Loading

Antibiotikai faringitimui: geriausių vaikų ir suaugusiųjų sąrašas

Farinigitas yra ūminis arba lėtinis uždegiminis procesas, kuris atsiranda gleivinėje posteriori ryklės sienelėje. Pagrindinis šios patologijos požymis yra piktumas ir skausmas gerklėje, kuriuos sunkina rijimas. Trumpalaikis gydymas gali sukelti ūminės patologijos formos perėjimą prie lėtinės ir sunkių komplikacijų atsiradimo.

Antibiotikai faringitimui padeda suardyti uždegiminį procesą ir per trumpą laiką palengvinti paciento būklę. Iš tiesų tokių galingų vaistų vartojimas taikomas tik esant infekcinės komplikacijos grėsmei, nes jie nėra veiksmingi virusinės ligos atveju.

Būdinga patologija

Farinigitas yra ryklės gleivinės uždegimas.

Farinigitas yra liga, kurios metu ryklės patologinis procesas paveikia jo gleivinę ir limfoidinį audinį. Ši patologija gali vystytis priklausomai nuo įvairių veiksnių, dažniausiai diagnozuojama infekcinis faringitas.

Dažniausi ūminės ligos priežastys yra:

  • virusai
  • grybai
  • patogenai

Specifinių faringito formų atsiradimas galimas, jei gonokokai ir chlamidija veikia gerklę. Tarp ūmios ligos vystymosi priežasčių galima išskirti alerginio pobūdžio faringitą ir patologijas, kurios atsiranda veikiant dirginančius fizinius ar cheminius veiksnius.

Ilgas patologinis ryklės procesas lemia tai, kad faringitas virsta lėta forma. Faktoriai, kurie sukelia lėtinio faringito vystymąsi, yra šie:

  1. ilgai trunkančios alerginės reakcijos
  2. endokrininis sutrikimas
  3. patologijos, kurias lydi Sjogreno sindromas
  4. ilgalaikis ar nuolatinis dirvožemio poveikis rykliai
  5. dažnos nasopharynx bakterinės ligos

Pagrindinis ūminio faringito simptomas yra diskomforto jausmas gerklėje. Toliau plintant patologijai gali atsirasti tokia klinikinė būklė:

  • sausas kosulys, kuris padidina skausmą gerklėje
  • limfoidinių grūdų uždegimas ir gleivinės plunksnų susidarymas
  • paciento bendros gerovės pablogėjimas
  • limfmazgių patinimas ir palpacija
  • skausmo plitimas ausies ir klausos kanaluose
  • pakitusi ryklės sienelė ir jos hiperemija
  • diskomfortas prarijus
  • nuolatinis gerklės skausmas

Su tolesnio faringito progresavimu gali išsivystyti tokios komplikacijos kaip ausys, sinusitas, žarnos tonzilitas ir gleivinės absceso susidarymas ryklėje.

Chroniško faringito metu klinikinė įvaizdis nėra toks ryškus ir nėra ryškių sveikatos būklės pablogėjimo požymių. Pagrindinis patologijos pasireiškimas yra diskomfortas gerklėje, tai yra, pacientas skundžiasi nuolatiniu įbrėžimu ir sausumo jausmu, taip pat obsesinis kosulys be skreplių.

Kada skiriami antibiotikai?

Antibiotikai yra nurodomi esant bakterinei infekcijai.

Iš tikrųjų, faringitas gydant antibakterinius vaistus ne visada praktikuojamas. Toks narkotikų gydymas turės teigiamą poveikį tik tuo atveju, jei patologiją sukelia bakterijų, o ne grybelių ar virusų veikla. Kitais atvejais antibakterinis gydymas bus ne tik neveiksmingas, bet ir kenksmingas.

Deja, specialistui yra gana sunku greitai ir tiksliai nustatyti faringito pobūdį ir prognozuoti artimiausią ateitį. Dažnai bakterijų ir viruso pažeidimai ryklėje yra beveik identiški. Tačiau, nepaisant to, gydytojai vis dar neskuba skirti antibakterinių vaistų faringitai, nes jų netradicinis naudojimas gali pakeisti mikrofloros sudėtį žarnyne ir kvėpavimo takuose. Dėl šios priežasties tokias stiprias medžiagas turėtų nurodyti tik gydytojas ir esant tam tikroms indikacijoms.

Kaip vartoti antibiotikus?

Kad antibiotikai turėtų teigiamą poveikį ir būtų saugūs, turi būti griežtai laikomasi šių taisyklių:

  1. Vaisto trukmę ir dozę turi nustatyti tik gydantis gydytojas. Būtinai atsižvelkite į paciento amžių, jo bendrą sveikatą ir individualias organizmo savybes.
  2. Būtina užpildyti nustatytą antibiotikų terapijos kursą ir neleisti nustoti vartoti vaistų, net jei išnyko nemalonūs faringito simptomai. Faktas yra tai, kad yra didelė rizika, kad uždegiminio proceso atsiradimas nugaros sienelėje, tai yra, bakterijos pradeda aktyviai augti ir vėl daugintis.
  3. Vienu metu draudžiama vartoti antibiotikus su alkoholiniais gėrimais ir kai kuriais kitais vaistais. Prieš pradėdami vartoti vaistą, būtina ištirti pridėtas instrukcijas ir išspręsti visas problemas, kylančias su gydytoju.
  4. Dėl faringito antibakterinis gydymas trunka 10 dienų, tačiau kai kurie stiprūs vaistai gali būti vartojami tik 3-5 dienas. Tuo atveju, jei antibiotikas po 2-3 dienų įleidimo nepadeda teigiamo poveikio, būtina kreiptis į gydytoją, kuris ištaisys gydymo režimą.
  5. Kapsulių formos antibiotikai turi būti vartojami per burną 1 valandą prieš valgį arba 2 val. Po valgio, plaunant juos dideliu kiekiu vandens. Taikomos absorbuojamosios tabletės, purškalai ir purškalai leidžiami tik po valgio, o per 2 valandas po procedūros neleidžiama valgyti ir gerti nieko.

Jei žmogus turi tendenciją išsivystyti alerginę reakciją, kartu su antibiotikų vartojimu, reikia vartoti tokius antihistamininius preparatus kaip Zodak, Suprastin ir Tavegil.

Antibiotikas vaikams ir suaugusiems

Kad antibiotikas būtų veiksmingas, turite laikytis jų vartojimo taisyklių.

Renkantis stiprų vaistą faringito gydymui, atsižvelgiama į patologijos ypatumus, anksčiau vartojamus antibakterinius vaistus ir ligos etiologiją.

Dažniausiai vietiniai preparatai yra parinkti gydant faringitą, kuris veikia lokaliai ir sunaikina patogeninius mikroorganizmus paveiktoje teritorijoje. Pagrindinė tokių vaistų gaminimo forma yra aerozoliai arba purškalai, o jų efektyvumas yra toks pats:

  • Miramistinas yra ne antibiotikas, bet antiseptikas. Naudojant šį vaistą galima sunaikinti bakterijas gerklėje ir sulėtinti jų tolesnio dauginimo procesą. Tokia priemonė pagaminta purškimo forma, kuri kelis kartus per dieną turi apdoroti ryklės ertmę. Po drėkinimo nerekomenduojama vartoti maistą ir skysčių tam tikrą laiką, todėl geriausia taikyti miramistiną kaip kompleksinio gydymo dalį.
  • Kameton sąlyginai priklauso antibiotikų grupei, o jo sudėtyje yra keletas veikliųjų medžiagų, kurios turi priešuždegiminį, antibakterinį ir anestezinį poveikį. Vaistas pagamintas aerozoliu, kuris turi būti purškiamas ryklės srityje keliais čiaupais. Toks vaistas gali būti naudojamas faringito ir kitų uždegiminių patologijų, susidarančių nasopharynx ir viršutiniuose kvėpavimo takuose, gydymui. Šio vaisto vartojimas nėra kontraindikuotinas, tačiau vaikams gydyti nerekomenduojama.
  • Heksalizė yra vietinis derinys, turintis priešuždegiminį, analgetinį ir antibakterinį poveikį. Veiklioji šio vaisto charakteristika yra padidėjęs aktyvumas streptokokams, stafilokokams ir kitiems patogeniniams mikroorganizmams.

