Loading

Vaiko gerklė: simptomai ir gydymas. Pediatrijos patarimai

Ūminis tonzilitas arba tonzilitas yra ūminė infekcinė liga, kurios būklė yra tonzilių pažeidimai, karščiavimas, apsinuodijimas ir gretimų limfinių mazgų reakcija.

Angina yra dažna vaikų liga šaltuoju metų laiku. Tai gali būti vienas atvejis arba grupinė vaikų grupinė liga. Sindicą veikia skirtingo amžiaus vaikai. Pirmaisiais gyvenimo metais ūminis tonzilitas yra labai retas, tačiau jo sunkus kursas skiriasi.

Priežastys

Vaikams nuo 5 metų amžiaus 90% tonzilito yra bakterinė infekcija. Dažniausias priežastinis veiksnys yra beta-hemolizinis streptokokas. Kiekvienas 5-asis vaikas serga gerklėmis su stafilokoku arba kartu su stafilokoku sergantiems streptokokams.

Vaikams iki 3 metų gerklės skausmas dažniau yra virusinis.

Tai gali sukelti:

  • adenovirusai;
  • herpes virusai;
  • citomegalovirusas;
  • Epstein-Barr virusas (infekcinis mononukleozės patogenas);
  • kvėpavimo sincytial virusas.

Stenokardija taip pat gali sukelti grybų, pneumokokų, spirochetų.

Infekcijos šaltinis yra angina sergantis pacientas (ūminis ligos laikotarpis arba atsigavimo stadija) arba "sveikas" beta-hemolizinis streptokokas. Infekcijos perdavimas dažnai būna per ore esančius lašelius, tačiau gali būti užkrėstas kontaktiniais ir buitiniais kanalais (per indus, žaislus, rankšluosčius) arba užkrėstu maistu.

Užkrečiamasis pacientas yra nuo pirmųjų ligos dienų. Be gydymo, infekcinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių. Antibiotikas gydant bakterinės gerklės skausmą sumažina šį laikotarpį iki 2 dienų nuo vaisto vartojimo pradžios.

Veiksniai, skatinantys krūtinės anginos vystymąsi:

  • hipotermija;
  • pervargimas;
  • prasta mityba;
  • gerti šaltus gėrimus;
  • infekcijos šaltinis organizme (sinusitas, kariesas, vidurinės ausies uždegimas ir kt.);
  • viruso infekcijos, perkeltos išvakarėse;
  • sumažintas imunitetas.

Sergant angina vaikams

  • pirminis - nepriklausoma liga;
  • antriniai - atsirandantys dėl kitos ligos - infekcinės (difterijos, infekcinės mononukleozės, skrebrinės karštinės) arba neinfekcinių (kraujo liga, leukemija).

Pagal patogeną, angina yra bakterinė, virusinė, grybelinė.

Pagal skauda gerklę gali būti:

  • katarinis;
  • folikulinis;
  • lacunar;
  • opinis nekrozė.

Simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Pradžia karšta. Nepriklausomai nuo anginos tipo, jo būdingos pasireiškimo yra:

  • aukštas (iki 39 0 C ir aukštesnis) karščiavimas su drebuliu;
  • gerklės skausmas (nurijus, tada patvarus);
  • apsinuodijimo simptomai: galvos skausmas, silpnumas, apetito trūkumas, ašarojimas ir nuotaikos vaikui;
  • tonzilių, arkų ir minkštos gastritės paraudimas ir patinimas;
  • padidėję ir skausmingi submandibuliniai limfmazgiai.

Esant dideliam apsinuodijimui, gali būti pastebėti širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis, miokardo hipoksijos požymiai dėl EKG. Vyresni vaikai gali skundžiasi krūtinės skausmais.

Atliekant kraujo analizę bakterinės anginos metu, analizuojant šlapimo išskirtus eritrocitus ir baltymus, atsiranda padidėjęs leukocitų skaičius ir paspartinta ESR.

Vietiniai gerklės pokyčiai priklauso nuo krūtinės anginos tipo:

  1. Kataralinis gerklės skausmas pasižymi tonzilių patinimu ir paraudimu, apsinuodijimo simptomais ir submandibulinių limfmazgių padidėjimu. Kai kurie ekspertai mano, kad tokios apraiškos yra faringitas (ryklės gleivinės uždegimas), paneigiantis tokio gerklės tipo egzistavimą.
  2. Lakunarinės gerklės skausmas: šalia išvardytų apraiškų, lūžinys ar migdolų lūžiai arba salelių salotos yra baltos geltonos spalvos, kurias galima lengvai pašalinti mentele.
  3. Folikulinis tonzilitas būdingas pūslelių, kurių skersmuo ne didesnis kaip 1-2 mm, formavimas migdolų tonzilių sluoksnyje, kurie aiškiai matomi žiūrint iš ryklės apvalių gvalifikuotų taškų forma. Vaizdas gerklėje lyginamas su žvaigždingu dangumi.
  4. Kalcio-nekrozė (opa-membraninis) tonzilitas: ant tonzilių paviršiaus susidaro dirvožemio pilkos spalvos nekrozės. Po mirusio audinio atskyrimo gilios opa formuoja dantytus kraštus ir dugną.
  5. Skrandžio smegenų angina įvairovė yra Simanovsky-Plaut-Vincent gerklės gerklė, atsirandanti silpnintiems vaikams. Jis būdingas vienašališkai žalojančia migdolų liga, susidarančiomis išeminio defekto su sklandžiu dugniu susidarymo, dėl lengvo apsinuodijimo ir migdolo edemos fone. Tuo pačiu metu galima pastebėti opinio stomatito pasireiškimą.
  6. Virusinis gerklės skausmas būdingas tuo, kad pirmiausiai pasirodo persodinimo simptomai (sloga, kosulys, gerklės skausmas ir konjunktyvitas), o ant jų atsirado tonzilių pakitimai: paraudimas ir patinimas, balti indai ant paviršiaus. Kaklo gale yra srautas. Herpeso gerklės atveju mažos pūslelės matomos gomurio ir mandlių.

Diagnostika

Sergant angina diagnozuojama:

  • tėvų ir vaiko tyrimas;
  • ryklės virkštelės veidrodžio tyrimas;
  • tamponu iš ryklės ir nosies ant Leflera lazdos (neįtraukiant difterijos);
  • bakteriologinis tyrimas, siekiant izoliuoti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams;
  • pilnas kraujo tyrimas ir šlapimas.

Gydymas

Jei pasireiškia anginos simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Vaiko savigarbos pavojus slypi dėl komplikacijų atsiradimo ar netinkamo gydymo proceso chronizavimo. Be to, neįmanoma nustatyti krūtinės anginos tipo, kad būtų galima išskirti tokią pavojingą ligą kaip difterija.

Atsižvelgiant į nepalankią difterijos sergamumo situaciją kai kuriuose regionuose, visi vaikai, sergantys angina, gydomi ligoninėje. Pirmieji 3 metų gyvenimo vaikai, kuriems yra sunkių kartu būdingų ligų, tokių kaip diabetas, inkstų ligos ir kraujo krešėjimo sutrikimai, privalomai hospitalizuojami.

Gydant namuose, rekomenduojama izoliuoti vaiką iš kitų vaikų, suteikti jam atskirus indus ir higienos reikmenis. Karščiavimo metu priskiriamas lovos poilsis. Siekiant sumažinti toksiškumą, būtina gausiai gerti.

Kompleksinis anginos gydymas apima:

  • poveikis patogenui - antibiotikų terapija arba antivirusiniai, priešgrybeliniai vaistai;
  • antihistamininiai (antialerginiai) agentai;
  • karščiavimą skiriantys vaistai;
  • probiotikai;
  • vietinis gydymas (gargling, purškiamas drėkinimas, tonzilių tepimas, absorbuojamos tabletės);
  • taupantis režimas.

Gydymas priklauso nuo patogeno tipo. Jei klinikinių apraiškų nepakanka nustatyti anginos tipo, gydytojas gali skirti simptominį gydymą 2 dienas (kol gaunami ryklės tepinėlių bakteriologinės analizės rezultatai).

Virusinės gerklės atveju gydytojas parenka priešvirusinius vaistus (Viferon, Anaferon, Kipferon ir kt.). Grybelinėms infekcijoms bus skiriami priešgrybeliniai vaistai (Nystatinas, Flukonazolas ir tt). Simanovskio gerklės atveju toks pat gydymas atliekamas kaip ir bakterinės gerklės skausmas.

