Loading

Virusinė ar bakterinė angina

Gerklės skausmas, karščiavimas - tinkami kvėpavimo takų šaltiniai. Smegenų virusinė ar bakterinė sekrecija yra sėkmingai pašalinta šiuolaikiniais vaistiniais preparatais, jei pradedate gydymą laiku ir nenaudojate savarankiškai.

Kaip atsiranda virusinis tonzilitas?

Angione, kurią sukėlė infekcinės ligos, yra pavojinga liga. Patelines migdolas veikia adenovirusas, gripo sukėlėjas. Tonziliai didėja ir tampa itin dideli. Dažniausiai ligos sukėlėjas yra herpeso virusas. Infekcijos perdavimo mechanizmas yra per įkvepiamą orą, nuo ligonio, viruso nešiklio, per buitinius daiktus. Dažnai susidaro būklė, panaši į gripo ligą, su būdingų anginų požymių formavimu. Jos ypatumas yra sloga, kosulys su negydytomis, švariomis, šiek tiek paraudytomis migdolėmis, be grynų kamščių ir reidų.

Priežinės tonzilių uždegimas

Iš kur atsiranda anginos virusas ar bakterijos?

Dažnai su gripu arba ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis padidėjusios liaukos rodo ligos komplikaciją. Skausmas gerklėje pasirodo kaip mononukleozės simptomas, tačiau jis gali būti nepriklausomas.

Virusinė patologija migdolų yra labai užkrečiama. Dėl liaukų uždegimo yra ūminių virusinių infekcijų, susijusių su veiksniais, kurie silpnina žmogaus imuninę sistemą. Didžiulį proceso vystymąsi vaidina alergenai, kurie veikia organizmą.

Nepageidaujami aplinkos veiksniai, organų funkciniai pokyčiai prisideda prie virusų paveiktų tonzilių patologijos apraiškų. Didžiausias viruso tonzilito sukėlėjo kiekis išskiriamas į aplinką, kai kosulys, kalbama, čiaudulys. Ligos šaltinis yra tokie veiksniai kaip:

  • carijiniai dantys;
  • lėtiniai uždegimo uždegimai;
  • nefritas;
  • infekciniai-alerginiai procesai.

Virusinės anginos simptomai ir gydymas

Svarbus bakterijų viruso etiologijos tonzilito skirtumas - bendras paciento apsinuodijimo laipsnis. Liga retai pasireiškia tokiais požymiais kaip:

  • aukštas karščiavimas;
  • silpnumas;
  • šaltkrėtis;
  • skausmas, nurijus;
  • galvos skausmas šventyklose ir akių obuoliuose;
  • galvos svaigimas.

Virusinis gerklės skausmas gali atsirasti su švelniu kosuliu ir sloga. Temperatūra ryškiai pakyla, per 2-3 valandas trunka mažiausiai 3-4 dienas.

Apibūdinami vietiniai ligos požymiai:

  • silpnumas;
  • gerklės hiperemija;
  • reidai ant ryklės nugaros;
  • pūslelės ir palatinių arkų paraudimas.

Liaukos yra padidintos, bet baltųjų plokštelių visiškai nėra. Kūno apsinuodijimas su virškinimo trakte yra greitas. Ligos metu limfmazgiai išsiplėtę ir palpacija yra vidutiniškai skausminga.

Siekiant išvengti baisių komplikacijų atsiradimo, pacientas turi:

  • kuo greičiau kreipkitės į gydytoją;
  • laikytis režimo, nors ir lovoje;
  • naudoti šiltą vaisių gėrimą, želė, sultis;
  • reguliariai nuplaukite gerklę gerjant vaistažolėmis ar žolelėmis;
  • Neatsisakykite gydytojo paskirtų vaistų.

Bakterijų sukeltas gerklės skausmas

Tonsilitas gali būti sukeltas stafilokokų, streptokokų, chlamidijų, difterijos bacilų.

Bakterinis tonzilitas įvyksta dėl daugelio priežasčių:

  • dėl silpnumo imuniteto;
  • po lėtinio uždegimo burnoje ar nosyje (sinusitas);
  • pagal dirgiklius (dulkes, alkoholį, nikotiną).

Skausmas gerklėje yra susijęs su tokiais pavojingais negalavimais kaip:

Bakterijos gyvena ant tonzilių gleivinės. Dėl streso, hipotermijos, jie aktyvuojami ir sukelia pirmieji ligos simptomai. Ilgalaikis gerklės skausmas be tinkamo gydymo sukelia lėtinį infekcijos sutelkimą, kuris yra kompensuojamoje ar dekompensuojamoje stadijoje.

Katarinis tonzilitas yra lengviausia tonzilito forma, kurią sukelia patogeno sukėlimas ant gerklės gleivinės, su mažu patinimu. Folikuliarinis ir lacunarinis tonzilitas turi didesnę klinikinę įvaizdį, o fibrininis tonsilitas būdingas nuolatinio danties dėl tonzilių.

Necrotizuojantis tonsilitas formuoja negyvų audinių kamienus, kuriuose vyrauja nemalonus kvapas iš burnos.

Klinikinis bakterinės ligos vaizdas

Labai dažnai vystosi gleivinė tonzilitas. Su folikulinio gerklės skausmu paciento būklė yra vidutinio sunkumo. Ant mandlių atsiranda silpni geltoni burbuliukai. Pacientui pasireiškia stiprus galvos skausmas, šaltkrėtis, temperatūra pakyla iki 39-40 ° C, yra nugaros, raumenų, sąnarių sunkumas. Nurijus skausmą, pacientui yra didelių nepatogumų: sunku nuryti net nedidelį kiekį skysčių. Vaikai atsisako valgyti, nes jie turi ryškesnių neurotoksikozės požymių.

Sutrinamas širdies raumens normalus veikimas: pulsas tampa retas, kraujospūdis sumažėja, pokyčiai atsiranda kardiogramoje. Grynas turinys užpildo mandlių spragas. Netinkamai gydant atsiranda baisių komplikacijų:

  • gerklės abscesas;
  • infekcijos plitimas į kaukolės ertmę;
  • infekcinis šokas;
  • bendroji kraujo infekcija.

Lacunar kvinci sukelia vėlyvąsias komplikacijas, tokias kaip reumatinė širdies liga ar glomerulonefritas. Lakūninis tonzilitas prisideda prie kraujo sudėties pokyčių.

Kartais skauda gerklę pasireiškia šiek tiek padidėjusi temperatūra, tačiau pastebimi kūno apsvaigimo požymiai su bakterijų produktais.

Ypač sunkus bakterinis tonzilitas atsiranda mažiems vaikams. Be būtino kvalifikuoto gydymo vaikas turi tokius simptomus:

  • pykinimas;
  • vėmimas;
  • viduriavimas;
  • epigastrinis skausmas;
  • konvulsinis sindromas.

Lakūninis tonzilitas dažnai sukelia gerklų stenozę. Kūdikiui sunku kvėpuoti, garsu kosulys, atsiranda veido ir odos blueness. Liežuvis yra padengtas baltos spalvos žiedais, iš burnos yra aštrus, nemalonus kvapas. Lacunar angina yra kartu su edukacine pakrančių arkomis, kurios dingsta 7-10 dienų ligos. Garsus navikas geryboje prisideda prie kalbos sutrikimų atsiradimo.

Terapinis infekcinio proceso gydymas gerklėje

Siekiant išvengti ligos komplikacijų ir greitai atsigauti, būtina laikytis visų gydytojo rekomendacijų. Nakvynė leis išvengti streso širdyje ir kraujagyslėse. Maistas turėtų būti lengvai virškinamas ir turintis daug kalorijų. Švelnios porai, želė ir pieno produktai suteiks organizmui pagrindines medžiagas, o šiltas geriamasis bus pašalinti toksinus. Reguliarus skalavimas gydymui rekomenduojamų žolių nuoviru sumažina skausmą gerklėje.

Bakterinio tonzilito gydymas yra neįmanomas be antibiotikų, kuriuos nustato specialistas. Vartokite narkotikus penicilino grupei, makrolidams, cefalosporinams II-III kartos. Norėdami pašalinti hipertermiją, gydytojas skiria karščiavimą nuo uždegimo.

Sunkios bendrosios paciento būklės atveju gydymas atliekamas ligoninėje. Savaime vartojamas vaistas yra nepriimtina: nekontroliuojamas stiprus vaistų vartojimas sukelia alergijas ir nejautrus mikrobų padermių atsiradimą.

Gilus gerklės skausmas vaikui reikalauja greitos ir kvalifikuotos medicinos pagalbos. Dėl vėlyvojo gydymo jūsų vaikas gali išsivystyti lėtinio tonzilito. Gydytojai rekomenduoja naudoti vietinius anestetikus:

  • furatsilino tirpalas;
  • Givalex;
  • grammidine;
  • heksoralas;
  • Angisept

Gydant antialerginiais vaistais:

Nepriimtinu losjonu gydyti jodo preparatais ir atskirai pašalinti plokštelę, nes tokios manipuliacijos sukelia žarnų turinio išplitimą už riešo ribų.

