Loading

Herpangina: simptomai, priežastys ir gydymas

Herpetinis tonzilitas arba herpeso gerklės skausmas (vezikulinis, aftozinis faringitas) yra gerklės skausmas, o tai yra ūmine infekcinė liga, gana dažna jaunų žmonių populiacija.

Herpeso gerklės skausmas yra dėl to, kad vaikas ar suaugusysis yra Koksackės grupės A virusas, serologiniai 2-6, 8, 10 virusai, dažniau EHSO virusas ir Coxsackie B virusai.

Dažniausiai serga ikimokyklinio, pradinio ir vidurinio mokyklinio amžiaus vaikai. Daugeliu atvejų suaugusieji yra užsikrėtę šeimoje, nuo vaikų. Herpangina perduodama ore esančiais lašeliais per purvinas rankas, žaislus, kūdikių butelius ir nipelius, produktus.

Sunkiausia liga serga kūdikiais iki trejų metų. Žindomiems kūdikiams pirmieji gyvenimo mėnesiai retai aptiktas herpes simplex tonzilitas.

Priežastys

Kodėl atsiranda herpes rūgštis ir kas tai? Ligos Coxsackie viruso sukėlėjas - pernešamas ore esančiais lašeliais per užkrėstą maistą (vaisius, daržoves, pieną), per burną. Dažniausiai pasireiškimas didėja vasarą.

Gavęs nasopharynx gleivinę, Coxsackie virusas įsiskverbia į žarnyną ir limfmazgius, kur jis sparčiai dauginasi. Trečioje ligos dieną kraujyje yra kritinė virusų dalis. Tai labai palengvina jų prieigą prie nervų ir raumenų audinių, o tai lemia bendrą rimtą paciento būklę.

Herpesinės stenozės simptomai

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 2 iki 10 dienų (paprastai 3 - 4 dienos). Liga visada prasideda ūmaus ir sparčiai, su šiais simptomais:

  • kūno temperatūros padidėjimas (kartais iki 40-41 ° C);
  • šaltkrėtis;
  • galvos skausmas;
  • burnos riešo gleivinės pokyčiai;
  • skausmas, nurijus.

Suaugusiesiems skiriamasis herpeso gerklės skausmo simptomas yra mažų rausvų burbulų su serumo (šviesaus, ne neliuko) turinio, panašios į herpinius pažeidimus, atsiradimas ant ryklės, mandlių, minkštos gomurio dalies, uvulos, burnos ertmės angos.

Laikui bėgant, dėmės sudaro opus, todėl pacientui yra didelių nepatogumų, nes jie yra skaudžios. Tada opos pasireiškia kraujagysliu užpildu. Jie sprogo ir formuoja skausmą. Paprastai jie yra nuo 5 iki 20 vienetų. Kai kuriais atvejais burbuliukai gali sujungti, o tai sukelia gana didelius pažeidimus ant gerklės ir burnos gleivinės.

Herpesinės anginos simptomai vaikams

Labai svarbu, kad specialistas patikrintų vaiką, nes simptomai pirmoje ligos dieną yra labai panašūs į gripą. Tai apima:

  • šaltkrėtis;
  • sloga;
  • silpnumas, sunkus negalavimas;
  • galvos skausmas;
  • apetito praradimas;
  • labai aukšta temperatūra.

Vietinis herpeso gerklės pasireiškimas pasižymi šiais simptomais:

  1. Dvigubo burnos ertmės anatominių formavimų gleivinės rausmė (migdolai, palatinai, minkštas gomurys ir uvula).
  2. Papulių atsiradimas burnos gleivinėje, praėjus 24 val. Po paraudimo.
  3. Ateityje susidarys burbuliukai (per 48 valandas), kurie po atidarymo palieka aphtozines opos.
  4. Susiformavus sunkiais erozinių pažeidimų atvejais, po aftos sujungimo.
  5. Limfadenopatijos pasireiškimas (parotid, submandibuliniame ir gimdos kaklelio regione).
  6. Su ilgo būdingo bėrimo požymiu, pastebėtu rankose ir kojose.

Ištrintoje ligos formoje gali paveikti tik burnos riešutas. Jei susilpnėjusi imuninė sistema, herpangina tęsiasi bangomis. Smurtiniai simptomai pastebimi 2-3 dienas. Su tipiška herpeso liga, gerklės skausmas vaikams pradeda mažėti per savaitę.

Herpes gerklės skausmas: nuotrauka

Kokia ši ligos išvaizda vaikams ir suaugusiems, dovanos peržiūrėti išsamias nuotraukas:

Diagnostika

Prieš išsiaiškinsite, kaip gydyti herpeso gerklę, turite teisingai diagnozuoti. Šiuo tikslu virusologiniai ir serologiniai tyrimai atliekami:

  • Serologinė ekspertizė apima specialių serumų vartojimą. Jie renkami ligos pradžioje, o po 2 savaičių. Šios analizės tikslas - nustatyti antikūnų titras augimo lygį.
  • Virusologinis tyrimas apima riebalinių tamponų pristatymą. Ši medžiaga pateikiama ne vėliau kaip 3-5 dienas nuo ligos.

Patikimiausias ir patikrintas diagnostikos metodas yra imunofluorescencija, kuri remiasi fluorochromo antikūnų aptikimu.

Komplikacijos

Ligos sukėlėjai, patekę į kraują, gali greitai išsisklaidyti visame kūne, sukelia rimtų pasekmių:

  • meningitas yra uždegiminis procesas smegenų ir nugaros smegenų membranose;
  • encefalitas - uždegimas tam tikrose smegenų dalyse;
  • miokarditas yra stiprus širdies raumens uždegimas.

Todėl po pirmųjų herpetinės gerklės požymių neturėtumėte kreiptis į gydytoją ir pradėti gydymo priemones.

Herpetinės stenozės gydymas

Jei herpetinis tonzilitas diagnozuojamas suaugusiesiems, kompleksinis gydymas apima paciento izoliaciją, bendrą ir vietinį gydymą. Pacientui reikia gerti daug skysčių, vartoti skystų ar pusiau skystų maisto produktų, išskyrus burnos gleivinės sudirginimą.

Apskritai herpetinė angina gydoma suaugusiesiems yra simptominis:

  1. Esant aukštai temperatūrai, vartojami antipirenai ("paracetamolis arba ibuprofenas").
  2. Nustatyta, kad antihistamininiai preparatai (Claritinas, Fenkrolas, Suprastinas, Diazolinas) padeda sumažinti gleivinės patinimą ir paraudimą bei palengvina kvėpavimą.
  3. Kad sumažėtų skausmas burnoje, ima vartoti įvairius čiulptukas ("Faringosept", "Strepsils", "Terasil"), kurie turi antiseptinį ir baktericidinį poveikį.
  4. Taip pat geras poveikis pastebimas, jei drėkinate burną ar nosį vietiniais preparatais, kurių pagrindą sudaro interferonas, sutepkite gerklę tepalais acikloviru, interferonu.
  5. Po to, kai atliekamas bendras ir lokalus gydymas, būtina numatyti subalansuotos mitybos organizavimą ir imunomoduliatorių (imudono, imuninės ir tt) įtraukimą į gydymą.
  6. Nepriimtina naudoti inhaliacijas ir kompresus, nes šilumos poveikis padidina kraujotaką, dėl ko viremija (viruso plitimas) sustiprėja.
  7. Antibiotikai gydant herpanginą yra nenaudingi, nes jų veikliosios medžiagos yra veiksmingos prieš bakterijas, tačiau yra bejėgios nuo virusų. Todėl svarbu nustatyti, kas yra infekcijos sukėlėjas. Coxsackie ir ECHO virusai turi specifinę morfologiją, antigeninę struktūrą, biocheminius savybes.

Kadangi uždegimo kampai patiria nuolatinį traumos būklę, gijimas vyksta bent dvi savaites. Siekiant padidinti geriamųjų vaistų veiksmingumą ir pagreitinti epitelio procesą, nustatomos procedūros, pvz., Nasopharynx ultravioletinės spinduliuotės, helio ir neono lazerio poveikis.

Kaip skalauti?

Tokie metodai gerai pašalina gerklės skausmą:

  • garnys su ąžuolo sultiniais, gedulinė žievė;
  • Hexoral, Jocks, Tantum Verde, Cameton drėkina riešutas;
  • ryklės gydymas su Lugol, propolio tinktūros tirpalu, Chlorfillipt;
  • gurkšnis su medetkų, eukalipto tinktūros tirpalu;
  • pastilių rezorbcija, tabletės su atitrauktais ir apgaubiančiais efektais;
  • Gydymas ryklėmis su natrio tetraborato tirpalu ant glicerino, Castellani skystas, 2% lidokaino tirpalas.