Bet kokio sunkumo bakterinis gerklės skausmas turi būti gydomas antibiotikais. Idealiu atveju antibiotikas yra skiriamas atsižvelgiant į izoliuoto patogeno (streptokoko, stafilokoko, pneumokoko) jautrumą. Dėl streptokokų infekcijų penicilinai yra pasirinktini vaistai, nes jie yra efektyviausi ir mažai veikia žarnyno mikroflorą.

Pirmosios eilės vaistai yra amoksicilinas, amoksiklas, augmentinas, ekoklavas. Vaistų galima įsigyti tabletėse ir suspensijoje (kūdikiams). Antibiotiko dozę nustato pediatras. Jei patogenas yra atsparus penicilinams arba vaikas netoleruoja šių vaistų, makrolidai yra skirti (Sumamed, azitromicinas, azitroksas, hemomicinas, makropenas).

Cefalosporinai (cefaleksinas, cefurazas, cefiksimas-supraksas, panzefas ir kt.) Retai naudojami kaip alternatyva antibiotikų terapijai.

Antibiotikų gydymo kursas turėtų trukti 10 dienų, kad būtų visiškai sunaikinti streptokokai ir išvengta komplikacijų. Tik 5 mėnesius galima vartoti Sumamed, nes tai ilgalaikis antibiotikas.

Gydytojas įvertins paskirto antibiotiko veiksmingumą po 3 dienų, įvertinęs bendrą būklę, temperatūrą ir vietinius pokyčius ryklėje, tačiau neįmanoma nutraukti antibiotiko vartojimo vaikui, pagerinus sveikatą ir normalizuojant temperatūrą.

Gydytojas gali skirti vietinį antibiotiką Bioparox kaip purškiklį. Tai nekeičia bendro antibiotiko, kuris priskiriamas vaikui viduje. Sulfonamidiniai vaistai nuo vaikų gydyti netaikomi.

Siekiant išvengti alerginės reakcijos, vartojami antihistamininiai preparatai (tsetrinas, peritolis, zyrtecas, fenistiliai ir kt.).

Dėl vitaminų preparatų paskyrimo iš ekspertų dviprasmiška nuomonė. Kai kurie iš jų rekomenduoja skirti vitaminų kompleksus kaip bendrą stiprinimo gydymą (abėcėlės, centro, multitabų). Kiti mano, kad sintetiniai vitaminai padidina kūno alerginę nuotaiką, todėl vaikui reikia maitintis vitaminais. Jei nuspręsta gerti vitaminus vaistinės forma, tuomet jie turėtų būti vartojami tik visiškai išgydyti, nes ligos laikotarpiu kūnas intensyviausiai pašalina visas susijusias medžiagas, paprasčiausiai nepavyks absorbuoti papildomų mikroelementų ir vitaminų.

Gydymas antibiotikais reikalauja privalomo paskyrimo probiotikų (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform ir tt), siekiant išvengti disbakteriozės vystymosi.

Karščiavimas su angina trunka tol, kol išnyksta grybelinės atakos. Esant veiksmingam antibiotikų gydymui, jie paprastai išnyksta maždaug po 3 dienų. Prieš tai būtina vartoti vaistų nuo uždegimo suspensiją arba žvakučių (paracetamolio, panadolio, nurofeno, eferalgano, nimesulido ir kt.).

Pediatrijos patarimai

Pagalbinis anginos gydymas yra pakartotinis ilgesnis (vyresniems vaikams) ir purškalų vartojimas mažiems vaikams dienos metu. Patartina nenutraukti bet kokios ligos, bet pakeisti jas tais pačiais būdais.

Purškalus gali naudoti vaikai nuo 3 metų ir atsargiai drėkina gerklę, nukreipdami vaisto srautą į skruostą, kad nesukeltų garsinių virvelių refleksinio spazmo. Kūdikiams galite valdyti manekeno purškimą. Naudokite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Mokymasis skalauti gali prasidėti 2 metus. Skalavimui galite taikyti Miramistin 0,01% tirpalą, vandenilio peroksidą (už puodelio šilto vandens 2 šaukštus), furaciliną (2 tabletes už puodelio vandens).

Skalavimas su žolelių nuoviru (jei vaikas nėra alergiškas) - ramunė, šalavijas, kalendra suteikia gerą poveikį. Galite naudoti paruoštą farmacijos kolekciją (Rotocan, Ingafitol, Evkar) su druskos tirpalu (užpilkite ½ šaukštelio gėrimo soda ir druskos ir 5-7 lašų jodo už stikline vandens).

Nuo maždaug 5 metų amžiaus, jūs galite suteikti vaiko loserges burnoje (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral skirtukai ir kt.). Vaikai iki 5 metų amžiaus yra nepageidaujami, nes yra užsikrėtę svetimkūnis.

Turėtumėte žinoti, kad šildantys kompresai, negalima garai įkvėpti angina.

Temperatūra neturėtų būti mažesnė negu 38,5 ° C, nes antikūnai prieš patogeną aktyviau susidaro karščiavimu. Tik tada, kai vaikas yra linkęs į traukulių atsiradimą aukštesnės temperatūros fone, jį reikės sumažinti jau 38 ° C temperatūroje arba net 37,5 ° C kūdikiams.

Jei narkotikai nesumažina karščiavimo, galite naudoti tradicinius medicinos patarimus: nusivilti kūdikį, nuplauti kūną drėgnu rankšluosčiu arba su vandeniu susiliejusios degtinės suvartota servetėle. Būtinai maitinkite vaiką arbata (su avietėmis, serbentais, spanguolėmis), sultimis, kruopais.

Vietinis gydymas rekomenduojamas po valgio. Skalavimas turi būti atliekamas kas 3 valandas. Per 30 minučių po vietos procedūros negalima maitinti ir maitinti vaiku.

Iš fizioterapijos gydoma ryklės-kvarco vamzdelis, o limfadenitu - UHF, skiriamas padidintų limfinių mazgų plotui.

Komplikacijos

Vėlyvas ar netinkamas gydymas, susilpnėjęs imunitetas vaikui prisideda prie komplikacijų atsiradimo po gerklės skausmo. Jei pasireiškia dusulys, širdies plakimas, patinimas ir sąnarių skausmas, patinimas, kraujosruvos ant odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Angionijos komplikacijos gali būti:

  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • submandibulinis limfadenitas, galintis vystytis abscesui ar celiulitui;
  • paratonzlerinis ar ryklės abscesas;
  • reumatas su širdies ligomis ir širdies nepakankamumu;
  • miokarditas (širdies raumens uždegimas);
  • infekcijos prasiskverbimas kraujyje ir sepsis, meningitas;
  • inkstų pažeidimas (glomerulonefritas) ir šlapimo sistema (pyelonefritas);
  • hemoraginis vaskulitas;
  • reumatoidinis artritas;
  • lėtinio formos tonzilitas.

Siekiant išvengti komplikacijų, Bicilinas-3 vaikui skiriamas vieną kartą prieš išleidimą. Norint laiku diagnozuoti komplikacijas po gydymo kurso, yra nustatytas bendras šlapimo ir kraujo tyrimas, EKG. Kilus skausmingam gerklavimui, pediatras kas mėnesį stebi vaiką kas savaitę. 7-10 dienų po ligos vaikas atleidžiamas nuo fizinio krūvio (fizinio lavinimo pamokos, sporto sekcijų klasės ir kt.), Skiepijimas ir Mantoux reakcija.

Angioneurozinė edema

Prevencinės priemonės apima:

  • vaiko kietėjimas;
  • patalpų higieninė priežiūra;
  • hipotermijos šalinimas;
  • laiku reabilituoti infekcijos židinius vaikų kūne;
  • subalansuota mityba;
  • laikytis dienos;
  • vaistų profilaktika (bicilinas-3 ar bicilinas-5) skiriama susilpnėjusiems vaikams.

Tęsti tėvams

Tėvai turėtų rimtai gydyti vaiko gerklę. Ši atrodo banalioji infekcija gali sukelti rimtą susirgimą dėl pavėluoto ar netinkamo gydymo. Ypač svarbu stebėti antibiotikų terapijos eigą.

Kiekvienas dešimtysis vaikas, negydytas ar neteisingai gydytas, vystosi širdies nepakankamumu, kuris ateityje gali sukelti negalią. Kiti sunkumai nuo anginos yra ne mažiau sunkūs.

