Loading

Lacunar angina - simptomai ir veiksmingas gydymas

Lacunar angina yra smarkiai prasidedanti ūminė uždegiminė uždegiminė palmitinių lūžinėlių uždegimas (limfodinės formacijos, esančios orofarneksėje - pora). Visas liaukų paviršius susideda iš nedidelių depresijų (lūžių), išsiskleidžiančių į infekuotų ir uždegiminių limfoidų audinių kūną.

Lakūninio tonzilito priežastys

Pagrindinę ligos formą sukelia:

Antrinę tonzilitą sukelia:

  • Tuberkuliozė;
  • skarlatina;
  • kitos infekcinės ligos, dažnai plintančios uždegiminės procedūros burnos ertmėje ir liaukose.

Šią gerklės formą gali užkrėsti kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu (ore esančiu lašeliu) kasdienio sąlyčio su objektais, kuriuos naudoja užkrėstas asmuo, ir su maistu.

Kaip prasideda liga?

Labai dažnai ši liga prasideda staiga. Mikroorganizmų infekuotų patogenų inkubavimas trunka nuo 1 iki 3 dienų. Visi anginos simptomai pradeda greitai pasireikšti ir pasiekia piką per 2-3 valandas.
Paprastai pradinis ženklas yra diskomfortas gerklėje ir burnoje. Žmogus jaučiasi limfinių mazgų padidėjimu, "pikagiu" ir gerklės skausmu, kai riebalais riebi ir atsiranda mandlių.

Ar galiu sugauti lakūninės krūtinės anginos?

Liga lengvai perduodama ore esančiomis lašelėmis ir buityje, todėl galite lengvai užsikrėsti.

Kai esate toje pačioje patalpoje, serga ir sveiki žmonės, ji turi būti nuolatinė. Galite surengti aplink kambarį ir supjaustytą česnaką, panardintą į vandenį arba supakuoti jo gabalėlių marlę. Jis turi puikias antiseptines savybes. Vietoj česnako, galite nusiraminti nosį su oksolininiu tepalu ar lašinama flupferonu.

Lacunarinio tonzilito skirtumas nuo kitų rūšių anginos

  • Visų simptomų pasireiškimas pasireiškia greitai;
  • tonzilėse pasirodo geltonai baltos, gleivinės opos;
  • dantenas ant tonzilių lengvai pašalinamas specialia medicinine mentele, nepaliekant jokių pėdsakų ar kraujo;
  • Skirtingai nuo kitų rūšių anginos, sunki ligos eiga. Tai ypač aktualu mažiems vaikams;
  • vaikai dažnai turi astmos priepuolių;
  • sukelia pavojingas žmogaus kūno komplikacijas.

Simptomai ligos

  • Vienkartinė, atspari migdolų lūžiai, nuolatinė pleiskanojimas, puikiai jautrus limfmazgių patinimas;
  • spaudimas gerklėje ir skausmas, pasunkėjęs liaukų veikimu vienas kitam ir svetimkūniais (rijimas, palpacija);
  • karštas karščiavimas - karščiavimas (iki 38-39 laipsnių), kartu su kūno apsinuodijimo simptomais (sunkus šaltkrėtis, pykinimas, galimas vemimas, galvos skausmas, apetitas);
  • skausmas visose sąnaryse ir raumenyse (mialgija);
  • tachikardija;
  • galimas nemiga.

Svarbiausi lacunarinio tonzilito simptomai yra labai greitai padidėję sąraše nurodytų simptomų per 2-3 valandas ir skausmas per nosies tonzilius.

Diagnostikos metodai

Jei pasirodo ligos simptomai, namuose turi būti kreipiamas gydytojas, nes lakūninis tonzilitas kenčia asmuo yra infekcinis.
Pagrindinis diagnostikos metodas yra vizualinis patikrinimas ir palpacija. Jei gydytojas negali nustatyti gerklės tipo, medikamento mentelė pašalina plokštelę ant liaukų.
Pirminį tyrimą atlieka gydytojas-terapeutas, kuris pacientą turi nusiųsti į ENT centrą, kad patvirtintų diagnozę.
Tada analizė atliekama tepinėlis (sėklos) ir kraujo tyrimas. Skausmas gerklėje pasireiškia leukocitų skaičiaus padidėjimu, limfocitozės padidėjimu ir pagreitėjusiu atsaku į ESR. Bakteriologinė kultūra ir kraujo tyrimas yra būtini, siekiant nustatyti lakūninio tonzilito priežastis ir būdą.

Lakūninio tonzilito gydymo būdai

Lakūninės krūtinės anginos gydymo būdai skirstomi į vaistus ir vaistus. Sunkiais ligos atvejais pacientas yra apsinuodijęs gydymui stacionare. Kai gydote namuose, turėtumėte vadovautis visomis gydytojo rekomendacijomis ir nekeisti vaistų dozės.

Pagrindiniai gydymo metodai

  • Reikalavimų laikymasis. Būtina atskirti nuo sveikų žmonių (dėvėti marlės tvarsčius, vėdinimą, atskirus indus ir asmeninės priežiūros produktus - rankšluosčius, muilą, rankšluosčius ir pan.).

Laikantis lovos poilsio su ūmaus srovės, kai dauguma simptomų praeina, yra pusė miego (daugiau poilsio, imtis trumpų pasivaikščiojimų).
Maistas turėtų būti šiltas ir daugiausia skystas. Būtina apriboti keptų, sūrių ir riebių maisto produktų vartojimą. Parodo gausų geriamojo švaraus vandens. Blogų įpročių atmetimas. Rūkymas sudirgina gleivinę, kuri yra toks sudirgusi.

  • Antibiotikų vartojimas. Gydymo kursas yra ne mažiau kaip savaitė. Cefaleksinas, amoksicilinas, ampicilinas dažniausiai skiriami;
  • preparatai, kurių sudėtyje yra probiotikų (Acipol, Bifiform, Linex ir kt.), siekiant išvengti žarnyno mikrofloros problemų ir viduriavimo;
  • skausmą malšinančių vaistų ir priešuždegiminių vaistų (Ibuprofeno, Ibuklino, Nimesulido);
  • karščiavimas (aspirinas, paracetamolis, nurofenas);
  • jei susiformuoja stiprus ryklės patinimas ir padidėja limfmazgiai, kartais skiriami antihistamininiai preparatai (Suprastinas, Diazolinas);
  • lašai su vaistažolių kompozicija dėl burnos riešo ligų (pvz., Tonsilgon);
  • praskalaukite vaistažoles su užpilu (šalavijas, ąžuolo žievę), surenkant, furatsilinomą, sodą bent 3 kartus per dieną. Simptomai prasideda kas valandą;
  • purškalai su gerklės preparatais (Igalipt, Hexaral, Kameton, Tantum Verde ir kt.) po valgio bent 3-4 kartus per dieną;
  • degtinės kompresai, pagaminti ant kaklo, laikomi po temperatūros kritimo;
  • fizioterapija. Gydymas atliekamas Tonsilor medicinos prietaiso pagalba. Jis paveikia uždegiminius tonzilius ultragarso bangomis. Rezultatas - edema išnyksta ir išsilyginama.

Baigę visą gydymo kursą, pacientai skiria vaistus, kurie padeda didinti imunitetą - imunomoduliatorius (Immunal, Imudon).

Chirurginė intervencija

Chirurginis gydymas yra nurodomas, kai liga tampa lėta ir nuolatinės komplikacijos. Lakunotomija palengvina paciento būklę, kai yra sunki ligos forma. Nedidelis įpjovimas atliekamas su chirurginiu skalpeliu į uždegiminių liaukų paviršinius audinius, per kuriuos išsiskiria gleivinės išlygos. Dar viena sudėtingesnė operacija yra tonzilktomija. Tai apima tonzilių pašalinimą. Šis anginos gydymo metodas naudojamas lėtinės ligos formos ir jo nuolatinio nesėkmingo gydymo atveju.