Iš vaizdo įrašo galite sužinoti, kokie simptomai afarinigitas pasireiškia:

Paprastai nekomplikuotos faringito formos nereikalauja išgerto antibiotikų sistemos vartojimo ir yra skiriamos tik tada, kai yra komplikacijų pavojus. Kai bakterinio faringito simptomai atsiranda vaikams ar suaugusiesiems, dažniausiai skiriami penicilino grupės antibiotikai. Šių vaistų poveikis pašalina ligą:

Su tradicinių ampicilinų neefektyvumu galima skirti Amoksiklavą ir Flemoklavą, kurio poveikis sustiprina klavulano rūgštis. Jei esate alergiškas ampicilinams, gydymas atliekamas naudojant makrolidų arba linkozamido preparatus. Norėdami pašalinti faringitą, gali būti paskirti šie vaistai:

Sunkių patologijų atveju faringitas gali būti kontroliuojamas cefalosporinu, o simptomus galima sumažinti ceftriaksonu, cefazolinu ar cefadroksiliu.

Komplikacijos po faringito

Pradėtas ūminis faringitas gali tapti lėtinis!

Kaip ir bet kuri kita patologija, faringitas gali lydėti įvairių komplikacijų atsiradimą, kai nėra veiksmingo gydymo. Lėtinis faringitas dažnai tampa ūminės ligos formos komplikacija ir pradeda progresuoti, kai nėra veiksmingos terapijos.

Streptokokų sukeltas uždegiminis procesas, be gydymo, gali plisti į kitus ENT organus, sukeliantis laringito, tracheito ir kitų kvėpavimo sistemos patologiją.

Neapsaugota liga gali sukelti šių komplikacijų atsiradimą:

  1. pertrazoninis abscesas
  2. lėtinis bronchitas
  3. ryklės abscesas
  4. ūminis reumatas
  5. garsinio vamzdelio ir vidinės ausies uždegimas
  6. sialadenitas
  7. gimdos kaklelio limfadenitas

Laringitas yra laikoma pavojinga liga, kuriai reikia privalomo gydymo. Tokios patologijos pašalinimas gali būti atliekamas naudojant antibakterinius vaistus, tačiau tik jei yra tam tikrų požymių. Norint gauti teigiamą gydymo poveikį ir greitą atsigavimą, rekomenduojama laikytis antibiotikų vartojimo taisyklių ir atsisakyti savaiminio gydymo.

Pastebėjote klaidą? Pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter, kad pasakytų mums.

Paprasta kalba apie faringito antibiotikus suaugusiems ir vaikams

Faringitas vadinamas ūmus ar lėtiniu uždegimu, kuris paveikia ryklės gleivinę ir limfinį audinį. Gali atsirasti ūmine ir lėta forma. Pagal etiologinį veiksnį išskirti virusines, bakterines, grybelines, alergines ir traumines ligas.

Ar man reikia gerti faringito antibiotikus?

Šiuo atveju skiriamas sisteminis antimikrobinis gydymas, siekiant išvalyti bakterijų fokusą ir užkirsti kelią pūlingoms komplikacijoms (peritoniliarinėms ir ryklės abscesams, gimdos kaklelio limfadenitui) ir mažėjančiai infekcijai (trachėjui, bronchitui).

Antibiotikai faringitui suaugusiesiems: vardai

Preparatai, kuriuos galima sistemingai naudoti tabletėse

Penicilinai:

  • Fenoksimetilpenicilinas (Osp);
  • Amoksicilinas (Amosinas, Flemoxin Solutabas);
  • Ampicilinas (ampicilinas);
  • Amoksicilinas + klavulano rūgštis (Flemoklav Solyutus, Arlet, Panklavas, Augmentinas).

Cefalosporinai:

  • Cefaleksinas (cefaleksinas, ospeksinas);
  • Cefuroksimo aksetile (Zinnat);
  • Ceftibuten (Cedex);
  • Cefiksimas (Pancefas, Sorcefas, Supraksas).

Macrolides:

  • Azitromicinas (Sumamed, AziRus, Azitralas, Azitroks);
  • Claritromicinas (Klacidas, Fronilidas)
  • Midecamicinas (Macropen);
  • Josamycinas (Vilprafenas).

Dėl tonzilofaringito taip pat naudojama streptokokinė etiologija:

  • Lincosamidai (klindamicinas, linomicinas).
  • Injekcinius cefalosporinus (ceftriaksonas), kurių sudėtyje yra sunkių pūlingų komplikacijų (paprastai išsivysto abscesai žmonėms su sumažėjusiu imunitetu), vartojate cefoperazoną arba ceftazidimą.

Dėl faringito, rekomenduojama naudoti ne tik sisteminį, bet ir vietinį antimikrobinį gydymą. Veiksmingas aerozolių ir tirpalų paskyrimas skalavimui su antiseptikais ar antibiotikais, taip pat priemonių derinys, kuris derina priešuždegiminį, analgetinį ir antimikrobinį poveikį. Vietos terapija gali sumažinti skausmą ir greitai pašalinti uždegiminį procesą gleivinėje, tačiau jis negali pakeisti sisteminio antibiotikų terapijos vidutinio sunkumo ir sunkiu (sudėtingu) kursu.

Vietos tikslais veiksminga:

Taip pat svarbu nepamiršti, kad jei kultūros metodai nustato streptokokų ligos pobūdį, pacientui skiriamas reumatinių komplikacijų bicilino profilis. Suaugusiesiems skiriama vieną kartą, į raumenis - Bicilinas-5, vaikams - Bicilinas-3 (kartą per savaitę, tris kartus). Jei esate alergiškas penicilinams, rekomenduojamas trijų dienų azitromicino kursas, jei gydymui yra skirtas kitas vaistas.

Kokį antibiotiką gerina faringitas suaugusiesiems? Trumpai panaudotų priemonių apžvalga

Ampicilinas

Priklauso penicilinų klasei, turinčiai išplėstą antimikrobinio aktyvumo spektrą. Baktericidinio poveikio mechanizmas dėl patogenų yra dėl mikrobinės sienos sintezės slopinimo. Antibiotikas yra efektyvus infekcijose, kurias sukelia gramų ir gramas + bakterijos, kurios nesukuria penicilinazės.

Įrankis greitai absorbuojamas peroraliniu būdu, tačiau jo biologinis prieinamumas yra apie 40%. Didžiausia koncentracija pasiekiama per dvi valandas po vartojimo. Iš esmės išsiskiria inkstai. Dideliais kiekiais patekdamas į motinos pieną.

Šio vaisto trūkumai yra labai dažni alerginės reakcijos pacientams.

Ampicilinas yra draudžiamas infekcine mononukleozės, penicilino netolerancija, laktacijos metu, pažeidžiant inkstus ir kepenis, virškinamojo trakto ligas, astmą, limfocitinę leukemiją, kūdikius iki mėnesio. Jis gali būti atsargiai vartojamas nėščioms moterims ir sergantiems šienligėmis.

Suaugusiesiems rekomenduojama vartoti 250 miligramų vaisto keturis kartus per dieną valandą prieš valgį. Jei reikia, dozę galima padidinti iki 3 gramų per dieną.

Flemoklav Solyutab

Susijęs su slopinančiais penicilinais. Amoksicilino spektras pratęstas klavulano rūgštimi, todėl vaistas efektyviai veikia bakterijų padermes, gaminančias penicilinazę.

Vaistas nerekomenduojamas dėl kepenų ligų, gelta, mononukleozės, vaisto sudedamųjų dalių netoleravimo, limfocitinės leukemijos, virškinimo trakto ligų, inkstų funkcijos sutrikimo, laktacijos. Būtina skirti atsargiai nėščioms moterims.

Dozių skaičiavimas atliekamas su amoksicilinu. Suaugusiesiems skiriama 0,5 g tris kartus per dieną arba 0,825 g du kartus per dieną. Sunkiais atvejais dozę galima padvigubinti.

Priemonės vartojamos prieš valgį. Tabletę reikia nuplauti stikline virinto virinto vandens arba ištirpinti 50 ml vandens.