Nuo pirmosios ligos dienos turite kreiptis į pediatrą ar ENT gydytoją, tada sekti visus jo paskyrimus ir rekomendacijas. Savarankiškas gydymas gali sukelti nepataisomų padarinių. Nepamirškite gydytojo pastebėjimo po vaiko nuo skausmo.

Programa "Daktaras Komarovskis" išsamiai apibūdina anginos gydymo simptomus ir metodus vaikams:

Vaikų skausmas: simptomai ir gydymo metodai

Atogrąžų ligos yra ūminė infekcinė liga ir būdingas uždegiminis procesas, daugiausia susidedantis iš tonzilių, todėl jis taip pat vadinamas ūminiu tonsilitu kitokiu būdu. Pavojai gali būti bakterijos, virusai ir grybai, tačiau daugeliu atvejų tai yra β-hemolizinis streptokokas. Vaikų infekciją vykdo ore esančios lašeliai ir, dažniau, namų ūkių ryšiai su sergančiais vaikais ar suaugusiais. Labiausiai atsparūs ligos atsiradimui yra 3-6 metų amžiaus vaikai, kurie lankosi vaikų grupėse.

Gerklės skausmai

Priklausomai nuo vaikų migdolų uždegimo pobūdžio yra keletas anginos formų:

  1. Katarolas Jis pasižymi palyginti lengva eiga, paviršutiniška migdolų pūslelinė, jų paraudimas ir patinimas, iš viršaus jie yra uždengti permatomomis gleivėmis.
  2. Lacunar Pasireiškęs ugdymo formos mandlių spragas ir jų paviršiuje gelsvas balto gleivinio uždegimo.
  3. Folikulus Pridedant padidėjusį dydį tonzilės, ant jų paviršiaus susidaro geltonos arba baltos žarnos skersmuo iki 3 mm.
  4. Fibrininis. Jis apibūdinamas baltos geltonos spalvos spalva filmo pavidalu visame mandlių paviršiuje, o kartais ir už fibrininės plokštelės paviršiaus, dažniausiai dėl lakunaro ar folikulinės anginos.
  5. Išeminė-membraninė. Kartu su tonzilių atsipalaidavimu ir ant jų pilkšvai gelsvos dėmės susidarymu, paliekant paviršines pilvas dantenas, išsivysto stiprus organų išsekimas, imunodeficitas, vitaminų B ir C trūkumas.

Dažniausiai yra pirmosios trys formos, kurių lacunar ir folikulinis tonzilitas dažnai yra kataracho tęsinys.

Vaikų skausmas gali atsirasti kaip savarankiška liga (pirminė) arba gali būti kitų ligų pasekmė ar komplikacija: difterija, skreplio karštinė, mononukleozė, leukemija, agranulocitozė (antrinė). Priklausomai nuo patogeno, gerklės skausmas yra padalintas į bakterijų, virusų, grybų.

Dažniausiai pasitaikantys bakterijos anginos išpuoliai yra streptokokai ir stafilokokai. Tuo pačiu metu ligų, kurias sukelia streptokokas, dalis sudaro apie 80% visų klinikinių atvejų.

Virusinės anginos sukėlėjai gali būti Coxsackie ir ECHO virusai, taip pat herpeso šeimos virusai (citomegalovirusas, herpes simplex virusas, Epshtenya-Barr virusas), adenovirusai ir kiti. Liga yra kartu su išpūtimų atsiradimu ant tonzilių, kurie išvaizda yra pūsleliniai herpes simplexe, todėl šį skauda gerklę vadina herpesu.

Grybelinių tonzilitų metu pasireiškia Candida arba Leptotryx grybelių tonzilių pažeidimai, susidedantys iš streptokokų ar stafilokokų.

Priežastys

Dėl vaikų anginos infekcijos atsiranda po sąlyčio su sergančiu vaiku ar suaugusiu oru lašais, per maistą, gėrimus ir buitinius daiktus (indus, rankšluosčius, žaislus). Ligonis yra užkrečiamas kitiems nuo pirmųjų ligos dienų iki visiško susigrąžinimo. Šie veiksniai prisideda prie patologinės mikrofloros vystymosi ir reprodukcijos ant tonzilių, kai patenka į vaiko kūną:

  • hipotermija;
  • šaldyti gėrimus ir valgyti;
  • sumažintas imunitetas esamų ar neseniai perduotų ligų atvejais;
  • lėtinis nuovargis;
  • nasopharyngeal liga, kartu su pažeidimu nosies kvėpavimo;
  • prasta mityba.

Kūdikiams iki 6 mėnesių ši liga nevyksta, vaikams nuo 6 iki 12 mėnesių gali atsirasti krūtinės angina, tačiau tai pasitaiko labai retai. Taip yra dėl to, kad tonzilių vystymasis ir jų folikulų diferencijavimas prasideda tik šešių mėnesių amžiaus. Atitinkamai, jei nėra tonzilių, negalima uždegimo.

Kai kuriuose vaikams tonzilės yra hipertrofinės, dažnai uždegimos ir yra lėtinės infekcijos šaltinis. Ši liga vadinama lėtiniu tonzilitu. Tuo pačiu metu, bet kokia papildoma infekcija, šaltis, hipotermija, stresas sukelia jos pablogėjimą, kurios simptomai yra panašūs į anginos simptomus, tačiau kaip tokia, angina nėra liga, nes infekcijos nėra. Tiesiog pagal palankių patogeninių mikroflorų vystymosi veiksnių įtaką nedideliais kiekiais migdolais, nuolat pradeda aktyviai padauginti ir sukelti uždegimą.

Simptomai

Vaikams, sergantiems gerklėmis, staiga atsiranda šie simptomai:

  • temperatūra pakyla iki 38-40 ° C, o tai labai sunku atsikratyti tradicinių vaistų nuo karščiavimo nuo uždegimo;
  • padidėjęs dydis ir jautrumas apylinkių limfmazgių palpacijai;
  • sunkus ausies gerklės skausmas, skausmingas rijimo sunkumas;
  • sausumo pojūtis, minkštumas ir sandarumas gerklėje;
  • tylus balsas;
  • bendras silpnumas, pykinimas, apetito netekimas, atsisakymas valgyti;
  • sąnarių, raumenų ir širdies srities skausmas;
  • galvos skausmas;
  • kaprizas, nerimas, ašarojimas (labai mažiems vaikams).

Jų intensyvumas priklauso nuo konkrečios ligos formos ir sunkumo.

Pagrindinis skirtumas tarp krūtinės anginos ir įprastų ūminių kvėpavimo takų virusų infekcijų, kurios taip pat gali sukelti gerklės skausmą ir kitus anginos simptomus vaikams, yra kosulys, sloga, didelis druskos karščiavimas, staigus ligos atsiradimas, patologiniai tonzilių pokyčiai ir limfinių mazgų padidėjimas.

Diagnostika

Jei įtariate vaiko gerklę, turite parodyti gydytojui. Šios situacijos savidiagnostika ir saviravimas gali sukelti rimtų komplikacijų. Gydytojas turėtų atlikti anamnezę, klausytis tėvų skundų, nagrinėti gerklę ir ryklę, įvertinti tonzilių būklę ir planuoti papildomus tyrimus.

Norint nustatyti ligos priežastį vaikui, atliekant bendrą kraujo, šlapimo ir bakteriologinio ryklės sėjos (nuo mandlių ir užpakalinės ryklės sienelės) analizę nustatomas nustatytų bakterijų jautrumas antibiotikams. Su bakterijų gerklės skausmais, bendrojoje kraujo analizėje:

  • padidėjęs baltųjų kraujo kūnelių skaičius;
  • padidėjęs neutrofilų skaičius;
  • padidėjęs negyvų neutrofilų (metamielocitų ir mielocitų) kiekis;
  • limfocitų procento sumažėjimas;
  • dideli ESR (iki 40-50 mm / val.).

Šlapime randamos baltymų ir atskirų raudonųjų kraujo kūnelių pėdsakai.

Jei liga sukelia virusinę infekciją, tada bendrame kraujo tyrime pastebimi tokie nukrypimai nuo normos:

  • didelis kiekis limfocitų;
  • nedidelis monocitų koncentracijos padidėjimas;
  • sumažėjęs neutrofilų kiekis;
  • padidinta ESR.

Sergant angina, svarbu atlikti diferencinę diagnozę, nes jam būdingi simptomai taip pat pastebimi difterijoje ir infekcinėje mononukleozėje. Skirtingai nuo anginos, difterija daro įtaką širdžiai, inkstams, nervų sistemai, o infekcinės mononukleozės atveju padidėja visi limfmazgiai, pakenkta kepenims ir blužnyje.

