Loading

Kokie antibiotikai vartojami anginos gydymui

Daugelis nenori vartoti antibakterinių vaistų, nes jie mano, kad jie yra daug daugiau žalos nei naudos. Anginijos atveju šis požiūris yra visiškai netiesa.

Labai gerklė yra bakterinė ar virusinė liga, atsirandanti dėl tonzilių uždegimo. Suaugusiems krūtinės anginos gydymui skirti antibiotikai beveik visada nustatomi nepriklausomai nuo ligos formos ir sunkumo.

Kadangi ši liga sukelia komplikacijų, susijusių su inkstų funkcijos sutrikimu, reumatu ir ausies uždegimu, labai svarbu laiku pasikonsultuoti su gydytoju dėl gydymo kursų nustatymo.

Kokie antibiotikai vartoti suaugusio gerklės skausmu, kad gydymas būtų saugus ir veiksmingas? Šiame straipsnyje mes stengsimės pasirinkti geriausią antibiotiką, kuris greitai spręs anginą.

Kaip imtis?

Antibiotikų vartojimas turėtų būti atliekamas pagal tam tikras taisykles, kitaip bakterijų jautrumas vaistui mažės nekontroliuojamai imant bakterijas, o ateityje, kai tai tikrai būtina, antibiotikas nepadės.

Būtina vartoti antibiotiką prieš valgį (1 valanda) arba 2 val. Po valgio, kad niekas netrukdytų jo absorbcijai. Antimikrobinis preparatas turi būti nuplaunamas vandeniu.

Kiekvienas vaistas turi savo nurodymą, kuris rodo, kiek kartų per dieną ir kiek vaistų galima vartoti. Be to, jūsų gydytojas išsamesnę informaciją išspausdins.

Grynas tonzilitas

Dėl grybelinio tonzilito, kuriame pasireiškia paraudimas ir liaukų patinimas, kaklo patinimas, stiprus gerklės skausmas, padidėję limfmazgiai. Labai svarbus ligos pavadinimas lemia tai, kad yra migdolų uždegimas.

Gydant gryną tonzilitą, gydytojas visada nurodo antibiotiką ir kuris priklauso nuo individualių ligos požymių ir ligos sukėlėjų.

Kai reikia antibiotikų

Yra tam tikrų antibiotikų terapijos paskyrimo kriterijų:

  1. Ant mandlių yra matomas žarnos dėmelis.
  2. Su minėtų simptomų deriniu pacientas neturi kosulys ir sloga.
  3. Yra žymiai ilgesnis temperatūros pakilimas (virš 38 ° C).
  4. Pasireiškę skausmingi pojūčiai krūtinės dalies kaklo srityje, palpuoti padidėję limfmazgiai.

Jei pasireiškia visi šie simptomai, gydytojas tikrai skirs antibiotiką suaugusiesiems net ir laukdamas bandymų ir tyrimų, kuriais siekiama nustatyti ligos sukėlėjus, rezultatus. Čia svarbu nepainioti peršalimo ir gerklės skausmo, nes antibiotikai yra neveiksmingi virusinės infekcijos metu.

Nepamirškite, kad jei jūs nekontroliuojamai gydote antibakteriniais preparatais, galite ne tik užsikrėsti alergiškumu ir disbioze, bet taip pat išgydyti mikrobų, kurie gyvens tonzilėse, karta, bet nebus jautrūs tokio tipo antibiotikams. Suteikite pasirinkimą specialistui.

Kokie?

Suaugusiesiems skirti antibiotikai yra vartojami tabletėse ir injekcijose. Veiksminga anginos gydymui, šios grupės narkotikų:

  1. Penicilinai (pvz., Amoksicilinas, ampicilinas, amoksiklas, augmentinas, oksacilinas, ampiuksai, flemoksinas ir kt.);
  2. Makrolidai (pavyzdžiui, azitromicinas, Sumamedas, Rulidas ir kt.);
  3. Tetraciklinai (pavyzdžiui, doksiciklinas, tetraciklinas, makropenas ir kt.);
  4. Fluorchinolonai (pavyzdžiui, sparfloksacinas, levofloksacinas, ciprofloksacinas, pefloksacinas, ofloksacinas ir kt.);
  5. Cefalosporinai (pavyzdžiui, digranas, cefaleksinas, ceftriaksonas ir kt.).

Antibiotikai iš penicilino grupės yra pasirinkti vaistai nuo žarnų tonzilito.

Geriausias antibiotikas gerklės skausmui

Daugeliu atvejų krūtinės angina yra sukelta streptokokų ir stafilokokų. Todėl, gydant angina su antibiotikais, suaugusiesiems dažniausiai skiriami penicilino tipo vaistai, kurie yra efektyviausi prieš minėtus mikroorganizmus.

Geriausi antibakteriniai vaistai šioje grupėje yra:

  1. Amoksicilinas - tai dažniausiai vartojamas. Kaina 227,00 RUB.
  2. Panklavas - 325,00 RUB.
  3. Flemoxin Solutab - 227,00 rub.
  4. Rapiklav - 345,00 RUB.
  5. Augmentinas - 275,00 RUB.
  6. Amoksiklas - 227,00 RUB.

Deja, kai kuriais atvejais alergija penicilinams randama suaugusiesiems ar vaikams. Tokie žmonės yra paskirti kitų farmakologinių grupių antibiotikai: fluorhinolonai, tetraciklinai, cefalosporinai, makrolidai.

Nepamirškite, kad anginą vartojant kartu su antibiotikais savanoriškas gydymas yra draudžiamas, nes gydomasis gerklės skausmas gali sukelti ne tik ilgesnį ir brangesnį gydymo tęstinumą, bet ir sukelti rimtų sveikatos sutrikimų, inkstų ir širdies sutrikimų, taip pat susilpnėjusiems žmonėms ir žmonėms, turintiems imunodeficito net sukelti mirtį.

Kodėl jums reikia antibakterinio gydymo?

Laiku skiepijant antibiotikus krūtinės angina, galite:

  • užkirsti kelią ūminiam reumatiniam karščiui;
  • užkirsti kelią gleivinės-uždegiminės komplikacijos;
  • sumažinti krūtinės anginos pasireiškimo sunkumą;
  • užkirsti kelią šeimos narių, kolegų, kaimynų ir kt. bakterijų infekcijai;
  • sumažinti komplikacijų tikimybę, įskaitant kardiologiją.

Kai gerklės ligos sukėlėjas jau yra atsparus vienam ar kitam vaistui, per 72 valandas pastebimas jo pagerėjimas (temperatūra nesumažėja, nuosėdos išlieka, bendra būklė nepagerėja), šiuo atveju antibiotiką reikia pakeisti kitu.

Be antibiotikų

Norint, kad liga prasiskverbtų greičiau, kai kurios taisyklės turėtų būti taikomos namuose.

  1. Nakvynė Pacientui reikia visiško poilsio. Tai padės sumažinti dirginimą ir galvos skausmą.
  2. Antipyretic. Būtina priimti priemones, mažinančias temperatūrą tik tuo atveju, kai jos padidėjimas viršija 38 laipsnius.
  3. Garglingas Tai padės sumažinti dirginimą ir skausmą. Norėdami paruošti nuovirą, galite pasiimti ramunėlių, šalavijų, kalendra. Geras poveikis taip pat yra medicininiai sprendimai Furacilin, Chlorhexidine.
  4. Gerti daug vandens. Didelis skysčio kiekis padės pašalinti organizmo toksinus, kurie prisideda prie ligos simptomų vystymosi.

Antibiotikai anginos vartojimui suaugusiems žmonėms greičiau palengvina šios nepatogios ligos simptomus, todėl nedvejodami kreipkitės į gydytoją.

Amoksicilinas

Antibiotikas veiksmingas prieš daugybę bakterijų, sukeliančių gerklės skausmą. Gydytojai skiria amoksiciliną kaip pirmosios eilės vaisto nuo tonzilitų, nes jis yra gana veiksmingas ir turi keletą šalutinių poveikių.

Tarp nepageidaujamų reakcijų, kurios gali pasireikšti vartojant amiksiciliną, yra vėmimas, viduriavimas, virškinimo sutrikimas. Sunkiausios vaisto reakcijos yra leukopenija, pseudomembraninis kolitas, agranulocitozė, anafilaksinis šokas. Kaina yra 227 rubliai (375 mg tabletės, 15 vnt.).