Liaudies gynimo gydymas

Bet kokių liaudies gynimo priemonių naudojimas gali būti susijęs tik su konservatyviu metodu. Tuo pačiu metu būtina konsultuotis su pagrindiniu gydomuoju gydytoju. Komponentai, įtraukti į kai kuriuos produktus, kurių imamasi, siekiant palengvinti būklę, gali būti nesuderinami su vaistais.

Tradicinės medicinos priemonės:

  1. Juodosios ir žaliosios arbatos gaivinimas su avietėmis, citrinomis, medumi, spanguolėmis ir bandelėmis;
  2. Išspauskite 3 metų senumo raudoną gabalėlį ir sumaišykite su medumi. Pridėti suspaustos sultys. Tepkite mandlių mišinį 3-5 kartus per dieną 7-10 dienų;
  3. citrinų rūgštis peilio viršuje, sumaišyta su stikline šilto vandens. Skalauti 3 kartus per dieną;
  4. vaistinėje įsigykite alkoholį "Hypericum" ir "Calendula" infuziją arba paimkite juos patys (užpildykite indą su gėlėmis, užpilkite alkoholiu ir primygtinai reikalaudamiesi 14 dienų tamsioje vietoje). Įpilkite 40 lašų į stiklinę vandens ir praskalauti kas 3 valandas.
į turinį ↑

Galimos komplikacijos

Jei nėra tinkamo gydymo, infekcija gali išsilieti giliai į kūną, sukelianti gyvybei pavojingas komplikacijas. Viena iš šių komplikacijų, kurios gali atsirasti dėl lūžio tonzilito srovės fone, yra plaučių ir kitų vidaus organų uždegimas (pneumonija, bronchitas, faringitas ir kt.).
Jei pacientas pastebimai pagerėja, o po to - aštrus ir netgi blogesnis būklės pablogėjimas, tai yra tikras paratonsilio absceso ženklas. Po vienos dienos nurijus neįmanoma, padidėja seilėmis, skausmas tampa nepakeliamas.
Komplikacijos, kurios gali sukelti gerklės skausmą:

Lakūninio tonzilito prevencija

  • Apsirengti oru;
  • nevalgykite šalto maisto ir skysčių;
  • išlaikyti imunitetą (ypač šaltojo sezono metu);
  • laiku aplankyti gydytoją.

Tam, kad lūžinėlių tonzilitas nebūtų lėtinis, reikia nuolat stebėti savo sveikatą, turėti vidutinio sunkumo fizinę veiklą ir atsisakyti blogų įpročių.

Šlaunikaulio angina

Lakūninis tonzilitas yra ūminis uždegiminis daugiausiai bakterinės etiologijos procesas, kuris pasižymi migdolų lūžinėlių pažeidimais ir pasireiškia ryškiu bendrosios būklės pažeidimu, gerklės skausmu, pasunkėjusiu rijimu. Klinikiniame tyrime yra padidintos tonzilės, padidėjęs hiperemija, lūžių burnoje matomas žarnos eksudatas. Pasireiškus regioninių limfmazgių palpacijai, pastebimas skausmas. Siekiant nustatyti sukėlėją, atliekama bakteriologinė ryklės tamponų analizė. Gydymas apima miego laikymą ūminiu laikotarpiu, antibiotikų skyrimą, priešuždegiminius vaistus, antiseptikų vartojimą ir fizioterapiją.

Šlaunikaulio angina

Lakunarinės gerklės skausmas - klinikinė ūminio pirminio tonzilito forma, kurios metu prasiskverbia žaizdos ir uždegimo procesas, o po to pereina į mandlių paviršių. Amerikietiška otorinolaringologijos asociacija naudoja tonzilofarinigito diagnozę, atspindinčią tai, kad tuo pačiu metu pažeidimas užfiksuoja nugaros sienelę. Europos šalyse, įskaitant Rusiją, tapo dažni terminai "krūtinės angina" ir "ūminis tonsilitas" (pirminis). Taigi, patologija skiriasi nuo antrinių pokyčių, susijusių su įvairių infekcijų (skarlatina, difterija, infekcine mononuklezeze) ir kraujo ligomis (leukemija, agranulocitozė).

Lakūninio tonzilito priežastys

Tai ūminis infekcinė liga, kuri yra pagrindinė sukėlėjai vaikams iki 5 metų yra adenovirusinė, Coxsackie virusai, tymų ir skarlatina, paaugliams ir suaugusiems (80%) - streptokokų, stafilokokų, Haemophilus influenzae ir kitų bakterinių veiksnių. Piogezitai prasiskverbia į viršutinius kvėpavimo takus su įkvepiamu oru, rečiau - kontaktiniais ir buitiniais būdais ir yra lokalizuoti ant tonzilių. Sumažinus imuninę apsaugą, atsiranda patogeninių mikroorganizmų aktyvacija, kaupiasi spragas ir formuojasi patologiniai procesai ryklės limfoidinėse formacijose. Gali plisti streptokokkkov ir kitas bakterijas per kraują į kitus audinius ir organus (širdies, inkstų, sąnarių), prieš mažinant organizmo apsaugą fone, netinkamas antibiotikų terapija sukelia įvairių komplikacijų miokarditas, endokarditas, artritas, glomerulonefritą.

Simptomai lacunar tonsilitas

Klinikiniams simptomams būdingas lokalių ryklės ir limfoidinių audinių pokyčių derinys, susilpnėjęs visuotinės gerovės. Liga prasideda ūminiu apsinuodijimo simptomų atsiradimu: hipertermija su drebuliu, kūno skausmai ir galvos skausmas. 2-3 dienas yra gerklės skausmas, kuris riebi ir maiste bei seilėmis. Dėl didelio žandikaulio ir gimdos kaklelio limfmazgių padidėja skausmas atidarant burną ir pasukant galvą. Iš burnos atsiranda nemalonus kvapas, kalba užglaistyti ("nosies atspalvis"). Ištyrus burnos ertmę, pastebite, kad tonziliai yra geltonai baltos spalvos ir patinimai, atskiros salos, kurios greitai jungiasi, kad padengtų paviršių gleiviniais plėvele, forma.

Vaikų skausmas sukelia sunkesnį apsinuodijimą, kuris pasireiškia karščiavimu, sunkiais galvos skausmais, pakartotine vėmimu, sąmonės netekimo sinektinėmis būsenomis, apetito sumažėjimu, neramiu miegamuoju, silpnumu, dirglumu. Dažnai virškinimo trakte yra sutrikimų požymiai, pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas. Skundai apie diskomfortą gerklėje, kai per maistas ir vanduo praryja per pirmas 1-3 dienas, gali nebūti.

Komplikacijos

Gilus uždegimas, esant netinkamam gydymui ir imuniteto mažinimui, gali tapti paratonsiliaus ar ryklės absceso priežastimi, taip pat išplitęs į paranalinius sinusus ir vidurinę ausį. Tuo pačiu metu išlieka hipertermija, gerklės skausmas tampa pulsuojantis, gali spinduliuoti prie ausies, atverti burną tampa sunku, taip pat valgyti. Pakartotinė angina sukelia lėtinio uždegimo išsidėstymą ryklės ir aplinkinių audinių limfoidiniame audinyje - lėtinį tonzilitą, taip pat žalą tolstantiems organams ir audiniams: širdies raumens, inkstų, sąnarių.

Diagnostika

Norint tinkamai interpretuoti klinikinius simptomus, pastebėtus lacunarine angina, ir išskirti pirminį uždegimą iš antrinio, kruopštus įvairių specialybių gydytojų tyrimas: pediatras, bendrosios praktikos gydytojas, otorinolaringologas, infekcinės ligos specialistas, reumatologas ir nefrologas. Ryklės patikrinimas atskleidžia simptomus, būdingus lacunarui būdingam tonzilitui: ryškus infiltracijos ir patalynės tonzilių patinimas, purusio turinio kaupimasis ir plėvelės, apimančios migdolų paviršių gelsvųjų salelių spragas. Pašalinant filmus su mentele, jie yra palyginti lengva pasitraukti nesukeliant pagrindinių audinių ir nesukeliant kraujavimo.

