Loading

Kaip atpažinti ir išgydyti vaiko gerklę laiku?

Atsiradus šaltu oru, vaiko imunitetas yra išbandytas dėl atsparumo. Ne geriausias būdas vaiko gerovei atsispindi vitaminų, taip pat saulės spindulių trūkumo. Sveikas vaikas per šį laikotarpį per naktį gali skandaliauti. Dažniausiai kalbame apie šalto ir gerklės skausmą. Nepaisyti šių simptomų yra visiškai neįmanoma, švelnus šaltas gali greitai patekti į gerklę, todėl...

Skausmas gerklėje - pavojingas vaikų sveikatos priešas

Tai ne tik nemaloni liga, bet ir pavojinga liga. Tai gali sukelti daugybę komplikacijų, tarp kurių yra labai rimtų: abscesų, sepsio ar pielonefrito (inkstų uždegimas). Pati liga yra ūminis viršutinių (palatininių) migdolų uždegimas arba visas limfos ryklės žiedas (limfoidinio audinio kaupimasis), esantis burnos ertmės ir ryklės sienoje gleivinėje ir aplink įėjimą į kvėpavimo takus ir virškinamąjį traktą. Liga dažniausiai yra bakterinė kilmė - ligos priežastis yra streptokokai, stafilokokai ar kitos bakterijos, kurios klestėja ryklėje. Bet taip pat skauda gerklę gali sukelti virusai ir grybai.

Bakterijų ar virusų įvedimo vieta yra viršutinių kvėpavimo takų gleivinė, o kai kuriais atvejais - pažeista oda, kur vyksta pirminis uždegimas ir pradedama daugintis, pvz., Streptokokai.

Atkreipkite dėmesį, kad gerklės skausmas yra užkrečiamas: infekcija perduodama ore esančiomis lašelėmis, kai liečiasi su kitu asmeniu, sergančiu ar užterštu maistu, asmeninės higienos priemonės ir tt Kartais yra tikimybė, kad bus endogeninė (vidinė) infekcija, pavyzdžiui, su gleiviniu sinusitu.

Pirmą kartą senovės Graikijoje diagnozuota gerklės liga. Apie V a. Pr. Kr. Gydytojai davė jam vardą angere, o lotynų kalba reiškia "spausti, išspausti". Viduramžiais gydytojai aktyviai vartojo terminą "gerklės rupūžė", tačiau keletą šimtmečių vėliau krūtinės angina įgijo oficialų pavadinimą "ūminis tonzilitas" - nuo lotyninės mandlinės migdolos.

Ypač jautrūs įvairių bakterijų ar virusų išpuoliai, vaikų imunitetas: tai yra maži vaikai, kurie yra pagrindinėje rizikos grupėje. Remiantis Pediatrijos infekcijų departamento Samaros valstybinio medicinos universiteto atliktais tyrimais, ikimokyklinio amžiaus vaikai dažniausiai kenčia nuo krūtinės anginos - iki 3 metų (48,2%) ir nuo 4 iki 7 metų (21,8%).

Todėl svarbu nedelsiant paskambinti gydytojui ir kuo greičiau diagnozuoti gerklę. Neteisingas gydymas arba jos nebuvimas gali sukelti rimtų komplikacijų - nuo otitas (ausų infekcija), ūmus laringitas (uždegimą gerklų gleivines) ir limfadenitas (pažastyje ir kirkšnies mazgus) į glomerulonefritas (inkstų liga) ar net meningitas (uždegimas smegenyse membranas). Pavojingų sparčiai besivystančių komplikacijų skaičius apima aplink tonzilius esančių audinių uždegimą: per 24 valandas po infekcijos kartais susidaro abscesai (opos) (ir šiuo atveju neįmanoma atlikti be operacijos). Simptomai, susiję su angina, tokiais kaip pykinimas, vėmimas, sumišimas, karščiavimas, kvėpavimo nepakankamumas arba priepuoliai, taip pat gali būti hospitalizavimo priežastis. Nesant šių požymių, gydytojai rekomenduoja vaikui likti namuose: ramioje namuose vaikai greičiau jaučiasi jautriai, nesukeliant pavojaus užsikrėsti vienos iš ligoninių infekcijų. Vienintelės išimtys yra kūdikiai iki vienerių metų amžiaus, kurių gydymas turėtų vykti ligoninėje prižiūrint specialistams.

Simptomai ligos

Visi anginos simptomai gali būti suskirstyti į tris tipus.

Pirmasis, apsinuodijimo sindromas, būdingas galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir kūno temperatūros kilimas, paprastai iki 38-40 ° C.

Antrasis burnos ir ryklės pažeidimo sindromas, priklausomai nuo ligos sunkumo, gali parodyti, kad vaikui atsiranda įvairių gerklės požymių: nuo gleivinės hiperemijos iki gleivinės pleiskanos dėl mandlių.

Trečias tipas yra limfadenito sindromas, kuris leidžia aptikti išsiplėtusias submandibulines limfmazgius.

Su gana trumpu inkubaciniu periodu (nuo kelių valandų iki 5 dienų) liga prasideda itin akivaizdžiai, ir ji būdinga greito vietinio uždegimo ir bendro jo apsinuodijimo. Vaikas su gerybe gerokai tampa silpnas, kaprizingas, drėkinamas, atsisako ne tik maisto, bet ir vandens, o jo balsas tampa tyliai ar tyliai.

Diagnostika

Keletas ligų, tokių kaip skarlatina, difterija ir kt., Turi keletą simptomų, panašių į anginą, todėl svarbu užtikrinti, kad liga būtų diagnozuota teisingai. Tarp pagrindinių diagnostikos metodai - klinikinį kraujo tyrimą, bakteriologinis tyrimas išgauti beta-hemolizinis Streptococcus pasėliuose gleivių iš burnos ir ryklės ar agliutinacija, kuris šiandien yra viena iš perspektyviausių greitų diagnostinių metodų, kurie gali aptikti hemolizinė Streptococcus antigeną vos 30 minučių. Taip pat diagnozės metu nustatomas krūtinės anginos tipas, siekiant nustatyti tinkamą klinikinį vaizdą.

Sergant angina vaikams

Vaikų krūtinės angina klasifikuojama pagal tonzilių uždegimo laipsnį, jo atsiradimo priežastį arba infekcinio agento tipą. Dažniausiai medicinos praktikoje yra tradicinė arba nespecifinė angina, tokia kaip lakūninis ar folikulinis ir ūminis faringitas.

  • Ūminis faringitas paprastai vyksta ramiai, jį lydi bendrieji simptomai, pasižymintys lengvu gerklės skauda, ​​burnos džiūvimu ir gerybe, o vaikų temperatūra retai pakyla virš 38 ° C. Simptomai paprastai išnyksta per 3-5 dienas. Lengva gydyti tokią gerklę: šalia gydytojo paskirtų būtinų vaistų, pakanka sekti lovos poilsį ir reguliariai girti.
  • Folikulinis gerklės skausmas prasideda nuo vidutinio temperatūros pakilimo iki 39 ° C, sunkiu skausmu gerklėje, dažnai ausies, kai kuriais atvejais vėmimas ir netgi sąmonės praradimas. Kai folikuliniame gerklės ant tonzilių susidaro nedideli opos, vizualiai panašūs į baltos arba geltonos spalvos gumbas. Folikulinės anginos gydymas vaikams vyksta keliais etapais: be gydytojo paskirtų vaistų, tėvai turi griežtai stebėti vaiko geriamojo režimo būklę ir reguliariai jam šiltu pienu su saldžiais ar žolelių arbatomis, pagrįstomis rožių klubais ar ramunėliais.
  • Kai lakūninis tonzilitas, dažniausiai sergantis vaikais, tampa uždegimas, o lūžos užpildytos pusu. Toks gerklės skausmas yra gana sudėtingas, bet jis pradeda staiga - atsiradus klasikiniams gerklės ligos simptomams, taip pat dideliam karščiavimui ir baltai (žarnai) pleiskaliams ant tonzilių. Vaikai taip pat susideda iš pasirinktų vaistų kartu su skystu maistu, tokiu kaip sultiniai ar grūdai. Pieną ir pieno produktus su tokiu gerklės skauda geriausia pašalinti iš vaiko dietos, kad būtų išvengta naujų patogeninių bakterijų susidarymo burnoje.

