Loading

Veiksmingiausi vaikų antibiotikai nuo gerklės skausmo

Skausmas gerklėje - infekcinė liga, kurios metu uždegimos tonzilės. Priskirkite vaikus nuo krūtinės anginos, vartojančius antibakterinius vaistus, atsargiai ir tik pagal gydytojo receptą. Kokius antibiotikus galima vartoti krūtinės angina sergantiems vaikams?

Vaiko skausmas: priežastys ir simptomai

Labai gerklės skausmas, tonzilių paraudimas ir aukšta temperatūra yra gerklės skausmas!

Ūminis tonsilitas arba gerai žinoma "angina" tarp žmonių yra infekcinė liga, kuriai būdingas tonzilių uždegimas. Dažniausiai liga pasireiškia tarp vaikų. Pagrindinė anginos vystymosi priežastis vaikui yra beta-hemolizinės streptokokų grupės A skverbimas. Be to, ligos sukėlėjas gali būti stafilokokai, adenovirusas, grybai ir kiti mikroorganizmai.

Patogeniniai mikroorganizmai prasiskverbia į migdolų gleivinę per ore esančius lašelius arba su vandeniu ar maistu, jei yra burnos liaukų uždegimo kamščiai: kariesas, adenoiditas ir kt.

Pagrindiniai veiksniai, skatinantys ūminį tonzilitą:

  • Nosies pertvaros kreivumas.
  • Sumažintas imunitetas.
  • Kūno perteklius.
  • Dažni peršalimai.
  • Bloga ekologija.
  • Avitaminozė.

Kai pasireiškia sinusitas ar rinitas, gleivinės gleivinės sudirginimas išleidžia gleivines. Ūminis skausmas prasideda: kūno temperatūra pakyla, atsiranda gerklės skausmas, nemalonumas ir silpnumas.

Simptomų sunkumas priklauso nuo to, kiek tonziliai yra uždegę.

Priklausomai nuo simptomų atsiradimo yra keletas anginos formų:

  1. Catarrhal gerklės skausmas. Šiai formai būdingas tonzilių paraudimas ir patinimas be plokštelių. Šiuo atveju bendra būklė nedaro didelės įtakos: žema temperatūra, sausas liežuvis ir dengtas žydi, yra gerklės vientisos ir tt Ši forma stebima 3-5 dienas.
  2. Folikulinis gerklės skausmas. Folikuliarinės anginos požymis yra baltos ar geltonos spalvos plokštelės ant tonzilių. Pastebėtas patinimas, patinimas ir stiprus tonzilių paraudimas. Labai greitai folikulinis tonzilitas patenka į lacunarą.
  3. Šlaunikaulio angina. Jis pasižymi spenių lūžinėlių atsiradimu. Gilūs filmai susidaro ant viso mandlių paviršiaus.

Tai yra dažniausiai pasitaikanti angina. Retais atvejais egzistuoja tokie ūminio tonzilito tipai, kaip fibrininė, flegmoninė, opcinė-nekrotinė, mišri. Uždegiminiame procese gali dalyvauti tiek viena, tiek abi migdolos. Pirmuoju atveju diagnozuojama vienašalė angina, o antroji - dvišalis.

Kada vartoti antibiotikus? Geriausia apžvalga

Bakterinis gerklės skausmas? Mes vartojame antibiotikus

Uždegiminis anginos procesas greitai vystosi, todėl simptomai turėtų būti sustoję per trumpiausią laiką. Stenoką gali sukelti ne tik bakterijos, bet ir adenovirusai, enterovirusai. Virusinės gerklės skausmas nėra gydomas antibiotikais, bet tik su antivirusiniais vaistais. Antibiotikai gali būti skirti virusinei infekcijai mažiems vaikams, kad būtų išvengta papildomos infekcijos.

Gilus tonzilitas gydomas tik antibiotikais. Pirmininkas paskirs trombą iš gerklės, kad nustatytų mikroflorą. Tai leis jums pasirinkti veiksmingą anginos gydymo taktiką.

Jei vaikui būdingas didelis karščiavimas, padidėję limfmazgiai, taip pat galvos skausmas ir žvynelinė plokštelė, tai yra tiesioginės antibiotikų indikacijos.

Antibiotikai penicilinui, makrolidui ir cefalosporino grupėms yra skirti gydyti gerklės skausmą turintiems vaikams:

  1. Iš penicilino serijos populiariausi narkotikai yra: Amoksiclavas, Flemoklavas Solyubas, Augmentinas, Amoksicilinas ir tt Šie vaistai turi žalingą poveikį daugeliui ligų sukėlėjų.
  2. Iš daugiausia makrolidų yra skiriama: azitromicinas, spiramicinas, eritromicinas, makropenas, suomedai ir kt. Ši antibakterinių vaistų grupė, vartojama netoleruojant penicilinų, ir jei jų patogenai yra nejautri. Reikia pažymėti, kad Sumamed turi ilgalaikį poveikį, t. Y. Šis poveikis pastebimas per 3 dienas po antibiotiko vartojimo.
  3. Cefalosporinai dažniausiai naudojami krūtinės anginos gydymui: cefaleximas, ceftriaksonas, cefotaksimas, pansifas ir kt.

Vietinis antibiotikas yra Bioparox. Taikoma tik nuo 2,5 metų. Inhaliacijos atliekamos kelis kartus per dieną.

Maži vaikai geriau paimti antibiotiką suspensijos forma.

Vyresnius vaikus galima vartoti kaip tabletes. Veiksminga antibiotikų forma yra injekcija. Maksimalus poveikis pasiekiamas per trumpą laiką, o tai labai svarbu esant aukštai temperatūrai, kuri neatsiranda. Veiklioji medžiaga sparčiai plinta visame kūne.

Rekomenduojama naudoti antibakterinį poveikį priešuždegiminiam ir imunostimuliatoriui palaikyti.

Nepageidaujamos reakcijos iš antibiotikų

Jei atsiranda šalutinis poveikis, antibiotikas turi būti atšauktas!

Daugelis antibiotikų turi nepageidaujamas reakcijas. Tai yra todėl, kad vaiko kūnas yra labiau linkęs į chemines medžiagas. Šalutinis poveikis gali atsirasti, jei pažeidėte priėmimo taisykles ir reikiamą dozę.

Galimas nepageidaujamas antibiotikų vartojimo pasekmes:

  1. Disbakteriozė
  2. Pilvo skausmas
  3. Blogiau apetitas
  4. Miego sutrikimas
  5. Gelta
  6. Odos bėrimas
  7. Apsinuodijimas

Perdozavimas pastebimas, kai vienkartinė dozė didina dozę. Vaikui atsiranda nepageidaujamų reakcijų, kartu su komplikacijomis. Tokie simptomai kaip sąmonės netekimas, dažni vėmimas ir galvos skausmas gali pasireikšti. Dėl perdozavimo simptomų reikia skubios medicinos pagalbos įgulos.

Patarimai tėvams: kaip suteikti antibiotikus vaikams

Tinkamas antibiotikų naudojimas - greitas ir efektyvus anginos gydymas!

Antibakteriniai vaistai turi tam tikrą modelį. Be to, gydytojas kiekvienam pacientui nurodo tam tikrą dozę ir vartojimo dažnumą.

Tėvai turėtų prisiminti ir laikytis šių antibiotikų vartojimo rekomendacijų:

  • Gydymo antibakteriniais vaistais kursas neturėtų būti nutrauktas, jei vaiko būklė pagerėja. Paprastai gydymo trukmė yra 7 dienos, kai kuriais atvejais ji gali būti iki 12 dienų.
  • Jei po 2-3 dienų po antibiotikų vartojimo nepagerėja, tuomet turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju apie galimą vaisto keitimą.
  • Kursų koregavimą gali atlikti tik vaiko gydytojas, patys tėvai neturėtų nieko daryti.
  • Antibakteriniai vaistai imami 3 kartus per dieną tuo pačiu metu.
  • Jeigu Jums yra alerginė reakcija, turite apie tai pranešti savo gydytojui. Tokiu atveju gydytojas gali skirti antialerginius vaistus: Fenistil, Tavegil, Diazolin, Zodak ir kt.
  • Antibiotikus galima vartoti prieš valgį 1 valandą ar 2 valandas po. Vitamininiai preparatai gali būti vartojami kartu su antibiotikais, tačiau kai kurie iš jų gali sukelti alergines reakcijas, o jų askorbo rūgštis pakenks antibakterinių vaistų absorbavimui.

Reikėtų prisiminti, kad naudojant antibiotikus kartu su patogenais, miršta ir normalus mikrofloras. Kad išvengtumėte virškinimo problemų, vaikui reikia skirti probiotikus. Profilaktiniams tikslams galima duoti Biobacton, Lactobacterin, Linex, Bifiliz ir kt.

Daugiau informacijos apie tai, kaip antibiotikai veikia organizmą, rasite vaizdo įraše.

Bendrosios prevencinės priemonės ne tik ūminiam tonzilitui, bet ir kitoms ligoms yra:

  1. Išlaikyti sveiką gyvenimo būdą.
  2. Imuniteto stiprinimas.
  3. Kietėjimas kūno.
  4. Vaikščioti grynu oru.
  5. Tinkama mityba.
  6. Asmeninė higiena.

