatūroje. Riebaluose turėtų būti maisto produktai ir maisto produktai, kuriuose yra daug vitaminų.

Kaip išgydyti lėtinį tonzilitą

Lėtinis tonzilitas yra liga, kurios metu atsiranda lėtinis uždegiminis procesas tonzilių audiniuose. Šios ligos metu bakterinė infekcija nuolat yra tonzilių limfoidinio audinio storyje, dėl ko jos padidėja ir jų funkcija blogėja. Liga pasireiškia periodiškai paūmėjimais (ypač rudens-žiemos laikotarpiu), kartu su tam tikrais simptomais, o lėtinio tonzilito pasunkėjimas yra niekas, bet gerklės skausmas. Ši liga dažniausiai pasireiškia vaikystėje, tačiau suaugusiesiems dažnai diagnozuojamas lėtinis tonzilitas.

Lėtinio tonzilito vystymosi priežastis dažniausiai yra nepakankama angina (ūminis tonzilitas). Kartais patologinio uždegimo atsiradimą migdoluose lengvina lėtinis infekcijos sutelkimas į burnos ertmę (dantų kaerį) arba viršutinių kvėpavimo takų (sinusitas, faringitas).

Lėtinio tonzilito požymiai

Remisijos metu gali nebūti simptomų. Kartais pacientai susirūpinę dėl diskomforto ar lengvo gerklės skausmo ryte, blogo kvapo. Lėtinio tonzilito temperatūra paprastai išlieka normali, tačiau kai kuriuose pacientuose ilgą laiką (per kelis mėnesius) kūno temperatūra padidėja iki subfebrilo skaičiaus, o tai neveikia pacientų gerovės ir efektyvumo.

Otolaringologas žiūrėdamas pastebi, kad padidėjusios mandagių lervos, migdolų audinys yra purus, edematinis, šiek tiek didesnis. Tonų lūžinėse, net ir lėtinio tonzilito remisijos laikotarpiu, susidaro balkšvos sūrio masė, vadinama "kamščių". Gali būti aptiktas ir nedidelis gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas.

Tipiškas ligos paūmėjimo būdingas klinikinis gerklės gerklės vaizdas:

  • stiprus kūno apsinuodijimas (karščiavimas iki 39 ° C, šaltkrėtis, galvos skausmas, silpnumas);
  • stiprus gerklės skausmas, pasunkėjęs rijant (kartais pacientai netgi atsisako valgyti);
  • paraudimas ir stiprus tonzilių patinimas;
  • padidėjęs submandibulinis ir gimdos kaklelio limfmazgiai, palpacija tampa skausminga.

Lėtinio tonzilito gydymas

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus lėtinio tonzilito gydymas be paūmėjimo susideda iš migdolų lūžinėlių plovimo, siekiant pašalinti užkrėstą turinį ("kamščių") iš ten. Procedūrą atlieka ambulatorinis gydytojas. Norint gauti geriausius rezultatus, rekomenduojama apsilankyti 8-10 procedūrų kas antrą dieną ar kasdien. Ši priemonė padės pašalinti lėtines migdolų infekcijos centrą ir sumažinti lėtinių tonzilitų paūmėjimo dažnį.

Chirurginis gydymas

Su konservatyviojo gydymo neefektyvumu, dažnais ligos paūmėjimais ir komplikacijų atsiradimu, gydytojas gali rekomenduoti chirurginį gydymą. Indikacijos tonzilktomijai turėtų būti aiškiai pagrįstos. Daugelis pacientų mano, kad pašalinus tonziles, kurios yra vienas iš organų, užtikrinančių apsaugą nuo virusų ir infekcijų, gali atsirasti bendrojo imuninės sistemos būklės silpnėjimas. Šis klausimas vis dar prieštaringas tarp gydytojų, nes lėtiniu tonziliu migdolai negali atlikti savo apsauginės funkcijos, o greičiau tapti infekcijos šaltiniu. Todėl galutinį sprendimą dėl tonzilių pašalinimo atlieka tik pacientas. Paprastai, po tonzilaktozės, pacientų kvėpavimo takų dažnis mažėja.

Lėtinio tonzilito paūmėjimų gydymas

Ligos paūmėjimo metu atliekamas toks pats gydymas kaip ir angina.

Pacientams reikia liemens ir geros mitybos. Maistą prieš vartojimą pageidautina malti, kad sumažėtų skausmo intensyvumas nurijus. Pacientams rekomenduojama gausiai šilto gėrimo (arbatos, vaisių gėrimų, pieno).

Antibiotiką gydo tik gydytojas. Dažniausiai nustatomi penicilino antibiotikai ir makrolidai. Nepriklausomas narkotikų vartojimas šioje grupėje nerekomenduojama, net jei anksčiau pasireiškė lėtinis tonzilitas, bet koks antibiotikas buvo veiksmingas.

Vietos terapija - tai vaistai, kurių sudėtyje yra antibakterinių, priešuždegiminių ir skausmą malšinančių vaistų (Grammidin Neo su anestetikais, Strepsils, Faringoseptas).

Dažni burbuliukai su priešuždegiminiais ir antiseptiniais tirpalais yra būtini, siekiant pašalinti patologinį turinį iš mandlių spenelių, palengvinti patinimą ir uždegimą. Skalavimui galite naudoti ramunėlių ir šalavijų, preparatų Geksoral, Givalex, furatsilino tirpalą, silpną druskos tirpalą.

Jei reikia, galite naudoti skausmą malšinančius vaistus ir karščiavimą mažinančius preparatus (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

Apie gydymą lėtiniu tonziliu programoje "Svarbiausia":

Lėtinis tonzilitas: simptomai ir gydymas

Lėtinis tonzilitas yra viršutinių kvėpavimo takų liga, pasižyminti ilgiu uždegiminiu tonzilių procesu. Lėtinio tonzilito vystymosi priežastis dažniausiai tampa neveiksmingu arba neišsamiu gydymo kursu dėl ūmios tonsilito formos. Ilgalaikis vietinio imuniteto sumažėjimas sukelia uždegimo kampelių atsiradimą, kurio metu ligos paūmėjimo pradžioje aktyvuojami patogeniniai organizmai.

Lėtinio tonzilito paplitimas yra gana didelis: pagal kai kuriuos duomenis apie 10 proc. Europos šalių ir Rusijos gyventojų yra šios ligos. Be diskomforto, kurį patiria lėtinis tonzilitas, liga yra pavojinga dėl nuolatinio susikaupimo uždegimo ir infekcijos organizme, dėl kurio atsiranda tokių tonzilitų komplikacijų, kaip reumatas, pyelonefritas, reumatinė širdies liga, poliartritas, autoimuninių ligų vystymasis ir kt.

Lėtinio tonzilito priežastys

Palatininiai tonziliai, susidedantys iš limfoidinio audinio, yra dalis bendros imuninės sistemos organizme. Jų pagrindinis tikslas yra kovoti su infekcinėmis medžiagomis, prasiskverbiančiomis į žmogaus gerklę. Paprastai žmogaus mikroflora susideda iš ne patogeninių ir sąlygiškai patogeniškų mikroorganizmų, kurie yra natūralios pusiausvyros būklėje dėl visų imuninės sistemos organų veiklos. Dėl nesubalansuotumo, patogeninių organizmų įsiskverbimo, vietinio imuniteto streso atsiranda virusų, grybelių ir bakterijų sunaikinimas. Dažnas streso imunitetas, daugybė patogeniškos floros, bendras kūno pasipriešinimo sumažėjimas, limfiniai audiniai tampa nesugebantys gaminti pakankamai interferonų, limfocitų, gama globulinų, kad pasipriešintų infekcinėms ligoms.

Dažni ir (arba) ilgesni uždegiminiai procesai ryklėje palaidinės tonzilės praranda gebėjimą išreikšti atsparumą patogenams, audinių valymui ir patys tampa infekcijos šaltiniu, dėl kurio atsiranda lėtinis tonzilitas. Tai labiausiai pažeidžiamos lėtinės uždegimo formos palatininės tonzilės, nes jose esančios lūžiai - rezervuarai, kaupiantys epitelio ląsteles ir įvairius mikroorganizmus. Remiantis mikrofloros analizės rezultatais, pacientams, turintiems tonzilitą, izoliuoti apie 30 skirtingų patogeninių mikroorganizmų, dažniausiai bakterijų lūžinėlių analizė rodo, kad yra didelė streptokokų ir stafilokokų koncentracija.

Foto: Aleksandra Suzi / Shutterstock.com

Dažniausiai lėtinė ligos forma išsivysto būtent po ūminio uždegiminio proceso, tonzilito. Kartais 3 kartus iš 100 atvejų lėtinis uždegimas sutelktas be ūmios formos, iškart retrospektyviai. Šios bakterinės ir virusinės etiologijos patologijos ir ligos prisideda prie lėtinės ligos formos vystymosi:

  • gleivinis sinusitas, antritis, adenoiditas, taip pat uždegiminiai procesai ir nosies kanalų patologijos, kurios pažeidžia nosies kvėpavimą;
  • kariesą, gingivitą ir kitus patogenezės mikrofloros koncentracijos židinius burnos ertmėje;
  • artimiausioje istorijoje yra tymų, skrebrinės karštinės, dabartinio tuberkuliozės proceso ir kitų infekcijų, kurios mažina bendrą imunitetą, ypač kai paslėptos, sunkios formos ar netinkamas ligų gydymas.