Kad būtų galima nustatyti sukėlėją, reikia atlikti rutulio ir mandlių tepinėlio turinį, atliekant bakteriologinę ar virusologinę analizę. Nustatyti bendrieji klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai, kuriais nustatoma proceso veikla (leukocitozė ir padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis kraujo tyrimuose) ir šlapimo sistemos komplikacijų (leukocitų, eritrocitų, baltymų, esant bendro nefrito šlapimo tyrimui). Atliekant kraujo biocheminę analizę (C-reaktyvaus baltymo, antistrutotolizino-O, reumatoidinio faktoriaus lygio), reikia pašalinti komplikacijas (ypač reumatas). Difuzine lacunarinio tonzilito diagnozė yra atliekama su kitomis viršutinių kvėpavimo takų ligomis, antriniais infekcinio pobūdžio procesais (ryklės difterija, skrelia karštine liga, mononukleozė ir tt).

Lakūninio tonzilito gydymas

Ūminio ligos laikotarpio metu būtina stebėti lovos poilsį, esant sunkiam progresui ir komplikacijų buvimui, būtina hospitalizacija.

  • Etiotropinis gydymas. Bakterinės etiologijos gydymo priemonių pagrindas - antibakterinis gydymas 8-15 dienų laikotarpiu pakankamai dozuojant, atsižvelgiant į patogeno jautrumą. Dažniausiai naudojami penicilino grupės antibiotikai (benzilpenicilinas, amoksicilinas), cefalosporinai ir makrolidai. Dėl antinksčių ir grybelinės etiologijos anginos, vartojami tinkami vaistai (acikloviras, flukonazolas ir kt.).
  • Simptominės priemonės. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (aspirinas, ibuprofenas, diklofenakas), vitaminai, imunomoduliatoriai, taip pat vaistai, normalizuojantys širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo trakto, šlapimo takų ir nervų sistemos funkcijos sutrikimus.
  • Vietinis gydymas. Vietiniai antiseptiniai tirpalai, vaistinių augalų dedekles. Po to, kai pasireiškia ūminės apraiškos, pacientui skiriama fizioterapija.

Su vietinėmis komplikacijomis (paratonzlerinis abscesas), reikia pradėti chirurginę intervenciją, atidarius supuvimą. Terapinės priemonės reumatiniam karditui ir glomerulonefritui laikomos specializuotoje ligoninėje, kurioje naudojami antibakteriniai preparatai, gliukokortikosteroidai ir kiti vaistai.

Prognozė ir prevencija

Vidutinė gydymo trukmė yra 8-15 dienų. Tai pakanka visiško išgijimo atsiradimui, jeigu yra tinkamas savalaikis gydymas. Prisijungimas prie ankstyvo ir vėlyvo komplikacijų blogina progresą ir gali sukelti ilgalaikę negalę. Pagrindinės prevencinės priemonės yra apriboti sąlytį su peršalimo ligomis ir tonzilitu, asmeninių apsaugos priemonių naudojimu, patalpų vėdinimu, tinkamu darbu ir poilsiu, kietėjimu, reguliariais fiziniais pratimais ir sportu.

Šlaunikaulio angina

Lakūninis tonzilitas yra bakterinės etiologijos liga, kuri yra infekcinė, kuri atsiranda dėl pažeidimų tonzilių ir limfmazgių įtraukimo į patologinį procesą, kurie yra tiesiai ant kaklo.

Ūminis lakuninis gerklės skausmas priklauso nuo gana pavojingų bakterinių infekcijų, nes dėl nepagalvios diagnozės ir nenaudojimo specialių vaistų liga gali sukelti gana rimtų komplikacijų. Liga paveikia bet kokio amžiaus intervalo asmenį, pasireiškiančius gana tipiškais simptomais.

Antibiotikai lacunariniam tonzilitui vadinami svarbiausiais vaistiniais preparatais, kurie gali nedelsdami paveikti patologinį patogeną. Labai svarbus žingsnis organizuojant lakūninio tonzilito prevenciją pačiam žmogui yra laiku atnaujinti bet kurias lėtinės infekcijos ląsteles, esančias kūne, taip pat nuolatinį aktyvų jo imuninės sistemos stiprinimą.

Lakūninio tonzilito priežastys

Gilus lacunarinis tonzilitas priklauso bakterinės kilmės infekcinių patologijų grupei. Dažniausiai grupei priklausantis hemolizinis streptokokas veikia kaip sukėlėjas. Tai gana retai, bet ne mažiau, tam tikrų rūšių stafilokokai arba vadinamoji mišrios infekcijos flora, tai yra sudaryta iš tiek streptokokų, tiek stafilokokų, sukeliančių infekciją. Yra atvejų, kai tonzilitas išleidžiamas iš jau diagnozuotų folikulinių lūžninių tonzilitų, kurie yra tokio patogeno, kaip gonokokas, sukeliantis atitinkamai gonorėją. Tačiau tokie atvejai yra užregistruoti gana retai, nes jie yra labai panašūs į nagrinėjamą patologiją, ir yra susiję su ankstyvos seksualinės veiklos pradžia, dažniausiai netvarkinga.

Paprastai hemolizinio A tipo streptokoko infekcija paprastai pasireiškia ore esančiais lašeliais. Tai ypač pasakytina apie vaikų grupes, taip pat ilgą buvimą uždaroje patalpoje be vėdinimo, kartu su pacientu. Neatsižvelgiama į infekcijos virškinamąjį kelią, kuris atliekamas valgant maisto produktus, užkrėstus patogene, taip pat valgant maistą iš netinkamai nuplaunamų indų ar naudojant įrankius, kurie anksčiau buvo naudojami infekcijos nešiotojui. Paskirstykite ir perduodame infekcijas namų aplinkoje, naudodami kartu su užterštais rankšluosčiais, žaislais, higienos reikmenimis.

Folikulinis lūšninis tonzilitas susijęs su labai infekcinėmis infekcinėmis ligomis, ir jį aktyviai palaiko vaiko ar suaugusiojo kūno perteklius, šalto maisto ar gėrimų suvartojimas, ypač sumažėjęs organizmo imuninis atsakas į patogeno poveikį. Pacientas laikomas infekciniu ir veikia kaip ligos šaltinis visą jo organizmo hemolizinio streptokoko ar stafilokoko buvimo laikotarpį, o jei jis nėra gydomas, ūmus lūšies tonzilitas tampa lėtinis, o su kiekvienu iš jo paūmėjimų patogeną aktyvuoja ir išleidžia į aplinką.

Tiesiogiai hemolizinis streptokokas, priklausantis A grupei, yra gramteigiamas mikroorganizmas, kuris nesudaro sporos, fiksuotos, suapvalintos formos, dažnai ilgos grandinės. Reikėtų pažymėti, kad jis būdingas visur, dažniausiai pasireiškiantis, nes jis užima odą ir žmogaus organizmo gleivines. Hemolizinis streptokokas turi aktyviojo augimo gebėjimą kraujo agaryje, hemolizinis aktyvumas, gamina toksinus, tokius kaip streptolizinas, hemolizinas, streptokinazė A ir hialuronidazė.

Simptomai ir lacunarinio tonzilito simptomai

Lakunarų kvinšų inkubacinis laikotarpis dažniausiai yra trumpas ir trunka tik kelias valandas, tačiau kartais jis gali būti 2-3 dienas. Bet kokia jam būdinga klinika nėra būdinga, dažniausiai ligonis neturi ligos simptomų.

Gilus lūžio tonzilitas visada vystosi labai greitai ir būdingas šių tipinių simptomų pasireiškimas:

- staigus kūno temperatūros didėjimas iki 39 ° C, kartu su kitais apsinuodijimo simptomais silpnumas, šaltkrėtis, raumenų skausmas.