Tonsilitas turėtų būti įspėtas. Visų pirma, organizmas turėtų būti sustiprintas naudojant dozuojamą fizinį krūvį, stiprinant mandeles. Gilus procesas yra skirtas daugeliui populiarių gydymo būdų, kurie turi būti atliekami derinant juos su gydytoju.

Gerklės skausmas yra klastinga baimė, kurią galima įveikti tik bendromis paciento ir gydytojo pastangomis.

Kaip nustatyti virusinį gerklės skausmą ar bakterijas?

Nustatyti, kuris gerklės skausmas - virusinis ar bakterinis - yra svarbus vėlesniam etiotropiniam gydymui. Šios ligos labai panašios, tačiau skiriasi.

Ligos vystymas

Angina yra ūmi infekcinė liga, kurią perduoda daugiausia ore esančios lašeliai ir kuriam būdingas tonzilių uždegimas. Ūminį tonzilitą sukelia bakterijos, virusai ir grybai. Labiausiai atsparūs angina yra vaikai. Dažnai randamas virusinis tonzilitas. Jos sukėlėjai yra:

  • gripo virusai;
  • adenovirusai;
  • rinovirusai;
  • ECHO ir Coxsackie virusai;
  • herpes virusas;
  • Epsteino-Barro virusas.

Beta-hemoliziniai streptokokai, gonokokai, stafilokokai, pneumokokai ir blyškios treponemos dalyvauja bakterinės anginos vystyme. Abiem atvejais liga vystosi, kai mikrobai patenka į viršutinius kvėpavimo takus. Pagrindiniai infekcijos mechanizmai yra fecal-oraliniai ir aerogeniniai.

85% atvejų yra diagnozuotas streptokokinio pobūdžio bakterinis tonzilitas, o virusinės ligos forma yra daug rečiau pasitaikanti. Paprastai jis antrą kartą vystosi kitos patologijos (mononukleozės, gripo, enteroviruso ir rinovirusinės infekcijos) fone. Bakterinis gerklės skausmas yra diagnozuotas pavasarį ir rudenį, o herpetika dažniausiai aptinkama vasarą. Tai yra dėl maudymosi, vandens užkrėtimo virusu burnoje ir derliaus nuėmimo sezono.

Bakterijų ir virusinių tonzilitų infekcija yra įmanoma netinkamomis rankomis, kai žaislai, speneliai ir užkrėstų maisto produktai patenka į burną, taip pat kontaktiniai. Herpesinė tonzilitas yra labai užkrečiama, todėl mokyklose ir darželiuose dažnai būna mažų blyksčių. Pripažinti ūminio tonzilito tipą, remiantis infekcijos mechanizmu, neįmanoma.

Klinikinio vaizdo skirtumai

Kaip atskirti virusinę gerklę nuo bakterijų, ne visi žino. Dažni simptomai gali būti:

  • gerklės skausmas;
  • patinusios limfmazgiai;
  • karščiavimas;
  • silpnumas;
  • negalavimas;
  • tonzilių paraudimas ir patinimas.

Skirtingi ūminio virusinio tonzilito požymiai yra:

  • ilgesnis inkubacijos laikotarpis;
  • lengvi apsinuodijimo simptomai;
  • rinito (rinito) buvimas;
  • specifinių simptomų buvimas.

Herpeso (herpeso) gerklės atveju latentinis laikotarpis svyruoja nuo 7 iki 14 dienų, o pirminis bakterinis uždegimas išsivysto per 1-3 dienas. Kosulys, nenormalus išmatos, pilvo skausmas, padidėjęs alivuzija ir vezikulinis bėrimas. Šie simptomai nėra būdingi bakterinei anginai. Dangų srityje arkos ir migdolų burbuliukai sudaro iki 5 mm. Po atidarymo atsiranda skausmai.

Jei dėl migdolų uždegimo priežastis buvo gripas, gali išsivystyti konjunktyvitas. Esant virusinės gerklės skausmui mononukleozės fone, gali padidėti kepenys ir blužnis, taip pat gelta. Būdinga greitai išnykusi bėrimas. Nuolatinis simptomas yra limfadenopatija (patinusios ir pasiūlos limfmazgiai).

Kalbant apie bakterinį tonzilitą, jis tęsiasi keliais etapais. Iš pradžių pastebimas uždegimas, po to sugadinami gilūs audinių sluoksniai. Pacientai vystosi lakunarą arba folikulinį tonzilitą, jei jis negydomas, pastebimas audinių nekrozė. Priminės bakterinės anginos simptomai yra:

  • pūslelinė ant nosies lerva;
  • ryškūs apsinuodijimo požymiai;
  • širdies ar inkstų funkcijos sutrikimo simptomai.

Sunkiais atvejais temperatūra pakyla iki 40-41 ° C. Išreikšti kraujo parametrų pokyčiai padidėjusio ESR ir leukocitozės formoje. Bakterinis gerklės skausmas gali skirtis nuo viruso, nes antibiotikų terapija greitai pagerina paciento būklę.

Teisinga diagnozė

Galutinė diagnozė nustatoma remiantis burnos ertmės patikrinimu ir laboratoriniais tyrimais. Su bakterinės gerklės skausmu yra tokie pokyčiai:

  • mandlių hiperemija, užpakalinė ryklės sienelė ir gomurys;
  • audinių patinimas;
  • spragų plėtra;
  • infiltracija;
  • gleivinių plėvelių nuosėdos;
  • gleivinės geltonos spalvos folikulai;
  • izrytost ir tonzilių gleivinės minkštimo;
  • limfmazgių patinimas.
Bakterinis gerklės skausmas

Duomenų faringoskopija, papildyta laboratoriniais tyrimais. Iš tepinėlio paimamas iš gleivinės ir siunčiamas analizei. Atliekama mikroskopija, su fermentais susijusi imunosorbento analizė ir polimerazės grandininė reakcija, kurios metu nustatomos bakterijos arba antikūnai. Ūminis bakterinis tonzilitas rodo absceso vystymąsi.

Kai gali būti nustatytas virusinis tonzilitas:

  • ūminis nosies gleivinės uždegimas;
  • burbulų išsiveržimai;
  • opos dėl tonzilių;
  • hepatosplenomegalija;
  • intensyvi hiperemija;
  • geltona spalva;
  • folikulinė hiperplazija;
  • grybelinė užpakalinė ryklės siena.
Virusinis gerklės skausmas

Jei tonsilitas yra mononukleozė, tada specifinės ląstelės (mononuklearinės ląstelės) randamos kraujyje. Per inkubacinius laikotarpius ir ligos aukštį atsiranda M klasės imunoglobulinai. Enterovirusinė angina yra nurodoma padidinus antikūnų titrą 4 ar daugiau kartų. Kai tonzilitas dėl herpeso fono, dantenos ir skruostai dažnai dalyvauja procese. Čia pasirodo specifinis vezikulinis ezantemas.

Diagnozę patvirtina gydymo veiksmingumas. Pacientų būklės gerinimas imunomoduliatorių ir antivirusinių vaistų fone rodo virusinę anginos pobūdį. Bakterinis tonzilitas gerai gydomas antibiotikais (penicilinu, makrolidais).

Taigi, labai sunku išskirti virusinę gerklę nuo bakterijų, remiantis tik skundais. Būtini laboratoriniai tyrimai.

Kaip atskirti virusinę gerklę nuo bakterijų?

Kai kuriais atvejais gali būti sunku nustatyti, ar gerklė yra virusinė ar bakterinė. Kartais netgi gydytojai diagnozuoja klaidas. Tačiau yra pagrindinių požymių, kurie daugeliu atvejų leidžia mums išskirti virusinį gerklę iš bakterijų.

Staphylococcus aureus - vienas iš nedidelių anginų sukėlėjų

Mes jau sužinojome, kad virusinis tonzilitas yra liaudies meno vaisius, ir tokios ligos iš tikrųjų nėra. Pagal tai paprastai nurodomi viruso faringitas, tonzilitas ir laringitas, ty migdolinių infekcijų sukelta migdolų, ryklės ir gerklės uždegimas. Nepaisant to, vien tik paprastumo sumetimais ir norint nevilkti skaitytojui tokia sudėtinga medicinine terminologija, mes vadiname visas virusinio gerklės pakitimus, virusinės gerklės skausmus ir tipiškas gerklės bakterijas.

Sloga - viruso ligos požymis

Tai turbūt akivaizdžiausias ARVI ženklas. Kai beveik visada vystosi ryklės nosies nosies virusinė infekcija, su bakterinėmis gerklėmis negydoma. Išimtys yra galimi, kai ARVI su sloga yra patenka į gerklės skaudajį ar atvirkščiai, bet paprastai nėra gerklės skausmingos nosies, tai yra virusinė infekcija.