Taip pat yra paveldima pasipriešinimo lėtiniams tonzilitams ir daugelio veiksnių, kurie prisideda prie vietinio imuniteto nasopharynx sumažėjimo:

  • nepakankamas, vienodas kompozicijos dietos, vitaminų, mineralų trūkumas;
  • nepakankamas skysčių kiekis, prasta vandens kokybė;
  • sunki ir (arba) ilgalaikė organizmo hipotermija, dažni staigūs aplinkos temperatūros kritimai;
  • sunkus ir (arba) ilgalaikis psichoscheminis persidengimas, psichinė išsekimas, depresijos sutrikimai;
  • nepalankios gyvenimo sąlygos, darbas, dujų tarša, leistinų kenksmingų medžiagų koncentracijos perteklius;
  • blogi įpročiai: rūkymas, piktnaudžiavimas alkoholiu.

Esant lėtiniam uždegimo susikaupimui, limfiniai audiniai yra pakeičiami jungiamojo audinio, randų formavimu, išorine spragų atrama siaurėja, dėl kurios susidaro lūžis, užterštas gleivinės fokusas, sustiprinantis bendrą organo uždegimą. Patogeninių mikroorganizmų, maisto dalelių, gleivinių išskyrozių lacunarų agregavimas sukelia skverbimąsi į kraują ir bakterijų, jų išskiriamų toksinų bei sunaikinimo visame kūne skleidimą, sukelia lėtinį apsinuodijimą. Padidėja audinių ir organų jautrumas dirgikliams ir svetimiems baltymams, padidėja alergija, autoimuniniai procesai ir sunkios tonsilito komplikacijos.

Tipai, lėtinio tonzilito simptomai ir ligos komplikacijos

Diagnozės diferencijavimas atliekamas remiantis vietiniais ir sisteminiais simptomais, istorija, pacientų skundų analize ir bendro tonzilinio sindromo klinikine išvaizda. Vietiniai simptomai, kurie yra svarbūs diagnozei, yra bet kokių uždegiminių procesų, susijusių su pakilimų tonzilių audiniais, pasireiškimas. Sisteminiai simptomai susidaro veikiant citokinams ir skilimo produktams iš audinių, kurie plinta nuo uždegimo dėmesio kraujotakai, ir toksiškos medžiagos, išsiskiriančios dėl stiprios mikrobinio invazijos į limfinę nosies tonusą. Atsižvelgiant į paūmėjimų pobūdį, dažnį ir bendrą organizmo reakciją, išskiriami keli lėtinio tonzilito tipai:

  • Paprastai pasikartojantis lėtinis tonzilitas, dažnas ūmus tonsilitas.
  • Paprastai prailgintas tonzilitas, kurio požymiai yra pastovus vangus uždegiminis procesas.
  • Paprasta kompensacija, su ilgu remisijos laikotarpiu ir retais recidyvais.
  • Toksiškai-alerginis tonzilitas.

Toksiškai-alerginė ligos forma apima du tipus:

  • pirmoje veislėje padidėjusios alergijos ir intoksikacijos simptomai pasireiškia hipertermija, skausmas širdyje, padidėjęs nuovargis, sąnarių skausmas. Ženklai nėra lydimi funkcinių organų ir sistemų sutrikimų;
  • antroje stadijoje apsinuodijimo požymius patvirtina tyrimai: nustatomi širdies nepakankamumas, tyrimo rezultatai patvirtina uždegiminius procesus sąnariuose, urogenitalinės sistemos organuose, inkstus ir kepenis.

Dažni lėtinio tonzilito simptomai yra šie:

  • dažni tonsilito paūmėjimai krūtinės anginos (paprastos formos 3-5 kartus per metus) dėl hipotermijos, pernelyg didelio darbo, pasninko, virusinės ar bakterinės infekcijos;
    sausa ryklės gleivinė, skausmas, svetimkūnio pojūtis nurijus;
  • periodiškai (antrojo tipo toksinės alerginės formos, nuolatinės) temperatūros pakilimas į subfebrilo parametrus;
    blogas kvapas;
  • padidėjęs limfmazgių limfmazgių skausmas;
  • bendras nuovargis, galvos skausmas, sumažėjęs kūno atsparumas;
  • ištyrus riešutą, aptiktos hiperemijos, sustorėjęs, pakitęs ornamentų ir migdolų patinimas, galimi lacunariniai kaiščiai.

Paūmėjimas lėtinių angina pajamų kaip krūtinės angina, kartu su vietos simptomų (gerklės skausmas, sunkių edematozinių eritema tonzilių ir PALATINE arkos), staigaus temperatūros, intoksikacijos organizmo (karščiavimas, galvos skausmas požymių, raumenų skausmą ir sąnarių, pykinimas, silpnumo ir t d.)
Su lėtinio tonzilito pasunkėjimu simptomai ir gydymas gali skirtis dėl individualių paciento savybių, ligos etiologijos, dėl kurios reikia pasitarti su gydytoju, kad diferencijuotų diagnozę ir paskirtų gydymo kursą.

Tonsilitas kaip liga labiau būdingas vaikų amžiui, nors jis dažnai pasireiškia suaugusiems žmonėms, kurie skiriasi nuo vietinių simptomų dominavimo, palyginti su bendrais ligos požymiais. Ligos tonzilių simptomai paauglystėje dažniausiai yra savigydos, susijusios su ūmine liga, tonzilitas, adenovirusine infekcija. Priežastis taip pat gali būti infekcinio dėmesio buvimas burnos ertmėje: gingivitas, kariesas ir tt

Vyresnio amžiaus žmonės turi natūralų procesą mažinant limfoidinio audinio kiekį ir į imuninių ląstelių koncentracijos sumažėjimą ir todėl ūminis ir lėtinis tonzilitas pasitaikydavo ištrinami simptomų, o klinikinis vaizdas yra retai karščiavimo kūno temperatūra rodiklius ir stiprų skausmą, užleidimas į ilgalaikį hipertermijos metu žemos kokybės diapazonas ir bendrojo intoksikacijos požymiai.

Lėtinis tonzilitas yra pavojingas dėl nuolatinio infekcijos šaltinio organizme, kuris prisideda prie sunkių organų ir sistemų funkcionavimo sutrikimų atsiradimo. Dažniausiai pastebimi reumatinio tipo padariniai, tokie kaip:

  • reumatinė širdies liga;
  • reumatinis poliartritas (su sąnario sinovinės membranos pažeidimais);
  • reumatas, veikiantis kūno nervų sistemą;
  • reumatinės odos uždegiminiai pažeidimai.

Reumatas vystosi dvieju veiksnių įtaka: patogeninių mikroorganizmų išskiriamų toksinų įtaka širdies audiniui ir kai kurių streptokokų štamų antigenų panašumai su žmogaus kūne būdingais antigenais. Antrasis veiksnys sukelia patologinį sisteminį autoimuninį atsaką, kai imuninės ląstelės pradeda užkrėsti savo žmogaus ląsteles, suvokdamos jas kaip svetimą. Be bendrojo poveikio sveikatai, uždegiminis procesas taip pat gali vystytis lokaliai, sukeliantis paratonizolitą, retrofaringealio ir parafinaginio abscesų susidarymą.

Narkotikų terapija lėtiniams tonzilitams

Tinkamas narkotikų pasirinkimas padeda efektyviai konservatyviai gydyti tonzilitą suaugusiems ir vaikams. Šios ligos metu vartojami vaistai yra skirti sisteminiam ir lokaliniam poveikiui, priklausomai nuo istorijos, klinikinės uždegimo apraiškos, komplikacijų buvimo ir tyrimų rezultatų.

Pirmojo pasirinkimo vaistų, skirtų lėtinių formų paūmėjimui, grupė yra antibakteriniai preparatai. Tikslus antibiotiko pasirinkimas atliekamas pagal patogeninių mikroorganizmų koncentracijos tomatų lūūnų koncentracijos įvertinimo rezultatus ir jų jautrumą įvairioms antibiotikų grupėms. 70% tonzilito atsiranda dėl hemolizinio streptokoko pažeidimo dėl tonzilių audinių, dėl kurių penicilinai ir jų pusiau sintetiniai dariniai dažniausiai reikalingi jo gydymui. Jei atsiranda individuali penicilino grupės narkotikų netolerancija, pasirenkami plataus spektro antibiotikai. Nustatant kitą uždegiminės ligos patogeną, būtina tiksliai paveikto antibakterinio poveikio pasirinkimas.

Savęs gydymas antibakteriniais vaistais yra pavojingas ne tik dėl jo mažo efektyvumo, bet ir dėl patologinių mikroorganizmų tolerancijos antibiotiko veikliajai medžiagai, o tai gali žymiai apsunkinti tolesnį ligos gydymą.

Antibakterinis gydymas nėra naudojamas latentinėje ligos formoje ir remisijos laikotarpiu. Antibiotiko gydymo kurso trukmę nustato specialistas. Kai ilgalaikis gydymas antibakteriniais preparatais, plataus spektro narkotikų, didelėmis dozėmis vaistų, į ligas, virškinimo trakto akivaizdoje, virškinimo problemos, patartina derinti antibiotikus su probiotinių preparatų, skirtų žarnyno mikrofloros atstatymo.
Taip pat galima vartoti vietinius antibiotikus purškiamuosiuose preparatuose lengvųjų paūmėjimų metu, tačiau veikliosios medžiagos parinkimas turi būti pagrįstas bakterijų sėjimo analizės rezultatais. Šio tipo vaistų vartojimas nėra pagrindinis gydymo metodas, nes migdolų paviršinis drėkinimas su antibakterine kompozicija turi laikiną poveikį ir nedaro įtakos aktyviosios medžiagos kaupimui limfoidiniame audinyje. Lakiųjų ląstelių formoje esančių antibakterinių tirpalų naudojimas šiuo metu pripažįstamas nepateisinamu gydymo metodu: vietinis poveikis nėra veiksmingas, tačiau jis gali prisidėti prie antibiotikams atsparios floros susidarymo.