Antibiotikai gerklės skausmui

Angina (ūminis tonsilitas) yra infekcinė liga, kurią sukelia patogeninė mikroflorija. Antibiotikai skiriami suaugusiesiems gydyti bakterijų ligos formas, chlamidijinį, mikoplazminį gerklės skausmą, taip pat virusinės infekcijos metu uždegti migdolų bakterinę mikroflorą.

Stenokardija suaugusiesiems

Suaugusiems kenčia angina iki 30-35 metų amžiaus. Taip yra dėl amžiumi limfinio audinio involutiono. Senyvas tonzilių uždegimas yra retas, pasireiškia su išnykusiais simptomais.

Bakterinio gerklės atveju naudojami veikliosios medžiagos patogenai, tarp kurių dažniausiai aptinkami beta-hemoliziniai streptokokai A, stafilokokai ir rečiau pneumokokai, pseudo-žarnos bacilos, E. coli, grybai, spirochetai, mikoplazmos, chlamidijos.

Beta-hemolizinis streptokokas yra didžiausias patogeniškumas. Šios bakterijos išskiria endotoksinus, kurie aktyvuoja specifinį imuninį atsaką:

  • antigenai, kurie jungiasi prie miokardo ir sukelia širdies pažeidimus;
  • imuniniai kompleksai, kurie sunaikina inkstus.

Ūminio tonzilito streptokokinė forma gali būti apsunkinta glomerulonefritu, reumatiniu karščiavimu. Dėl komplikacijos galimybės bakterinės gerklės skausmas gydomas antibiotikais, o gydytojas turėtų nuspręsti, kuris vaistas labiausiai tinka suaugusiesiems atlikti laboratorinius tyrimus.

Skaitykite išsamiai apie anginos požymius ir simptomus mūsų straipsnyje Anginos požymiai.

Kai skiriami antibiotikai

Antibakteriniai vaistai yra konservatyvios krūtinės anginos gydymo pagrindas. Nuo pirmosios ligos dienos antibiotikai skirti suaugusiems, sergantiems streptokokiniu gerklės skauda.

Šios užkrečiamos ligos dalis suaugusiems sudaro iki 15% visų rūšių migdolų infekcijų. Diagnozuoti streptokokinę formą ūminio tonzilito su tepinėliais ant bakterinės mikrofloros, paimtos iš gerklės nugaros.

Streptokokinė forma dažniau pasireiškia vaikams nuo 3 metų ir paaugliams (iki 30% visų atvejų). Liga tęsiasi sunkiai, nesant tinkamo gydymo, ji sukelia rimtų komplikacijų reumato, glomerulonefrito forma.

Suaugusiųjų komplikacijų tikimybė yra mažesnė, streptokokinė forma yra mažiau paplitusi nei vaikams, tačiau ši bakterinė liga yra tikrai gydoma naudojant antibakterinius vaistus.

Jei nėra kosulio, rinito, galima teigti, kad yra streptokokinės formos ūminis tonsilitas, tačiau išvaizda:

  • ūmus skausmas, nurijus;
  • temperatūra virš 38 laipsnių.

Kokius antibiotikus vartoti su krūtinės angina, paprastai skiriama gerti suaugusiesiems, ar aš galiu gydyti gerklę, nesustodamas darbo? Šie klausimai kartais netgi nevyksta suaugusiesiems, kurie dažnai nepriima svarbos gerklės skausmui, o tai apriboja gydymą natrio skalavimu.

Tuo tarpu ūmus tonsilitas yra užkrečiama liga. Pacientas, kuriam netaikomas gydymas, tampa infekcijos šaltiniu šeimoje ir darbe.

Penicilinai

Sergant streptokokine angina, suaugusieji vartoja penicilinus - fenoksimetilpeniciliną, ampiciliną, amoksiciliną. Ligoninėje antibiotikas skiriamas injekcijoms namuose, dažniausiai viduje.

Pasirinktas narkotikas streptokokinei ūminio tonzilito formai yra fenoksimetiktilpenicilinas. Tabletėse suaugusieji šiuos antibiotikus vartoja po 6 valandų po 0,5 g 10 dienų.

Fenoksimetilpenicilino pasirinkimas streptokokinės gerklės skausmui, turintis didelį antibiotikų veiksmingumą prieš streptokokus, tačiau siauras spektras. Dėl siauros veikimo spektro, vaistas turi mažiau įtakos normaliai žarnyno mikroflorai.

Šio natūralaus penicilino trūkumai yra didelis alergijos vaisiui tikimybė. Tokiu atveju amoksicilinas yra skiriamas.

Šio antibiotiko pasirinkimas paaiškinamas tuo, kad veikdamas prieš streptokokus, amoksicilinas lėtai išsiskiria iš kūno, pakanka vartoti šį vaistą 2-3 kartus per dieną.

Tabletės dažnai skiriamos "Flemoxin Solutab". Vaistą leidžiama vartoti vaikams ir nėščioms moterims, pakanka 2 kartus per parą.

Geriausių antibiotikų, skirtų su penicilinų angina gydyti skirtais vaistais, sąrašas:

Sunkus aukštos temperatūros uždegimas gydomas apsaugotomis penicilinais, amoksicilinu + klavulano rūgštimi. Klavulano rūgštis neleidžia amoksicilinui fermentų sunaikinti skrandyje, todėl padidėja vaisto terapinis poveikis.

Penicilinai dažnai sukelia alergiją. Maždaug 6% pacientų rodo reakciją į penicilinus, o pusė iš jų kryžminė reakcija į cefalosporinus.

Makrolidai

Jei yra alergija penicilinams, ūminis tonzilitas gydomas makrolidų grupės vaistais - azitromicinu, spiramicinu, roksitromicinu, midekamicinu, josamicinu.

Makrolidai, be streptokokų veiklos, veikia stafilokokus, įskaitant St. aureus, gramneigiama mikroflora, anaerobai, spirochetai, intracellular parasites - chlamidija, mikoplazmos.

Tokio tipo antibiotikai gerklės skausmui yra išvardyti tabletėse, iš kurių azitromicinas ir jo analogai Azitroxas, Sumamedas ir Zitrolidas yra veiksmingi makrolidai suaugusiesiems.

Šie ilgalaikiai veikiantys vaistai yra labai tinkami gydyti suaugusius, kurie yra priversti ištverti ligą ant kojų. Gydymo kursas yra 3 dienos, kiekvieną dieną pakanka 1 tabletę.

Stafilokokinės gerklės atveju makrolidai yra pasirinktini antibiotikai, todėl gydymui rekomenduojama skirti eritromicino.

Cefalosporinai

Cefalosporino preparatai skiriami grubiai pratekėjusiam tonzilių uždegimui, kurį sukelia gramteigiamos kokosinės infekcijos, ir dėl šios ligos žarnos formų - folikulų, lacunarinių tonzilitų.

Narkotikai, skirti injekcijoms, tabletės. Cefalosporinai ilgą laiką laikomi kraujyje, esant terapinei koncentracijai, kuris leidžia įeiti arba vartoti vaistą du kartus per parą.

Naujos kartos cefalosporinų antibiotikai, Cefpirim, Cefepime, turi didelį veiksmingumą ir plačią veikimo spektrą, tačiau juos skiria nuo krūtinės anginos, nes nėra žinios apie priėmimo ir šalutinių poveikių poveikį suaugusiems.

Dėl padidėjusios temperatūros skausmingos gerklės skausmo suaugusiems gydyti vartojami stiprūs antibiotikai, tokie kaip cefuroksimas, cefaleksinas, ceftriaksonas, Cyfranas.

Karbapenemai

Karbapenemo antibiotikai yra plačiai aktyvūs, jie vartojami sunkioms ligoms gydyti. Karbapenemai veikia prieš gramteigiamą, gramneigiamą mikroflorą, sporų formuojančius anaerobus.

Šios grupės vaistai skiriami injekcijomis; karbapanemai priklauso vaistų atsargų grupei. Jie vartojami nesant rezultatų gydant kitų grupių antibiotikais, kuriems yra didelė sepsio rizika. Šios grupės narkotikai - Meropenemas, Imipenemas.

Gydymas angina

Kartu su gydymu antibakteriniais preparatais, esant ūminiam tonziliui, jie vartoja:

  • antihistamininiai vaistai - loratadinas, clemensinas;
  • B vitaminai, askorbo rūgštis.