Stiprus nuolatinis sloga su aiškia, skaidraus snukio yra virusinės infekcijos požymis

Svarbu, kad sloga gali trukti 2-3 dienas, o ORVI pati gerklėje - daugiau nei savaitę. Tai nereiškia, kad iš pradžių buvo grynas ARVI, tada prie jo prisijungė gerklė. Tai normalus virusinės infekcijos atvejis. Jei sloga pasirodė maždaug tuo pačiu metu, kai yra bendras negalavimas, šiuo atveju greičiausiai nėra gerklės skausmo.

Kosulys - netiesiogiai gerklės skausmas

Ženklas, panašus į įprastą peršalimą:

  1. Bakterinis gerklės skausmas pasireiškia labai retai ir tik kaip sudėtingas vėlyvas ligos stadijas;
  2. Su virusine infekcija gerklėje kosulys yra įprastas simptomas, atsirandantis dėl gleivių nutekėjimo į gerklę ir tuo pačiu stimuliuojant kosulio centrą smegenyse.

Net jei kosulys atsiranda dėl bakterinės infekcijos, jis paprastai pasireiškia ūmaus laikotarpio pabaigoje. Tačiau pats jis yra sausas, skausmingas, o ne atleidimas. Kaušimas su virusine infekcija yra kartu su dideliu krūtinės kiekio išsitraukimu, nesukelia stiprus skausmas gerklėje, atsiranda netrukus po ligos atsiradimo. Tačiau sausas neproduktyvus kosulys taip pat būdingas gripui.

Kosulio buvimas rodo tik virusinę infekciją, bet nėra skauda gerklę

Pus ant mandlių

Šis simptomas yra labai dviprasmiškas, bet žinant tam tikras subtilybes, jis gali būti naudojamas norint atskirti gerklę nuo virusinės infekcijos ar patvirtinti tariamą diagnozę.

Sergant angina, pusė neatsiranda, jei liga yra peritonine forma. Jei yra folikulinės gerklės skausmas, opos pasirodys kaip gražūs mandagėlių baltieji ar geltonieji taškai, o lacunaroje jie atrodo kaip beveidžiai gumbai ant mandlių paviršiaus.

Tonų tipas su lakūninėmis bakterinėmis gerklėmis

Su daugeliu gerklės virusinių infekcijų pusė neatrodo. Išimtis iš šios taisyklės yra užkrečiama mononukleozė, kurioje mandlės yra padengtos storu baltos spalvos žiedu, tačiau diferencinė anginos diagnozė iš jos dažnai yra sunki net ir specialistui. Pagrindinis mononukleozės plitimo požymis yra nuolatinis dangalas su mandliais. Toks virusinis gerklės skausmas labai skiriasi nuo bakterijų, teka folikuline forma.

Todėl mes darome išvadą: jei aiškiai apibrėžta balta pusė nurodo, kad sūrių grūdų dydis yra matomas ant tonzilių, tai beveik neabejotinai yra bakterinis tonzilitas. Jei šie taškai peržengti tonzilių, tai greičiausiai virusinė pūslelinė, krūtinės angina, jeigu jie turi gryną baltą spalvą ir neišsikiša virš tonzilių paviršiaus, tada jis greičiausiai yra apie gerklės su tymų. Platus pragulos ar jo nebuvimas negali būti laikomas patikimu ligos požymiu.

Tipiškos bakterinės anginos apraiškos

Tokie grynai balti taškai būdingi tymų atvejams, bet gali atsirasti ir bakterinėse gerklėse.

Dar vienas viruso požymis yra gerklės ir gale.

Bakterinis gerklės skausmas ir virusinė infekcija dažnai būna gerai išskiriami dėl gerklės paviršiaus įtraukimo į uždegiminį procesą laipsnio. Paprasčiau tariant, su krūtinės angina, gerklė pati neužsidega, tik uždegimos tonzilės. Nagų nugaros sienelė, kai žiūrima, turi normalią sveiką spalvą net esant dideli ryškiems opų tonzilių opoms.

Panašiai su angina, nei opų, nei uždegimo nepasireiškia minkšta gale. Pykinimas gali apimti tik liežuvį ir palatines arkas.

Baltoji pleiską ant tonzilių, kurią galima paimti tiek opoms, turintiems gerklės skausmą, tiek dėmės su mononukleozėmis. Šiuo atveju situacija yra dviprasmiška ir reikalinga papildoma diagnostika.

Virusinėse infekcijose uždegimas paprastai prasiskverbia į gerklę, minkštą gomurį ir liežuvio šaknį. Su tuo pačiu herpetišku gerklės skausmu, papulės būna daugiausia minkštos gomurio dalies, ir mandlių nėra arba čia nėra daug jų.

Tipiškas vaiko dangaus vaizdas apie tymus

klinikinių pasireiškimų skirtumai

Labiausiai patikima išskirti virusinę gerklę iš bakterijų, ištyrę kraujo tyrimo rezultatus ir bakponkus iš gerklės. Iš ryklės esančio tepalo galima nustatyti bakterijų buvimą ar nebuvimą. Čia svarbu, kad tokia analizė būtų saugiai perduodama ir laukti rezultato, nebijant, kad laikas bus prarastas. Faktas yra tai, kad virusinės infekcijos atveju nereikia specialaus gydymo, o 3-4 dienos trukusiai angina, pakankamai analizės rezultatams gauti, neturės įtakos antibiotikų saugumui ir veiksmingumui.

Jei yra ryklės viruso pažeidimas, po Petri lėkštelėje esančio pleiskanos patogeninių kiekių nėra pasėliams. Pati kultūra atrodo kaip daugybė oportunistinių bakterijų štamų.

Pusiau profesionalus virusinės anginos ir bakterijų skirtumas gali būti atliekamas namuose, naudojant specialų greitą streptokokų testą. Tokie testai šiandien parduodami vaistinėse. Čia tepinėlis su gerklės tamponu nuleidžiamas į specialų tirpalą, o tada galima nustatyti, ar tepinėlio streptokokas (tai reiškia, kad yra bakterinė infekcija) yra indikatoriaus spalva ant specialios juostelės (ty, tai yra virusinė liga). Techniškai tai yra panaši į nėštumo testą.

Streptotesto naudojimo algoritmas: 1. 4 mėgintuvėliai iš skysto raudono buteliuko įpilami į mėgintuvėlį; 2. Jis taip pat prideda 4 lašus skysčio iš geltono butelio; 3. Vamzdžio turinys kruopščiai sumaišomas ir paliekamas 1 minutę; 4. Pacientui iš mineralinių tonzilių išimama gleivinės dalis, kurios metu medžio tamponėlio galas yra medvilninis tamponas; 5. Tamponas nuleidžiamas į vamzdelį, po to jis įstumiamas į jį; 6. Bandymo juosta į mėgintuvėlį nuleidžiama 5 minutes.

Tuo pačiu metu teigiamas testo rezultatas ir streptokoko buvimas reiškia bakterinį anginos pobūdį, bet jo nebuvimas negarantuoja, kad tonzilitas yra virusinis. Bandymas nėra jautrus stafilokokams, gonokokams ir spinduliams, taip pat gali sukelti gerklės skausmą.

Svarbu prisiminti, kad visi vizualiniai ženklai neleidžia nustatyti, ar pacientui yra pakankamai patikimas gerklės skausmas ar bakterinis gerklės skausmas.

  • Esant kosuliui ir sloga, yra išimčių;
  • Pus yra dviprasmiškas simptomas ir gali diagnozuoti tik folikulinį gerklę ar lėtinį tonzilitą;
  • Greitas streptokokų tyrimas neatmeta stafilokokų kaip ligos sukėlėjų.

Tai yra, norint patikimai diagnozuoti gerklės skausmą, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris galės įvertinti visus komplekso simptomus ir prireikus analizuoti skirtingas paciento medžiagas. Su savimonuzine diagnostika namuose labai lengva padaryti klaidą, tada pradėti neteisingą gydymą, kuris baigsis rimtais sunkumais.

Tikrai apsilankymas gydytojui yra būtinas, jei pacientui yra skauda gerklę, bet ne šalta. Tai yra bakterinės gerklės skausmas ar gripas, ir abi šios ligos reikalauja specialistų priežiūros. Be to, gydytojas turi būti aplankytas, kai yra tonų pūslės ar pusiau panaši plokštelė.

Dėl bet kokio rimto gerklės skausmo ir nerimo vystymosi reikia kreiptis į gydytoją. Liga gali būti pavojinga nei pacientas ar jo tėvai siūlo!