Taip pat būtina vengti hipotermijos ir palaikyti optimalią kambario temperatūrą. Valgyk daugiau vaisių ir daržovių. Tėvai turėtų užkirsti kelią infekcinių ligų vystymuisi vaikams, ir tokiu atveju juos reikėtų nedelsiant gydyti. Jei kasdien užsiimate šia veikla, krūtinės anginos išsivystymo rizika gerokai sumažėja.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Informacija apie gerus vaikų antibiotikus gerklės skausmui

Ūminio tonzilito gydymo tikslas yra pašalinti ūminio uždegimo pasireiškimus palatininėse tonzilėse, išnaikinti patogeną, užkirsti kelią bendroms ir vietinėms komplikacijoms, taip pat užkirsti kelią ligos pernešimui į lėtinę formą.

Antibiotikai gerklės skausmui vaikams ir suaugusiems yra vienintelis etiotropinis gydymo metodas.

Antibiotikai gerklės skausmui vaikams: pavadinimai

  1. Penicilinų slopinimas naudojamas silpnai ligai. Veiksmingiausias amoksicilino derinys su klavulano rūgštimi.

Rusijos vaistiniuose, kurių pavadinimai yra šie:

  • Augmentin;
  • Arlet;
  • Amoksiklavas;
  • Medoklavas;
  • Rankavl;
  • Flemoklav Solyutab.
  1. Vidutiniškai ir sunkiai formuojasi cefalosporinai.

Geriamieji (tabletės ir suspensijos):

  • Cefuroksimo aksetile (Zinnat);
  • Cefakloras (Vertsef, Taracef, Alphatset);
  • Cefiksimas (Supraks, Sorcef, Pancef, Ixim Lupin);
  • Ceftibuten (Cedex)

Iš parenteralinių cefalosporinų injekcijos:

  • Cefazolinas;
  • Cefotaksimas;
  • Ceftriaksonas;
  • Cefoperazonas;
  • Ceftazidimas;
  • Cefoperazonas / sulbaktamas;
  • Cefepimas

Antibiotikai gerklės skausmui vaikams suspensijoje

Panklavas

Tai rodo plačią antimikrobinę veiklą dėl amoksicilino + klavulano rūgšties derinio.

Baktericidinį poveikį paaiškina amoksicilino gebėjimas slopinti mikrobinės sienelės pagalbinių polimerų sintezę. Kartu su beta-laktamazės inhibitoriumi (klavulanine prie to) atsiranda atsparumas bakterijų fermentams, prisidedant prie patogeniškos floros įtakos spektro išplėtimo.

Šalutinis gydymo poveikis:
  • viduriavimas, kurį sukelia antimikrobinis cp-tv ir pseudomerozinis kolitas;
  • padidėjęs kepenų transaminazių kiekis;
  • tulžies stasis;
  • gelta;
  • hepatitas;
  • alerginės reakcijos;
  • disbakteriozė, kandidozė;
  • superinfekcija;
  • kraujavimo sutrikimas.
Dozavimas

Taikomosios dozės apskaičiavimas atliekamas pagal amoksiciliną. Vaikams iki 12 metų yra skiriama 0,25 gramo vaisto tris kartus per parą. Esant sunkioms infekcijoms, galima padidinti iki 0,5 gramų kas 8 valandas.

Reikia prisiminti, kad vaikams skirtą antibiotiką krūtinės anginai ir kitoms bakterinėms ligoms, skirtas 12 metų vaikams, reikėtų vartoti kaip suspensiją.

Mažiems pacientams nuo 7 iki 12 metų dozė yra 0,25 g kas aštuonias valandas. Nuo 2 iki 7 metų paskirkite 0,125 g kas 8 valandas. Jaunesni kaip 2 metai, bet daugiau nei devyni mėnesiai, vartojami 62,5 miligramus tris kartus per dieną.

Skaičiuojant dozes pagal kūno svorį, Panklavas skiriamas nuo 25 iki 45 mg / kg, padalintas į dvi dozes.

Minimalus tarifas yra septynios dienos, maksimalus - dešimt.

Kontraindikacijos paskyrimui:
  • alergas reakcijos į beta-laktamus arba individualus padidėjęs jautrumas terpės komponentams;
  • kepenų sutrikimas;
  • cholestazinė gelta;
  • kepenų nepakankamumas;
  • sunki inkstų liga ir inkstų nepakankamumas;
  • lėtinio citomegalo vežimo ir EBV infekcijų paūmėjimo bei klinikinių laboratorinių apraiškų, taip pat infekcinės mononukleozės pasireiškimo laikotarpis;
  • tabletės formos kontraindikacija yra mažesnė nei keturiasdešimt kilogramų ir iki dvylikos metų amžiaus;
  • kolitas ir viduriavimas, kurį sukelia antimikrobiniai vaistai istorijoje.
Panklovo terapijos ir vaistų sąveikos bruožai

Siekiant sumažinti komplikacijų tikimybę iš virškinamojo trakto, Panklavas rekomendavo valgyti. Norint išvengti kristalurijos atsiradimo, būtina gerti vaistą pakankamu kiekiu vandens.

Nevartokite kartu su antacidiniais vaistiniais preparatais ir vidurių uždegimo preparatais, laiko tarpu tarp šių vaistų vartojimo ir antibiotikų. turėtų būti apie dvi valandas. Be to, jis nesusijęs su gliukozamino preparatais ir aminoglikozidais, nes silpnėja amoksicilino baktericidinis poveikis.

Rodo ryškų makrolidų, chloramfenikolio, linkozamidų, tetraciklinų ir sulfonamidų antagonizmą. Jis turi sinergetinį poveikį kartu su cefalosporinu ir aminoglikozidais, tuo pat metu laikantis laiko intervalo tarp dozių.

Dėl padidėjusio kraujavimo rizikos nerekomenduojama vartoti kartu su antikoaguliantais. Kartu su alopurinoliu padidėja alerginis išbėrimas.

Vartojant asmenims, vartojantiems per burną estrogenų turinčius kontraceptikus, norint sustabdyti kraujavimą iš gimdos, gali vėl atsirasti kraujo netekimas.

Augmentin

Kitas veiksmingas vaikams suspensijos tonzilito antibiotikas, derinant amoksiciliną su klavulano rūgštimi, yra Augmentin.

Jo naudojimo apribojimai yra tokie patys kaip ir "Panklava", taip pat:

  • milteliai suspensijų gamybai nėra skirti pacientams, sergantiems fenilketonurija, ir vaikams iki trijų mėnesių;
  • jaunesniems nei dvylikos metų pacientams nenaudokite tablečių, kurių sudėtyje yra amoksicilino 0,25, 0,5 ir 0,875 gramo.

Kiti antimikrobiniai preparatai

Cefalosporinų serume sergančių vaistų skausmas serume antibiotikai yra labai veiksmingi ir jų vartojimo metu yra nedaug komplikacijų.

Pancef

Pagrindinis vaistas yra Cefiximas. Tai antibakterinis agentas, priklausantis trečios kartos cefalosporinams.

Antibiotikas turi ryškų baktericidinį poveikį dėl bakterinės sienos komponentų sintezės slopinimo proceso pažeidimo ir ląstelės membranos sunaikinimo.

Ji turi platų poveikį, įskaitant streptokokus, hemofilus, moraxella, salmonelę, citrobakterį, klebsiella, šigelius ir gonorėjos sukėlėją. Neefektyvus stafilokokinėms infekcijoms. Taip pat nedaro įtakos listerijai, enterokokams ir enterobakteriui.

Naudojimo apribojimai:
  • individualus nepakantumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
  • su antibiotikais susijęs viduriavimas ir storojo žarnyno uždegimas;
  • pacientas yra suspensijos jaunesnis nei šeši mėnesiai, o tabletės formoje - mažiau nei dvylika metų.
Šalutinis poveikis:
  • virškinimo trakto pažeidimas;
  • alerginės reakcijos;
  • kepenų transaminazių padidėjimas biochemoje. kraujo tyrimas;
  • viduriavimas, susijęs su antibiotikais;
  • žarnyno disbiozė ir burnos ertmės ir makšties gleivinės kandidozė;
  • intersticinis nefritas;
  • hemolizinė anemija;
  • sumažėjęs trombocitų, leukocitų ir neutrofilų skaičius.
Panzef dozių skaičiavimas

Pacientams, vyresniems nei dvylikos metų ir sveriantiems daugiau nei penkiasdešimt kilogramų, dozė yra du šimtai miligramų kas 12 valandų.

Pacientams, kurių masė yra mažesnė nei 50 kilogramų, vaistas skiriamas nuo trijų iki devynių miligramų už kilogramą. Jei būtina, dozę galima padidinti iki 12 mg / kg (sunkios ligos atveju).

Vaikams iki 12 metų Pancef yra skiriamas suspensijos forma, po 4 mg / kg kas 12 valandų.

Vaikams nuo penkerių iki vienuolikos metų suspensijos dozė yra nuo 6 iki 10 mililitrų per dieną. Nuo dviejų iki ketverių metų - 5 ml. Nuo šešių mėnesių iki metų nuo 2,5 iki 4 mililitrų.