Jei kenčia angina, jokiu būdu negalima vaikui suteikti karštų gėrimų. Jie gali sužeisti jau uždegusią gleivinę. Visi skysčiai, arbata, vanduo ar pienas, turi būti šilti, bet ne nudegimo!

Priklausomai nuo priežasties, gerklės skausmas taip pat gali būti suskirstytas į tris tipus: pirminę, antrinę ir specifinę.

  • Pirminis gerklės skausmas - klasikinis gerklės skausmas su staigiu bendrų simptomų atsiradimu, taip pat apsinuodijimas ir vidinio gerklės pažeidimas.
  • Antrinis gerklės skausmas atsiranda dėl ūmių infekcinių ligų, tokių kaip difterija, raudonoji karštinė, žarnų sinusitas.
  • Specifinė krūtinės angina pasižymi grybelių ar bakterijų pažeidimu organizmui.

Ūmus tonzilitas taip pat suskirstytas į keletą rūšių, priklausomai nuo infekcinio agento:

  • Bakterinis gerklės skausmas įvyksta po įvairių bakterijų, dažniausiai hemolizinio streptokoko (Streptococcus haemolyticus), o rečiau - stafilokokų, nurijus.
  • Grybelio gerklę sukelia Candida genties grybai kartu su patologiniais kokkais.
  • Virusinės gerklės skausmą sukelia virusai, tokie kaip 1-9 tipo adenovirusai, herpesas arba Coxsackie.
  • Kalcio-membranos angina sukelia tuo, kad vienu metu vienu metu į kūną įeina dvi bakterijos, kurios dažnai gyvena burnoje, spirochete Vincent ir veleno formos Plyut-Vincent lazdelės.

Labai svarbu tinkamai diagnozuoti anginą. Kartais tai priklauso nuo vaiko gyvenimo. Pavyzdžiui, toksinė difterijos gerklės forma gali sukelti kaklo patinimą, dėl ko kūdikis gali dusulkti.

Vaistiniai krūtinės anginos gydymo vaistai

Vaisto dozę, taip pat jo taikymo būdą gali nustatyti tik gydytojas. Nepaisant to, namuose pirmosios pagalbos vaistinėlėje būtinai turi būti vaistai, kurie leistų sustabdyti ligos simptomus, laukdami specialisto atvykimo ir, žinoma, įvairių prevencinių priemonių. Tarp daugelio vaistų, skirtų veiksmingam vaikų nuo anginos gydymui, yra apie aštuonias grupes:

  • Antibiotikai dažnai yra pagrindinis kovos su krūtinės angina įrankis. Dažniausiai tai yra penicilino grupės vaistai, kurie veikia greitą veikimą ir lengvai toleruojami net ir mažiems vaikams. Tarp pageidaujamų pusiau sintetinių penicilinų yra amoksicilinas (Flemoxin Soluteb, Amoxiclav (derinys su klavulano rūgštimi) ir kt.). Standartinis gydymo kursas su grupės vaistais neturėtų būti trumpesnis nei 7 dienos. Vaikams iki 6 metų rekomenduojama vartoti antibiotikus kaip suspensiją. Tarp pagrindinių kontraindikacijų tokiems vaistams yra alerginės reakcijos į peniciliną. Šiuo atveju vaikui dažnai skiriami cefalosporinai ("Supraks", "Zinn"). Antibiotikai su fokusuojamu poveikiu parenkami tik remiantis sėklų analizės rezultatais dėl vaisto jautrumo. Prieš pateikiant rezultatus yra numatyti platų spektrą vartojami vaistai.
  • vietiškai kompozicijos visų pirma antiseptikai (FRC tirpalas, aerozoliai su sulfanilamide ( "Ingalipt") ir heksetidinas ( "Geksoral", "Stopangin") chloridas, benzoxonium ( "Septolete", "TeraFlu Lar"), antibiotikas gramicidino ( " Grammidine "), benzildimetilas (" Miramistinas "), chlorheksidinas (" heksikonas ")) yra skiriamas kaip papildomas antimikrobinis preparatas kartu su geriamaisiais antibiotikais. Anestezijos ir vietiniai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) taip pat yra gerklės gerklės gydymo dalis, palengvėja gerklės skausmas, sumažėja temperatūra ir palengvinama bendra vaiko būklė. Pavyzdžiui, benzidamino hidrochloridas ("Tantum Verde"). Visi šie vaistiniai preparatai leidžiami vaikams nuo 3 metų. Skrandis, tepimas, gerklės ir ryklės drėkinimas atliekamas griežtai, kaip nurodė gydytojas. Kūdikiams, sauskelnės gydomos patvirtintomis vaistinėmis medžiagomis, o vaikams nuo metų įšvirkščiami vaistai ne gerklėje, o už skruosto, kad būtų išvengta laryngospasmo. Preparatai tirpalais, praskiestu virintu vandeniu pagal instrukcijas.
  • Antihistamininiai vaistai (AGS) paprastai skiriami kartu su antibiotikais. Šių vaistų užduotis yra suimti alergijos simptomus, jei pasireiškia jo pasireiškimas ir sumažėja uždegiminės gleivinės patinimas. Tokių narkotikų eilutė yra labai plati ir apima tris kartos antialerginius vaistus. Kartais sąmoningai naudojo raminamąjį poveikį pirmos kartos Narkotikai - Chloropyramine ( "Suprastin"), klemastino ( "Tavegil") mebhydrolin ( "Diazolin") kvifenadin ( "Fenkarol") - už geriausią miego vaiko. Tarp antros kartos AGS galima identifikuoti astemizolą ("Hismanal"), cetiriziną ("Cetrin", "Zyrtec"), dimetideną ("Fenistil"). Trečios kartos vaistai vis dar gana nedaug - desloratadinas (Erius, Fribris), feksofenadinas (Telfastas), levoctirizinas (Xizalis), norastemizolis ir kai kurie kiti. Turėkite omenyje, kad kartu su antibiotikais ir priešgrybelinių preparatų antrosios kartos "AGS duoti neigiamą poveikį širdies (!), Ir ši rizika padidėja esant aukštesnei temperatūrai, trečiosios kartos AGS leidžiama taikyti po trejų metų, o pirmosios kartos" AGS gali perdžiūti gleivinę, bet su sėkmė sprendimuose. Be to, dėl greito ir veiksmingo elgesio dėl netinkamo pirmosios kartos antihistamininių preparatų vartojimo dažnai jie yra linkę pirkti kitiems.
  • Kalio žarnos vaistai yra nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo), jie yra būtini sergančiam vaikui tik tuo atveju, jei jo kūno temperatūra pakyla virš 38,5 o C, nes vidutinio sunkumo karščiavimas nuo gerklės veikia gerą kūną, kuris šiuo metu gamina antikūnus prieš patogenus. Vienintelės išimtys yra kūdikiai, linkę į traukulius, arba kūdikiai, kurie turi pakelti temperatūrą 37,5 o C temperatūroje, naudojant žvakes arba suspensijas, tokias kaip ibuprofenas ("Nurofenas"). Jei termometras rodo 39 ° C ir aukštesnę temperatūrą, rekomenduojama vaikui paimti paracetamolio ("Panadol" ir tt) suspensiją. Kontraindikacijos acetilsalicilo rūgščiai, ibuprofenui ir kitiems vaistams (išvestinėms rūgštims) yra gastritas, pepsinė opa, mažas kraujo krešėjimas, uždegiminė žarnų liga, bronchinė astma ir klausos praradimas. Todėl pageidautina vaikams paracetamolio vartoti kaip nesteroidinius vaistinius preparatus vartoti kaip nesteroidinius priešuždegiminius vaistus, o kiti vaistus nuo karščiavimo nuo uždegimo gali būti naudojami kaip žvakės. Nors indometacinas, flurbiprofenas ir natrio diklofenakas turi didžiausią priešuždegiminį poveikį, jie vartojami tik sunkiais atvejais.
  • Imunomoduliatoriai, kurių šiandien daug yra daug, neturėtų būti vartojami be gydytojo recepto. Pasak medicinos mokslų daktarės, profesoriaus epidemiologo Vasilio Vlako, klinikinių imunomoduliatorių veiksmingumo įrodymų vis dar neegzistuoja ir jie geriausiu atveju yra neaktyvūs vaistai, o blogiausiu atveju - žalos. Medicinos mokslo srityje yra daug būdų slopinti imunitetą, tačiau jis nežino, kaip tobulinti imunitetą. Tai verta prisiminti. Immunomoduliatoriai (interleukinai, interferonai, tymuso preparatai, biologiškai aktyvūs peptidai, kai kurių grybų polisacharidai) neturėtų būti naudojami kaip pagrindinis ar vienintelis vaistas. Kai angina paprastai yra skiriama vietinių veiksmų vaistų, tokių kaip "Immudon", "Tonsilgon", "Tonsipret", "IRS-19", "Ribomunil". Tačiau jie paprastai yra tinkami pašalinti likusius poveikius po ūminės ligos fazės.
  • Probiotikai, tai yra draugiški ir net būtini žmogaus kūno bakterijoms, yra ypač svarbūs vaikui vartojant antibiotikus. Vaikų virškinimo sistema, gydant gerklės skausmą, patiria didžiulį stresą, o tai reiškia, kad reikia probiotikų pagalbos. Daugiausia tai mikroorganizmai, atstovaujantys laktobacilų (Lactobacillus) ir bifidobakterijų (Bifidobacterium) šeimoms. Probiotikai gali būti gaminami skysta arba liofilizuota (džiovinta) forma (paruošta, apvyniotos, miltelių pavidalu). Tarp daugelio prekių pavadinimų galima išskirti "PROBIFOR", "Atsipol", "Normoflorinas", "Bifidumbakterinas", "Linex for children". Naudingos bakterijos palaiko nespecifinį ir specifinį vaiko imunitetą, jo vartojimas gali būti vietinis (pvz., "Imudon").
  • Vitaminai nuo peršalimo ir infekcinių ligų yra būtini vaiko kūno greitam išgydymui. Tarp jų yra B grupės vitaminai, vitamin C arba vitaminų-mineraliniai kompleksai tam tikro amžiaus vaikams (Multitabs, Pikovit ir kt.). Pagrindinė kontraindikacija, kaip antikūnų atveju, yra alerginių reakcijų pavojus.
  • Fitopreparatai gali būti naudojami tiek ligos profilaktikai, tiek jos atsiradimui. Pavyzdžiui, "Tonsilgon® O", kuris yra augalinis vaistas su anti-uždegiminių veiklos dėka jos valstybių ištraukos iš ąžuolo žievės, Marshmallow šaknis, riešutmedžio lapai, ramunėlės žiedų, žolelių, kraujažolės, asiūklio ir kiaulpienės, galintis sumažinti gleivinės vaikų gerklės lukštais patinimas. Rekomenduojama gerti lašus neatskiestą, laikydami šiek tiek burnoje. Tarp kontraindikacijų - netoleravimas laktozės ar fruktozės ir padidėjusio jautrumo šeimos kompozicinių augalų. Priešingai, medetkų, eukaliptų, propolio tinkuos reikia praskiesti, nes juose yra alkoholio. Chlorophyllipt, riebus 2% chlorofilų tirpalas iš eukalipto lapų, parodė didelį efektyvumą. Taip pat gali būti naudojamos liaudies gynimo priemonės, tokios kaip šviežiai spaustos runkelių sultys, vanduo su citrinų sultimis, silpnas druskos ir natrio druskos tirpalas vandenyje.

Vienu ar kitu būdu, tik gydytojas gali skirti veiksmingus vaistus. Tas pats pasakytina ir apie fizioterapinių procedūrų eigą, tokias kaip "sausa karštis" (ultravioletinė, lazerinė, elektroforezė), "šlapio karščio" (garo), "bangos svyravimų" (ultragarsu). Dėl tam tikrų procedūrų skausmo ir kontraindikacijų (ultragarsu, UHF) paprastai jie nerekomenduojami krūtinės angina sergantiems vaikams. Tuo pačiu metu lazerio spinduliavimas kartais vartojamas vaikams nuo 3 metų amžiaus, siekiant reorganizuoti uždegiminę gleivinę ir pašalinti edemą nuo mandlių.

Ligos prevencija

Kaip krūtinės angina profilaktika, pediatrai rekomenduoja atkreipti dėmesį į asmeninę higieną, visų pirma, burnos ertmės reabilitaciją, galimų sunkių nosies kvėpavimo pasekmių pašalinimą, mitybą ir bendrą imunitetą. Bet jei vaikas jau turi pirmųjų anginos požymių, stengiantis užkirsti kelią tai jau yra beprasmis ir gydyti save ar tikėtis, kad liga paeiliui pati savaime yra bent jau kvaila. Pirmas dalykas, kurį reikia padėti vaikui lovoje, gerti šiltą (ne karštą!) Vandenį ir nedelsiant paskambinti gydytojui.

Kur kreiptis pirmieji anginos požymiai?

Mes paprašėme pasakyti pagrindinį gydytoją universalaus vaikų medicinos centro "Markushka" Melnichenko Lyudmila Anatolyevna apie tai, kuo specialistas turėtų eiti pirmiausia.

"Skundai dėl aštrio skausmo gerklėje niekada neturėtų būti ignoruojami. Ir vienas "pasakyk" Aaaa " čia nepakaks, mums reikia privalomos konsultacijos su vaikų otolaringologu. Šis specialistas, dirbantis ausies ir nosies kraujotakos ligų diagnozavime ir gydymui jaunesniems kaip 18 metų pacientams, gali greitai ir tiksliai nustatyti viršutinių kvėpavimo takų ligos pobūdį ir nurodyti būtiną gydymą. Kartais gydytojas neturi susidurti su pirminiu gerklės skaudumu, bet su lėtiniu tonzilitu ar faringitu. Žinoma, gydymo taktika visais atvejais bus kitokia.