Sumamed

Azitromicinas su plačiu bakteriostatiniu aktyvumu. Didelėse dozėse pasireiškia baktericidinis poveikis. Veiksmingas prieš gramą, gramą + ląstelių ir ekstraląstelinius patogenus.

Nevartojamas pacientams, sergantiems makrolidų netolerancija, sunkiomis inkstų ir kepenų ligomis. Vaikams iki 12 metų amžiaus ir svorio mažiau nei keturiasdešimt penkių kilogramų nenurodoma 0,5 g tablečių. Iki trejų metų stalo vartojimas yra draudžiamas. 125 miligramų. Sustabdymas naudojamas šešiems mėnesiams pasiekti.

Draudžiama skirti narkotikus ergotaminu ir dihidroergotaminu.

Galbūt antibiotiko nėštumo paskyrimas. Naudojant žindymo metu žindymas nutraukiamas.

Suaugusiesiems skiriamas trijų dienų kursas po 0,5 g vieną kartą per dieną. Pirmą dieną - 500 miligramų ir dar 250 mg vieną kartą per parą dar keturias dienas.

Klacidas

Prekinis klaritromicino pavadinimas.

Nenustatyta:

  • sergantiems porfirija;
  • alergija makrolidams;
  • nėščios moterys, maitinančios maitinimą krūtimi;
  • su sunkiomis inkstų ir kepenų patologijomis;
  • kartu su astemizoliu, cisapridu, pimozidu, terfenadinu;

Vaikai iki dvylikos metų nustato sustabdymą.

Suaugusiesiems, vidutinio sunkumo faringito gydymui, Klacid skiria 0,25 g du kartus per parą. Dėl sudėtingos ligos eigos dozė didinama iki 0,5 g kas 12 valandų.

Tabletės su ilgalaikiu poveikiu (Klacid SR) vartojamos vieną kartą (500 mg). Sunkios ligos, komplikacijos apatinių kvėpavimo takų infekcija - 1000 mg vieną kartą per parą.

Antibiotikai faringitimui vaikams ir suaugusiems

Zinnat

Tai vaistas cefuroksimas - antrosios kartos cefalosporino antibiotikas.

Šis įrankis turi platų baktericidinį aktyvumą dėl galimybės pažeisti mikrobų sienelės stiprumą. Zinnat yra veiksmingas prieš streptokoką ir stafilokokus (įskaitant penicilinui atsparias), hemolizines bacilas (veikia ampicilinui atsparias rūšis), meningokokus, gonokokus, klebsiella, salmoneles, moraxella ir kt. Atsparus bakterinei beta-laktamazei.

Cefuroksimas nėra aktyvus prieš meticilinui atsparius stafilokokus, legionelius, citrobakterius, serracium, proteus, campylobacter, acinetobacter, pusbacilius, enterobakterį.

Antibiotikas turi didelį biologinį prieinamumą ir greitą absorbciją iš virškinimo trakto, didėja tuo pačiu metu vartojant maistą. Cmax plazmoje susidaro antrą valandą po vartojimo. Iš organizmo išsiskiria nepakitęs šlapime.

Žindymas ir nėščios moterys turi įsivaizduoti, kad priemonė gali įveikti placentos barjerą ir patekti į motinos pieną.

Gydymo priemonės privalumai yra tai, kad Zinnat bus veiksmingas ne tik dėl faringito, bet ir už farngotonvillito, streptokokinio tonzilito, bakterinio bronchito, otito ir sinusito.

Cefuroksimas nerekomenduojamas:

  • vaikai iki trijų mėnesių amžiaus;
  • asmenys su padidėjusiu jautrumu beta-laktamams;
  • sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, opiniu kolitu, kraujavimu iš virškinimo trakto.

Jis vartojamas atsargiai nėščių moterų gydymui.

Šalutinis poveikis gali pasireikšti:

  • bėrimas, niežėjimas, dilgėlinė, bronchų spazmas ir kitos alerginės reakcijos;
  • vaginitas ir pienelis;
  • normalios žarnyno mikrofloros pažeidimas;
  • dispepsiniai sutrikimai;
  • drebulys ir traukuliai;
  • galvos skausmas, galvos svaigimas, silpnumas;
  • viduriavimas ir kolitas;
  • periferinio kraujo pokyčiai ir biochemija.

Rekomenduojamos dozės ir gydymo trukmė

Zinnat išsiskiria 125, 250 ir 500 miligramų tabletėmis. Vaikams geriau naudoti 125 mg suspensiją 5 ml.

Dėl nesudėtingo kurso suaugusieji ir vaikai nuo 12 metų yra skiriami 0,25 gramo per dvylika valandų. Kūdikiams nuo 3 iki 6 mėnesių amžiaus rekomenduojama vartoti nuo 40 iki 60 mg. Nuo šešių mėnesių iki dvejų metų - nuo 60 iki 120 miligramų. Nuo dvejų metų iki 12 metų skiriama 125 mg. Zinnat yra geriamas du kartus per dieną.

Sujungus apatinių kvėpavimo takų infekciją arba ausį, suaugusiems skiriama 0,5 g du kartus per parą. Nuo 3 iki 6 mėnesių, tada reikia skirti 60-90 mg, iki dvejų metų - nuo 90 iki 180 mg, iki dvylikos metų nuo 0,18 iki 0,25 gramo. Šis vaistas taip pat vartojamas du kartus per dieną.

Farinigas suaugusiems: simptomai ir gydymas

Liga prasideda nuo gerklės skausmo, tinimu, degumu, sausumu. Gali pasitaikyti skundų dėl gerklės vienkartinio pojūčio ir pykinimo dėl klampios gleivinės išsiskyrimo. Taip pat pastebėta: sumažėjęs apetitas, silpnumas, mieguistumas. Virusinės etiologijos (adenovirusinės infekcijos) metu pasireiškia nosies užgulimas ir didelė nosies išskyros iš nosies, konjunktyvitas, padidėjęs submandibulinis, pakaušis ir gimdos kaklelio limfmazgiai.

Suaugusiesiems lengvas ir vidutinio sunkumo faringitas gali pasireikšti be karščiavimo arba mažos infekcijos būklės. Vaikams gali būti nosies balsas.

Esant lėtiniam faringitui ūminėje stadijoje, klinikinė įvaizdis priklausys nuo ligos formos.

Katarinis faringitas išsiskiria ryškiai hiperemine, edematine, užpakaline ryklės sienele, padengta gausia gleivine sekrecija. Hipertrofiniam faringitui būdingas suapvalintas padidėjimas limfadenoidinių folikulų pavidalu. Kai subatrofinės ir atrofinės formos stebimos, praskiestos, blyškios, nuobodžios gleivinės.

Jei pasireiškia lėtinis ar dažnas ūminis faringitas, nurodoma gastroenterologo konsultacija, siekiant pašalinti gastroezofaginį refliuksą.

Bendras gydymas apima:

  • taupantis balso režimas ir dieta;
  • alkoholio pašalinimas ir rūkymas;
  • vietinis antiseptikas ir analgetikų terapija (purškalai, lazės);
  • faringitas antibiotikai yra naudojami bakterinių uždegimų atveju, antivirusinis gydymas yra skirtas virusinei liga.
  • sunkiomis ar lėtinėmis formomis galima naudoti imunomoduliatorius;
  • alerginio komponento buvimo atveju yra nurodoma antihistamininių vaistų dozė;
  • hipertrofinių formų gydymui nurodoma skalavimas su hipertoniniais tirpalais;
  • hipotrofinių formų atveju, skalavimas izotoniniu fiziologiniu tirpalu, užpakalinės sienos tepimas su retinolio tirpalu, tokoferolio acetatas, šaltalankių aliejus.

Pasibaigus gydymui, rekomenduojamas multivitaminų preparatų kursas, siekiant padidinti natūralų organizmo atsparumą infekcijoms.

Parengtas straipsnis
infekcinių ligų gydytojas Černenkos A. L.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią jūsų miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

* Galimi miestai: Maskva ir regionas, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Permė, Žemutinis Naugardas, Ufa, Krasnodaras, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronežas, Iževskas.

Antibiotikai faringitimui

Gydymo taktiką pasirenka gydytojas, tik jis nusprendžia, ar patartina ar nenustatyti faringito antibiotikų. Jo sprendimui turi įtakos duomenys apie etiologiją ir ligos eigą.