Sąveika su kitais vaistais

Nesuderinama su kanalėlių sekrecijos blokatoriais dėl padidėjusio toksinio poveikio organizmui. Derinimas su netiesioginiais antikoaguliantais padidina kraujavimo riziką.

Laikotarpis tarp antibiotikų vartojimo. ir antacidai turėtų būti daugiau nei dvi valandos.

Ceftriaksonas

Geriausias vaikams gerklės skausmingas antibiotikas, vartojamas parenteraliai.

Priskiriama prie trečios kartos cefalosporinų. Jis turi baktericidinį poveikį patogenams dėl ligos transpeptidazių acetilinimo bakterinėje membranoje, mažindamas pasipriešinimą ir sutrikdydamas patogenų ląstelių sienelės stiprumą. Jis turi daug įtakos bakui. flora. Jis veiksmingas prieš stafilokokus ir streptokokus (įskaitant štamus, galinčius generuoti penicilinazes), meningokokus, citrobakterius, proteas, serratijas, salmoneles, šigelius. Neveikia prieš enterokokus ir D grupės streptokokus.

Kontraindikuotina:
  • priešlaikinis ir naujagimis dėl didelės branduolinės gelta rizikos;
  • su asmeniu. netolerancija beta-laktaminiams vaistams;
  • 1 nėštumo trimestre;
  • pacientai, serganti sunkiais inkstų ir kepenų sutrikimais;
  • su gelta ir tulžies akmenlige;
  • viduriavimo ir storosios žarnos uždegimo (istorijoje), susijusio su antimikrobinių medžiagų vartojimu;
  • opinis kolitas.
Šalutinis poveikis:
  • alerginės reakcijos į vaistą;
  • flebitas;
  • skonio perversimas, stomatitas, glositas, dispepsiniai sutrikimai;
  • viduriavimas ir kolitas;
  • superinfekcija;
  • pseudo cholelitiazė;
  • periferinio kraujo pokyčiai;
  • trumpalaikis kepenų transaminazių padidėjimas;
  • kandidozė ir disbakteriozė.
Naudojimo ir derinio su kitais vaistais bruožai

Ceftriaksono tirpalas gali būti laikomas iki šešių valandų. Rekomenduojamas papildomas vitamino K receptas, kai gydomas susilpnėjęs ilgalaikis sergantis vaikas.

Šis vaistas nesuderinamas su alkoholiu. Gali atsirasti disulfiramo efektas ir stiprus nervų sistemos pažeidimas.

Sultys, jogurtai, pienas, keksai ir saldainiai mažina antibiotikų terapijos veiksmingumą. Gydymo metu rekomenduojama nenaudoti šių produktų.

Nerekomenduojamas kartu su kilpinio diuretikais dėl ryškios nefrotoksinio poveikio. Jei kartu vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (gydant ceftriaksoną vartojant NVNU, o ne vienkartinę dozę, siekiant sumažinti temperatūrą), padidėja kraujavimo rizika. Taip pat nerekomenduojama antikoaguliantais.

Ceftriaksono dozės apskaičiavimas

Pacientams, vyresniems nei dvylikos metų, sveriantiems daugiau nei penkiasdešimt kilogramų, vieną gramą ceftriaksono vartoja du kartus per parą.

Mažiems vaikams parodomas vaisto skyrimas nuo keturiasdešimt iki vieno šimto miligramų už kilogramą, padalytas į dvi administracijas.

Gydymo kursas yra nuo 7 iki 10 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Kuris antibiotikas geresnis dėl gerklės skausmo vaikui, kuris yra alergiškas beta-laktamams?

Atsižvelgiant į individualią netoleranciją ar kontraindikacijų vartojimą su beta laktamais, vartojamas makrolidas.

Naudoja:

  • Eritromicinas;
  • Azitromicinas (Sumamed, Zi-faktorius, AzitRus);
  • Claritromicinas (Klacidas, Clabaxas, Ekozetrinas).

Makrolidai turi daug mažesnį efektyvumą gydant ūminį tonzilitą, tačiau jie gerai veikia ir komplikacijų profilaktikai, kai neįmanoma skirti bicilino.

Sumamed

Pagrindinis veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Tai makrolidinis antibiotikas, turintis bakteriostatinį poveikį patogenams.

Pasirenkant dideles koncentracijas uždegiminiu-infekciniu fokusavimu, jis eksponuoja baktericidinį aktyvumą.

Nenustatyta:
  • pacientas, kuris anksčiau sirgo alerginėmis reakcijomis į makrolidus;
  • sergantiems sunkiu aritmija, inkstų ar kepenų nepakankamumu;
  • tabletės forma netaikoma vaikams iki dvylikos metų;
  • sustabdymas yra draudžiamas ne ilgiau kaip šešis mėnesius;
  • 0,125 g tabletės nėra skiriamos iki trejų metų.
Azitromicino šalutinis poveikis:
  • sutrikimai virškinimo trakte;
  • alergija;
  • cholestazinė gelta;
  • disbakteriozė ir kandidozė;
  • trumpalaikis klausos praradimas peridozės metu;
  • Jade;
  • širdies ritmo sutrikimas.
Narkotikų deriniai

Dėl mažo azitromicino biologinio prieinamumo jis nenaudojamas su maistu arba su antacidiniais vaistais. Nerekomenduojama skirti pagrindinių antikoaguliantų.

Paskyrimas su linkosaminais sumažina makrolidų naudojimo efektyvumą.

Būkite atsargūs skiriant asmenis, kurie vartoja geriamuosius hipoglikeminius vaistus. Gydymą reikia griežtai kontroliuoti gliukozės kiekiu.

Sumamed dozavimas

Paskirta vieną kartą per dieną vieną valandą prieš valgį arba dvi valandas po valgio.

Norint išvengti komplikacijų po gerklės skausmo, vaikams, vyresniems nei 12 metų, yra skiriama 0,5 g Sumamed per tris dienas.

Vaikams jaunesnio amžiaus dozė yra apskaičiuojama dešimtyje miligramų už kilogramą.

Papildomos procedūros

  • Parodytas paciento išskyrimas, lovos poilsis ir tausojanti dieta. Detoksikacijos tikslais parodytas gausus gėrimo režimas (nekarbonizuotas mineralinis vanduo arba virtas vanduo, kompotai, nesaldinta arbata).
  • Orozeptikai naudojami kaip vietinė terapija: Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral.
  • Su gausiais gvalifikuotu reidavimu, tonziliai gydomi atpalaiduojančiu tirpalu. Veiksmingai nuplaunama su antiseptiniais tirpalais.
  • Kai temperatūra pakyla virš 38 laipsnių, reikia vartoti antipirenų: paracetamolio, nimesulido, ibuprofeno.
  • Taip pat naudojami antihistamininiai preparatai (Loratadinas, Diazolinas) ir probiotikai (Linex, Yogulact).
  • Baigę antibiotikų terapijos kursą, jie atlieka bicilino profilaktiką, kad išvengtų reumatinių komplikacijų. Jei yra kontraindikacijų dėl penicilinų vartojimo, skiriamas trijų dienų azitromicino kursas.
  • Taip pat rekomenduojama kas mėnesį vartoti multivitaminus, siekiant padidinti natūralų organizmo atsparumą infekcijoms.
  • Su lėtiniu tonziliu dekompensacijos stadijoje nurodoma tonzillekomija.

Parengtas straipsnis
infekcinių ligų gydytojas Černenkos A. L.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią jūsų miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

* Galimi miestai: Maskva ir regionas, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Permė, Žemutinis Naugardas, Ufa, Krasnodaras, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronežas, Iževskas.

Antibiotikai krūtinės anginai vaikams: narkotikų apžvalga, rekomendacijos

Daugelis tėvų nenori gydyti savo vaiku antibiotikais, nes baiminasi padaryti žalą vaiko organizmui, netgi tais atvejais, kai gydytojas nusprendė vartoti juos gerklėje. Tik gydytojas (pediatras ar ENT) gali nuspręsti, ar reikia antibiotikų, nes jie nenaudojami visų rūšių anginai. Žinoma, yra griežtai draudžiama gydyti vaiką patys!

Kam reikia gerklės antibiotikų?

Stenokardija arba ūminis tonzilitas yra uždegimo ir uždegimo procesas žiedinio žiedo pakrančių tonzilėse, esančiose tarp pakilių arkų (bendras ligos pavadinimas yra "liaukų uždegimas"). Atsižvelgiant į vietinius gerklės pokyčius, išsiskiria tokios rūšies angina:

  • katarinis, kuris pasižymi padidėjimu, paraudimu, tonzilių ir arkų patinimu;
  • folikulai: ant edeminių raudonųjų tonzilių yra mažų gelsvųjų abscesų;
  • lacunar: puseliai kaupiasi dėl mandlių spragų (depresijos);
  • opos-membraninis: ant migdolos paviršiaus yra subtilus, lengvai išimamas plėvelės, po kurio pašalinimo lieka opos paviršius.