Aktyvioje ligos stadijoje, dėl ūminio tonzilito, tiesiog pavojinga paimti vaiką į paskyrimą su specialistu, todėl jūs turite skambinti pediatrinei otorinolaringologai namuose. Norėdami paskambinti ENT, galite kreiptis į rajono kliniką, kur, deja, visada yra pakankamai kvalifikuotų darbuotojų, o laukimo laikas gali būti labai ilgas. Anginos atveju kategoriškai neįmanoma atidėti tyrimo, nes ši liga gali greitai išprovokuoti nemažai pavojingų komplikacijų. Jei miesto klinikos telefonas ilgai užsiėmęs, galite pasinaudoti vienu iš mūsų daugiadalykių vaikų klinikos "Markushka" pagalbos telefono linijos arba interneto svetainėje "mark-med.ru" mygtuku "Atšaukti", kad paskambinti otolaringologui namuose. Taip pat norėčiau atkreipti dėmesį, kad jei anginos simptomus į vaiko pasirodė ryte, tai nėra būtina laukti, kol pagal taisykles vakare, kai jums skambina iki keturių valandų per dieną gydytojas grįžta namo į mažą paciento tą pačią dieną, o po keturių - tik kitą ".

P.S. Universalus vaikų medicinos centras "Markushka" siūlo platų gydymą ir diagnozę vaikams ir paaugliams, sergantiems ambulatorais ir namuose. Svetainėje mark-med.ru galite susitikti su bet kuriuo centro specialistu ir nemokamai diagnozuoti vaikų ligas internete.

Licencija Nr. LO-01-007351 nuo 2014 m. Sausio 9 d.
Išleido Sveikatos departamentas
Maskvos Vyriausybė, jur. veidas - UAB SEEKO.

Vaiko gerklė: simptomai ir gydymas. Pediatrijos patarimai

Ūminis tonzilitas arba tonzilitas yra ūminė infekcinė liga, kurios būklė yra tonzilių pažeidimai, karščiavimas, apsinuodijimas ir gretimų limfinių mazgų reakcija.

Angina yra dažna vaikų liga šaltuoju metų laiku. Tai gali būti vienas atvejis arba grupinė vaikų grupinė liga. Sindicą veikia skirtingo amžiaus vaikai. Pirmaisiais gyvenimo metais ūminis tonzilitas yra labai retas, tačiau jo sunkus kursas skiriasi.

Priežastys

Vaikams nuo 5 metų amžiaus 90% tonzilito yra bakterinė infekcija. Dažniausias priežastinis veiksnys yra beta-hemolizinis streptokokas. Kiekvienas 5-asis vaikas serga gerklėmis su stafilokoku arba kartu su stafilokoku sergantiems streptokokams.

Vaikams iki 3 metų gerklės skausmas dažniau yra virusinis.

Tai gali sukelti:

  • adenovirusai;
  • herpes virusai;
  • citomegalovirusas;
  • Epstein-Barr virusas (infekcinis mononukleozės patogenas);
  • kvėpavimo sincytial virusas.

Stenokardija taip pat gali sukelti grybų, pneumokokų, spirochetų.

Infekcijos šaltinis yra angina sergantis pacientas (ūminis ligos laikotarpis arba atsigavimo stadija) arba "sveikas" beta-hemolizinis streptokokas. Infekcijos perdavimas dažnai būna per ore esančius lašelius, tačiau gali būti užkrėstas kontaktiniais ir buitiniais kanalais (per indus, žaislus, rankšluosčius) arba užkrėstu maistu.

Užkrečiamasis pacientas yra nuo pirmųjų ligos dienų. Be gydymo, infekcinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių. Antibiotikas gydant bakterinės gerklės skausmą sumažina šį laikotarpį iki 2 dienų nuo vaisto vartojimo pradžios.

Veiksniai, skatinantys krūtinės anginos vystymąsi:

  • hipotermija;
  • pervargimas;
  • prasta mityba;
  • gerti šaltus gėrimus;
  • infekcijos šaltinis organizme (sinusitas, kariesas, vidurinės ausies uždegimas ir kt.);
  • viruso infekcijos, perkeltos išvakarėse;
  • sumažintas imunitetas.

Sergant angina vaikams

  • pirminis - nepriklausoma liga;
  • antriniai - atsirandantys dėl kitos ligos - infekcinės (difterijos, infekcinės mononukleozės, skrebrinės karštinės) arba neinfekcinių (kraujo liga, leukemija).

Pagal patogeną, angina yra bakterinė, virusinė, grybelinė.

Pagal skauda gerklę gali būti:

  • katarinis;
  • folikulinis;
  • lacunar;
  • opinis nekrozė.

Simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Pradžia karšta. Nepriklausomai nuo anginos tipo, jo būdingos pasireiškimo yra:

  • aukštas (iki 39 0 C ir aukštesnis) karščiavimas su drebuliu;
  • gerklės skausmas (nurijus, tada patvarus);
  • apsinuodijimo simptomai: galvos skausmas, silpnumas, apetito trūkumas, ašarojimas ir nuotaikos vaikui;
  • tonzilių, arkų ir minkštos gastritės paraudimas ir patinimas;
  • padidėję ir skausmingi submandibuliniai limfmazgiai.

Esant dideliam apsinuodijimui, gali būti pastebėti širdies ir kraujagyslių sistemos simptomai: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis, miokardo hipoksijos požymiai dėl EKG. Vyresni vaikai gali skundžiasi krūtinės skausmais.

Atliekant kraujo analizę bakterinės anginos metu, analizuojant šlapimo išskirtus eritrocitus ir baltymus, atsiranda padidėjęs leukocitų skaičius ir paspartinta ESR.

Vietiniai gerklės pokyčiai priklauso nuo krūtinės anginos tipo:

  1. Kataralinis gerklės skausmas pasižymi tonzilių patinimu ir paraudimu, apsinuodijimo simptomais ir submandibulinių limfmazgių padidėjimu. Kai kurie ekspertai mano, kad tokios apraiškos yra faringitas (ryklės gleivinės uždegimas), paneigiantis tokio gerklės tipo egzistavimą.
  2. Lakunarinės gerklės skausmas: šalia išvardytų apraiškų, lūžinys ar migdolų lūžiai arba salelių salotos yra baltos geltonos spalvos, kurias galima lengvai pašalinti mentele.
  3. Folikulinis tonzilitas būdingas pūslelių, kurių skersmuo ne didesnis kaip 1-2 mm, formavimas migdolų tonzilių sluoksnyje, kurie aiškiai matomi žiūrint iš ryklės apvalių gvalifikuotų taškų forma. Vaizdas gerklėje lyginamas su žvaigždingu dangumi.
  4. Kalcio-nekrozė (opa-membraninis) tonzilitas: ant tonzilių paviršiaus susidaro dirvožemio pilkos spalvos nekrozės. Po mirusio audinio atskyrimo gilios opa formuoja dantytus kraštus ir dugną.
  5. Skrandžio smegenų angina įvairovė yra Simanovsky-Plaut-Vincent gerklės gerklė, atsirandanti silpnintiems vaikams. Jis būdingas vienašališkai žalojančia migdolų liga, susidarančiomis išeminio defekto su sklandžiu dugniu susidarymo, dėl lengvo apsinuodijimo ir migdolo edemos fone. Tuo pačiu metu galima pastebėti opinio stomatito pasireiškimą.
  6. Virusinis gerklės skausmas būdingas tuo, kad pirmiausiai pasirodo persodinimo simptomai (sloga, kosulys, gerklės skausmas ir konjunktyvitas), o ant jų atsirado tonzilių pakitimai: paraudimas ir patinimas, balti indai ant paviršiaus. Kaklo gale yra srautas. Herpeso gerklės atveju mažos pūslelės matomos gomurio ir mandlių.