  • Jei gerklės gerklė turi sloga ir kosulį (arba vieną iš jų), tai labiausiai tikėtina virusinė infekcija. Angione sergantiems pacientams nei rinitas, nei kosulys nevyksta;
  • Jei tvarkingas, ant tonzilių susidaro aiškūs balti pūsleliai, greičiausiai tai yra bakterinis folikulinis tonzilitas;
  • Jei pūslė ar kiti pažeidimai prasiskverbia į minkštą gomurį arba giliai į gerklę, tai greičiausiai yra virusinė ar grybelinė infekcija;
  • Labai sunku nustatyti ligos tipą namuose be medicininio mokymo. Dėl tikslios diagnozės kreipkitės į gydytoją.

myLor

Šaltasis ir gripo gydymas

  • Namuose
  • Visi
  • Angina yra infekcija ar virusas

Angina yra infekcija ar virusas

Stenokardija yra kiekvieno nuo vaikystės žinoma liga. Visi žinome, kad tai yra ūminė kvėpavimo takų liga (ūminė kvėpavimo takų liga), kartu su sunkiu gerklės skauda ir karščiu. Geriausias anginos gydymas, remiantis daugeliu atvejų, yra antibiotikai. Bet ar tai? Ar turėčiau skubėti į antibiotikų vaistinę, susiduriančią su anginos simptomais?

Iš tiesų, tai, ką mes vadiname gerklę gerybe, ne visada sukelia bakterinė infekcija. Ūminis tonzilitas (tai dažniausiai vadinamas gerklės skausmu medicinos praktikoje) gali sukelti tiek bakterijų, tiek virusų aktyvumas. Dažnai tai yra virusinė liga, kuri dažnai vadinama ūminiu tonsilitu, o gerklės skausmas - bakterijomis, tačiau tai nėra visuotinai pripažįstama.

Daugeliu atvejų tonzilitas išsivysto dėl ūminės virusinės infekcijos (t. Y. Šalčio), o bakterinė infekcija jungiasi kaip komplikacija.

Rečiau (tačiau yra tokių atvejų), migdolų uždegimas yra susijęs su grybeline infekcija.

Kaip žinoma, antibiotikai neturi įtakos gyvybinei viruso veiklai. Taigi kai kuriais atvejais anginos simptomai nėra priežastis pradėti aktyvų antibiotikų terapiją. Bet kaip atskirti virusinę gerklę nuo bakterijų? Skaitykite apie tai mūsų straipsnyje.

Norėdami aiškiau parodyti skirtumus tarp virusinių ir bakterinių tonzilitų, trumpai paaiškinsime, kokie esminiai skirtumai tarp jų patogenų - virusų ir bakterijų.

Virusai - itin mažo dydžio ir paprastos struktūros infekcinės medžiagos. Iš esmės tai DNR grandis, įterptas į žmogaus ląstelę ir sudaro tūkstančius jo kopijų. Tuo pat metu trikdomas žmogaus ląstelių darbas, dėl kurio atsiranda tam tikrų simptomų. Pavyzdžiui, kai tonzilitas, virusas dauginasi liaukų pūslelinėje.

Virusinė infekcija retai tęsiasi atskirai: ji prasiskverbia į nosies kraujagyslės, akių ir tt gleivinę. Todėl ARVI būdingas tuo pačiu metu pasireiškiantis rinitas, kosulys, gerklės skausmas, konjunktyvitas.

Virusas nepakankamas kūno audiniuose, nesudaro kolonijų. Jo užduotis - sukurti kuo daugiau kopijų ir užkrėsti visas šalia esančias ląsteles. Taip yra todėl, kad virusai yra tokie užkrečiami, bet pažeidžia žmonių sveikatą tik kelias dienas. Už žmogaus ląstelės virusas negali daugintis. Ir apskritai gana sunku vadinti gyvą virusą už žmogaus ląstelės ribų - tai visiškai neaktyvi molekulė.

Virusai, kurie gali sukelti tonzilitą:

  • adenovirusai;
  • parenfluenza;
  • Coxsackie virusas;
  • RS virusas;
  • Epstein-Barro virusas (VEB arba EBV).

Apie trečdalis ūminio tonzilito atvejų yra bakterinės kilmės. 90 proc. Iš jų patogenas yra A grupės streptokokas.

Bakterijos, skirtingai nuo virusų, yra visaverčiai gyvi organizmai. Žmogaus kūnas vaidina jiems maistinių medžiagų - jie maitina kūno molekules, formuoja kolonijas, bando atsispirti imuninei gynybai ir gydymui. Bakterijos nesikiša į kūno ląsteles, bet dauginasi jų paviršiuje. Skirtingai nuo virusų, jie skleidžiasi ribotoje kūno vietoje (pavyzdžiui, jie dauginasi ant tonzilių paviršiaus, sukelia anginą). Tuo pat metu jie sugadina ląsteles ir sukelia kūno silpną apsauginę reakciją - temperatūros padidėjimą, pūlio susidarymą ir tt

Bakterinės infekcijos paprastai yra sunkesnės nei virusinės infekcijos, dažniau komplikacijos. Be to, bakterijos gali ilgai gyventi kūne. Taigi, lėtinės bakterinės infekcijos praeina daugelį metų.

Klinikinis ūminio tonzilito vaizdas gali suteikti idėjų apie patogeno pobūdį. Nustatant ligos priežastis, vaidmenį atlieka tiek išoriniai simptomai, tiek faringoskopijos duomenys (gerklės tyrimas).

Reikėtų pažymėti, kad diagnozės pristatymui ne visada yra pakankamai patikrinimo. Visų pirma, tai yra dėl to, kad bakterijų ir virusinių tonzilitų klinikinė įvairovė turi daug panašumų:

  • liga prasideda labai, netikėtai;
  • kūno temperatūra pakyla (iki 39-40 ° C);
  • susirūpinęs gerklės skausmas;
  • žiūrint iš gerklės pastebimi išsiplėtę paraudę migdolai;
  • dažnai migdolai yra padengti laisvais pleistrais.

1 lentelėje pateikti būdingi virusinio ir bakterinio tonzilito klinikiniai vaizdai.

1 lentelė. Virusinių ir bakterinių ūminių tonzilitų simptomų palyginimas.

Kad būtų galima tiksliai nustatyti ligos sukėlėją, būtina atlikti keletą testų (pirmiausia bendrojo klinikinio kraujo tyrimo ir bakteriologinio sėklų). Diagnozėje atsižvelgiama į epidemiologinę įvaizdį, kontaktą su infekciniais ligoniais, inkubacinio laikotarpio trukmę ir kt.

Geriausias būdas nustatyti, ar virusas ar bakterinė liga yra jūsų gerklės skausmas yra imtis CBC. Tai yra universali analizė, kuri parodo, kokie procesai vyksta kūno viduje. 2 lentelėje pateikti pagrindiniai kraujo klinikinės analizės pokyčiai viruso ir bakterinės gerklės skausmuose.

Tab. 2 Bendrojo klinikinio kraujo tyrimo rodikliai, skirti bakterinėms ir virusinėms infekcijoms, naudojant ūminio tonzilito pavyzdį.

Jei įtariate streptokokinę gerklę, rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą dėl streptokokų antikūnų - ASLO titerio. Padidintas ASLO titras patvirtina streptokokinę infekciją.

Jei simptomai rodo Epstein-Barr viruso buvimą organizme, rekomenduojama atlikti kraujo tyrimą dėl antikūnų prieš kapiliarų antigeną (VCA, IgM ir IgG). Be to, šio viruso buvimą galima spręsti dėl jo DNR buvimo paciento seilėse. Tai gali būti nustatyta PCR analize.

Kaip sužinoti, ar yra virusinės arba bakterinės gerklės skausmas? Kitas patikimas būdas - perduoti bakteriologinį ryklės tamponėlių sėją. Medicinos darbuotojas atlieka sterilų marlę arba medvilninę tamponėlę ant tonzilių, rinkdamas plokšteles. Tada tamponas panardinamas į transporto priemonę ir pristatomas į mikrobiologinę laboratoriją. Laboratorinis gydytojas paršia bakterijas, esančias ant tamponų, ant specialios maistingosios terpės. Po 3-5 dienų mikrobiologas galės nustatyti, kokios rūšies bakterijos yra paciento ryklės mikrofloroje.

Bakteriologinė diagnostika taip pat leidžia nustatyti nustatytų bakterijų jautrumą antibiotikams. Sakant bakterijų kultūrą maistinių medžiagų terpėje su įvairiais antibiotikais, mikrobiologas nuspręs, kuris iš antibiotikų labiausiai išnaikins bakterijas. Daugeliu atvejų streptokokai yra labai jautrūs penicilinams ir cefalosporinams; 40% atvejų streptokokas atskleidžia atsparumą tetraciklinams.

Nepaneigiamas bakteriologinės analizės privalumas yra jo tikslumas ir informatyvumas. Šiuo atveju svarbus šio metodo trūkumas yra nesugebėjimas gauti rezultatų per trumpą laiką.

Skausmas gerklėje yra viena iš dažniausiai pasitaikančių ūmių uždegiminių gerklės ligų. Suprasti, kad gerklės skausmas yra virusinė ar bakterinė liga sunku net ir specialistui. Šios ligos turi išskirtines savybes, tačiau tuo pat metu jos yra labai panašios. Teisinga diagnozė yra tinkamo gydymo raktas.