Bet kokioje tonzilito formoje būdinga:

  • aukštas karščiavimas;
  • tonzilių ir arkų paraudimas ir patinimas;
  • padidėjimas ir skausmas šlaunikaulio limfmazgiuose;
  • skausmas, nurijus;
  • apsinuodijimo simptomai.

Uždegimą dėl tonzilių gali sukelti įvairūs patogenai: bakterijos, virusai, grybai, spirochetai. Šių atvejų krūtinės angina pasireiškia panašiai: vaiko skonio skausmas, karščiavimas, tonzilių ir arkų paraudimas ir patinimas, pūslelė ant tonzilių. Žinoma, yra išskirtinių savybių, kurios priklauso nuo patogeno, bet net ir gydytojui ne visada lengva nustatyti.

Gana dažnai angina siejama su virusinėmis infekcijomis - adenovirusine, enterovirusine ar herpetiška. Tokiais atvejais antibiotikai yra neveiksmingi, gydymas turi būti atliekamas kartu su antivirusiniais vaistais. Vaikams, sergantiems virusinėmis ligomis, antibiotikus galima skirti kovai su antrine infekcija. Antibiotikai gerklės skausmui, kurį sukelia grybai, neveiks (ir gali dar pabloginti žalą).

Ir tik su bakterinėmis gerybinėmis ligomis antibiotikų naudojimas yra veiksmingas ir privalomas. Tipiškas bakterinio tonzilito sukeliamasis veiksnys yra streptokokai. Tačiau tonzilių uždegimą taip pat gali sukelti stafilokokai, o rečiau - pneumokokai.

Anginos gydymas paprastai atliekamas namuose. Tuo pačiu metu sergančiam vaikui reikia pateikti individualius namų apyvokos reikmenis (indus, rankšluosčius ir tt), kad nebūtų užsikrėtę kiti šeimos nariai.

Vaikai paprastai yra hospitalizuoti:

  • pirmieji gyvenimo metai;
  • su sunkia liga ar komplikacijų buvimu;
  • su sunkiaisiais sutrikimais (cukriniu diabetu, inkstų nepakankamumu ir kt.).

Kokias antibiotikų grupes vartoja angina?

Vaikams, sergantiems gerklėmis, penicilinai, makrolidai ir cefalosporinai dažniausiai skiriami.

  • Penicilinai: Amoklavinas, Amoksiklas, Augmentinas, Tikarcilinas, Ranklasas, Flemoklavas Solyubas, Medoklavas, Amoksicilinas ir kt.
Penicilino antibiotikas Amoksiklavas

Penicilino antibiotikai yra palankūs bakterinėms gerklėms. Jie gerai toleruoja vaikai, be to, juos galima vartoti neatsižvelgiant į valgį. Kai bakterijos atsparios įprastoms penicilinams, Amoksiklavas (amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys padidina antibiotiko veiksmingumą).

Šios grupės preparatai turi daugiausia baktericidinį poveikį (sunaikina mikroorganizmus), palyginti su streptokokais, stafilokokais, pneumokokais. Tačiau streptokokai yra ypač jautrūs penicilinams, kurie dažniausiai sukelia tonzilių uždegimą.

  • Makrolidai, kurių sudėtyje yra eritromicino, Sumamedo, spiramicino, zytrocido, azitromicino, Makropeno, Hemomicino, Midekamitsino ir kt. Makrolidai yra skirti, kai vaikas yra netoleruojantis dėl sukėlėjo penicilino antibiotikų. Sumamed yra plačiai populiarus, vartojamas 1 kartą per dieną ir gali kauptis audiniuose, todėl gydymo kursas trunka iki 5 dienų (svarbus vaiko praktikos privalumas).
  • Cefalosporinai (cefotaksimas, cefaleksimas, axetinas, pansifas, ceftriaksonas ir kt.) Yra alternatyvi gerklės gerklių gydymo grupė. Šie vaistai yra labai aktyvūs prieš daugelį patogenų.

Antibiotikų parinkimas

Idealus antibiotikų naudojimas yra jų tikslas, atsižvelgiant į patogenų jautrumą. Norėdami tai padaryti, pradinio tyrimo metu gydytojas surenka medžiagą (tamponą iš ryklės) bakteriologiniam tyrimui. Bakiso tyrimas, be patologijos pasirinkimo, pašalina vaikų difteriją - pavojingą ligą, kurios viena iš formų yra mandlių pralaimėjimas.

Tačiau paprastai gydytojas iš karto skiria antibiotiką su gerybe geriamuoju vaiku, nelaukdamas 2-3 dienas, kol jis gauna mikrobų jautrumo rezultatą. Po 48-72 valandų gydytojas įvertina paskirto antibiotiko veiksmingumą (temperatūrą, bendrą vaiko būklę, migdolų būklę). Jei per 2-3 dienas vaiko būklė nepagerėja, jis išlieka karščiuojantis, tada antibiotikas turi būti pakeistas, atsižvelgiant į bakterijų jautrumą.

Amoksicilinas yra patogus vaistams gydyti: jis greitai įsiskverbia į audinius, mažai toksiškai (tai svarbu vaikams), yra įvairių vaistų formų (tabletės, kapsulės, suspensijos), todėl ją lengva naudoti bet kokio amžiaus vaikams. Esant sunkiam gerklės skausmui arba, jei negalima vartoti vidaus vaistų, skiriamas injekcinis antibiotikas.

Vaikui stebint gydytojo nuožiūra, po pagrindinio antibiotiko vartojimo kurso, galima skirti Bicillin-3 (1 injekcija per savaitę) arba Bicillin-5 (1 injekcija per mėnesį), kad išvengtų ilgalaikių komplikacijų.

Rekomendacijos naudoti

Gydymas antibiotikais krūtinės angina turi būti atliekamas kursu, kurio trukmę nustato gydytojas, bet ne mažiau kaip 5 dienas. Sumamed kursas trumpesnis: 3-5 dienos (kaip nusprendė gydytojas). Negalima savarankiškai nutraukti gydymo po to, kai pagerėja vaiko būklė, nes tai kyla dėl širdies ir kraujagyslių sistemos bei inkstų komplikacijų atsiradimo, lėtinio tonzilito formavimo (lėtinis infekcijos susikaupimas).

Po gydymo pabaigos visiškas komplikacijų eliminavimas yra toks, kad vaikas priskiriamas kraujo ir šlapimo, EKG kontroliniais tyrimais.

Jis turėtų griežtai laikytis gydytojo nurodytos dozės ir priėmimo dažnumo - gydytojas jas nurodo, atsižvelgdamas į vaiko amžių, kūno svorį, ligos sunkumą, bendrų ligų atsiradimą. Imkitės vaisto, pageidautina tuo pačiu metu. Vaistą reikia nuplauti tik su vandeniu (dideliais kiekiais), o ne su pienu ar sultimis.

Jei vaisto vartoti nerekomenduojama vartoti su maistu, jį reikia vartoti 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Reikėtų pasirūpinti vitamino preparatų vartojimu: pirma, jie gali prisidėti prie alerginės reakcijos atsiradimo, ir, antra, askorbo rūgštis gali sumažinti antibiotikų absorbciją. Pakanka, kad vaikui būtų suteikta visaverti skonio dieta ir daug gėrimų.

Atsižvelgiant į alerginių reakcijų atsiradimo galimybę gydant anginą su antibiotikais, rekomenduojama vartoti antialerginius (antihistamininius) vaistus: Tavegil, Peritol, Diazolin, Fenistil, Tsetrinas (po 2 metų), Zodak ir kt.

Kadangi antibiotikai, ypač plazmos spektro cefalosporinai, neigiamai veikia ne tik patogeninę florą, bet ir žarnyno mikroflorą, vaikas gali vystytis disbakterioze (žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimas); rekomenduojama lygiagrečiai taikyti probiotikus su profilaktiniu tikslu.

Tokie vaistai yra Bifiform-baby, Atsipol, Biobakton, Atsilakt, Biovestin, Lactobacterin, Bifiliz, Bifidobakterinas, Linex ir tt Negalima nekreipti dėmesio į gydymą šiais agentais.

Gydytojas taip pat gali skirti vietinį antibiotiką (įkvėpus). Bioparoksas (išmatuotas aerozolis), turintis platų bakterijų antimikrobinio poveikio spektrą, taip pat veikia prieš grybelius. Be to, vaistas turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Bioparox gali būti naudojamas vaikams, vyresniems nei 2 metų. Tačiau Bioparox nepakeičia kitų antibiotikų vartojimo. Šiuo metu gamintojas atsisakė išleisti vaistinį preparatą "Bioparox".

Kai kurie tėvai klaidingai mano, kad antibiotikai taip pat turi karščiavimą. Tačiau jie neturi tokio poveikio. Todėl, esant dideliam karščiavimui, vaikas turi būti vartojamas karščiavimą mažinančiomis priemonėmis (paracetamolis, nurofenas ir kt.).

Visiškai nepriimtina savigydos tvarka, kad vaikams būtų skiriami sulfatiniai vaistai (biseptolis, sulfadimezinas, baktrimas ir tt): šiuo metu jie nėra naudojami vaikų gydymui.

Visiškai draudžiama naudoti šildančias kompreses, garų įkvėpus gleiviniams tonzilitams.