Ankstyvosiose stadijose gerklų uždegimui gydyti naudojami šie metodai:

Karštos pėdos vonios;

Atitiktis balso poilsiui;

Nurodytų priemonių neefektyvumas, teigiamos dinamikos stoka yra antibiotikų nustatymo priežastis.

Pirma, penicilino grupės antibiotikai, jei jų neveiksmingumas yra nustatytas, yra skiriami iš pusiau sintetinių penicilinų grupės:

Siekiant, kad infekcija nebūtų nusileidžta į apatines kvėpavimo sistemos dalis, gydymo režimu, probiotams ir prebiotikams, kurių sudėtyje yra bifidobakterijų ir laktobacilų, būtų naudojami nuo kosulio skirti preparatai, siekiant išsaugoti naudingą žarnyno mikroflorą.

Indikacijos antibiotikų vartojimui faringitui

Daugeliu atvejų gydytojas skiria antibiotikus komplikacijų prevencijai ir gydymui po to, kai yra papildoma bakterinė infekcija.

Indikacijos šios grupės vaistų vartojimui gydant ryklės uždegimą:

Didelė plaučių uždegimo rizika;

Subfebrio temperatūra ilgiau kaip 5-6 dienas;

Hipertermija ilgiau kaip 2 dienas;

Obstrukcinis bronchitas, kartu bronchų patologijos;

Lėtinio faringito pasunkėjimas;

Patologinio uždegiminio proceso plitimas nasopharynx;

Ilgą ligos eigą (ilgiau nei mėnesį).

Išleidimo formos

Dažnai faringitas derinamas su ūmaine sloga ar kitais pasireiškimo šaltiniais arba, priešingai, šios ligos sukelia ryklės uždegimą. Dėl šios priežasties ryklės uždegimas paprastai yra gydomas sisteminiais antibiotikais ir vietiniais preparatais, naudojamais, ryklės skalavimo ir drėkinimo priemonėmis.

Aerozoliai, kuriuose yra kombinuotosios priemonės;

Tirpalai gleivinių tepimui ir granulių apdorojimui ryklėje;

Ampulės intramuskuliarinėms injekcijoms;

Milteliai, skirti apšlakstyti paveiktą gleivinę.

Farmakodinamika faringito antibiotikų

Siekiant nustatyti klinikinį antibiotikų naudojimo poveikį, analizuojami šie rodikliai:

Vaisto platinimo greitis ir plotas;

Gebėjimas tiksliai paveikti kvėpavimo takų gleivinės pažeidimo plotą.

Kepenų ir inkstų patologijos neigiamai veikia vaisto veiksmingumą. Individualios metabolizmo savybės, gebėjimas nustatyti jungtis su kraujo ląstelėmis turi įtakos vaistų savybėms. Kuo didesnis vaisto įsisavinimo laipsnis, tuo labiau sėkmingas yra faringito gydymas antibiotikais. Antibakterinių vaistų sudedamųjų dalių sujungimas su virškinamojo trakto fermentais gali sukelti balasto ar toksiškų junginių susidarymą.

Po to, kai antibiotikas patenka į žmogaus kūną, jis ištirpsta ir jo aktyvus komponentas išsiskiria ir absorbuojamas.

Dėl vaisto aktyvumo sumažėjimo dalinis savybių pokytis įvyksta po jo sąveikos su šiais elementais:

Su likusiais maisto produktais

Su skrandžio sulčių fermentais,

Su kitais narkotikais.

Dėl to antibiotikų derinys su maistu virškinimo trakto organuose sukelia šiek tiek tirpių arba visiškai netirpių junginių su silpnais adsorbcijos susidarymą. Tetraciklinų antibiotikų nerekomenduojama vartoti su pienu, nes pieno produktų kalcio yra susijęs su preparato komponentais. Tam tikri maisto produktai neigiamai veikia penicilinų, tetraciklinų, eritromicino, rifampicino ir kt. Antibiotikų absorbciją.

Farmakokinetika faringito antibiotikų

Antibiotikų veikliosios medžiagos poveikis ligos sukėlėjui labai skiriasi įvairiais jos buvimo organizme etapais. Nuo to momento, kai vaistas patenka į kraują iki jo eliminacijos, antibiotikas praeina šiuos etapus:

Intramuskulinis vaisto vartojimas pagreitina jo transportavimą į infekcijos šaltinį, taip pat poveikį mikroorganizmams. Greitis, kuriuo vaistas patenka į kraujotaką, priklauso nuo jo gebėjimo tirpinti vandenines ir riebalines medžiagas.

Kai kuriais atvejais veiksmingesnis yra antibiotikų įvedimas į ryklės ertmę purškalų ir aerozolių pavidalu. Kiekvienu atveju antibiotiko vartojimo trukmė skiriasi, tęsiasi nuo kelių valandų iki kelių dienų.

Naudokite nėštumo metu

Nedažnas faringitas nėščioms moterims paprastai gydomas simptominiais metodais.:

Gerti šiltą pieną su medumi.

Jei nėra esminių paciento sveikatos būklės pokyčių, sisteminiai antibiotikai paprastai nenustatyti. Ekstremaliais atvejais gydytojas gali skirti vietinį antibiotikų terapiją su minimaliu įsiskverbimu į kraujotaką. Šis metodas sumažina šalutinį poveikį vaisiui ir nėščios moters kūnui.

Sisteminius antibiotikus faringitui gydyti gydytojas nustato tik išsamiai ištyrus moterį ir įvertinęs galimas pasekmes motinos ir vaiko sveikatai.

Kontraindikacijos dėl faringito antibiotikų vartojimo

Negalima pradėti gydyti antibiotikais, nesuvokdami kontraindikacijų:

Padidėjęs jautrumas šios grupės vaistams, antibiotikams;

Nėštumas (ypač 3 trimestrą);

Žindymas (galbūt priverstinai nutraukti vaiko maitinimą krūtimi antibiotikų terapijos metu);

Kiekvieno vaisto papildomos kontraindikacijos nurodytos naudojimo instrukcijose.

Šalutinis poveikis antibiotikams dėl faringito

Dažniausi antibiotikų vartojimo šalutiniai reiškiniai:

Candida vystymasis - grybelinės ligos, mikozės, pienelis;

Dispepsija: epigurminis skausmas, vidurių pūtimas, virškinimas, žarnų uždegimas, vėmimas ir pykinimas;

Anemija, sumažėjęs leukocitų ir trombocitų kiekis kraujyje;

Sąnarių skausmas, taškinių kraujavimų atsiradimas po oda;

Alergijų apraiškos: anafilaksinis šokas, alerginis rinitas, konjunktyvitas, dermatitas, angioedema;

Vietinė anafilaksija: dusulys, gerklų spazmas, gleivinės edema.

Antibiotikai faringitui suaugusiems

Preparatai su antibakteriniu aktyvumu skirti suaugusiems pacientams, sergantiems faringitu, kurio tikslas yra:

Infekcijos simptomų pašalinimas;

Pirminių ir antrinių komplikacijų prevencija.

Dėl antibiotikų paskyrimo turėtų būti svarbi priežastis - bakterinė kilmės faringitas. Šios grupės narkotikų paskyrimas be jokios priežasties sukelia tokius nepageidaujamus padarinius kaip atsparumas antibiotikams, kiti nepageidaujami reiškiniai.

Antibiotikų terapijos inicijavimo pagrindas yra bakteriologinės analizės duomenys. Prieš gaunant šiuos rezultatus gydytojas gali nustatyti faringito kilmę, vadovaudamasis klinikine ligos apraiškos figūra.

Antibiotikai, vartojami faringitimui suaugusiems:

Penicilinai;

Geriamieji cefalosporinai: ceftriaksonas, cefazolinas;

Makrolidų antibiotikai (azitromicinas, eritromicinas) ir linko-amido antibiotikai (klindamicinas, linomicinas) - gydyti asmenis, kurie yra alergiški? -Laktamams.