Priklausomai nuo to, kokia infekcija yra dėl tonzilių uždegimo, skiriasi gydymo taktika. Netinkama terapija yra viena iš sunkaus proto ir įvairių komplikacijų priežasčių. Štai kodėl taip svarbu tinkamai diagnozuoti ir sugebėti išskirti virusinę gerklę iš bakterijų.

Teisingo diagnozavimo ir patogeno nustatymo nustatymas yra paciento išsivysčiusios krūtinės anginos tipo apibrėžimas. Tai svarbu, nes kai kuriuos ligos tipus sukelia vienodai tiek virusai, tiek bakterijos. Yra tik virusinės šios ligos formos.

Pagal klinikinį krūtinės anginos kiekį yra:

  • katarinis;
  • folikulinis;
  • lacunar;
  • Herpetinis;
  • opa-filmas.

Tokio tipo gerklės skausmoje uždegimas atsiranda viršutinėse mandlių sluoksniuose ir neplinta giliau, o niežulys atsiranda. Liga dažniausiai sukelia streptokokus ir yra sezoninė.

Paprastai ligos eiga nėra sunki, o susigrąžinimas vyksta 5-7 dienas. Skausmas yra mažiau išreikštas nei sunkesniomis formomis. Kūno temperatūra paprastai yra maža, o sunkus intoksikacijos nepastebimas. Ši rūšis yra gana gerai išgydoma.

Tai yra sunkesnė ir ilgalaikė liga, galinti sukelti rimtų komplikacijų. Šios ligos metu tuberkuliozės metu pastebėtas žarnos uždegimas.

Uždegimo simptomai, skausmo sindromas yra daug stipresni už katarinę formą, yra stiprus apsinuodijimas. Toks uždegimas turėtų būti gydomas ligoninėje.

Folikulinį tonzilitą paprastai sukelia bakterijos, dažniausiai beta-hemolizinis streptokokas. Rudens-žiemos laikotarpiu ši liga dažniau pasireiškia dėl hipotermijos ir sumažėjusio imuniteto.

Tai taip pat vyksta ne mažiau sunku, su akivaizdžiu skausmu ir intoksikacijos sindromais. Lacunariniame tonzilyje vadinamieji kamščiai suformuojami geltonai arba baltos spalvos pleistrai, kurie susideda iš bakterijų ir negyvų ląstelių.

Sukelia bakterijos, bet dažnai virusinių patogenų metu užkrečiamųjų ligų epidemijos.

Tai yra virusinė liga, kurią sukelia Coxsackie virusas. Jis taip pat vadinamas herpranginu. Liga pasižymi dideliu užkratu ir yra jautresnė jaunesniems vaikams.

Šios ligos eiga gali būti gana sunki. Liga reikalauja kruopštaus gydymo, nes jai būdingos rimtos komplikacijos.

Viena iš sunkiausių ligos formų, pasireiškianti sunkiu kūno apsinuodijimu. Jis pasižymi ryškiu nudegimu su mandlių sunaikinimu ir nemaloniu kvapu iš burnos.

Šioje formoje gali išsivystyti abscesai ir kaklo flegma, inkstų komplikacijos, sąnarys ir širdis.

Pagrindinės virusinės gerklės priežastys yra gripo ir paragripo virusai, adenovirusai, rinovirusai ir enterovirusai.

Bakterinis tonzilitas sukelia streptokokai ir stafilokokai. Tarp jų liga dažniausiai sukelia beta hemolizinį streptokoką. Ši bakterija sukelia kraujagysles iki 80% atvejų.

Patogenis patenka į kūną dviem būdais: išoriniu ir vidiniu. Kai išorinė infekcija pasireiškia ore, kai čiaudimas, kosulys, taip pat su maistu, ignoruojant higieną (rankų plovimas).

Kai vidinis infekcijos dreifas, jis įveda kraują iš kitų uždegimo kampelių kraujyje.

Rizikos veiksniai yra:

  • bendroji ir vietinė hipotermija;
  • didelis drėgnis kartu su žema temperatūra;
  • vietinio ir bendro imuniteto mažinimas;
  • įvairios ūminės ir lėtinės infekcinės ligos;
  • paranazinių sinusų uždegimas;
  • įgimta polinkis;
  • infekciniu alerginiu uždegimu.

Įvairūs virusai ir bakterijos visada, vienaip ar kitaip, patenka į kūną. Tačiau dėl to, kad organizmas apsisaugo, gali išsivystyti gerklės skausmas.

Iš pradžių turite įsitikinti, kad pacientas sukėlė gerklės skausmą. Galų gale, yra daug kitų uždegiminių roto- ir nasopharynx ligų, turinčių panašių pasireiškimų.

Tačiau kai kurie simptomai yra dažni ir atrodo panašūs, nepriklausomai nuo patogeno, ir kai kurie iš jų leidžia tiksliau nustatyti virusus ar bakterijas, sukėlusias ligą.

Skausmas gerklėje yra vienas ryškiausių ir ryškiausių simptomų, kuriuos pacientai gydo gydytojas. Skausmas pasunkėja rijimo metu, ypač kietajame ir šaltajame maisto produktuose. Sunkiausiais atvejais tai neleidžia asmeniui paprastai valgyti.

Labai gerklė gali pasireikšti kaip pradinis silpnas nepatogumas ir, kaip vyksta procesas, vis labiau sustiprėja. Kitais atvejais skausmas pasireiškia ligos pradžioje.

Uždegiminio proceso metu išsivysto tonzilės patinimas ir paraudimas. Šio simptomo mastas priklauso nuo patogenų rūšies.

Limfmazgiai, kaip tam tikri filtrai, išlaiko infekciją ir blokuoja ją, o atsakydami į tai jie patys uždega. Padidėję limfmazgiai apatinėje žandikaulyje, gimdos kaklelio ir BTE limfmazgiuose.

Manifeste apsinuodijimo simptomai yra silpnumas, mieguistumas, galvos skausmas, nuovargis, pykinimas ir vėmimas. Šis simptomas priklauso nuo uždegiminio proceso stadijos ir sunkumo.

Kai kuriais atvejais kūno temperatūra nepasiekia didelių skaičių, bet su žaibiniu uždegimu yra gana ryškus karščiavimas. Be to, ryškus ir ryškus temperatūros padidėjimas nuo pirmųjų dienų paprastai būdingas virusinei anginai, kuri yra susijusi su kūno funkcija gaminti interferoną - specialų baltymą, kuris kovoja su virusais.

Vienas iš simptomų, tiesiogiai susijusių su kūno temperatūros svyravimais, yra šaltkrėtis. Tai vyksta staigiai pakilus ir sumažėjus temperatūrai.

Vienas iš tipiškų jo požymių yra sezoninis. Virusinis gerklės skausmas paprastai būna įvairių epidemijų metu, dažniausiai - sezoninė gripo epidemija.

Būdingas skirtumas yra tas, kad jis neturi konkrečios lokalizacijos. Skirtingai nuo bakterinio uždegimo, virusinės ligos metu uždegamos ne tik migdolai. Uždegimas išsiplės už palmitinių migdolų į visą gerklę, minkštą gomurį ir uvulą, liežuvio šaknį.

Ūminis pradžia ir spartus vystymasis yra labiau būdingi virusinei anginai. Jei pirmą dieną kūno temperatūra smarkiai pakyla, atsiranda ūmus skausmas ir uždegimas, šie požymiai gali rodyti virusinę angina.

Viena iš būdingų savybių yra šaltos simptomų atsiradimas: sloga, nosies užgulimas, drėgnas kosulys, bendras silpnumas, galvos skausmas.

Tearing yra vienas iš konjunktyvito simptomų. Jo išvaizda kartu su angina paprastai pasakoja apie virusinę ligą. Šiuo atveju labiausiai paplitęs patogenas yra rinovirusas.

Kosulys, kuris atsiranda kartu su angina, dažniausiai pasisako už virusinę ligą. Tai kyla dėl to, kad nosyje yra daug gleivių, kurie, patenkantys į viršutines nazaragalbos ir bronchų dalis, dirgina kosulio centrą.

Kaklelis dėl virusinės gerklės skausmo yra neproduktyvus, sausas ir skausmingas. Pacientą trikdo karščio pojūčiai gerklėje. Kosulys pacientui nepadeda.

Pus ir baltos plokštelės dėl mandlių ne visada būdinga, tačiau dar galima padaryti išvadas iš savo išvaizdos. Baltos kampelės, išplitę už mandlių, į gerklės, danties ir padengto baltu patinu gleivinę, paprastai kalba už viruso pažeidimą.

Viena iš gerklės tipų, kurią tiesiogiai sukelia virusas, yra Herpangina. Šioje ligoje, be įprastų simptomų, būdingas stiprus pilvo skausmas, o tonzilės ir visas dangus pasklidzia paraudusiais pūsleliais su aiškiu skysčiu.

Ši liga reikalauja kruopščios diagnozės ir greito gydymo, nes ji sukelia komplikacijas, tokias kaip meningitas, encefalitas, širdies raumens uždegimas.