Griežtai draudžiama inhaliacijomis gaminti kompreses tokiomis infekcijomis kaip ir herpeso tonzilitas. Visi šie preparatai turi antiseptinį, apvyniojantį ir analgezinį poveikį.

Sergant angina vaikams: dr. Komarovsky

Herpes gerklė vaikams gydoma namuose. Sergantysis turi būti atskirtas nuo sveikų šeimos narių. Gydytojas skiria antiseptinį burnos skalavimą, daug šiltų gėrimų. Kad sumažintumėte naudotas karščiavimą mažinančias medžiagas ir sumažintumėte skausmą gerklėje - skausmą malšinančius vaistus. Kadangi ligą sukelia virusas, gydymo metu galima naudoti antivirusinį gydymą.

Daugiau informacijos apie anginos gydymą galite sužinoti žiūrėdami video su populiaru pediatru dr. Komarovsky:

Sergamam vaikui suteikiamas miego režimas, tuo tarpu būtina gerai drėkinti ir vėdinti kambarį, taip pat gausiai gerti. Kitas svarbus šalutinis poveikis, padedantis kovoti su gerybe, yra reguliariai. Tai padeda nuplauti žarnas ir mikrobus, pašalinti migdolų edemą, neutralizuoti infekciją ir greitai atsigauti.

Prognozė ir prevencija

Vaikams, kuriems yra herptinė angina, ir kontaktiniai asmenys, karantinas nustatomas 14 dienų. Dabartinė ir paskutinė dezinfekcija atliekama epidemiologiniame vienete. Daugeliu atvejų herpetinė gerklės skausmas vaikams baigiasi atsigavimu. Virusinės infekcijos apibendrinimas gali sukelti daugybę organų pažeidimų. Mirtingi rezultatai paprastai pasireiškia pirmųjų metų vaikams, sergantiems meningitu.

Herpangina suaugusiesiems

Herpes gerklės skausmas

Skausmas gerklėje yra vienas iš dažniausiai pasireiškiančių viršutinių kvėpavimo takų ligos simptomų. Tokių skundų priežastis gali būti herptinė angina. Patologija reiškia užkrečiamąsias ligas, yra infekcinė pobūdžio ir sezoniškai epizodinė. Šiai ligai yra daug sinonimų: vezikulinis, aftozinis faringitas, herpesas, opensinis gerklės skausmas ir kt.

Vaikai nuo 3 iki 10 metų dažniau serga. Daugelis pacientų šiame amžiuje kenčia nuo ligos, po kurio susidaro stiprus imunitetas. Todėl, atsižvelgiant į statistinius duomenis, tarp suaugusių žmonių herpanginas yra mažiau paplitęs.

Šios patologijos pavadinimas nėra visiškai teisingas, nes jis neatitinka pokyčių paciento kūne. Terminas "krūtinės angina" (arba ūminis tonsilitas) dažnai vadinama liga, susijusi su uždegiminiu tonzilių procesu. Tai izoliuotas procesas, kuris neviršija palatinių arkų ir lokalizuotas išimtinai limfinio audinio zonoje. Herpangina išsiskiria per burnos ir riebalinės ertmės gleivinę, neapsiribojant vietine migdolų liga.

Sąvoka "angina" sukėlė ligą dėl labai panašaus klinikinio vaizdo su bakterinėmis tonzilitomis. Pavadinimas "herpetinis" yra susijęs su nuosėdų elementais, panašiais į herpeso viruso pasireiškimus.

Patogenai ir perdavimo būdai

Šis procesas neturi nieko bendra su herpetikos pažeidimais. Ligos sukėlėjas yra enterovirusinė infekcija, ją rodo Coxsackie A virusas (2-6 arba 8-10 serotipai), rečiau - B grupėje, taip pat ECNO virusas.


Enterovirusas Coxsackie, pagrindinis herpangino sukeliamasis veiksnys

Įvažiavimo į varžas infekcija yra viršutinių kvėpavimo takų ir virškinimo trakto. Patogenis patenka į kūną šiais būdais:

  • ore;
  • maistas (burnos-fecal);
  • pin (nešvarios rankos, žaislai);
  • per vandenį.

Infekcijos yra užsikrėtę sergančio žmogaus, rečiau - nuo gyvūnų (kiaulės yra šios ligos nešėjai). Netgi po išgydymo, akivaizdžiai sveikas žmogus gali išskirti patogeną į aplinką (3-4 savaites).

Liga dažniau pasireiškia vasaros ir rudens laikotarpiu. Atsižvelgiant į tai, kad infekcija yra labai užkrečiama, gali kilti protrūkių visose grupėse arba šeimose, kuriose buvo kontaktas su herpeso gerklės ligoniu. Kilus kūno ligai, yra stiprus imunitetas. Tačiau, kadangi yra skirtingų šio viruso štamų, infekcija yra įmanoma, tačiau kitaip. Liga nėra pasikartojanti ir neturi lėtinio potraukio.

Kaip infekcija pasireiškia pati

Herpeso gerklės skausmas suaugusiems, kuriems yra mažiau sunkus intoksikacijos, nei vaikams.

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo vienos iki dviejų savaičių. Praėjus 3 - 7 dienoms po infekcijos, patogenas patenka į kraują ir plinta visame kūne. Paprastai kliniškai prieš šį laikotarpį liga nepaaiškėja.


Atrodo, kad yra geras bėrimas gerklėje 2-3 dienas po temperatūros pakilimo.

Pirmosios savaitės pabaigoje atsirado herpetinės gerklės požymių simptomai, jie panašūs į skundus dėl ARVI:

  • temperatūra pakyla, ji pasižymi gana dideliais kiekiais (39-41 ° C);
  • gerklės skausmas, nurijus;
  • kūno skausmai;
  • galvos skausmas;
  • silpnumas;
  • sloga;
  • kosulys;
  • padidėjęs ir skausmingas submandibulų, gimdos kaklelio ir į ausį limfmazgiai;
  • pykinimas, vėmimas ir viduriavimas.

Kadangi enterovirusas beveik visada pasireiškia kaip sutrikimas virškinimo trakte, svarbu, kad ši liga nebūtų vartojama dėl infekcijos, susijusios su bakterijų pažeidimais, apsinuodijimu maistu.

Taip pat žiūrėkite:
Kaip diagnozuota angina vaikams
Krūtinės anginos gydymas nėščioms moterims

Praėjus 2-3 dienoms po ryklės, burnos, dangaus, liežuvio gleivinės, atsiranda rausvų taškų bėrimas. Gali būti keletas (3-7 vienetų), o sunkiais atvejais - iki 20. Pacientas nerimauja dėl labai blogo gerklės skausmo, sunku nuryti net skystą maistą ir vandenį. Skirtingai nuo β-hemolizinio streptokoko sukelto gerklės skausmo, kai pacientas skundžiasi "komos" jausmu gerklėje, herpeso viruso infekcija pasireiškia deginimo pojūčių atsiradimu.

Dieną po temperatūros šuolio, kaip taisyklė, jo skaičiai mažėja, tačiau išlieka aukšto lygio. Bėrimai išnyksta į burbuliukus, užpildytus skaidraus skysčio, gerklė vis dar yra raudona.

Šią patologiją apibūdina du pakilimai, temperatūros smailės, antrasis iš jų pasirodo 3-4 dienomis. Dėl bakterinės kilmės ar kitos etiologijos anginos tokių pasireiškimų nėra savitos, o tai labai svarbu diferencinės diagnostikos požiūriu.


Ir tai atvirų burbuliukų paveikslas, padengtas balkšvu žydi.

Antrasis šuolis paprastai yra didesnis nei pirmasis; pacientai šį etapą kenčia sunkiau nei kiti.

Burbuliukai atidaryti, paliekami po opos, padengtos balkšvu žydi, apsuptas raudonumo apvado. Išsibarsčiusios vandenilio sistemos gali sujungti vienas su kitu, suformuodamos platesnius elementus. Po kelių dienų jų vietoje atsiranda paprikos.

5-6 dienomis nuo ligos pradžios, paciento būklė pradeda gerėti, kirmėlės išnyksta. 8-10 dienomis sumažėja limfmazgių uždegiminės apraiškos. Suaugusiųjų herpeso gerklės simptomai praeina per 7-8 dienas, o vaikams - 8-10.