Veiksniai, kuriuos reikia apsvarstyti, siekiant veiksmingai gydyti ūminę ligos formą:

Gydymo antibiotikais kursas negali būti trumpesnis nei 10 dienų, išskyrus vaistą azitromiciną, skirtą vartoti 5 dienas;

Ilgalaikis gydymas antibiotikais yra greito atsistatymo ir komplikacijų nebuvimo garantija;

Pagal gydytojo receptą atliekamas pakartotinis laboratorinis tyrimas gydymo rezultatų stebėjimui.

Neveiksmingų antibiotikų naudojimas reikalauja, kad vaistas būtų keičiamas narkotikais, kurių aktyvumas yra didesnis.

Ūminio faringito perdozavimo lėtinės formos priežastys:

Neteisingas vaistų pasirinkimas ūmių ligos formų gydymui;

Gydytojo rekomendacijų pažeidimas: vaisto paėmimas savaime, dozės sumažinimas, vartojimo dažnio keitimas

Infekcijos papildymas esamais lėtiniais kanalais.

Gydymo taisyklės, trukdančios ligai tapti lėtinėmis:

Griežtai laikytis dozės ir antibiotikų būdo iki visiško išgydymo;

Laiku perėjimas prie sisteminių vaistų, esant neefektyviam ankstesniam gydymui;

Kontrolė naudojant bakteriologinę analizę.

Vaikų faringito antibiotikai

Gydant uždegimines ryklės ligas vaikams, daugeliu atvejų gydytojas seka vietinio gydymo taktiką - burnos ertmės ir ryklės drėkinimą su antibakteriniais tirpalais ir aerozoliais (Oracept, Miramistin, Hexoral). Jie yra atrenkami atsižvelgiant į paciento amžių ir galimą šalutinį poveikį alergijų ir kitų šalutinių reiškinių pavidalu.

Nesudėtingos faringito formos nereikalauja išgerti sisteminių antibiotikų, jie skirti tik tada, kai yra komplikacijų atsiradimo pavojus. Narkotikų vartojimo indikacijos gali sukelti gerklės faringitą. Šiuo atveju nuo 4 metų amžiaus vaikams skiriami antibakteriniai saldainiai (Strepsilis, Falimintas).

Kai faringitas yra sudėtingas, įtraukiant tokius mikroorganizmus kaip stafilokokai, streptokokai ir hemofilus bacilai, gydytojas nurodo antibiotikus, kurie yra jautrūs tam tikros rūšies patogeninėms bakterijoms.

Specialių atsargumo priemonių reikia gydyti antibakteriniais aerozoliais vaikams iki 2 metų amžiaus. Netikėti pojūčiai su staigaus lėšų įšvirkštimo gali sukelti uždusimo išpuolį gerklų refleksiniame spazme. Siekiant išvengti tokios reakcijos, aerozolių purškimas atliekamas vaiko skruostų vidiniame paviršiuje, o ne į gerklę. Padidėjęs vaisto poveikis padės susilaikyti nuo geriamojo ir valgymo 1-2 valandas po injekcijos.

Antibiotikų pavadinimas faringitui

Skiriant uždegiminius procesus ryklėje, naudojami tokie antibiotikų tipai:

Penicilino antibiotikai: fenoksimetilpenicilinas, amoksicilinas, benzilpenicilinas;

Cefalosporino antibiotikai: ceftriaksonas, cefadroksilas;

Makrolidų antibiotikai: roksitromicinas, eritromicinas, azitromicinas, midekamicinas, spiramicinas, klarromicinas;

Antibiotikai iš linkosamidų grupės: klindamicinas, linkomicinas.

Dozavimas ir antibiotikų vartojimas faringitui

Faringito gydymas vietoje atliekamas su vaistiniais preparatais, nukreiptais į patogeninius mikroorganizmus, kurie sukėlė ryklės gleivinės uždegimą.

Pavyzdžiui, Fuzafunzhin aerozolis turi šias savybes:

Rodo antimikrobinę ir priešuždegiminę veiklą;

Regeneruoja pažeistą gleivinės audinį;

Jis apsaugo apatines kvėpavimo sistemos dalis nuo infekcijos.

Sisteminių vaistų vartojimo būdai skiriasi, jie vartojami įvairiais deriniais.

Dažniausiai nustatomos šios dozės.:

Benzatylpenicillin - 2,4 TU į raumenis vieną kartą. Antibiotikas naudojamas sunkiose situacijose, pacientams, kurių epidemijos metu yra neigiamos gyvenimo sąlygos ir socialinė aplinka;

Cefadroksilas - 5 mg 2 kartus per parą;

Azitromicinas - 5 mg vieną kartą per parą 1 dieną gydymo, tada 0,25 mg vieną kartą per valandą prieš valgį 4 dienas;

Midecamicinas - 4 mg 3 kartus per parą valandą prieš valgį;

Amoksicilinas - 5 mg 3 kartus per parą;

Fenoksimetilpenicilinas - 5 mg 3 kartus per parą valandą prieš valgį, gydant vaikus dozė koreguojama priklausomai nuo paciento amžiaus;

Claritromicinas - 0,25 g 2 kartus per parą;

Roksitromicinas - 0,15 g 2 kartus per parą 10 dienų;

Clindamicinas - 0,15 g 4 kartus per parą 10 dienų;

Eritromicinas - 5 mg 3 kartus per parą (vaistas turi daug neigiamų reiškinių);

Tsefuroksimas - 0,25 g 2 kartus per parą iš karto po valgio 10 dienų.

Net ir stabilizavus paciento būklę, charakteringų faringito simptomų išnykimą, limfmazgių atstatymą ir hipertermijos nutraukimą, gydytojo paskirto antibiotiko vartojimo būdas negali būti nutrauktas.

Perdozavimas

Ilgalaikis gydymas antibiotikais, apskaičiuojant optimalią dozę, lemia šiuos veiksnius kraujo sudėties pokyčiai:

Perdozavimo pasekmes sustabdo simptominis gydymas, išskyrus peritoninę dializę ir hemodializę, nes priemonės, kurios nesukeltų rezultatų.

Sąveika su kitais vaistais

Antibiotikai ir vaistai iš kitų farmakologinių grupių sąveikauja tarpusavyje įvairiais laipsniais. Šis poveikis priklauso nuo vaistų sudėties, farmakodinamikos ir farmakokinetikos.

Cefalosporino antibiotikai gali rodyti kryžminį alerginį jautrumą pacientams, kuriems anksčiau buvo alergija;

Penicilino tipo pusiau sintetiniai antibiotikai sustiprina fibrinolitikų, antikoaguliantų, antitrombocitų veikimą;

Antibiotikų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo derinys padidina neigiamų šalutinių reiškinių tikimybę;

Tetraciklino antibiotikų ir makrolidų derinys su penicilino preparatais sumažina pastarųjų antibakterinį aktyvumą.

Laikymo sąlygos

Tinkamas antibakterinių vaistų saugojimas:

Antibiotikai, pagaminti tablečių ir miltelių pavidalu, saugomi už saulės spindulių poveikio, vaikams nepasiekiamoje vietoje, esant ne aukštesnei kaip + 25 ° C temperatūrai 2 metus.

Antibiotikai, pagaminti tirpalų ir aerozolių pavidalu, laikomi sausoje ir tamsioje vietoje nuo + 8 ° C iki + 15 ° C 1-2 metų.

Geriausias faringito antibiotikas

Antibiotiko pasirinkimas priklauso nuo paciento individualių savybių, uždegiminio proceso išsivystymo laipsnio, ligos eigos ypatumų.

Penicilino preparatai (benzilpenicilinas) skiriami bakterinės infekcijos uždegimui (streptokokai, stafilokokai, anaerobinės bakterijos). Plasto spektro penicilinai (karbenzilinas, ampicilinas) yra naudojami A grupės streptokokų infekcijoms ir pneumokokams gydyti.

Vaikų ir suaugusiųjų kvėpavimo sistemos patologija, kurią sukelia infekcija su gramneigiamomis bakterijomis, baltymų ir E. coli, gydoma ampicilinu. Jis vartojamas ne tik faringitui gydyti, bet ir tonzilitui, vidurinės ausies uždegimui ir kt.

Karbenzilinas, antibiotikas, kuris veiksmingai veikia bakterijų florą, turi panašų poveikį mėlyniesiems pūsleliniams bacilams ir visų rūšių proteusams.