Nenaudokite antibiotikų, gydant grybelinę ligos formą, ir nuo anginos, kurią sukėlė virusinė infekcija, antibiotikai skiriami tik pagal laboratorinių tyrimų parodymus, paciento būklę, ligos eigos dinamiką.

Suaugusių pacientų gydymo antibiotikais atvejų, kai virusinės gerklės skausmas yra suaugęs, yra grėsmė susilpninti ar papildyti bakterinę infekciją, aktyvuoti gleivinės gleivinės mikroflorą.

Paprastai virusas, kuris įsiveržė į burnos riešo gleivinę, aktyvina normalią migdolų mikroflorą, sukelia padidėjusį patogeniškos mikrofloros dauginimąsi.

Stafilokokai, gramneigiami mikroorganizmai yra pirminio miokardito, cholecistocholangito, reumato, poliartrito kaltininkai. Tokiose situacijose savarankiškas gydymas gali sukelti ūminės ligos formos perėjimą prie lėtinio tonzilito, taip pat širdies ir sąnarių komplikacijų.

Be šios medžiagos, skaitykite straipsnį "Gydymas angina", nuplaunant gerklę.

Antibiotikai gerklės skausmui vaikams

Ūminis tonzilitas ar tonzilitas yra labai pavojinga liga, kurią dažniausiai sukelia bakterijos. Paprastai kenkėjų organizmai yra stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, mikoplazmos, chlamidijos, patogeniniai grybai. Antibiotikai gana sėkmingai susidoroja su visais šiais patogenais. Tokį metodą gydytojai taiko krūtinės anginos gydymui tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Gali sudaryti gerklę gali būti ūmios respiracinės virusinės infekcijos ar gripo komplikacija. Tokiu atveju patologinės bakterijos aktyviai pradeda daugintis silpnėjančio imuniteto fone, ir tokį gerklę taip pat reikės gydyti antibiotikais.

Yra skausmas, kai reikia išsirinkti mažesnį dvigubą blogybę: nepaisant gana agresyvios antibakterinių vaistų poveikio vaiko organizmui, galimas šalutinis poveikis, be antibiotikų beveik neįmanoma išgydyti anginos. Ir jo pasekmės gali nužudyti vaiką arba padaryti jį neįgalus.

Jei skauda gerklę sukelia virusas, jis vadinamas herpetišku gerklės skauda. Tai vienintelis gerklės skausmas, kurio negalima išgydyti antibiotikais, nes antibiotikai apskritai neturi įtakos virusams: jų tikslas yra bakterijos.

Klaidingas antibiotikų receptas tokiam gerklės skausmui tik sustiprins situaciją. Skausmą gerklėje ir bendrą vaiko sveikatą papildys disbakteriozė, viduriavimas, vėmimas ar alerginė reakcija. Herpeso gerklės atveju reikalingas kompetentingas sudėtingas antivirusinis gydymas naudojant antiseptikus, kad būtų išvengta "blogų" bakterijų atsiradimo gerklėje.

Diagnozė angina

Pasak žinomo pediatro Jevgenijos Komarovskio, gerklės skausmas gydytojo supratime ir gerklės skausmas mamos ir tėčio supratimas yra du visiškai skirtingi dalykai. Tėvams bet koks "raudonasis gerklė" jau yra gerklės skausmas. Iš tikrųjų dažniausiai gerklės paraudimas yra virusas, o ne bakterijos.

Čia galite žiūrėti garsaus gydytojo vaizdo įrašą:

Norėdami atsakyti į klausimą, ar vaikas turi antibiotikų nuo gerklės skausmo, gydytojas turi atlikti bakterijų kultūros tyrimą. Tonų ir gerklų tepinėlis bus siunčiamas į bakteriologinę laboratoriją.

Be to, tyrimas yra tas, kad gydytojas tiksliai žinotų, kuris patogenas sukėlė ligą ir sugebės parinkti veiksmingą kryptingą antibiotiką. Trūkumas yra tas, kad ilgai laukti bakoksvių rezultato - apie dvi savaites. Todėl gydytojas greičiausiai skirs plačiu spektro antibiotiką vaikui.

Sergančiam kūdikiui reikia kraujo ir šlapimo mėginių.

Patyręs ENT arba pediatras gali lengvai nustatyti viruso (herpinės) gerklės skausmą akis be specialių testų. Tai skiriasi būdingose ​​papulių lokalizavimo vietose ir vizualiai skiriasi nuo bakterinės anginos.

Antibiotikai gerklės skausmui

Antibiotikai gerklės skausmui paprastai skiriami žmonėms su gerklės skausmu, kurį sukelia bakterinė infekcija. Dažniausia bakterinės grupės priežastis yra β hemolizinis streptokokas. Todėl, prieš skiriant antibiotikus, būtina nustatyti, kas sukėlė gerklės skausmą. Jei gerklės skausmas yra virusinė infekcija, tada šiuo atveju antibiotikai nepadės, ir jūs turite vartoti priešvirusinius vaistus.

Norėdami nustatyti infekcijos tipą, atlikite streptokokų tyrimus arba tepkite. Jei bandymų rezultatai rodo, kad patogene yra Streptococcus, tada antibiotikai yra skirti.

Kaip nustatyti, kuri angina yra virusinė ar bakterinė

Mes siūlome Jums 5 kriterijus, kuriems yra nustatyta bakterinė angina

1. šviesos geltonos dėmės ant tonzilių

2. Limfmazgiai yra padidėję ir skauda

3. kūno temperatūra virš 38 ° С

4. kosulys nėra.

5. amžius iki 15 metų

Jei turite 4 požymius iš 5, tada tikimybė, kad turite streptokokinę infekciją, yra 45-60%. Jei nėra 3-4 ženklų, tada streptokokinis tonzilitas nėra 80%. Bet niekas negali garantuoti, kad nėra jokios streptokokinės infekcijos. Norėdami tai padaryti, naudokite laboratorinius tyrimus. Bet greičiausiai jums bus paskirti antibiotikai perdraudimui

Teigiamų kriterijų skaičius Bakterinės gerklės tikimybė. Antibiotikų paskirtis

0-1 0% Nenurodykite

2 17% Dėl paskyrimo praleisti

3 35% Paskyrimo išlaidoms

4-5 55% skiriami antibiotikai

Kai simptomai yra sunku nustatyti anginos tipo laboratorinių tyrimų rezultatus. Viena iš jų yra iš nosies ar galinės ryklės sienelės paviršiaus. Tokie rezultatai užtikrina tikslesnį bakterinės anginos nustatymą.

Kodėl antibiotikai skirti gerklės skausmui?

Jei skauda gerklę sukelia streptokokai, tada imamasi antibiotikų, kad būtų išvengta komplikacijų, kurios gali atsirasti ankstyvuoju ir vėlyvuoju gerklės stadijomis.

Kaip parodė daugybė tyrimų, antibiotikai nesumažina gerklės skausmo trukmę, taip pat nekeičia jo sunkumo. Tačiau jie leidžia sumažinti skausmingas pasireiškimus jau trečią dieną. Krūtinės angina gali būti sumažinta 1 diena, bet ne daugiau.

Jei atsisakysite vartoti antibiotikų, per pirmąsias dvi savaites nuo ligos atsiradimo gali atsirasti tokių vidurinės ausies uždegimo komplikacijų, kaip tonzilinis abscesas.

Pusas kaupiasi dideliais kiekiais ant tonzilių ir įkvėpimo gali patekti į plaučius. Paskui plaučiuose užterštas skystis gali sugadinti plaučius ir sukelti pneumoniją, plaučių abscesą.

Kokie antibiotikai skirti gerklės skausmui

Iš esmės, penicilino grupės antibiotikai yra naudojami bakteriniam tonzilitui gydyti.

Benzilpenicilinas yra plataus spektro antibiotikas. Jis turi baktericidinį poveikį, slopindamas mikroorganizmų ląstelių sienelės sintezę. Po injekcijos į raumenis greitai absorbuojama iš injekcijos vietos. Plačiai pasiskirsto audiniuose ir kūno skysčiuose. Vartojamas į raumenis

Paaugliams ir suaugusiesiems 1,5-4 milijonai TV per parą

Vaikams 400 000-600 000 TV

Kurso trukmė 10 dienų. Persikėlęs į ilgalaikę vaisto formą (benzatiną benzilpeniciliną)

Benzilpenicilinas Dozavimas skiriasi priklausomai nuo infekcijos tipo ir sunkumo; Apytiksliai rekomenduojamos dozės: suaugusiesiems - 1,8-3,6 g (3-6 milijonai TV) per parą 4 (6) dozėmis.