Foto: Afrikos studija / Shutterstock.com

Esant stipriam skausmui gerklėje, nustatomi vietiniai ir bendri veiksmai skausmo vaistais. Nesteroidinių priešuždegiminių vaistų (nimesulido, ibuprofeno, paracetamolio, ibuklino) tabletės yra naudojamos lėtinės ligos formos paūmėjimui.

Efektyvi terapija atliekama naudojant antiseptinius preparatus: purškimo, gerklės tepimo, skalavimo tirpalus. Antihistamininiai vaistai, taikomi sistemiškai, padeda sumažinti pakilimų arkų ir migdolų patinimas, taip pat sumažinti bendrą alergiją organizmui.

Siekiant sumažinti diskomfortą gleivinėje ryklės paviršiuje, naudojami vietiniai, vietiniai minkštikliai. Dauguma galutinių formų vaistų, vartojamų tonzilitams, sujungia antiseptinį, minkštintą, priešuždegiminį poveikį. Su specialisto rekomendacija ir kontraindikacijų nebuvimu galima naudoti savarankiškai pagamintus druskos tirpalus, prieskoninių augalų dedekles su skalavimo antiseptiniais veiksmais, alternatyvios medicinos metodus (fitoakselius, vaistažoles).
Nuo svarbus lėtinių uždegiminių ligų gydymui turi atkūrimo lygį bendrojo ir vietos imunitetą, dėl skyrimo agentų, imunostimuliatoriai galimybę, ir įsitikinkite, kad išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, ilgalaikio remisija - gerinti organizmo metodais grūdinimas, mankšta, tinkamą mitybą, laiku poilsio, atmetimo kenksmingi veiksniai.

Konservatyvus ir chirurginis tonzilitas gydymas

Konservatyvios terapijos metodai siūlo platų procedūrų asortimentą, kuris yra kompleksinio lėtinio ligos formos gydymo dalis. Daugeliu atvejų pakanka pacientui atsigauti konservatyvios terapijos metodų, laikantis gydymo taisyklių.

Dažniausias ir plačiai prieinamas konservatyvios asilizmo terapijos metodas yra laikomas aseptiniais tirpalais esančių mandlių spenelių plovimas. Tikslas - lacunary pašalinti kištukai, epitelio kaupimo negyvų, baltųjų kraujo ląstelių ir kitų audinių dalelių ir išlikęs spragas dėl sklerotiniais pokyčius audiniuose, užkirsti kelią savaiminio valymo tonzilių. Procedūra atliekama naudojant įvairias priemones: dažnai naudojamas medicininis švirkštas su išlenktąja kaniule, nors ir mažiau veiksmingas. Daugiau šiuolaikiškų specialių purkštukų galima naudoti aseptinį tirpalą esant aukštam slėgiui ir visiškai išvalyti spragą. Kartu su skalbimu galima sujungti narkotikų įvedimą į lacunas tirpalo pavidalu per švirkštą, skalbimo antgalį arba ultragarsinį prietaisą, kuris sukuria antiseptinio tirpalo suspensiją. Norint pasiekti pageidaujamą terapinį efektą, praplovimo kursas paprastai nustatomas nuo 10 iki 12 procedūrų, kartu su lindžių tirpalo užpildymo mandlių paviršiaus.

Fizioterapija, gydant tonzilitą, yra gerai žinomi ir veiksmingi kompleksinio ligos gydymo metodai. Labiausiai paplitęs ultragarsu spinduliuojasi migdolų, ryklės regionas, siekiant paviršiaus dezinfekuoti fizikiniais metodais, taip pat sušildyti gerklę. Fizinio poveikio metodai apima terapinio lazerio terapijos vartojimą, siekiant sumažinti edemą ir gleivinės uždegiminių procesų sunkumą bei vibroakustinį poveikį, leidžiantį pagerinti migdolų audinių mikrocirkuliaciją ir kraujotaką.

Anksčiau naudojami lacunų turinio ekstruzijos ir įsiurbimo būdai pasižymėjo mažu efektyvumu ir padidėjusia sužalojimo rizika, dėl kurios uždegimas plinta ir rando audinio susidarymas pagreitėja. Šiuo metu šie metodai naudojami tik mokslinio turinio ištraukimui.

Visapusiškas gydymas, kurio tikslas - sumažinti uždegiminio proceso sunkumą, audinių regeneraciją ir tonzilių mikrofloros atkūrimą, vyksta kursais. Medicininio ir konservatyviojo gydymo derinys turėtų būti atliekamas remisijos laikotarpiu, jei nėra pasireiškimo paūmėjimo požymių. Norint pasiekti klinikinį gydymą, terapija atliekama nuo 2 iki 4 kartų per metus, priklausomai nuo paciento individualaus atsako.

Lėtinis tonzilitas taip pat priklauso nuo operatyvios terapijos. Radikalų chirurginis gydymas atliekamas pašalinant tonziles. Kadangi šiuo atveju organizmas praranda vieną iš imuninės sistemos organų, jis vartojamas tais atvejais, kai tonzilitas progresuoja, o konservatyvūs metodai neturi norimo poveikio.

Indikacijos chirurginiam gydymui yra:

  • kvėpavimo takų obstrukcija miego metu, trikdymas dėl nosies kvėpavimo, rijimas dėl nuolatinės edemos, kuriam netinka gydymas, arba migdolų audinių paplitimas;
    pagrindinės organo limfoidinio audinio dalies pakeitimas junginiu, dėl kurio žymiai sumažėja jo funkcionalumas;
  • patologijos progresavimas, atsižvelgiant į reguliarius konservatorių gydymo kursus metų ar daugiau;
  • sunkios toksinės ir alerginės ligos formos;
  • tonzilitas, kartu su sunkiomis komplikacijomis: ūmus reumatas, reumatinė širdies liga, glomerulonefritas ir kiti;
  • dažnas ligos paūmėjimas (daugiau kaip 5 per metus) konservatyvaus gydymo fone;
  • abscesai iš mandlių audinių.

Chirurginis mandlių pašalinimas pašalina audinius su uždegiminių židinių nuotėkiu, pašalina ligos pagrindą ir iš esmės išgydo lėtinį tonzilitą. Tačiau pašalinant limfodinį audinį, galintį regeneruotis ir išgydyti, organizmas praranda vieną iš "barjerinių" organų, kurie priešinasi infekcijai prie įėjimo į kvėpavimo takus, todėl specialistai turi griežtai įvertinti chirurginės intervencijos požymius. Jei galima išsaugoti ir išgydyti pogumburines ląsteles, nereikėtų pamiršti konservatyvaus gydymo metodų ir laiku kreiptis į gydytoją, kai pasireiškia pirmieji ūminių formų simptomai.

Kontraindikacijos chirurginei intervencijai chroniško tonzilito diagnozei yra kai kurios lėtinės ligos ir organų bei sistemų, turinčių didelę dekompensacijos riziką, funkcijos sutrikimai, pavyzdžiui:

  • hipertenzija;
  • hemofilija;
  • funkciniai inkstų sutrikimai ir tt

Kai kurios visų pacientų ligos ir moterų fiziologinės būklės laikomos laikinomis kontraindikacijomis į operaciją:

  • bet kokia ūminė nazofaringo ir viršutinių kvėpavimo takų ligų forma ir lėtinių ligų paūmėjimas (sinusitas, antritis, faringitas, bronchitas ir tt);
  • kariesas;
  • gingivitas, stomatitas, bakterinės etiologijos uždegiminiai procesai burnos ertmėje;
  • menstruacijos laikotarpis;
  • nėštumas

Chirurgija klinikoje atliekama vietinių anestezinių vaistų veikloje. Bendra tonzilių pašalinimo procedūros trukmė trunka nuo kelių minučių iki pusės valandos, priklausomai nuo paciento amžiaus, parengiamojo etapo trukmės, audinių augimo stadijos. Atgimimo laikotarpis po operacijos trunka nuo 3-4 dienos iki 7. Šiuolaikinės priemonės, naudojamos instrumentinei intervencijai. Pagrindinės atkūrimo laikotarpio rekomendacijos yra valgyti maistą ir gėrimus temperatūroje 25-30 ° C, todėl pirmosiomis dienomis po operacijos iš gleivinės košės, minkštos, supjaustytos sriubos, bulvių koše, išskyrus aštrius, sūrus, rūgštus, dirginančius gleivių gerklės maisto produktus, taip pat padidėjusią balsų virvių apkrovą, rūkymą, bet kokį dirginantį poveikį žaizdos paviršiui ai ryklės iki visiško jos gijimą.

Pirmasis gydytojas

Lėtinio tonzilito paūmėjimo be karščiavimo gydymas

Lėtinis tonzilitas yra liga, kurios metu atsiranda lėtinis uždegiminis procesas tonzilių audiniuose. Šios ligos metu bakterinė infekcija nuolat yra tonzilių limfoidinio audinio storyje, dėl ko jos padidėja ir jų funkcija blogėja. Liga pasireiškia periodiškai paūmėjimais (ypač rudens-žiemos laikotarpiu), kartu su tam tikrais simptomais, o lėtinio tonzilito pasunkėjimas yra niekas, bet gerklės skausmas. Ši liga dažniausiai pasireiškia vaikystėje, tačiau suaugusiesiems dažnai diagnozuojamas lėtinis tonzilitas.

Lėtinio tonzilito vystymosi priežastis dažniausiai yra nepakankama angina (ūminis tonzilitas). Kartais patologinio uždegimo atsiradimą migdoluose lengvina lėtinis infekcijos sutelkimas į burnos ertmę (dantų kaerį) arba viršutinių kvėpavimo takų (sinusitas, faringitas).