Vaizdo įrašas: sindromas vaikams ir suaugusiems. Kaip gydyti

Sergant angina vaikams

Jei įtariamas vaiko gerklės skausmas, tėvai pirmiausia turėtų paskambinti į gydytojo namus arba eiti į vaikų kliniką. Šios ligos gydymas gali vykti tiek ligoninėje, tiek namuose, priklausomai nuo paciento būklės sunkumo. Vaikai iki vienerių metų paprastai yra nedelsiant hospitalizuojami.

Virusinės etiologijos liga dažniausiai yra greitesnė ir lengviau nei sukelta streptokokų ar kitų bakterijų. Bakterinės gerklės gydymo pagrindas yra burnos arba injekciniai antibiotikai. Geriamojo anginos atveju gydymas yra simptominis, bet be to kartais nustatomi antivirusiniai ir imunomoduliuojantys vaistai.

Stenokardija gydoma visapusiškai ir apima šiuos vaistus:

  • tiesiogiai skirti kovoti su patogeniu (antibiotikai, antivirusiniai ir priešgrybeliniai preparatai);
  • karščiavimą skiriantys vaistai;
  • antihistamininiai preparatai;
  • vietos antiseptikai.

Be gydytojo paskirtų vaistų, būtina suteikti vaikui daug šiltų gėrimų (silpna arbata, kompotas, paprastas ar mineralinis vanduo be dujų), siekiant sumažinti toksiškumą, papildyti skysčių nuostolius esant aukštai temperatūrai ir užkirsti kelią dehidratacijai. Kambaryje, kuriame yra pacientas, turite kasdien valyti drėgną valymą ir dažnai vėdinti.

Esant sunkiomis sąlygomis pirmosiomis ligos dienomis, vaikus reikia laikyti lovoje. Sergančiam vaikui turėtų būti skirti atskiri indai, higienos reikmenys ir izoliuoti jį nuo kitų vaikų, kad būtų išvengta infekcijos plitimo. Geriau maitinti vaiką šiltu nulukštentu skysčio ar pusiau skysto konsistencijos maisto produktu (bulvių koše, sriubos, grūdai, sultiniai), kad nebūtų pažeista uždegiminė prausimosi gleivinė. Šiuo požiūriu neturėtume pasiūlyti vaikui aštrus, rūgštus, sūrus maisto produktus, gazuotus gėrimus, karštą arbatą.

Paprastai per 3-4 dienas po gerklės skausmo gydymo pradžios vaiko būklė gerokai padidėja, gerklė gerokai tampa silpnesnė, temperatūra nesikeičia. Visiškas atsigavimas, nesant komplikacijų atsiranda per 7-10 dienų.

Antibakteriniai vaistai

Antibiotikai yra pagrindinis bakterinės anginos gydymo elementas. Be to, buvo nustatyta, kad veiksmingiau pradėti jas vartoti antrą ar trečią dieną po būdingų anginos simptomų atsiradimo vaikui, nes tai leis organizmui sukurti tam tikrą imunitetą nuo patogeno ateičiai. Tačiau jei vaiko būklė yra stipri, gydymą reikia pradėti nedelsiant.

Streptokokų sukelto gerklės skausmo atveju yra naudojami antibiotikai, kurie yra pagaminti tabletėmis, suspensija arba milteliai injekcinių tirpalų paruošimui. Tam tikro vaisto pasirinkimas ir jo vartojimo būdas yra tik gydytojo užduotis. Vaikams, turintiems gerklės skausmą, gali būti skirti šie antibiotikai:

  • penicilino amoksicilinas (flemozinas, ampicilinas) arba amoksicilinas kartu su klavulano rūgštimi (amoksiklavas, augmentinas, ekoklavas);
  • azitromicinas (sumamed, azitromicinas, azitroksas, hemomicinas) ir midekamicinas (makropenas) iš makrolidų grupės;
  • cefuroksimas (cefurosas, zinnatas, aksetinas), cefiksimas (suprax, pancef) ir kiti cefalosporino antibiotikai.

Labai svarbu nesustabdyti antibiotikų vartojimo po to, kai vaiko būklė gerėja, ir išgydyti visą gydymo kursą, kuris daugeliui vaistų yra 7-10 dienų. Priešingu atveju vaiko progresavimo rizika po rimto gerklės padidėja, nes patogenybė nėra visiškai sunaikinta ir tampa atspari gydymui.

Terapinio poveikio nepakankamumas praėjus 3 dienoms po nurodyto antibiotiko vartojimo yra jo pakitimo požymis.

Siekiant užkirsti kelią disbiozei lygiagrečiai su antibiotikais ir praėjus tam tikram laikui po jų patekimo į vaikus pabaigos, jiems suteikiami probiotikai. Tokie vaistai yra Linex, Bifidumbacterin, Bifiform, Lactobacterin.

Vietinis gydymas

Vietinis vaistų, sergančių angina, gydymas turi antiseptinį poveikį, padeda nuryti, mažina uždegimą ir gerklės skausmą, bet neveikia atsinaujinimo laiko. Gydytojas turėtų pasirinkti jam skirtus vaistus, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir kontraindikacijas. Gydymas gali apimti garsą, prarasti tabletes ar lazgas ir purkšti gerklę. Tai turėtų būti atliekama po valgio 3-5 kartus per dieną. Nevalgykite ir negerkite mažiausiai 30 minučių po gydymo vietos gerklėmis.

Skalavimui galite naudoti:

  • furatsilino tirpalas (2 tabletės stikline vandens);
  • 0,01% miramistino tirpalas;
  • jodinolio tirpalas (1 valgomasis šaukštas viename stikline vandens);
  • stomatidinas;
  • tirpalai, paruošti pagal vaistažolių preparatų (inhifito, eukaro) ir ekstraktų (rotocan, chlorophyllipt) nurodymus.

Purškalai yra naudojami vaikams, vyresniems nei 3 m. Amžiaus, nes anksčiau vaikai dar nepajėgia laikytis kvėpavimo, kai vaisto įpurškiama, o tai sukelia gerklų raumenų reflekso susitraukimą. Gydant gerklę purkštuvu, skirtu laryngospasmo prevencijai, geriau nukreipti vaisto srautą ne tiesiai į gerklę, o į skruostą. Iš šioje grupėje esančių narkotikų krūtinės angina, vaikai dažniausiai skiriami ingaliptui, heksoriniam purškimui, lugol purškalui, tantum verdei, oraseptui.

Iš tablečių, skirtų krūtinės anginos gydymui, taikomos faringosepto, heksoralo lizdai, lizobatas, grammidinas, strepslidai, stopanginas.

Labai mažiems vaikams, kurie negali nusiprausti ir ištirpinti tablečių, vietinis gydymas gali būti gleivinių pleiskų pašalinimas iš tonzilių, naudojant tamponus, mirkančius aukščiau paminėtuose skalavimo tirpaluose. Kad atliktumėte šią procedūrą, motina turi vėjelę suvynioti ant rodyklės piršto, sudrėkinti ją vaistu ir nuvalyti nuo jo gerklę. Apie tai, kaip tinkamai atlikti šią procedūrą ir ar net tai padaryti, geriau kreiptis į gydytoją.

Antipirenai

Siekiant sumažinti temperatūrą, vaikams skiriami karščiavimą mažinantys vaistai yra paracetomolio pagrindu pagaminti sirupai (efergalganas, panadolas, kalpolas) arba ibuprofenas (nurofenas, ibufenas). Atsižvelgiant į tai, kad būdinga kamieninės anginos temperatūra gali lydėti vėmimo, geriau naudoti jas tiesiosios žarnos žvakučių forma (cefecon, efferalgan, nurofen).

Antihistamininiai preparatai

Siekiant išvengti alerginių reakcijų vartojant antibiotikus, daugelis gydytojų skiria antihistamininius preparatus vaikams kaip kombinuotą gydymą. Dažniausiai jie vartojami sirupų (cetrino, erio, zodako, peritolio) arba lašų (fenistilio, zyrteko) pavidalu.

Liaudies gynimo gydymas

Liaudies gynimo nuo krūtinės anginos gydymui taikomos grybelės su vaistinių augalų infuzijomis, turinčiomis antiseptinį ir priešuždegiminį poveikį. Tai apima ramunalus, kalendarus, šalavijas, eukaliptus, jonažoles. Taip pat skalavimui galite naudoti tirpalą, paruoštą iš ½ šaukštai. druska ir soda, 200 ml vandens ir keli lašai jodo.