Oksacilinas, Dikloksacilinas - atsparūs penicilinui pusiau sintetinės kilmės antibiotikai slopina stafilokokų sukeltą infekciją. Dikloksacilinas yra aktyvesnis už pirmiau minėtus vaistus, taigi jis vartojamas mažesnėmis dozėmis gydant to paties kurso faringitą.

Dėl mažo gydymo sunkiu atveju antibiotiko ir silpno faringito veiksmingumo reikia nustatyti sudėtingus instrumentus:

Cefalosporino grupės antibiotikai, apytiksliai veikimo diapazone ir pusiau sintetiniai penicilinai (ceftriaksonas, cefazolinas);

Makrolidų antibiotikai (oleandomicinas, eritromicinas).

Tetraciklino grupės antibiotikų vartojimas nebėra toks svarbus, kaip prieš keletą dešimtmečių. Jie naudojami siekiant paveikti patogenines bakterijas, atsparias kitų rūšių antibiotikams, ir padidėjusio jautrumo penicilinams atveju. Absoliutus kontraindikacijos vartoti - vaikai iki 8 metų, nėštumo ir žindymo laikotarpis.

Pusiau sintetiniai tetraciklinai, tokie kaip Metaciklinas, Morfotsiklinas, skiriasi mažiau ryškiais šalutiniais poveikiais. Jie vartojami mažesnėmis dozėmis, šalutinis poveikis nėra toks svarbus, kaip ir toje pačioje grupėje vartojamų vaistų.

Ilgalaikis gydymas antibiotikais sukelia mikozės vystymąsi, todėl faringitas gydant šiuos vaistus kartu skiriamas priešgrybeliniams preparatams.

Šiame straipsnyje pateikta informacija pateikiama tik informaciniais tikslais. Dėl antibiotikų vartojimo reikia pasitarti su gydytoju ir atidžiai laikytis jo rekomendacijų ir naudojimo instrukcijų.

Antibiotikai faringitimui

Tarp labiausiai paplitusių viršutinių kvėpavimo takų ligų yra faringitas - uždegiminis procesas, lokalizuotas limfoidiniame audinyje ir užpakalinės ryklės gleivinės membranose. Tokios patologinės sąlygos daugeliu atvejų daro įtaką vyresnio amžiaus pacientams ir yra daug rečiau pasitaikančios vaikams. Norint pašalinti ligą per trumpiausią įmanomą laiką ir išvengti komplikacijų atsiradimo, gydytojai dažniausiai vartoja antibiotikus faringitui gydymo režimuose.

Ligos simptomai, ligos rūšys

Pagrindinės uždegimo priežastys yra per daug karšto maisto (arba aštraus maisto) vartojimas, hipotermija, alerginės reakcijos, gerklės sužalojimas, ilgalaikis cheminių garų įkvėpimas.

Simptomai faringitas yra:

  • skausmas įvairios intensyviosios ryklės srityje (ūminis, pastovus, aštrias ir tt), kartu su jaucija;
  • bendras apsinuodijimas (mieguistumas, karščiavimas);
  • padidėję gimdos kaklelio limfmazgiai;
  • gleivių užgulimas gerklėje.

Tai priklauso nuo simptomų, nuo kurių priklauso diagnozė, pobūdžio, kuriuos gydantis gydytojas duos, nes simptomų derinys lemia ligos tipą.

Yra keletas faringito tipų:

  • alergija;
  • trauminis;
  • bakterijos, besivystančios dėl patogeninių vienarūšių mikroorganizmų kolonijų augimo fone;
  • grybelis (dažnai jo išvaizda sukelia grybai, priklausantys Candida genčiai);
  • virusas - aktyviosios gyvenimo ne ląstelių infekcinių agentų, kurie pateko į žmogaus kūną, pasekmė.

Remiantis statistika, tik 25% viso nustatyto faringito skaičiaus sukelia bakterijos ir apie 70% virusų.

Atsižvelgiant į ligos eigą, išskiriami ūminiai ir lėtiniai ligos tipai; Granuliuotas uždegiminis procesas yra ypatinga ligos forma.

Pagrindimas gydant antibiotikus

Nustatant antimikrobinius ir antibakterinius vaistus, skirtus faringito požymiams palengvinti, atsiranda po paciento tyrimo ir gydytojo pažinojimo su tepinėlio laboratoriniais tyrimais rezultatais (bakteriologinė analizė atliekama siekiant nustatyti sukėlėją).

Indikacijos gydymui antibiotikais yra:

  • žemo lygio karščiavimas 5 dienas;
  • paciento tuberkuliozės arba obstrukcinio bronchito bakterinės formos nustatymas;
  • gleivinio otito ar pneumonijos atsiradimo rizika;
  • ligos trukmė yra daugiau kaip 30 dienų.

Antibiotikai faringitimui naudojami kaip ekstremali priemonė ir naudojami tik bakterijų tipo ligoms gydyti. Jie padeda greitai pašalinti infekcinių agentų kolonijas, užkirsti kelią papildomų infekcijų patekimui į ligą ir yra neišvengiamai tokios ligos formos.

Turėtumėte žinoti, kad virusinės faringito formos nėra gydomos antibiotikų terapija (vaistiniai preparatai paprastai neturi įtakos neakumuliacinių patogenų augimui ir vystymuisi). Todėl draudžiama savarankiškai vartoti antimikrobinius vaistus nuo pirmųjų ligos simptomų be gydytojo konsultacijų ir tyrimo.

Vietos ar žodžiu?

Nustatyti faringito antibiotikai gali būti naudojami tiek lokaliai (aerozolių pavidalu), tiek peroraliai (t. Y. Vartojant narkotikus).

Labai dažnai antibakteriniai vaistiniai preparatai tablečių pavidalu nepanaudojami: pakanka gydymo aerozoliais (arba tabletėmis rezorbcijai) poveikio.

Gydymas aerozoliais, kurių sudėtyje yra antibiotikų, yra keletas teigiamų aspektų:

  • nesukelia kūno mikrobiocenozės pusiausvyros;
  • leidžiama gydyti pacientus, sergančius lėtinėmis inkstų ir kepenų ligomis;
  • naudojama išemti viršutinių kvėpavimo takų ligas moterims, kurios laukia vaiko.

Geriamieji piliulės rekomenduojamos tais atvejais, kai faringitas atsiranda dėl bronchito, otito ir sunkių ligos formų.

Sisteminius antibiotikus nėščių moterų gydymui naudoja tik gydytojas, išsamiai ištyrus paveiktą moterį ir įvertinus galimą neigiamą vaisto poveikį vaisiui.

Antibiotikai faringitui suaugusiesiems: peržiūra, vaistų pavadinimai

Pasak gydytojų, turinčių ilgametę patirtį, labiausiai veiksmingas gydant ryklės gleivinės uždegimą yra penicilino grupės vaistai:

  • Amoksicilinas;
  • šiuolaikinis penicilino - fenoksimetilpenicilino analogas;
  • Benzilpenicilinas.

Tais atvejais, kai jų vartojimas nesudaro laukiamų rezultatų, vaistiniai preparatai pakeičiami geriamaisiais cefalosporinais (pavyzdžiui, ceftriaksonu) arba su makrolidais susijusiais antibiotikais (azitromicinu, eritromicinu, klaritromicinu, spiramicinu). Kai pacientui diagnozuojama sunki alergija penicilinui, klindamicinas ir linomicinas yra išrašyti, kurie yra jungiami į linuozamidų grupę.

Skirtingos formos faringitas gydymo schemos yra šiek tiek skiriasi viena nuo kitos. Pavyzdžiui, gydant ūminį uždegimą, bus skiriamas penicilino serijos antibiotikas; chroniškų ligų atveju gydytojas greičiausiai rekomenduoja vaistą, kuriam būdingas didelis poveikis mikroorganizmams.

Pradinis faringito stadijoje specialistas rekomenduos naudoti vietines tabletes su antibiotikais (heksalize) arba aerozoliais (miramistinu, bioparoksu).

Geriausias vaistas ligai gydyti

Nėra universalaus narkotiko, kurį galima pavadinti visų rūšių viršutinių kvėpavimo takų ligų tipais. Su parazitais susijęs antibiotikas skiriamas atsižvelgiant į ligos formą ir jo pasireiškimo sunkumą.