Bicilinas. Intramuskuliai, giliai, į viršutinį išorinį glutų raumens kvadrantą (į veną draudžiama injekcija).

Bicilinas-1 infekcinių ligų profilaktikai ir gydymui suaugusiems - 300 000 TV ir 600 000 TV kartą per savaitę arba 1,2 milijono TV 2 kartus per mėnesį. Suaugusiems reumatiniam gydymui dozė padidinama iki 2,4 mln. ED 2 kartus per mėnesį. Siekiant išvengti reumato pasikartojimo - 600000 TV kartą per savaitę 6 savaites kartu su acetilsalicilo rūgšties ar kitų NVNU vartojimu.

Flemozinas Šis vaistas skiriamas nepriklausomai nuo valgio. Tabletę galima nuryti sveiki, suskirstyti į dalis arba kramtyti, išplauti stikline vandens ir praskiesti vandeniu, kad gautų malonią skonį sirupo suspensiją. Įvairios priėmimo formos žymiai pagerina atitikimą.

Su lengvo ar vidutinio sunkumo narkotikų infekcija dažniausiai užtrunka 5-7 dienas. Lėtinių ligų gydymui sunkios infekcijos dozės metu turi būti nustatytos pagal klinikinę ligos vaizdą.

Hikontsilis. Vienkartinė dozė suaugusiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams (sveriantiems daugiau nei 40 kg) yra 250-500 mg, sunki liga - iki 1 g. Vaikams nuo 5 iki 10 metų vienkartinė dozė yra 250 mg; tarp 2 ir 5 metų amžiaus - 125 mg; Vaikams iki 2 metų paros dozė yra 20 mg / kg. Suaugusiesiems ir vaikams intervalas tarp dozių yra 8 valandos. Gydant ūminę nekomponuojamą gonorėją, vartojama tik 3 g (kartu su probenecidu). Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, o CK yra 10-40 ml / min, intervalas tarp dozių turėtų būti padidintas iki 12 valandų; kai QA yra mažesnis kaip 10 ml / min, intervalas tarp dozių turėtų būti 24 valandos.

Suaugusiems parenteriniam vartojimui į raumenis į veną (normaliomis inkstų funkcijomis) - 2-12 g / Vaikai / m - 50 mg / kg /, vienkartinė dozė - 500 mg, vartojimo dažnumas - 2; in / in - 100-200 mg / kg / Pacientams, kurių inkstų funkcija sutrikusi, dozė ir dozių intervalas turi būti koreguojami pagal CC vertes.

Amoxiclav Vaikams nuo 12 metų (sveriantiems daugiau nei 40 kg) ir vidutinio sunkumo infekcijų suaugusiesiems - 1,2 g amoksiklavo kas 8 valandas. Sunkių infekcijų atveju - kas 6 valandas.

Vaikams nuo 3 mėnesių iki 12 metų dozė apskaičiuojama santykiu 30 mg 1 kg kūno svorio 8 valandų intervalais. Sunkių infekcijų atveju - 6 valandos.

Vaikams iki 3 mėnesių - 30 mg / kg su 8 valandų intervalu.

Priešlaikiniai ir naujagimiai - 30 mg / kg kūno svorio su 12 valandų intervalu.

Amoksilio vartojimas per burną nėra susijęs su maisto vartojimu, vaistas nėra kramtytas, jis nuryti visą. Gauta per 8 valandas.

Vaikų amžiaus grupė: 12-24 mėnesiai - 30 mg 1 kg svorio kūdikiams, paskirstyta 3 dozėmis. Nuo 2 iki 5 metų - kartą 125 mg. Nuo 5 iki 10 metų, kartą 250 mg.

Amoxillus clavulant - nuo 12 metų, kai tabletė (625 mg) su 12 valandų intervalu.

Suaugusiųjų amžiaus grupė: kartą 250-500 mg, sunkus kurso ir Helicobacter pylori infekcijos likvidavimas - kartą iki 1 g. Maksimalus 6 g per 24 valandas.

Amoksilio klavulantai - kartą 1 tabletė (625 mg) su 12 valandų intervalu. Su lėtiniu inkstų nepakankamumu (SCF mažiau nei 30 ml / min.), 625 mg kartą per parą. Gydant hemodializę - papildomai po 1 tabletę po dializės.

Ospamoxas

Gramoxas Vidutinė dozė Gramox-A suaugusiesiems ir vyresniems kaip 10 metų vaikams paprastai yra 1,5-2 g per parą. Su vidutine ar lengva liga pacientams rekomenduojama vartoti po 1 kapsulę vaisto 3 kartus per parą (2 Gramox-A kapsules du kartus per parą). Su sunkia infekcija, Gramox-A dozė yra dvigubai didesnė, tačiau šiuo atveju ji skiriama tris kartus per dieną.

Jei turite penicilino grupės vaistų nepakantumą, nurodykite vieną iš antibiotikų iš makrolidų ar linkozamido grupių.

Eritromicinas Į veną lėtai (per 3-5 minutes) arba lašinamas. Vienkartinė dozė suaugusiems ir paaugliams, vyresniems nei 14 metų, yra 0,25-0,5 g, kasdien - 1-2 g. Vartojimo intervalas yra 6 valandos.

Clarithromycin Suaugusiems ir vaikams iki 12 metų - 250-500 mg 2 kartus per dieną. Gydymo trukmė - 6-14 dienų

Roksitromicinas suaugusiems - 150 mg 2 kartus per parą ryte ir vakare prieš valgį arba po 300 mg vieną kartą. Gydymo kursas - nuo 5-12 dienų kvėpavimo takų ir ENT ligų ligoms.

Vaikai (suspensija) - 5-8 mg / kg per parą. (priklausomai nuo kūno svorio, patogeno tipo ir infekcinio proceso sunkumo), ne daugiau kaip 10 dienų.

Azitromicinas 500 mg per parą 3 dienas (kurso dozė - 1,5 g).

Spiramicinas. Vartojimas per burną (tabletės, granulės): suaugusiems žmonėms paros dozė yra 6-9 milijonai TV. Priėmimo daugybe 2-3 kartus per dieną. Vaikams, sveriantiems daugiau kaip 20 kg, skiriama 1,5 milijono TV / 10 kg kūno svorio per parą. Priėmimo įvairovė 2-3 kartus. Vaikams, sveriantiems 10-20 kg, yra skiriama 2-4 pakuotės 0,75 milijono TV kiekvieno vaisto; vaikai svorio 10-20 kg 2-4 krepšiai 0,375 milijono TV. Prieš vartojimą maišelio turinys turi būti ištirpinamas vandenyje.

Josamicinas Suaugusiems ir vyresniems nei 14 metų vaikams vartoti 1-2 g per parą 2-3 dozėmis. Vaikams iki 14 metų - 30-50 mg / kg per parą 3 dozėmis. Gydymo trukmė priklauso nuo vartojimo indikacijų.

Midekamicinas. Suaugusiųjų vidutinis svoris - vidutiniškai 400 mg 3 kartus per dieną; didžiausia paros dozė yra 1,6 g; vaikai - 30-50 mg / kg per parą 2 dozėmis. Sunkių infekcijų atveju gydymo daugumą galima padidinti iki 3 kartų per dieną. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų

Midecamicino acetatas. Suaugę ir vaikai, sveriantys daugiau kaip 30 kg: 1 tabletė 400 mg 3 kartus per dieną. Didžiausia midekamicino dozė suaugusiems žmonėms yra 1600 mg. Vaikai sveria mažiau kaip 30 kg: midekamicino paros dozė yra 20-40 mg / kt kūno svorio, padalyta į 3 dozes arba 50 mg / kg kūno svorio, padalytas į dvi dozes. Kasdienė midekamicino dozė sunkioms infekcijoms yra 50 mg / kg kūno svorio, suskirstyta į tris dozes. 7-14 dienų kursas

Linkomicinas į raumenis ir į veną. Vienkartinė dozė suaugusiems pacientams, kurių parenterinis įpurškimas yra 0,6 g, kasdien - 1,8 g. Sunkios infekcijos atveju paros dozė gali būti padidinta iki 2,4 g. Vaistas skiriamas 3 kartus per parą, pertraukos - 8 valandos. dozė 10-20 mg / kg nepriklausomai nuo amžiaus. Intraveninis Linkomicinas-Darnitsa skiriamas tik 60-80 lašų per minutę greičiu. Prieš įvedant 2 ml 30% tirpalo (0,6 g) vaisto ištirpinama 250 ml izotoninio natrio chlorido tirpalo. Gydymo trukmė yra 7-14 dienų.