Veiksminga liaudies priemonė daugeliui viršutinių kvėpavimo takų ligų yra šiltas pienas su medumi ir sviestu. Šis gėrimas ramina gerklę ir atpalaiduoja skausmą.

Tradiciniai anginos gydymo būdai vaikui turi būti suderinti su gydytoju, nes kai kurios šios ligos procedūros griežtai draudžiamos. Visų pirma tai susiję su įkvepiamais garais ir šildomomis kompresomis.

Vaizdo įrašas: Pediatras Komarovsky E. O. apie anginos simptomus ir gydymą

Komplikacijos

Nesant laiku tinkamo gydymo, gerklės skausmas gali baigti liūdnas pasekmes vaikui. Taip yra dėl to, kad streptokokas, kuris daugeliu atvejų yra ligos sukėlėjas, veikia širdį, inkstus ir sąnarius. Dėl to po kelių mėnesių ar metų vaikas gali vystytis šiomis rimčiomis lėtinėmis ligomis:

  • reumatoidinis artritas;
  • glomerulonefritas;
  • reumatinis endokarditas ir miokarditas;
  • meningitas;
  • sepsis;
  • nekrozuojantis fascitas;
  • reumatinė choreja.

Šiuo metu dėl antibiotikų, veiksmingų prieš streptokokus, naudojimas tokios komplikacijos yra labai retos. Norint laiku nustatyti po gerklės skausmo, būtina stebėti gydytoją mėnesį ir atlikti tyrimus (EKG, pilnas kraujo tyrimas ir šlapimo tyrimas).

Sergant angina, yra vietos komplikacijų pavojus, kurie atsiranda iškart ligos metu. Tai apima:

  • laringitas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • gleivinis limfadenitas;
  • plaučių uždegimas;
  • paratonsiliaus abscesas.

Vaizdo įrašas: Anginos sutrikimai

Prevencija

Patikimiausias krūtinės anginos profilaktikos metodas yra išvengti vaiko kontakto su užsikrėtusiais vaikais ar suaugusiais asmenimis, atidžiai laikantis asmens higienos taisyklių. Be to, tėvai turėtų iš anksto imtis priemonių, kad sustiprintų vaiko imuninę sistemą, įskaitant subalansuotą mitybą, grūdinimą, dienos režimo laikymąsi, gerą miegą, fizinę veiklą ir dažnus pasivaikščiojimus grynu oru.

Vaikų krūtinės anginos rūšys ir veiksmingi būdai gydyti ligą namuose su liaudies vaistų pagalba

Stenokardija yra infekcinių ligų grupė, kuriai būdingi ramino tonzilių limfoidinio audinio pažeidimai. Patologiją sukelia aktyvi gyvybinė patogeninių bakterijų veikla.

Vaikai yra labiausiai paveikti. Pagal statistinius duomenis, kas šeštasis vaikas turi gerklės skausmą mažiausiai vieną kartą savo gyvenime. Nerimas yra gudrus, ypač pavojingas dėl jo komplikacijų, net jei temperatūra nyksta, tai nėra faktas, kad paciento būklė grįžo į normalią. Jauni tėvai turėtų žinoti ligos priežastis, kovos su jais būdus.

Infekcijos priežastys ir keliai

Gydytojai išskiria tris pagrindines anginos rūšis: virusines, grybelines ir bakterines, iš pavadinimo aišku, kad tam tikri patogenai sukelia negalavimus. Gilinant, galite rasti daugybę mažesnių ligų, kurias sukelia įvairios bakterijos, virusai. Infekcija dažniausiai pasireiškia per ore esančias lašelius, per maistą, glaudžius ryšius su užkrėstu asmeniu.

Sveikas vaikas, turintis stiprų imunitetą, greičiausiai nepastebės, kad bus paimtos patogeniškos bakterijos, virusai, apsauga sunaikins patogeną. Šis aspektas rodo papildomus neigiamus veiksnius, galinčius sukelti gerklės skausmą vaikams:

  • susilpnėjęs imunitetas;
  • fizinis ar emocinis nuovargis;
  • hipotermijos vaiko kūnas;
  • neseniai perduotos infekcinės ligos.

Kai tonzilitas, uždegimas yra ryklės tonziliai, jie susideda iš limfinio audinio, jie yra limfmazgiai, jie yra suskirstyti į palatiną ir ryklę, daugeliu atvejų pirmasis tipo yra uždegimas. Limfmazgiai - barjeras, kuris sunaikina svetimkūnius, užkertamas kelias bet kokios ligos vystymuisi. Jei yra per daug bakterijų, tonzilės gali susidoroti su jų funkcija, įkvėpti ir žymiai išaugti.

Patogenai pradeda kolonizuoti limfmazgį, perkelti limfocitus. Kūnas, pastebėjęs sunkumus, padeda atstatyti pusiausvyrą, sunaikindamas bakterijas. Procesas trunka vidutiniškai 3-4 dienas. Pagalba kūdikiui per šį laikotarpį pagreitina susigrąžinimą, sumažina neigiamą poveikį vaiko kūnui.

Vaikai turi silpną imunitetą, dėl beveik visų infekcijų atsiranda tonzilitas. Štai kodėl gerklės yra dažnos vaikams, suaugusieji retai serga.

Sužinokite daugiau apie Epstein-Barr viruso simptomus ir gydymą vaikams.

Ką išpjauti ir kaip gydyti saulės nudegimą vaikui namuose? Atsakymas yra šiame straipsnyje.

Būdingi požymiai ir simptomai

Galima įtarti, kad angina pasireiškia vaikui dėl tam tikrų specifinių simptomų:

  • uždegimas, paraudimas, žymiai padidėjęs mandlių dydis;
  • padidėję limfmazgiai po žandikauliu. Šio pločio palpazavimas lydina skausmus;
  • kūno temperatūra žymiai padidėja (mažiausiai 38 laipsnių);
  • kūdikis greitai pavargsta, bendra būklė yra vangiai;
  • skauda vaiko nuryti;
  • šaltkrėtis, karščiavimas;
  • galvos skausmas, kartais galvos svaigimas.

Klasifikacija ir ligos rūšys

Antrinė angina yra padalinta į du tipus:

  • ūminis. Jis išsivysto per 3-4 dienas, būdingas būdingas bėrimas ryklės ir mandlių srityje;
  • lėtinis. Skirtingai nuo ankstesnės gerklės formos, bėrimai neatsiranda, migdolai išlaiko savo originalią išvaizdą, šiek tiek raudonėja. Vaiko kūno temperatūra, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, kūno apsinuodijimas, sumažėjęs išmatos. Dažnai ši forma yra painiojama su SARS, o tai apsunkina diagnozę ir gydymą.

Dažnai vystosi paprasta angina, jie yra suskirstyti į keletą tipų, kurių kiekvienas būdingas specifiniu klinikiniu paveikslu.

Catarrhal gerklės skausmas

Liga pasireiškia gana retai, ji yra ūma: kūno temperatūra sparčiai didėja, atsiranda skausmas, sausa ryklė ir degimas, o kūdikiui sunku nuryti. Palatino arka raudonėja, padidėja pikio tonzilės, tampa rausvos, uždengtos specifiniu baltos spalvos žiedu.

Vaikui būdingas bendras silpnumas, sunkūs galvos skausmai, bendrasis organų apsinuodijimas. Daugeliu atvejų simptomai trunka iki penkių dienų, o tinkamas gydymas kūdikis atsigauna greičiau. Kuo jaunesnis vaikas, tuo ryškesni nemalonūs simptomai.

Folikulus

Tai trunka šiek tiek laiko nuo infekcijos momento iki simptomų atsiradimo: nuo dviejų valandų iki dienos. Folikulinis tonzilitas prasideda žymiu kūno temperatūros padidėjimu (iki 39 laipsnių šilumos). Yra padidėjęs seilėtekis, skausmas rijant, diskomfortas gali reaguoti į ausį.

Be to, atsiranda vėmimas, kai kurie vaikai gali prarasti sąmonę. Mandelos yra padengtos pilkšvos dėmės, kurios pakyla virš limfmazgių paviršiaus. Po kelių dienų bėrimas spontaniškai sprogo, paliekant eroziją. Šis procesas signalizuoja atsigavimo pradžią, temperatūros kritimą. Visiškas atkūrimas įvyksta septintą dieną.