- Beveik tuo pačiu metu pacientams pradeda sutrikti sunkus gerklės skausmas, ypač pasireiškiantis riebalais, vandens ar suvartoto maisto. Dažnai skausmas gali patekti į ausį, suteikiant klinikai įsivaizduojamą aito.

- Limfmazgiai padidėja limfmazgiuose, esančiuose kaklo srityje, kurios yra gerai prieinamos palpacijai, skausmingos ir netgi matomos plika akimi.

- Kartais, kaip kartu simptomas, ypač vaikams, yra pykinimo, pilvo skausmo, vėmimo, padidėjusio išmatų susitraukimo ir retinimo klinika.

- Ištyrus paciento burnos ertmę, iš karto aptiktas tipiškas ir svarbiausias lūžinio tonzilito simptomas - tai uždegimas ant tonzilių. Reikėtų prisiminti, kad lacunarinio tonzilito atveju opos yra beformios kampelės, be to baltos spalvos išsiliejimas abiejų tonzilių srityje. Pogumburio arkų, paties gomurio ir užpakalinės ryklės sienos nugalėjimas, kai diagnozuojamas žarnos lūšninis tonzilitas, nėra būdingas. Tonziliai pati žymiai padidėja tūrio, atrodo ryškiai hyperemic. Be to, tokia hiperemija tęsiasi į gomurį su palatininiais arkais, tačiau riešo nugaros siena, kaip taisyklė, nedalyvauja patologiniame procese. Liepos paviršiaus srityje yra aiškiai matomas purvini pilkos spalvos purvas.

Atgaivinimo ar atsigavimo po ligos stadijoje būdingas gerokai sumažėjęs gerklės skausmas, sumažėjęs temperatūros atsakas, galbūt silpnumo jausmas, taip pat negalavimas. Pasirengimai po mandagumo srities tyrimo nenustatyti, galima išlaikyti jų lengvą hiperemiją. Bendra ligos trukmė paprastai yra nuo 1 savaitės iki 12 dienų.

Folikulinis lūšies tonzilitas niekada neparodomas tokiais simptomais, kaip nosies užgulimas, gausus gleivinės išsiskyrimas, opos, opų ar reidų susidarymas, papulės gomuryje ir bėrimas ant kūno.

Lakūninės krūtinės anginos komplikacijos gali būti vietos pobūdžio, paratonsilaro absceso, taip pat ryklės ir ryklės otito, taip pat bendros, kai širdies ir kraujagyslių sistema, šlapimo sistema, sąnariai gali būti įtraukti į patologinį procesą. Retai, bet yra tokia didžiulė netinkamo lūšies tonzilito gydymo pasekmė: streptokokinis šokas, kai infekcija prasiskverbia į kraują, skleisti visame kūne, paveikdama visus žmogaus organus ir audinius.

lacunar tonsilitas: nuotrauka vaikui

Vaikų kampinė angina

Vaikų lacunarinio tonzilito gydymas visada turi būti savalaikis, teisingas ir būtinai naudojant antibakterinius vaistus, nes jų liga visada yra gana ūminė, sunki ir dažnai esant galimų nepageidaujamų komplikacijų.

Lacunarinio tonzilito inkubacinis laikotarpis vaikams yra trumpas ir yra tik kelias valandas, galbūt dieną. Liga sparčiai vystosi, kai temperatūra sparčiai auga, kartais net iki 40 ° C, kurią sunku sumažinti net vartojant vaistus. Vaikas skundžiasi silpnumu, tampa vangus, kaprizingas, atsisako valgyti ar net gerti. Beveik vienu metu su temperatūra yra stiprus nepakeliamas gerklės skausmas, kuris vaikams pasireiškia net su maisto vartojimu. Ištyrus burnos ertmę, pasireiškia aštri haliomija palatinių arkų ir mandlių, kurios dažnai auga dydžio ir yra padengtos netolygiomis purvini geltonos, dažnai baltos spalvos kampelėmis, sujungiančiomis viena su kita. Ryklės nugaros sienelė procese nedalyvauja, indėlių elementai yra lokalizuoti tik ant tonzilių. Palpatingai gerai apibrėžti išsiplėtę ir gana skausmingi limfmazgiai, esantys kaklelyje, taip pat apatinėje žandikaulyje. Vaikas, kaip taisyklė, nenori nieko valgyti, gerai miego.

Liga trunka apie 8-10 dienų ir, jei tinkamai nurodoma, tinkamas gydymas baigiasi regeneravimu.

Ūminis lacunarinis tonzilitas vaikams būdingas simptomų atsiradimui, kuris yra šiek tiek netipiškas suaugusiems žmonėms. Taip yra dėl didelio infekcijos lygio. Vaikams gali pasireikšti tokie klinikiniai simptomai kaip vėmimas ir viduriavimas, pilvo skausmas kai kuriose raumenų grupėse, taip pat gana retai, tačiau vis dar įmanoma nustatyti meningizmo simptomus, dėl kurių gali sutrikti variklio koordinavimas, sąmonės praradimas. Priešingai nei suaugusiam gyventojui, būdingas ligos eigos požymis yra tai, kad vaikai visada turi didelę pusę dėl abiejų pusių tonzilių, dėl audinių patinimų padidėja. Kartais tai yra įmanoma, kad kiekviena migdolė yra paveikta įvairių rūšių anginos, pavyzdžiui, iš vienos pusės, vystosi lūšninis tonzilitas, kita vertus, plečiasi folikulai.

Labai dažnai pastebima lūšies tonzilito atsiradimas iki 1 metų, nes laipsniškas tonzilių susidarymas yra tik arčiau 6 mėnesių gyvenimo. Dažniausiai serga vaikai, kurie nuolat yra perkrautas grupes, įskaitant mokyklą ir darželį.

Lakūninio tonzilito komplikacijos vaikams yra gana pavojingos jų sveikatai ateityje. Dažniausiai tai yra inkstų pažeidimai, po kurių susidaro glomerulonefritas, širdies raumens pažeidimas, sąnariai. Siekiant užkirsti kelią jų vystymuisi, lacunarinio tonzilito gydymas vaikams visada turėtų būti atliekamas naudojant antibakterinius vaistus.

lacunar tonsilitas: nuotrauka suaugusiesiems

Lakūninė krūtinės angina suaugusiems

Lakūninis tonzilitas suaugusiems yra santykinai lengvesnis, palyginti su šios ligos eigoje vaiku.

Kaip žinoma, jautrumas patogenui, patologinio proceso vystymosi sunkumas, apsinuodijimo sindromo trukmė ir mastas daugiausia priklauso nuo asmens imuninės būklės. Dažnai suaugusis turi stabilesnį imunitetą, todėl inkubacijos laikotarpis iki ligos vystymosi, bendrieji antibiotikų simptomai ir atsakas į receptą yra gana greitas, o patologinis procesas yra šiek tiek, bet lengviau.

Suaugusio žmogaus inkubacijos laikotarpis gali būti atidėtas iki 4 dienų, kuris pirmiausia priklauso nuo imuninės sistemos būklės. Temperatūrinė reakcija gali būti labai griežta, ji gana retai pakyla iki 39-40 ° C, dažnai balansuojant subfebrilo zonoje. Kartais yra diagnostinių atvejų, kai suaugusiųjų kūnas neatsako už infekciją su patogeniu temperatūros sąlygomis. Dažnai tokia klinika yra pavojinga, nes pacientas ir toliau vykdys įprastą gyvenimo būdą, eis į darbą, susitiks ir bendraus su kitais žmonėmis, taip aktyviai užkrėsdamas juos.

Pagrindiniai veiksniai, rodantys galimą lūžinėlio gerklės ligą, yra hipotermija, vitaminų trūkumas maiste, sutrikusios imuninės sistemos funkcionavimas. Taip pat buvo nustatyta, kad ligos procesą aktyviai skatina kariuojančių nevalytų dantų buvimas burnos ertmėje, gleivinių procesų atsiradimas paranazinėse sinusose.