Apie ligos eigą jauniems pacientams galima rasti straipsnyje "Herpangina vaikams".

Pati liga, kaip ir kitos enterovirusinės infekcijos, nėra pavojinga. Suaugusiųjų herpeso gerklė gerokai praeina be pasekmių ir pacientas visiškai išgydomas.

Tačiau kai kuriais atvejais yra sunkių komplikacijų, susijusių su įvairių audinių nugalėjimu organizme:

  • miokarditas;
  • encefalitas;
  • meningitas;
  • Pielonefritas;
  • mikrobų floros pridėjimas.

Tokių procesų priežastys yra sumažėjęs imunitetas, organizmo imunodeficito būklė. ŽIV paveikti pacientai gali būti mirtini.

Ką nepainioti ir kaip diagnozuoti

Klinikinis ligos eiga yra panašus į vaizdą, kuris pasireiškia tokiomis ligomis kaip SARS, gripas, herpesinis stomatitas, vėjaraupiai, gingivitas, žarnyno infekcijos, folikulinė angina ir kt.

Siekiant teisingai diagnozuoti reikia atsižvelgti į daugelį veiksnių:

Kaip gydyti pilvą gerklę

  • kontaktinis ryšys su pacientu su herpine angina;
  • inkubacijos laikotarpis iki 2 savaičių;
  • baltos bėrimo buvimas burnoje, kuris virsta pūslelėmis, o po to virsta erozija;
  • gleivinė ne kraujavimas, kaip ir kai kurie kiti procesai;
  • nuosėdų atsiradimas rankose ir kojose (dažniau vaikams);
  • dvi temperatūros smailės (kitų tipų infekcijai tai yra reta);
  • ligos trukmė yra šiek tiek ilgesnė nei su bakterine angina;
  • sezoniškumas (vasara arba ruduo);
  • Nevartokite virškinimo trakto sutrikimo apsinuodijimo maistu ar mikrobų infekcijos.

Esant klasikiniam ligos eigai, patyrusio specialisto diagnozė nesukelia sunkumų. Sunkiose situacijose pacientui atliekami tokie papildomi tyrimo metodai:

Polimerazės grandininė reakcija (virusologinis tyrimas). Medžiaga imama naudojant gleivinės gleivinės tamponus arba tamponus. Rezultatas bus teisingas tik tuo atveju, jei PCR bus atliekamas per pirmąsias 5 dienas po ligos atsiradimo.

Komplemento sujungimo reakcija, netiesioginio hemagliutinacijos reakcija, neutralizavimo reakcija yra serologinis tyrimas, kuriame analizuojamas kraujo serumas. Tvora yra padaryta pačioje ligos pradžioje ir po 3 savaičių. Įvertinti antikūnų titras augimą šio laiko intervale.

Fluorescencinis metodas - nustato naudojamo viruso serumą.

Terapinio požiūrio principai

Gydant herpeso gerklę geriamo suaugusiems pacientams nėra ypač sunku ir yra panašus į bet kokios enterovirusinės infekcijos gydymą.

Dėl to, kad ši liga yra labai užkrečiama, tai reikalauja paciento izoliacijos. Pacientui suteikiami atskiri indai ir asmeninės higienos priemonės. Jei infekcinio proceso eiga yra sunki, reikia nustatyti lieknėjimą.

Svarbiausias dalykas terapijoje yra gerti daug vandens. Skystis pašalina toksinus iš kūno ir papildo drėgmės praradimą, kuris praeina intensyvaus prakaitavimo metu arba esant viduriavimui. Galite gerti sultis, vaisių gėrimus, vaisių gėrimus, vandenį. Svarbu, kad gėrimas būtų kambario temperatūroje (karštas ir labai šaltas tirpalas dirgina ryklės gleivinę).


Norint atstatyti skysčių kiekį organizme ir pašalinti toksinus, būtina gerti daug skysčių.

Maistas turėtų būti skystis arba pusiau skystas, lengvai virškinamas ir stiprinamas. Nereikia valgyti didelės kalorijos maisto. Mėsa ir žuvis naudojamos tik malta mėsa, garuose. Daržovės ir vaisiai neduoda žaliavos. Paprastai maitinkite pacientą (5-7 kartų per dieną) mažomis porcijomis. Dietinis stalas "Pevzner Nr. 13".

Coxsackie virusui nėra specialių vaistų. Jei patogenas jau prasiskverbė į kūno ląsteles ir pradėjo daugintis ten, o pacientas neturi sunkios ligos ir komplikacijų buvimo, turėtumėte tik palaukti, kol susidarys antikūnai prieš tam tikrą infekcijos tipą ir sunaikinami viruso dalelių likučiai. Suaugusiesiems tai gali įvykti 7-8 dienas vaikams 8-10 dienų.

Remiantis šiais duomenimis, herpetinė angina gydoma suaugusiesiems daugiausia simptomiškai:

  • Antipyretic, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (Nurofen, paracetamolis, Efferalgan).
  • Garnelė su ramunėliais, šalaviju, kalendaru, soda gėrimu. Šie vaistai turi dezinfekcines savybes, trukdo antrinei mikrobinei florai įnešti. Jie taip pat šalina uždegimą, mažina skausmą. Nenaudokite fiziologinių hipertoninių tirpalų, jie dirgina ir taip uždegdo gleivinę.
  • Kaulai (Hexoral Tabs, Tantum - Verde, Teraflu Lahr, Trachisan, Septolete, Lidocaine tirpalas, Dicain).
  • Esant ryškiam alerginiam komponentui, gali būti skiriami antihistamininiai preparatai (Suprastinas, Tavegilis, Claritinas).

Kaip gydyti herpes gerklę vaikams galima rasti čia.

Yra skirtingų nuomonių apie antiseptikų naudojimą geriamojo drėkinimo metu, ryklės tepimą su žvalaus žaliojo tirpalo ar Lugol. Praktiškai buvo įrodyta, kad šios priemonės yra neefektyvios ir traumos gleivinei, todėl nėra pageidautina gydyti pacientu herpine angina su šiomis priemonėmis.

Infekcija neturi nieko bendra su herpeso virusu, todėl acikloviras ir kiti šios grupės vaistai yra visiškai nenaudingi.

Šios patologijos įkvėpimas ir atšilimas yra tiesiog nepriimtina. Visi metodai, susiję su šilumos naudojimu, yra paremti kraujotakos ir šios srities indų plitimo pagerinimu. Naudojant šias procedūras konkrečiu atveju, virusinė infekcija pradeda aktyviau plisti visame kūne, o tai sustiprina procesą ir ligos eigą.

Ultravioletinė spinduliuotė su šia patologija yra neveiksminga, o nudegimų tikimybė yra gana didelė.

Apibendrinant galima pastebėti, kad pernelyg dideli geriamieji, karščiavimą mažinantys vaistai ir vietiniai anestetikai yra pagrindinis gydymas nekomplikuotoms ligos formoms.

Nepamirškite apie prevenciją

Siekiant išvengti infekcijos infekcijos, būtina laiku atlikti prevenciją. Tam nėra konkrečių priemonių. Bet jei jūs valgote teisingai, atlikite sveiką gyvenimo būdą, eikite į fizinį krūvį, turite laiko pailsėti ir pakankamai miegoti, taip pat pabandykite išvengti kontakto su infekciniais ligoniais, laikytis sanitarinių taisyklių gyvenamosiose ir darbo patalpose, galite užkirsti kelią ligos atsiradimui.

Herpetinis gerklės skausmas: nuotrauka ir gydymas herpanginu suaugusiems

Herpangina gerklės skausmas - ūminė infekcinės ligos liga, kurią lydi šie požymiai:

  • kūno temperatūros pokytis
  • faringitas
  • disfagija ar rijimo sutrikimai,
  • skausmas pilve
  • kai kuriais atvejais galimas vėmimas ir pykinimas.

Herpangina sukelia išsiveržimus minkštoje gale arba ryklės nugaroje. Po kurio laiko ant šių gleivinių atsiranda opų, ypač suaugusiems su susilpnėjusia imunine sistema.

Kas yra liga

Herpangina gerklės skausmas turi kitus pavadinimus, būtent:

  1. aftozinis / vezikulinis faringitas,
  2. Herpetinis tonzilitas,
  3. Herpangina

Šis suaugusiųjų tonzilitas sukelia tonzilių uždegimą, kuris atsiranda dėl Coxsackie enteroviruso ir ECHO viruso. Šie patogenai yra gausūs aplinkoje.