Diagnostika

Sergant angina diagnozuojama:

  • tėvų ir vaiko tyrimas;
  • ryklės virkštelės veidrodžio tyrimas;
  • tamponu iš ryklės ir nosies ant Leflera lazdos (neįtraukiant difterijos);
  • bakteriologinis tyrimas, siekiant izoliuoti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams;
  • pilnas kraujo tyrimas ir šlapimas.

Gydymas

Jei pasireiškia anginos simptomai, turėtumėte kreiptis į gydytoją. Vaiko savigarbos pavojus slypi dėl komplikacijų atsiradimo ar netinkamo gydymo proceso chronizavimo. Be to, neįmanoma nustatyti krūtinės anginos tipo, kad būtų galima išskirti tokią pavojingą ligą kaip difterija.

Atsižvelgiant į nepalankią difterijos sergamumo situaciją kai kuriuose regionuose, visi vaikai, sergantys angina, gydomi ligoninėje. Pirmieji 3 metų gyvenimo vaikai, kuriems yra sunkių kartu būdingų ligų, tokių kaip diabetas, inkstų ligos ir kraujo krešėjimo sutrikimai, privalomai hospitalizuojami.

Gydant namuose, rekomenduojama izoliuoti vaiką iš kitų vaikų, suteikti jam atskirus indus ir higienos reikmenis. Karščiavimo metu priskiriamas lovos poilsis. Siekiant sumažinti toksiškumą, būtina gausiai gerti.

Kompleksinis anginos gydymas apima:

  • poveikis patogenui - antibiotikų terapija arba antivirusiniai, priešgrybeliniai vaistai;
  • antihistamininiai (antialerginiai) agentai;
  • karščiavimą skiriantys vaistai;
  • probiotikai;
  • vietinis gydymas (gargling, purškiamas drėkinimas, tonzilių tepimas, absorbuojamos tabletės);
  • taupantis režimas.

Gydymas priklauso nuo patogeno tipo. Jei klinikinių apraiškų nepakanka nustatyti anginos tipo, gydytojas gali skirti simptominį gydymą 2 dienas (kol gaunami ryklės tepinėlių bakteriologinės analizės rezultatai).

Virusinės gerklės atveju gydytojas parenka priešvirusinius vaistus (Viferon, Anaferon, Kipferon ir kt.). Grybelinėms infekcijoms bus skiriami priešgrybeliniai vaistai (Nystatinas, Flukonazolas ir tt). Simanovskio gerklės atveju toks pat gydymas atliekamas kaip ir bakterinės gerklės skausmas.

Bet kokio sunkumo bakterinis gerklės skausmas turi būti gydomas antibiotikais. Idealiu atveju antibiotikas yra skiriamas atsižvelgiant į izoliuoto patogeno (streptokoko, stafilokoko, pneumokoko) jautrumą. Dėl streptokokų infekcijų penicilinai yra pasirinktini vaistai, nes jie yra efektyviausi ir mažai veikia žarnyno mikroflorą.

Pirmosios eilės vaistai yra amoksicilinas, amoksiklas, augmentinas, ekoklavas. Vaistų galima įsigyti tabletėse ir suspensijoje (kūdikiams). Antibiotiko dozę nustato pediatras. Jei patogenas yra atsparus penicilinams arba vaikas netoleruoja šių vaistų, makrolidai yra skirti (Sumamed, azitromicinas, azitroksas, hemomicinas, makropenas).

Cefalosporinai (cefaleksinas, cefurazas, cefiksimas-supraksas, panzefas ir kt.) Retai naudojami kaip alternatyva antibiotikų terapijai.

Antibiotikų gydymo kursas turėtų trukti 10 dienų, kad būtų visiškai sunaikinti streptokokai ir išvengta komplikacijų. Tik 5 mėnesius galima vartoti Sumamed, nes tai ilgalaikis antibiotikas.

Gydytojas įvertins paskirto antibiotiko veiksmingumą po 3 dienų, įvertinęs bendrą būklę, temperatūrą ir vietinius pokyčius ryklėje, tačiau neįmanoma nutraukti antibiotiko vartojimo vaikui, pagerinus sveikatą ir normalizuojant temperatūrą.

Gydytojas gali skirti vietinį antibiotiką Bioparox kaip purškiklį. Tai nekeičia bendro antibiotiko, kuris priskiriamas vaikui viduje. Sulfonamidiniai vaistai nuo vaikų gydyti netaikomi.

Siekiant išvengti alerginės reakcijos, vartojami antihistamininiai preparatai (tsetrinas, peritolis, zyrtecas, fenistiliai ir kt.).

Dėl vitaminų preparatų paskyrimo iš ekspertų dviprasmiška nuomonė. Kai kurie iš jų rekomenduoja skirti vitaminų kompleksus kaip bendrą stiprinimo gydymą (abėcėlės, centro, multitabų). Kiti mano, kad sintetiniai vitaminai padidina kūno alerginę nuotaiką, todėl vaikui reikia maitintis vitaminais. Jei nuspręsta gerti vitaminus vaistinės forma, tuomet jie turėtų būti vartojami tik visiškai išgydyti, nes ligos laikotarpiu kūnas intensyviausiai pašalina visas susijusias medžiagas, paprasčiausiai nepavyks absorbuoti papildomų mikroelementų ir vitaminų.

Gydymas antibiotikais reikalauja privalomo paskyrimo probiotikų (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform ir tt), siekiant išvengti disbakteriozės vystymosi.

Karščiavimas su angina trunka tol, kol išnyksta grybelinės atakos. Esant veiksmingam antibiotikų gydymui, jie paprastai išnyksta maždaug po 3 dienų. Prieš tai būtina vartoti vaistų nuo uždegimo suspensiją arba žvakučių (paracetamolio, panadolio, nurofeno, eferalgano, nimesulido ir kt.).

Pediatrijos patarimai

Pagalbinis anginos gydymas yra pakartotinis ilgesnis (vyresniems vaikams) ir purškalų vartojimas mažiems vaikams dienos metu. Patartina nenutraukti bet kokios ligos, bet pakeisti jas tais pačiais būdais.

Purškalus gali naudoti vaikai nuo 3 metų ir atsargiai drėkina gerklę, nukreipdami vaisto srautą į skruostą, kad nesukeltų garsinių virvelių refleksinio spazmo. Kūdikiams galite valdyti manekeno purškimą. Naudokite Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.

Mokymasis skalauti gali prasidėti 2 metus. Skalavimui galite taikyti Miramistin 0,01% tirpalą, vandenilio peroksidą (už puodelio šilto vandens 2 šaukštus), furaciliną (2 tabletes už puodelio vandens).

Skalavimas su žolelių nuoviru (jei vaikas nėra alergiškas) - ramunė, šalavijas, kalendra suteikia gerą poveikį. Galite naudoti paruoštą farmacijos kolekciją (Rotocan, Ingafitol, Evkar) su druskos tirpalu (užpilkite ½ šaukštelio gėrimo soda ir druskos ir 5-7 lašų jodo už stikline vandens).

Nuo maždaug 5 metų amžiaus, jūs galite suteikti vaiko loserges burnoje (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral skirtukai ir kt.). Vaikai iki 5 metų amžiaus yra nepageidaujami, nes yra užsikrėtę svetimkūnis.

Turėtumėte žinoti, kad šildantys kompresai, negalima garai įkvėpti angina.

Temperatūra neturėtų būti mažesnė negu 38,5 ° C, nes antikūnai prieš patogeną aktyviau susidaro karščiavimu. Tik tada, kai vaikas yra linkęs į traukulių atsiradimą aukštesnės temperatūros fone, jį reikės sumažinti jau 38 ° C temperatūroje arba net 37,5 ° C kūdikiams.