Remisijos metu gali nebūti simptomų. Kartais pacientai susirūpinę dėl diskomforto ar lengvo gerklės skausmo ryte, blogo kvapo. Lėtinio tonzilito temperatūra paprastai išlieka normali, tačiau kai kuriuose pacientuose ilgą laiką (per kelis mėnesius) kūno temperatūra padidėja iki subfebrilo skaičiaus, o tai neveikia pacientų gerovės ir efektyvumo.

Otolaringologas žiūrėdamas pastebi, kad padidėjusios mandagių lervos, migdolų audinys yra purus, edematinis, šiek tiek didesnis. Tonų lūžinėse, net ir lėtinio tonzilito remisijos laikotarpiu, susidaro balkšvos sūrio masė, vadinama "kamščių". Gali būti aptiktas ir nedidelis gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas.

Tipiškas ligos paūmėjimo būdingas klinikinis gerklės gerklės vaizdas:

  • stiprus kūno apsinuodijimas (karščiavimas iki 39 ° C, šaltkrėtis, galvos skausmas, silpnumas);
  • stiprus gerklės skausmas, pasunkėjęs rijant (kartais pacientai netgi atsisako valgyti);
  • paraudimas ir stiprus tonzilių patinimas;
  • padidėjęs submandibulinis ir gimdos kaklelio limfmazgiai, palpacija tampa skausminga.

Konservatyvus gydymas

Konservatyvus lėtinio tonzilito gydymas be paūmėjimo susideda iš migdolų lūžinėlių plovimo, siekiant pašalinti užkrėstą turinį ("kamščių") iš ten. Procedūrą atlieka ambulatorinis gydytojas. Norint gauti geriausius rezultatus, rekomenduojama apsilankyti 8-10 procedūrų kas antrą dieną ar kasdien. Ši priemonė padės pašalinti lėtines migdolų infekcijos centrą ir sumažinti lėtinių tonzilitų paūmėjimo dažnį.

Su konservatyviojo gydymo neefektyvumu, dažnais ligos paūmėjimais ir komplikacijų atsiradimu, gydytojas gali rekomenduoti chirurginį gydymą. Indikacijos tonzilktomijai turėtų būti aiškiai pagrįstos. Daugelis pacientų mano, kad pašalinus tonziles, kurios yra vienas iš organų, užtikrinančių apsaugą nuo virusų ir infekcijų, gali atsirasti bendrojo imuninės sistemos būklės silpnėjimas. Šis klausimas vis dar prieštaringas tarp gydytojų, nes lėtiniu tonziliu migdolai negali atlikti savo apsauginės funkcijos, o greičiau tapti infekcijos šaltiniu. Todėl galutinį sprendimą dėl tonzilių pašalinimo atlieka tik pacientas. Paprastai, po tonzilaktozės, pacientų kvėpavimo takų dažnis mažėja.

Ligos paūmėjimo metu atliekamas toks pats gydymas kaip ir angina.

Pacientams reikia liemens ir geros mitybos. Maistą prieš vartojimą pageidautina malti, kad sumažėtų skausmo intensyvumas nurijus. Pacientams rekomenduojama gausiai šilto gėrimo (arbatos, vaisių gėrimų, pieno).

Antibiotiką gydo tik gydytojas. Dažniausiai nustatomi penicilino antibiotikai ir makrolidai. Nepriklausomas narkotikų vartojimas šioje grupėje nerekomenduojama, net jei anksčiau pasireiškė lėtinis tonzilitas, bet koks antibiotikas buvo veiksmingas.

Vietos terapija - tai vaistai, kurių sudėtyje yra antibakterinių, priešuždegiminių ir skausmą malšinančių vaistų (Grammidin Neo su anestetikais, Strepsils, Faringoseptas).

Dažni burbuliukai su priešuždegiminiais ir antiseptiniais tirpalais yra būtini, siekiant pašalinti patologinį turinį iš mandlių spenelių, palengvinti patinimą ir uždegimą. Skalavimui galite naudoti ramunėlių ir šalavijų, preparatų Geksoral, Givalex, furatsilino tirpalą, silpną druskos tirpalą.

Jei reikia, galite naudoti skausmą malšinančius vaistus ir karščiavimą mažinančius preparatus (Coldrex, Ferveks, Nurofen).

Apie gydymą lėtiniu tonziliu programoje "Svarbiausia":

Lėtinis tonzilitas ir jo gydymas

Bet kokia liga turi būti nustatyta laiku, kad pradėti gydymą nedelsiant ir išvengti komplikacijų. Šiandien mes pažvelgime į lėtinio tonzilito simptomus, ligos požymius ūminėje stadijoje. Taip pat atkreipkite dėmesį į skirtingų tipų tonzilito, ligos eigą vaikams, bruožus. Bus naudinga informacija apie galimas komplikacijas, prevenciją ir rizikos veiksnius.

Labiausiai paplitęs lėtinio tonzilito simptomas yra kondensatas dėl mandlių spragų. Tai yra žarnos gaubtai, susidedantys iš nekrozinių audinių, toksinų su infekcinėmis dalelėmis, negyvi kraujo kūneliai. Išoriškai šie klasteriai atrodo kaip sūrio gumbavai balkšvios spalvos gumulai. Jie yra ant tonzilių, išsikišusių įvairių dydžių gumbų, paviršiaus.

Eismo kamščiai gali eiti tiesiai į burnos ertmę, o kartais ir skysčio kaupimasis - gleivinės išskyros.

Mes išvardijame pagrindinius lėtinį tonzilitą paūmėjusių simptomų.

  1. Pacientas pradeda kosėti, nes per svetimus daiktus yra gerklės sudirginimas.
  2. Dėl uždegiminių procesų burnos ertmėje gali atsirasti nemalonus kvapas.
  3. Pacientai skundžiasi migrena.
  4. Jis tampa skausmingas nuryti. Šis simptomas ypač ryškus.
  5. Temperatūra žemo lygio. Tai reiškia, kad tai nėra kritiška, bet padidinta ir ilgą laiką.
  6. Tonziliai tampa laisvi arba suspausti.
  7. Palatino lankas išsivysto, yra paraudimas.
  8. Remiantis liežuviu, apžiūrint galima nustatyti baltą geltoną patiną
  9. Limfinės submandibulinės, gimdos kaklelio mazgai padidėja. Judant judesius, palpacija (spaudžiant pirštais), jaučiamas jų skausmas.
  10. Pacientas greitai pavargsta, net ir iš įprasto paprasto darbo, skundžiasi nuolatiniu nuovargiu, lėtiniu silpnumu.
  11. Tarp mandlių ir pakrančių arkų gali susidaryti specifiniai sukibimai.

Labai svarbu kuo greičiau nustatyti ligą ir nedelsiant pradėti veiksmingą gydymą. Priešingu atveju, lėtinis tonzilitas gali ne tik eiti į ūminę stadiją, bet taip pat sukelti visų rūšių neigiamas pasekmes, įskaitant sunkias, gyvybei pavojingas komplikacijas.

Dažniausia komplikacija yra tonzilitas. Jie kartojami, pradedant 6 kartus per metus. Taip pat dėl ​​lėtinio tonzilito gali išsivystyti glomerulonefritas arba endokarditas, reumatoidinis artritas. Rezultatai po smūgio yra sklendės iš širdies, sąnarių, inkstų. Tai yra labai pavojinga, ir galų gale gali sukelti mirtį.

Žinoma, pirmiausia reikia rūpintis kvalifikuotos medicinos pagalbos teikimu. Turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju, būti ištirti, perduoti būtinus testus. Tada pats specialistas nustatys geriausius profilaktikos, gydymo metodus, pagrįstus lėtinio tonzilito simptomais, ligos eigą, tyrimo rezultatus.

Svarbu vadovauti sveikam gyvenimui, išvengti blogų įpročių, nuolat atkreipti dėmesį į imuninės sistemos stiprinimą. Prevencinės priemonės primena peršalimo prevencijos veiksmus.

Puikus kūno pliusas yra protinga mankšta, aktyvus poilsis ir grūdinimas. Patartina apsaugoti save nuo sąlyčio su infekciniais ligoniais, taip pat pašalinti hipotermijos riziką.

Jei asmuo jau atskleidė pradinius lėtinius tonzilius požymius, ligos pasireiškimo pasunkėjimas yra būtinas:

  • drėkinti nasopharynx specialiais preparatais;
  • reguliariai skalauti;
  • vartoti antiseptinius vaistus, kuriuos nustato gydytojas;
  • Geras sprendimas yra procedūros, skirtos tonzilių plovimui stacionariose ligoninėse.

Tikslūs prevenciniai veiksmai, kurių imamasi laiku, padės užkirsti kelią infekcijos šaltiniui, sukeliančiam lėtinį tonzilitą.

Jie sustabdys uždegimą, mažins dirginimą ir pašalins toksinus, patogeninę aplinką, palengvins pacientą nuo nemalonių simptomų. Taip pat svarbu atidžiai ištirti lėtinio tonzilito simptomus, kad būtų galima teisingai suprasti ligos eigą, jį kontroliuoti visais etapais ir teisingai pasirinkti gydymą. Taip išvengiama komplikacijų.

Apsvarstykite susirgimų tonzilito savybes, chroniškų ligų požymius, paūmėjimo simptomus, taip pat galimas komplikacijas, labiausiai paplitusias. Pieškite duomenis iš šiuolaikinės medicinos praktikos.

Dabar ekspertai sako: tonzilitas yra dažnas negalavimas. Dažniausiai ligos vystymasis siejamas su rizikos veiksniais, netinkamu gyvenimo būdu ir susilpnėjęs imunitetas. Ženklai daugiausia priklauso nuo patologijos vystymosi stadijos. Pavyzdžiui, pradiniame etape simptomai yra beveik nematomi.