Suaugusiesiems herpangina yra vidutinio sunkumo. Vaikams ši liga dažniausiai nustatoma iki trejų metų. Per pirmuosius gyvenimo mėnesius žmogus praktiškai nemėgsta, nes jis turi antikūnų, gaunamų iš jo motinos pieno. Kitaip tariant, pasyvus imunitetas nuo šio tipo ligos yra numatytas.

Patogenis perduodamas orą skleidžiančiais lašeliais, ty pokalbio ar čiaudulio metu (žr. Nuotrauką). Kartais gali būti pernešamas pernešimas per burną. Su šia infekcija, patogenai perduodami per spenelius, žaislus, purvinas rankas ar maistą.

Žmonių atkūrimas, tai yra, gydytojai taip pat laikomi infekcijos šaltiniais. Tai gali būti paaiškinta tuo, kad jie išskiria virusą dar tris ar keturias savaites.

Šiuolaikinė medicina rodo, kad suaugusieji herpeso stenokardiją sezoniškai aktyvina. Nustatyta, kad dažnio viršūnė visada priklauso nuo laikotarpio nuo birželio iki rugsėjo.

Toks gerklės tipas būdingas didelio užkrečiamumo laipsniu, todėl rudens-vasaros laikotarpiu liga dažnai pasitaiko šeimose ir darbo grupėse.

Kai herpeso gerklės sukeliantis agentas patenka į žmogaus kūną per nosies gleivinės gleivinę, jis greitai prasiskverbia į žarnyno limfmazgius (žr. Nuotrauką).

Žarnyno limfmazgiuose virusas greitai pradeda daugintis, po kurio jis patenka į kraują, o tai padeda formuoti tokią specifinę būklę kaip viremija.

Pagal viremiją mokslininkai reiškia ypatingą būklę, kai virusas patenka į kraują, todėl per trumpą laiką jis gali paskleisti ligonio kūną.

Tolesnis plitimas yra susijęs su virusinių patogenų ypatumais, taip pat su žmogaus kūno individualiomis apsauginėmis savybėmis.

Kai viruso patogenai išsiskiria visame kūne, jie tam tikrose vietovėse yra užfiksuoti, dėl ko atsiranda daugybė uždegiminių procesų, susijusių su distrofiniu ir nekroziniu.

Enterovirus ECHO ir Coxsacki turi didelį tropizmą, ty jie gali pasirinkti labiausiai pažeidžiamas vietas. Dažniausiai pasireiškė:

  • gleivinės,
  • nervų audinys
  • raumenys (įskaitant miokardą).

Kai kuriais atvejais pažeista gripo ar adenoviruso infekcija. Po tam tikro laiko po ligos suaugusiems pacientams susidaro stabili imuniteto forma, palyginti su šia viruso kamieno dalimi.

Tačiau, jei yra antrinė infekcija su kito kamieno virusu, gali vėl pasirodyti herpanginas.

Herpesinės stenozės simptomai

Ligos inkubacinis laikotarpis yra apie 7-14 dienų. Kaip žinoma, inkubacinis laikotarpis yra laiko tarpas nuo momento, kai mikrobinis agentas patenka į kūną, ir momentas, kai atsiranda pirmieji ligos simptomai.

Herpes gerklė gerokai panaši į gripą. Taigi asmuo turi šiuos simptomus:

  • pastebimas silpnumas
  • negalavimas
  • apetito praradimas.

Be to, yra dar vienas pagrindinis pasireiškimas - aukštas karščiavimas, kurio temperatūra pakyla iki 40 laipsnių.

Kai liga progresuoja, žmogus pradeda kentėti:

  1. skausmai raumenyse ir galūnėse
  2. diskomfortas nugaroje ir pilve,
  3. vėmimas ir pykinimas
  4. galvos skausmas
  5. viduriavimas.

Dažnai suaugusiesiems būdingi papildomi simptomai:

  • gerklės skausmas ir rijimas,
  • stiprus lašinimas
  • kosulys
  • sloga

Daugeliu atvejų Herpangina išreiškia aktyvus vietos pokyčių pablogėjimas. Pavyzdžiui, jau per pirmąsias 24 valandas asmuo pastebi, kad mažos papulės susidaro ant paraudusių gleivinių palatinių arkų, mandlių, uvulos ir gomurio burnoje. Papulės yra mažas tankus bėrimas, kuris pakyla virš odos.

Laikui bėgant, papulės pradeda transformuotis į vezikulus, t. Y., Vezikulinio tipo vezikulus. Skersmuo vandenyje yra 5 milimetrai, jų ertmių viduje yra serozinis kiekis.

Po keleto dienų atsiradę burbuliukai pradeda masyviai atidaryti, o jų vietoje lieka pilkšvai balti opos, apsupti paraudimo.

Yra atvejų, kai tokios opos yra sujungtos tarpusavyje, dėl ko atsiranda drenažo tipo paviršiaus defektų. Ant gleivinės atsiranda erozija, kurios būdingas stiprus skausmas, dėl kurio sergantis žmogus sunaudoja maistą ir gėrimus.

Be to, herpeso gerklės skausmas gali būti kartu su žmonėmis, susidedančiais iš dvigubos parotidinės, submandibulinės ir gimdos kaklelio limfadenopatijos. Šios būklės būdinga limfmazgių padidėjimas šiuose rajonuose.

Herpetiško gerklės skausmo metu, kartu su įprastomis jo apraiškomis, gali prasidėti išnykti simptomai, kurie pasireiškia katarinių pokyčių dilgėlinėje, nes nėra akivaizdžių gleivinės defektų.

Jei žmogus turi susilpnėjusią imuninę sistemą, herpeso išsiveržimai dažniausiai būna bangomis dažniausiai keletą dienų. Šiuo atveju, bėrimą lydi karščiavimas kartu su apsinuodijimo simptomais.

Kartais herpeso tipo suaugusiesiems lydi papulinis bėrimas distalinėse srityse, taip pat ant kūno.

Tipiškoje ligos formoje po 3-5 dienų išnyksta karščiavimas, po 6-7 dienų prasideda epilepsija burnos gleivinėje, ty ligos gleivinės gijimas su epitelio atsiradimu paveiktose vietovėse.

Nuotraukoje matyti pasklidosios ryklės sienos pralaimėjimas dėl herpetinės anginos.

Ligos diagnozė

Remiantis keliais tyrimais, gydytojas nustato herpetinės gerklės skausmą. Pirmiausia atliekamos virusologinės ir serologinės analizės.

Virusologinių tyrimų atlikti medžiaga yra ryklės plovimas, kuris buvo paimtas iš ligonio per pirmąsias 5 dienas po ligos atsiradimo.

Serologiniai tyrimai remiasi serumo tyrinėjimu, kuris pašalinamas pirmosiomis ligos pradžios dienomis ir vėl - po 2-3 savaičių. Labiausiai informatyvus diagnostikos metodas yra imunofluorescencijos metodas.

Atsižvelgiant į diferencinę diagnozę, apsvarstykite šią informaciją apie pacientą:

  1. ligonio amžius
  2. ligos požymiai dėl jo sezoniškumo,
  3. bėrimo elementų lokalizavimas burnos aplinkoje.

Herpangina nėra lydimas bėrimas ant veido. Taip pat trūksta gingivito ir kraujavimo iš gleivinės. Daugeliu atvejų herpanginui būdingi tokie simptomai kaip pilvo skausmas dėl diafragmos mialgijos.

Pagrindiniai diagnozės tipai herpangina:

  • kraujo tyrimas
  • identifikuoti patogeną, tiriant nazofaringesinius tepinėlius ar tamponus.

Herpetinės stenozės gydymas

Herpangina apima sudėtingą ir simptominį gydymą. Visų pirma, didžiausias izoliavimas ir lovos poilsis parodomas ligoniui. Būtina naudoti ir bendrąją, ir vietinę terapiją.

Pacientas turi nuolat gerti gėrimą. Maistas yra tiekiamas skystu ar pusiau skystu pavidalu, kuris pašalina papildomos burnos gleivinės sudirgimo grėsmę.

Gydytojas nurodo tokius fondus:

  1. hiposensibilizuojantys vaistai: diazolinas, klaritinas,
  2. imunomoduliatoriai: Imudon, Immunal,
  3. karščiavimą mažinančius vaistus - Ibuprofenas ir kt.

Siekiant užkirsti kelią antrinei infekcijai, būtina vartoti geriamuosius antiseptikus ir narkotines medžiagas. Taip pat naudinga gerti vaistų žolelių, pvz., Ąžuolų, šalavijų ar kalendorių žievėles.