Paprastai anaerobų ar pneumokokų sukeltas uždegimas gydomas natūraliais penicilinais. Šios grupės pusiau sintetiniai narkotikai, kurie skiriasi plačiu mikroorganizmų spektru, naudojami streptokokų infekcijos vystymuisi.

Tetraciklino grupės vaistiniai preparatai palaipsniui išnyksta į foną: šiandien jie daugiausia skirti pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas penicilinams.

Cefalosporinai naudojami dažniau nei kiti, kurie veikia daugumą bakterinių patogenų.

Jei gydymo tablečių formos vaistų gydymo kursas yra neefektyvus, gydymo režimu, susijusiu su faringitu, yra antibiotikų injekcijos.

Kai kurių antimikrobinių vaistinių preparatų, dažniausiai vartojamų tabletėmis, dozės nurodomos pridedamoje lentelėje.

Faringito gydymas antibiotikais

Farinigitas yra ūminė respiracinė liga, kurią gali sukelti patogeninės floros augimas ir aktyvumas. Tai yra virusai, grybai, tačiau bakterinės invazijos yra dažniausios. Antibiotikai faringitui turėtų būti taikomi tik pastarojo tipo etiologijos atveju.

Dažnai pacientai stengiasi išgydyti faringitą savo, nes jie tiki, kad gerklės skausmas yra peršalimas, ir nuo jo negalima tikėtis nieko blogo. Namuose yra 3 gydymo būdai: jis pati praeis, tradicinė medicina ir nekontroliuojamas antibiotikų suvartojimas. Nė viena galimybė negali sukelti nieko gero. Svarbu pasikonsultuoti su gydytoju ir griežtai laikytis receptų. Šios ligos tinkamo gydymo stoka gali sukelti kitų kvėpavimo organų liekamumą ir įtraukimą į uždegiminį procesą (laringitas, tracheitas, bronchitas, bronchiolitas, pneumonija).

Indikacijos antibiotikams

Jūs negalite pradėti gydyti savarankiškai. Antibiotikai faringitui skiriami tik esant nustatytai etiologijai ir specialioms indikacijoms, kurios yra nustatytos Sveikatos apsaugos ministerijos įsakyme.

Ribotas faringitas iš plaučių ligos nėra antibiotikų priežastis. Kad tai būtų:

  • didelė pneumonijos atsiradimo tikimybė;
  • vidutiniškai sunki liga;
  • dalyvavimas uždegiminio proceso parazolio sinusuose;
  • ūminės vidurinės ausies uždegimas;
  • obstrukcinis bronchitas su kvėpavimo distreso sindromu;
  • tonzilių uždegimas žarnos tonzilito forma;
  • lėtinio tonzilito buvimas istorijoje;
  • kieta kūno temperatūra (virš 39 ° C) ilgiau kaip 2 dienas;
  • pastovus žemo lygio karščiavimas bent 5 dienas;
  • ilgalaikė faringito forma.

Gydymas antibiotikais turi būti atliekamas labai atsargiai, pasirenkant tinkamą dozę ir narkotikų grupę. Pasirinkimas priklauso nuo paciento amžiaus, jo masės, anksčiau naudotų antibakterinių vaistų ir būklės sunkumo. Pagrindinis bruožas, leidžiantis naudoti antibiotikus, yra aiškus ligos etiologijos nustatymas - bakterinė flora.

Užtikrinti diagnozės tikslumą galima sėti tik iš augmenijos iš nasopharynx maistingosios terpės terpėje. Kadangi analizės rezultatai gali būti gauti tik po 5-7 dienų, duomenys yra labiau retrospektyvūs. Tačiau netinkamai pasirinkus gydymą, rezultatai padės ją ištaisyti. Gydytojai labiau linkę diagnozuoti pagal klinikinius duomenis: gleivinės išskyros iš nasopharynx, geltonos ar žalsvos kiaušialąstės, ginekuliarinės antgalių antgalių. Jei išskyros yra gleivinės, antibiotikais su faringitu suaugusiems žmonėms draudžiama, nes uždegiminis agentas yra virusas. Šiuo atveju paskirtas vaistas turės šalutinį poveikį visam kūnui, bet tam bus nenaudingas.

Išleidimo formos

Antibakteriniai vaistai skiriami skirtingomis išsiskyrimo formomis. Gydytojai mėgsta sudėtingą poveikį pažeidimui, nes jis yra veiksmingiausias. Todėl vietiniai ir sisteminiai antibiotikai yra naudojami faringito gydymui tiek suaugusiems, tiek vaikams. Jie turi šias formas:

  • tabletes;
  • kapsulės;
  • miltelių lazdelės tirpalui;
  • paruoštas tirpalas geriamajam vartojimui;
  • milteliai vietiniams milteliams;
  • aerozolis;
  • tepimo tirpalas;
  • praskalaukite tirpalą;
  • ampulės su intramuskuliniu ir (arba) intraveniniu injekciniu tirpalu.

Vietiniai antibakteriniai vaistai skirti skalavimui ir drėkinimui, paveiktų sričių tepimui. Jie yra saugesni savo veikloje ir turi minimalų šalutinį poveikį. Vietos veiksmų narkotikams nereikia recepto ir sudėtingos kursų formos. Patartina juos naudoti pirmosiomis faringito dienomis, kad būtų išvengta komplikacijų.

Tie atvejai, kurie yra aprašyti liudijime, dažnai reikalauja sisteminio šoko. Taigi, mikroorganizmai, kurie jau pateko į kraują į kitus organus ir audinius, taip pat bus veikiami baktericidai. Priešingu atveju vietiniai vaistai tam tikrą laiką sustabdo simptomus, nes bakterinė flora išlieka organizme. Gali būti pasiektas vartojant geriamąsias ir injekcines narkotikų formas.

Kontraindikacijos

Kiekvienas vaistas turi savo santykines ir absoliučias kontraindikacijas vartojimui. Antibakteriniai preparatai nėra išimtis.

Absoliutus kontraindikacijos antibiotikų vartojimui yra išskirtiniai. Tai reiškia, kad šios grupės narkotikų vartojimas neabejotinai gali pakenkti, arba klinikiniai tyrimai su tam tikros grupės žmonėmis nebuvo atlikti, todėl rezultatas nėra žinomas. Tiems, kuriems yra faringitas, yra:

  • individualus nepakantumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • ūminis inkstų nepakankamumas;
  • lėtinis inkstų ir kepenų funkcijos sutrikimas pastaruoju metu;

Atsižvelgiant į vaistų pasirinkimą, būtina susipažinti su naudojimo instrukcijomis, nes kiekviena antibiotikų grupė turi savo kūno ekskrecijos ir farmakodinamikos ypatumus, dėl kurių atsiranda priėmimo sąlygos ir papildomos kontraindikacijos.

Santykinės kontraindikacijos yra antibiotikų anuliavimo priežastis, tačiau tai nusprendžia pats gydytojas. Jei teigiamas vaisto poveikis viršija jo neigiamą poveikį organizmui, receptas neatšaukiamas. Šios sąlygos apima:

  • smegenų opa oda;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas pradiniame etape;
  • cirozė ir vaistų hepatitas;
  • kepenų riebalinė degeneracija;
  • vaikai iki 12 metų (kai kuriose grupėse);
  • nėščios moterys pirmame ir trečiame trimestruose;
  • moterys žindymo laikotarpiu;
  • alerginė burnos gleivinės stenozės raida istorijoje.

Šalutinis poveikis

Antibakteriniai vaistai turi ryškų poveikį organizmui. Todėl svarbu laikytis priėmimo taisyklių ir griežtai juos taikyti tikslams. Dažniausias antibiotikų šalutinis poveikis yra šie simptomai.

Dėl dispepsijos ir disbiozės reiškinio virškinimo trakto dalies:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • karstumas burnoje;
  • meteorizmas;
  • skrandžio skausmas;
  • enterokolito reiškiniai;
  • viduriavimas

Alerginis komponentas:

  • stiprus niežėjimas;
  • dilgėlinė;
  • hipergija;
  • gerklų edema;
  • anafilaksinis šokas;
  • serozinis konjunktyvitas.