Kaip laiku nustatyti ligą, jei ji gali palaipsniui vystytis ilgą laiką be jokių akivaizdžių nepatogumų? Sprendimas yra akivaizdus: jūs turite reguliariai atlikti gydytojo egzaminą. Jūs taip pat galite kruopščiai patikrinti gerklę patys, nenaudodami įrankių. Tai yra tas, kurį specialistas suras patikrinimo metu.

  • Palatinių arkų tuštuma.
  • Limfoidinio audinio dilumas.
  • Padidėjusi tonzilė.
  • Gleivinės raudonumas.
  • Liaukų paviršiaus ertmės, susidariusios dėl progresuojančių gleivinių kamščių.
  • Tiesiogiai žarnos migdolai, susidedantys iš bakterijų, nekrozinio audinio, kraujo krešulių.

Kartais pacientai skundžiasi šiais simptomais, būdingais lėtinio tonzilito pasunkėjimui:

Deja, kartais liga yra taip paslėpta, kad pirmieji simptomai pasireiškia tik po komplikacijų:

  • plaučių uždegimas;
  • kaklo flegma;
  • abscesai su pusės plitimu;
  • bronchitas;
  • endokarditas dėl infekcijos širdies ertmėje, kraujotakos sistemoje.

Ekspertai jau tiksliai žino, kokios ligos ir simptomai gali parodyti savo pagrindinę priežastį - lėtinį tonzilitą. Pavyzdžiui, jei diagnozuojamas poliartritas arba reumatas, reumatinė širdies liga arba raudonoji vilkligė, gydytojas tikrai paskirs kruopštų mandlių, gomurių tyrimo.

Pastebėjus lėtinio tonzilito pasunkėjimo stadijai, simptomai iš esmės yra panašūs į ūminės bakterinės infekcijos simptomus. Toks pablogėjimas atsiranda dėl kontakto su visų rūšių kenksmingais mikroorganizmais, būtent bakterijomis ir grybais, virusais. Tuo pačiu metu yra ir specifinių signalų, nepaisant įprastų uždegiminių procesų ypatumų.

Bendrieji požymiai yra tokie.

  • Yra kosulys, sausumo pojūtis ir gerklės skausmas, kuris naktį yra daug blogesnis. Dėl to pacientai nesugeba miegoti ir blogėja, jų imuninė sistema silpnėja.
  • Limfmazgiai pastebimai padidėja, ypač po apatiniu žandikauliu. Judant, nurijus, juose atsiranda palpacijos skausmas.

Taip pat yra simptomų virusinių tonzilitų, tiek lėtinių, tiek ūminių stadijų.

  1. Pradeda atsirasti dėl alerginių reakcijų.
  2. Labai gleivinės formos, nosies gleivinės išsiplės.
  3. Tonys yra tokios išplėstos, kad jas galima lengvai matyti vizualiai.
  4. Stebimi akivaizdūs ženklai, būdingi bendrajam kūno apsinuodijimui. Pacientai kenčia nuo dispepsijos, raumenų silpnumo ir galvos svaigimo, sąnarių ir galvos skausmo.
  5. Kūno temperatūra gali staigiai pakilti iki kritiško 39-40 laipsnių lygio.

Kai yra bendras virusinis tonzilitas, ligos simptomai pasireiškia greitai. Dažniausiai yra pakankamai gydomos savaitę.

Kai neįmanoma susidoroti su liga, čia kalbame apie antrinę bakterinę infekciją. Tai atsiranda palankiomis sąlygomis, kai sumažėja vietinės apsauginės tonzilių savybės.

Taip pat svarbu žinoti signalus, kuriuos organizmas gamina bakterinio tonzilito atveju. Tai pasirodo kaip lėtinės ligos, komplikacijos paūmėjimas.

  • Įkvėptas liežuvis, burnos riešo gleivinės.
  • Piktžolių bakterijų skaičius smarkiai didėja, todėl iš burnos pasireiškia labai nemalonus kvapas.
  • Yra padidėjusi, bet šiek tiek temperatūra.
  • Gali prasiskverbti žandikauliai.
  • Rutulio užpakaliniame paviršiuje limfmazgiai pastebimai išsiplėtę.
  • Kaliaus viršuje gydytojas nedelsdamas pastebi konkrečią pilkšvą žydėjimą.

Jei žmogus jau turi problemų su imunine sistema, imunodeficito, gali pasireikšti grybelinė infekcija, ir jau prieš tai atsiranda tonzilitas. Tokiu atveju nustatomi šie simptomai.

  1. Ant gleivių paviršių, ant liaukų matomos būdingos filminės reidai iš pilkos spalvos.
  2. Jei filmai pašalinami, jų vietoje lieka kraujavimas.
  3. Neatsirado apsinuodijimo simptomų.

Yra keletas ligos tipų, pagrįstų išorinėmis ligos progomis. Apsvarstykite pagrindinius tipus.

  • Difterijos ligos atveju filmų paviršius yra gelsvai pilkos spalvos.
  • Kai liga yra lakunaro tipo, dėl tonzilių susidaro plastiški filmai.
  • Jei tonzilitas yra folikulinis, visas limfoidinis audinys yra padengtas punkto formavimu.

Leisk mums atkreipti dėmesį į lėtinių tonzilitų požymius ir simptomus vaikams. Paprastai jų simptomai yra ryškesni, o kiti organai yra paveikti ir greitai prasideda komplikacijos.

  1. Mažasis vaikas kosulys atsiranda ne tik tiesiogiai dėl tonzilito, bet ir dėl sunkių receptorių sudirginimo su gleivėmis, kurios nuleidžia nugarą.
  2. Vaikas gali atsisakyti valgyti dėl gerklės skausmo, taip pat dėl ​​viso kūno apsinuodijimo.
  3. Dirgina vaikai ir vadinamasis pilvo sindromas. Jo būdingas vėmimas ir apetito praradimas, nenormalus išmatos ir pilvo pūtimas.

Deja, anatominės ypatybės ir fiziologiniai niuansai kelia pavojų vaikams.

Iš jų kyla sunkių komplikacijų: pvz., Klaidingas kraupas, kuris gali būti pavojingas gyvybei. Sukuriant klaidingą kremzlę, audiniai pleuriauja balsų virve. Kaip rezultatas, glottis smarkiai susiaurėja, vaikas pradeda labai garsiai kvėpuoti. Jei uždegimas atsiranda, tai tiesiogiai kelia grėsmę gyvenimui. Šiuo atveju greitąją pagalbą reikia iškviesti nedelsiant.

Yra daug rizikos veiksnių. Mes sutelksime dėmesį į pagrindinius.

Yra keletas ligų, dažnai vėliau provokuojančių šios ligos atsiradimą.

Yra visų nepalankių akimirkų, dėl kurių žmonėms gresia pavojus, rūšys.

  • Kūno perteklius.
  • Nepakanka skysčių.
  • Stresas, pervertimas, miego sutrikimai.
  • Bloga aplinkos būklė.
  • Neteisinga mityba.
  • Hipodinamija.
  • Blogi įpročiai (nikotino, alkoholio poveikis).

Labai svarbu rūpintis sveikata, imtis prevencinių priemonių ir laiku diagnozuoti ligą.

Lėtinis tonzilitas yra lėtinis uždegiminis procesas, kuris veikia žmogaus gleivėje esančias piktines tonziles. Uždegimas atsiranda dėl daugelio nepalankių veiksnių - sunkios hipotermijos, organizmo apsisaugojimo ir atsparumo sumažėjimo bei alerginių reakcijų poveikio. Šis poveikis aktyvina mikroorganizmus, kurie nuolat yra lėtinio tonzilito sergančio asmens nosies tonziliai. Dėl to pacientas susiduria su gerybe ir daugeliu kitų komplikacijų, kurios gali būti vietinės ir bendros.

Limfos ir ryklės žiedas susideda iš septynių tonzilių: lingvistinių, ryklės ir gerklų tonzilių, kurie yra nesuspėjami, taip pat susivėlę mandalus - palatines ir kiaušintakius. Iš visų migdolų dažniausiai uždegimos palatininės migdolos.

Tonziliai yra limfiniai organai, kurie dalyvauja formuojant mechanizmus, užtikrinančius imunobloninę apsaugą. Aktyviausios ląstelės atlieka tokias funkcijas vaikams. Todėl imuniteto susidarymas tampa uždegiminių procesų palatininėse tonzilėse pasekmė. Tačiau tuo pačiu metu ekspertai neigia fakto, kad, pašalindami piktines tonziles, galite neigiamai paveikti žmogaus imuninę sistemą apskritai.

Lėtinio tonzilito priežastys

Labai dažnai pasikartojantis migdolų uždegimas, kurį sukelia bakterinės infekcijos, susilpnina žmogaus imunitetą ir vystosi lėtinis tonzilitas. Dažniausiai lėtinis tonzilitas atsiranda dėl adenovirusų, streptokokų A grupės, stafilokokų poveikio. Be to, jei lėtinio tonzilito gydymas atliekamas netinkamai, taip pat gali nukentėti imuninė sistema, dėl kurios ligos eiga blogėja. Be to, lėtinio tonzilito atsiradimas atsiranda dėl dažnų ūminių kvėpavimo takų, skarlatalo, rachito, tymų atvejų.

Dažnai pasitaiko lėtinis tonzilitas tiems ligoniams, kurie ilgą laiką kenčia nuo sutrikusio nosies kvėpavimo. Dėl šios priežasties šios ligos priežastis gali būti adenoidai, ryškus nosies pertvaros kreivumas, žemos nosies concha struktūros anatominės ypatybės, polipų buvimas nosyje ir kitos priežastys.

Kadangi veiksniai prisideda prie tonzilito vystymosi, reikia atkreipti dėmesį į infekcinių židinių buvimą netoliese esančiuose organuose. Taigi vietinės tonzilito priežastys gali būti danties, kuriam būdingas kariesas, žarnos sinusitas, lėtinis adenoiditas.