Tęsti tėvams

Jei vaikui diagnozuota krūtinės angina, klausimas, ar gydyti jį antibiotikais, neturėtų kilti prieš tėvus. Atsakymas gali būti nedviprasmiškas: tik gydytojas gali nuspręsti, kokios rūšies angina yra, ir nurodyti tinkamą gydymą.

Turėtumėte pasitikėti gydytoju, jo žiniomis ir patirtimi. Be antibiotikų, bakterinės gerklės skausmas negali būti gydomas. Priešingu atveju vaikui gali išsivystyti rimta komplikacija, dėl kurios netgi gali atsirasti jo negalia. Su bakterinėmis gerklėmis, antibiotikas bus naudingas, o ne pakenks.

Tėvai turi griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų dėl dozavimo, antibiotikų vartojimo sąlygų ir gydymo trukmės. Tai vienintelis būdas išvengti rimtų ankstesnio gerklės skausmo pasekmių, iš kurių viena yra reumatas su vėlesniu širdies defektų susidarymu.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei yra gerklės skausmas, vaiką reikia pakviesti į pediatro namuose. Sunkiais atvejais vaiko ligos yra hospitalizuotos infekcinės ligos skyriuje. Lėtiniu tonziliu turėtumėte papildomai pasikonsultuoti su ENT specialistu.

Kada ir kokie antibiotikai reikalingi anginos gydymui vaikams?

Ar vaikas serga ir simptomai labai panašūs į gerklę? Bet jums nereikės nedelsiant paleisti vaistų nuo galingų narkotikų. Galų gale, vaistas be specialių indikacijų gali būti visiškai nenaudingas. Jei kūdikis skundžiasi gerklės skausmu, tai nėra priežastis pradėti antibiotikų terapiją. Pirmiausia reikia paskambinti į gydytoją. Jis atliks pirminį tyrimą, nustatys mikrobiologinę analizę, kuri tiksliai nustatys ligos sukėlėją.

Galų gale, tonzilitas simptomai kartais lydi banali ARVI, kurios sukėlėjas yra virusai. Sanglą gali sukelti patogeniniai grybai arba herpeso virusas. Šių ligų gydymui naudojami antivirusiniai ir priešgrybeliniai vaistai, taip pat antibiotikai vaikams su gerklėmis, jei jie yra skirti, tada kovoti su antrine infekcija.

Jei nustatoma, kad liga sukelia bakterijos (pvz., Stafilokokai), tada gydymas antibakteriniais vaistais yra visiškai pagrįstas ir būtinas. Ką šiuo atveju, gerklės skausmui skirti antibiotikai skirti vaikus, nusprendžia tik pediatrą arba pediatrinį ENT gydytoją.

Vaikų antibiotikų vartojimo indikacijos

Sumamed suspensija, labai veiksminga krūtinės angina

  • aukšta temperatūra (virš 38 laipsnių, trunkanti tris dienas);
  • pleiskanų ar žarnų folikulų atsiradimas ant tonzilių;
  • padidėjęs submandibulinis ir gimdos kaklelio limfmazgiai.

Priklausomai nuo anginos simptomų priežasčių, yra katariniai, žarnos, nekrozės ir tt

Giliai folikulinis tonzilitas pasireiškia folikulo pažeidimu. Tonų ant gleivinės paviršiuje atsiranda gelsvos formos, kuriose yra pusė. Kai jie suliejami, yra galimybė formuotis abscesams.

Pūlingo lakūninius tonzilitas: kenčia gleivinė įdubų dalis, kurioje pūliai kaupiasi, todėl nuo uždegimo ir nunykimas paveikta dėl šios audinių uždegimas. Šis kaupimasis išsiskiria iš lūžių gleivių geltonosios spalvos kamščių.

Dėl visų tipų gleivinės anginos, būdingas paraudimas, tonzilių ir palatino arkų patinimas, kaklo patinimas, limfmazgių patinimas, sunkus gerklės skausmas.

Antibiotikų grupės, kurias rekomenduojama skirti angina

  • Penicilino grupė. Sugalvojo 1929 m. Anglų mikrobiologas A. Flemingas. Tai buvo šimtmečio atradimas. Dabar galima gydyti daugelį ligų, kurios anksčiau nebuvo gydomos. Šios grupės preparatai yra aktyvūs prieš streptokokus, stafilokokus, meningokokus.
  • Makrolidai yra populiari antibiotikų grupė (eritromicinas, midecamicinas, spiramicinas, azitromicinas). Samaied yra labai geras. Dėl galimybės kauptis organizme ir tuo pačiu ilgą laiką veikiant ligos sukėlėją, šį vaistą galima vartoti tik tris dienas (vartojamas vieną kartą per parą).
  • Cefalosporinai yra labai veiksmingi daugeliui patogenų, įskaitant grynų tonzilitų gydymą. Ši grupė apima ceftriaksoną, cefotaksimą

Ką reikėtų žinoti skiriant a / b narkotikus?

Penicilinas amoksiklavas

Renkantis antibiotiką krūtinės anginai vaikams, atsižvelgiama į vaiko amžių ir tyrimų rezultatus: šlapimas ir kraujo tyrimai, ryklės tepinėlis. Bakterijų sėklos nustatys infekcijos tipą, taigi ir vaistų grupę, kuri sėkmingai kovos su ligos sukėlėju. Paprastai bakterijų sėklos yra atliekamos prieš pradedant gydymą. Todėl, jei gydymas pradedamas vartojant bet kurį kitą vaistą, apie tai turėtumėte informuoti savo gydytoją.

Dažniausiai gerklė kūdikiams sukelia streptokokus. Ir jie yra ypač jautrūs penicilino antibiotikams. Šios serijos preparatai blokuoja peptodiglikano (bakterijų sienelių formos medžiagos) gamybą ir bakteriostatinius gebėjimus.

Kitas narkotikas šioje grupėje yra amoksicilinas. Šis vaistas turi mažą toksiškumą (ir tai svarbu paskyrus jį vaikams) ir turi galimybę greitai įsiskverbti į žmogaus kūno audinius. Patogus šis vaistas taip pat yra faktas, kad ateina įvairių dozavimo formų (suspensijos, kapsulės, tabletės). Naudojimo paprastumas leidžia jums skirti šį vaistą bet kurio amžiaus vaikams. Viena amoksicilino forma yra amoksiklavas. Šio vaisto poveikis padidėja klavulano rūgšties buvimu.

Jei vaiko būklė nepagerėja nustatytu gydymu per 48-72 valandas nuo ligos pradžios, gydytojas apsvarstys galimybę pakeisti šį vaistą nauja.

Po pirminio gydymo rekomenduojama tęsti gydymą pailginto penicilino tipo preparatais (Bicilinas 3 ir Bicilinas 5). Jei penicilino preparatus neįmanoma įvesti į raumenis, jie gali būti vartojami per burną (per burną). Šiuo tikslu dažniausiai naudojami amoksicilinas ir fenoksimetilpenicilinas.

Tačiau turėtumėte žinoti, kad anginos gydymas vaikams, vartojantiems tabletes antibiotikais, didina atsinaujinimo laiką. Vaisto reikia vartoti prieš valgį arba dvi valandas po valgio. Jo absorbcija mažėja tuo pačiu metu naudojant maistą.

Visiems antibiotikams keitimo kursas (5-10 dienų) yra svarbus, griežtai tam tikrą laiką. Negalima nutraukti gydymo su įsivaizduojamu pagerėjimu, būtina užkirsti kelią žalingam visų ligų sukėlėjų poveikiui. Tai padės išvengti komplikacijų atsiradimo vaikui.

Vietiniam vartojimui gydytojas gali rekomenduoti antibakterinį vaistinį preparatą Bioparox. Tai yra aerozolis, susidedantis iš mikro dalelių, kurios prasiskverbia į sunkiai pasiekiamas kvėpavimo takų vietas ir užmuša bakterijas ant jų paviršiaus.

Antibiotikai, alergijos ir disbakteriozė

Gydant grynuoju tonzilitu antibiotikais vaikams gali pasireikšti alerginė reakcija su odos bėrimu. Rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus (Suprastin, Tavegil). Norėdami išvengti disbiozės, turite vartoti vaistus, kad atkurtumėte žarnyno mikroflorą (Linex, Biovestin).

Na, daugiau reikės gydant kūdikio lovos poilsį, tinkamą priežiūrą, gryną orą.

Kokie antibiotikai geresni vaikams, turintiems gerklės skausmą?

Stenokardija (arba ūminis tonzilitas) yra ūmi infekcinė liga, daugiausiai lokalizuota podagraus tonziliuose, kurią sukelia virusai, grybai ir bakterijos. Dažniausiai gerklės skausmas vystosi po streptokokų bakterijos, kurios negalima išgydyti be antibakterinių preparatų, įtaka. Daugelis tėvų yra priešiškos šiai grupei narkotikų, tačiau be jų vartojimo gali kilti rimtų komplikacijų.

Prieš skiriant antibiotikus vaikams, sergantiems angina, gydytojas atkreipia dėmesį į šiuos simptomus:

  • gleivinė pleiską ant tonzilių;
  • kūno temperatūra virš 38 laipsnių Celsijaus;
  • padidėję submandibuliniai limfmazgiai;
  • sunkus gerklės skausmas;
  • bendras silpnumas ir mieguistumas.