Suaugusio paciento lacunarinio tonzilito tipiniai simptomai yra:

- dramatiškos ligos simptomų atsiradimas, padidėjus kūno temperatūrai ir intoksikacijos simptomų atsiradimui silpnumo, galvos skausmo, apetito praradimo;

- komos jausmas, kai jis geriamasis, skausmas vartojant maistą;

- išsiliejusiose gleivinėse nuosėdose yra tik migdolų su ryškia hiperemija pojūtis, taip pat padeginių arkų paraudimas, nedalyvaujant pakaitinės ryklės sienelės patologiniame procese;

- padidėja, matoma plika akimi, užpakaliniai gimdos kaklelio limfmazgiai, taip pat viduriai, skausmingos palpacijai;

Paprastai liga taip pat vyksta gana ryškiai, tačiau vis dėlto, skirtingai nei vaikų amžius, klinikos sunkumas silpnėja, temperatūra pakyla apie 2-3 dienas, atsigavimo laikotarpis taip pat vyksta šiek tiek anksčiau.

Dažnai, tiriant burnos riešutai, galima pastebėti ne tik lūšninį tonzilių pažeidimą, bet ir folikulą.

Suaugusiųjų lacunarinio tonzilito gydymas taip pat turėtų būti sudėtingas ir skirtas ne tik sunaikinti infekcinį agentą, bet ir sumažinti sutrikusių simptomų pasireiškimą. Tačiau visada verta prisiminti, kad bet kokio tipo gerklės skausmas yra diagnozuotas suaugusiesiems, nesvarbu, kaip lengvai liga progresuoja, lacunar gerklės antibiotikais yra privalomas vaistas.

Dažniausiai diagnozuojamos komplikacijos tarp suaugusiųjų, sergančių lūžiniais gerklėmis, yra šios:

- Peritonsilito, kuris gali atsirasti perdegimo metu nuo uždegimo į paratonširkinį pluoštą, vystymasis, kuris vėliau gali sukelti paratonzlerinį abscesą.

- Paratonsiljinis abscesas dažnai reikalauja privalomos chirurginės intervencijos, tačiau labai retai jis vis dar gali būti atidarytas atskirai, kaip dažnai yra ryklės ir ryklės abscesai.

- ausų išsivystymas, jei uždegiminis procesas skleidžiamas klausos organų srityje.

- Reumatinės karštinės atsiradimas, kuris yra susijęs su širdies audinių pažeidimu ir dažnai tampa širdies defektų priežastimi.

- Inkstų pažeidimas glomerulonefrito formavimu.

- uždegiminiai procesai sąnarių ertmėje, taip pat kiti sąnarių ir motorinių aparatų pažeidimai.

Reikia prisiminti, kad nebuvo laiko pradėti gydyti, atsisakyti vartoti antibiotikus ir yra viena iš minėtų komplikacijų atsiradimo priežasčių.

Lakūninio tonzilito diagnozė

Dažniausiai lacunarinio tonzilito diagnozė nėra sudėtinga, nes, tiriant pacientą, atskleidžiami tokie tipiški šios infekcijos simptomai:

- abiejų tonzilių aštrus hiperemija, padidėjęs jų dydis, ir grynų geltonų arba beveik baltos spalvos gleivinių sluoksnių paviršiaus identifikavimas.

- padidėjusi temperatūra, dažnai didesnė nei karščiuoja.

- Kartu sunkus gerklės skausmas, atsirandantis ne tik rijant, bet ir visiškai atsipalaiduojant.

- stiprus silpnumas, apetito praradimas, viso kūno skausmas.

- Be to, gana charakteringas lydimasis simptomas yra limfmazgių, esančių kaklelyje, dydžio padidėjimas.

Liga dažniausiai vystosi greitai ir staigiai, kai staiga pakyla temperatūra ir staigus skausmas gerklėje. Pirmosiomis simptomų dienomis taip pat atsiranda liemenėlė ant tonzilių.

Kaip pagalbiniai diagnostikos metodai naudojami šie laboratoriniai tyrimai:

- Bendrojo kraujo tyrimo tikslas leidžia aptikti tokius pokyčius, kaip leukocitų padidėjimas, ESR padidėjimas iki 30, o kartais net iki 50, leukocitų formulės kairysis poslinkis.

- Kraujo biocheminio tyrimo tyrimas atskleidė C reaktyvaus baltymo padidėjimą.

- Gana svarbūs diagnostiniai tyrimai apima kultūros diagnostikos metodą, kurio pagrindu diagnozė patvirtina laukiamą diagnozę, tačiau ši technika nėra greita, taigi tai gali būti tik patvirtinta, kad yra liga.

- Atrodo, kad greitosios diagnostikos metodas idealiai tinka, nes jo taikymo metu galite gauti tyrimo rezultatus ne daugiau kaip 20 minučių, tačiau šis metodas yra brangus, mažai jautrus ir jo rezultatas labai priklauso nuo analizės teisingumo., jis taip pat gali būti naudojamas tik kaip patvirtinimo parinktis, kaip papildomas metodas, o ne pagrindinis.

- Polimerazės grandinės reakcijos atlikimo metodas yra susijęs su patikimais laboratoriniais tyrimais, tačiau, kaip ir naudojant bakteriologinį sėją, rezultatas gali būti gautas tik po kelių dienų.

Svarbus lūžių tonzilito diagnozavimo etapas yra diferencinė diagnozė, turinti pakankamai daug skirtingų infekcinių patologijų. Pirmiausia turime prisiminti tokių anginos, kaip katarinių ir folikulų, buvimą. Ir, nepaisant to, kad šių patologijų gydymo būdas yra tas pats, jūs turite sugebėti jas atskirti. Su katarakline angina praeinančio tonzilio pusėje negali būti, o su folikulais ji kaupiasi dėl tonzilių, tačiau aiškūs kamščiai, atskirti tarpusavyje. Galima teigti, kad folikulinis tonzilitas atsiranda vienoje tonzilėje ir lizūno tonziliuose kitoje tonzilėje, tačiau tai yra gana retas atvejis.

Garsinių burnos ertmės ir mandlių grybelinės infekcijos atvejais, ypač baltos spalvos pleistrai yra būdingi ne tik pastarajam, bet ir liežuviui, palatinoms arčoms, dažnai gleivinės gale.

Į diferencijavimo su SARS atveju turėtų žinoti, kad, jei jis nėra aptikta pūliai iš tonzilių, o ši sąlyga yra labai dažnai sloga, kosulys, ir kaip yra žinoma, kvėpavimo nepakankamumas nėra būdinga lakūninius krūtinės angina.

Svarbu prisiminti apie galimą tokios ligos atsiradimą, panašią į lacunarinį tonzilitą, pvz., Simanovskio-Vincento krūtinės angina, kuriam būdingas puso buvimas, tačiau tik viena amigdala yra paveikta, temperatūra neatsiranda arba pasiekia subfebrilo skaičių.

Kai skarlatyne pastebima hiperemija burnos ertmėje, ji daro įtaką visai rykliai, o ne tik tonzilėms ir palatino arkams, be to, kai aptiktas puncitas bėrimas ant kūno.

Skirtingai nuo lakūninio tonzilito, su difterija, plokštelė gali būti lokalizuota tik vienoje amygdaloje, ji labai blogai pašalinama mentele ir palieka kraujavimo paviršių, be to, plokštelė taip pat gali paveikti gomurį.

Remiantis klinikine išvaizda, pastebėta per gerklę, infekcinė mononukleozė yra labai panaši į lacunarinį tonzilitą, tačiau tai taip pat rodo, kad dauguma regioninių limfmazgių padidėja paciento organizme ir padidėja blužnis bei kepenys. Paskutinis infekcinės mononukleozės diagnozės taškas yra išsamus kraujo tyrimas, kuriame identifikuojamos joje esantys mononuklearinės ląstelės, taip pat plazmos ląstelės.

Lakūninio tonzilito gydymas

Lakūninio tonzilito gydymui, be jau vartojamų vaistų, nepamirškite bendrų rekomendacijų, pagrįstų gydymo režimu, tinkamu valgymu. Tai apima:

- Ligos aukštyje, ty esant aukštai temperatūrai ir silpnumui, turite likti lovoje ir pašalinti bet kokį fizinį krūvį.