Gali atsiranda herpetinė gerklės skausmas, taip pat gydant vaistinį preparatą užpakalinės ryklės sienelės ir mandlių. Be to, lokaliai naudojami aerozoliai, kurie turi antiseptinį ir analgezinį poveikį. Tokie vaistiniai preparatai apverčia gleivines, suteikdami terapinį efektą.

Inhaliatorių ir kompresų naudojimas griežtai draudžiamas herpangino gydymui. Dėl šių terapinių procedūrų padidėja šilumos poveikis, kuris savo ruožtu skatina kraujotaką. Taigi, virusas aktyvuojamas ir pradeda plisti per kraują visame žmogaus kūne.

Jei yra simptomų, būdingų herpeso gerklės skausmui. turite pasikonsultuoti su bendrosios praktikos gydytoju, kad užtikrintumėte, jog nėra serozinio meningito.

Herpetinės anginos gydymas taip pat reikalauja išankstinių konsultacijų su neurologu ir nefrologu.

Komplikacijų galimybė po kančios herpinės anginos

Esant sunkioms herpetinėms gerklėms, gali pasireikšti infekcijos apibendrinimas. Daugeliu atvejų suaugusiems žmonėms trūksta reaktyvumo, kuris taip pat prisideda prie situacijos pablogėjimo.

Infekcijos apibendrinimas yra tas, kad virusai plinta į kitus organus, o tai sukelia tokias komplikacijas kaip:

  1. encefalitas
  2. Pielonefritas - inkstų pažeidimas,
  3. serozinis meningitas - smegenų uždegimas,
  4. miokarditas - infekcinė širdies liga,
  5. hemoraginis konjunktyvitas yra akių konjunktyvo uždegimas su hemoragijomis.

Jei herpanginas atsiranda su meningitu, tada klinikinį vaizdą apsunkina kramtymo raumenų tarsizmas, taip pat raukšlių raumenų standumas.

Paprastai, kompetentingai ir laiku gydant, gydytojas teikia teigiamą progresą. Jei yra miokarditas, prognozė pasunkėja. Visiems herpeso gerklės komplikacijoms reikia neatidėliotinos medicininės intervencijos, kaip išsamiai aprašyta šio straipsnio vaizdo įraše.

Herpetinė angina: simptomai ir gydymas

Herpangina gerklės skausmas yra virusinės infekcijos rūšis, kuri ypač priklauso žmonėms rudenį ir pavasarį. Toks gerklės tipas gali išsivystyti tiek suaugusiems, tiek vaikams, tačiau šių pacientų kategorijų simptomai ir gydymas bus skirtingi.

Herpangina suaugusiesiems

Svarstomos ligos inkubacinis laikotarpis suaugusiems žmonėms yra 14 dienų - po šio laikotarpio pacientas pradeda patirti herpetinės gerklės būdingų simptomų.

Herpes gerklės požymiai

Pirma, pacientas jaučiasi gana stiprus gerklės skausmas - tai laikomas pagrindiniu ligos simptomu. Skausmas gali būti iš karto intensyvus, tačiau kai kuriais atvejais herpetiškas gerklės skausmas prasideda mažu skausmu ir komos jausmu gerklėje, o tik vėliau atsiranda skausmo sindromas.

Antra, pacientai nedelsdami pastebi skausmą, kuris pasirodė visame kūne - daugelis šį simptomą vartoja kaip gripo požymį ir pradeda vartoti tam tikrus vaistus, o tai yra didelė klaida.

Trečia, pacientas skundžiasi galvos skausmu ir nemiga. ir jau šie simptomai sukelia dirglumą ir pernelyg nervingumą. Beje, galvos skausmas nėra atleidžiamas nuo įprastų skausmą malšinančių vaistų, be to, nemigai vis dar kyla nerimu net ir vartojant migdomosias vaistas, nors tai gali būti trumpalaikis poveikis.

Atkreipkite dėmesį:Visi aukščiau išvardyti požymiai gali būti supainioti su gripo sukėlimu, tačiau po kelių dienų (daugiausiai 3) atsiranda herpetinės gerklės būdingų simptomų.

Herpesinės anginos simptomai suaugusiesiems:

  • staigus kūno temperatūros kitimas iki kritinių rodiklių;
  • blogiau gerklės skausmas. pacientas negali nuryti net skysto maisto;
  • ant ryklės gale atsiras mažų punktyrinės raudonos spalvos išsiveržimų, kurie per dieną pradeda transformuotis į burbuliukus ir mažus opos.

Herpesinės anginos gydymas suaugusiesiems

Pati savaime gerklė pacientui kelia keletą problemų, tačiau jos simptomai pažeidžia įprastą gyvenimo ritmą, todėl, pasirinkdami atitinkamos ligos gydymo schemą, pirmiausia turite pašalinti simptomus. Paprastai paskyrimai yra tokie:

  1. Antihistamininiai ir desensibilizuojantys vaistai - Suprastinas, Diazolinas. Šie vaistai greitai pašalina ryklės edemą, palengvina bendrą sveikatą ir mažina skausmo intensyvumą ryklėje.
  2. Antioksidaciniai vaistai - acikloviras, viferonas. Jie yra ištepti, suformuojami ant gerklės bėrimų ir opos, todėl jų gijimas greitai.
  3. Vitaminų terapija - B grupės vitaminų kompleksai. Pacientai turi suprasti, kad neįmanoma šių medžiagų tiekimo organizme papildyti labai naudingu, turtingu vitaminų, todėl būtinai gerkite vitamino kompleksą, kurį nustato gydytojas.

Labai svarbu pacientui suteikti herpinį gerklės skausmą, gausiai gerti ir rasti tinkamą dietą, kurioje bus tik vidutiniškai švelnus, supjaustyto vidutinio temperatūros maisto produktas.

Atkreipkite dėmesį:Kadangi nagrinėjama liga yra virusinė etiologija, gydytojai nemano, kad yra tikslinga skirti antibiotikus. Šie vaistiniai preparatai bus veiksmingi tik esant ilgesniam ūmaus herpeso gerklės periodo periodui (daugiau nei 4 dienos), todėl bus išvengta rimtų komplikacijų atsiradimo.

Geriamoji angina gydant suaugusius žmones

Žinoma, liaudies medicinoje yra daug receptų, kurie padės parengti herptinės anginos gydymo priemones. Čia pateikiami dažniausiai pasitaikantys ir veiksmingi:

  1. Propolio tinktūra. Jis gali būti paruoštas patys (10-30 gramų propolio turėtų būti dedama į 100 ml alkoholio ir ištraukiama maždaug 10 dienų) arba įsigyjama vaistinėje. Ši priemonė yra naudojama aptinkamoms srities srities ryklės sienelių gydymui - opos greičiau gyja, praranda skausmas nurijus, nors procedūros metu pacientas jaučiasi gana stiprus deginimo pojūtis keletą minučių.
  2. Runkelių infuzija. Reikia rutuliuoti raudonąją runkelę ant smulkios grotelės ir užpilti verdančiu vandeniu per purkštuvą santykiu 1: 1. Priemonė įpurškiama 6 valandas ir naudojama kas 2-3 valandas 2-3 valandas. Runkelių infuzija greitai atsikratys uždegimo proceso ir sumažins skausmą nurijus.
  3. Česnakai suspausti. Gerklės skausmas, kai Herpangina pašalinti paprastą įvyniojimas: imtis paprastų sausainių sauja, pridėti jiems iš išvalyto ir smulkinto česnako galvutę ir supilkite visą verdančiu vandeniu taip, kad svoris yra visiškai "nuskendo". Kai tik susitraukiančios medžiagos užmirštos vandeniu, reikia greitai ištuštinti, o gautą medžiagą įdėti į medvilnės kojines ir pritvirtinti prie gerklės. Kompresas laikomas tol, kol jis visiškai atšaldomas, tačiau negalima leisti per daug degti.
  4. Kopūstai suspausti. Jums reikės baltųjų kopūstų lapų, kurie paprastai yra naudojami ant gerklės ir užkimšti skara. Kopūstų lapai gali sumažinti karščiavimą ir sušvelninti skausmą riebaluose, taip pat sustiprinti tokio suspaudimo poveikį, tiesiog reikia kapoti lapų kopūstą ir įdėti į gerklę kaip srutą.