Norėdamas išsiaiškinti gerklės skausmą, gydytojas siunčia vaiką į bakoseną. Nustatomas tepinėlis iš mandlių, dėl kurių nustatomas patogenas (bakterija, virusas ar grybelis), ir nustatomas mikroorganizmų jautris tam tikram vaisto tipui. Be to, ši analizė pašalina difteriją, kuri taip pat būdinga tonzilių pažeidimams. Dažniausiai gydytojas skiria antibiotiką, nelaukdamas 2-3 dienas, kol bakoskopo rezultatai bus paruošti. Paprastai tai yra plačiai paplitęs antibiotikas amoksicilinas. Po 2 dienų nustatomas gydymo veiksmingumas - ar bendroji būklė pagerėjo, ar sumažėjo kūno temperatūra. Remiantis šiais parametrais ir analizės rezultatais, bus nuspręsta, kokio tipo antibiotikas yra labiau tinkamas šioje situacijoje. Gali reikėti pakeisti, atsižvelgiant į bakterijų jautrumą.

Priklausomai nuo to, kokios bakterijų rūšys yra veiksmingos, skiriasi keletas antibakterinių preparatų grupių. Labiausiai veiksmingi yra penicilinų serijos antibiotikai, makrolidai.

Jūs negalite savo vaikui skirti antibiotikų, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Vaisto vartojimas gali sutrikdyti žarnyno mikroflorą ir sustiprinti vaiko būklę.

Tai dažniausiai vartojama antibiotikų grupė, gydant krūtinės anginas vaikams. Jie veiksmingai veikia stafilokokus, meningokokus ir streptokokus. Penicilinas laikomas saugiausiu vaistu. Tinkamai naudojant 90% atvejų, geriau juos naudoti ankstyvoje ligos stadijoje. Penicilino preparatai turi baktericidinį poveikį, sunaikindami bakterijas. Neseniai alerginė reakcija į šią narkotikų grupę vis dažniau pasireiškė vaikams, o gydytojai turi skirti kitus vaistus.

Penicilino antibiotikai, vartojami pediatrijoje:

Ši antibiotikų grupė turi galingesnį poveikį ir naikina beveik visus patogenus. Šiuos fondus gydytojai skiria tik kaip paskutinę priemonę, kai gydymo metu nustatomas bakterijų atsparumas penicilinams ir makrolidams. Šios grupės pranašumai yra šie:

  • maža alergijų tikimybė;
  • greitas patekimas į kraują;
  • Veiklioji medžiaga yra labiau koncentruotina viršutinių kvėpavimo takų, kuri yra svarbi krūtinės angina.

Cefazolinas, Flexinas, cefalexinas yra dažniausiai naudojami. Suprax yra atsarginis vaistas, kurio paskirtis yra ekstremaliais atvejais, kai nė vienas vaistas nepadeda. Jis paprastai vartojamas ligoninėje sunkios krūtinės anginos gydymui. Suprax negalima vartoti vaikams iki 6 mėnesių, ir visi cefalosporinai negalima vartoti inkstų, kepenų, kraujotakos sistemos ligų. Vaistų pavadinimas ir išleidimo forma:

Makrolidai yra antra pagal veiksmingumą po penicilino ir yra skirti, kai yra alerginė reakcija su bet kuriuo penicilino antibiotiku. Iš makrolidų labiausiai žinomi šie prekių pavadinimai: Macropen, Zinatsev, Klacid. Dažniausiai vaikams, turintiems gerklės skausmą, skiriamas Sumamedas - plačiu spektru vaistas. Tai lengva naudoti, nes ji naudojama tik vieną kartą per dieną ir trumpesniu kursu:

Šie vaistai gaminami laboratorijose ir neturi analogų. Jei narkotikai iš kitų grupių neveikia, jie yra skirti. Atsižvelgiant į tai, kad šie vaistai yra sintetinės kilmės, jie nerekomenduojami gydyti vaikams iki 12 metų amžiaus. Ši grupė apima tokius vaistus kaip Ofloksacinas, Ciprolet, Ciprofloksacinas.

Pasirinkti geriausią antibiotikų grupę neįmanoma, nes kiekvienas turi savo privalumų ir trūkumų. Vaisto pasirinkimas priklauso tik su pediatru, kuris jį diagnozavo ir patvirtino pagal bakterijų kultūros rezultatus.

Cefalosporino grupė turi stiprų poveikį, bet taip pat kenkia kūnui. Makrolidai silpnina vaiko organizmą, bet ne visada susidoroja su krūtinės angina. Penicilinai dažnai sukelia alerginę reakciją. Fluorchinolai yra visiškai sintetinis vaistas.

Pasirenkant antibakterinius vaistus bakoposva rezultatams, pediatras atkreipia dėmesį į šiuos parametrus:

  • vaiko amžius;
  • sveikatos būklė;
  • lėtinių ligų buvimas;
  • komplikacijų rizika;
  • skirtingų antibakterinių grupių tolerancija.

Be to, renkantis vaistą yra kitų niuansų:

  • Vėlyvojo gydymo ar sunkios ligos atveju, pediatras nustato antibiotiką empiriškai (atsižvelgiant į jo patirtį), atsižvelgiant į epidemiologinę situaciją regione.
  • Jei streptokokinė angina yra didelė komplikacijų rizika, skiriamos bicilino injekcijos. Tai gana rimtas vaistas, vartojamas kas 1-2 savaites. Įpurškimo Bitsillin 5 palaiko poveikį per mėnesį, ir yra geras prevencija reumatas yra didelė rizika komplikacijoms po išgyvena gerklės.

Renkantis narkotiką svarbų vaidmenį atlieka krūtinės angina ir jos sunkumo laipsnis:

  • pilvelio gerklės (vidutinio sunkumo tonsilito) atveju penicilinai ir makrolidai yra skirti;
  • folikulinės gerklės atveju (simptomai bus ryškesni, pasikeitus šlapime ir kraujyje) dažniau vartojami makrolidų preparatai;
  • lacunarinis tonzilitas, kurio kūno temperatūra yra iki 40 laipsnių, ir kraujo kokybės rodiklių pokyčiai gydomi cefalosporinu.

Vietos antibiotikai gerklės skausmui yra numatyti kaip papildoma pagrindinio gydymo priemonė. Jie padeda sumažinti skausmą ir uždegimą. Jie negali išgydyti gerklės skausmo vieni. Vietinius antibiotikus skiria tik gydytojas, tačiau dažniausiai jie yra svarbūs ne dėl ūminio tonzilito, bet dėl ​​lėtinio tonzilito.

Ką ieškoti vartodami vietinius vaistus:

  1. 1. Naudokite lėšas pagal amžiaus rekomendacijas.
  2. 2. Atidžiai stebėkite galimą alerginę reakciją vaikui.
  3. 3. Visos lazdos ir lazės turėtų būti vartojamos tik po valgio, o tada negerti ar valgyti dar pusę valandos, kad veiklioji medžiaga galėtų veikti.
  4. 4. Vietinei terapijai paprastai pasirinkti 1-2 priemones su skirtingais veiksmais, kad nebūtų perkrautas vaikų kūnas.

Norint, kad šie vaistai būtų kuo naudingesni ir mažiau kenkia kūnui, turėtumėte laikytis tam tikrų taisyklių:

  1. 1. Gydymo kursas priklauso nuo ligos sunkumo ir pasirinkto vaisto - paprastai tai yra nuo 5 iki 10 dienų. Negalima savarankiškai keisti gydymo trukmės net ir pagerinus sveikatos būklę. Tai sukelia atsparių mikroorganizmų ir įvairių komplikacijų atsiradimą.
  2. 2. Nuplaukite preparatus dideliu kiekiu vandens. Pieno ir vaisių sultys nėra tinkamos šiam tikslui.
  3. 3. Jei po 2-3 dienų vaiko gerovė nepagerėja (palaikoma temperatūra, mieguistumas praeina), pasikonsultuokite su gydytoju, kad pakeistumėte antibiotiką.
  4. 4. Vaisto dozę apskaičiuoja tik gydytojas, atsižvelgiant į vaiko amžių, kūno svorį, patogeną ir lėtinių ligų buvimą.
  5. 5. Būtina užtikrinti, kad antibiotikas įeitų į organizmą reguliariai, kad veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje nesumažėtų.
  6. 6. Paimkite antibiotiką pagal instrukcijas - valandą prieš valgį arba po jo.
  7. 7. Gydymo metu nepasiduokite vaikui aštrus, riebalų ir konservuotų maisto produktų. Stenkitės padidinti geriamojo režimo.
  8. 8. Gydymo laikotarpiu turėsite vartoti papildomų vaistų:
  • kurių sudėtyje yra bifidobakterijų ir laktobacilų, siekiant išvengti disbiozės - Bifiform, Linex, Biovestin;
  • antihistamininiai vaistai su alerginės reakcijos atsiradimu;
  • esant aukštai temperatūrai - paracetamolis, ibuprofenas;
  • reiškia stiprinti imuninę sistemą - Immunal, ežiuolės tinktūra.