Prieš pradedant plėtoti lėtinį tonzilitą gali sutrikti žmogaus imuninė sistema, alerginės apraiškos.

Kartais lėtinio tonzilito tolesnio vystymosi priežastis yra krūtinės angina, kuri buvo gydoma be paskyrimo su ENT specialistu. Kūno gerklės gydymo procese pacientas privalo laikytis specialios dietos, valgydamas indus, kurie dirgina gleivinę. Be to, jūs turėtumėte visiškai atsisakyti rūkymo ir negerti alkoholio.

Simptomai lėtinio tonzilitas

Simptomai lėtinio formos tonsilito forma asmuo negali aptikti iš karto, bet jau ligos vystymosi procesą.

Lėtinio tonzilito simptomai paciento labui dažniausiai pasireiškia sunkiu diskomforto jausmu gerklėje - žmogus gali jausti nuolatinį vienkartinį pasirodymą. Galbūt pasipūtęs ar gerklės skausmas.

Iš burnos gali pasireikšti nemalonus kvapas, nes lakūnų turinys palaipsniui skilimas ir tonzilių išsiliejimas. Be to, tonzilitas yra kosulys, negalavimas, nuovargis. Žmogus reguliariai dirba sunkiai, susiduria su silpnumu. Kartais temperatūra gali pakilti, o kūno temperatūros rodiklių padidėjimo laikotarpis trunka ilgą laiką ir padidėja arčiau vakaro.

Kaip objektyvūs tonzilito simptomai, gydytojai išskiria paciento istorijoje dažnus gerklės skausmus, pūslelinius kamieninius kamščius migdolų lūžiniuose, padeginių arkų edemą. Taip pat išreiškiama rankų hiperterija, nes kraujyje ir limfos srautas yra sutrikęs netoli uždegimo dėmesio. Pacientas pažymi tonzilių skausmą, padidindamas jų jautrumą. Tokios apraiškos gali trukdyti žmogui ilgą laiką. Taip pat pacientas padidino regioninius limfmazgius. Jei atliekate savo palpaciją, pacientas pažymi silpnojo skausmo pasireiškimą.

Lėtinis tonzilitas gali būti kartu su galvos skausmu, švelniu ausų skausmu ar diskomfortu ausyje.

Lėtinio tonzilito formos

Medicinoje apibrėžiamos dvi skirtingos tonzilito formos. Kai suspausta forma esant tik vietiniams simptomai uždegimas mandlių. Šiuo atveju, dėl tonzilių barjerinės funkcijos, taip pat organizmo reaktyvumo, vietinis uždegimas yra subalansuotas, todėl žmogus neturi bendros ryškios reakcijos. Taigi, apsauginė mandlių funkcija veikia, o bakterijos neplinta toliau. Todėl liga nėra ypač ryški.

Tuo pat metu su dekompensuota forma atsiranda vietinių tonzilito simptomų, tuo pačiu metu gali išsivystyti paratonzlerinis abscesas, tonzilitas, tonzileninės patologinės reakcijos, taip pat kiti sistemos ir organų negalavimai.

Svarbu pažymėti, kad bet kokia forma lėtinio tonzilito, visas kūnas gali užsikrėsti ir išsivystyti didelę alerginę reakciją.

Lėtinio tonzilito komplikacijos

Jei lėtiniu tonziliu simptomai ilgą laiką pasireiškia pacientui ir nėra tinkamo gydymo, gali atsirasti rimtų tonsilito komplikacijų. Apskritai apie 55 skirtingų ligų gali pasirodyti kaip tonzilito komplikacija.

Lėtiniu tonziliu pacientai dažnai skundžiasi dėl nosies kvėpavimo sunkumų, kurie pasireiškia dėl nuolatinio nosies gleivinės ir jo ertmės patino.

Dėl to, kad uždegiminės tonzilės negali visiškai pasipriešinti infekcijai, ji prasiskverbia į migdolos aplinkinius audinius. Dėl to atsiranda paratonsilių abscesų susidarymas. Dažnai paratonsilio abscesas išsivysto į kaklo flegmoną. Ši pavojinga liga gali būti mirtina.

Infekcija taip pat gali palaipsniui paveikti pagrindinius kvėpavimo takus, todėl pasireiškia bronchitas ir faringitas. Jei pacientas turi dekompensuotą lėtinio tonzilito formą, tada vidaus organų pokyčiai yra ryškesni.

Diagnozuojamos įvairios vidaus organų komplikacijos, atsirandančios dėl lėtinio tonzilito. Taigi įrodytas lėtinio tonzilito poveikis kolageno ligų, įskaitant reumatą, sisteminę raudonąją vilkligę, dermatomiozitą, hemoraginį vaskulitą, sklerodermiją, nodarinį periarritą, poliartritą, apraišką ir tolesnį jų eigą.

Dėl dažnos anginos pasireiškimo pacientui širdies liga gali išsivystyti laikui bėgant. Šiuo atveju įgytų širdies defektų, endokardito, miokardito atsiradimas.

Virškinimo trakte taip pat yra komplikacijų dėl infekcijų iš uždegiminių tonzilių paplitimo. Tai kyla dėl gastrito, pepsinės opos, duodenito, kolito išsivystymo.

Dermatozės pasireiškimas taip pat labai dažnai būdingas lėtiniam tonzilitui, kuris anksčiau pasireiškė pacientui. Ši tezė patvirtinama, ypač, kad psichoze sergantiems žmonėms labai dažnai diagnozuojamas lėtinis tonzilitas. Tuo pačiu metu yra aiškus ryšys tarp tonsilito paūmėjimų ir psoriazės eigą. Yra nuomonė, kad psoriazės gydymas būtinai turi apimti toninesktomiją.

Patologiniai migdolų pokyčiai dažnai derinami su nespecifinėmis plaučių ligomis. Kai kuriais atvejais lėtinio tonzilito progresavimas prisideda prie lėtinės pneumonijos paūmėjimo ir žymiai pablogina ligos eigą. Todėl, atsižvelgiant į pulmonologus, siekiant sumažinti lėtinių plaučių negalavimų komplikacijų skaičių, infekcijos migdolų dėmesys turėtų būti greitai pašalintas.

Lėtinio tonzilito komplikacijos taip pat gali būti kai kurios akių ligos. Žmogaus kūno apsinuodijimas toksinais, kurie išsiskiria dėl lėtinio tonzilito vystymosi, gali silpninti akių adatinius aparatus. Todėl, siekiant išvengti trumparegystė, būtina laiku pašalinti infekcijos šaltinį. Streptokokinė infekcija, susijusi su lėtiniu tonziliu, gali sukelti Behceto ligos atsiradimą, kurio simptomai yra akies pažeidimai.

Be to, ilgai trunkančio lėtinio tonzilito metu gali pablogėti kepenys, taip pat tulžies pūslelinė sistema. Kartais pastebima ir inkstų liga, kurią sukelia užsitęsęs lėtinis tonzilitas.

Kai kuriais atvejais pacientams, sergantiems lėtiniu tonzilitu, pasireiškė daug neurodegenerinių sutrikimų. Žmogus gali dramatiškai prarasti svorį ar svorį, jo apetitas yra pastebimai sutrikęs, yra nuolatinis troškulys. Moterys kenčia nuo mėnesinių ciklų sutrikimų, vyrams jų stiprumas gali sumažėti.

Su židininės infekcijos vystymuisi podagraus tonzilėse kartais susilpnėja kasos funkcija, o tai galiausiai sukelia insulino sunaikinimo procesą. Tai gali sukelti diabeto vystymąsi. Be to, yra skydliaukės veiklos sutrikimas, dėl kurio atsiranda aukštas hormonų susidarymo lygis.

Be to, lėtinio tonzilito progresavimas gali turėti įtakos imunodeficito būklei.

Jei jauni moterys vystosi lėtiniu tonzilitu, tai gali turėti įtakos reprodukcinių organų vystymuisi. Labai dažnai paauglių susirgimas lėtiniu tonzilitu vaikystėje kyla iš kompensuojamos ar dekompensuotos formos. Būtent šiuo laikotarpiu vaikas aktyvuoja endokrininę ir reprodukcinę sistemą. Todėl šiame procese yra įvairių pažeidimų.

Taigi reikia nepamiršti, kad kai žmogus turi lėtinį tonzilitą, gali išsivystyti įvairias komplikacijas. Iš to išplaukia, kad lėtinis tonzilitas gydant vaikus ir suaugusiuosius turėtų būti atliekamas laiku ir tik tinkamai diagnozuojant ir paskirdamas gydantįjį.

Lėtinio tonzilito diagnozė

Diagnozės nustatymas atliekamas nagrinėjant paciento istoriją ir skundus dėl ligos apraiškų. Gydytojas atidžiai tikrina tonziles, taip pat atlieka limfmazgių patikrinimą ir palpaciją. Dėl to, kad tonzilių uždegimas gali sukelti labai sunkių komplikacijų atsiradimą, gydytojas neapsiriboja vietiniu tyrimu, bet taip pat analizuoja lacunų turinį. Norint paimti medžiagą tokiai analizei, liežuvis yra nukreipiamas šalia mentele ir paspaudžiamas amygdalas. Jei dėl to pusės išsiskiria daugiausia į gleivinę konsistenciją ir nemalonų kvapą, galima daryti prielaidą, kad šiuo atveju tai yra lėtinio tonzilito diagnozė. Tačiau net šios medžiagos analizė negali tiksliai parodyti, kad pacientas turi tiksliai lėtinį tonzilitą.