Vaikams virusinės anginos atsiradimas turi savybių. Taigi, vyresni vaikai paprastai tampa mieguisti, silpni, pastebimi mieguistumi. Maži vaikai, atvirkščiai, paprastai tampa miegančiais, neramiais.

Vaikystėje angina yra kartu su gana ryškiais apsinuodijimo simptomais. Būdingas dažnas kosulys dėl daugybės nosies gleivių.

Kai enterovirusinė infekcija, kuri yra labiau būdinga vaikams, burbuliukai su skysčiu pasirodo ant tonzilių, rankų ir gerklės. Po to, kai jie sprogo, jų vietose atsiranda opos su balta žydra.

Liga gali sukelti siaubingą komplikaciją - klaidingą kraupą, dėl kurio sustoja gerklų lumenas ir labai sunku kvėpuoti. Ši sąlyga yra skubi ir reikalauja skubios medicininės intervencijos.

Dėl bakterinių skausmingų gerklų šalutiniai simptomai, tokie kaip sloga, nosies užgulimas, ašarojimas, nėra būdingi. Bakterinis uždegimas paprastai išsivysto vietoje ir pacientas skundžiasi tik uždegimu gerklėje.

Su bakterine liga, liga paprastai vystosi palaipsniui. Skirtingai nuo virusinių formų, ligos pradžia nėra tokia ryškiai pasireiškianti, ir toliau, kai būklė pablogėja, būdingi simptomai didėja.

Bakterinis gerklės skausmas paprastai būna lokalizuotas. Kai tonziliai yra padidėję, jie paraudę, tačiau uždegiminis procesas paprastai neviršija jų sienų.

Nuplikimo lukštai taip pat turi būdingų savybių: jie yra baltos ar geltonos spalvos, panašūs į sūrio grūdus su aiškiomis dydžio ribomis. Pustulės yra tik ant tonzilių.

Balta žydėti sklypų pavidalu, salelių dėl tonzilių rodo bakterinę ligą. Išimtis yra lėtinis bakterinis tonzilitas. Jis pasižymi gausiai ir difuzine balta dantenų ant nosies tonziliais, kurie gali išplisti į burnos ertmę.

Mandlių bakterijų pažeidimas nėra būdingas kosuliui, nes nosies ertmė procese nedalyvauja ir tokia gleivių gausa neišsiskiria, kaip ir virusinė infekcija. Todėl pacientas išreiškia nusiskundimus, būdingus gerklės skausmui, tačiau kosulys nėra. Jei atsiranda kosulys, dažniausiai vėlyvoje ligos stadijoje yra komplikacijų.

Diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, anamnezės rinkimu. Gydytojas nurodo, ar pacientas kontaktuoja su infekciniais pacientais, atsižvelgiant į sezoniškumą ir epidemijos situaciją.

Skirtumai tarp virusinės ir bakterinės anginos yra reikalingi tolesniam gydymui. Padėti kovoti su tuo, kad angina yra virusinė ar bakterinė, padės atlikti kraujo tyrimus. Tuo pačiu metu gydytojas gali padidinti tam tikrų kraujo kūnelių skaičių, kad padarytų išvadą apie sukėlėją. Virusinės infekcijos atveju būdingas limfocitų skaičiaus padidėjimas ir bakterijų leukocitų skaičius.

Patikimiausias diagnozės tipas, leidžiantis nustatyti konkretų patogeną, yra riebalinės ertmės tepimas sėjimui. Tuo pačiu metu tuo pačiu metu nustatomas bakterijų jautrumas skirtingiems antibiotikams, todėl galima skirti veiksmingą gydymą.

Šio tyrimo trūkumas yra laikas, kurio reikia norint gauti rezultatą: diagnozuoti trunka kelias dienas.

Namuose galite naudoti greitą streptokokų tyrimą, kuris parduodamas vaistinėse. Šis metodas pagrįstas tuo, kad tepinėlis nuleistas į specialų skysčio, kuris keičia spalvą esant streptokokui. Tačiau neigiamas šio bandymo rezultatas neatmeta kitų bakterijų buvimo.

Virusinio ir bakterinio tonzilito gydymas yra skirtingas. Negalima nerimauti, nes tai dažnai gali sukelti įvairias rimtas komplikacijas.

Bakterijų pažeidimų gydymui svarbūs yra antibiotikai. Šiuolaikinių antibakterinių vaistų asortimentas yra gana didelis, todėl tam tikro agento parinkimo procesas yra atsakingas, todėl už gydymą atsako gydytojas.

Virusinės gerklės atveju yra skiriami antivirusiniai vaistai. Pacientui parodyta privaloma lova ir fizinio krūvio vengimas.

Siekiant palengvinti simptomus, taip pat vartojami antihistamininiai preparatai, kurie sumažina uždegimą, šalina edemą, turi antipyretinius ir analgetikus.

Svarbu suvartoti didelį skysčių kiekį, kuris pagreitina toksinų pašalinimą. Vitaminai pridedami prie gydymo. Kai virusinė infekcija yra ypač svarbi suvartojus vitamino C pakankamomis dozėmis.

Būtina vartoti antiseptinius vaistus. Šiuo tikslu naudojami paruošti vaistiniai preparatai, vaistažolių dedekliai, įrodytas skalavimo metodas druskos tirpalu, soda.

Atkūrimo laikotarpiu naudojami kineziterapijos metodai.

Įvairių gerklės gerklių klinikiniai požymiai turi tiek savo ypatybes, tiek daugeliu atžvilgių yra labai panašūs, todėl sunku išskirti virusines gerybes iš bakterijų. Klaida lemia netinkamą gydymą ir komplikacijas. Todėl, kai pirmieji gerklės požymiai teisingai diagnozuoti ir gydyti, būtina pasikonsultuoti su gydytoju. Tai yra sėkmingos atkūrimo raktas.

Nurijus skausmą, karščiavimas - simptomai, kurie yra žinomi beveik visiems. Visi iš karto atsakys, kad yra gerklės skausmas. Tačiau kaip atpažinti, kokį virusą sukelia epidemija, ir kurioms bakterijoms? Kokia pirmoji pagalba turėtų būti teikiama kiekvienu atveju?

Bakterinės ar virusinės infekcijos išsivystymo nustatymas atliekamas kraujo analizei ir bakteriologiniam sėjimui iš gerklės. Laikas, kurį reikės ištirti, nebus švaistomas, nes virusinei formai nereikia specialaus gydymo, o 3 dienos, skirtos rezultatams paruošti, neturės įtakos antibiotikų saugumui ir veiksmingumui.

Įdomus video: Dr. Komarovsky pasakoja, kaip kraujo tyrimu nustatyti, ar yra virusinė ar bakterinė infekcija.

Sėjimo bako poreikis yra nustatomas ne tik dėl bakterijų buvimo diagnozavimo ar pašalinimo metodo patikimumo, bet ir nustatant jų jautrumą daugeliui antibiotikų. Jei pacientui būdingas virusinės gerklės skausmas, analizuojant Petri lėkštelę, patogenezė nėra patogeninių kiekių.

Alternatyvus būdas nustatyti bakterijų eritrocitų viruso etiologijos skirtumus yra greitas streptokokų tyrimas. Tokį testą galite nusipirkti bet kurioje vaistinėje. Jo naudojimo principas yra labai panašus į tą nėštumo testo požymį. Tamponu su ryklės tamponu įmerkiamas tirpalas, pagamintas iš pridedamų bandinių talpyklų. Po to, kai bandymo juosta nuleidžiama į skystį, kurio indikatorius lemia bakterijų buvimą ar jų nebuvimą, nurodant virusinės anginos vystymąsi.

Toks tyrimas ne visada gali tiksliai nustatyti tonzilito etiologiją, nes jis buvo sukurtas specialiai tam tikrai bakterijų rūšiai. Bandymas nenustato stafilokokų, gonokokų ar spinduliuotųjų lazdelių buvimo.

Be to, kad atliktų pakankamai patirties atliktus tyrimus ir analizę, galima išsiaiškinti, kokia yra būtent ši liga dėl išorinių požymių.

Tradicinis virusinės infekcijos ženklas. Jei ryklės paveikia virusas, nosies gleivinė beveik visada užsidega. Su bakterinės gerklės skausmu, sloga nėra.

Jei nosies išsiskyrimas yra gausus ir skaidrus, tai yra tikras ženklas apie viruso buvimą organizme. Rinitas gali trukti tik 2-3 dienas, o virusinė liga gerklėje yra daugiau nei 7 dienos.

Kaklo atveju retai pasireiškia bakterinės gerklės skausmas ir dažniausiai tai yra komplikacija, kai nėra tinkamo gydymo. Tai paprastai yra sausa ir skausminga. Jei ligos priežastis yra virusas, tuomet 90% atvejų tai yra kartu būdingas simptomas, kurį sukelia nosies išleidimo į gerklę nutekėjimas ir smegenų kosulio centro stimuliavimas. Kosulys paprastai būna šlapias ir nesukelia daug skausmo užsikrėtusiam žmogui.