Yra keletas situacijų, kai antibiotikais netgi skauda gerklę draudžiama:

  1. 1. Virusinė ar herpetinė angina.
  2. 2. Rimta kepenų ir inkstų patologija.
  3. 3. Alerginė reakcija į tam tikros grupės antibiotikus.
  4. 4. Antibiotikai iš tetraciklino grupės (tetraciklino, monociklino, doksiciklino), fluorhinolių ir levomicetino draudžiama vaikams iki 12 metų amžiaus.

Tik gydantis gydytojas turėtų nuspręsti dėl antibiotikų skyrimo, remiantis bakterijų sėklų rezultatais. Nepriklausomas vaiko gydymas antibiotikais gali žymiai pabloginti jo būklę ir reikalauti hospitalizacijos.

Antibiotikai krūtinės anginai gydyti vaikams

Žodis "angina" kilęs iš senovės graikų kalbos "ango", o tai reiškia "drebėti", "suspausti". Dar visai neseniai gerklės skausmas reiškia bet kokią ligą, sukeliančią gerklės uždegimą, apsunkintą kvėpavimą ir rijimą.

Šiuolaikinė medicina išsiskleidė pakankamai toli nuo savo pirmtako, ir dabar skauda ryklė yra labai specifinė ūminė infekcinė liga, kurią sukelia dviejų tipų mikroorganizmai - streptokokai ir stafilokokai, kurie veikia mandeles.

Čia verta šiek tiek giliau į žmogaus kūno struktūrą arba, tiksliau sakant, tų pačių tonzilių paskirtis. Jie susideda iš limfinio audinio, kuris yra susijęs su imuniteto vystymu. Atsižvelgiant į tai, kad ant vidaus organų ir aplinkos slypi tonziliai, dažniausiai jie patiria neigiamą išorinę įtaką: temperatūros svyravimus, ne visada sveiką maistą, šaltus maisto produktus ir aplinkos veiksnius.

Visa tai sukelia labai dažnai tonzilių uždegimą. Tačiau uždegimas pats yra tonzilitas. Ir jis iš tikrųjų yra tik keletas ligų simptomas. Galų gale, migdolai gali tapti uždegimu, kai yra paveiktos dešimtys mikroorganizmų.

Diagnozė angina

Vienas iš pagrindinių ligos diagnozavimo veiksnių yra infekcinio komponento buvimas. Tai yra pagrindinė vaikų krūtinės angina - kontaktas su infekcijos nešėja. Vaikų regos ir jautrūs anginos simptomai gali visiškai atitikti diagnozavimo protokolą, bet tokie patys požymiai kaip ir angina gali būti nustatomi daugelyje kitų ligų, įskaitant infekcinę mononukleozę ir difteriją. Todėl tokia diagnozė, kurią atlieka kvalifikuotas gydytojas, atliekama tik po laboratorinių tyrimų: kraujo tyrimas ir tepinėlis iš mandlių paviršiaus. Tinkamai ir laiku atlikus šias procedūras, jų jautrumas yra apie 90 proc., O tai yra labai geras rezultatas.
Taigi negalėjimas diagnozuoti gerklės skausmą namuose atneša mums pirmąją svarbią išvadą:

Vaiko gydymui specialistui turi būti šie vizualūs simptomai:

  • ūminis ligos atsiradimas su staigiu temperatūros pakilimu iki 39-40 laipsnių;
  • vaiko apatija, apetito stoka ir nuotaika, bendras silpnumas, galvos skausmas ir drebulys;
  • gimdos kaklelio ir submandibulinių limfmazgių skausmas ir išsiplėtimas;
  • vizualiai pastebėti migdolų pokyčiai: paraudimas, padidėjęs dydis, pustulių atsiradimas, rijimo sutrikimai.

Iš tiesų, kiekvienas iš šių simptomų, o dar labiau todėl, jei yra dviejų ar daugiau iš jų, yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl tolesnės laboratorinės diagnostikos.

Foto: Aleksandra Suzi / Shutterstock.com

Gerklės skausmai

Tiesą sakant, yra didžiulis krūtinės anginos klasifikatorių ir jų veislių skaičius:

  • katarinis;
  • lacunar;
  • folikulinis;
  • sumaišytas
  • flegmoniškas.
  • virusinė;
  • grybelis;
  • opinis nekrozė.
  • tymai;
  • difterija;
  • skarlatina;
  • sifilitas;
  • su ŽIV infekcija.
  • agranulocitas;
  • monocitinis;
  • leukocitų.
  • gerklų tonzilitas;
  • ryklės, lingvistinių ar tuberkuliozinių tonzilių tonzilitas;
  • krūtinės anginos kampai.

Daugeliu atvejų vaikams diagnozuotas banalus tonzilitas, apie juos kalbėsime toliau.

Be pirmiau minėtos klasifikacijos, žarnos tonzilitas yra atskira grupė. Tai apima lakūnines, folikulines, flegmonines ir kitas veisles, kurios yra sujungtos dar vienu papildomu simptomu: abscesų atsiradimas mandlose atskiros kampelės formos arba plokštelių pavidalu.

Daugeliu atveju vaisingo tulžies tonzilitas būna kur kas sunkiau, nei katarinis. Kūno temperatūra pakyla iki 40 laipsnių, limfmazgiai tampa didesni, o jautrumas atsiranda, kai jie palpuojasi, taip pat gali pasireikšti viduriavimas ir vėmimas. Be to, su pūslių tonzilitų ant tonzilių paviršiaus yra aiškiai matomos židinių spenelių. Laboratoriniai gleivinės gerklės tyrimai parodys leukocitų kiekio padidėjimą, leukocitų formulės perėjimą į kairę ir gausiai ESR padidėjimą.

Sergant angina vaikams

Pirmasis ir pagrindinis atsakymas į klausimą, kaip gydyti gerklės skausmą vaikui, yra antibiotiko vartojimas, kurį nustato gydytojas ir jo priežiūra. Šis teiginys neturėtų būti laikomas išskirtinėmis rekomendacijomis dėl vaiko hospitalizavimo - būtinas gydymas gali būti atliekamas namuose. Tačiau savigyda nuo krūtinės angina yra nepriimtina.

Faktas yra tai, kad anginos diagnozė ir gydymas nėra tokie paprasti, kaip atrodo iš pirmo žvilgsnio. Pirmiausia galite praleisti kitas ligas, panašus į anginą, dėl simptomų, ir, antra, gydymo klaidos gali sukelti labai rimtų komplikacijų.

Visi, kuriuos tėvai gali padaryti sergančiam vaikui, yra jam tinkamai prižiūrėti - nėra jokio įtampos, švelnus gerklės maistas, kuris traumuoja uždegimus atsirandančias migdolas, o pacientas jį turėtų valgyti tik jei norima, daug šilto gėrimo.

Nuotrauka: ayarx oren / Shutterstock.com

Dabar būtent apie gydymą. Kaip jau minėjome, vaikai negali apsieiti be gerklės skausmo antibiotikų. Esant ligai, yra naudojami įrodyti ir palyginti pigūs penicilinas, eritromicinas ir ampicilinas, kurie pasirodė esąs veiksmingi tūkstančiuose pacientų, taip pat vaistiniai preparatai su kitais komerciniais pavadinimais, bet yra pagrįsti tuo pačiu veikliąja medžiaga.
Su įprastine vaiko ligos eiga ir įvairių kontraindikacijų nebuvimu, dažniausiai skiriami šie antibiotikai:

Jei atsiranda individualus antibiotikų netoleravimas penicilino pagrindu, gydytojas vienos ar kitos formos nurodo makrolidų grupės vaistus ar azitromiciną. Populiariausi tarp jų yra:

Ir tik labai retais atvejais, kai gydytojas mano, kad ankstesnių antibiotikų grupių gydymas gali būti neveiksmingas, yra paskirti cefalosporinai:

Vaikai iki šešių mėnesių antibiotikų, skiriami injekcijomis, taip išvengiant žarnyno mikrofloros pažeidimo. Nuo vienerių iki penkerių metų gydytojai daugeliu atvejų skiria suspensijas, o vaikams nuo šešerių metų ir paaugliams skiriami tablečių antibiotikai. Nors nėra visiškai aiškių rekomendacijų, gydytojas vadovaujasi paciento individualiomis savybėmis.

Bet kurio antibiotikų, vartojamų angina, gydymo kursas yra nuo septynių iki dešimties dienų. Išimtis yra Sumamed, kurios galiojimo laikas yra ilgesnis, o rekomenduojamomis dozėmis - penkias dienas.

Neturėtų būti jokio klausimo apie bet kokį ankstyvą vaistų išnykimą paciento būklės pagerinimui, nes jų veiksmai yra skirti stenokardijos ligų sukėlėjams sunaikinti, ir šis procesas negali trukti mažiau nei per savaitę. Ankstyvas antibiotikų vartojimo nutraukimas be rimtų priežasčių kelia grėsmę vaiko sveikoms komplikacijų serijoms, kurių temą mes paliesime žemiau.