Amoksicilinas viduje. Suaugusiesiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams - 500-750 mg 2 kartus per dieną arba 375-500 mg (iki 1 g sunkių infekcijų atveju) 3 kartus per dieną (didžiausia paros dozė yra 6 g), vaikams nuo 3 iki 10 metų - 375 mg 2 kartus arba 250 mg 3 kartus per dieną, iki 1 metų - 125 mg 2 kartus arba 100 mg 3 kartus per dieną. Vaikams paros dozė yra 30 mg / kg (iki 60 mg / kg), dozė yra 2-3 kartus. Ūmine gonorėja - 3 g vieną kartą kartu su 1 g probenecido (moterys rekomenduojamos iš naujo). Pacientams, kurių kreatinino kl kiekis yra mažesnis kaip 10 ml / min, dozė sumažinama 15-50%, kai anurija dozė neturi viršyti 2 g per parą. Vidutinis kursas yra 5-7 dienos (streptokokinėms infekcijoms - mažiausiai 10 dienų)

Phenoxymethylpenicillin Individual. Kai infekcijos yra vidutinio sunkumo suaugusiems ir vyresniems nei 10 metų vaikams - 3 milijonai U per parą. Sunkios infekcijos atveju dozė padidinama iki 6-9 milijonų U / per parą. Vaikams iki 10 metų - 50 000-100 000 U / kg per parą. Naudojimo dažnumas - 3-6 kartus per dieną. Vidutinio gydymo kursas - ne mažiau kaip 5-7 dienos, gydant nuo beta hemolizinio streptokoko sukeltas infekcijas - ne mažiau kaip 7-10 dienų.

Augmentin. Yra tablečių ir suspensijų. Su trimis padalytieji dozėmis Augmentin paros dozė apskaičiuojama 40 mg / kg per parą. Su dviguba (mažiau pageidautina) 45 mg / kg per parą. Kurso trukmė - 10 dienų.

Sumamed. Yra kapsulės, tabletės ir suspensijos. Vaikams, jaunesniems nei 3 m., Rekomenduojama naudoti SUMAMED®, milteliai, skirti suspensijai gerti, 100 mg / 5 ml.

Hemomiciną visada reikia vartoti 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Vaistas skiriamas 1 parą per parą.

Viršutinio ir apatinio kvėpavimo takų infekcijoms, odos ir minkštųjų audinių infekcijoms, 500 mg per parą skiriama 3 dienoms (kurso dozė yra 1,5 g).

Antibiotikai krūtinės anginai vaikams: narkotikų apžvalga, rekomendacijos

Daugelis tėvų nenori gydyti savo vaiku antibiotikais, nes baiminasi padaryti žalą vaiko organizmui, netgi tais atvejais, kai gydytojas nusprendė vartoti juos gerklėje. Tik gydytojas (pediatras ar ENT) gali nuspręsti, ar reikia antibiotikų, nes jie nenaudojami visų rūšių anginai. Žinoma, yra griežtai draudžiama gydyti vaiką patys!

Kam reikia gerklės antibiotikų?

Stenokardija arba ūminis tonzilitas yra uždegimo ir uždegimo procesas žiedinio žiedo pakrančių tonzilėse, esančiose tarp pakilių arkų (bendras ligos pavadinimas yra "liaukų uždegimas"). Atsižvelgiant į vietinius gerklės pokyčius, išsiskiria tokios rūšies angina:

  • katarinis, kuris pasižymi padidėjimu, paraudimu, tonzilių ir arkų patinimu;
  • folikulai: ant edeminių raudonųjų tonzilių yra mažų gelsvųjų abscesų;
  • lacunar: puseliai kaupiasi dėl mandlių spragų (depresijos);
  • opos-membraninis: ant migdolos paviršiaus yra subtilus, lengvai išimamas plėvelės, po kurio pašalinimo lieka opos paviršius.

Bet kokioje tonzilito formoje būdinga:

  • aukštas karščiavimas;
  • tonzilių ir arkų paraudimas ir patinimas;
  • padidėjimas ir skausmas šlaunikaulio limfmazgiuose;
  • skausmas, nurijus;
  • apsinuodijimo simptomai.

Uždegimą dėl tonzilių gali sukelti įvairūs patogenai: bakterijos, virusai, grybai, spirochetai. Šių atvejų krūtinės angina pasireiškia panašiai: vaiko skonio skausmas, karščiavimas, tonzilių ir arkų paraudimas ir patinimas, pūslelė ant tonzilių. Žinoma, yra išskirtinių savybių, kurios priklauso nuo patogeno, bet net ir gydytojui ne visada lengva nustatyti.

Gana dažnai angina siejama su virusinėmis infekcijomis - adenovirusine, enterovirusine ar herpetiška. Tokiais atvejais antibiotikai yra neveiksmingi, gydymas turi būti atliekamas kartu su antivirusiniais vaistais. Vaikams, sergantiems virusinėmis ligomis, antibiotikus galima skirti kovai su antrine infekcija. Antibiotikai gerklės skausmui, kurį sukelia grybai, neveiks (ir gali dar pabloginti žalą).

Ir tik su bakterinėmis gerybinėmis ligomis antibiotikų naudojimas yra veiksmingas ir privalomas. Tipiškas bakterinio tonzilito sukeliamasis veiksnys yra streptokokai. Tačiau tonzilių uždegimą taip pat gali sukelti stafilokokai, o rečiau - pneumokokai.

Anginos gydymas paprastai atliekamas namuose. Tuo pačiu metu sergančiam vaikui reikia pateikti individualius namų apyvokos reikmenis (indus, rankšluosčius ir tt), kad nebūtų užsikrėtę kiti šeimos nariai.

Vaikai paprastai yra hospitalizuoti:

  • pirmieji gyvenimo metai;
  • su sunkia liga ar komplikacijų buvimu;
  • su sunkiaisiais sutrikimais (cukriniu diabetu, inkstų nepakankamumu ir kt.).

Kokias antibiotikų grupes vartoja angina?

Vaikams, sergantiems gerklėmis, penicilinai, makrolidai ir cefalosporinai dažniausiai skiriami.

  • Penicilinai: Amoklavinas, Amoksiklas, Augmentinas, Tikarcilinas, Ranklasas, Flemoklavas Solyubas, Medoklavas, Amoksicilinas ir kt.
Penicilino antibiotikas Amoksiklavas

Penicilino antibiotikai yra palankūs bakterinėms gerklėms. Jie gerai toleruoja vaikai, be to, juos galima vartoti neatsižvelgiant į valgį. Kai bakterijos atsparios įprastoms penicilinams, Amoksiklavas (amoksicilino ir klavulano rūgšties derinys padidina antibiotiko veiksmingumą).

Šios grupės preparatai turi daugiausia baktericidinį poveikį (sunaikina mikroorganizmus), palyginti su streptokokais, stafilokokais, pneumokokais. Tačiau streptokokai yra ypač jautrūs penicilinams, kurie dažniausiai sukelia tonzilių uždegimą.

  • Makrolidai, kurių sudėtyje yra eritromicino, Sumamedo, spiramicino, zytrocido, azitromicino, Makropeno, Hemomicino, Midekamitsino ir kt. Makrolidai yra skirti, kai vaikas yra netoleruojantis dėl sukėlėjo penicilino antibiotikų. Sumamed yra plačiai populiarus, vartojamas 1 kartą per dieną ir gali kauptis audiniuose, todėl gydymo kursas trunka iki 5 dienų (svarbus vaiko praktikos privalumas).
  • Cefalosporinai (cefotaksimas, cefaleksimas, axetinas, pansifas, ceftriaksonas ir kt.) Yra alternatyvi gerklės gerklių gydymo grupė. Šie vaistai yra labai aktyvūs prieš daugelį patogenų.