Lacunar

Akivaizdžiai pasireiškia kartu su aukšta kūno temperatūra, simptomai yra panašūs į ankstesnę formą, tačiau yra daug stipresni. Mandelės yra visiškai padengtos geltonu žydinčiu, po jo išnykimo temperatūra nesumažėja. Tol, kol limfmazgiai po žandikaulio neprisiima normalaus dydžio, kūno apsinuodijimas, aukšta temperatūra yra išsaugota.

Palankus kursas, savalaikis gydymas sukelia susigrąžinimą po septynių dienų. Jei atsiranda antrinė infekcija, ligos trukmė gerokai padidėja, reikalingi papildomi gydymo metodai.

Pluoštinis

Tai pasitaiko dviejų ankstesnių anginos formų fone, ženklai nesiskiria nuo įprasto ligos tipo. Kas išskiria pluoštinę gerklę iš kitų rūšių? Dėl migdolų atsiranda balkšvos plokštelės, kurios simptomai yra difterijos nykimas. Diferencijavimui atliekama iš ryklės esanti bakterinė tepinėlis.

Flegmanas

Ši forma taip pat vadinama gleivine angina. Klinika yra panaši į kitas anginos formas, dėl tonzilių atsirado opų. Pagrindinis ligos pavojus yra absceso plyšimas, tolesnis gleivinio srauto susidarymas.

Netipiškas

Liga atsiranda dėl mikroorganizmų užkrėtimo, kuris nėra pavojingas įprastoje aplinkoje:

  • grybelis. Apibūdinamas dėl tonzilių sūrio plokštelės išvaizdos, padidėjusi kūno temperatūra. Tai užtruks septynias dienas tinkamu gydymu;
  • virusinis Liga paveikia labai mažus vaikus, inkubacijos laikotarpis trunka ne ilgiau kaip dvi dienas. Liga yra labai užkrečiama, greitai persiunčiama nuo žmogaus iki žmogaus. Vaiko kūno temperatūra greitai pakyla, prasideda karščiavimas, atsiranda pilvo skausmas, ryklės, išmatos. Atidarę raudonus burbuliukus ant tonzilių, mažo paciento būklė stabilizuojasi;
  • Anginos Simanovsky-Plaut-Vincent, sukeliančios normalią burnos ertmės mikroflorą, normaliomis sąlygomis jos nėra pavojingos, neigiamų veiksnių (vėžio, sumažėjusio imuniteto) įtaka yra migdolų audinio nekrozė, žymiai padidėjusi kūno temperatūra. Vaikui yra burnos kvapas iš burnos, stiprus skausmas, bendras kūno apsinuodijimas;
  • sumaišytas Infekcija įvyksta kartu su keliais patogenais. Padėtis yra įmanoma, įstojus antrinei infekcijai, infekcijai su kelių tipų bakterijomis. Ligos protrūkis yra atidėtas, reikalinga specifinė terapija.

Namų gydymo metodai

Tik 30% atvejų tonzilių uždegimas rodo tonzilitą, o likusieji nurodo kitus negalavimus. Dėl medicininės priežiūros trūkumo atsiranda komplikacijų, užsitęsusios ligos.

Narkotikų terapija

Kaip gydyti gerklę vaiku namuose? Konkretus vaisto pasirinkimas priklauso nuo anginos tipo ir patogenezės. Siekiant pašalinti nemalonius simptomus, patogeninių bakterijų naikinimas naudojamas specialiais aerozoliais, purkštukais, karščiavimu nuo uždegimo, antibiotikais gerklės skausmui, antihistamininiais vaistais. Draudžiama vaistus skirti vaiko gydymui pats savaime, tai daro gydytojas, atlikęs specialias diagnostines priemones.

Liaudies gynimo priemonės ir receptai

Ypatingas vaidmuo gydant gerklės gerybes vaikams, aš žaidžiu natūralius vaistus, vaistiniai preparatai yra visiškai saugūs vaikams, puikiai dirba su klinikinėmis ligos simptomais ir padeda sumažinti kūdikio būklę.

Efektyvus receptai:

  • Suteik kūdikiui mažą gabalėlį propolio ar citrinos. Abu produktai turi antibakterines savybes;
  • Du kartus per dieną duokime gaivinantį gėrimą: įmaišykite į stiklinę šilto pieno sviesto gabalėlį, sodos šaukštą, šaukštą medaus.
  • Puikiai tinka patogeniškiems mikroorganizmams skalauti kūdikio kaklą: ramunėlių, medetkų, jonažolių nuoviras; arbatos grybelinė infuzija; silpnas soda pagamintas tirpalas, pridedant jodo lašą;
  • česnako infuzija. Už stiklinę vandens įpilkite 100 g smulkiai supjaustyto česnako, palikite dvi valandas, po to padenkite. Duokite trupinius tris kartus per dieną 20 ml vaisto;
  • puikiai stiprina vaikų kūną, turi anti-karščiavimo efektą vaistas, pagrįstas alavijo. Paimkite 300 gramų alavijo lapų, smulkiai supjaustykite juos maišikliu, įpilkite 600 ml medaus, 300 g cukraus, įdėti į tamsią, vėsioje vietoje kelias dienas. Gatavo vaisto duokite kūdikiui 20 ml tris kartus per dieną prieš valgį;
  • išspausti sultis iš svogūnų. Duokite trupinius šaukštą du kartus prieš valgį. Gydymo kursas yra ne daugiau kaip trys dienos;
  • Puikiai padeda inhaliuoti angina su vaistiniais augalais (ramunėliais, eukaliptais, šalavais).

Visi vaistai yra saugūs trupiniams, padeda greitai susidoroti su nemaloniais simptomais. Prieš naudodamiesi bet kokia liaudies priemonėmis kreipkitės į gydytoją.

Sužinokite, kaip vartoti Suprastin tabletes vaikams.

Kaip ir kaip gydyti vaikų cistitą rašoma šiuo adresu.

Puslapyje http://razvitie-malysha.com/zdorovie/immunitet/zakalivanie.html skaitykite apie tai, kaip sukietinti vaiką su silpnu imunitetu.

Prevencinės priemonės

Užkirsti kelią ligos vystymuisi, galite tik nuolat stiprinti imuninę sistemą: kietėjimą, reguliarų burnos higieną. Stebėkite oro drėgmę, gleivinės džiūvimas neigiamai veikia trupinius (bakterijos greičiau tvirtinamos ant jų).

Toliau pateikiamas vaizdo įrašas apie anginos simptomus ir gydymą vaikams:

Kaip gydyti gerklės skausmą vaikams?

Kepenų skausmas yra viena dažniausių vaikų ligų: prieš pasibaigiant penkeriems metams, daugumoje vaikų trunkantis skausmas gerėja bent kartą, vyresni vaikai kenčia dažniau, o vaikai, serganti lėtiniu tonziliu, kiekvienais metais kenčia nuo ūminio tonsilito (gerklės skausmas) 4-6 kartus per metus).

Dažniausiai pediatrai dalyvauja gerklės skausmui gydyti, rečiau - ENT gydytojai, bendrosios praktikos gydytojai ir infekcinių ligų specialistai. Deja, ne visi ekspertai pateikia išsamių rekomendacijų, o tėvai dažnai turi klausimų apie priežiūrą, mitybos įpročius, reikiamų vaistų spektrą ir gerklės gydymo būdus.

Ar reikia kreiptis į gydytoją dėl gerklės skausmo?

Jei įtariate gerklės skausmą, būtina pasitarti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte diagnozę ir paskirtumėte teisingą gydymą. Visų pirma, ne visi išpuoliai prieš tonzilius yra anginos požymis - jie gali būti kandidozės, stomatito, infekcinės mononukleozės, difterijos simptomas. Be to, skirtingos kilmės angina (virusinė, bakterinė) reikalauja skirtingų požiūrių į gydymą. Gydytojas taip pat nustatys, ar reikia hospitalizuoti, išrašyti testus, pasirinkti vaistus, priklausomai nuo ligos sunkumo ir vaiko amžiaus.