Siekiant tiksliai nustatyti diagnozę, gydytojas vadovaujasi tam tikrų paciento anomalijų buvimu. Visų pirma, tai yra sumuštiniai pakabučių arkų kraštai ir hipertermijos buvimas, taip pat randų sąnario nustatymas tarp mandlių ir pakrančių arkų. Lėtiniuose tonziliuose tonziliai atrodo atsipalaidavę arba modifikuoti randai. Tonų plyšiuose yra pusinės arba kazeozinės-žarnos kamšteliai.

Lėtinio tonzilito gydymas

Šiuo metu yra palyginti mažai lėtinių tonzilito gydymo būdų. Degenerinių danų degeneracinių pokyčių procese limfodinis audinys, sudarantis normalias sveiką migdolą, yra pakeičiamas jungiamojo rando audiniu. Dėl to pablogėja uždegiminis procesas ir atsiranda viso jo organizmo apsinuodijimas. Dėl to mikrobai patenka į visą viršutinių kvėpavimo takų gleivinės membraną. Todėl lėtinio tonzilito gydymas vaikams ir suaugusiems pacientams turėtų būti nukreiptas į poveikį viršutinių kvėpavimo takų sveikatai.

Gana dažnai lygiagrečiai su lėtiniu tonziliu vystosi lėtinė faringito forma, kuri taip pat turėtų būti svarstoma gydant vaistus. Kai ligos paūmėjimas pirmiausia yra būtina pašalinti anginos pasireiškimus, po to galite tiesiogiai gydyti tonzilitą. Šiuo atveju svarbu atlikti visišką viršutinių kvėpavimo takų gleivinės peroranalizavimą, po kurio atliekamas gydymas, siekiant atkurti tonzilių struktūrą ir stabilizuoti imuninės sistemos funkcionavimą.

Dėl lėtinės ligos formos paūmėjimo sprendimą dėl tonzilito gydymo turėtų priimti tik gydytojas. Pirmosiomis gydymo dienomis pageidautina stebėti lovos poilsį. Kompleksinis gydymas apima antibiotikus, kurie parenkami atsižvelgiant į jų individualų jautrumą. Tonų lūžiai praplaunami specialiais prietaisais, naudojant Furacilino tirpalą, 0,1% jodo chlorido tirpalą. Po to lakūnai išnyksta 30% alkoholio propolio ekstrakto.

Be to, plačiai naudojami fiziniai terapijos metodai: ultravioletinė spinduliuotė, mikrobangų terapija, vitaminų фонофорез, лидаза. Šiandien dažnai naudojami kiti nauji progresuojantys tonzilito gydymo metodai.

Kartais gydantis gydytojas gali nuspręsti atlikti chirurginį tonzilių pašalinimą - tonzilktomiją. Tačiau, norint pašalinti tonziles, pirmiausia reikia gauti aiškią indikaciją. Taigi, chirurginė intervencija yra nurodyta recidyvuojančiuose paratonzlerinių abscesų metu, taip pat kai kuriomis susijusiomis ligomis. Todėl, jei lėtinis tonzilitas yra nepastebimas, patariama skirti konservatyvų derinį.

Yra keletas kontraindikacijų dėl tonzillekomijos: operacija neturėtų būti atliekama pacientams, sergantiems leukemija, hemofilija, aktyvia tuberkulioze, širdies liga, nefritu ir kitais negalavimais. Jei operacija negali būti atlikta, kartais pacientui rekomenduojama naudoti kriogeninį gydymo būdą.

Lėtinio tonzilito prevencija

Siekiant užkirsti kelią šiai ligai, būtina užtikrinti, kad kvėpavimas nosyje visada būtų normalus, kad laiku būtų galima gydyti visas infekcines ligas. Po gerklės skausmo, profilaktines lacunas plovimas ir sutepimas mandlių turėtų būti atliekami su narkotikais, kad gydytojas rekomenduos. Tokiu atveju galite naudoti 1% jodo glicerino, 0,16% gramicidino - glicerino ir kt.

Taip pat svarbu reguliariai kietėti apskritai, taip pat rauginti gleivinę. Šiam ryto ir vakaro garguliams parodytas vanduo, kuris yra kambario temperatūroje. Riebaluose turėtų būti maisto produktai ir maisto produktai, kuriuose yra daug vitaminų.

Tonsilitas yra infekcinė alerginė liga, kurios metu uždegiminis procesas yra lokalizuotas mandlose. Taip pat yra šalutiniai ryklės limfiniai audiniai - gerklų, nagų ir ryklės lingvistinės migdolos.

Lėtinis tonzilitas yra gana paplitusi liga, kuri gali būti dėl to, kad daugelis žmonių tiesiog nemano, kad tai rimta liga, kurią galima lengvai ignoruoti. Tokia taktika yra labai pavojinga, nes nuolatinis infekcijos šaltinis organizme periodiškai taps ūminiu krūtinės angina, sumažins našumas, blogėja bendra sveikata.

Kadangi ši liga gali sukelti pavojingų komplikacijų atsiradimą, kiekvienas turėtų žinoti lėtinio tonzilito simptomus, taip pat suaugusiųjų gydymo pagrindus (žr. Nuotrauką).

Kas tai yra Tonzilitas suaugusiems ir vaikams įvyksta tada, kai yra užkrėstos tonzilės. Dažniausiai "kaltas" šios ligos bakterijų atsiradimas: streptokokai, stafilokokai, enterokokai, pneumokokai.

Tačiau kai kurie virusai taip pat gali sukelti liaukų uždegimą, pavyzdžiui, adenovirusus, herpeso virusą. Kartais dėl migdolų uždegimo atsiradimo priežastis yra grybai ar chlamidijos.

Keletas veiksnių gali prisidėti prie lėtinio tonzilito vystymosi:

  • dažnas tonzilitas (ūminis tonzilių uždegimas);
  • nosies kvėpavimo funkcijos pažeidimas dėl nosies pertvaros kreivumo, polių susidarymas nosies ertmėje, adenoidinių augmenų ir kitų ligų hipertrofija;
  • infekcijos židinių atsiradimas artimiausiuose organuose (kariesas, žarnos sinusitas, adenoiditas ir kt.);
  • sumažintas imunitetas;
  • dažnos alerginės reakcijos, kurios gali būti tiek priežastis, tiek ligos pasekmė, ir tt

Dažniausiai lėtinis tonzilitas prasideda po gerklės skausmo. Tuo pat metu ūminis tonzilių audinių uždegimas neatliekamas visiškai atvirkščiai, uždegiminis procesas tęsiasi ir tampa lėtinis.

Yra dvi pagrindinės tonsilito formos:

  1. Kompensuota forma - kai yra tik vietiniai požymiai apie uždegimą mandlių.
  2. Dekompensuota forma - kai yra ir vietiniai, ir bendrieji požymiai apie lėtinį migdolų uždegimą: abscesai, peritonsilitas.

Lėtinis kompensuojamas tonzilitas pasireiškia dažnomis peršalimo formomis, ypač stenokardija. Norint, kad ši forma nebūtų dekompensuota, reikia laiku užgesinti infekcijos centrą, tai yra, neleisti šaltui pereiti, o užsiimti kompleksiniu gydymu.

Pagrindiniai požymiai apie lėtinį tonzilitą suaugusiems yra šie:

  • nuolatinis gerklės skausmas (vidutinio sunkumo ar labai sunkus);
  • skausmas liaukose;
  • nasopharynx patinimas;
  • eismo kamščiai gerklėje;
  • uždegiminės reakcijos gerklėje ant maisto ir šalto skysčio;
  • kūno temperatūra ilgą laiką nesumažėja;
  • kvėpavimo kvapas;
  • silpnumas ir nuovargis.

Taip pat ligos požymis gali būti traukiant skausmus ir skausmus kelio ir riešo, kai kuriais atvejais, dusulys.

Paprastoji lėtinio tonzilito forma būdinga mažai simptomų buvimu. Suaugęs žmogus yra susirūpinęs dėl svetimkūnio pojūčio ar nepatogumo riebalų, dilgčiojimo, sausumo, blogo kvapo, temperatūra gali pakilti į subfebrilo skaičių. Migdolai uždegę ir išsiplėtę. Nepaisant paūmėjimo, nėra bendrų simptomų.

Dažniausiai pasireiškia gerklės skausmai (iki 3 kartų per metus), kurių ilgaamžis išgyvenamumas, kartu su nuovargiu, negalavimais, bendras silpnumas ir šiek tiek padidėjusi temperatūra.

Toksiškai alergiškai susirgus lėtiniu tonzilitu, dažniau tris kartus per metus išsivysto tonzilitas, dažnai komplikuoja kaimyninių organų ir audinių uždegimas (paratonšilinis abscesas, faringitas ir kt.). Pacientas nuolat jaučiasi silpnumas, nuovargis ir negalavimas. Kūno temperatūra ilgą laiką lieka subfebrilais. Kitų organų simptomai priklauso nuo tam tikrų susijusių ligų.

Su ilgąja eiga ir specifinio lėtinio tonzilito gydymo nebuvimu, poveikis pasireiškia suaugusiesiems. Dėl tonzilių atsparumo infekcijai praradimo susidaro паратонслибральные abscesai ir infekcija kvėpavimo takuose, o tai sukelia faringito ir bronchito vystymąsi.

Lėtinis tonzilitas vaidina svarbų vaidmenį atsiradus tokioms kolageno ligoms kaip reumatas, periartrito nodosas, poliartritas, dermatomiozitas, sisteminė raudonoji vilkligė, sklerodermija, hemoraginis vaskulitas. Be to, patvarios gerklės gerklės sukelia širdies ligas, tokias kaip endokarditas, miokarditas ir įgimtas širdies defektas.