Galimos herptinės anginos komplikacijos

Daugelis pacientų patiria anginos gydymą savarankiškai, tačiau yra daugybė šios ligos tipų, ir kiekvienas iš jų yra individualus gydymas. Jei herpetiškas gerklės skausmas yra neteisingai gydomas arba visiškai susiaurėjęs, galima tikėtis rimtų komplikacijų. Tai apima:

Herpetinė angina vaikams

Paprastai aptariama liga gana dažnai susiduriama vaikystėje - pagal statistiką herptinė angina diagnozuojama 3-10 metų vaikams. Tokios ligos atsiradimo priežastys yra užkrėstas Coxsackie virusu, kuris skleidžia ligą arba viruso nešiotoją. Infekcija pasireiškia per orą, kontaktą, buitinį ar maistą. Padėti kurti herpinę angina gali hipotermija vaikas, sumažėjęs imunitetas, šaltų gėrimų vartojimas ir maistas.

Herpesinės anginos simptomai vaikams

Vaikystėje svarstomos ligos atsiradimas visada yra staigus, staigus. Iš pradžių herpetinė gerklė turi simptomų, panašių į gripo simptomus:

  • kūno temperatūra pakyla iki kritinio lygio;
  • vaikas skundžiasi raumenų skausmu ir skausmais;
  • yra skundų dėl galvos skausmo ir nemalonumo;
  • mažėja paciento apetitas, kai kurie vaikai atsisako valgyti;
  • Dažnai su herpeso gerklės vystymu besivystantis vaikas yra susirūpinęs dėl pilvo skausmo, pykinimo ir vėmimo;
  • greitai pasirodo gerklės skausmas, sloga ir kosulys.

Pačioje pirmoje ligos dienoje atsiranda raudonos spalvos bėrimas ir tonzilių patinimas gerklėje, viršutiniame gale ir užpakalinėje ryklės sienelėje, kurie greitai išsivysto į mažus mazgelius ir burbuliukus su skystu turiniu. Po poros dienų tokie patys burbuliukai virsta eroziniais opos, dėl kurių vaikas slegia skausmą - pacientai visiškai atsisako valgyti ir gerti, jiems sunku nuryti net savo seiles, todėl gali pasireikšti per daug seilių.

Be raukšlių ir burnos ertmės gleivinės matomų pokyčių, padidėja submandibulų ir gimdos kaklelio limfmazgiai - tai laikomas herpetiško gerklės charakteristika.

Atkreipkite dėmesį: jei herpetinis tonzilitas būna įprastu formu, tada sergančio vaiko kūno temperatūra normalizuojama jau 4-5 dienas nuo ligos, o opos išnyksta per savaitę. Tačiau jei vaiko imunitetas susilpnėja, būdingi ligos simptomai gali grįžti per 2-3 dienas po to, kai pasirodė, kad visiškas atsistatymas.

Herpesinės anginos gydymas vaikams

Paprastai herpeso gerklės atveju vaikas neskiriamas į medicinos įstaigą, o gydymas atliekamas ambulatoriškai. Po to, kai išsamiai išnagrinėjęs nedidelį pacientą, gydytojas atliks atskirus paskyrimus. Geriamoji angina gydoma dažniausiai šiomis grupėmis:

  • antivirusinis;
  • жаропонижающий;
  • imunomoduliatoriai;
  • antialerginis;
  • vietinis gydymas;
  • fizioterapinės procedūros.

Herpeso gerklės antibakteriniai preparatai nėra skirti, nes ši liga turi virusinę etiologiją, o antibiotikai neveikia dėl tokių patogenų. Labai gerą poveikį užtikrina reguliarus burnos ertmės ir ryklės drėkinimas leukocitų interferonu, o ryklės gleivinę galima gydyti tepalais acikloviru arba viferonu.

Jei vaiko kūno temperatūra viršija 38, 5 laipsnių rodiklius, tada patartina jam skirti vaistų nuo uždegimo - pavyzdžiui, ibuprofeno ar paracetamolio. Jei kūno temperatūra yra žemesnė už nurodytus skaičius, tuomet nieko neturėtum daryti - aukšta temperatūra kovoja su herpinio gerklės virškinimo virusu.

Atkreipkite dėmesį:Reikia skalauti gerklę specifiniais antiseptiniais preparatais - pavyzdžiui, furacilinu, miramistinu ar biocidu. Tai padės užkirsti kelią antrinei infekcijai. Jei vaikas vis dar nežino, kaip pasipriešinti, tuomet su tais pačiais preparatais gali tiesiog drėkinti gerklę.

Pediatrijos praktikoje herpeso gerklė taip pat naudojama vietiniuose preparatuose, pvz., Ingalipt, Anginalas ir Gevalax aerozoliai turi antiseptinį, analgetiką ir apvalkalą. Ir ultravioletinė spinduliuotė ryklėje užtikrins greitą gleivinės erozijos ir opų gijimą.

Atkreipkite dėmesį:Inhaliacijos ir kompresai, skirti herpetinės anginos gydymui vaikui, neturėtų būti naudojami. Pirma, šios procedūros gali sukelti kūno temperatūros padidėjimą. Antra, tokiomis terminėmis procedūromis suteikiamas "impulsas" platesniam viruso pasiskirstymui.

Bendros rekomendacijos dėl sergančio vaiko priežiūros

Herpeso gerklės skausmas dažnai atsisako valgyti, nes jam sunku jį nuryti. Bet galų gale jis gauna vaistus, o organizmui reikia stiprumo, kad imunitetas nebūtų susilpnėjęs ir toliau kovotų su liga! Todėl tėvai turėtų dirbti su pediatru, kad galėtų sukurti dietą ligos laikotarpiu, kuri apima šias taisykles:

  • maistas turi būti arba skystas, arba puristas;
  • maisto, maisto ir gėrimų temperatūra yra vidutinė - negalima leisti vartoti karšto ar šalto maisto;
  • maistas ūmios ligos eigoje turi būti lengvas, bet tuo pat metu maistingas - neturėtumėte per daug ir taip susilpninti organizmą;
  • Idealus indas dėl herpeso gerklės gerklės bus vištienos sultinys - skystis, ne kietas kūno, maistingas; pieno produktai gali būti pridedami prie sergančio vaiko dietos, tačiau tik tuo atveju, jei jis neturi vėmimo ir viduriavimo;
  • Sergamam vaikui griežtai draudžiama duoti marinuotų, sūdytų ir rūkytų produktų.

Kadangi herpetiško gerklės fone vaikas gali patirti viduriavimą ir vėmimą, būtina suteikti jam gausų gėrimų - leidžiama duoti vaisių gėrimus, kompotus, drebučius, rožių šlaunų dedutes.

Būtina izoliuoti sergančiam vaikui herpetišką gerklę, suteikti jam atskirą patiekalų rinkinį ir visiškai pašalinti bet kokį kontaktą su sveikais šeimos nariais - nepamirškite apie ligos virusinę etiologiją.

Kiekvieną 2 valandas labai svarbu, kad vaikas kreipsis su vaistinių augalų dedektais. Galite naudoti eukaliptą, ramunėlę, šalavijas, kalendra. Vienintelis laikas iš anksto išsiaiškinti, ar vaikas yra alergiškas bet kuriam iš minėtų augalų, kad jo sveikata nepablogėtų.

Herpangina gerklės skausmas yra gana paplitusi viruso liga, kuri gerai reaguoja į gydymą. Svarbiausia - griežtai laikytis gydytojo paskyrimo ir rekomendacijų - tai padės išvengti komplikacijų atsiradimo.

Yana Alexandrovna Tsygankova, medicinos apžiūra, aukščiausios kvalifikacijos kategorijos bendrosios praktikos gydytojas

6,571 bendras peržiūrų, 25 peržiūrų šiandien

Herpangina

Herpetinis gerklės skausmas yra užkrečiama liga, kurią sukelia Coxsackie tipo arba ECHO virusų virusai, kuriems būdingas ūminis pasireiškimas, febrilio sindromo vystymasis, gerklės skausmas, kurį sukelia orofaringos pažeidimai. Vienas iš akivaizdžiausių ligos simptomų yra vazikulinio tipo pažeidimų nustatymas galinėje gleivinės gleivinės dalyje.

Herpangina gerklės skausmas dažniausiai diagnozuojamas rudenį, taip pat vasarą, kuris gali reikšti jo sezoniškumą. Herpeso gerklės pertraukimo rizika yra suaugusiesiems ir vaikams, ypač dėl sumažėjusio imuniteto po sunkios infekcijos, nuolatinio streso, gana dažnai jis gali prisijungti prie ligos ar net kaip komplikacija dėl bet kurio kito infekcinio proceso eigos. Šios ligos progresavimas dažnai yra palankus, tačiau herpetinės gerklės komplikacijos yra gana pavojingos paciento sveikatai ir dažnai jo gyvenimui. Apibūdinamas imuniteto formavimas atsižvelgiant į viruso, kuris tapo šios ligos priežastimis, tipą.