Jei narkotikai nesumažina karščiavimo, galite naudoti tradicinius medicinos patarimus: nusivilti kūdikį, nuplauti kūną drėgnu rankšluosčiu arba su vandeniu susiliejusios degtinės suvartota servetėle. Būtinai maitinkite vaiką arbata (su avietėmis, serbentais, spanguolėmis), sultimis, kruopais.

Vietinis gydymas rekomenduojamas po valgio. Skalavimas turi būti atliekamas kas 3 valandas. Per 30 minučių po vietos procedūros negalima maitinti ir maitinti vaiku.

Iš fizioterapijos gydoma ryklės-kvarco vamzdelis, o limfadenitu - UHF, skiriamas padidintų limfinių mazgų plotui.

Komplikacijos

Vėlyvas ar netinkamas gydymas, susilpnėjęs imunitetas vaikui prisideda prie komplikacijų atsiradimo po gerklės skausmo. Jei pasireiškia dusulys, širdies plakimas, patinimas ir sąnarių skausmas, patinimas, kraujosruvos ant odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Angionijos komplikacijos gali būti:

  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • submandibulinis limfadenitas, galintis vystytis abscesui ar celiulitui;
  • paratonzlerinis ar ryklės abscesas;
  • reumatas su širdies ligomis ir širdies nepakankamumu;
  • miokarditas (širdies raumens uždegimas);
  • infekcijos prasiskverbimas kraujyje ir sepsis, meningitas;
  • inkstų pažeidimas (glomerulonefritas) ir šlapimo sistema (pyelonefritas);
  • hemoraginis vaskulitas;
  • reumatoidinis artritas;
  • lėtinio formos tonzilitas.

Siekiant išvengti komplikacijų, Bicilinas-3 vaikui skiriamas vieną kartą prieš išleidimą. Norint laiku diagnozuoti komplikacijas po gydymo kurso, yra nustatytas bendras šlapimo ir kraujo tyrimas, EKG. Kilus skausmingam gerklavimui, pediatras kas mėnesį stebi vaiką kas savaitę. 7-10 dienų po ligos vaikas atleidžiamas nuo fizinio krūvio (fizinio lavinimo pamokos, sporto sekcijų klasės ir kt.), Skiepijimas ir Mantoux reakcija.

Angioneurozinė edema

Prevencinės priemonės apima:

  • vaiko kietėjimas;
  • patalpų higieninė priežiūra;
  • hipotermijos šalinimas;
  • laiku reabilituoti infekcijos židinius vaikų kūne;
  • subalansuota mityba;
  • laikytis dienos;
  • vaistų profilaktika (bicilinas-3 ar bicilinas-5) skiriama susilpnėjusiems vaikams.

Tęsti tėvams

Tėvai turėtų rimtai gydyti vaiko gerklę. Ši atrodo banalioji infekcija gali sukelti rimtą susirgimą dėl pavėluoto ar netinkamo gydymo. Ypač svarbu stebėti antibiotikų terapijos eigą.

Kiekvienas dešimtysis vaikas, negydytas ar neteisingai gydytas, vystosi širdies nepakankamumu, kuris ateityje gali sukelti negalią. Kiti sunkumai nuo anginos yra ne mažiau sunkūs.

Nuo pirmosios ligos dienos turite kreiptis į pediatrą ar ENT gydytoją, tada sekti visus jo paskyrimus ir rekomendacijas. Savarankiškas gydymas gali sukelti nepataisomų padarinių. Nepamirškite gydytojo pastebėjimo po vaiko nuo skausmo.

Programa "Daktaras Komarovskis" išsamiai apibūdina anginos gydymo simptomus ir metodus vaikams:

Kaip gydyti gerklės skausmą vaikams?

Kepenų skausmas yra viena dažniausių vaikų ligų: prieš pasibaigiant penkeriems metams, daugumoje vaikų trunkantis skausmas gerėja bent kartą, vyresni vaikai kenčia dažniau, o vaikai, serganti lėtiniu tonziliu, kiekvienais metais kenčia nuo ūminio tonsilito (gerklės skausmas) 4-6 kartus per metus).

Dažniausiai pediatrai dalyvauja gerklės skausmui gydyti, rečiau - ENT gydytojai, bendrosios praktikos gydytojai ir infekcinių ligų specialistai. Deja, ne visi ekspertai pateikia išsamių rekomendacijų, o tėvai dažnai turi klausimų apie priežiūrą, mitybos įpročius, reikiamų vaistų spektrą ir gerklės gydymo būdus.

Ar reikia kreiptis į gydytoją dėl gerklės skausmo?

Jei įtariate gerklės skausmą, būtina pasitarti su gydytoju, kad išsiaiškintumėte diagnozę ir paskirtumėte teisingą gydymą. Visų pirma, ne visi išpuoliai prieš tonzilius yra anginos požymis - jie gali būti kandidozės, stomatito, infekcinės mononukleozės, difterijos simptomas. Be to, skirtingos kilmės angina (virusinė, bakterinė) reikalauja skirtingų požiūrių į gydymą. Gydytojas taip pat nustatys, ar reikia hospitalizuoti, išrašyti testus, pasirinkti vaistus, priklausomai nuo ligos sunkumo ir vaiko amžiaus.

Indikacijos hospitalizacijai dėl krūtinės anginos

Angina reiškia ligas, kurios gana sėkmingai gydomos namuose. Tačiau kai kuriais atvejais stacionarus gydymas yra skirtas vaikams:

  1. Komplikacijų buvimas (paratonsulsiniai ir parafinaginio abscesai, reumatinė širdies liga, celiulitas ir kt.).
  2. Sunki sunki apsinuodijimo vaisingumo būklė: karščiavimas, pasižymintis nedideliu vaistų nuo uždegimo poveikiu, mieguistumas, mieguistumas, sumaištis, pykinimas ir vėmimas, apetito trūkumas, traukuliai, kvėpavimo sutrikimai.
  3. Gerklės skausmas vaikams iki vienerių metų. Nedidelis paaiškinimas: aš asmeniškai nemanau, kad būtina hospitalizuoti kūdikius su nesunkiu gerklės skaudais, gydyti ir toliau gydyti juos namuose, tačiau tik su mano kasdieniu vaiko būklės stebėjimu. Jei dėl kokios nors priežasties neįmanoma atlikti kūdikio kasdienio medicininio stebėjimo, geriau eiti į ligoninę.
  4. Rimtų kartu sergančių lėtinių ligų, gerklės skausmas, dėl kurių gali atsirasti nenuspėjamų pasekmių (cukrinis diabetas, kraujo krešėjimo sistemos patologija, glomerulonefritas, inkstų nepakankamumas ir kt.).

Režimas ir dieta angina

Atsižvelgiant į karščiavimo fone, yra nustatytas lovos poilsis, o tolesnis būklės pagerėjimas - namų režimas su mobiliųjų žaidimų apribojimu. Galite vaikščioti su vaiku ir nusiprausti po to, kai temperatūra normalizuosis.

Maistas turėtų būti lengvai virškinamas, stiprinamas, patiekiamas šilumos forma. Per pirmąsias 2-3 dienas ligos, jei vaikas atsisako valgyti, gali būti apsiribojama tik gėrimu: vandeniu, kompotais, vaisiniais gėrimais, saldžiųjų arbatų su citrina, negėrintu mineraliniu vandeniu ir šlaunų sultinio. Tada eikite į sultinį ir pusiau skystą bulvių koše, palaipsniui grįžkite į normalią dietą. Neįtraukiami produktai, kurie gali sudirginti gleivines: prieskonius, aštrus maistas, druskingumą, marinatus, karštus ir šaltus patiekalus.