Indikacijos hospitalizacijai dėl krūtinės anginos

Angina reiškia ligas, kurios gana sėkmingai gydomos namuose. Tačiau kai kuriais atvejais stacionarus gydymas yra skirtas vaikams:

  1. Komplikacijų buvimas (paratonsulsiniai ir parafinaginio abscesai, reumatinė širdies liga, celiulitas ir kt.).
  2. Sunki sunki apsinuodijimo vaisingumo būklė: karščiavimas, pasižymintis nedideliu vaistų nuo uždegimo poveikiu, mieguistumas, mieguistumas, sumaištis, pykinimas ir vėmimas, apetito trūkumas, traukuliai, kvėpavimo sutrikimai.
  3. Gerklės skausmas vaikams iki vienerių metų. Nedidelis paaiškinimas: aš asmeniškai nemanau, kad būtina hospitalizuoti kūdikius su nesunkiu gerklės skaudais, gydyti ir toliau gydyti juos namuose, tačiau tik su mano kasdieniu vaiko būklės stebėjimu. Jei dėl kokios nors priežasties neįmanoma atlikti kūdikio kasdienio medicininio stebėjimo, geriau eiti į ligoninę.
  4. Rimtų kartu sergančių lėtinių ligų, gerklės skausmas, dėl kurių gali atsirasti nenuspėjamų pasekmių (cukrinis diabetas, kraujo krešėjimo sistemos patologija, glomerulonefritas, inkstų nepakankamumas ir kt.).

Režimas ir dieta angina

Atsižvelgiant į karščiavimo fone, yra nustatytas lovos poilsis, o tolesnis būklės pagerėjimas - namų režimas su mobiliųjų žaidimų apribojimu. Galite vaikščioti su vaiku ir nusiprausti po to, kai temperatūra normalizuosis.

Maistas turėtų būti lengvai virškinamas, stiprinamas, patiekiamas šilumos forma. Per pirmąsias 2-3 dienas ligos, jei vaikas atsisako valgyti, gali būti apsiribojama tik gėrimu: vandeniu, kompotais, vaisiniais gėrimais, saldžiųjų arbatų su citrina, negėrintu mineraliniu vandeniu ir šlaunų sultinio. Tada eikite į sultinį ir pusiau skystą bulvių koše, palaipsniui grįžkite į normalią dietą. Neįtraukiami produktai, kurie gali sudirginti gleivines: prieskonius, aštrus maistas, druskingumą, marinatus, karštus ir šaltus patiekalus.

Gerklės skausmas ir medus

Nenoriu patarti vaikams skirti medaus prieš pradedant uždegiminius procesus mandliais, bent jau gryna forma - natūralus medus sukelia gerklės skausmą ir dirgina gleivines. Kai atsitrenkia, medus gali būti dedamas į šiltą arbatą ir pieną, leidžiant jį ištirpėti (žinoma, nėra alergijos) - tokiais atvejais jis bus naudingas tik baktericidiniu, priešuždegiminiu ir analgeziniu poveikiu.

Antivirusiniai vaistai

Antivirusiniai vaistai skirti virusinės kilmės anginai (herpetiški, enterovirusiniai, adenovirusiniai ir tt). Šie požymiai padeda atskirti virusines gerybes nuo bakterijų:

  • treniruotės dėl tonzilių - yra tik patinimas ir ryškiai raudonos spalvos;
  • Herpetinio tonzilito atveju mažose pūslelėse su permatomu turiniu pastebimi tonziliai ir burnos gleivinės, po kurių atidarymo susidaro nedidelės opos;
  • Virusinė gerklės dažnai prieš arba kartu simptomų rinofaringokonyunktivita (ašarojimas, sloga, sausas kosulys), kadangi bakterijų prasideda staigų temperatūros didėjimą ir kartu tik intoksikacijos ir vietos simptomų (gerklės skausmas, reidai tonzilių).

Jei įtariate, kad yra gerklės skausmas, skiriami acikloviras, valacikloviras, famcikloviras. Kitose rūšyse jie naudoja bet kokį antivirusinį vaistą, kuris gali būti naudojamas vaikams (Viferonas, Kipferonas, Grippferonas, Iizoprinozinas, Kagocelis, Arbidolis, Orviremas ir kt.).

Pirmieji gyvenimo metai ir susilpnėjęs imunitetas gali naudoti antivirusinius preparatus, turinčius imunomoduliacinį poveikį, ir bakterinės gerklės skausmas (dažniausiai vartojami vaistiniai preparatai rektalinėse žvakučiuose - Viferon, Genferon light).

Sulfanilamidai

Iš bakterinės kilmės anginos, skirtos komplikacijų prevencijai (sąnarių, inkstų ir širdies pažeidimui), yra skiriami sulfonamidų grupės - Bactrim, Sulfazin - peroralinio (iki 3 metų) ir tabletės suspensijos. Šios grupės preparatai yra veiksmingi nuo tipiškų tonzilitų (streptokokų, pneumokokų, stafilokokų) patogenų.

Antibakteriniai vaistai

Esant nepakankamam sulfonamidų veiksmingumui, iš pradžių sunki tonzilito eiga, rekomenduojama naudoti antibakterinius vaistus - vartoti per burną arba įšvirkšti į raumenis. Vaikams būdingi tipiniai streptokokinės gerklės gerklės gydymui skirti vaistai yra neapsaugoti penicilinai (ampicilinas, amoksicilinas, Flemoxin Soljutab) suspensijų, tablečių ir solibubo (tirpių) tablečių pavidalu. Jei yra alergija penicilinams, vartojami cefalosporinai (Suprax ir cefaleksinas gali būti nurijus) ir makrolidai (Macropen, Sumamed, Vilprafenas). Pagal indikacijas (nepakankamas geriamasis vartojimas, sunkios, sudėtingos anginos formos), antibiotikai skirti vartoti į raumenis, paprastai iš 2 ar 3 kartos cefalosporinų grupės.

Vaikams, vyresniems nei 3 metų, lengvo bakterinio tonzilito gydymui galite vartoti vietinį vaistą (Bioparox aerozolį) sunkiomis formomis, kartais kartu su sisteminiu antibiotikų vartojimu.

Antipyretic

Prie gerklės skausmo, ypač bakterijų, lydi labai aukšta temperatūra, kurią prieš nusiusdami ant nosies tonus gali būti sunku nuleisti. Paracetamolio preparatai (Efferalgan, Panadol, Cefecon) ir ibuprofenas (Nurofen) naudojami vaikų temperatūrai sumažinti; paaugliams gali būti skiriamas aspirinas ir ibuklinas (ibuprofeno ir paracetamolio derinys). Homeopatiniai vaistų nuo uždegimo vaistai (Agri, Viburcol) yra tinkami visiems amžiams, tačiau jie paprastai yra neveiksmingi drėgnojo drėgnumo metu (esant aukštesnei nei 39 ° C temperatūrai).

Vaikams iki vienerių metų pradžios temperatūra pakyla, kai ji pasiekia 38 ° C ir aukštesnę temperatūrą, siekiant išvengti vėmimo, rekomenduojama febrizuoti žarnų rektalinėse žaizdose. Po vienerių metų, karščiavimą mažinančios medžiagos naudojamos esant 39 ° C temperatūrai.

Įprastomis dozėmis naudokite karščiavimą mažinančius vaistus, neviršydami rekomenduojamo vartojimo dažnio. Stenkitės nevartoti jų ilgiau nei 3-4 dienas, bent jau nepasitarę su gydytoju - tai sukelia nepageidaujamus šalutinius poveikius. Kad padidintumėte karščiavimą nuo vaisingumo, galite skirti antihistamininį vaistą (Fenistil, Zyrtec, Suprastin) 1-2 kartus per dieną.

Ne visada krūtinės angina sugeba sumažinti įprastų dozės yra karščiavimą temperatūrą, ypač pirmųjų dienų ligos, todėl nereikia pamiršti apie ne narkotikų priemonių sumažinti temperatūrą galimybė: sponging su vandeniu, atsižvelgiant salicilatų augalinės kilmės (aviečių, vyšnių, spanguolių, juodųjų serbentų) ir kt.

Vietinis anginos gydymas

Vietiniam migdolų gydymui naudojami įvairūs purškalai, lazdelės, nuojauta ir skalavimas. Yra daugybė alternatyvų vietinėms priemonėms gydyti gerklės skausmą kaip paruoštus vaistus ir savarankiškai pagaminta buityje. Visi jie turi priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį, kai kurie turi analgezinį poveikį.

Mano nuomone, nėra esminių skirtumų tarp vietos veiklos antiseptikų, bent jau aš nepastebėjau neįprastai didelio efektyvumo atskiruose preparatuose. Todėl patariu jums pasirinkti priemones, skirtas lokaliai pritaikyti, atsižvelgiant į vaiko amžių, finansines galimybes, patogumą ir asmenines nuostatas. Vienintelis dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra tai, kad per daug dažnai ir ilgą laiką vartoti tą patį vaistą geriau jį pakeisti kitu. Pvz., Jei vaikas neseniai turėjo ARVI, ir jūs gydote jį Ingalipt, dabar pasiimkite kitą purškiklį ar lazgas.