Imuninės sistemos slopinimas:

  • hematopoetiniai daigai: trombocitopenija (kraujosruvos vietoje, hematomos, lėtas kraujo krešėjimas), leukocitopenija, eritrocitopenija;
  • antrinis mikozės vystymasis (grybelinės sistemos ir vietinės ligos).

Kiti simptomai:

  • gerklės sąnarys;
  • ilgas karščiavimas su neaiškiu genuze;
  • galvos skausmas ir galvos svaigimas;
  • žlugti;
  • į raumenis vartoti - šalto absceso atsiradimas.

Pagrindinės narkotikų grupės

Pasirinkus, kuriuos antibiotikus pradėti gydyti faringitu, įtakoja paciento būklės sunkumas ir paciento amžius. Remiantis protokolais, pirmasis paskiria plačią spektrą antibiotikų, turinčių minimalią įtaką. Tai yra saugiausia, palyginti su poveikiu kūnui. Be to, taikant šį metodą pašalinama tikimybė, kad štamas atsparios baktericidiniam vaistui. Jei pradedate nuo stipraus antibiotiko, tada ateityje, jei bus gautas neigiamas rezultatas, nebebus antroji narkotikų linija, kad padidėtų narkotikų kiekis. Tokiu atveju pacientą simptomai gali padėti tik stabdant ligos klinikines pasekmes. Tai padidina lėtinio faringito riziką.

Antibiotikai yra narkotikų linija, kuri, infekcijos bakterinės infekcijos atveju, veikia kaip etiologinė gydymo linija. Pašalinti patogeną - pašalinti simptomus. Tai yra pagrindinė sėkmingos terapijos sritis, kurios negalima pamiršti.

Lentelėje parodytos pagrindinės antibakterinio poveikio vaistų grupės ir jų atstovai, naudojami faringito gydymui.

Sąveika su kitais vaistais

Kryžminė sąveika su kitais vaistiniais preparatais tiesiogiai priklauso nuo sudedamųjų dalių, jo farmakokinetikos ir farmakodinamikos (kokie receptoriai veikia, ką jie daro ir kaip jie gaunami).

Dėl to pačios penicilinų ir cefalosporinų struktūros dažnai pastebimos kryžminės alerginės pasekmės skirtingiems vaisto komponentams. Tai atsitinka, jei alerginio gimdymo pagrindas yra beta-laktaminis žiedas.

Laboratorijoje sintezuojami penicilinai gali turėti įtakos antikoaguliantams, fibrinoliziniams vaistams ir antitrombocitams. Jie gali sustiprinti jų įsisavinamumą ir aktyvumą.

Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai turi panašų šalutinį poveikį antibakteriniais vaistais. Jie ypač ryškūs ne selektyviose NVNU (jie slopina TSOG1 ir TSOG2). Šiuo atveju tuo pat metu priimamasis gali sukelti ir padidinti šalutinių poveikių vystymąsi.

Būtina stebėti naudojamų vaistų sudėtingumą. Taigi, penicilinų aktyvumas beveik nieko nesikeičia, tuo pat metu naudojant makrolidus ir tetraciklino preparatus.

Antibiotikų parinkimas

Šiuo metu antibiotikų vartojimo klausimas yra ligos eigos požymis, anksčiau vartojami antibakteriniai vaistai ir, svarbiausia, ligos etiologija.

Dažniausiai vartojami antibakteriniai vaistai vartojo cefalosporiną. Jie leidžiami vaikams. Jie turi platų veiksmų spektrą ir mažiausią šalutinių reiškinių skaičių. Cefalosporinai įtraukiami į vidutinio laipsnio įtaką turinčių vaistų grupę. Todėl jie yra saugūs dėl atsparių mikroorganizmo padermių vystymosi. Kadangi bakterinis faringitas dažnai sukelia streptokokinę ar stafilokokinę etiologiją, vaistas puikiai tenkins savo užduotį.

Taikyti daugiausia tabletės pavidalu. Tai lengviau ir malonesnė pacientui. Su faringitu suaugusiems pacientams, jei šis atvejis yra sunkus ir nepastebimas, antibiotikas skiriamas į raumenis injekcijoms ligoninėje (sumažinti skausmą ir sumažinti šaltojo absceso susidarymo riziką) - į veną.

Manoma, kad su injekcijomis į raumenis padidėja vaisto poveikis, o jo pusinės eliminacijos laikas pratęsiamas gluteus raumenyse. Deja, taip nėra. Anibiotik bet kokia forma taikoma tik 12 valandų. Be to, vartojant į veną, galite prarasti mažiau aktyvios medžiagos absorbciją į kraują. Todėl vaistas nustato savo tikslą, o simptomai greitai pasibaigia.

Pasirinktas vaistas yra ceftriaksonas. Su antrine komplikacija kaip gerklės skausmas, nustatant patogenišką streptokokų, stavilokokkio ir anaerobinės etiologijos florą su natūralios kilmės penicilinais gerai pasireiškia ir liga. Žinomas atstovas yra benzilpenicilinas. Jis taip pat yra tabletės formoje ir ampulėse su injekciniu tirpalu.

Pusiau sintetiniai penicilinai (ampicilinas) yra išmestas į kovą su hemolizine streptokokų grupe A. Tai dažniausiai pasitaikanti angina ir faringitas anginos ir vaikų suaugusiesiems. Patogenis yra žinomas dėl savo baisių komplikacijų, tokių kaip karditas, reumatas, choreja, glomerulonefritas.

Karbenicilinas yra stipresnis sintetinių penicilinų atstovas. Veikia panašiai kaip ampicilino veikimo mechanizmas. Tačiau ji daro didesnę įtaką mėlynoms pusėms ir protei.

Jei etiologinis faktorius yra Staphylococcus aureus, geriau naudoti kitus pusiau sintetinių penicilinų atstovus - oksaciliną, dikloksaciliną. Dikloksacilinas kartu su jo veiksmingumu vartojamas mažesnėmis oksacilino dozėmis. Todėl jo priėmimas yra mažiau linkęs sukelti šalutinį poveikį.

Tetraciklinai dabar vartojami rečiau, jų populiarumą lemia stiebo atsparumo išsivystymo ir šalutinių poveikių grupė rizika. Šiuo metu tetraciklinų grupė yra skiriama, jei yra alerginė reakcija į beta-laktaminius antibiotikus ir atsiranda bakterijų atsparumas kitiems vaistams.

Sukurtos pusiau sintetinės teraciklinės, kurios yra stipresnės jų spektro veikloje. Todėl reikalinga terapinė dozė yra sumažinta. Atitinkamai šalutinis poveikis taip pat sumažėjo dažnumu ir apimtimi.

Na, padėti kovoti su bakterinio faringito makrolidų. Jie yra mažiausiai toksiški kepenims. Ir netgi leidžiama naujagimiams gimdos pneumonija vystytis. Labiausiai žinomas pranešėjas, turintis gerą spektrą efektų, mažiausias dozes ir mažą kainą, yra azitromicinas.

Dėl komplikacijų ir individualių organizmo savybių gydytojas nurodo kompleksinį gydymą su keliais antibiotikais. Dažniausiai jie turi įvairias išleidimo formas ir taikymo būdą.

Reikia prisiminti, kad antibiotikų kontrolę ir jų paskyrimą turėtų atlikti gydytojas. Kadangi yra didelė rizika susirgti atsparių kamienų, dėl kurių toliau kyla visų bakterijų mutacija. Tada nė vienas vaistas negali padėti.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Kaip skalauti sodą

Dėl įvairių priežasčių atsiranda gerklės skausmas, kuris gali būti susijęs su infekciniu uždegimu ir mechaniniu gleivinės sudirgimu. Bet kokiu atveju skausmas sukelia diskomfortą, apsunkina maistą ir gėrimus, trukdo įprastam pokalbiui.

Kepenų skausmas: pasirinkti geriausią

Geriamojo vaisto sudėtinė dalis būtinai apima lazgas. Jie skirti sušvelninti uždegiminių ligų simptomus - skausmą, randą, kosulį ir, jei yra antiseptinių medžiagų, jie stabdo uždegimo progresavimą.