Gerklės skausmas ir medus

Nenoriu patarti vaikams skirti medaus prieš pradedant uždegiminius procesus mandliais, bent jau gryna forma - natūralus medus sukelia gerklės skausmą ir dirgina gleivines. Kai atsitrenkia, medus gali būti dedamas į šiltą arbatą ir pieną, leidžiant jį ištirpėti (žinoma, nėra alergijos) - tokiais atvejais jis bus naudingas tik baktericidiniu, priešuždegiminiu ir analgeziniu poveikiu.

Antivirusiniai vaistai

Antivirusiniai vaistai skirti virusinės kilmės anginai (herpetiški, enterovirusiniai, adenovirusiniai ir tt). Šie požymiai padeda atskirti virusines gerybes nuo bakterijų:

  • treniruotės dėl tonzilių - yra tik patinimas ir ryškiai raudonos spalvos;
  • Herpetinio tonzilito atveju mažose pūslelėse su permatomu turiniu pastebimi tonziliai ir burnos gleivinės, po kurių atidarymo susidaro nedidelės opos;
  • Virusinė gerklės dažnai prieš arba kartu simptomų rinofaringokonyunktivita (ašarojimas, sloga, sausas kosulys), kadangi bakterijų prasideda staigų temperatūros didėjimą ir kartu tik intoksikacijos ir vietos simptomų (gerklės skausmas, reidai tonzilių).

Jei įtariate, kad yra gerklės skausmas, skiriami acikloviras, valacikloviras, famcikloviras. Kitose rūšyse jie naudoja bet kokį antivirusinį vaistą, kuris gali būti naudojamas vaikams (Viferonas, Kipferonas, Grippferonas, Iizoprinozinas, Kagocelis, Arbidolis, Orviremas ir kt.).

Pirmieji gyvenimo metai ir susilpnėjęs imunitetas gali naudoti antivirusinius preparatus, turinčius imunomoduliacinį poveikį, ir bakterinės gerklės skausmas (dažniausiai vartojami vaistiniai preparatai rektalinėse žvakučiuose - Viferon, Genferon light).

Sulfanilamidai

Iš bakterinės kilmės anginos, skirtos komplikacijų prevencijai (sąnarių, inkstų ir širdies pažeidimui), yra skiriami sulfonamidų grupės - Bactrim, Sulfazin - peroralinio (iki 3 metų) ir tabletės suspensijos. Šios grupės preparatai yra veiksmingi nuo tipiškų tonzilitų (streptokokų, pneumokokų, stafilokokų) patogenų.

Antibakteriniai vaistai

Esant nepakankamam sulfonamidų veiksmingumui, iš pradžių sunki tonzilito eiga, rekomenduojama naudoti antibakterinius vaistus - vartoti per burną arba įšvirkšti į raumenis. Vaikams būdingi tipiniai streptokokinės gerklės gerklės gydymui skirti vaistai yra neapsaugoti penicilinai (ampicilinas, amoksicilinas, Flemoxin Soljutab) suspensijų, tablečių ir solibubo (tirpių) tablečių pavidalu. Jei yra alergija penicilinams, vartojami cefalosporinai (Suprax ir cefaleksinas gali būti nurijus) ir makrolidai (Macropen, Sumamed, Vilprafenas). Pagal indikacijas (nepakankamas geriamasis vartojimas, sunkios, sudėtingos anginos formos), antibiotikai skirti vartoti į raumenis, paprastai iš 2 ar 3 kartos cefalosporinų grupės.

Vaikams, vyresniems nei 3 metų, lengvo bakterinio tonzilito gydymui galite vartoti vietinį vaistą (Bioparox aerozolį) sunkiomis formomis, kartais kartu su sisteminiu antibiotikų vartojimu.

Antipyretic

Prie gerklės skausmo, ypač bakterijų, lydi labai aukšta temperatūra, kurią prieš nusiusdami ant nosies tonus gali būti sunku nuleisti. Paracetamolio preparatai (Efferalgan, Panadol, Cefecon) ir ibuprofenas (Nurofen) naudojami vaikų temperatūrai sumažinti; paaugliams gali būti skiriamas aspirinas ir ibuklinas (ibuprofeno ir paracetamolio derinys). Homeopatiniai vaistų nuo uždegimo vaistai (Agri, Viburcol) yra tinkami visiems amžiams, tačiau jie paprastai yra neveiksmingi drėgnojo drėgnumo metu (esant aukštesnei nei 39 ° C temperatūrai).

Vaikams iki vienerių metų pradžios temperatūra pakyla, kai ji pasiekia 38 ° C ir aukštesnę temperatūrą, siekiant išvengti vėmimo, rekomenduojama febrizuoti žarnų rektalinėse žaizdose. Po vienerių metų, karščiavimą mažinančios medžiagos naudojamos esant 39 ° C temperatūrai.

Įprastomis dozėmis naudokite karščiavimą mažinančius vaistus, neviršydami rekomenduojamo vartojimo dažnio. Stenkitės nevartoti jų ilgiau nei 3-4 dienas, bent jau nepasitarę su gydytoju - tai sukelia nepageidaujamus šalutinius poveikius. Kad padidintumėte karščiavimą nuo vaisingumo, galite skirti antihistamininį vaistą (Fenistil, Zyrtec, Suprastin) 1-2 kartus per dieną.

Ne visada krūtinės angina sugeba sumažinti įprastų dozės yra karščiavimą temperatūrą, ypač pirmųjų dienų ligos, todėl nereikia pamiršti apie ne narkotikų priemonių sumažinti temperatūrą galimybė: sponging su vandeniu, atsižvelgiant salicilatų augalinės kilmės (aviečių, vyšnių, spanguolių, juodųjų serbentų) ir kt.

Vietinis anginos gydymas

Vietiniam migdolų gydymui naudojami įvairūs purškalai, lazdelės, nuojauta ir skalavimas. Yra daugybė alternatyvų vietinėms priemonėms gydyti gerklės skausmą kaip paruoštus vaistus ir savarankiškai pagaminta buityje. Visi jie turi priešuždegiminį ir antiseptinį poveikį, kai kurie turi analgezinį poveikį.

Mano nuomone, nėra esminių skirtumų tarp vietos veiklos antiseptikų, bent jau aš nepastebėjau neįprastai didelio efektyvumo atskiruose preparatuose. Todėl patariu jums pasirinkti priemones, skirtas lokaliai pritaikyti, atsižvelgiant į vaiko amžių, finansines galimybes, patogumą ir asmenines nuostatas. Vienintelis dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra tai, kad per daug dažnai ir ilgą laiką vartoti tą patį vaistą geriau jį pakeisti kitu. Pvz., Jei vaikas neseniai turėjo ARVI, ir jūs gydote jį Ingalipt, dabar pasiimkite kitą purškiklį ar lazgas.

Populiariausias vietinių vaistų antiseptikų gydymas krūtinės angina vaikams:

  • Purškalai: Hexoral, Hexasprey, Ingalipt, Kameton, Tantum Verde, Stopangin, Miramistin, Lugol rajonas. Pasak anotacijos, vaikų amžius iki 3 metų reiškia kontraindikacijas gydymui purškiant. Kai kurie purškalai gali būti naudojami dar vėliau ("Hexasprey" - nuo 6 metų).
  • Padaugintos tabletės: Faringoseptas, Lizobakt, Grammidin, Strepsils. Vaikui gali būti skiriamos tabletės ir lazės, skirtos čiulpti (išskyrus Strepsilį, jam 5 metus), kai jis gali laikyti šią tabletę burnoje, nelaikydamas, kol ji visiškai ištirps.
  • Tirpikliai skalavimui: Hexoral, Tantum Verde, Stopangin, jodinolis (valgomasis šaukštas tirpalo viename stikline vandens), furatsilinas (tabletės tirpalo paruošimui - 2 tabletės viename stikline vandens), Lugolio tirpalas su glicerinu ryklės gydymui.