- Pabandykite kuo labiau apriboti galimybę susisiekti su šeimos nariais ir su kitais žmonėmis dėl to, kad lūšies tonzilitas yra pakankamai užkrečiamas.

- Būtina periodiškai oru patalpinti paciento kambarį, stengtis išlaikyti jam optimalią temperatūrą ne daugiau kaip 22 ° C ir drėgmę iki 70%, taip pat šlapiam valymui atlikti bent du kartus per dieną.

- Kalbant apie paciento mitybą, taip pat yra rekomendacijų, kurios grindžiamos perėjimu prie dažnų dalinių valgių, apriboti keptuosius, sūdytus, aštrius ir rūkytus, valgyti šiltą maistą, pagamintą iš bryšo panašios konsistencijos.

Lakūninio tonzilito gydymas vaikams nesiskiria nuo gydymo suaugusiems. Antibiotikai lacunariniam tonzilitui yra pagrindiniai vaistai ir skirtingos amžiaus žmonės skiriasi tik nustatyta doze. Tarp veiksmingų antibakterinių vaistų, kurie padeda pacientui greitai atsistatyti ir, labai svarbu, išvengti nereikalingų komplikacijų, tokių kaip penicilinai, makrolidai ir cefalosporinai. Vaisto forma, kuria vartojama, nesvarbi: vaikams pageidautina išleisti suspensiją. Paprastai vidutinis pilnas antibakterinio vaisto vartojimo kursas yra 1 savaites. Vis dėlto visada turėtumėte prisiminti, kad net 2-3 dienas po antibiotiko skyrimo gerokai pagerės, jis turi būti tęsiamas iki visos dozės, visiškai sunaikinti patogeną ir sumažinti komplikacijų riziką.

Simptominis lūšies tonzilitas gydymas yra labai svarbus, ypač gydant vaikus, nes yra žinoma, kad vaikai ligoninėje visuomet kliniškai tvirtai ir ryškesni. Iš vaistų nuo uždegimo pirmenybė turėtų būti skiriama vaistams, kurių sudėtyje yra paracetamolio. Labai svarbu lokaliai gydyti lacunarinį tonzilitą, rekomenduojamą išdžiūvimo būdu, gaunant specialias absorbuojamas lazgas ir saldainius, gydant aerozoliais, tokiais kaip Hexoral, Ingalipt. Nustačius sparčiai išsiplėtusias tonziles, rekomenduojama skirti antihistamininius preparatus, tokius kaip Suprastinas, Fenistilas, Eriusas.

Gyvūnų skausmas gali būti atliekamas ligos pradžioje šiek tiek dažniau, 4-5 kartus per dieną 2-3 minutes. Šią procedūrą atlikti būtina, naudojant šiltus, ne karštus sprendimus. Dažniausiai tokiais atvejais naudokite furaciliną, miramistiną, chlorheksidiną, ąžuolo žievės, ramunėlių arba tik virinto vandens nuovirą. Negalite pabandyti pašalinti pūlio nuo mandlių paviršiaus, nes tai yra procedūra, skirta išdžiūti. Visų tipų manipuliacijos su migdolėmis sukelia tik skausmą pacientui, sulėtinti epitelio audinio gijimo procesą ir jokiu būdu nesukelia išieškojimo.

Labai svarbus lacunarinio tonzilito gydymo klausimas yra užtikrinti maksimalų geriamojo gydymo režimą, nes šios sąlygos įvykdymas prisideda prie žmogaus greito atsigavimo, visų kiaulių streptokokų sukelto toksinų pašalinimo iš organizmo.

Suaugusiųjų lacunarinio tonzilito gydymas gali būti atliekamas ligoninėje, jei pacientas jaučiasi pakankamai sunkiai arba namuose. Jei sergantis pacientas yra mažas vaikas, rekomenduojama gydytis ligoninėje į užkrečiamą ligos skyrių ir tinkamai stebėti.

Lacunar angina - kuris gydytojas padės? Kai pasirodys pirmieji šios ligos simptomai, nedelsdami kreipkitės patarimo į gydytoją, pvz., Infekcinių ligų specialistą ir otorinolaringologą.

Simptomai ir gydymas lacunar tonzilitas

  • Kas yra lacunarinis tonzilitas?
  • Lakūninio tonzilito priežastys
  • Simptomai ir lacunarinio tonzilito simptomai
  • Ligos diagnozė
  • Vaistų gydymas
  • Vietinis alavijų tonzilitas gydymas
  • Būtinas režimas ir dieta

Rudens-žiemos laikotarpiu, kartu su kitomis tonzilito formomis, išsivysto angina lacunar, simptomai, kurių gydymas turi specifinių savybių, susijusių su įvairiais medicinos ir fiziologiniais veiksniais.

Kas yra lacunarinis tonzilitas?

Viršutinių kvėpavimo takų infekcija ir ūminio uždegimo atsiradimas dėl migdolų (lūžių), atsiradusių dėl tonzilių (pirminės formos), atsirado lūšio tonzilitas. Dėl lėtinio tonzilito pasunkėjimo atsiranda antrinė lacunarinio tonzilito forma. Lakūninis tonsilitas perduodamas ore esančiais lašeliais, taip pat tiesiogiai bendraujant su pacientu arba naudojant įprastus dalykus: patalynę, indus, drabužius, rankšluosčius ir tt

Gilus indas iš lacunae srities palaipsniui plinta per migdolų paviršių, sudarant ploną plėvelę. kuris gali būti pašalintas nesukeliant žalos mandlių paviršiui. Lakūninis tonzilitas dažnai vystosi kartu su angina katariniu ar folikuliniu, kuris yra vienas iš patologinio proceso etapų, vadinamas ūminiu tonsilitu. Lakūninė anginos forma dažniausiai pasireiškia vaikams ar paaugliams. Suaugusiems žmonėms ši liga dažniausiai yra antrinė forma nuo lėtinio tonzilito fone. Pensinio amžiaus žmonėms beveik nėra lacunarinio žarnos tonzilito.

Lakūninio tonzilito priežastys

Pagrindinė lūšies tonzilito priežastis yra podagra, kiaušialąsčių ir kitų migdolų su streptokokais, stafilokokais, Klebsiella ir kitomis bakterijomis infekcija. Kitas ligos priežastis yra organizmo atsparumo adeno ir enterovirusų silpnėjimas, kuris skatina bakterinę migdolų infekciją.

Po apdorojimo bakterijos laikomos kvėpavimo organuose ir burnoje. Todėl dažnai atsiranda recidyvų (ypač vaikams) dėl susilpnėjusio imuniteto, kurį sukelia:

  • hipotermija;
  • stiprus nuovargis;
  • sunkios infekcinės ligos.

Lacunar gerklės skauda rizika žymiai padidėja, kai pacientui būdingos tokios ligos:

  • tuberkuliozė;
  • cukrinis diabetas;
  • sinusitas;
  • kraujo ligos;
  • kariesas;
  • periodonto ligos;
  • centrinės nervų sistemos sutrikimai dėl streso, depresijos, stiprių jausmų.

Simptomai ir lacunarinio tonzilito simptomai

Be to, lacunarinio tonzilito metu būna šie požymiai ir simptomai:

  • šaltkrėtis, karščiavimas;
  • paraudimas, patinimas, padeginių arkų ir migdolų nudegimas;
  • galvos skausmas;
  • tachikardija (kai kuriais atvejais);
  • Ticlings ir kiti nemalonūs gerklės pojūčiai;
  • per didelis seilėjimas;
  • virškinimo trakto pažeidimas;
  • skausmingas gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas (ryklės žiedas);
  • bendras silpnumas;
  • nemiga;
  • apetito stoka.

Vaikams, kaip taisyklė, liga yra daug sudėtingesnė. Esant ūmiam vaikų migdolų lūžių vystymosi uždegimo laikotarpiui, yra galimos kvėpavimo proceso sutrikimai, dusulys ir traukuliai.