Herpinės stenozės priežastys

Virusinis herpetinis gerklės skausmas dažniau diagnozuojamas vaikams nuo 3 iki 10 metų amžiaus, tačiau yra ir ligos atvejų ir suaugusiųjų. Kai vaikas serga tam tikra amžiaus grupe, dažnai pastebima sunki eiga. Kūdikiai serga labai retai, nes jie gauna apsaugą motinos antikūnų, kurie tam tikru metu po gimdymo išlieka kūdikio kūne. Suaugusio herpeso gerklės skausmas taip pat gali atsirasti dėl komplikacijų ir ilgo atsistatymo laikotarpio.

Herpetinis gerklės skausmas sukelia Coxsackie virusų infekciją ir pasiskirstymą į žmogaus kūną, priklausančią dviem grupėms: A ir B. Dažniausiai atskira grupė yra reta ir ECHO virusas, kuris taip pat yra tiesioginis šios ligos šaltinis. Šis virusas yra labai paplitęs aplinkoje. Tiesioginis patogenų pernešimo kelias yra ore, kuris sukelia didelį užkrečiamą gebėjimą ir jo spartų paplitimą, ypač grupėse, kontaktuojant su pacientais. Per seansų lašelius, kalbant, kosulyje, virusas, patenka į žmogaus kūną, iškart prasiskverbia į nosies gleivinės gleivinę ir paskleidžia per kūną, sukelia tinkamas pasireiškimus. Mes neturėtume pamiršti apie pernešimą iš fekalinių-žodžių, kuris taip pat vyksta, ypač vaikų žaidime per žaislus, nipelius, neplautas rankas. Remiantis kai kuriais tyrimais, išskirtas ir kontaktinis viruso perdavimo būdas.

Ligos šaltinis yra asmuo, kuris yra užsikrėtęs herpeso gerklės gerklės virusu arba šio tipo mikroorganizmo nešėja, gyvūnai labai retai sukelia suaugusio ar vaiko ligas. Nustatyta, kad atsigaunant, net vidutiniškai per 1 savaitę žmogus gali išskirti patogeną į aplinką, kuris taip pat yra būtina infekcijos plitimo sąlyga. Dažnai herpetinė gerklės skausmas vaikams yra epidemija jų lankomoje grupėje. Atsiranda dažnai sunkių komplikacijų po to, kai kenčia herpeso gerklės skausmas dėl didelio viruso tropizmo į raumenis, gleivinę ir nervų audinius.

Ši rūšis patogenų vakcina nėra sukurta. Visiems mažiems vaikams rekomenduojama nustatyti gama globuliną, nustatant kontaktą su pacientais.

Atsižvelgiant į ligos eigos ligos patogenezę, patogeną patenka į suaugusiojo ar vaiko kūną per nosies gleivinės gleivinę, tolesnė greita migracija į kūno limfmazgius, daugiausia žarnyne, kur ji labai aktyviai padaugėja, eina į kraują, o tai lemia kito etapo vystymąsi - viremija, tai yra herpetinės gerklės sukelto veiksnio skvarba ir sklaida visame kūne. Be to, šios ligos pasireiškimas tiesiogiai priklauso nuo žmogaus organizmo imuninės gynybos, nes virusas gali prasiskverbti į daugelį svarbių organų ir audinių, todėl uždegimas, netgi audinių ar organų nekrozė susidaro.

herpetinė gerklė: kūdikių nuotrauka

Herpeso gerklės simptomai ir požymiai

Herpes gerklės skausmas būdingas tokiais tipiniais simptomais:

- Staigus staigusis pradžia, pasižymintis sparčiu žmogaus kūno temperatūros padidėjimu iki 39 ° C;

- sunkus intoksikacijos sindromas;

- uždegiminė reakcija į burnos riešo ertmę, dėl kurios sunku nuryti, kartu su sunkiu skausmu;

- vezikulinių elementų buvimas minkšto gomurio, užpakalinės ryklės sienos, uvulos srityje.

Iš pirmiau minėtų simptomų galima pastebėti, kad ligos simptomai yra labai panašūs į daugelį virusinių infekcijų, tačiau kruopščiai tiriant suaugę arba vaiką, visi jie su šia liga nustato vezikulinius elementus burnos ertmėje, todėl gydytojas turėtų padėti neapsiriboti diagnozės nustatymu.

Laikotarpis nuo tiesioginio įkvėpimo į patogeno žmogaus kūną, siekiant nustatyti pirmuosius simptomus ir požymius, trunka nuo herpetinės anginos nuo vidutiniškai 1 iki 2 savaičių. Ligos atsiradimas yra labai panašus klinikinėse bet kokios virusinės infekcijos pasireiškimo atvejams ir jam būdinga temperatūros padidėjimas iki 39 ° C, silpnumas ir silpnumas organizme, galvos skausmai ir dažnai pacientai kenčia nuo pilvo skausmo kartu su pykinimu ar vėmimu. Po tam tikro laiko esant stipriems skausmams, prarijus seilius, maistą, nosies užgulimą, dažnai kosulį. Patikrinus rutulį ant gleivinės tonzilių hiperemijos fono, užkietėjusios arkos, uvulos, daugybė mažų papulių-vezikulų su serozišku turiniu, kurie po maždaug 2 dienų išsiskiria, kad susidarytų tokie pat maži balti erozijos, kurių korelia yra hiperemija. Apytikslis pažeidimų skaičius paprastai svyruoja nuo 5 iki 20 vienetų. Jie gali sujungti vienas su kitu su erozinių ertmių ertmių ertmių, susidarančių ant ryklės gleivinės, formavimu. Visi šie elementai sukelia skausmo pobūdį, kai rieba maistas, o tai dažnai lemia bet kokio maisto vartojimo atmetimą. Be to, dažniausiai yra padidėję limfmazgiai, esantys ant kaklo, parotidiniame regione, submandibulyje, kuris taip pat pasireiškia skausmingumu, ypač palpacijos metu.

Dažnai liga gali pasireikšti ištrintoje klinikinėje formoje, ty be herpinių sudedamųjų dalių burnos ertmėje, kurią gali sukelti suaugusio ar vaiko geras imuninis statusas. Esant tokiai situacijai, yra gana sunku teisingai diagnozuoti herpinę angina, tačiau nurodant sąlytį su pacientu neseniai, galima pasiūlyti infekciją.

Kartais herpeso gerklės skausmas vaikams, kuriems yra sumažėjęs imuninis atsakas, gali pasireikšti bangų paūmėjimu, būdingu vezikulinių elementų papildymui kas 3 dienas, po to padidėja temperatūra ir apsinuodijimo simptomai. Buvo atvejų, kai bėrimas ne tik burnos gleivinėje, bet ir kūne, kojų ir rankų srityje.

herpetinė gerklė: nuotrauka suaugusiesiems

Reikėtų pažymėti, kad suaugusiesiems herpes gerklės skausmas gali tęstis taip sunku, kaip ir vaikas, o kūno gynimo reakcija į patogeną atlieka svarbų vaidmenį. Nėščios moters herpinės gerklės skausmas yra gana pavojingas, ypač pradiniu laikotarpiu, nes dėl to atsiradęs mamos kūno apsinuodijimas neleidžia tinkamai augti ir vystytis vaisiaus, kuris galiausiai sukelia abortą ar įvairių defektų atsiradimą. Vėlesniais laikotarpiais ši liga dažniausiai sukelia priešlaikinį darbą.

Paprastai sumažėjus infekcijos procesui, temperatūra nukrenta 3-5 dienomis, sumažėja eroduojamų vietų gijimas po 1 savaitės po pūslelių atsiradimo, kartu su jų paviršiais susidaro ploni kūgiai. Tačiau dažnai krūtinės ir komplikacijos pūslelinės, kad pasitaiko, kai plinta infekcija per kūną ir dėl sumažėjusio imuniteto, tokių kaip meningitas, miokarditas, encefalitas, pielonefritas, taip pat galima reprodukcijai antrinio bakterinė infekcija dėl pažeistos paviršiaus pūslelės procesas.