Gydyti antibiotikus gerybei gerti dažnai gali sukelti įvairias alergines reakcijas, todėl gydytojai nurodo antihistamininius preparatus kaip pagrindinio vaisto porą, iš kurių populiariausias yra Suprastinas (nuo 140 rublių). Be to, siekiant išvengti žarnyno mikrofloros sutrikimo, skiriami priešgrybeliniai vaistai: flukonazolas (nuo 25 rublių), Nystatinas (nuo 43 rublių).

Be antibiotikų, gydant krūtinės anginas vaikams, taip pat naudojamasi daugybe vietinių preparatų. Pirmoji grupė yra antipiretikai. Jų naudojimas yra būtinas daugeliu atvejų, nes uždegiminės tonzilės "verčia" temperatūrą daug daugiau nei 38 laipsnių. Gydytojai nurodo ribas, kurioms esant 38 laipsnių lygį būtina vartoti karščiavimą. Tačiau pažymima, kad šis skaičius gali skirtis po pusę laipsnio abiejose kryptyse, priklausomai nuo vaiko kūno individualių savybių. Taigi, jei pacientas bent vieną kartą turėjo padidėjusios temperatūros traukulių, tada ji turėtų būti nušauti maždaug 37,5 laipsnių kampu. Ir vaikams, kurie yra palyginti ramūs dėl karščiavimo, gali būti leidžiama savarankiškai gaminti antikūnus kovai su liga iki 38,5 laipsnių temperatūros. Tokiais atvejais gana dažnai karštis yra aukštesnė ir neauga, nes imuninės sistemos apsauginės funkcijos yra pakankamai stiprios, kad būtų galima kovoti.

Rektalinės žvakutės (paracetamolis, nuo 28 rublių) dažniausiai skiriami kūdikiams ir vaikams, jaunesniems nei dvejų metų, ir vaistų nuo karščiavimo (Nurofen, iš 123 rublių) dažniausiai skiriami vaikams nuo trijų iki keturių ar penkių. Vyresniems vaikams skiriamos Ibuprofeno tabletės (nuo 42 rublių), kad sumažėtų temperatūra, o paaugliams - Ibuklinas (iš 116 rublių), kuriame kartu yra paracetamolis ir ibuprofenas.

Antroji naudojamų produktų grupė - narkotikai. Jų naudojimas yra būtinas norint sušvelninti skausmą gerklėje, taip pat antiseptiniams ir antimikrobiniams veiksniams dėl uždegiminių tonzilių. Dauguma rinkoje veikiančių purškalų ir skalavimo tirpalų puikiai atlieka šias užduotis, tačiau jie neturi įtakos gerklės skausmui ir kovai su jo patogenais.

Dažniausiai naudojami aerozoliai:

Purškalai nerekomenduojami vaikams iki trejų metų, nes jie negalėtų užimti kvėpavimo metu švirkščiant, todėl tai gali sukelti kvėpavimo takų spazmus. Pediatrai rekomenduoja mažiausiems pacientams purkšti suspensiją purškimo būdu arba įpurškti tirpalą į skruosto vidų. Su seilėmis jis vis dar patenka į uždegimo tonziles.

Trečioji grupė yra liaudies gynimo priemonės, skirtos kraujospūdžio simptomų šalinimui, kuriuos dažniausiai rekomenduoja gydytojai. Tai sodos ir druskos tirpalai (šaukštelis druskos ar soda ištirpinama 0,5 litro šilto vandens ir šis tirpalas gerklų burnoje iki šešių kartų per dieną), ramunėlių ir šalavijų šalinimai, kurie taip pat naudojami skausmui malšinti, taip pat degtinės kompresai arba žaliavos tarkuotas bulves, turinčias karščiavimą. Tas pats poveikis yra natūralios arbatos iš vyšnių, aviečių ir juodųjų serbentų, kurias pacientas turi naudoti kuo didesniu kiekiu. Tokiu atveju reikia atkreipti dėmesį į gėrimo temperatūrą, nes per karšta arba per šalta arbata tik padidina skausmą.

Nugaros gleivinių tonzilitų gydymas

Giliųjų ligos formų atveju gydant gerklę antipsidiniais tirpalais ypač svarbu:

Toks skalavimas pašalins iš burnos ertmės gautus gleivinius indus, užkirsdamas kelią tolesniam skilimui.
Be to, pūslei būdingas gerklės skausmas dažnai lydimas stiprus skausmas, kuris, ypač vaikams, turi būti pašalintas su anestetikais. Tokiais atvejais gydytojai dažnai rekomenduoja čiulpti piliules. Tarp jų yra labiausiai efektyvi ir populiari:

Priešingu atveju, gydymo protokolas dėl žarnos tonzilito yra panašus į jo netinkamąsias formas.
Apibendrinant šios infekcijos gydymo metodiką vaikams, reikia prisiminti, kad

Visų kitų priemonių poveikis yra skirtas tik palengvinti simptomus ir palengvinti ligos eigą, o tai ypač svarbu vaikams. Komplikacijos po gerklės skausmo Nesvetima arba nepakankama medicininė priežiūra gresia labai rimtų papildomų problemų. Komplikacijos, susijusios su širdies raumenu. Visų pirma, krūtinės angina gali sukelti širdies reumaciją. Taip yra dėl to, kad antikūnai organizme, kurie įveikė ligą sukėlėjus, toliau aktyviai veikia ir turi neigiamą poveikį jungiamiesiems audiniams. Daugeliu atvejų reumatas yra lėtinio tonzilito pasekmė, tačiau po vienos tonsilito ligos taip pat buvo patvirtinti širdies reumato atsiradimo atvejai.

Be reumato, perkeltoji angina gali sukelti miokarditą - širdies raumens uždegimą. Sąveika su sąnariais Netinkamas anginos gydymas taip pat gali sukelti sąnarių reumatizmą. Pridedama klajojanti sąnarių skausmai, patinimas ir bendras nuovargis. Susilpnėjęs sąnarių reumatizmas dažnai sukelia visišką atsigavimą, nors kai kuriais atvejais žmonės, sergantys šia liga, linkę į sąnarių skausmą, kai oras keičiasi.

Reikėtų atkreipti dėmesį ir į šias komplikacijas, kurios turi būti griežtai laikomos su krūtinės angina. Tai pašalins apkrovą iš kojų, kurių sąnariai labiausiai kenčia dėl reumato vystymosi. Venkite intensyvaus fizinio aktyvumo pirmą kartą po gerklės skausmo.

Inkstų komplikacijos

Praėjus vienai-keturioms savaitėms po gerklės skausmo, infekcija gali "pasipriešinti" sunkiomis inkstų ligomis. Tai visų pirma yra bakterinis inkstų uždegimas (pyelonefritas) ir inkstų glomerulų uždegimas (glamulonefritas). Su mažiausiai palankiomis vaiko vystymosi aplinkybėmis gerklės skausmas netgi gali tapti inkstų nepakankamumo priežastimi, tačiau tokios komplikacijos yra labai retos ir dažnai yra gerklės pernešimo "ant kojų", kai nėra tinkamo gydymo.
Toks įspūdingas komplikacijų sąrašas verčia mus griežtai laikytis medicininių rekomendacijų, skirtų aukštos kokybės anginos gydymui, sąrašą:

  • absoliutus visų gydytojo rekomendacijų įgyvendinimas be mėgėjų mėginių;
  • būtinas užbaigtas visas antibiotikų kursas;
  • lovos poilsis visą ligą;
  • gėrė daug gripo per skausmingą gerklę, o tai padės pašalinti toksinus iš organizmo
  • nedidelis fizinis krūvis nedelsiant po ligos;
  • nuolatinis imuninės sistemos stiprinimas: sveikas gyvenimo būdas, fizinis aktyvumas, imunostimuliatoriai.

Jei anginos gydymas vaiku vyksta ne ligoninėje, o namuose, tai taip pat būtina žinoti komplikacijų požymių sąrašą ligos eigoje, kai pacientui reikia nedelsiant hospitalizuoti:

  • vaikas turi daug skausmo savo gerklėje, kad jis visiškai atsisako valgyti ir gerti;
  • vaiko kalba tampa sunkiai suprantama (dažnai dėl aukšta temperatūra);
  • vaikas turi sunkumų kvėpuoti ir rijoti, taip pat stiprus ir nevalingas svaigimas;
  • vizualiai pastebimas žandikaulio patinimas, dėl kurio vaikui sunku atidaryti burną;
  • vaikas per pastaruosius dvylika valandų negėrė.

Pastebimas bet kurio iš šių požymių yra priežastis nedelsiant iškviesti greitąją medicinos pagalbą, kad neprarastume jokių rimtų komplikacijų tonzilitų metu prižiūrint gydytojui.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Vienkartinė gerklė - kas tai yra, jos priežastys ir gydymo metodai

Nurijus, mes paprastai nemanome, kaip vyksta šis kasdienis procesas. Normalus nurijus atsiranda nepastebimas, refleksyvus. Tačiau taip atsitinka, kad jam trukdo komos pojūtis gerklėje.

Pagrindiniai laringito ir faringito simptomai

Laringitas ir faringitas yra dažniausios uždegiminės gerklės ligos. Dažnai jie lydi kitų virusinių ir bakterinių ligų, todėl jų simptomai visada yra kartu.