Pagrindinių lacunarinio tonzilito simptomų išnykimas prasideda 3-4 dienas po infekcijos. Tačiau skausmingi procesai organizme tęsiasi iki 10 dienų. Limfmazgių uždegimas ryklės žiede (regioninis limfadenitas) išnyksta tik po 2-3 savaičių.

Ligos diagnozė

Lacunar angina nustatoma remiantis anamnezės pokalbiu ir bendruoju paciento tyrimu. Faringoskopija parodo, kad migdolų ir gleivinės plėvelės depresijos (lūžinys) visoje sąnarių srityje, taip pat audinio infiltracija gerklės srityje, yra tonzilių patinimas ir paraudimas.

Kadangi lacunarinės anginos klinikinės apraiškos yra panašios į difterijos simptomus, diagnozei patikslinti atliekami laboratoriniai tyrimai:

  1. Pilnas kraujo tyrimas siekiant nustatyti leukocitozę ir nustatyti eritrocitų nusėdimo greitį (su lacunarine angina, ESR žymiai padidėja).
  2. Bukas sėjama iš gerklės ploto nustatant konkretų patogeną.

Jei pasitaiko sunkių komplikacijų ar bendrų ligų, gydytojas gali skirti šlapimo tyrimą, EKG, ultragarso skenavimą, rentgeno spindulių tyrimą. Remiantis tyrimų rezultatais, sudaromas klinikinis ligos vaizdas, kurio pagrindu gydytojas nustato, kaip gydyti lakūninį tonzilitą konkrečiam pacientui.

Vaistų gydymas

Lacunar tonzilitas reikalauja kruopštaus kompleksinio gydymo, kad būtų išvengta dažnų recidyvų ir komplikacijų.

Net jei pacientas jaučiasi normalus, gydymo kursas turi būti baigtas.

Atšaukti gydymą gali tik gydytojas po pakartotinio nagrinėjimo ir būtinų tyrimų. Pagrindinis vaistų gydymas lazunaro tonzilitui suaugusiems ir vaikams yra atliekamas su antibiotikais. Dažniausiai vartojami penicilinų, makrolidų, sulfonamidų ar cefalosporinų grupės vaistai. Specialus vaistas skiriamas gydytoju nustatant ligos sukėlėją. Antibiotikai praeina 8-10 dienų.

Po gydymo antibiotikais bet kokio amžiaus pacientams skiriama apsauginė terapija siekiant išlaikyti įprastą žarnyno mikroflorą, lakto- ir bifidobakterinius preparatus, vitaminus ir bendrai stiprinančius vaistus.

Antipirenai skirti, jei aukšta temperatūra (39 ° C ir aukštesnė temperatūra) nesikeičia ilgiau kaip dvi dienas. Labai dažnai pacientams skiriami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU). Šie vaistai ne tik normalizuoja temperatūrą, bet ir padeda susidoroti su galvos skausmu, uždegimu ir kitais lacunarinio tonzilito simptomais.

Taip pat gresia pavojus žmonėms, gyvenantiems regionuose, kuriuose yra nepalankių aplinkos sąlygų, arba dirba esant nuolatiniam sąlyčiui su kenksmingomis cheminėmis medžiagomis. Labai dažnai lūšies tonzilitas vystosi dėl nesveiko gyvenimo būdo, aktyvios rūkymo, alkoholio vartojimo ir alkoholizmo, narkomanijos.

Jei reikia, paskirkite vaistus, kad atkurtumėte susilpnėjusią imuninę sistemą ir gydytų susijusias ligas. Siekiant pagerinti kvėpavimą, mažinti dusulį ir sumažinti alerginių reakcijų intensyvumą, reikia skirti antihistamininius preparatus.

Vaikoje lacunarinis tonzilitas gydomas antibiotikais, skirtais sirupų, suspensijų, žarnų tiesiosios žarnos. Dozės koreguojamos atsižvelgiant į paciento amžių ir svorį.

Vietinis alavijų tonzilitas gydymas

Skalavimas yra skirtas pašalinti paveiktas tonziles nuo žarnos apnašų, gydyti jų gleivines ir dezinfekuoti burnos ertmę. Jiems naudokite šiuos vaistus ir liaudies gynimo priemones:

  • furatsilinas;
  • soda tirpalas;
  • kalendra;
  • Daisy;
  • Jonažolė;
  • šalavijas;
  • ąžuolo žievė.

Pirmieji lacunarinio tonzilito simptomai yra ūminė karščiavimas ir gerklės skausmas. Temperatūra ligos vystymosi metu gali padidėti iki 40 ° C, tačiau gali išlikti 37-38 ° C temperatūroje. Nutraukus karštą ar šaltą maistą, gerklės skausmas ypač sustiprėja.

Uždegimieji limfmazgiai gydomi ultragarso srovėmis, mikrobangų terapija, šildantys kompresai.

Būtinas režimas ir dieta

Lakūninė angina ir gydymas reikalauja, kad būtų įvykdytos tam tikros sąlygos. Pacientui reikia gausiai gerti, kad išlaikytų būtiną vandens balansą organizme ir periodiškai pašalintų toksinus. Naudokite geresnes sultis, kompotus, arbatą, pieną, mineralinį vandenį be dujų. Gėrimuose galite pridėti medaus. Kava ir gazuoti gėrimai neturėtų būti įtraukti.

Paciento maiste turėtų būti daug baltymų, vitaminų, mineralų. Geriau, jei tai bus minkšti, lengvai virškinami patiekalai, virti mažiausiu druskos kiekiu, be prieskonių ir prieskonių. Maistą maistą reikia šilta forma, taip pat gėrimus. Tuo pačiu metu būtina stebėti virškinimo sistemos darbą.

Svarbus sėkmingam gydymui - paciento laikymasis lovos poilsio, gero miego ir ramus atmosfera. Reikėtų reguliariai valyti kambarį, naudojant dezinfekavimo priemones. Taip pat reikia dezinfekuoti asmeninius daiktus, indus, linas, kurias naudoja pacientas.

Siekiant užkirsti kelią ligos plitimui, būtina izoliuoti pacientą lacunar gerklės skausmu iš kitų šeimos narių. Atliekant būtiną priežiūrą privaloma naudoti respiratorių kaukę ir atitikimą visiems reikiamiems higienos reikalavimams.

Šlaunikaulio angina

Lakūninis tonzilitas yra ūminis uždegiminis daugiausiai bakterinės etiologijos procesas, kuris pasižymi migdolų lūžinėlių pažeidimais ir pasireiškia ryškiu bendrosios būklės pažeidimu, gerklės skausmu, pasunkėjusiu rijimu. Klinikiniame tyrime yra padidintos tonzilės, padidėjęs hiperemija, lūžių burnoje matomas žarnos eksudatas. Pasireiškus regioninių limfmazgių palpacijai, pastebimas skausmas. Siekiant nustatyti sukėlėją, atliekama bakteriologinė ryklės tamponų analizė. Gydymas apima miego laikymą ūminiu laikotarpiu, antibiotikų skyrimą, priešuždegiminius vaistus, antiseptikų vartojimą ir fizioterapiją.

Šlaunikaulio angina

Lakunarinės gerklės skausmas - klinikinė ūminio pirminio tonzilito forma, kurios metu prasiskverbia žaizdos ir uždegimo procesas, o po to pereina į mandlių paviršių. Amerikietiška otorinolaringologijos asociacija naudoja tonzilofarinigito diagnozę, atspindinčią tai, kad tuo pačiu metu pažeidimas užfiksuoja nugaros sienelę. Europos šalyse, įskaitant Rusiją, tapo dažni terminai "krūtinės angina" ir "ūminis tonsilitas" (pirminis). Taigi, patologija skiriasi nuo antrinių pokyčių, susijusių su įvairių infekcijų (skarlatina, difterija, infekcine mononuklezeze) ir kraujo ligomis (leukemija, agranulocitozė).