Tonų ir ryklės patikrinimas taip pat gali suteikti idėjų apie stenokardijos etimologiją. Jei liga yra katarinė, ant nosies nėra tonų. Folikulinis tonzilitas būdingas baltos ar gelsvos dėmės ant tonzilių, neapsiribojant mandliais. Kai žmogus suserga lacunariniu tonzilitu, ląstelė ant tonzilių pasirodo sklaidos linijų pavidalu.

Kalbant apie virusinį tonzilitą, gerklės puse paprastai nepasirodo. Pirmiau aprašytos ligos yra susijusios su ligomis, kurias sukelia bakterijos. Bet kokiu atveju tik specialistas gali nustatyti ligos etiologiją savo išvaizda, o ne visais atvejais.

Bakterinės gerklės skausmas pažeidžia tik tuos migdolus, kurių uždegimas gali išsivystyti į uvulą ir palatines arkas. Galinė siena ir dangus išlaikant sveiką spalvą. Virusinė infekcija būdinga viso gerklės paraudimui, taip pat minkšto gomurio uždegimui ir liežuvio šaknims.

Kiekvienas aprašytas viruso ir bakterinio tonzilito išskyrimo ir nustatymo metodas nebus toks tikslus, kaip diagnozės nustatymas be specialisto. Jis galės teisingai įvertinti visą simptomų rinkinį ir prireikus nurodyti testai. Šiuo atveju savidiagnostika ir savęs gydymas kupina komplikacijų visam kūnui.

Turėtumėte apsilankyti pas gydytoją, jei turite gerklės skausmą ir neužšalę. Tai gali reikšti gripo ar bakterinio tonzilito vystymąsi. Bet kokiu atveju abiem ligoms reikia gydytojo diagnozės ir gydymo nurodymų.

Virusinės anginos gydymas turėtų būti visapusiškai susijęs. Jūs sužinosite apie antivirusinius vaistus ir jų naudojimą iš šio vaizdo įrašo:

Kai gydytojas paskirs visus reikalingus vaistus, reikia laikytis kelių taisyklių.

Ypač šis punktas susijęs su darbšoksikais, neįprastiems dėl "nedidelių" negalavimų, nevažiuojame į darbą.

Tokiu atveju ligoniui reikės išeiti iš pirmųjų simptomų ar po jo atsirandančių nepageidaujamo gerklės skausmo komplikacijų. Virusinis gerklės skausmas yra ne tik užkrečiamas, bet labai patvarus toks heroizmas išeina į šoną.

Per ligos laikotarpį kūnas yra labiausiai pažeidžiamas ir silpnas. Jo gynybą reikia sustiprinti, kad liga greitai atsitrauktų, o pacientas grįžta į tonią. Tam reikės didelės kalorijos, lengvai virškinamo maisto, vitaminų kompleksų ir imunomoduliatorių dietos. Tai neturėtų būti kepti, aštrūs, kepti ir saldūs, kad nebūtų dirginti gerklės.

Populiariausias krūtinės anginos gydymo būdas, kuris yra labai veiksmingas integruoto požiūrio pagrindu. Skalavimo tirpalas pagamintas iš žolelių, nuo druskos ir jodo, furatsilino, vandenilio peroksido, chlorheksidino ir kitų komponentų. Dažnas skalavimas apsaugo nuo patogeniškos mikrofloros plitimo ir ramina gleivinę. Skalavimas turi būti kambario temperatūroje.

Kuo skystis pacientas sunaudoja, tuo greičiau jo kūnas pašalina toksinus iš organizmo. Be to, kisseliai padės sumažinti skausmą nurijus dėl jo apvyniojimo poveikio, o vaisių gėrimai kompensuos vitamino C trūkumą.

Dažniausiai gydytojai skiria kovoti su šia liga interferonu. Ergoferonas laikomas populiariausias ir veiksmingiausias vaistas tarp pateiktų. Gripo simptomų atveju rimantadinas labiausiai padeda. Siekiant stiprinti kūno apsaugos funkcijas, dažnai skiriami interferono induktoriai, iš kurių labiausiai populiari Kagocel.

Kai paciento temperatūra pakyla, gydytojai skiria aspiriną. Kai angina uždrausta įkvėpti garus, nes tai neigiamai veikia bendrą paciento būklę.

Be pirmiau minėtų rekomendacijų dėl bakterinės gerklės skausmo, o ne antivirusinių vaistų, gydytojas skirs antibiotikus. Kai reikės gerti antibiotikus, pasakys dr. Komarovsky.

Bakterijos, kurios sukelia ligos progresavimą, padės sunaikinti:

  • Sumamed;
  • Flemoxine Solutab;
  • Amoksicilinas;
  • Eritromicinas;
  • Cefalosporinas.

Laikotarpyje tarp gargelių, gerklės laistymas su antiseptiniais purškikliais ir tablečių rezorbcija, pvz., Immudon arba Lizobact, bus reikalaujama. Be to, antibiotikų vartojimas turėtų būti derinamas su antihistamininių preparatų vartojimu ir žarnyno mikroflorą atstatančiais vaistais.

Pasireiškus drėgnai nosies išvaizda, atsiranda drėgnas kosulys, tada šiuo atveju labiausiai tikėtina, kad turėsite virusinę infekciją. Su angina, tokių simptomų nėra.

Kai tonziliuose atsiranda baltų taškų ar nutekėjimų, palatalių dantenos pasirodo raudonos spalvos, o pačios ryklės ramus, tada kalbame apie bakterinę folikulinę ar lakūninę angina.

Virusinės ir bakterinės gerklės namuose nustatymas namuose gali būti netiksli paviršutiniška analizė, tokiais atvejais būtina atlikti gydytojo tyrimą.

Ligonių gydymas yra beveik vienodas integruotu požiūriu. Tačiau pirmuoju atveju skiriami antivirusiniai vaistai, o antrame - antibiotikai.

Skausmas gerklėje yra bakterinė liga, kurią sukelia tik bakterijos. Daugeliu atvejų jo sukėlėjai yra hemolizinė streptokokų grupė A, kartais (maždaug 10% atvejų) - įvairūs stafilokokų štamai, o labai retais atskirais atvejais - gonokoku.

Hemolizinė streptokokų grupė A - pagrindinis anginos patogenepas

Stenokardija nėra sukelta virusų ar grybų, todėl tai tikrai nėra virusinė liga. Paprastai gerklės virusas neegzistuoja gamtoje, gydytojai nėra žinomi ir jų niekas nenustatė. Daugeliui pacientų klausimai ir klaidingos supratimo iškyla dėl dviejų priežasčių:

  1. Žmonėms, kuriems yra angina, vadinama bet kokia liga, susijusi su gerklės skauda. Kadangi dauguma tokių ligų yra virusinis faringitas, tonzilitas ir laringitas, kurių autoritetingi medicinos ekspertai (dažniausiai močiutės) vadina kraujagysles, žmonės klaidingai mano, kad yra virusinių ligų. Iš tikrųjų tik ūminis streptokokinis tonzilitas vadinamas angina, o visas kitas ligas vadina faringitas, laringitas ir panašaus pobūdžio tonsilitas. Pavyzdžiui, virusinis laringitas, faringomikozė (grybelinė ryklės infekcija);

Farinomikozė ankstyvojoje vystymosi stadijoje

  • Anksčiau (iki maždaug praėjusio amžiaus vidurio) bet koks ūminis tonzilitas, įskaitant ir virusų sukeltą, gydomojoje praktikoje vadinamas gerklėmis. Tada buvo klasifikuota krūtinės angina, pagal kurią jie buvo suskirstyti į bakterines, virusines ir grybelines, ir gydytojai buvo visiškai normalūs, kad konkrečiu atveju angina yra virusinė liga, kurią sukelia, pavyzdžiui, tymų virusas. Vėliau tokia nomenklatūra buvo apleista, bet senų vadovėlių ir daugybės žmonių, kurie vis dar rado tuos laikus, nėra įpročio, vadinamo ūminiu tonsilitu, angina, nepriklausomai nuo jo pobūdžio. Ir įtikinti kitus...
  • Morbilivirusas, sukeliantis tymų po mikroskopu

    Šiandien visi gydytojai vadina anginą tik bakteriniu tonzilitu ir tik kartais naudoja senus ir pažįstamus atskirų virusinių ligų pavadinimus tik tam, kad būtų lengviau paaiškinti pacientus. Apskritai, nėra tokios ligos, kaip virusinis tonzilitas - tai tik kasdienis virusinių faringito ir tonzilito vardas.

    Taip pat akivaizdu, kad kai patyrusi močiutė ir balta vyšni močiutė autoritetingai pasakoja savo anūkui, net jei ji baigė medicinos mokyklą, skauda gerklę yra virusinė liga, su tuo sunku ginčytis, nors daugeliu atvejų tai taip pat nėra verta sutikti. Toks neteisingas supratimas gali būti pavojingas.