Herpinės stenozės diagnozė

Dėl to, kad virusinės herpetinės gerklės skausmas labai panašus į simptomus ir skundus dėl daugelio kitų infekcijų, kurios atsiranda dėl gerklės pažeidimų, todėl diagnozė, pagrįsta tik burnos ertmės pažeidimais, nebus vienintelis teisingas, nepaisant specifinio elemento pobūdžio. Būtinai atlikite šiuos laboratorinius tyrimus:

- pilnas kraujo tyrimas, kuriame gali būti registruojamas nedidelis leukocitų skaičiaus padidėjimas, tačiau šis simptomas ne visada stebimas;

- aptikimas patogeno herpetinį gerklės pagal vadinamųjų virusologijos atsakymų, ty polimerazės grandininę reakciją, kuri yra grindžiama iš tepinėlius iš nosiaryklės tepinėlius nosiaryklės tyrimas naudoti, tačiau rezultatas bus informatyvus, kai atsižvelgiant į medžiagą pirmąsias 5 dienas nuo minėtų simptomų pasireiškimo;

- atsižvelgiant į fluorescencinio metodo naudojimą, galima nustatyti specifinį viruso tipą paciento organizme, kuris pagrįstas diagnostinių kraujo serumų, pažymėtų specialiu fluorescinu, naudojimu;

- taip pat naudojamos serologinės reakcijos, tarp jų ir komplemento rišamosios reakcijos, netiesioginės hemagliutinacijos reakcijos ir neutralizavimo reakcijos, kuri rodo antikūnų titrų padidėjimą pačioje infekcijos pradžioje ir praėjus maždaug 3 savaitėms.

Kaip jau minėta, diferencinė diagnostika herpetinį krūtinės angina su kitų infekcijų gali būti sunku, tačiau jūs visada turėtų atsižvelgti į kontaktų buvimas su pacientais iš šeimos ar komandos infekcijos, o ne pamiršti apie inkubacinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių, lengvatinio diagnozuoti ligą vasarą, rudenį laiką. Atidžiai išnagrinėjusi vaiko ar suaugusiojo skundus gerklės skausmas ir šilumos turi būti perspėjimas dėl galimo plėtros herpetinį gerklės, nepraleisti būdingą bėrimą burnos ertmės į pūslelių su serozines turinį su šluotelė hiperemija forma. Reikėtų prisiminti, kad šios infekcijos veidas nekeičia bėrimo elementų, nėra guminų uždegimų, būdingų gingivitui, nėra kraujavimas iš burnos gleivinės gleivinių. Taip pat verta prisiminti, kad herpeso gerklės atveju pacientai dažnai kenčia nuo pilvo skausmo ir sutrikusios išmatos, dėl to gali būti neteisingos minties apie apsinuodijimo maistu vystymąsi.

Ligos, kurios yra labai panašios klinikoje ir šios ligos metu, yra: krūtinės skausmas, vėjaraupiai, herpeso stomatitas, burnos ertmės sudirginimas dėl bet kokių cheminių reagentų, angioedemos. Tiriant pacientą, būtina prisiminti, kad labai sunkios herpinių gerklės skausmų komplikacijos, pvz., Serozinis meningitas, širdies ir inkstų pažeidimai, kuriuos dažnai reikia išvystyti, ir pirmieji menkiausi simptomai ir požymiai turėtumėte patarti atitinkamiems specialistams.

Herpetinės stenozės gydymas

Pagrindiniai herpetinės gerklės gerklės gydymo principai tiek suaugusiems, tiek vaikams yra neabejotinai simptominis gydymas, kurio tikslas - sumažinti reagavimą į simptomus ir jų pašalinimą, taip pat bendrą gydymo stiprinimą, kuris stiprina paciento kūno apsaugines jėgas, todėl greitai atsigauna.

Būtina laikinai izoliuoti infekciją, užkrėtą tokio tipo infekcija, palaikyti lovos poilsį, periodiškai vėdinti patalpos, atskirti patiekalus ir asmeninę higieną pacientui, kuo greičiau naudoti didelius kiekius skysčių, kad pašalintų toksinus, ir vartoti vitaminus. Jei paciento būklė laikoma lengva arba vidutinio sunkumo, nėra tikslinga įdėti į veną lašinamąsias infuzijas, o gerti šiltą arbatą, plaučių užpilas, įvairių žolelių arbatų naudojimą. Maistas turėtų būti skysta arba pusiau skysta konsistencija dėl ryklės gleivinės elementų ir skausmo, kuris atsiranda rijant.

Medicininiams vaistams, naudojamiems herptinės anginos gydymui, yra:

1. Tai reiškia, kad tabletes, žvakučius ar sirupą (Ibufeną, paracetamolį) mažina temperatūra arba karščiavimą mažinanti karščiavimą;

2. Antiallerginiai (Diazolinas, Suprastinas, Tavegilas), kurie gali šiek tiek sumažinti gleivinių patinimąsi nuo atsiradusių bėrimo elementų fono;

3. Immunomoduliacinis (Immunal);

4. Antivirusiniai vaistiniai preparatai (Interferonas, Viferonas), kurie yra privalomi gydant vaikus iki 3 metų amžiaus.

Herpeso gerklės atveju labai svarbu atlikti ne tik bendrą gydymą, bet ir vietinį, kuris užtikrins greitą atsiradusių elementų epiteliaciją, palengvins gerklės skausmą simptomus. Į pirmąją vietą ji tarnauja drėkinimo burnos ertmės ir ryklės gleivinę skiriasi antiseptinis, keratoplaticheskimi, Proteolitiniai fermentai, pavyzdžiui, 0,1% tirpalas tripsino arba chimotripsino arba naudoti nuovirai žolių šalavijas, ramunėlių, eukalipto, apdorojimas gleivinės Liugolio tirpalo, propolio tinktūra. Labai mažiems vaikams lašinama burnoje su švirkštu. Po šios procedūros rekomenduojama naudoti visus aerozolių preparatus (Ingalipt, Geksoral), kurie derina antiseptikų savybes ir gali sumažinti skausmą. Tie patys ženklai turi ir specialias lizdas čiulpti burnoje. Fizioterapija, pvz., Ultravioletinė spinduliuotė ir lazerio šviesos naudojimas, pagrįstos helio neono panaudojimu, pasitvirtino gerai. Rekomenduojama naudoti aciklovirą kaip vietinę priemonę, ty tepalus.

Antibiotikų vartojimas leidžiamas, nes nėra ilgalaikio gerėjančio kompleksinio herptinės anginos gydymo, galimybės pritvirtinti antrinę bakterinę infekciją. Rekomenduojama skirti penicilinų, makrolidų grupės vaistus, kurių trukmė - 5-7 dienos.

Siekiant užkirsti kelią herpetinės gerklės viruso paplitimui tarp gyventojų, rekomenduojama 2 savaites nustatyti karantiną pacientui ir visiems kontaktiniams asmenims, nepriklausomai nuo amžiaus, būtina dezinfekuoti patalpas. Atkūrimas įvyksta daugeliu atvejų. Proceso apibendrinimas, organų sistemos sukėlėjo žala, kūno svorio padidėjimas, komplikacijų vystymasis gali būti vaikams iki vienerių metų ir asmenims su susilpnėjusiu imunitetu. Herpeso gerklės, maisto pramonės, ikimokyklinio ir mokyklinio ugdymo įstaigų, mokytojų, auklėtojų, taip pat kontaktų su šios ligos pacientu, siekiant užkirsti kelią infekcijai, atveju rekomenduojama juos pašalinti iš darbo 2 savaites.

Herpangina - kuris gydytojas padės? Jei esate ar tik įtariate šios infekcinės ligos atsiradimą, nedelsdami kreipkitės į tokius gydytojus kaip infekciologą, terapeutą.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Lėtinis tonzilitas ir jo paūmėjimas

Lėtinis tonzilitas yra lėtinis uždegiminis procesas, kuris veikia žmogaus gleivėje esančias piktines tonziles. Uždegimas atsiranda dėl daugelio nepalankių veiksnių - sunkios hipotermijos, organizmo apsisaugojimo ir atsparumo sumažėjimo bei alerginių reakcijų poveikio.

Kai jūs galite uždaryti kompresus otito metu

Ausies uždegimas dažnai lydi ūmiu skausmu, o jei ši sąlyga toleruojama suaugusiesiems, vaikui ramiai reikia imtis neatidėliotinų priemonių.Vienas iš būdų, kaip palengvinti otito uždegimą vaike, yra šildantis kompresai, tačiau prieš juos reikia žinoti ne tik paruošimo technologiją, bet ir tai, kokios formos ir ligos etapai gali būti atliekami.