Lakūninio tonzilito priežastys

Tai ūminis infekcinė liga, kuri yra pagrindinė sukėlėjai vaikams iki 5 metų yra adenovirusinė, Coxsackie virusai, tymų ir skarlatina, paaugliams ir suaugusiems (80%) - streptokokų, stafilokokų, Haemophilus influenzae ir kitų bakterinių veiksnių. Piogezitai prasiskverbia į viršutinius kvėpavimo takus su įkvepiamu oru, rečiau - kontaktiniais ir buitiniais būdais ir yra lokalizuoti ant tonzilių. Sumažinus imuninę apsaugą, atsiranda patogeninių mikroorganizmų aktyvacija, kaupiasi spragas ir formuojasi patologiniai procesai ryklės limfoidinėse formacijose. Gali plisti streptokokkkov ir kitas bakterijas per kraują į kitus audinius ir organus (širdies, inkstų, sąnarių), prieš mažinant organizmo apsaugą fone, netinkamas antibiotikų terapija sukelia įvairių komplikacijų miokarditas, endokarditas, artritas, glomerulonefritą.

Simptomai lacunar tonsilitas

Klinikiniams simptomams būdingas lokalių ryklės ir limfoidinių audinių pokyčių derinys, susilpnėjęs visuotinės gerovės. Liga prasideda ūminiu apsinuodijimo simptomų atsiradimu: hipertermija su drebuliu, kūno skausmai ir galvos skausmas. 2-3 dienas yra gerklės skausmas, kuris riebi ir maiste bei seilėmis. Dėl didelio žandikaulio ir gimdos kaklelio limfmazgių padidėja skausmas atidarant burną ir pasukant galvą. Iš burnos atsiranda nemalonus kvapas, kalba užglaistyti ("nosies atspalvis"). Ištyrus burnos ertmę, pastebite, kad tonziliai yra geltonai baltos spalvos ir patinimai, atskiros salos, kurios greitai jungiasi, kad padengtų paviršių gleiviniais plėvele, forma.

Vaikų skausmas sukelia sunkesnį apsinuodijimą, kuris pasireiškia karščiavimu, sunkiais galvos skausmais, pakartotine vėmimu, sąmonės netekimo sinektinėmis būsenomis, apetito sumažėjimu, neramiu miegamuoju, silpnumu, dirglumu. Dažnai virškinimo trakte yra sutrikimų požymiai, pilvo skausmas, pykinimas, viduriavimas. Skundai apie diskomfortą gerklėje, kai per maistas ir vanduo praryja per pirmas 1-3 dienas, gali nebūti.

Komplikacijos

Gilus uždegimas, esant netinkamam gydymui ir imuniteto mažinimui, gali tapti paratonsiliaus ar ryklės absceso priežastimi, taip pat išplitęs į paranalinius sinusus ir vidurinę ausį. Tuo pačiu metu išlieka hipertermija, gerklės skausmas tampa pulsuojantis, gali spinduliuoti prie ausies, atverti burną tampa sunku, taip pat valgyti. Pakartotinė angina sukelia lėtinio uždegimo išsidėstymą ryklės ir aplinkinių audinių limfoidiniame audinyje - lėtinį tonzilitą, taip pat žalą tolstantiems organams ir audiniams: širdies raumens, inkstų, sąnarių.

Diagnostika

Norint tinkamai interpretuoti klinikinius simptomus, pastebėtus lacunarine angina, ir išskirti pirminį uždegimą iš antrinio, kruopštus įvairių specialybių gydytojų tyrimas: pediatras, bendrosios praktikos gydytojas, otorinolaringologas, infekcinės ligos specialistas, reumatologas ir nefrologas. Ryklės patikrinimas atskleidžia simptomus, būdingus lacunarui būdingam tonzilitui: ryškus infiltracijos ir patalynės tonzilių patinimas, purusio turinio kaupimasis ir plėvelės, apimančios migdolų paviršių gelsvųjų salelių spragas. Pašalinant filmus su mentele, jie yra palyginti lengva pasitraukti nesukeliant pagrindinių audinių ir nesukeliant kraujavimo.

Kad būtų galima nustatyti sukėlėją, reikia atlikti rutulio ir mandlių tepinėlio turinį, atliekant bakteriologinę ar virusologinę analizę. Nustatyti bendrieji klinikiniai kraujo ir šlapimo tyrimai, kuriais nustatoma proceso veikla (leukocitozė ir padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis kraujo tyrimuose) ir šlapimo sistemos komplikacijų (leukocitų, eritrocitų, baltymų, esant bendro nefrito šlapimo tyrimui). Atliekant kraujo biocheminę analizę (C-reaktyvaus baltymo, antistrutotolizino-O, reumatoidinio faktoriaus lygio), reikia pašalinti komplikacijas (ypač reumatas). Difuzine lacunarinio tonzilito diagnozė yra atliekama su kitomis viršutinių kvėpavimo takų ligomis, antriniais infekcinio pobūdžio procesais (ryklės difterija, skrelia karštine liga, mononukleozė ir tt).

Lakūninio tonzilito gydymas

Ūminio ligos laikotarpio metu būtina stebėti lovos poilsį, esant sunkiam progresui ir komplikacijų buvimui, būtina hospitalizacija.

  • Etiotropinis gydymas. Bakterinės etiologijos gydymo priemonių pagrindas - antibakterinis gydymas 8-15 dienų laikotarpiu pakankamai dozuojant, atsižvelgiant į patogeno jautrumą. Dažniausiai naudojami penicilino grupės antibiotikai (benzilpenicilinas, amoksicilinas), cefalosporinai ir makrolidai. Dėl antinksčių ir grybelinės etiologijos anginos, vartojami tinkami vaistai (acikloviras, flukonazolas ir kt.).
  • Simptominės priemonės. Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (aspirinas, ibuprofenas, diklofenakas), vitaminai, imunomoduliatoriai, taip pat vaistai, normalizuojantys širdies ir kraujagyslių sistemos, virškinimo trakto, šlapimo takų ir nervų sistemos funkcijos sutrikimus.
  • Vietinis gydymas. Vietiniai antiseptiniai tirpalai, vaistinių augalų dedekles. Po to, kai pasireiškia ūminės apraiškos, pacientui skiriama fizioterapija.

Su vietinėmis komplikacijomis (paratonzlerinis abscesas), reikia pradėti chirurginę intervenciją, atidarius supuvimą. Terapinės priemonės reumatiniam karditui ir glomerulonefritui laikomos specializuotoje ligoninėje, kurioje naudojami antibakteriniai preparatai, gliukokortikosteroidai ir kiti vaistai.

Prognozė ir prevencija

Vidutinė gydymo trukmė yra 8-15 dienų. Tai pakanka visiško išgijimo atsiradimui, jeigu yra tinkamas savalaikis gydymas. Prisijungimas prie ankstyvo ir vėlyvo komplikacijų blogina progresą ir gali sukelti ilgalaikę negalę. Pagrindinės prevencinės priemonės yra apriboti sąlytį su peršalimo ligomis ir tonzilitu, asmeninių apsaugos priemonių naudojimu, patalpų vėdinimu, tinkamu darbu ir poilsiu, kietėjimu, reguliariais fiziniais pratimais ir sportu.

  • Pasidalink Su Draugais

Daugiau Straipsnių Apie Nosies Gydymo

Kaip gydyti Staphylococcus aureus gerklėje su liaudies vaistų ir narkotikų

Stafilokokai yra bakterijos, kurios yra natūralios žmogaus mikrofloros dalis, įskaitant tuos, kurie yra nosyje ir gerklėje. Kai susiaurėja mikroorganizmų pusiausvyra, jie tampa patogenais.

Krūtimi maitinančios krūtinės anginos gydymas

Angina (tonzilitas) reiškia viršutinių kvėpavimo takų ligas. Tai slypi sparčiame uždegiminio proceso metu migdolų srityje, kuris sparčiai vystosi ir sukelia sunkias komplikacijas.