Antibiotikų parinkimas

Idealus antibiotikų naudojimas yra jų tikslas, atsižvelgiant į patogenų jautrumą. Norėdami tai padaryti, pradinio tyrimo metu gydytojas surenka medžiagą (tamponą iš ryklės) bakteriologiniam tyrimui. Bakiso tyrimas, be patologijos pasirinkimo, pašalina vaikų difteriją - pavojingą ligą, kurios viena iš formų yra mandlių pralaimėjimas.

Tačiau paprastai gydytojas iš karto skiria antibiotiką su gerybe geriamuoju vaiku, nelaukdamas 2-3 dienas, kol jis gauna mikrobų jautrumo rezultatą. Po 48-72 valandų gydytojas įvertina paskirto antibiotiko veiksmingumą (temperatūrą, bendrą vaiko būklę, migdolų būklę). Jei per 2-3 dienas vaiko būklė nepagerėja, jis išlieka karščiuojantis, tada antibiotikas turi būti pakeistas, atsižvelgiant į bakterijų jautrumą.

Amoksicilinas yra patogus vaistams gydyti: jis greitai įsiskverbia į audinius, mažai toksiškai (tai svarbu vaikams), yra įvairių vaistų formų (tabletės, kapsulės, suspensijos), todėl ją lengva naudoti bet kokio amžiaus vaikams. Esant sunkiam gerklės skausmui arba, jei negalima vartoti vidaus vaistų, skiriamas injekcinis antibiotikas.

Vaikui stebint gydytojo nuožiūra, po pagrindinio antibiotiko vartojimo kurso, galima skirti Bicillin-3 (1 injekcija per savaitę) arba Bicillin-5 (1 injekcija per mėnesį), kad išvengtų ilgalaikių komplikacijų.

Rekomendacijos naudoti

Gydymas antibiotikais krūtinės angina turi būti atliekamas kursu, kurio trukmę nustato gydytojas, bet ne mažiau kaip 5 dienas. Sumamed kursas trumpesnis: 3-5 dienos (kaip nusprendė gydytojas). Negalima savarankiškai nutraukti gydymo po to, kai pagerėja vaiko būklė, nes tai kyla dėl širdies ir kraujagyslių sistemos bei inkstų komplikacijų atsiradimo, lėtinio tonzilito formavimo (lėtinis infekcijos susikaupimas).

Po gydymo pabaigos visiškas komplikacijų eliminavimas yra toks, kad vaikas priskiriamas kraujo ir šlapimo, EKG kontroliniais tyrimais.

Jis turėtų griežtai laikytis gydytojo nurodytos dozės ir priėmimo dažnumo - gydytojas jas nurodo, atsižvelgdamas į vaiko amžių, kūno svorį, ligos sunkumą, bendrų ligų atsiradimą. Imkitės vaisto, pageidautina tuo pačiu metu. Vaistą reikia nuplauti tik su vandeniu (dideliais kiekiais), o ne su pienu ar sultimis.

Jei vaisto vartoti nerekomenduojama vartoti su maistu, jį reikia vartoti 1 valandą prieš valgį arba 2 valandas po valgio. Reikėtų pasirūpinti vitamino preparatų vartojimu: pirma, jie gali prisidėti prie alerginės reakcijos atsiradimo, ir, antra, askorbo rūgštis gali sumažinti antibiotikų absorbciją. Pakanka, kad vaikui būtų suteikta visaverti skonio dieta ir daug gėrimų.

Atsižvelgiant į alerginių reakcijų atsiradimo galimybę gydant anginą su antibiotikais, rekomenduojama vartoti antialerginius (antihistamininius) vaistus: Tavegil, Peritol, Diazolin, Fenistil, Tsetrinas (po 2 metų), Zodak ir kt.

Kadangi antibiotikai, ypač plazmos spektro cefalosporinai, neigiamai veikia ne tik patogeninę florą, bet ir žarnyno mikroflorą, vaikas gali vystytis disbakterioze (žarnyno mikrofloros pusiausvyros sutrikimas); rekomenduojama lygiagrečiai taikyti probiotikus su profilaktiniu tikslu.

Tokie vaistai yra Bifiform-baby, Atsipol, Biobakton, Atsilakt, Biovestin, Lactobacterin, Bifiliz, Bifidobakterinas, Linex ir tt Negalima nekreipti dėmesio į gydymą šiais agentais.

Gydytojas taip pat gali skirti vietinį antibiotiką (įkvėpus). Bioparoksas (išmatuotas aerozolis), turintis platų bakterijų antimikrobinio poveikio spektrą, taip pat veikia prieš grybelius. Be to, vaistas turi ryškų priešuždegiminį poveikį. Bioparox gali būti naudojamas vaikams, vyresniems nei 2 metų. Tačiau Bioparox nepakeičia kitų antibiotikų vartojimo. Šiuo metu gamintojas atsisakė išleisti vaistinį preparatą "Bioparox".

Kai kurie tėvai klaidingai mano, kad antibiotikai taip pat turi karščiavimą. Tačiau jie neturi tokio poveikio. Todėl, esant dideliam karščiavimui, vaikas turi būti vartojamas karščiavimą mažinančiomis priemonėmis (paracetamolis, nurofenas ir kt.).

Visiškai nepriimtina savigydos tvarka, kad vaikams būtų skiriami sulfatiniai vaistai (biseptolis, sulfadimezinas, baktrimas ir tt): šiuo metu jie nėra naudojami vaikų gydymui.

Visiškai draudžiama naudoti šildančias kompreses, garų įkvėpus gleiviniams tonzilitams.

Tęsti tėvams

Jei vaikui diagnozuota krūtinės angina, klausimas, ar gydyti jį antibiotikais, neturėtų kilti prieš tėvus. Atsakymas gali būti nedviprasmiškas: tik gydytojas gali nuspręsti, kokios rūšies angina yra, ir nurodyti tinkamą gydymą.

Turėtumėte pasitikėti gydytoju, jo žiniomis ir patirtimi. Be antibiotikų, bakterinės gerklės skausmas negali būti gydomas. Priešingu atveju vaikui gali išsivystyti rimta komplikacija, dėl kurios netgi gali atsirasti jo negalia. Su bakterinėmis gerklėmis, antibiotikas bus naudingas, o ne pakenks.

Tėvai turi griežtai laikytis visų gydytojo nurodymų dėl dozavimo, antibiotikų vartojimo sąlygų ir gydymo trukmės. Tai vienintelis būdas išvengti rimtų ankstesnio gerklės skausmo pasekmių, iš kurių viena yra reumatas su vėlesniu širdies defektų susidarymu.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei yra gerklės skausmas, vaiką reikia pakviesti į pediatro namuose. Sunkiais atvejais vaiko ligos yra hospitalizuotos infekcinės ligos skyriuje. Lėtiniu tonziliu turėtumėte papildomai pasikonsultuoti su ENT specialistu.

Informacija apie gerus vaikų antibiotikus gerklės skausmui

Ūminio tonzilito gydymo tikslas yra pašalinti ūminio uždegimo pasireiškimus palatininėse tonzilėse, išnaikinti patogeną, užkirsti kelią bendroms ir vietinėms komplikacijoms, taip pat užkirsti kelią ligos pernešimui į lėtinę formą.

Antibiotikai gerklės skausmui vaikams ir suaugusiems yra vienintelis etiotropinis gydymo metodas.

Antibiotikai gerklės skausmui vaikams: pavadinimai

  1. Penicilinų slopinimas naudojamas silpnai ligai. Veiksmingiausias amoksicilino derinys su klavulano rūgštimi.

Rusijos vaistiniuose, kurių pavadinimai yra šie:

  • Augmentin;
  • Arlet;
  • Amoksiklavas;
  • Medoklavas;
  • Rankavl;
  • Flemoklav Solyutab.
  1. Vidutiniškai ir sunkiai formuojasi cefalosporinai.

Geriamieji (tabletės ir suspensijos):

  • Cefuroksimo aksetile (Zinnat);
  • Cefakloras (Vertsef, Taracef, Alphatset);
  • Cefiksimas (Supraks, Sorcef, Pancef, Ixim Lupin);
  • Ceftibuten (Cedex)

Iš parenteralinių cefalosporinų injekcijos:

  • Cefazolinas;
  • Cefotaksimas;
  • Ceftriaksonas;
  • Cefoperazonas;
  • Ceftazidimas;
  • Cefoperazonas / sulbaktamas;
  • Cefepimas

Antibiotikai gerklės skausmui vaikams suspensijoje

Panklavas

Tai rodo plačią antimikrobinę veiklą dėl amoksicilino + klavulano rūgšties derinio.