    Tradicinė medicina žino tūkstančius receptų, skirtų gydyti virusines ligas, įskaitant gerklės virusines ligas. Mes nespėsime išsiaiškinti, kokia yra šių receptų veiksmingumas; atkreipiame dėmesį į tai, kad visos šios priemonės yra visiškai nenaudingos kovojant su bakterijomis, dėl kurių atsiranda realus gerklės skausmas.

    Vienas iš tradicinės medicinos receptų iš "anginos" - kvėpuoti varleliu, tada leiskite jam eiti...

    Vieninteliai gydymo būdai, kuriais iš tikrųjų gali būti gerklės skausmas, yra antibiotikai ir tik jų sisteminis vartojimas, tai yra, vartojant tabletes burnoje arba injekcijas.

    Žinoma, jei pacientui pasireiškia gerklės skausmas, bet jis mano, kad jis yra virusas, jis nebus vartojęs jokių antibiotikų, bet pradės kovoti su liaudies preparatais - česnakais, motinos nuoviru ir arkliu ar kalendaru. Tuo pačiu metu bus praleistas brangus laikas, o neapdorota streptokokinė infekcija tonzilėse gali sukelti abscesą, kraujo apsinuodijimą, širdies ligas ir inkstus.

    Javų derlius, paruoštas žiemai džiūti ir užšaldyti

    Kita vertus, jei pacientui būdingas ryklės sutrikimas arba tiktai migdolai, o jis painioja jį su bakterine infekcija ir pradeda gerti antibiotikus, labai įmanoma, kad susidaro sunkios grybelinės ryklės infekcijos. Vis dėlto imuninė sistema yra labai susilpninta virusine infekcija, ir antibiotikas sunaikina tuos naudingos burnos bakterijos, kurios stabdo grybelių vystymąsi. Esant šioms sąlygoms, grybas pradeda labai aktyviai padauginti, formuojant baltytą dangą ant tonzilių, gerklės ir dangaus.

    Burnos kandidozė

    Vienintelis nepavojingas atvejis atsiranda, kai pacientas dvigubai daro klaidą, kai yra ryklės viruso pažeidimas:

    1. Pirmas kartas yra toks, kai tik paprasčiausiai tiki, kad gerklė yra virusinė liga;
    2. Antrasis laikas yra tai, kai jis vadina savo virusinę ligą angina.

    Šiuo atveju jis gydys virusinę ligą viruso liga. Tai nėra faktas, kad toks gydymas duos bent jau tam tikrą rezultatą (daugelio antivirusinių vaistų praktinis veiksmingumas dar neįrodytas), tačiau bent jau toks požiūris neturės rimtų pasekmių.

    Tačiau dėl ilgos istorinės sąvokos "gerklės skausmas" medicinoje su šiuo žodžiu buvo gana gerai žinomi ir populiarūs kai kurių virusinių ligų pavadinimai, kuriuos labai sunku išnaikinti. Mokslinėse medžiagose ir konferencijose tokie pavadinimai nenaudojami, tačiau bendrais žodžiais (dažnai tik paaiškinant diagnozę pacientui) jie vis dar plačiai naudojami. Pavyzdžiui:

    • Herpangina, ji herpangina, ji yra herpeso gerklės skausmas. Stenokardija jau nebėra tik todėl, kad ji veikia visą gerklę, o dažnai minkštą gomurį su gerklės nugara, o gerklės skausmas yra tik tonzilių uždegimas. Tačiau ligos pavadinimas yra labai populiarus ir naudojamas dažniau nei iš tiesų teisingas - enterovirusinis raumens pažeidimas;

    Tipiškas herpangina raudoniems opos danguje

  • Gerklės skausmas tymų. Kai liga vystosi, būdingas ryklės paraudimas ir uždegimas, leidžiantis nurodyti ligos pavadinimą;
  • Gripo gerklės skausmas - tik paciento gerklės sindromas su gripu;
  • Monocitinis gerklės skausmas, šiandien dažnai vadinamas infekcine mononukleozė. Tokiu atveju pacientai gali pasakyti, kad patogenezis, sukeliantis anginą, yra 4 tipo herpes virusas (Epstein-Barr virusas). Sąžiningai pažymėtina, kad klinikinė mononukleozės įvaizdis labai panaši į ūmios žarnos tonzilito vaizdą, o gydytojai kartais gali supainioti šias ligas.
  • Tonų pasirodymas infekcinėje mononukleozėje

    Herpes gerklės skausmas dar labiau susijęs su herpesu nei su gerybe. Tai sukelia žarnyno Koksaki virusai, kurie nėra herpesviruso grupės dalis, todėl pavadinimas pasireiškia dėl to, kad gerklėje pasirodantys papuliai yra labai panašūs, o ne herpetiški bėrimai.

    Be to, beveik visos grybelinės ryklės ir gerklės infekcijos vadinamos grybeline angina. Tai yra bent jau paprasčiau, nei pasakyti "faringomikozė" arba "tonsilomikozė", todėl net ir daugelis gydytojų naudoja šią frazę, žinodami, kad ji neteisinga.

    Iš esmės tokia terminologinė painiavos problema liktų tik gydytojų problema keletą dešimtmečių, kol jie visi skambino angina, tik bakterinis tonzilitas, o "senoji apsauga" nebus išeiti į pensiją. Tačiau kadangi pati patys pacientai stengiasi suprasti vaistus ir dažnai jie dar aktyviau bando parodyti savo žinias šioje srityje ir gydyti ką nors, terminas "dviprasmiškumas" trukdo atskiriems pacientams ramiai elgtis. Vis dėlto, net jei patikimas gydytojas nustatė gerklės skausmą ir paskirtus antibiotikus, "geranoriai" gali įtikinti pacientą, kad toks gydymas yra neteisingas, o gerklės skausmas turėtų būti sunaikintas visiškai skirtingais metodais. Ką turėtų daryti konkretus pacientas ir kaip suprasti, koks yra gerklės skausmas, kurį turi daryti gydytojas?

    Jei įtariate gerklės skausmą, neturėtumėte įsiskverbti į vaikystę ir pradėti savianalizę, bet kreiptis į specialistą.

    Beveik visi šiuolaikiniai gydytojai, sakydami, kad žodis "angina" be papildomų konsolių, tokių kaip "herpes" ar "grybas", reiškia būtent streptokokinę bakterinę ligą.

    Jei gydytojas nori pacientui paprastomis sąlygomis paaiškinti savo problemas, jis gali vadinti "Koksaki viruso" nugalimą iš herpes gerklės skausmo, bet jis taip sakys - "herpes gerklės skausmas". Jei prefiksas "herpesas", "grybinis" ar "monocitinis" nėra, tai mes kalbame apie bakterinę ligą.

    Šios taisyklės išimtį sudaro labai seni gydytojai arba tradiciniai gydytojai. Buvęs išmoko ir išgydė tūkstančius žmonių iš knygų, kuriose virusinis tonzilitas buvo vadinamas gerklėmis, pastarieji dažnai mažai supranta, kaip virusai skiriasi nuo bakterijų apskritai.

    Gripo viruso dalelės, žiūrint elektronų mikroskopu

    Svarbiausia, kad pacientas turi tai padaryti - tai rasti gerą gydytoją ir sekti jo nurodymus. Apskritai, nesvarbu, kaip gydytojas vadina šią ligą - krūtinės angina, ūminis tonzilitas ar kažkas kitas. Svarbu, kad jis nustatytų teisingą gydymą ir tinkamus šios ligos vaistai. Ir paciento užduotis yra gerti šias lėšas. Arba, jei gydytojas nieko nenustatė (virusinių ligų atveju tai yra normalu) - nieko negerkite. Ir jei abejonės tikrai jus kankina, galite paprašyti gydytojo apie tai, kas sukėlė ligą, ir dėl kokių priežasčių jis - gydytojas - apskaičiavo patogeną. Geras specialistas atsakys į šiuos klausimus.

    Tačiau tai, ko nereikia daryti, yra sėdėti namuose priešais veidrodį, pažvelgti į jūsų gerklę ir spėti, viruso liga gali būti matoma refleksijos ar bakterijų. Šiuo atveju klaidų tikimybė yra labai didelė, o galimi padariniai yra labai sunkūs.

    Pavyzdžiui, žiūrėkite, kokių pasekmių gali sukelti folikulinis tonzilitas...

    • Pasidalink Su Draugais

    Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

    Geriau gydyti gerklės skausmą

    Skausmas gerklėje (tonzilitas) yra gana sudėtinga liga, taip pat sunku atskirti ją nuo kitų gerklų uždegimų. Norėdami atlikti tikslią diagnozę, turite kreiptis į gydytoją, perduoti būtinus testus, įskaitant bakterijų floros ryklės tepinėlį.

    Atkūrimas po tonzilių pašalinimo

    Liaukų pašalinimas - chirurginė operacija, skirta akmenukai tonzilėms kartu su artimais dalindicine kapsule. Operacija atliekama tik tuomet, kai yra rimtų požymių: dažnos anginos, adenoidito, peritonsiliaus absceso, kvėpavimo takų obstrukcijos ir pan.