Populiariausias vietinių vaistų antiseptikų gydymas krūtinės angina vaikams:

  • Purškalai: Hexoral, Hexasprey, Ingalipt, Kameton, Tantum Verde, Stopangin, Miramistin, Lugol rajonas. Pasak anotacijos, vaikų amžius iki 3 metų reiškia kontraindikacijas gydymui purškiant. Kai kurie purškalai gali būti naudojami dar vėliau ("Hexasprey" - nuo 6 metų).
  • Padaugintos tabletės: Faringoseptas, Lizobakt, Grammidin, Strepsils. Vaikui gali būti skiriamos tabletės ir lazės, skirtos čiulpti (išskyrus Strepsilį, jam 5 metus), kai jis gali laikyti šią tabletę burnoje, nelaikydamas, kol ji visiškai ištirps.
  • Tirpikliai skalavimui: Hexoral, Tantum Verde, Stopangin, jodinolis (valgomasis šaukštas tirpalo viename stikline vandens), furatsilinas (tabletės tirpalo paruošimui - 2 tabletės viename stikline vandens), Lugolio tirpalas su glicerinu ryklės gydymui.

Vietiniai anestetikai

Sergant angina, gerklės skausmas yra sunkus, dažnai sutrikdydamas normalią nurijimą net paprastą vandenį. Vaikui skausmą malšinti naudokite vietinius preparatus, kurių sudėtyje yra antiseptikos ir anestezijos:

  • Rezorbcijos tabletės Falimintas, Grammidinas su anestetikais, "Geksoral" skirtukai, "Strepsils plus".
  • Purškalai: Hexoral, Stopangin (lengvas anestezijos poveikis).

Skalavimo sprendimai, kuriuos galima paruošti namuose:

  • "Jūros vanduo" - įpilkite ½ šaukštelio į stiklinę šilto virinto vandens. druska ir soda, porą lašų jodo.
  • 2 šaukštai l 3% vandenilio peroksido už puodelio vandens.
  • Daržovių: 2 šaukštai. l išdžiovintos žaliavos (medetkeli, šalavijas, ramunėlių) supilkite stiklinę verdančio vandens ir įtvirtinkite 30 minučių vandens vonią arba termosą. Sultinys filtruojamas, 2-3 kartus praskiedžiamas ir naudojamas skalavimui.

Vietos gynimo priemonės, susijusios su tonzilitu vaikams iki 3 metų

Daugelis vaikų nežino, kaip ištirpinti tabletes ir kremzlę, o aerozolių anotacijoje vaikams iki 3 metų laikoma kontraindikacija. Tačiau be tinkamo vietinio gydymo, gerklės skausmas dažniausiai yra atidėtas, temperatūra ilgai nesikeičia.

Dauguma pediatrai leidžiama naudoti tam tikrą vaikams (Geksoral, Ingalipt, tantum Kyšulio), kaip aktyvaus narkotikų medžiagos aerozolių nėra žalingas vaikams, toks pavojingas forma: švirkščiamųjų narkotikų kūdikį, negali sulaikyti kvėpavimą procedūros metu gali sukelti gerklų. Kad tai nepasikartotų, vaistą vartokite kūdikiams ant ramunėlio, o vyresni vaikai nukreipia aplikatorių į migdolų, bet į dangų ar skruostą - vaistas plaunia tonzilius seilėmis.

Be to, galite gydyti savo vaiko migdolų paviršių marlės, sudrėkintos antiseptiniu tirpalu, apvynioti ant piršto ar šaukšto. Žinoma, procedūra yra nemaloni ir kūdikis aktyviai atsispirs, tačiau reidai bus gerai pašalinti.

Vietinių agentų, vartojančių angina, savybės:

  1. Kad galėtumėte ilgiausiai susisiekti su tonzilėmis, jie vartojami po valgio ir po to, kai jie yra vartojami (rezorbcijos tablečių, dygliaryklių), pabandykite neleisti vaikui valgyti ir gerti mažiausiai 30 minučių.
  2. Vaistinių medžiagų, kuriuose yra jodinolio, Lugolio, deginimas yra nepageidautinas vaikams iki vienerių metų amžiaus, o vyresniems vaikams jų nenaudoja dažniau nei kartą per dieną.
  3. Galite sujungti 1-2 vaistus su skirtingais veiksmais, bet pabandykite, kad kas 3-4 valandas vaiko migdolos būtų gydomos vaistu.
  4. Amžiaus rekomendacijos turėtų būti apsvarstytos galimos individualios nepakantumo reakcijos į vaisto sudedamąsias dalis galimybės, todėl pasitarkite su savo pediatru prieš pirmą kartą.

Kiti vaistai nuo gerklės skausmo

Tonsilgonas

Gaminamas peroraliniu būdu (vaikams, vyresniems nei vieneriems metams) ir piliulėms (nuo 6 metų). Vaistas, turintis augalinės kilmės priešuždegiminį ir antimikrobinį aktyvumą, kuris gali būti papildytas antibiotikais gydant anginą.

Multivitaminai

Rekomenduojama atskirai. Nebūtina nurodyti vaiko multivitaminų, nesvarbu, kokie jie yra. Aktyviam gydymui, kai kūdikis jau gauna daug vaistų, multivitaminų vartojimas yra nepageidaujamas. Paprastai jie yra naudojami kurso metu po atsigavimo - bet kokios vaikų vitaminų ir mineralų preparatų galimybės, jei nėra alergijos (Pikovit, Multi-tabs ir kt.).

Probiotikai

Jei vaikas gauna sulfonamidus ar antibiotikus, baigus gydymą, dažnai rekomenduojamas probiotikų kursas, siekiant atkurti žarnyno mikroflorą (Acipol, Bifiform, Linex ir kt.). Vaikams iki 2 metų amžiaus, kurie negali nuryti kapsulių, naudojami specialūs vaikų tirpūs milteliai - paketėliai.

Ką reikia atsiminti po atkūrimo

Skausmas gerklėje - gana rimta liga anksčiau (kai nebuvo antimikrobinių vaistų) dažnai buvo komplikuotas pleuros reumato, reumato kardito, glomerulonefrito vystymuisi. Tačiau net ir šiandien tokios komplikacijos gali pasireikšti, ypač dėl nepakankamo gydymo, vėlyvo antibiotikų aktyvinimo, vaiko polinkio, mikroorganizmų didelio patogeniškumo.

Kad nepasiliktų galimų komplikacijų, po atsigavimo nuo gerklės skausmo, rekomenduojama kartoti kraujo ir šlapimo tyrimus, o mėnesį - EKG ir kardiologo konsultacijas. Dėl bet kokių nesuprantamų simptomų ir skundų (veido, kojų, dusulys, skausmas krūtinėje, sąnarių patinimas), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Be to, perduodama krūtinės angina yra priežastis, kodėl medicininis pasitraukimas iš profilaktinių skiepų ir Mantoux reakcijos yra 30 dienų.

Jei vaikas turi tonzilitą kasmet, lėtinis tonzilitas tampa tikėtina diagnozė. Tokiu atveju būtinai pasitarkite su vaiku su ENT gydytoju, atlikite reikiamus tyrimus ir rekomenduojamas prevencines priemones.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei vaikui pasireiškia gerklės skausmas, temperatūra padidėjo - būtina paskambinti į pediatrą namuose. Sunkiais atvejais hospitalizacija vyksta užkrečiamųjų ligų klinikoje, konsultuojantis su ENT gydytoju, kad neįtrauktų vietinių komplikacijų (abscesų). Įtariant vėlyvą gerklės skausmą, rekomenduojama atlikti nefrologą ir kardiologą.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Chlorheksidinas. Vartojimo instrukcijos

Chlorheksidinas, skirtas gleivinių ir burnos skalavimui uždegiminių procesų, kuriuos sukelia bakterijos ir grybai, yra viena iš efektyviausių ir nebrangių priemonių.

Ūminio ir lėtinio nazofaringito gydymas

Patologija, veikianti nazofarnekso, sinusų ir vidurinės ausies gleivinę paviršių, vadinama nazofaringitu. Ši liga apima dvi patologijas - rinitą ir faringitą. Paprastai nazofaringitas yra dėl komplikacijų dėl šalčio, ARVI ar gripo.