Žmogaus šlapimo sistema yra labiausiai jautri komplikacijoms užkrečiamosiose ligose, taigi pyelonefritas yra rimta lėtinio tonzilito pasekmė. Be to, susidaro cholecistitas ir poliartritas, sutrikusi lokomotyvo sistema. Kilus lėtinėms infekcijų kameroms, susidaro glomerulonefritas, maža choreja, paratonsiliaus abscesas, septinis endokarditas ir sepsis.

Dėl prevencinių priemonių ir laiku gydomų lėtinių tonzilitų stokos suaugusiems žmonėms pasireiškia įvairūs ligos paūmėjimai. Dažniausi tonsilito paūmėjimai yra gerklės skausmas (ūminis tonzilitas) ir peritonziliai (okolomindalikovy) abscesas.

Skausmas gerklėje pasireiškia karščiavimu (38-40 ° C ir aukštesnė), sunkiu ar vidutinio sunkumo gerklės skausmu, galvos skausmais ir bendro silpnumu. Dažniausiai yra skausmas ir stiprus sąnarių ir nugaros skausmas. Dauguma gerklės tipų pasireiškia padidėjusiais limfmazgiais, esančiais po apatiniu žandikauliu. Limfmazgiai yra skausmingi dėl palpacijos. Liga dažnai lydima šaltkrėtis ir karščiavimas.

Tinkamai gydant, ūmus laikotarpis trunka nuo dviejų iki septynių dienų. Visa reabilitacija reikalauja ilgo laiko ir nuolatinės medicininės priežiūros.

Siekiant užkirsti kelią šiai ligai, būtina užtikrinti, kad kvėpavimas nosyje visada būtų normalus, kad laiku būtų galima gydyti visas infekcines ligas. Po gerklės skausmo, profilaktines lacunas plovimas ir sutepimas mandlių turėtų būti atliekami su narkotikais, kad gydytojas rekomenduos. Tokiu atveju galite naudoti 1% jodo glicerino, 0,16% gramicidino - glicerino ir kt.

Taip pat svarbu reguliariai kietėti apskritai, taip pat rauginti gleivinę. Šiam ryto ir vakaro garguliams parodytas vanduo, kuris yra kambario temperatūroje. Riebaluose turėtų būti maisto produktai ir maisto produktai, kuriuose yra daug vitaminų.

Šiandien medicinos praktikoje suaugusiems žmonėms nėra per daug gydymo lėtiniu tonziliu metodų. Naudota vaistų terapija, chirurginis gydymas ir fizioterapija. Paprastai metodai yra sujungti įvairiomis versijomis arba pakaitomis.

Lėtinis tonzilitas gydomas vietoje, nepriklausomai nuo proceso etapo, jis apima šiuos komponentus:

  1. Plovimo ląstelių iš tonzilių pašalinti žarnos turinį, ir ryklės ir burnos ertmės skalavimo vario sidabro ar fiziologinių tirpalų, pridedant antiseptikų (Miramistinas, chlorheksidinas, furatsilinas). Gydymo kursas yra ne mažiau kaip 10-15 seansų.
  2. Antibiotikai;
  3. Probiotikai: Hilak forte, Linex, Bifidumbacterin, siekiant išvengti disbiozės, kuri gali vystytis vartojant antibiotikus.
  4. Vaistiniai preparatai, kurie turi švelninantį poveikį ir pašalina tokius simptomus kaip sausumas, gerklės skausmas, gerklės skausmas. Efektyviausias būdas yra 3% vandenilio peroksido tirpalas, kuris turi būti nusodintas 1-2 kartus per dieną. Be to, vaistas gali būti vartojamas propolio pagrindu purškimo forma (Proposol).
  5. Norint ištaisyti bendrą imunitetą, Irs-19, Bronhomunal, Ribomunyl gali būti naudojamas kaip imunologas.
  6. Fizioterapija (UHF, tubos);
  7. Valymo, nosies ir paranalinių sinusų sanavimas.

Norėdami padidinti kūno apsaugą, naudojami vitaminai, alavija, stiklakūnis, FIBS. Išgydyti lėtinį tonzilitą kartą ir visiems laikams, turėtumėte vadovautis integruotu požiūriu ir klausytis gydytojo rekomendacijų.

Fizioterapijos procedūros visada nustatomos konservatyviai gydymo fone ir praėjus kelioms dienoms po operacijos. Prieš kelis dešimtmečius šie metodai buvo orientuoti į: jie bandė gydyti lėtinį tonzilitą ultragarso ar ultravioletinių spindulių.

Fizinė terapija rodo gerus rezultatus, bet ji negali būti pagrindinis gydymas. Kaip papildomas gydymas, jo poveikis yra neginčijamas, todėl visame pasaulyje naudojami fizioterapiniai gydymo metodai lėtinio tonzilito atveju, ir jie yra plačiai naudojami.

Veiksmingiausi yra trys metodai: ultragarso, UHF ir ultravioletinių spindulių. Jie dažniausiai naudojami. Šios procedūros yra nustatytos beveik visada pooperaciniame laikotarpyje, kai pacientas jau išleidžiamas iš ligoninės namų ir perduodamas į ambulatorinį gydymą.

Kartais gydytojai atlieka chirurginę operaciją ir pašalina susirgusioms tonzilėms procedūrą, pavadintą tonsillectomy. Tačiau tokia procedūra reikalauja įrodymų. Taigi, tonzilių pašalinimas atliekamas recidyvuojančio paratonsilio absceso ir kai kurių susijusių ligų atvejais. Nepaisant to, ne visada galima išgydyti lėtinius tonzilito vaistus, tokiais atvejais verta galvoti apie operaciją.

Per 10-15 minučių esant vietinei anestezijai, tonziliai pašalinami specialia kilpa. Po operacijos pacientas turi laikytis lovos poilsio keletą dienų, paimti tik šaltą skystą ar pastovų nedirginantį maistą. Po 1-2 savaičių pooperacinė žaizda išgydoma.

Mes surinkome keletą apžvalgų dėl tonzilių, kurių vartotojai paliko internete, pašalinimo.

  1. Prieš 3 metus pašalinu tonziles, šiek tiek gailau! Gerklė gali būti skausminga (faringitas), bet labai retai ir apskritai nei anksčiau! Bronchitas dažnai ateina kaip šalta komplikacija (bet tai ne visi, palyginti su ką kankina man duoti tonziles! Krūtinės kažkada buvo mėnesį, amžinas skausmas, pūliai iš gerklės, labai aukštas temperatūros, ašarų! Sutrikimų širdies ir inkstų buvo. Jei nesate taip apleistos, tai gali būti nereikalinga, tiesiog pėsčiomis keletą kartų per metus plauti laura, ir visa tai...
  2. Ištrinkite ir nemanau. Vaikystėje ji buvo serga kas mėnesį, atsirado didelis karščiavimas, prasidėjo širdies sutrikimas, sumažėjo jo imunitetas. Pašalinta po 4 metų. Ji sustojo skauda, ​​kartais tik be karščiavimo, bet jos širdis buvo silpna. Mergaitė, kuri taip pat nuolat sirgo gerklėmis ir niekada neturėjo operacijos, pradėjo reumatą. Dabar ji yra 23, judanti su ramentais. Mano senelis pašalintas 45 metų, sunkiau nei vaikystėje, tačiau uždegiminės migdolos sukelia sunkių komplikacijų, todėl raskite gerą gydytoją ir ištrinkite.
  3. Aš padariau operaciją gruodžio mėnesį ir niekada nepasigailėjau. Aš pamiršau, kokia yra pastovi temperatūra, nuolatinė gerklės spūstys ir daug daugiau. Žinoma, reikia kovoti dėl mandlių iki paskutinės, bet jei jie jau tapo infekcijos šaltiniu, turime nedviprasmiškai su jais dalytis.
  4. Aš buvo pašalintas 16 metų amžiaus. Pagal vietinę anesteziją jie vis dar susišnekėjo prie kėdės senamadiškai, uždengė akis, kad nieko nematė ir neatsirado. Skausmas yra baisus. Jos gerklė, tada karštai skauda, ​​ji negalėjo kalbėti, ji taip pat negalėjo to turėti, taip pat prasidėjo kraujavimas. Dabar tikriausiai ne taip skausmingai ir profesionaliau padaryta. Bet aš pamiršau apie gerklės skausmą, tik neseniai pradėjau šiek tiek susirgti. Bet tai yra mano kaltė. Turime rūpintis savimi.
  5. Aš turėjau tonziles, kurių amžius buvo 35 metai, po metų begalinių skausmingų gerklų skausmo, skalavimo ir antibiotikų. Pasiekęs tašką, ji paprašė operacijos otolaringologo. Jis buvo sergantis, bet ne ilgai ir - voila! Nei gerklės gerklės, nei gerklės skausmas, tik pirmaisiais metais po operacijos bandykite negerti šalto ir gerti imunostimuliatorių. Man malonu.

Žmonės linkę nerimauti, kad migdolų pašalinimas gali susilpninti imuninę sistemą. Galų gale, migdolos yra vienas iš pagrindinių apsauginių vartų, patenkant į kūną. Šios baimės yra pagrįstos ir pagrįstos. Tačiau reikėtų suprasti, kad lėtinio uždegimo metu mandlių negalima atlikti savo darbo ir tampa tik su kūno infekcija.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Veiksmingiausi liaudies gynimo būdai vaikams

Bendra vaikų sveikatos problema yra gerklės ligos, ypač šaltuoju metų laiku. Jiems būdingi simptomai, žymiai pabloginantys vaiko gerovę, o jei netinkamai gydomi, gali pasireikšti pavojingos pasekmės.

Kaip greitai atsikratyti gerklės skausmo

Labai gerklė visada yra esamos sveikatos būklės ženklas, todėl, kalbant apie tai, kaip atsikratyti gerklės skausmo, būtina suprasti, kad tai nebūtinai reiškia gydymą.