Baktericidinį poveikį paaiškina amoksicilino gebėjimas slopinti mikrobinės sienelės pagalbinių polimerų sintezę. Kartu su beta-laktamazės inhibitoriumi (klavulanine prie to) atsiranda atsparumas bakterijų fermentams, prisidedant prie patogeniškos floros įtakos spektro išplėtimo.

Šalutinis gydymo poveikis:
  • viduriavimas, kurį sukelia antimikrobinis cp-tv ir pseudomerozinis kolitas;
  • padidėjęs kepenų transaminazių kiekis;
  • tulžies stasis;
  • gelta;
  • hepatitas;
  • alerginės reakcijos;
  • disbakteriozė, kandidozė;
  • superinfekcija;
  • kraujavimo sutrikimas.
Dozavimas

Taikomosios dozės apskaičiavimas atliekamas pagal amoksiciliną. Vaikams iki 12 metų yra skiriama 0,25 gramo vaisto tris kartus per parą. Esant sunkioms infekcijoms, galima padidinti iki 0,5 gramų kas 8 valandas.

Reikia prisiminti, kad vaikams skirtą antibiotiką krūtinės anginai ir kitoms bakterinėms ligoms, skirtas 12 metų vaikams, reikėtų vartoti kaip suspensiją.

Mažiems pacientams nuo 7 iki 12 metų dozė yra 0,25 g kas aštuonias valandas. Nuo 2 iki 7 metų paskirkite 0,125 g kas 8 valandas. Jaunesni kaip 2 metai, bet daugiau nei devyni mėnesiai, vartojami 62,5 miligramus tris kartus per dieną.

Skaičiuojant dozes pagal kūno svorį, Panklavas skiriamas nuo 25 iki 45 mg / kg, padalintas į dvi dozes.

Minimalus tarifas yra septynios dienos, maksimalus - dešimt.

Kontraindikacijos paskyrimui:
  • alergas reakcijos į beta-laktamus arba individualus padidėjęs jautrumas terpės komponentams;
  • kepenų sutrikimas;
  • cholestazinė gelta;
  • kepenų nepakankamumas;
  • sunki inkstų liga ir inkstų nepakankamumas;
  • lėtinio citomegalo vežimo ir EBV infekcijų paūmėjimo bei klinikinių laboratorinių apraiškų, taip pat infekcinės mononukleozės pasireiškimo laikotarpis;
  • tabletės formos kontraindikacija yra mažesnė nei keturiasdešimt kilogramų ir iki dvylikos metų amžiaus;
  • kolitas ir viduriavimas, kurį sukelia antimikrobiniai vaistai istorijoje.
Panklovo terapijos ir vaistų sąveikos bruožai

Siekiant sumažinti komplikacijų tikimybę iš virškinamojo trakto, Panklavas rekomendavo valgyti. Norint išvengti kristalurijos atsiradimo, būtina gerti vaistą pakankamu kiekiu vandens.

Nevartokite kartu su antacidiniais vaistiniais preparatais ir vidurių uždegimo preparatais, laiko tarpu tarp šių vaistų vartojimo ir antibiotikų. turėtų būti apie dvi valandas. Be to, jis nesusijęs su gliukozamino preparatais ir aminoglikozidais, nes silpnėja amoksicilino baktericidinis poveikis.

Rodo ryškų makrolidų, chloramfenikolio, linkozamidų, tetraciklinų ir sulfonamidų antagonizmą. Jis turi sinergetinį poveikį kartu su cefalosporinu ir aminoglikozidais, tuo pat metu laikantis laiko intervalo tarp dozių.

Dėl padidėjusio kraujavimo rizikos nerekomenduojama vartoti kartu su antikoaguliantais. Kartu su alopurinoliu padidėja alerginis išbėrimas.

Vartojant asmenims, vartojantiems per burną estrogenų turinčius kontraceptikus, norint sustabdyti kraujavimą iš gimdos, gali vėl atsirasti kraujo netekimas.

Augmentin

Kitas veiksmingas vaikams suspensijos tonzilito antibiotikas, derinant amoksiciliną su klavulano rūgštimi, yra Augmentin.

Jo naudojimo apribojimai yra tokie patys kaip ir "Panklava", taip pat:

  • milteliai suspensijų gamybai nėra skirti pacientams, sergantiems fenilketonurija, ir vaikams iki trijų mėnesių;
  • jaunesniems nei dvylikos metų pacientams nenaudokite tablečių, kurių sudėtyje yra amoksicilino 0,25, 0,5 ir 0,875 gramo.

Kiti antimikrobiniai preparatai

Cefalosporinų serume sergančių vaistų skausmas serume antibiotikai yra labai veiksmingi ir jų vartojimo metu yra nedaug komplikacijų.

Pancef

Pagrindinis vaistas yra Cefiximas. Tai antibakterinis agentas, priklausantis trečios kartos cefalosporinams.

Antibiotikas turi ryškų baktericidinį poveikį dėl bakterinės sienos komponentų sintezės slopinimo proceso pažeidimo ir ląstelės membranos sunaikinimo.

Ji turi platų poveikį, įskaitant streptokokus, hemofilus, moraxella, salmonelę, citrobakterį, klebsiella, šigelius ir gonorėjos sukėlėją. Neefektyvus stafilokokinėms infekcijoms. Taip pat nedaro įtakos listerijai, enterokokams ir enterobakteriui.

Naudojimo apribojimai:
  • individualus nepakantumas vaisto sudedamosioms dalims;
  • sunkus inkstų funkcijos sutrikimas;
  • su antibiotikais susijęs viduriavimas ir storojo žarnyno uždegimas;
  • pacientas yra suspensijos jaunesnis nei šeši mėnesiai, o tabletės formoje - mažiau nei dvylika metų.
Šalutinis poveikis:
  • virškinimo trakto pažeidimas;
  • alerginės reakcijos;
  • kepenų transaminazių padidėjimas biochemoje. kraujo tyrimas;
  • viduriavimas, susijęs su antibiotikais;
  • žarnyno disbiozė ir burnos ertmės ir makšties gleivinės kandidozė;
  • intersticinis nefritas;
  • hemolizinė anemija;
  • sumažėjęs trombocitų, leukocitų ir neutrofilų skaičius.
Panzef dozių skaičiavimas

Pacientams, vyresniems nei dvylikos metų ir sveriantiems daugiau nei penkiasdešimt kilogramų, dozė yra du šimtai miligramų kas 12 valandų.

Pacientams, kurių masė yra mažesnė nei 50 kilogramų, vaistas skiriamas nuo trijų iki devynių miligramų už kilogramą. Jei būtina, dozę galima padidinti iki 12 mg / kg (sunkios ligos atveju).

Vaikams iki 12 metų Pancef yra skiriamas suspensijos forma, po 4 mg / kg kas 12 valandų.

Vaikams nuo penkerių iki vienuolikos metų suspensijos dozė yra nuo 6 iki 10 mililitrų per dieną. Nuo dviejų iki ketverių metų - 5 ml. Nuo šešių mėnesių iki metų nuo 2,5 iki 4 mililitrų.

Sąveika su kitais vaistais

Nesuderinama su kanalėlių sekrecijos blokatoriais dėl padidėjusio toksinio poveikio organizmui. Derinimas su netiesioginiais antikoaguliantais padidina kraujavimo riziką.

Laikotarpis tarp antibiotikų vartojimo. ir antacidai turėtų būti daugiau nei dvi valandos.

Ceftriaksonas

Geriausias vaikams gerklės skausmingas antibiotikas, vartojamas parenteraliai.

Priskiriama prie trečios kartos cefalosporinų. Jis turi baktericidinį poveikį patogenams dėl ligos transpeptidazių acetilinimo bakterinėje membranoje, mažindamas pasipriešinimą ir sutrikdydamas patogenų ląstelių sienelės stiprumą. Jis turi daug įtakos bakui. flora. Jis veiksmingas prieš stafilokokus ir streptokokus (įskaitant štamus, galinčius generuoti penicilinazes), meningokokus, citrobakterius, proteas, serratijas, salmoneles, šigelius. Neveikia prieš enterokokus ir D grupės streptokokus.