Vietiniai anestetikai

Sergant angina, gerklės skausmas yra sunkus, dažnai sutrikdydamas normalią nurijimą net paprastą vandenį. Vaikui skausmą malšinti naudokite vietinius preparatus, kurių sudėtyje yra antiseptikos ir anestezijos:

  • Rezorbcijos tabletės Falimintas, Grammidinas su anestetikais, "Geksoral" skirtukai, "Strepsils plus".
  • Purškalai: Hexoral, Stopangin (lengvas anestezijos poveikis).

Skalavimo sprendimai, kuriuos galima paruošti namuose:

  • "Jūros vanduo" - įpilkite ½ šaukštelio į stiklinę šilto virinto vandens. druska ir soda, porą lašų jodo.
  • 2 šaukštai l 3% vandenilio peroksido už puodelio vandens.
  • Daržovių: 2 šaukštai. l išdžiovintos žaliavos (medetkeli, šalavijas, ramunėlių) supilkite stiklinę verdančio vandens ir įtvirtinkite 30 minučių vandens vonią arba termosą. Sultinys filtruojamas, 2-3 kartus praskiedžiamas ir naudojamas skalavimui.

Vietos gynimo priemonės, susijusios su tonzilitu vaikams iki 3 metų

Daugelis vaikų nežino, kaip ištirpinti tabletes ir kremzlę, o aerozolių anotacijoje vaikams iki 3 metų laikoma kontraindikacija. Tačiau be tinkamo vietinio gydymo, gerklės skausmas dažniausiai yra atidėtas, temperatūra ilgai nesikeičia.

Dauguma pediatrai leidžiama naudoti tam tikrą vaikams (Geksoral, Ingalipt, tantum Kyšulio), kaip aktyvaus narkotikų medžiagos aerozolių nėra žalingas vaikams, toks pavojingas forma: švirkščiamųjų narkotikų kūdikį, negali sulaikyti kvėpavimą procedūros metu gali sukelti gerklų. Kad tai nepasikartotų, vaistą vartokite kūdikiams ant ramunėlio, o vyresni vaikai nukreipia aplikatorių į migdolų, bet į dangų ar skruostą - vaistas plaunia tonzilius seilėmis.

Be to, galite gydyti savo vaiko migdolų paviršių marlės, sudrėkintos antiseptiniu tirpalu, apvynioti ant piršto ar šaukšto. Žinoma, procedūra yra nemaloni ir kūdikis aktyviai atsispirs, tačiau reidai bus gerai pašalinti.

Vietinių agentų, vartojančių angina, savybės:

  1. Kad galėtumėte ilgiausiai susisiekti su tonzilėmis, jie vartojami po valgio ir po to, kai jie yra vartojami (rezorbcijos tablečių, dygliaryklių), pabandykite neleisti vaikui valgyti ir gerti mažiausiai 30 minučių.
  2. Vaistinių medžiagų, kuriuose yra jodinolio, Lugolio, deginimas yra nepageidautinas vaikams iki vienerių metų amžiaus, o vyresniems vaikams jų nenaudoja dažniau nei kartą per dieną.
  3. Galite sujungti 1-2 vaistus su skirtingais veiksmais, bet pabandykite, kad kas 3-4 valandas vaiko migdolos būtų gydomos vaistu.
  4. Amžiaus rekomendacijos turėtų būti apsvarstytos galimos individualios nepakantumo reakcijos į vaisto sudedamąsias dalis galimybės, todėl pasitarkite su savo pediatru prieš pirmą kartą.

Kiti vaistai nuo gerklės skausmo

Tonsilgonas

Gaminamas peroraliniu būdu (vaikams, vyresniems nei vieneriems metams) ir piliulėms (nuo 6 metų). Vaistas, turintis augalinės kilmės priešuždegiminį ir antimikrobinį aktyvumą, kuris gali būti papildytas antibiotikais gydant anginą.

Multivitaminai

Rekomenduojama atskirai. Nebūtina nurodyti vaiko multivitaminų, nesvarbu, kokie jie yra. Aktyviam gydymui, kai kūdikis jau gauna daug vaistų, multivitaminų vartojimas yra nepageidaujamas. Paprastai jie yra naudojami kurso metu po atsigavimo - bet kokios vaikų vitaminų ir mineralų preparatų galimybės, jei nėra alergijos (Pikovit, Multi-tabs ir kt.).

Probiotikai

Jei vaikas gauna sulfonamidus ar antibiotikus, baigus gydymą, dažnai rekomenduojamas probiotikų kursas, siekiant atkurti žarnyno mikroflorą (Acipol, Bifiform, Linex ir kt.). Vaikams iki 2 metų amžiaus, kurie negali nuryti kapsulių, naudojami specialūs vaikų tirpūs milteliai - paketėliai.

Ką reikia atsiminti po atkūrimo

Skausmas gerklėje - gana rimta liga anksčiau (kai nebuvo antimikrobinių vaistų) dažnai buvo komplikuotas pleuros reumato, reumato kardito, glomerulonefrito vystymuisi. Tačiau net ir šiandien tokios komplikacijos gali pasireikšti, ypač dėl nepakankamo gydymo, vėlyvo antibiotikų aktyvinimo, vaiko polinkio, mikroorganizmų didelio patogeniškumo.

Kad nepasiliktų galimų komplikacijų, po atsigavimo nuo gerklės skausmo, rekomenduojama kartoti kraujo ir šlapimo tyrimus, o mėnesį - EKG ir kardiologo konsultacijas. Dėl bet kokių nesuprantamų simptomų ir skundų (veido, kojų, dusulys, skausmas krūtinėje, sąnarių patinimas), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Be to, perduodama krūtinės angina yra priežastis, kodėl medicininis pasitraukimas iš profilaktinių skiepų ir Mantoux reakcijos yra 30 dienų.

Jei vaikas turi tonzilitą kasmet, lėtinis tonzilitas tampa tikėtina diagnozė. Tokiu atveju būtinai pasitarkite su vaiku su ENT gydytoju, atlikite reikiamus tyrimus ir rekomenduojamas prevencines priemones.

Kuris gydytojas turi susisiekti

Jei vaikui pasireiškia gerklės skausmas, temperatūra padidėjo - būtina paskambinti į pediatrą namuose. Sunkiais atvejais hospitalizacija vyksta užkrečiamųjų ligų klinikoje, konsultuojantis su ENT gydytoju, kad neįtrauktų vietinių komplikacijų (abscesų). Įtariant vėlyvą gerklės skausmą, rekomenduojama atlikti nefrologą ir kardiologą.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Koks yra geriausias vaistas skrepliai gerklėje?

Jei pastebėjote, kad per skausmą kaupiasi daug skreplių, negalima palikti šios situacijos be dėmesio. Tai yra vienas iš būdingų daugelio pavojingų ligų požymių.

Simptomai ir lėtinio tonzilito poveikis

Lėtinis tonzilitas turi neigiamų padarinių. Ši liga, kuri yra labai neigiama bendrajai imuninės sistemos būklei. Palatininiai tonziliai, kurie yra paveikti šio ligos protrūkio, yra ryklės srityje, čia yra kvėpavimo ir virškinimo sistemų kryžminis mazgas.