Kontraindikuotina:
  • priešlaikinis ir naujagimis dėl didelės branduolinės gelta rizikos;
  • su asmeniu. netolerancija beta-laktaminiams vaistams;
  • 1 nėštumo trimestre;
  • pacientai, serganti sunkiais inkstų ir kepenų sutrikimais;
  • su gelta ir tulžies akmenlige;
  • viduriavimo ir storosios žarnos uždegimo (istorijoje), susijusio su antimikrobinių medžiagų vartojimu;
  • opinis kolitas.
Šalutinis poveikis:
  • alerginės reakcijos į vaistą;
  • flebitas;
  • skonio perversimas, stomatitas, glositas, dispepsiniai sutrikimai;
  • viduriavimas ir kolitas;
  • superinfekcija;
  • pseudo cholelitiazė;
  • periferinio kraujo pokyčiai;
  • trumpalaikis kepenų transaminazių padidėjimas;
  • kandidozė ir disbakteriozė.
Naudojimo ir derinio su kitais vaistais bruožai

Ceftriaksono tirpalas gali būti laikomas iki šešių valandų. Rekomenduojamas papildomas vitamino K receptas, kai gydomas susilpnėjęs ilgalaikis sergantis vaikas.

Šis vaistas nesuderinamas su alkoholiu. Gali atsirasti disulfiramo efektas ir stiprus nervų sistemos pažeidimas.

Sultys, jogurtai, pienas, keksai ir saldainiai mažina antibiotikų terapijos veiksmingumą. Gydymo metu rekomenduojama nenaudoti šių produktų.

Nerekomenduojamas kartu su kilpinio diuretikais dėl ryškios nefrotoksinio poveikio. Jei kartu vartojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (gydant ceftriaksoną vartojant NVNU, o ne vienkartinę dozę, siekiant sumažinti temperatūrą), padidėja kraujavimo rizika. Taip pat nerekomenduojama antikoaguliantais.

Ceftriaksono dozės apskaičiavimas

Pacientams, vyresniems nei dvylikos metų, sveriantiems daugiau nei penkiasdešimt kilogramų, vieną gramą ceftriaksono vartoja du kartus per parą.

Mažiems vaikams parodomas vaisto skyrimas nuo keturiasdešimt iki vieno šimto miligramų už kilogramą, padalytas į dvi administracijas.

Gydymo kursas yra nuo 7 iki 10 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo.

Kuris antibiotikas geresnis dėl gerklės skausmo vaikui, kuris yra alergiškas beta-laktamams?

Atsižvelgiant į individualią netoleranciją ar kontraindikacijų vartojimą su beta laktamais, vartojamas makrolidas.

Naudoja:

  • Eritromicinas;
  • Azitromicinas (Sumamed, Zi-faktorius, AzitRus);
  • Claritromicinas (Klacidas, Clabaxas, Ekozetrinas).

Makrolidai turi daug mažesnį efektyvumą gydant ūminį tonzilitą, tačiau jie gerai veikia ir komplikacijų profilaktikai, kai neįmanoma skirti bicilino.

Sumamed

Pagrindinis veiklioji medžiaga yra azitromicinas. Tai makrolidinis antibiotikas, turintis bakteriostatinį poveikį patogenams.

Pasirenkant dideles koncentracijas uždegiminiu-infekciniu fokusavimu, jis eksponuoja baktericidinį aktyvumą.

Nenustatyta:
  • pacientas, kuris anksčiau sirgo alerginėmis reakcijomis į makrolidus;
  • sergantiems sunkiu aritmija, inkstų ar kepenų nepakankamumu;
  • tabletės forma netaikoma vaikams iki dvylikos metų;
  • sustabdymas yra draudžiamas ne ilgiau kaip šešis mėnesius;
  • 0,125 g tabletės nėra skiriamos iki trejų metų.
Azitromicino šalutinis poveikis:
  • sutrikimai virškinimo trakte;
  • alergija;
  • cholestazinė gelta;
  • disbakteriozė ir kandidozė;
  • trumpalaikis klausos praradimas peridozės metu;
  • Jade;
  • širdies ritmo sutrikimas.
Narkotikų deriniai

Dėl mažo azitromicino biologinio prieinamumo jis nenaudojamas su maistu arba su antacidiniais vaistais. Nerekomenduojama skirti pagrindinių antikoaguliantų.

Paskyrimas su linkosaminais sumažina makrolidų naudojimo efektyvumą.

Būkite atsargūs skiriant asmenis, kurie vartoja geriamuosius hipoglikeminius vaistus. Gydymą reikia griežtai kontroliuoti gliukozės kiekiu.

Sumamed dozavimas

Paskirta vieną kartą per dieną vieną valandą prieš valgį arba dvi valandas po valgio.

Norint išvengti komplikacijų po gerklės skausmo, vaikams, vyresniems nei 12 metų, yra skiriama 0,5 g Sumamed per tris dienas.

Vaikams jaunesnio amžiaus dozė yra apskaičiuojama dešimtyje miligramų už kilogramą.

Papildomos procedūros

  • Parodytas paciento išskyrimas, lovos poilsis ir tausojanti dieta. Detoksikacijos tikslais parodytas gausus gėrimo režimas (nekarbonizuotas mineralinis vanduo arba virtas vanduo, kompotai, nesaldinta arbata).
  • Orozeptikai naudojami kaip vietinė terapija: Ingalipt, Tantum Verde, Hexoral.
  • Su gausiais gvalifikuotu reidavimu, tonziliai gydomi atpalaiduojančiu tirpalu. Veiksmingai nuplaunama su antiseptiniais tirpalais.
  • Kai temperatūra pakyla virš 38 laipsnių, reikia vartoti antipirenų: paracetamolio, nimesulido, ibuprofeno.
  • Taip pat naudojami antihistamininiai preparatai (Loratadinas, Diazolinas) ir probiotikai (Linex, Yogulact).
  • Baigę antibiotikų terapijos kursą, jie atlieka bicilino profilaktiką, kad išvengtų reumatinių komplikacijų. Jei yra kontraindikacijų dėl penicilinų vartojimo, skiriamas trijų dienų azitromicino kursas.
  • Taip pat rekomenduojama kas mėnesį vartoti multivitaminus, siekiant padidinti natūralų organizmo atsparumą infekcijoms.
  • Su lėtiniu tonziliu dekompensacijos stadijoje nurodoma tonzillekomija.

Parengtas straipsnis
infekcinių ligų gydytojas Černenkos A. L.

Įsitink savo sveikatos specialistus! Padarykite susitikimą, kad pamatytumėte geriausią jūsų miesto gydytoją dabar!

Geras gydytojas yra bendrosios medicinos specialistas, kuris, atsižvelgdamas į jūsų simptomus, atliks teisingą diagnozę ir nustatys veiksmingą gydymą. Mūsų tinklalapyje galite pasirinkti gydytoją iš geriausių klinikų Maskvoje, Sankt Peterburge, Kazanėje ir kituose Rusijos miestuose bei gauti nuolaidą iki 65% registratūroje.

* Paspaudus mygtuką pateksite į specialų svetainės puslapį su paieškos formatu ir užsirašysite į jus dominantį specialisto profilį.

* Galimi miestai: Maskva ir regionas, Sankt Peterburgas, Jekaterinburgas, Novosibirskas, Kazanė, Samara, Permė, Žemutinis Naugardas, Ufa, Krasnodaras, Rostovas prie Dono, Čeliabinskas, Voronežas, Iževskas.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Etmoiditas - priežastys, simptomai, gydymas

Etmoiditas - gleivinės epitelio uždegimas, įlenkantis šerdies kaulų ląsteles.Etilo smegenų kaulai (iš lotynų os ethmoidale) yra tarp nosies ertmės ir pilvo ertmės, susideda iš kaulų ląstelių, išklotų ciliarinio epitelio - gleivinės.

Jei kažkas sukelia gerklę - ką tai reiškia?

Dažnai pacientai skundžiasi dėl komos atsiradimo gerklėje, o šią būklę papildo įvairios kvėpavimo problemos. Tokios patologinės būklės vystymosi priežastys gali būti skirtingos: nuo likusių maisto dalių burnoje ir gerklėje iki užsikimšimo kenksmingais navikais kvėpavimo sistemoje.